（卷首）

译钦定《四库全书》，子部第五类。《伤寒直格方》，医家类。《伤寒标本心法类萃》，医家类。提要。臣等恭谨考察：《伤寒直格方》三卷、《伤寒标本心法类萃》二卷，旧本都题作金代刘完素撰写。《伤寒直格方》大体上取自《原病式》〔原文“岀入”一词疑有讹误，具体含义不确定〕；而《医鉴》所引平城翟公夜行遇灯的话，与本书序文正好相合，难道就是翟公所撰的吗？《医鉴》又说：“刘完素著有《六经传变直格》一部，共一万七千零九字；又在《宣明论》中收集了六十首紧要的药方〔原文“▯”疑为“紧”〕，分为六门，也称为《直格》。” 这部书既有药方又有论述，没有分门别类，因此不能确定它原来属于哪一种书。卷首又题作临川葛雍编纂，大概经过后人窜改扰乱，未必还是刘完素的旧本了。《伤寒标本心法类萃》上卷分别说明表证和里证，辨别病情的缓急；下卷则记载所使用的药方。其中关于传染的一条说，双解散、益元散都是神妙的方剂；这两首方正是刘完素所创制的，不应当自我称誉到这种程度〔原文“▯”为异常字符，疑为“传”〕。考察刘完素《原病式》的序文，其中说：“汇集伤寒及杂病的脉象、证候、方剂和论述文字，命名为《医方精要宣明论》。” 如今查阅《宣明论》，其中已经有伤寒部分二卷，那么刘完素治疗伤寒的方法已经包含在《宣明论》中，并没有另外编成一部书。这两部书恐怕是托名之作，但流传已经很久，姑且保存下来以备查考。乾隆四十六年十二月恭敬地校订上呈。总纂官：臣纪昀、臣陆锡熊、臣孙士毅。总校官：臣陆费墀。《伤寒直格》序。《习医要用直格》，是河间那位品德高尚的先生刘守真所撰述的。刘守真深深通晓《素问》中关于天地造化、阴阳变化的道理，从前曾对我说：“之所以说伤寒是大病，是因为人的生死往往决定在六七天之间。经典说：‘人受到寒邪侵袭，就会发为热病。’ 古今医家也都通称为伤寒热病。最初三天，太阳、阳明、少阳经受到病邪侵袭，热邪在体表炽盛，用发汗法治疗就会痊愈；之后三天，太阴、少阴、厥阴经受到病邪侵袭，热邪传入体内，用攻下法治疗就会痊愈。六经传变，是由浅入深的过程，全都是热证，并没有阴寒之病。古代圣人教导说阴阳属于表里关系，只有张仲景深刻领会了其中的要旨。后来朱肱奉议撰写《活人书》，尚且失去了张仲景的本意，把“阴阳”二字解释成寒热。这虽然只是相差极其细微，结果却会造成极大的错误；在这期间因误治而遭受意外早夭的人，大概也不少，这是不可不知的。” 我对刘守真说：“先生的论述既然如此，为什么不阐明并揭示这一说法，使它昭示于当世，以革除医界的弊病，反而忍住不说，这是什么原因呢？” 刘守真说：“世人所编纂的医书各不相同，人性又喜欢温暖而厌恶寒冷，我恐怕论述者没有详细说明，反而会引起疑惑和诽谤。” 他又说：“我想编写十卷书，只是尚未能够完成，所以没有做到罢了。” 如今太原书坊的刘姓书商将它刊刻印行，使其广泛流传，对世人很有益处。这就像有人在昏暗的夜里行走，迷失方向而不知道道路，忽然遇到明亮的灯和巨大的火光，正确的道路便清楚地显现出来〔原文“防防”疑为形容昏暗之词，具体字义不确定〕。如果有人执迷不悟，不知道相信并奉行这些道理，那本来就不值得多说；至于聪明博雅的君子，如果能够从这里推究事物的本源，并考察其最终结果，精心研究、深入思考，那么他所得到的认识，又哪里还需要我来反复絮叨呢？

