卷下 泛论
古圣曰：反常合道。谓古圣天理大道协议，而常俗之心，则有相反者也。然古圣道不离于俗者，谓道包于俗而入俗也。又云：俗自离道者，常俗莫能合于道也。夫俗则有相，而道本无形者，正如五行之变化，微则守常，而本化自见，乃有相之俗，是化以自见也，甚则反似胜己之化，乃无相而反常合道，是谓变，以其取变于本化之相，而反见胜己之化也。变化之道多端，此则微、甚外相之变化也。故仙经曰：大道似不肖，浓德若不足，即藏其本相于内，而反变化胜己之化，于外无相，乃反常合于道者也。却以道眼观之，则求其内也，若但以俗眼观其外，则逐相而迁，何由得其要也。故圣经所论，天地变化，与道协议而俗无所慊，但随俗见编集方论，有乖其理，只合俗心，致使后人皆由说，反自以为明，而圣经之妙理懵然罔究，病者无辜，竟罹横夭。
吁！可痛者。且如经言：阳胜则热，阴胜则寒。俗直谓阳热之气胜则发热，阴寒之气胜则发寒者，皆经之本旨也。此言表里之阴阳正气之虚实，言正气胜者为不病，而不胜者为病也。故经曰：阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。是谓表阳之正气为不病，里阴之正气衰而为受病也。里阴之正气胜为不病，表阳之正气衰而为受病者也。此皆热在表里阴阳之部分者也。然病胜在里，为阳胜阴虚，病当发热，故发热为病热在里。阳胜阴虚，下之则愈，汗之即死者是也。表热里和，则病当恶寒，为阴胜阳虚，汗之则愈，下之即死者是也。故热在表，为阴胜阳虚，而言恶寒之寒，则为寒也。热在里为阳胜阴虚，而言发热之热，则为热也。故伤寒表热则恶寒，当汗；里热则发热而当下之。又经曰：重寒则热，重热则寒者，非谓病寒而极重反变也。此重言当有两重恶寒，则不恶寒而恶热，谓表热恶寒为一寒也；若里之阳和，正气又出之于表，则又当有一重恶寒，是谓重寒，则反不恶寒，而为发热也。若表之正阳之气，与邪热并入于里，则为两重发热，则不发热而复禁栗寒战也。此反言阳和卫气，并之于表阳分，则病气之胜为阳胜也。病气与卫气，并甚于里之阴分，则为阴胜也。此亦表里之阴阳，正气之与邪热相并，而以言为虚实也。然邪热在于表，则恶寒而热，与里之卫气并之于表，则反烦热也。邪热独在于里，则发热，而表之正气与邪热并之于里，则反寒战也。故经云：阳虚则外寒，阴虚则内热。此言不并者也。正气虚而受邪热，故言虚也。又曰：阳胜则外热，阴胜则内寒，此言并者也。夫表里阴阳之分，受其邪热之所在，其冲和正阳之卫气，又为邪热相并，而为病之所，正气转实而不虚。故经言胜也。故经疟论云：阳气并于阴，当是之时，阳虚而阴盛，外无气，故先寒栗也。阴气逆极，则复出之阳，阳与阴复并于外，则阴虚而阳实，故先热而渴。又曰：并于阳则阳胜，并于阴则阴胜，阴胜则寒，阳胜则热。是言表里之阴阳，热气之虚实，非寒热阴阳之虚实也。故经云：病在阳则热而脉燥，在阴则寒而脉静。然气并于内，而外无气，故寒战，脉不能燥，甚而沉细欲绝，静或不见也。夫疟者邪热与卫气并则作发，而不并则休止也。故经曰：卫气相离，或病得休，卫气集则复病也。故又云：阴虚而阳盛，阳盛则热矣，衰则气复反入，入则寒矣。此只言表里之阴阳气不并者为虚，而并者为实，其为病之气者，乃热之一也。