卷一　证治

译大枣、竹茹、枳壳、桔梗、生姜、黄芩、茯苓，能够涤除顽固痰液，使唾液不再黏稠。卷一　证治 头部 〔总诀〕头部总由三条阳经主管，用药应按头部三面分别依据经脉施治。如果发生眩晕，就要分辨虚证和实证；实证用泻法，虚证用滋补法，分别施治。头后部疼痛，或者兼有发热怕冷，是太阳经伤寒。宜用加味败毒散。沙参（二钱）、羌活（二钱）、独活（二钱）、柴胡（二钱）、前胡（三钱）、川芎（一钱）、桔梗（三钱）、云苓（三钱）、枳壳（一钱）、甘草（一钱）、葛根（二钱）、大枣（二枚）、葱白（一根）、生姜（三片）。歌诀说：后脑疼痛用败毒汤，柴胡、前胡、川芎、桔梗、独活、人参、羌活配合使用。再配枳壳、茯苓、葱、葛根、甘草和大枣，以生姜为引药，使药力进入太阳经。（伯未按：民间把生姜片贴在两侧太阳穴上，也有辅助作用。） 头部两侧疼痛，或者兼有寒热往来，是少阳经伤风。宜用加味柴胡汤。半夏（三钱）、柴胡（三钱）、竹茹（三钱）、玉竹（三钱）、黄芩（三钱）、白芍（三钱）、钩藤（三钱）、甘草（一钱）、生姜（三片）、大枣（二枚）。歌诀说：头部两侧疼痛属于少阳风邪，祛除邪气专靠半夏、柴胡发挥作用。竹茹、玉竹、生姜和大枣，配以甘草、钩藤、黄芩、白芍。（伯未按：蜀刻本把钩藤作荆芥。） 头部前额疼痛，或者兼有发热口渴，是阳明经伤热。宜用加味升葛汤。白芍（三钱）、葛根（三钱）、黄芩（三钱）、白芷（三钱）、花粉（四钱）、升麻（一钱）、甘草（一钱）。歌诀说：前额疼痛又发热口渴，就加入白芍、黄芩、葛根和升麻。甘草和花粉能够生津液，白芷祛除邪气的力量最为持久。头痛如雷鸣般剧烈，或者偏在左侧或右侧，是阳虚而中风寒。宜用艾灸盐摩法。把艾绒、麝香制成小粒，在疼痛处施灸；用附子末和盐摩擦患处（再服加味白通汤，方剂见下节）。歌诀说：雷头风痛就用附子末和盐摩擦，麝香和艾绒一起烧，用量不必多。加味白通汤用生姜、附子、白术、葱、人参、甘草调和。（伯未按：清震汤也可以服用，用升麻八分、苍术一钱、荷叶一角。） 头痛得像碎裂一样，每逢阴雨天更加严重，是因为真阳不能上达头部。宜用加味白通汤。白术（三钱）、黄〔缺字〕（三钱）、党参（三钱）、附子（三钱）、干姜（二钱）、甘草（一钱）、葱白（三根）。歌诀说：每逢阴雨天头痛就不停，只因为真阳不能上达头部。仍然服用加味白通汤，但只需一剂，病就会完全痊愈。头痛得像破裂一样，同时见到呕吐涎沫，是肝经寒饮上逆。宜用加味吴萸汤。吴萸（二钱）、党参（三钱）、云苓（三钱）、桂尖（三钱）、半夏（三钱）、白芍（三钱）、细辛（五分）、甘草（一钱）、大枣（三枚）、生姜（三片）。歌诀说：头痛如同破裂，又吐痰涎，是痰饮上逆、肝经有寒，生姜和大枣都要配用。党参、甘草、吴萸、细辛、桂尖配用，云苓、半夏、白芍加入汤中煎服。头晕而昏闷，患者烦躁口渴、胸闷胀满，是火夹带痰上泛。宜用加味银菊汤（头部沉重，加酒军）。白菊（一钱）、银花（三钱）、花粉（三钱）、云苓（三钱）、甘草（一钱）、枳壳（一钱）、旋复（炙，三钱）、黄芩（三钱）、柴胡（三钱）、杏仁（三钱）、薄荷（一钱）、竹茹（三钱）。歌诀说：头晕昏闷用银菊汤治疗，柴胡、茯苓、花粉、杏仁、旋复花分别配用。竹茹、黄芩、枳壳和甘草，再加入薄菏，就能使其散解。（伯未按：蜀刻本没有白菊、银花、花粉、枳壳。） 头晕摇摆不定，患者两侧颧骨发红，是肾经虚火发动。宜用加味地黄汤。熟地（四钱）、山茱萸（三钱）、茯苓（三钱）、丹皮（三钱）、山药（三钱）、泽泻（三钱）、安桂（一钱）、牛膝（二钱）、附子（三钱）、川芎（一钱）、细辛（五分）、麦冬（三钱）、元参（三钱）、磁石（研，三钱）。歌诀说：头晕摇摆是肾经虚，地黄、泽泻、丹皮、元参、山药都配齐。桂枝、附子、川芎、细辛、磁石、牛膝作引药，麦冬、茯苓滋养，并用山茱萸辅助。（伯未按：突然头晕眼花、什么也看不见的，用熟地一两、党参五钱，煎服。） 卷一　证治 两耳 〔总诀〕耳虽然是肾的窍，但要根据声音辨别病情；环绕耳部循行的是胆经。当时的医家不知道清泻肝木与相火，却随意把滋补肾阴夸耀为高明。耳鸣耳聋，或者兼有口苦、寒热往来，是少阳经风热。宜用仲景柴胡汤。柴胡（三钱）、人参（二钱）、黄芩（三钱）、半夏（三钱）、甘草（一钱）、生姜（三片）、大枣（二枚）。歌诀说：耳鸣、寒热往来，或者兼有耳聋，配用大枣、甘草、人参、茯苓、生姜、半夏。少阳经中风邪，以柴胡作引药；这个方子原出仲景，妙用无穷。（伯未按：突然耳聋的，将木香研成末，用酒浸泡一夜，再把酒滴入耳中。） 耳鸣耳聋，并且有胁肋疼痛、容易发怒，是肝经火邪郁结。宜用加味泻肝汤。当归（三钱）、生地（三钱）、柴胡（三钱）、黄芩（三钱）、栀子（三钱）、泽泻（三钱）、木通（二钱）、胆草（三钱）、车前子（三钱）、牡蛎（三钱）、青皮（一钱）、甘草（一钱）。歌诀说：耳鸣胁痛用泻肝汤，龙胆草、车前子、牡蛎起辅助作用。木通、泽泻、栀子、黄芩、柴胡、生地配用，青皮、当归、甘草合成此方。（伯未按：夏枯花五钱，浓煎服用，方法极其简便有效。） 耳鸣耳聋，却没有障碍和壅闭，是肾虚、阴气上逆。宜用加味磁朱丸。磁石（三钱）、朱砂（一钱）、熟地（四钱）、山药（三钱）、云苓（三钱）、泽泻（三钱）、丹皮（三钱）、山茱萸（三钱）、五味子（五分）、菖蒲（一钱）。歌诀说：肾虚也会使耳聋耳鸣，磁石、朱砂研磨时要精细。茯苓、泽泻、山药、丹皮、菖蒲、五味子都配用，山茱萸、熟地使阴气得以生成。卷一　证治 眼睛 〔总诀〕眼皮肿痛，重要的是分辨所属经脉，按照经脉清泻、疏散，自然会安定。如果眼前像有云雾、头晕眼花，就要根据情况在肾经、肝经分别采用补法或泻法。大眼角肿，或者兼有头痛怕冷，是太阳经风热。宜用加减败毒散。羌活（一钱）、独活（一钱）、柴胡（三钱）、前胡（二钱）、赤芍（二钱）、黄芩（三钱）、玉竹（三钱）、归尾（三钱）、木贼（一钱）、花粉（三钱）、甘草（一钱）、连翘（一钱）、银花（一钱）、蝉蜕（七个）。歌诀说：眼皮肿又怕冷，属于太阳经，柴胡、前胡、羌活、独活、白芍、黄芩要详细配用。银花、蝉蜕、木贼、天花粉，配以甘草、连翘、当归尾、玉竹，共同发挥作用。