译钦定《四库全书》。《伤寒直格方》卷上。宋代刘守真撰写。《习医要用直格》。十天干。甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。脏腑配合。甲配胆〔手少阳经〕，乙配肝〔手厥阴经〕，属东方木。丙配小肠〔手太阳经〕，丁配心〔手少阴经〕，属南方火。庚配大肠〔手阳明经〕，辛配肺〔手太阴经〕，属西方金。壬配膀胱〔足太阳经〕，癸配肾〔足少阴经〕，属北方水。戊配胃〔足阳明经〕，己配脾〔足太阴经〕，属中央土。凡是先说的，属于刚、阳、兄、腑，主表；后说的，属于柔、阴、妹、脏，主里。十二地支。寅、卯、辰；巳、午、未；申、酉、戌；亥、子、丑。脏腑经络配合。寅配三焦〔手少阳经〕，卯配大肠〔手阳明经〕，辰配小肠〔手太阳经〕，巳配包络〔手厥阴经〕，午配心〔手少阴经〕，未配肺〔手太阴经〕。申配胆〔足少阳经〕，酉配胃〔足阳明经〕，戌配膀胱〔足太阳经〕，亥配肝〔足厥阴经〕，子配肾〔足少阴经〕，丑配脾〔足太阴经〕。手足三阴三阳，是十二经络的名称。手足经络与天地四时相配。寅、卯、辰对应手三阳，属于天阳，代表春季；巳、午、未对应手三阴，属于天阴，代表夏季；申、酉、戌对应足三阳，属于地阳，代表秋季。亥、子、丑对应足三阴，属于地阴，代表冬季。合，主表里〔“合”读作“甘”，入声；其余没有注音的字都按本字读音〕。太阳与少阴相合，阳明与太阴相合，少阳与厥阴相合。足经与足经相合，手经与手经相合。例如足太阳膀胱经属水，与足少阴肾经属水相合；阳经属于腑，主表，阴经属于脏，主里。阴阳脏腑。肝与胆〔厥阴〕，属于风木。心与小肠〔少阴〕，属于君火暑热。包络和三焦〔少阳〕，属于相火。这些属于阳性的脏腑。肺与胃〔太阴〕，属于湿土。肺与大肠〔阳明〕，属于燥金。肾与膀胱〔太阳〕，属于寒水；这些属于阴性的脏腑。脾、心、肝、肺、肾，加上包络〔又名命门〕，合称六脏；胃、小肠、胆、大肠、膀胱，加上三焦，合称六腑。经络病证。所谓络，是正经脉道旁边的小络脉，如支络、丝络之类，都是运行气血的脉道，各自归属于本经。手太阴肺经有病，就会出现肺部胀满、气喘咳嗽，缺盆处疼痛，咳嗽气喘、气逆上冲，喘息急促、心中烦闷，胸部胀满，上臂内侧前缘疼痛；病情严重时，两手交叉而神志昏蒙，肩背疼痛并出汗；虚弱时，气息不能接续，小便频繁而且次数变化。十二经脉以肺经为起始，所以次序是这样排列的。喝〔“喝”切音为乙介，表示喘息声；原文释音中有异常字符〕。缺盆，是肩前方、上臂内侧凹陷的地方；臑〔读如“如”，从肩到肘统称为臑，从手到腕统称为臂〕；防〔就像“畔”，指边侧〕；瞀〔读如“莫”，指眼前发黑，也就是昏暗；这里说的是气息紊乱，两手交叉而昏蒙〕；不能报息〔俗话说气息短少，不能连续接上〕；数〔读如“朔”，指频繁〕。手阳明大肠经有病，就会牙齿疼痛、面颊肿胀；虚弱时眼睛发黄、口干、流清鼻涕、鼻出血，面颊麻痹。腹中雷鸣，气息经常冲向胸部，喘息得不能久站，肩前和上臂疼痛，拇指、食指不能正常使用。防〔读如“拙”，是面部颧骨、眼睛下方隆起的骨头〕；鼽〔读如“求”，指清鼻涕〕；衂〔读如“浓”，入声，指鼻出血〕；不能为用〔意思是屈伸不能随意〕。足阳明胃经有病，就会阵阵发冷、身体战栗，常常伸展身体、频频打呵欠；有时厌恶人和火，听到水声就惊恐不安，心中悸动，只想关上窗户独坐，想处在高处；在高处唱歌，丢掉衣服奔跑，气冲腹胀，辱骂他人而不顾亲疏。邪气很盛时，身体前面都发热，食物消化得快而容易饥饿，尿色发黄；气虚时，身体前面都感到寒冷战栗；胃中有寒，就会腹部胀满。实证时，胸脘部正对心口处疼痛，疼痛向上牵引两胁，膈部和咽喉不通，饮食不能下咽；会发狂、疟疾，温热之邪过盛而出汗，流清鼻涕、鼻出血，口角和嘴唇生疮；小腿肿胀、面颊麻痹，腹部水肿胀满，膝盖肿痛；疼痛沿胸部两旁经过乳房，向下冲到腹部和伏兔处，小腿外侧、足背上方都疼痛，中趾不能活动