俗未明之，直以经言阴胜则寒，不明其经意以病热而反恶寒战栗，便为阴寒之病，误之久矣。其阴寒之为病者，脉迟细，不烦渴，小便清白，吐利腥秽，屈伸不便，厥逆禁固，体寒而不热，不恶寒，无战栗者也。故经言：人多病气也，阳少阴多，故身寒如从水中出。又曰：人有身寒，汤火不能热，浓衣不能温，不冻栗。此是阴寒为病，而直云不冻栗寒冷也。夫阳动阴静，故经云：战栗动摇为阳火热气以为病也。反寒冷者，亢则害，承乃制，是火热极，而反似寒水者也。故病寒战者反渴，及杂病而寒战者多有燥粪也。及夫平人冒寒而战栗者，寒主闭藏，而外冒于寒，则里热怫郁，而表之阳和卫气，以外寒逼入于里，则阳并于阴而寒战也。夫恐极而战者，经言五志过极则劳伤本脏，恐为肾。故经曰：恐伤肾。然肾伤而虚，则心火自甚而热也。又经曰：恐则气下。然阳主出行舒荣，故心火之志喜则身心放肆；而阴主收藏，故肾水之志恐，则身心收敛也。夫恐则肾虚，心实而热，正气收藏，陷下于里，亦是阳并于阴而寒战也。夫酒噤而战者，肠胃酒热未散，身表酒力已消，则阳热易为蓄热入里，故但冒于寒，则阳并于阴而寒战也。夫欲汗而寒战者，伤寒日深，表证罢，蓄热于里则发热也，若表里之正气并入里，则火热无极而反寒战也。阴分阳热之气，逆极而后出之阳，则烦热而大汗作也。
译古代圣人说：反常才能合乎大道。这是说古代圣人所认识的天理大道虽然相通一致，但日常世俗的认识却有与它相反的地方。然而古代圣人的道并不脱离世俗，是说大道包含在世俗之中，并进入世俗。又说：世俗之所以自行背离大道，是因为日常世俗的认识不能与大道相合。世俗所见的是有形之相，而大道本来无形；这正如五行的变化，病势轻微时遵循常态，本身的变化自然显现，这就是有形之俗，是变化以本相显现；病势严重时，反而像克制自己的那一行的变化，这是无形而反常合道，称为变，因为它从本身变化的形相转变，反而表现出克制自己的那一行的变化。变化的道理有很多方面，这里说的是病势轻微或严重时在外表上的变化。所以仙经说：大道看起来好像不成器，深厚的德性好像有所不足；这是把本来的形相藏在内里，反而在外部表现出胜过自己的那一行的变化，外在没有固定形相，却反常而合乎大道。若用体察大道的眼光观察，就应当探求它的内在；如果只用世俗的眼光观察外表，就会追逐表象而不断改变，怎么能得到要旨呢？所以圣人经典所论述的天地变化，与大道相合而世俗却不能理解；只按照世俗所见编集方书论说，违背其中的道理，只迎合世俗的心理，导致后人都沿袭这种说法，反而自以为明白，却对圣经的精妙道理茫然无知，病人无辜，最终横遭夭亡。唉！真是令人痛心啊。比如医经说：阳气偏盛就发热，阴气偏盛就发寒。世俗直接把它解释为阳热之气偏盛就发热，阴寒之气偏盛就发寒，认为这就是医经的本意。这里说的是表里阴阳正气的虚实：正气旺盛就不会生病，正气不足就会生病。所以医经说：阴气偏盛，阳气就会受病；阳气偏盛，阴气就会受病。阳气偏盛就发热，阴气偏盛就发寒。这是说表部阳气的正气旺盛，所以不生病；里部阴气的正气衰弱，所以受到邪气侵袭而生病。里部阴气的正气旺盛就不会生病，表部阳气的正气衰弱就会受到邪气侵袭而生病。