译小眼角肿，或者兼有口苦、耳鸣，是少阳经风火。宜用加减柴胡汤。沙参（三钱）、白芍（三钱）、柴胡（三钱）、黄芩（三钱）、当归（三钱）、胆草（三钱）、牡蛎（三钱）、木贼（一钱）、青皮（一钱）、蝉蜕（七个）、银花（一钱）、菊花（二钱）、甘草（一钱）、生姜（三片）。歌诀说：眼睛受风火侵袭又耳鸣，木贼、柴胡、黄芩、人参、白芍清泻之。胆草、当归、蝉蜕、银花、菊花、牡蛎配用，青皮以生姜作引，使肝气平和。下眼皮肿，以及眼睛周围发红如锁，是阳明经风热。宜用加味银翘汤。连翘（一钱）、葛根（二钱）、白芍（三钱）、甘草（一钱）、黄芩（三钱）。生地（三钱）、枳壳（一钱）、银花（一钱）、白芷（三钱）、花粉（三钱）、蝉蜕（七个）、青葙（三钱）、石膏（三钱）、红花（一钱）。歌诀说：阳明经风热使眼皮受伤，黄芩、葛根、银翘、白芷、白芍配合使用。甘草、生地、蝉蜕、菊花和枳壳，石膏、花粉与青葙共同配用。（伯未按：蜀刻本没有连翘、红花、枳壳，多用大力子。） （又按：眼睛红肿的，用黄丹和白蜜调匀，敷贴在太阳穴上，也能止痛。） 眼睛里面瘙痒疼痛，以及出现红白色云翳，是肝经风、湿、热。宜用加减泻肝汤。归尾（三钱）、元参（三钱）、栀子（二钱）、黄芩（二钱）、胆草（二钱）、蝉蜕（七个）、木贼（一钱）、木通（一钱）、银花（二钱）、赤芍（二钱）、泽泻（二钱）、柴胡（二钱）、防风（二钱）、车前子（二钱）、荆芥（二钱）、青皮（一钱）、枳壳（一钱）、细辛（五分）、酒军（五分）、红花（一钱）、甘草（一钱）。歌诀说：眼内疼痛有云翳，用白芍、黄芩、栀子；柴胡、泽泻、荆芥、防风、细辛、枳壳、青皮配合。木通、木贼、银花、蝉蜕、当归尾、胆草，配以红花、车前子、人参、甘草、酒军。目光昏暗模糊，恍惚不能看清近处，是肝肾真阴虚。宜用杞菊地黄汤。人参（三钱）、白术（三钱）、远志（一钱）、黄〔缺字〕（三钱）、当归（三钱）、磁石（〔炮制缺字〕，三钱）、枣仁（三钱）、龙眼（三枚）、益智（一钱）、五味（五分）、甘草（一钱）、朱砂（研，一钱）。歌诀说：不能看清远处，是因为真阳不足；人参、白术、磁石、朱砂、远志都很好。益智、枣仁、龙眼一同使用，甘草、当归、〔缺字〕味药也要仔细推究。卷一　证治 唇口 〔总诀〕口中时时含有五脏的变化，偶然出现味觉改变，就是〔缺字〕。应当知道脾的窍原本与胃相通，胃火所造成的病最多。口中吐出酸水，或者兼有腹部胀满、头痛，是肝木反过来侵侮脾土。宜用加味吴萸汤。吴萸（二钱）、党参（三钱）、黄连（三钱）、生姜（三钱）、大枣（三枚）。歌诀说：吐酸只是肝木乘侮脾土，生姜、大枣、吴萸都适宜用来治疗。再加入人参、黄连一同煎服；若有头痛、腹部胀满，就照这个方子施治。口苦口渴，或者兼有咽干、眼花，是少阳经相火。宜用加减柴胡汤。柴胡（三钱）、黄芩（三钱）、党参（三钱）、花粉（三钱）、生姜（三片）、甘草（一钱）。歌诀说：口苦、咽干、眼花、口渴一同出现，柴胡、黄芩、人参、甘草应当先用。生津止渴专靠天花粉，发散邪气则生姜的力量最为完备。口中甜腻，或者兼有不想饮食，是脾经受到肥甘厚味损伤。宜用加味香砂汤。神曲（一钱）、半夏（三钱）、砂仁（研，一钱）、云苓（三钱）、藿香（三钱）、楂肉（一钱）。歌诀说：口中甜腻是脾受到损伤，半夏、云苓和藿香配用。加入楂肉、砂仁和神曲，六味药煎服，疗效十分明显。（伯未按：蜀刻本多用白术、党参、甘草、老莲、生姜、槟榔、白芍。） （又按：这就是《内经》所说的口甘证，可以时时泡佩兰汤饮用。） 口中淡而无味，同时见到腹部胀满、唾液很多，是脾虚而中焦有寒。宜用加味理中汤。党参（三钱）、白术（三钱）、生姜（二钱）、茯苓（四钱）、炙草（二钱）、陈皮（三钱）。歌诀说：口中没有味道而唾液偏多，党参、白术、生姜、茯苓、炙草配合使用。不要说陈皮不是补药，它善于调理胃气，不要嫌弃它。（伯未按：可以时时吃些糖姜。） 口中肿痛，同时出现口渴、想喝水，是胃中火气向上冲逆。宜用时方甘露饮：天冬（三钱）、麦冬（三钱）、生地（三钱）、熟地（三钱）、黄芩（三钱）、枳壳（一钱）、茵陈（三钱）、石斛（三钱）、枇杷叶（去毛蜜炙，三钱）、甘草（一钱）。歌诀说：口中肿痛又口渴烦躁，就加入生地、熟地、天冬、麦冬和枇杷叶。黄芩、枳壳、茵陈兼用石斛，甘草梢作引药服用，疗效不会失误。（伯未按：外用芦根浸泡，代茶饮用。） 口燥舌干，或者兼有消渴、不断引水饮用，是胃中阴液枯竭。宜用加减地黄汤。熟地（三钱）、山药（三钱）、党参（三钱）、麦冬（三钱）、泽泻（三钱）、五味（一钱）、元参（三钱）、花粉（三钱）、山茱萸（三钱）、葛根（三钱）。歌诀说：口干舌燥是胃阴枯竭，如果不滋补阴液，病就不会消除。山茱萸、熟地、党参、麦冬、山药、泽泻、五味子，元参、花粉、葛根扶助治疗。口中腥臭，或者兼有吐血、鼻出血，是胃中血分燥热。宜用清阳宁血汤。当归（三钱）、白芍（三钱）、黄芩（三钱）、黄连（二钱）、党参（三钱）、麦冬（三钱）、藕节（三钱）、生地（三钱）、蒲黄（二钱）、酒军（八分）、枳壳（一钱）、甘草（一钱）。歌诀说：口中腥臭并有出血，应当清理血热；当归、白芍、黄芩、黄连和党参配用。藕节、生地、酒军、蒲黄、甘草、枳壳，麦冬清热并润燥，使燥热平息。卷一　证治 鼻孔 〔总诀〕肺气通畅调和，鼻子自然安定；只应疏散肺中的风寒。但因为鼻孔属于阳明经脉，又会引出干燥、清热等病端。鼻中流清涕，像有阻塞而不通，是肺经受到风寒。宜用加味香苏饮。香附（二钱）、陈皮（二钱）、紫苏（三钱）、薄荷（一钱）、甘草（一钱）、杏仁（三钱）、辛夷（二钱）、桔梗（三钱）。歌诀说：鼻中流清涕而阻塞难通，甘草、杏仁、香附、陈皮、紫苏、薄荷配用。辛夷和桔梗温肺，散除寒邪、通利鼻窍，能收到奇效。（伯未按：可以加〔缺字〕八分。） 鼻根红赤，鼻孔内干燥并结成煤状物，是阳明经燥气。宜用加味升葛汤。升麻（一钱）、葛根（三钱）、石膏（研，四钱）、黄芩（三钱）、生地（三钱）、白芍（三钱）。