这些都是说热邪位于表里阴阳的不同部位。然而病势偏重于里，是阳气偏盛而阴气虚弱，病情应当发热，所以发热就是热病在里的表现。阳气偏盛而阴气虚弱，应当用攻下法就会痊愈；如果误用发汗法就会死亡，说的就是这种情况。表有热而里气调和，病情应当表现为恶寒，这是阴气偏盛而阳气虚弱；用发汗法就会痊愈，误用攻下法就会死亡，说的就是这种情况。所以热邪在表，是阴气偏盛而阳气虚弱；所说恶寒的“寒”，就是寒证。热邪在里，是阳气偏盛而阴气虚弱；所说发热的“热”，就是热证。所以伤寒表热就会恶寒，应当发汗；里热就会发热，应当用攻下法治疗。医经又说：“寒邪重叠就会发热，热邪重叠就会发寒。”这不是说寒病到了极重时反而会发生变化。这里说的“重”，是指有两重恶寒，于是不再恶寒而转为恶热；表热恶寒算作一重寒。如果里部阳气调和，正气又从里出到表，就又应当有一重恶寒，这叫重寒；于是反而不恶寒而发热。如果表部的正阳之气和邪热一同进入里部，就成为两重发热；于是反而不发热，而出现噤栗寒战。这反过来说，阳气和平、卫气与表部阳气合并，就是病邪之气偏盛，属于阳胜。病邪之气和卫气在里部阴分一同加剧，就属于阴胜。这也是根据表里阴阳、正气与邪热相互合并的情况，来说明虚实。邪热单独在表，就会恶寒发热；如果里部卫气与邪热合并到表部，反而会烦热。邪热单独在里，就会发热；如果表部正气与邪热合并到里部，反而会寒战。所以医经说：“阳虚就会外寒，阴虚就会内热。” 这说的是正气没有与邪热合并的情况。正气虚弱而受到邪热侵袭，所以说是虚。医经又说：“阳胜就会外热，阴胜就会内寒。”这说的是正气与邪热相合的情况。表里阴阳各有邪热所在；冲和的正阳卫气又与邪热合并，成为发病的部位，正气于是转为实而不是虚。所以医经称为“胜”。所以《经》论疟病说：“阳气与阴气合并时，阳气虚而阴气盛，体外没有阳气，所以先出现寒栗。” 阴气逆乱到了极点，阳气又从里出来，阳气与阴气再次在外部合并，就会阴虚而阳实，所以先发热而口渴。医经又说：“合并于阳就阳胜，合并于阴就阴胜；阴胜就发寒，阳胜就发热。” 这是在说表里阴阳中热气的虚实，不是说寒热阴阳本身的虚实。所以医经说：“病在阳分就发热而脉躁，病在阴分就发寒而脉静。” 然而阳气合并到里部，体外没有阳气，所以出现寒战；脉象不能躁动，严重时会沉细欲绝，安静得甚至难以触及。所谓疟病，是邪热与卫气合并时发作，不合并时就停止。所以医经说：“卫气相互分离，病就可能暂时停止；卫气聚集，病就又发作。” 所以医经又说：“阴虚而阳盛，阳盛就发热；阳气衰弱，气就重新返回里部，进入里部就发寒。” 这只是说表里阴阳之气不合并就是虚，合并就是实；作为病邪之气的，始终只是热邪这一种。世俗不明白这个道理，直接按照医经所说的“阴胜则寒”来解释；不明白医经的本意，看到热病反而恶寒战栗，就认为是阴寒病，这种错误已经延续很久了。阴寒所导致的病，脉象迟而细，不烦躁口渴，小便清白，呕吐、泄泻物有腥秽气味，屈伸不便，厥逆、噤闭拘固，身体寒冷而不发热，不恶寒，也没有战栗。所以医经说：“人多有病气，阳气少而阴气多，所以身体寒冷，像刚从水中出来一样。” 医经又说：“有人身体寒冷，汤火不能使他温暖，穿厚衣服也不能使他温暖，却不发生冻栗。” 这是阴寒致病，只是说身体寒冷而不发生冻栗战颤。阳主动而阴主静，所以医经说：战栗、动摇是阳火热气致病的表现。反而出现寒冷，是因为“亢则害，承乃制”：火热到了极点，反而表现得像寒水。所以患寒战的反而会口渴，其他杂病而出现寒战的，也多有燥结的大便。平常人受寒而战栗，是因为寒主闭藏；外部受到寒邪侵袭，里部热邪就郁结不畅，表部的阳气和卫气又被外寒逼入里部，于是阳气与阴气合并而出现寒战。因恐惧到了极点而战栗，医经说这是五志过度损伤本脏；恐惧所伤的是肾。所以医经说：恐惧会损伤肾。肾受损而虚弱，心火就会自行加剧而发热。医经又说：恐惧会使气下陷。阳气主向外运行、舒展繁荣，所以心火所主的喜志使身心放纵舒展；阴气主收藏，所以肾水所主的恐志使身心收敛。恐惧会使肾虚，心气反而实而发热；正气收藏，下陷于里，也就是阳气与阴气合并而出现寒战。饮酒后噤闭战栗，是因为肠胃中的酒热尚未散去，而体表的酒力已经消散；阳热容易转为蓄热进入里部，所以一旦受到寒邪侵袭，阳气与阴气合并，就会寒战。将要出汗而寒战，是因为伤寒日久，表证已经消退，蓄积的热邪在里部而发热；如果表里正气一同进入里部，火热就到了极点，反而会寒战。阴分中的阳热之气逆乱到了极点，之后阳气从里出来，就会烦热并大量出汗。
世所谓交阳者，非阴寒交热以为阳热也，乃怫热蓄之于里，而郁极乃发，则交传出之于表之阳分，是为交阳，而后作汗也。或怫郁过极，而不能交出于表者，是郁极不发，否极不泰，即正气衰残，阴气先绝，则阳气后竭而死矣。夫欲汗而脉忽沉细，而或不见者，阳表正气并入于里故也。交阳而燥乱昏冒者，里热郁极，乃发而欲出，以怫郁而阳之气极不能出，故气乱则神背而躁扰也。凡欲作汗，无问病之微甚，或已经新下者，或下证未全者，恒以凉膈散调之。甚者宜黄连解毒汤。或下后二、三日，或未经下，腹满烦渴，脉沉实而有下证者，三一承气汤下之。势恶者，加黄连解毒汤下之。或已战不快者，或战后汗出不快者，或微战数次，经大战而汗不出者，乃并之不甚，而病之不速也，通宜三一承气汤，或更加黄连解毒汤下之，以散怫热而开郁结也。大法曰：脉浮不可下。伤寒病已有里证，脉沉，下之，里证尚在，脉渐浮，至一、二日汗不能出者，里证郁，发之不峻，病已，三一承气汤微下之。凡此诸可下者，或得利而汗便出者，或服药而怫郁顿然开发，先汗出而后利者，或利性但随汗出，泄则气和而愈，更不利者，说不快交不过而死者，止由里热极甚，而不能开发也。故常以寒凉，或下怫热，免致但以其作汗，而为邪热耗绝阴气而死也。
或不战而汗出者，津液不尽而阳不并阴也。或战而无汗，而自愈者，津液已衰，以经发汗、吐。利或自汗、吐、利，亡液过多，则津液衰竭，无由作津，但气和而愈也。或不战，无汗而愈者，阳不并阴则不战，津液已衰，故无汗而已也。
世俗未知，而直以恶寒战栗名阳热气虚，阴寒实胜，因而为治，误人多矣。
卷下 泛论
受汗
夫大汗将出者，慎不可限其烦热，而外用水湿及风凉制热也。
阳热开发，将欲作汗而出者，若为外风、凉、水、湿所薄，则怫热反入于里而不能出泄，病多危极而死矣。
亦不可恨其汗迟而浓衣壅覆，欲令大汗快而早出也。