译枳壳（一钱）、杏仁（三钱）、甘草（一钱）、花粉（三钱）、白芷（二钱）、银花（二钱）、连翘（二钱）。歌诀说：鼻根红赤属于阳明经，升麻、葛根、石膏、黄芩、生地、白芍使其平息。枳壳、杏仁、甘草同花粉配用，银花、连翘、白芷能够清除火热。鼻中流血，或者兼有头晕、口渴。这是阳明经血液燥热。宜用加味甘露饮。生地（三钱）、熟地（三钱）、黄芩（三钱）、麦冬（三钱）、天冬（三钱）、茵陈（三钱）、石斛（三钱）、枳壳（一钱）、茅根（二钱）、赤芍（二钱）、藕节（三钱）、蒲黄（一钱）、银花（一钱）、甘草（一钱）。歌诀说：鼻中因为燥热而不断流血，生地、熟地、麦冬、天冬、黄芩、赤芍都很好。石斛、茵陈、蒲黄、枳壳配合使用，银花、茅根、藕节、甘草都能收到疗效。（伯未按：可以先用新棉絮蘸浓京墨汁，或者把鲜生地塞入鼻中，再用浸过冷水的手巾敷在额头上，以暂时止血，然后服药。） 鼻中生疮，不论是肿痛、堵塞还是瘙痒，都是肝肺经痰火所致。宜用三白注鼻丹（内服可用加味升葛汤，见前面第二节）。白矾（一钱）、火硝（一钱）、硼砂（一钱）。歌诀说：鼻内生疮，疼痛瘙痒频繁，应该遵循用硝石、白矾注鼻的方法。涤除痰火没有其他办法，再加入硼砂，研磨时要均匀。卷一　证治 牙齿 〔总诀〕胃主管牙床，肾主管牙齿；虚证要补，热证要清，各有专门的治法。如果因为风邪化生虫〔缺字〕，就可以抵达虫穴、探取虫巢，外治方法最为有效。牙齿疼痛，是由于生虫蛀蚀剥损，属于风湿热所化生。宜外用乌梅化虫散。乌梅（三枚）、川椒（一钱）、干姜（一钱）、黄连（二钱）、细辛（五分）、黄柏（一钱）、石膏（三钱）、枯矾（五分）、明雄（一钱）、铅粉（一钱）。歌诀说：虫蛀牙痛用干姜和细辛，川椒、黄连、黄柏、石膏照方使用。再加入乌梅、枯矾研碎，铅粉、雄黄所用的药物必须纯正。（伯未按：如果是因风寒而疼痛，就把细辛嵌在牙缝中。） 牙齿肿痛，或者兼有口舌都疼痛，是胃经风火。宜用清热去风汤。枯芩（三钱）、石膏（三钱）、知母（二钱）、枳壳（一钱）、丹皮（三钱）、白芍（三钱）、白芷（二钱）、防风（二钱）、银花（三钱）、连翘（二钱）、山豆根（二钱）、甘草（一钱）、牛膝（一钱）、牛蒡子（一钱）。歌诀说：胃经风火使牙齿肿痛，加入知母、白芍、石膏、黄芩、牛膝、牛蒡子。枳壳、牛膝、丹皮、防风以甘草作引药，山豆根、连翘、白芷和银花配用。（伯未按：可以用冰硼散涂擦肿处，或者用针刺出少量血，不要让它化脓。） 牙痛却不肿，或者虽然肿胀却不能使用寒凉药，是肾中的虚火。宜用加减八味丸。熟地（三钱）、山药（三钱）、云苓（三钱）、泽泻（三钱）、丹皮（三钱）、山茱萸（三钱）、白芍（三钱）、牛膝（一钱）、麦冬（三钱）、安桂（八分）、骨碎补（三钱）、附子（一钱五分）。歌诀说：牙痛而不肿，是肾虚浮火，熟地、山药、茯苓、丹皮、桂枝、附子都可采用。骨碎补、山茱萸、麦冬和泽泻，白芍同牛膝配用，还能兼顾降逆收敛。（伯未按：外治法用生附子、熟地一起捣烂，敷在脚底中央。） 卷一　证治 舌根 〔总诀〕舌是心的苗窍，胃也可以通过舌诊察；舌色赤红，就是火邪侵入的表现。舌上有舌苔属于火证，但要分辨真假；舌面枯燥还是润泽，也要仔细详察。凡是舌上有舌苔，或者兼有口苦、小便发黄，是三焦经郁热。宜用加味柴胡汤。柴胡（二钱）、黄芩（二钱）、甘草（一钱）、当归（三钱）、白芍（三钱）、麦冬（三钱）、车前子（三钱）、花粉（三钱）、知母（三钱）、滑石（三钱）。歌诀说：舌苔不论白色还是黄色，只要有舌苔，五脏六腑就都有热。加味柴胡、黄芩、甘草、花粉，知母、麦冬、车前子、滑石、白芍、当归都配用为佳。舌尖红而疼痛，或者生有很大的红点，是心经游走的火邪。宜用加减泻心汤。黄芩（三钱）、黄连（二钱）、当归（三钱）、赤芍（三钱）、丹皮（三钱）、生地（三钱）、花粉（三钱）、连翘（二钱）、车前子（三钱）、木通（一钱）、甘草（一钱）、牛蒡子（三钱）。歌诀说：舌尖红痛用黄芩、黄连，牛蒡子、连翘、当归、生地、白芍先用。花粉、车前子、丹皮、甘草配和，木通泻热，使火邪全部消退。（伯未按：舌头肿胀塞满口腔，就用生蒲黄末涂擦舌头；如果舌肿退到〔“场门”原文如此〕，用冰片一钱研末敷上。） 舌苔黄而干燥，同时见到消渴、不断饮水，是胃中有热邪。宜用加味〔白〕虎汤。知母（三钱）、石膏（三钱）、花粉（三钱）、酒军（一钱）、甘草（一钱）、生地（三钱）、枳壳（一钱）。歌诀说：舌苔黄而干燥用知母、石膏，花粉、酒军、甘草、生地、枳壳调配使用。白虎汤禀受西方金气，再加清热之品以散除凉〔缺字〕。舌苔滑润，同时大小便清利，是内有真寒而外见假热。宜用加味益元汤。干姜（二钱）、附片（三钱）、黄连（二钱）、知母（二钱）、党参（三钱）、白术（三钱）、五味（八分）、吴萸（二钱）、麦冬（三钱）、艾叶（一钱）、葱白（三根）、童便（一杯）。歌诀说：舌苔滑润而大小便清利，是假热真寒，宜用生姜、附子一类药物。麦冬、五味子、知母、黄连，以葱和童便作引；艾叶、吴萸、人参、白术，用量多些也无妨。舌头发黑并生出芒刺，手脚在下午出现潮热，是胃中有燥屎的缘故。适宜用调胃承气汤。芒硝（二钱）、大黄（二钱）、枳壳（二钱）、浓朴（二钱）、甘草（五分）。歌诀说：燥屎留在胃中，舌头生出芒刺；下午出现潮热，应当仔细辨察。芒硝、大黄、枳壳、浓朴同甘草配合使用，长沙医家调胃有妙方。舌头发黑并生出芒刺，心中烦躁而不能安睡，是心火亢盛、热势过强所致。适宜用银翘泻心汤。黄柏（二钱）、炒栀（二钱）、黄连（二钱）、黄芩（三钱）、生地（三钱）、白芍（二钱）、花粉（三钱）、银花（二钱）、连翘（一钱）、竹茹（二钱）、草梢（一钱）、灯心（一束）。歌诀说：舌头生出黑色芒刺，躺下也难以安睡；栀子、黄柏、黄芩、黄连都用苦寒之品。生地、白芍、银花、连翘、花粉共同使用，灯心、甘草、竹茹也一同配入。第一卷　证治。咽喉。【总诀】咽喉是最重要的出入通道，切不可让邪气壅塞在其中。应当清心、开宣肺气，并使胃气恢复平和，全靠医师巧妙地斡旋调治。咽喉红肿，且多带有黏稠痰液，是风火壅塞所致。适宜用加味甘桔汤。

译山豆根（一钱）、连翘（一钱）、炒栀（一钱）、甘草（一钱）、杏仁（三钱）、荆芥（一钱）、薄荷（五分）、桔便（二钱）、枳壳（八分）、花粉（二钱）、枯芩（二钱）、贝母（三钱）、旋复（二钱）、射干（二钱）。歌诀说：咽喉红肿，用山豆根、连翘、栀子；甘草、杏仁、荆芥、薄荷、枳壳、桔便都适宜。花粉、枯芩用于清火，射干、旋复、贝母用于涤除痰液。（伯未按：蜀刻本没有花粉、旋复。） （又按：如果大便燥结，应当用凉膈散三钱加入煎剂中。） 咽喉发白溃烂，声音嘶哑低微，不能发出声音，是火热侵犯肺金所致。适宜用滋肺百合汤。百合（一钱）、知母（一钱）、天冬（二钱）、麦冬（三钱）、花粉（二钱）、杏仁（三钱）、银花（一钱）、生地（三钱）、紫菀（一钱）、甘草（一钱）、桑叶（一钱）、五倍子（一钱）。歌诀说：咽喉白色溃烂，总宜滋养；杏仁、甘草、银花、桑叶，配合五倍子治疗。知母、天冬、麦冬与紫菀相配，生地黄、花粉也加入，使咽喉逐渐得到缓解。（伯未按：必须防备白喉，千万不可大意。） 咽中疼痛，出现黄色、隆起的小泡和小点，是湿热凝结、气机郁滞所致。适宜用清散薄荷汤。薄荷（五分）、荆芥（一钱）、柴胡（一钱）、知母（三钱）、黄芩（三钱）、槟榔（一钱）、草果（一钱）、羌活（五分）、枳壳（一钱）、连翘（一钱）、射干（二钱）、杏仁（三钱）、僵蚕（三钱）、蝉蜕（五个）。歌诀说：咽喉疼痛并起泡，用薄荷、柴胡、荆芥；羌活、枳壳、连翘、射干、黄芩、知母都能清解。草果、槟榔可以除去湿邪和积滞，僵蚕、蝉蜕、杏仁也能平息热势。咽中生出乳蛾，壅塞在咽喉关隘而不通，是心经火气向上逆行所致。适宜用加减导赤散。生地（三钱）、知母（二钱）、枳壳（一钱）、甘草（一钱）、薄荷（七分）、羌活（七分）、木通（一钱）、竹叶（三钱）、灵仙（一钱）、皂刺（三钱）、黄连（三钱）、酒军（一钱）、山甲（炒，二片）、牛蒡子（三钱）。歌诀说：威灵仙、皂刺能够攻破喉中乳蛾，山甲、知母、黄连以及薄荷也配合使用。牛蒡子、酒军、甘草、羌活、生地、枳壳，配以木通、竹叶来调和诸药。（伯未按：乳蛾病在结喉两旁，按压时有结核，可以另购买贴喉异功散，放在太乙膏上贴敷；贴半天后就会起泡，用针刺破，再换贴红膏药。） 凡是红喉证，不论是痈肿还是乳蛾肿起，总属于血分有热。适宜用胆矾丸点治。胆矾（三分）、熊胆（一钱）、皂刺（一钱）、硼砂（一钱）、火硝（一钱）、麝香（一分）、蜣螂（二枚）、大黄（五分）、郁金（一钱）、牛黄（一分）。研成细末，用蜂蜜制成丸剂，点在咽喉处；如果有痰，就吐出来。歌诀说：胆矾、熊胆用于点治红喉，皂刺、蜣螂也一并收用。硼砂、麝香与大黄、牛黄、火硝合在一起研磨，再加入郁金，病症就能全部痊愈。（伯未按：还可以另取玄参三钱浸泡，代替茶饮用。） 凡是白喉证，不论是癣样、溃烂、疳蚀，总属于气分有热。适宜吹用珠黄散。珍珠（一钱）、牛黄（三分）、麝香（一分）、明雄（一钱）、硼砂（一钱）、甘草（一钱）。歌诀说：明雄、麝香、珍珠、牛黄用于点治白喉，硼砂、甘草各取一分。须知白色溃烂属于虚热，不能和红喉一样用药。第一卷　证治。胸前。【总诀】上焦的心、肺属于胸中，胸中空旷无滞，如同太空一般。寒、热、血、痰相互阻滞时，开通、提升、下降等治法都能发挥作用。胸前胀满，同时出现口渴、胁肋疼痛，是少阳气机不畅。适宜用加减柴胡汤。柴胡（一钱）、半夏（二钱）、人参（二钱）、黄芩（二钱）、杏仁（二钱）、栝蒌（二钱）、枳壳（一钱）、旋复（二钱）、甘草（一钱）、大枣（二枚）、生姜（三片）、荷梗（三钱）。歌诀说：胸前胀满疼痛牵引到胁旁，使用柴胡、栝蒌、半夏、黄芩和生姜。枳壳、甘草、人参、大枣、旋复、荷梗、杏仁配合使用，荷梗还能使药力通达少阳。（伯未按：蜀刻本没有旋复、荷梗。） 胸前痹阻疼痛，同时疼痛还贯穿到背部，是心肺阳气郁滞所致。适宜用栝蒌薤白汤。桂枝（三钱）、生姜（三钱）、枳壳（一钱）、栝蒌（三钱）、薤白（三钱）、清酒（一盏）。歌诀说：胸前痹痛绵延不止，疼痛贯穿到背部时更加难以忍受。栝蒌、桂枝、枳壳、生姜再加薤白，宣通阳气还要用酒来煎煮。胸前胀满，饭后更加觉得痞闷胀满，是胃气虚弱而产生痰液。适宜用香砂六君汤。木香（一钱）、砂仁（二钱）、白术（三钱）、云苓（三钱）、党参（三钱）、陈皮（三钱）、半夏（二钱）、生姜（三片）、大枣（二枚）。歌诀说：饭后胸前胀满加重，用香砂、陈皮、白术来解除痰液凝滞。人参、茯苓、生姜、半夏、甘草和大枣相配，补益胃气、调理中焦，疗效可以信赖。胸前有结聚样疼痛，不能让人触碰或按摩，是水邪与火邪相互搏结所致。适宜用消息陷胸汤。葶苈（一钱）、甘草（五分）、枳壳（一钱）、杏仁（三钱）、黄连（一钱）、炒大黄（一钱）。栝蒌（整枚捣碎）。歌诀说：陷胸汤用葶苈、枳壳、大黄来攻治，甘草、杏仁、黄连使药力更加充足。全靠栝蒌消除积滞和疼痛，使膈中的水邪与火邪一并消散。（伯未按：蜀刻本此方写作甘遂、大黄、芒硝三味，与“消息”二字所含的意义不相符合。） 胸前胀满，水液在体内游走并发出声响，同时呕吐，是膈上有水饮。适宜用加味二陈汤。陈皮（二钱）、云苓（三钱）、法夏（三钱）、贝母（二钱）、桔梗（二钱）、甘草（一钱）、枳壳（一钱）、白芥子（一钱）、苡仁（三钱）、苏子（二钱）、白术（三钱）、生姜（三钱）。歌诀说：水饮充满胸中，游走时发出声响；二陈汤加味，辨治最为详明。白芥子、苏子、桔梗、贝母、茯苓、甘草、半夏，配以薏苡仁、枳壳、生姜、陈皮、白术一同使用。胸前疼痛，贯穿背部和心胸而不停止，是寒气相互攻冲所致。适宜用乌头赤丸方。干姜（三钱）、附子（三钱）、乌头（三钱）、赤石脂（三钱）、蜀椒（二钱）。歌诀说：疼痛贯穿心胸和背部而不止，用附子、生姜、蜀椒一剂投服。用赤石脂、朱砂裹以蜂蜜，散寒专门取用炮制过的乌头。胸前烦闷疼痛，兼有口酸、口苦和胸中郁闷，是火气结滞所致。适宜用整肃舒气汤。柴胡（二钱）、黄芩（二钱）、桔梗（二钱）、枳壳（一钱）、丹参（二钱）、菖蒲（一钱）、当归（二钱）、旋复（二钱）、尖贝（二钱）、云苓（二钱）、车前子（二钱）、甘草（一钱）、炒栀（二钱）、生姜（三片）。

译歌诀说：口苦兼有口酸，病在胸中；柴胡、黄芩、桔梗、枳壳有奇效。人参、当归、旋复、贝母、菖蒲、炒栀，配以前胡、甘草、生姜、茯苓，同样一并使用。（伯未按：蜀刻本没有柴胡、黄芩、旋复，多出吴萸、川连、栀子。） 第一卷　证治。大腹。【总诀】大腹和中焦总属于脾，虚寒还是实热，必须仔细辨别。肝木邪气和水湿都像寇盗一样侵扰，痰、血、蛔虫所致的病也容易治疗。（伯未按：腹痛一症变化极多，应当及早检查。） 大腹部绞痛，闭塞闷胀而不能吐泻，是脾气实且有热、腑气闭塞所致。适宜用加味三物汤。枳壳（一钱）、浓朴（一钱）、大黄（一钱）、白芍（三钱）、黄芩（三钱）、杏仁（三钱）、甘草（一钱）。歌诀说：腹中闭塞闷胀，疼痛难以忍受；三物汤再加白芍和黄芩。脾气实应当攻下，不要有所畏惧或顾忌；大黄、枳壳、浓朴、杏仁、甘草都要寻取配用。腹中剧烈疼痛，同时出现呕吐、腹泻和四肢厥冷，是脾气虚弱而发生霍乱。