怫热已甚，而郁极乃发，其发之微则顺，甚则逆。顺则发易，逆则发难。病已怫热作发，而烦热闷乱，更以浓衣壅覆太过，则阳热暴然太甚，阴气转衰，而正气不荣，则无由开发。即燥热喘满，危而死矣。
卷下 泛论
汗后
双解散：普解风寒暑湿，饥饱劳逸，忧愁思虑，恚怒悲恐，四时中外诸邪所伤，亿觉身热、头疼、拘倦强痛，无问自汗、无汗，憎寒发热，渴与不渴，有甚伤寒疫疠，汗病两感，风气杂病，一切旧病作发，三曰里外，并宜服之。设若感之势甚，本难解者常服，三两日间，亦渐减可，并无所损。或里热极甚，腹满实痛，烦渴谵妄，须可急下者，以大承气汤下之，三一承气汤亦妙也。或下后未愈，或证未全，或大汗前后逆气，或汗后余热不解，或遗热劳复，或感他人病气、汗毒传染，或中瘴气、马气、羊气一切秽毒，并漆毒，酒、食，一切药毒，及坠堕打扑，伤损疼痛，或久新风眩头疼，中风偏枯，破伤风，洗头风，风痫病，或妇人产后诸疾，小儿惊风积热，疮疡疹痘诸证，无问日数，但服之，周身中外气血宣通，病皆除愈（是防风通圣散加天水散各一半）。
防风 川芎 当归（切焙） 芍药 薄荷叶（净） 大黄 麻黄（去根苗节） 连翘 芒硝（别研各半两） 石膏（别研） 桔梗（各一两） 滑石（十五两别研） 白术 山栀子 荆芥叶 甘草（四两锉烂） 黄芩（各一分）
上为粗末，每服五钱、六钱，水一大盏半，入葱白五寸、盐豉五十粒、生姜三片，煎至一盏，滤汁去滓，温服无时，日三、四服，以效为度。常服三钱，水一中盏，煎六分绞汁，温服不拘时，兼夜四服。设痊愈后，更宜常服，使病不再作，新病不生，并无过竟。无问岁数，乃平人常服之仙药也。凡人已衰老，则肾水真阴损虚，即风热燥郁甚，精血涸竭枯燥而死，但以此药扶补滋润者也。嗟夫！世俗反以妄传中年以上，火气渐衰，止是虚冷，更无热病，误服热毒之剂，害人无数。岂知识病之法，全凭脉证，以别寒热、阴阳、虚实，岂可以中年上下为则耶。此药除孕妇及产后，月事经水过多，并泄泻者不宜服。或治杂病，亦宜治风热极妙。一名通气防风散，一名通解散。
卷下 泛论
伤寒传染论
译世俗所说的“交阳”，不是阴寒与热邪交合而成为阳热，而是郁滞的热邪蓄积在里部，郁结到了极点才发作，交互传布而从里部传出到表部阳分，这叫交阳，之后就会出汗。有的郁结过于严重，不能交互传出到表部，这是郁结到了极点却不能发散，否塞到了极点而不能通泰；正气已经衰败，阴气先断绝，阳气随后枯竭，就会死亡。将要出汗而脉象忽然沉细，或者脉搏甚至不能触及，是因为表部阳气和正气合并进入里部。交阳而出现燥乱、昏沉蒙昧，是里热郁结到了极点，正要发作并向外透出；但由于郁结，阳气到了极点而不能外出，所以气机紊乱，神志失常而躁扰。凡是将要出汗的，不论病情轻重，或者刚刚攻下过，或者攻下的证候还没有完全具备，都常用凉膈散调治。病势严重的，适合用黄连解毒汤。有的攻下后二三日，或者尚未攻下，腹部胀满、烦躁口渴，脉象沉实而且具有攻下证候，应当用三一承气汤攻下。病势凶险的，加用黄连解毒汤攻下。有的已经寒战但不畅快，有的寒战后出汗不畅快，有的微微战栗数次，经过大寒战仍不出汗，这都是邪热与正气合并得不严重，病势发展不迅速；都适合用三一承气汤，或者再加黄连解毒汤攻下，以散除郁滞的热邪、开解郁结。