适宜用仲景理中汤。人参（三钱）、白术（三钱）、干姜（三钱）、炙甘草（二钱）。歌诀说：霍乱多由脾土之气虚弱引起，腹中剧痛，病势使人难以舒缓。干姜、甘草、白术同人参配合使用，调理中焦，病症自然会消除。（伯未按：病情危急时，立即用生姜蘸高粱酒擦拭四肢。） 腹中胀满，饭后困倦乏力却反而觉得饱，是脾气虚弱、运化功能不足。适宜用加味六君汤。木香（一钱）、砂仁（二钱）、白术（三钱）、云苓（三钱）、人参（三钱）、甘草（一钱）、陈皮（二钱）、半夏（二钱）、生姜（三钱）、大枣（三枚）、芡实（三钱）、麦芽（一钱）。歌诀说：饭后反而觉得饱，用人参、茯苓，白术、半夏、木香、砂仁，疗效最为灵验。生姜、芡实、麦芽消除腹部胀满，陈皮、甘草、大枣善于调理中焦。腹中胀满，同时大便稀溏泄泻，是湿邪过盛而导致濡泄。适宜用时方胃苓汤。云苓（三钱）、猪苓（三钱）、苍术（三钱）、白术（三钱）、陈皮（二钱）、大枣（二枚）、桂枝（二钱）、白芍（二钱）、甘草（一钱）、浓朴（一钱）、泽泻（二钱）、生姜（三片）。歌诀说：腹部胀满又兼有大便稀溏，使用二苓、二术、大枣、陈皮和生姜。建中汤中的桂枝、白芍、甘草同浓朴配合，除湿还要详细加入泽泻。腹中疼痛，有东西从肚脐向上冲动，是肾气奔豚。适宜用肾气奔豚汤。桂枝（三钱）、云苓（三钱）、白术（二钱）、甘草（二钱）、苡仁（三钱）、大枣（二枚）、炮附子（三钱）。歌诀说：肾气奔豚从肚脐向上冲，桂枝、茯苓、白术、甘草是古方的根本。再重用苡仁和附子，大枣调和中焦，煎煮时要浓一些。腹中疼痛，有东西从左侧向上冲动，是肝气奔豚。适宜用肝气奔豚汤。吴萸（一钱）、黄连（三钱）、云苓（二钱）、荔核（研，三枚）、乌梅（二枚）、香附（研，三钱）。牡蛎（研，三钱）。歌诀说：奔豚向左侧冲动属于肝经，荔枝核、乌梅、黄连配用最为灵验。香附和吴萸一同理气，再加牡蛎和云苓。（伯未按：可以加入李根白皮二钱，疗效尤其迅速。） 腹中剧烈疼痛，有东西突然隆起，拒绝触摸按摩，是虚寒表现出实证的现象。适宜用大建中原方。人参（三钱）、蜀椒（二钱）、干姜（二钱）、饴糖（三钱）。歌诀说：腹中有东西攻冲，拒绝按摩；腹部突然隆起，疼痛难以忍受。虚寒却出现实证的表现，应当使用生姜和蜀椒；人参配合饴糖，使胃气得到调和。腹痛而喜欢按压，舌头上有白色花斑样的点，是体内有蛔虫扰动。适宜用醋制乌梅丸。当归（三钱）、党参（三钱）、黄连（三钱）、黄柏（二钱）、细辛（一钱）、桂枝（三钱）、附片（三钱）、干姜（二钱）、川椒（二钱）、乌梅（蒸去核，七枚）。歌诀说：舌头上为什么会生出白色花斑？是蛔虫在体内扰动，使疼痛不断加重。当归、党参、黄连、黄柏、细辛、川椒共同使用，桂枝、附子、生姜、乌梅用醋制取。（伯未按：小儿可以把使君子炒熟后食用。） 腹中绞痛，疼痛串行到两胁并伴有鸣响，是痰饮积聚。适宜用加味二陈汤。陈皮（三钱）、半夏（三钱）、云苓（三钱）、前胡（二钱）、甘草（一钱）。白芥子（二钱）、苏枝（二钱）。歌诀说：腹中绞痛，两胁经常鸣响；陈皮、半夏、云苓、甘草一同使用。再用苏枝疏通络脉，前胡、白芥子使痰液得到清除。（伯未按：服用后没有效果，可以加入芫花五分。） 腹中刺痛，脉象涩，疼痛如刀刺锥扎，是瘀血阻滞。适宜用加减桃仁汤。桃仁（三钱）、蒲黄（三钱）、赤芍（三钱）、白芍（三钱）、归尾（三钱）、灵脂（二钱）、黄芩（三钱）、川芎（一钱）、香附（三钱）、甘草（一钱）、郁金（一钱）、青木香（二钱）。歌诀说：腹中刺痛主要用桃仁，赤芍、白芍、黄芩、当归尾、川芎、甘草一同配用。香附、蒲黄、五灵脂、郁金、青木香，酒军要谨慎使用，这是告诫医者的话。腹中突然疼痛，是因感受风邪而得，属于肝气侵犯脾土。适宜用柴胡桂枝汤。柴胡（二钱）、桂枝（二钱）、半夏（三钱）、人参（三钱）、青皮（一钱）、黄芩（二钱）、白芍（二钱）、甘草（一钱）、大枣（二枚）、生姜（三片）。歌诀说：腹中突然疼痛，属于受风邪所伤；脾土侵犯脾经，使用人参、大枣、生姜。半夏、甘草、青皮、黄芩、桂枝合用，柴胡、白芍还要仔细斟酌配用。腹中突然疼痛，是因受到邪祟伤害而得，都是血液紊乱、正气失常所致。适宜用加减正气散。苍术（三钱）、陈皮（一钱）、木香（一钱）、党参（三钱）、云苓（三钱）、桂心（二钱）、天麻（二钱）、半夏（二钱）、大枣（三枚）、生姜（五片）、龙骨（三钱）、麝香（少许）。歌诀说：邪祟伤人使腹痛加重，苍术、云苓、陈皮、半夏有奇效。天麻、麝香、木香同龙骨配用，桂枝、大枣、生姜、人参使正气上升。第一卷　证治。小腹。【总诀】膀胱、胞室和肝经，时下医家还知道这几层关系。唯独对于瘕气和寒疝，其中的道理自古以来很少有人认识。小腹胀满疼痛，因小便不通，是膀胱中的水液凝结。适宜用加味五苓散。白芍（三钱）、白术（三钱）、云苓（三钱）、猪苓（三钱）、泽泻（三钱）、杏仁（三钱）、桂枝（二钱）。歌诀说：小腹疼痛时小便和大便都不通，膀胱水液凝结，用二苓攻治。白术配桂枝、泽泻，引导心阳运行；白芍、杏仁又能从肝肺疏通。小腹胀满疼痛，但小便仍然通利，是胞宫中的血液凝结。适宜用加减桃仁汤（病情较重时加大黄）。

译桃仁（一钱）、蒲黄（三钱）、赤芍（二钱）、白芍（二钱）、灵脂（三钱）、郁金（一钱）、归尾（三钱）、木香（一钱）、香附（三钱）、黄芩（二钱）、甘草（一钱）、川芎（八分）。歌诀说：疼痛位于小腹而小便仍然通利，使用当归、郁金、灵脂、桃仁、蒲黄、甘草攻治。赤芍、白芍、木香、香附，川芎、黄芩，有时还与大黄同用。小腹绞痛，疼痛环绕肚脐上下，难以忍受，是下焦的寒疝。适宜用乌头羊肉汤。当归（三钱）、生姜（三钱）、羊肉（四两）、乌头（二钱，炮制）。歌诀说：疼痛环绕肚脐，是下焦有寒；羊肉、乌头、生姜一同服用。还应配用当归，要知道这四味药总能温暖肝经。（伯未按：感受寒邪而腹痛时，用食盐和川椒炒热，熨敷肚脐四周。） 小腹两旁疼痛，连两侧软肋也都疼痛，是厥阴经血气不和。适宜用当归四逆汤。当归（三钱）、桂枝（二钱）、细辛（五分）、白芍（二钱）、木通（一钱）、生地（二钱）、云苓（二钱）、香附（二钱）、灵脂（二钱）、甘草（一钱）、橘叶（三钱）、艾叶（二钱）、川芎（一钱）。台乌药（二钱）。歌诀说：小腹疼痛牵连到两侧软肋，当归、细辛、桂枝、白芍、生地、木通一同使用。川芎、灵脂、香附、台乌药、甘草，橘叶、云苓、艾叶煎煮成汤。