治病的大原则说：脉浮不可用攻下法。伤寒病已经有里证，脉象沉，应当攻下；攻下后里证仍在，脉象逐渐浮起，过了一两日仍不能出汗，是里证郁滞，发散不猛烈，病情已经缓解，应当用三一承气汤稍微攻下。凡是这些可以攻下的病证，有的得以通利后汗就出来了；有的服药后郁滞突然发散，先出汗而后通利；有的通利作用只随着汗一起出现，泄下后气机调和而痊愈，不再通利；有的通利不畅，交合不能完成而死亡，都只是因为里热极其严重，不能发散开来。所以常用寒凉药，或者用攻下法除去郁滞的热邪，以免只等待其出汗，反而因邪热耗尽阴气而死亡。有的不经过寒战就出汗，是因为津液没有耗尽，阳气也没有与阴气合并。有的寒战却不出汗，反而自行痊愈，是因为津液已经衰少，先前曾因经脉发汗、呕吐；又因泄泻，或者自行出汗、呕吐、泄泻，津液亡失过多，于是津液衰竭，已经没有条件产生汗液，只是气机调和而痊愈。有的不寒战、不出汗却痊愈，是因为阳气没有与阴气合并，所以不寒战；津液已经衰少，所以不出汗而已。世俗不了解这一点，直接把恶寒战栗说成阳热之气虚、阴寒之气实盛，因而据此治疗，误害的人很多。卷下 泛论。受汗。将要出大汗时，千万不可因为烦热而在体外用水湿、风凉来制约热势。阳热正在发散，将要化为汗液排出时，如果受到外界风、凉、水、湿的侵袭，郁滞的热邪反而会进入里部，不能向外泄出，病情多会危重到了极点而死亡。也不可因为嫌汗出得慢，就用厚衣服拥塞、覆盖，想让大汗畅快而早些出来。郁滞的热邪已经很重，郁结到了极点才发作；发作得轻微就是顺，发作得严重就是逆。顺势就容易发散，逆势就难以发散。病中郁滞的热邪已经发作，烦热闷乱，如果又用厚衣服过度拥塞覆盖，就会使阳热突然更加炽盛，阴气转而衰弱，正气不能荣养运行，也就无法发散。于是燥热、气喘、胸腹胀满，病情危急而死亡。卷下 泛论。汗后。双解散：普遍可以解除风、寒、暑、湿，以及饥饿、饱食、劳累、安逸、忧愁、思虑、恼怒、悲伤、恐惧，以及四时内外各种邪气所造成的损伤。只要忽然感觉身体发热、头痛、拘倦、强急疼痛，不论自汗或无汗、恶寒发热、口渴或不渴，即使是严重的伤寒、疫疠、汗病、两感、风气杂病，以及一切旧病复发，三日里外，都适合服用。假如感受邪气的势头很重，病情本来难以解除，连续服用，三两天之间也会逐渐减轻，而且没有损害。有的里热极其严重，腹部胀满坚实而疼痛，烦躁口渴、谵语妄言，必须急用攻下法的，用大承气汤攻下，三一承气汤也很好。有的攻下后还没有痊愈，有的证候还没有完全具备，有的在大汗前后出现气机逆乱，有的汗后余热不退，有的遗留的热邪因劳累而复发，有的感受他人的病气，或被汗液中的毒气传染，有的受到瘴气、马气、羊气等一切秽毒，以及漆毒、酒毒、食物毒、各种药物毒的侵害，还有坠落、跌打、损伤、疼痛，或久患、新发的风病眩晕头痛，中风偏枯，破伤风，洗头风，风痫病，或妇女产后的各种疾病，小儿惊风、积热，疮疡、疹、痘等证候，不论患病多少天，都可以服用；服后周身内外气血宣通，各种疾病都能消除痊愈（即防风通圣散与天水散各取一半合用）。