小腹疼痛，放屁后腹中鸣响便觉得舒快，是小肠气机不和，适宜用普明橘核丸。楂核（二钱）、荔枝（三钱）、吴萸（一钱）、橘核（三钱）、香附（三钱）、小茴（一钱）、楝子（三钱）。歌诀说：腹中鸣响，放屁后疼痛才减轻；楂核、荔枝、吴萸、橘核配合使用。香附、小茴香与楝子相配，这个方子能平息小肠疼痛。小腹疼痛，因淋、血虚而发生，是胞宫瘀血与热邪所致。适宜用下瘀清热汤。黄柏（二钱）、黄芩（三钱）、白芍（二钱）、赤芍（二钱）、桃仁（三钱）、牛膝（一钱）、丹皮（三钱）、茜草（一钱）、归尾（三钱）、生地（三钱）、甘草（一钱）。歌诀说：小腹疼痛是因为胞宫血液凝结，黄柏、黄芩、赤芍、白芍和甘草梢一同使用。桃仁、牛膝、丹皮和茜草，归尾、生地浓煎，煮成胶状。第一卷　证治。胁肋。【总诀】身体侧边由肝胆分管，阴阳调和通畅才是适宜的状态。如果疼痛拘束不舒，应当破除并疏利；不是痰就是血，不可迟疑。两胁下疼痛，难以俯仰屈伸，是少阳气机不和。适宜用加减柴胡汤。党参（三钱）、柴胡（二钱）、黄芩（二钱）、半夏（二钱）、归尾（三钱）、青皮（一钱）、牡蛎（三钱）、生姜（三片）、甘草（一钱）、竹茹（三钱）。歌诀说：胁下疼痛时妨碍屈伸，党参、柴胡、黄芩、甘草使用后有神奇功效。竹茹、牡蛎、生姜、当归加入，半夏、青皮总要陈久的。（伯未按：两胁不时疼痛，可将枳壳二钱研成末，用盐酒调服。） 两胁下疼痛，疼痛穿透游走并伴有声响，是肝脾的痰饮。适宜用加味二陈汤。陈皮（二钱）、半夏（二钱）、云苓（三钱）、甘草（一钱）、白术（二钱）、前胡（二钱）、紫苏枝（三钱）。歌诀说：胁肋疼痛串行并有声响，陈皮、半夏、云苓、甘草斟酌配用。白芥子、前胡能够涤除痰饮，苏枝疏通络脉，避免寒邪侵袭。两侧软肋疼痛，并且小腹也疼痛，是厥阴经血气不和。适宜用血府逐瘀汤。当归（三钱）、生地（二钱）、桃仁（三钱）、红花（一钱）、枳壳（一钱）、赤芍（二钱）、柴胡（一钱）、川芎（一钱）、桔梗（二钱）、牛膝（三钱）、甘草（一钱）。歌诀说：胁肋和小腹疼痛彼此牵连，四物汤中的当归、川芎、生地、白芍都要齐备。桃仁、红花、牛膝共同使用，枳壳、柴胡、桔梗、甘草首先用来逐除瘀血。胁下偏侧疼痛，痞块结聚、坚硬胀满而不消，是血、气、痰三种积滞。适宜用三消去痞汤。附子（二钱）、细辛（五分）、大黄（一钱）、白芥子（三钱）、灵脂（三钱）、香附（三钱）。歌诀说：胁下为什么会偏侧疼痛？是气、痰、血积滞了多年。细辛、大黄、附子、白芥子与香附同用，加入灵脂，最适宜攻破坚结。第一卷　证治。腰中。【总诀】腰部是肾的门户，应当补益温暖；湿邪停留、血液瘀滞都会导致疼痛。也有疼痛牵连肩背的，应当从太阳经的病变寻找根源。腰部沉重疼痛，好像系着五千钱那么重，是肾经受到寒湿。适宜用时方肾着汤。干姜（三钱）、白本（三钱）、云苓（五钱）、甘草（二钱）。歌诀说：肾着所致的腰痛，好像系着钱一样沉重；生姜、云苓、白术、甘草梢相连配用。除去寒邪、疏利湿邪没有别的办法，不要说时方的药力不够。（伯未按：《三因方》原注说：“如果大便泄泻，加入苍术、陈皮、丁香。”） 腰痛难以忍受，好像刀锥刺割，是瘀血积聚在腰部。适宜用鹿角利腰汤。鹿角（三钱）、归尾（三钱）、白芍（三钱）、丹皮（三钱）、红花（一钱）、牛膝（二钱）、续断（三钱）。歌诀说：腰痛难忍，好像锥子和刀割；当归尾、白芍、丹皮等分熬煮。鹿角、红花同续断配用，再加入牛膝，煮成膏剂。腰部疼痛而软弱，或兼有小便不利，是虚劳导致肾气虚弱。适宜用金匮肾气丸。熟地（四钱）、山药（三钱）、云苓（三钱）、附子（三钱）、安桂（一钱）、泽泻（三钱）、丹皮（三钱）、山茱萸（三钱）。歌诀说：腰部疼痛无力，是肾元虚弱；桂枝、附子、丹皮、山茱萸都应收入药笼。山药、云苓兼用泽泻，地黄滋补肾阴，病痛会逐渐宽缓舒适。（伯未按：可以用陈酒煮猪腰子食用，或者加入杜仲、续断，效果也很好。） （另有一方，用核桃肉四两、补骨脂一两一同捣碎，每天食用三四钱。） 腰痛牵连到背部，或者兼有寒热、头痛，是风寒侵袭太阳经。适宜用人参败毒散。羌活（一钱）、独活（一钱）、柴胡（二钱）、前胡（二钱）、川芎（八分）、枳壳（一钱）、沙参（二钱）、桔梗（二钱）、杏仁（三钱）、茯苓（三钱）、甘草（一钱）、生姜（三片）、大枣（二枚）、葛根（三钱）。歌诀说：头痛、腰痛总是由于风邪，使用人参败毒散攻治。羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、桔梗，配以茯苓、甘草、葛根、大枣、杏仁、生姜疏通治疗。腰痛而小便发红，或者兼有身体屈曲不能伸直，是阴虚导致筋骨收缩。适宜用加味补阴丸。生地（三钱）、知母（二钱）、黄柏（二钱）、炙龟板（三钱）、续断（三钱）、山茱萸（三钱）、丹皮（二钱）、葳蕤（二钱）、竹茹（一钱）、牛膝（一钱）、鹿角屑（一钱）。

译歌诀说：腰痛为什么会屈曲不能伸直？是阴虚筋脉收缩，应当使用生地。丹皮、续断、知母、山茱萸、黄柏，龟板、鹿角屑、竹茹、葳蕤、牛膝一同使用。第一卷　证治。手臂。【总诀】手是四肢末端，属于脾经；两掌中心属于少阴经。厥冷和发热这两类情况必须分别辨证治疗，潮热出现的时间也要分辨清楚。手部出现厥冷，或者兼有腹泻而泻出未消化的食物，是脾肾虚寒。适宜用附子理中汤。干姜（三钱）、附子（三钱）、党参（三钱）、白术（三钱）、炙甘草（二钱）。歌诀说：脾肾虚寒，手部寒冷僵硬；离不开白术、附子和干姜。再加入人参、甘草调理中焦胃气，使四肢末端阳气恢复，正气旺盛。手部出现潮热，同时有谵语、舌头发黑，是胃中有燥屎。适宜用调胃承气汤。枳壳（二钱）、朴硝（三钱）、大黄（二钱）、浓朴（二钱）、甘草（一钱）。歌诀说：手部发热，同时谵语加重，是胃中有燥屎的明显征象。甘草梢、枳壳、浓朴能够调理胃气，加入朴硝、大黄，使气机得以承顺。手掌心发热，而且多在入夜以后出现，是瘀血留在阴分。适宜用四物化瘀汤。生地（三钱）、当归（三钱）、川芎（一钱）、白芍（三钱）、丹皮（三钱）、桃仁（三钱）、炒荆芥（二钱）、麦冬（三钱）、桑叶（三钱）、浮麦（三钱）、竹叶（三钱）、灯心（一钱）、蒲黄（二钱）、地骨皮（二钱）。歌诀说：手掌心夜间发热，用生地、当归、川芎；桃仁、丹皮、白芍、荆芥用于化解瘀血。桑叶、竹叶、蒲黄、灯心、甘草梢，麦冬、浮麦用于滋养阴气。手腕疼痛，或者兼有全身疼痛、拘急，是风、寒、湿三邪合成痹证。适宜用五物逐瘀汤。桂枝（二钱）、当归（三钱）、黄〔缺字〕（二钱）、苡仁（三钱）、甘草（一钱）、生姜（三片）。歌诀说：手和身体疼痛是风湿痹阻，逐瘀汤中使用〔缺字〕归。苡仁能够除湿，甘草能够缓急，再加入生姜和桂枝。（伯未按：可以加入姜黄、秦艽各二钱。） 手掌心发热，而且必定在午饭以后出现，是脾胃停留饮食未化。适宜用加味平脾汤。苍术（二钱）、浓朴（二钱）、陈皮（二钱）、甘草（一钱）、神曲（二钱）、白芍（二钱）、酒军（一钱）。歌诀说：手掌心饭后发热，是脾胃受伤；苍术、陈皮、浓朴最为良好。再加入甘草梢和建曲，酒军、白芍也要仔细斟酌使用。手腕麻木，整个手腕都疼痛而失去知觉，是血虚生风生湿。适宜用养血消风汤。当归（三钱）、白芍（三钱）、川芎（一钱）、秦艽（二钱）、苡仁（二钱）、桑皮（二钱）、竹茹（二钱）、僵蚕（二钱）、红花（一钱）、荆芥（一钱）、续断（二钱）、生地（三钱）、钩藤（二钱）、清酒（一杯）。歌诀说：血虚导致手腕疼痛，总是因为风邪；用秦艽、当归、生地、白芍、川芎来调和血分。苡仁、竹茹、桑皮、钩藤、僵蚕作药引，红花、荆芥、续断同清酒煎煮。（伯未按：也可以服用大活络丹。） 第一卷　证治。脚腿。【总诀】足部位于下部，属于肾的范围；又属于阳明经，灌养大筋。寒、热、肿、痛都应依据相应法则治疗，总要从胃和肾寻找原因。脚部寒冷厥逆，或者兼有腹泻而泻出未消化的食物，是脾肾虚寒，适宜用加味四逆汤。干姜（二钱）、附片（三钱）、甘草（二钱）、白术（三钱）、茯苓（三钱）。歌诀说：洞泻是脾虚，肾也虚；阳气微弱，脚部寒冷厥逆，难以舒展。茯苓、白术、甘草调和中焦胃气，生姜、附子恢复阳气，温暖气息。脚部发热厥冷，夜间睡觉不愿盖被子，是肾中的真阴虚弱。适宜用六味地黄丸。熟地（五钱）、山萸（三钱）、山药（四钱）、茯苓（三钱）、丹皮（三钱）、泽泻（三钱）。歌诀说：夜间足部发热，是肾阴亏虚；茯苓、生地、山萸、泽泻都适宜。山药滋养阴气，应当重用；再加入能够凉血的牡丹皮。脚背肿大，颜色青白而像蚕一样明亮，是寒湿之气下注。适宜用神仙鸡鸣散。吴萸（二钱）、苍术（二钱）、紫苏（二钱）、生姜（三钱）、苡仁（三钱）、木瓜（二钱）、陈皮（二钱）、槟榔（一钱）、桔梗（二钱）、云苓（三钱）。歌诀说：脚部肿胀，皮肤光亮白得像蚕；吴萸、苍术、苡仁、木瓜都要斟酌使用。槟榔、陈皮、桔梗、生姜、紫苏加入方中，除湿还要配用云苓。（伯未按：应当在五更时用冷药服下，所以名为“鸡鸣”。） 脚背红肿，甚至生疮溃烂，是湿热向下侵注所致，适宜用苍术知母汤。苍术（二钱）、知母（三钱）、白术（二钱）、云苓（二钱）、黄芩（二钱）、白芍（二钱）、续断（二钱）、秦皮（二钱）、茵陈（二钱）、桑皮（二钱）、地骨皮（二钱）、甘草（一钱）、防己（一钱五分）。歌诀说：足跟红肿或生疮，苍术、白术和三种皮类药，配以知母、白芍。加入茯苓、续断、茵陈、防己，枯芩和甘草一同清解凉热。脚部疼痛而消瘦，无论干枯还是发热，都是肝肺痿弱。适宜用去痿治血汤。生地（三钱）、当归（三钱）、元参（二钱）、白芍（二钱）、杏仁（二钱）、丹皮（二钱）、麦冬（三钱）、知母（二钱）、胆草（二钱）、秦艽（二钱）。歌诀说：脚部疼痛消瘦，属于痿痹；用元参、当归、生地来治疗。杏仁、白芍、麦冬、知母同胆草配用，再加入秦艽和牡丹皮。妇人脚心疼痛，好像刀锥刺入，是少阴经有瘀血。适宜用仲景温经汤。当归（三钱）、白芍（二钱）、阿胶（二钱）、川芎（一钱）、桂枝（二钱）、丹皮（三钱）、麦冬（四钱）、半夏（二钱）、人参（二钱）、吴萸（一钱）。甘草（一钱）、生姜（三片）。歌诀说：脚底烦闷疼痛，好像锥子刺入；妇人有瘀血，使用丹皮。当归、川芎、阿胶、白芍同生姜、桂枝配用，人参、甘草、吴萸、麦冬、半夏也一同施用。第一卷　证治。前阴。【总诀】男女的前阴总属于肝，肝经缠绕分布在前阴末端。气机凝聚、湿热郁结，应当探求其中的真诀；按照这些法则施治用方，根本道理早已说明。前阴瘙痒潮湿，兼有发红、肿胀、生疮，是肝经湿热。适宜用龙胆泻肝汤。胆草（二钱）、泽泻（二钱）、车前（二钱）、甘草（一钱）、栀子（二钱）、木通（一钱）、柴胡（一钱）、生地（三钱）、当归（二钱）、黄芩（三钱）。歌诀说：前阴瘙痒潮湿总要从肝治疗，当归、生地、柴胡、黄芩、栀子、甘草一同配用。前胡、泽泻、木通和胆草配用，湿邪去除、热邪退却，治疗就不难了。阴囊胀满结聚，疼痛牵引到小腹以内，是肝经的疝气。适宜用茴香五苓散。

译小茴（二钱）、荔核（二钱）、橘核（一钱）、楝核（一钱）、归尾（三钱）、香附（三钱）、白术（二钱）、台乌药（二钱）、猪苓（二钱）、泽泻（二钱）、桂尖（一钱）、槟榔（一钱）、云苓（三钱）、白芍（二钱）。歌诀说：阴囊胀满结聚，用小茴香；当归尾、白芍、云苓、香附共同辅助治疗。白术、乌药、猪苓、泽泻，荔枝核、楝子、橘核与槟榔一同使用。（伯未按：方中酌量加入柴胡一钱五分。） 前阴突然收缩，或者兼有转筋牵入腹中的情况，是肝肾虚寒。适宜用加味四逆汤。干姜（二钱）、附子（二钱）、炮乌头（一钱）、当归（三钱）、人参（二钱）、云苓（三钱）、炙甘草（二钱）。歌诀说：前阴突然收缩总是虚寒，生姜、附子、乌头应当急用。茯苓、甘草、人参、当归仍然共同配用，不难填补肾气、温暖肝阳。阴囊缩入，同时出现舌头卷曲、心中发热，是肝经的热邪。适宜用生犀泻肝汤。生地（三钱）、犀角（二钱）、白芍（三钱）、大黄（一钱）、当归（二钱）、知母（三钱）、苁蓉（三钱）。歌诀说：阴囊缩入，舌头也卷曲；生地、白芍、犀角、大黄要赶快使用。知母、当归清除血分热邪，加入苁蓉，病就能够痊愈。阴茎被虫蚀，以及妇人阴部被虫蚀，是古代所说的狐惑病。适宜用苦参汤外洗。用苦参、雄黄煎汤清洗（也可以内服龙胆泻肝汤）。歌诀说：阴茎被虫蚀，使用泻肝汤；龙胆、甘草、柴胡、黄芩、当归、生地都很好。前胡、泽泻、木通和胆草配用，苦参外洗，再配合雄黄。第一卷　证治。后阴。【总诀】后阴肛门脱出属于虚证，除此以外都应当按实证治疗。大体说来，燥金多表现为燥热，应当根据燥气来确定治疗的大纲。后阴脱出，大便后过了很久才回纳，是中气下陷所致。适宜用补中益气汤。