防风、川芎、当归（切片，焙）、芍药、薄荷叶（洗净）、大黄、麻黄（去根、苗、节）、连翘、芒硝（另研，各半两）、石膏（另研）、桔梗（各一两）、滑石（十五两，另研）、白术、山栀子、荆芥叶、甘草（四两，切碎）、黄芩（各一分）。以上药物研成粗末，每次服五钱至六钱，用水一大盏半，加入葱白五寸、盐豉五十粒、生姜三片，煎到一盏，滤取药汁，去掉药渣，温服，不拘时间，每日服三四次，以见效为度。平时服三钱，用水一中盏，煎到六分，绞取药汁，温服，不拘时间，连同夜间每日服四次。假如痊愈以后，更适合长期服用，使疾病不再发作，新病也不产生，同时没有过失。不论年龄大小，都是平常人适合长期服用的仙药。凡是人到了衰老阶段，肾水真阴已经亏损虚弱，即使风热燥郁严重，精血干涸枯竭而死亡，也只用此药扶助、补益、滋润。唉！世俗反而妄传说人过了中年，火气逐渐衰弱，只是虚寒，再没有热病，因而误服热毒药剂，害死了无数人。难道不知道诊察疾病的方法全凭脉象和证候，以辨别寒热、阴阳、虚实吗？怎么可以把中年以前或以后作为标准呢？孕妇、产后妇女、月经量过多以及泄泻的人，不宜服用此药。有时治疗杂病，也适合用来治疗风热，效果极好。又名通气防风散，又名通解散。卷下 泛论。伤寒传染论。
夫伤寒传染之由者，因闻大汗秽毒，以致神狂气乱，邪热暴甚于内，作发于外而为病也。则如西山记曰：近秽气而触真气。钱仲阳云：步履粪秽之履，无使近于婴儿，若闻其气，则令儿急惊风搐也。孙真人云：乘马远行，至暮当沐浴、更衣，然后方可近于婴儿，使不闻马汗气毒，不然则多为天吊、急惊风搐也。故剥死马者，感其毒瓦斯而成马气、丁黄之疾，皆由闻其毒瓦斯之所作也。故《圣惠方》一法，大汗出则悬药于户，辟其大汗秽毒，无使伤于人也。世以艾灸席隅者，皆其义也。多染亲属，忧戚侍奉之人，劳役者，由其神气怯弱，易为变乱故也。何以知传染？脉不浮者是也。若误以热药解表，不惟不解，其病反甚而危殆矣。其治之法，自汗宜以苍术白虎汤，无汗宜滑石凉膈散，热散而愈。其不解者，适其表里微甚，随证治之，而与伤寒之法，皆无异也。
译伤寒发生传染的原因，是因为闻到大汗的秽毒气味，导致神志狂乱、气机紊乱，邪热突然在体内加剧，又向外发作而成为疾病。就像《西山记》所说：接近秽气，就会触犯真气。钱仲阳说：不要让踩过粪便污秽的鞋子靠近婴儿；如果婴儿闻到这种气味，就会使小儿突然发生惊风抽搐。孙真人说：骑马远行，到了傍晚应当沐浴、更换衣服，然后才可以接近婴儿，避免让婴儿闻到马汗的毒气；否则多会发生天吊、急惊风抽搐。所以剥剖死马的人，会感受它的毒气而形成马气、丁黄一类的疾病，都是由于闻到这种毒气而发作。所以《圣惠方》有一种方法：大汗出时，就把药悬挂在门上，以驱避大汗的秽毒气，避免它伤害人。世俗在席子的角落用艾灸，也是这个道理。亲属、忧愁悲戚而侍奉病人的人，以及劳役之人容易被传染，是因为他们神气怯弱，容易受到扰乱变化。怎样知道是传染病呢？脉象不浮，就是这种情况。如果误用热药解表，不但不能解除病邪，病情反而会加重而危急。治疗方法是：自汗的，适合用苍术白虎汤；无汗的，适合用滑石凉膈散；热邪散去就会痊愈。不能解除的，要根据表里病势的轻重，随着证候治疗；这与伤寒的治疗方法没有不同。