党参（三钱）、白术（三钱）、黄〔缺字〕（三钱）、当归（二钱）、大枣（三枚）、柴胡（一钱）、升麻（二钱）、生姜（三片）、炙甘草（一钱）、陈皮（一钱）。歌诀说：脱肛是中气下陷，用柴胡、升麻；党参、白术、当归、〔缺字〕、生姜、甘草都要增加。大枣、陈皮是调理胃气的药，服用补中益气汤疗效灵验。（伯未按：升麻宜用醋炒；如果小儿脱肛，可将鳖头烧成灰后外敷。） 后阴生疮、长痔，以及各种肿痛等痛苦，是阳明经血分燥热。适宜用麻仁地榆汤。麻仁（三钱）、地榆（三钱）、当归（三钱）、白芍（二钱）、杏仁（二钱）、银花（一钱）、黄芩（三钱）、黄连（一钱）、槐实（二钱）、桔梗（一钱）、生地（三钱）、牛蒡子（二钱）。歌诀说：调和血分能够消除痔疮和漏疾，槐实、地榆、当归、白芍都应当配备。黄芩、黄连、牛蒡子同麻仁、杏仁配用，地榆、桔梗、银花能够祛除燥热。第一卷　证治。大便。【总诀】大便不论干结还是稀溏，都只需仔细辨别寒热。至于痢疾尤其难治，还要仰赖医师巧妙地筹划治疗。大肠不通，口渴而小便发黄，是阳明经燥邪结聚。适宜用加味承气汤。生地（三钱）、花粉（三钱）、大黄（二钱）、芒硝（一钱）、枳壳（一钱）、浓朴（二钱）、甘草（一钱）。歌诀说：阳明燥邪凝结，大便难以通下；口渴时用芒硝、大黄、枳壳、浓朴攻治。甘草还能够清胃火，生津则用花粉和生地黄一同配合。大便不通，口中不渴而小便清，是脾寒导致气机凝结。适宜用加味理中汤。当归（三钱）、炒白芍（三钱）、人参（二钱）、白术（二钱）、干姜（一钱）。甘草（一钱）。歌诀说：小便清而大便困难，用当归、人参、生姜、白术治疗脾寒。再加入白芍和甘草，气机顺畅、肠道通利，腹中自然宽舒。大便稀溏泄泻，颜色青白，且排出未消化的食物，是脾经寒湿之气所致。适宜用加味胃苓汤。苍术（二钱）、陈皮（二钱）、炙甘草（一钱）、茯苓（三钱）、桂枝（二钱）、附子（二钱）、大枣（四枚）、白术（三钱）、党参（二钱）、猪苓（二钱）、泽泻（二钱）、肉蔻（一钱）、干姜（一钱）。白芍（二钱）。歌诀说：大便稀溏却仍排出完整食物，总宜使用桂枝、附子、肉蔻、生姜。二苓、二术调和，配以陈皮、浓朴；大枣、白芍同泽泻、甘草煎服。（伯未按：久泻不愈时，将生葱捣烂，加入黄丹制成豆粒大的丸剂，填入肚脐中。） 大便稀溏泄泻，颜色污浊，带有污垢和胶腻，是肠中湿热。适宜用清热涤肠汤。杏仁（三钱）、滑石（二钱）、木通（二钱）、浓朴（二钱）、黄芩（三钱）、车前子（一钱）、栀子（二钱）、绿豆（三钱）、甘草（二钱）、泽泻（二钱）、生地（三钱）、白芍（三钱）、黄连（二钱）、当归（二钱）。歌诀说：大便稀溏而污浊，应当用清热之法；杏仁、白芍、黄芩、黄连、绿豆煎煮使用。当归、生地、黄连、黄芩配以滑石、泽泻，甘草和栀子、浓朴一同煎汤。大便稀溏泄泻，必定在五更时分发作，是肾寒而侵犯脾脏。适宜用加味四神丸。附子（二钱）、肉蔻（二钱）、白术（三钱）、云苓（三钱）、大枣（四枚）、炙甘草（一钱）。吴萸（二钱）、干姜（一钱）、人参（三钱）、五味（一钱）。生姜（三片）、粟壳（一钱）。歌诀说：五更泄泻，用附子、生姜投服；人参、白术、吴萸、甘草、大枣一同收摄。肉蔻、五味、茯苓、生姜、粟壳配用，肠中就不再水声幽幽地鸣响。大便排出未消化的食物，食物一进入就立即泄出，是肺热导致突然下注。适宜用泻肺止利汤。黄芩（二钱）、知母（三钱）、黄连（二钱）、大黄（一钱）、石膏（三钱）、桔梗（一钱）、葛根（二钱）、桑皮（二钱）、人参（二钱）、生地（三钱）、白芍（二钱）、粟壳（一钱）。歌诀说：不要把排出完整食物都当作虚寒，兼有热邪时尤其适宜用知母、生地。人参、白芍、黄芩、黄连、桑皮、葛根，配以大黄、粟壳、桔梗、石膏。大便泄泻而带红白，下腹部逼迫胀满、难以通畅，是湿热郁结而成为痢疾。适宜用加减芍药汤。柴胡（一钱）、当归（二钱）、白芍（三钱）、甘草（一钱）、槟榔（二钱）、葛根（三钱）、杏仁（三钱）、桔梗（二钱）、木香（二钱）、黄芩（二钱）、黄连（二钱）、绿豆（三钱）、银花（一钱）、荷叶（二钱）。歌诀说：痢疾都是湿热侵袭所致，兼有红色和白色时使用当归、黄芩。槟榔、银花、葛根、木香、柴胡、白芍，配以杏仁、甘草、黄连、荷叶、桔梗、绿豆。（伯未按：用陈红茶叶、山楂炭、红白砂糖各三钱，煨姜一钱，方法极其简便而有效。） 大便痢疾纯为红色，或者出现口渴、小便发红，是热邪结在血分。适宜用地榆白头汤。

译黄连（二钱）、黄芩（二钱）、黄柏（二钱）、秦皮（三钱）、地榆（二钱）、白头翁（三钱）、当归（二钱）、白芍（三钱）、银花炭（一钱）、丹皮（二钱）。歌诀说：红痢应当从血分治疗，丹皮、秦皮、地榆、黄柏、白芍、当归随症配用。白头翁与黄芩、黄连同用，再加入银花，病邪自然会消退。（伯未按：或者单用白头翁煎服，或者用鸦胆子七粒，包在桂圆肉中，吞服。） 下痢全是白色，只见里急后重，是热邪郁结在气分。适宜用膏芩清痢散。黄芩（二钱）、石膏（二钱）、兜铃（二钱）、防己（二钱）、银花（二钱）、知母（三钱）、杏仁（三钱）、滑石（二钱）、枳壳（一钱）、荷梗（三钱）、芍药（三钱）、甘草（一钱）。歌诀说：痢疾全是白色，应当怎样治疗？用石膏、杏仁、银花、防己、枳壳和荷梗。滑石、甘草、兜铃、知母与芍药同用，服后病气逐渐调和。下痢时不能进食，患者饮食无法下咽，是邪热损伤中焦之气。适宜用人参开禁汤。人参（三钱）、黄连（二钱）、黄芩（三钱）、石膏（三钱）、知母（三钱）、连翘（二钱）、木香（一钱）、花粉（三钱）、麦冬（三钱）、桔梗（一钱）、葛根（二钱）、银花（一钱）、荷梗（二钱）、甘草（一钱）。歌诀说：不能进食多因津液枯竭，石膏、麦冬、人参、花粉极能滋润。银花、连翘、葛根、黄芩、黄连同用，知母、桔梗、木香、荷梗、甘草也都配入。大便痢疾日久，各种药都不能止住，是寒热错杂所致，适宜用姜连四神丸。干姜（二钱）、黄连（二钱）、乌梅（四枚）、白芍（三钱）、甘草（一钱）。歌诀说：久痢服用各种汤剂都不灵验，加入干姜、黄连、乌梅、白芍和甘草梢。症状兼有寒热时应当仔细斟酌，不要随意借用经方来炫耀自己的本领。第一卷　证治。小便。【总诀】三焦负责疏通水道，是水液排出的通路；肺主宣发肃降、通调水道，脾负责转输布散。但治疗小肠和膀胱，世人哪里知道其中的缘故。小便短少而发红，没有其他外在症状或内伤表现，是小肠经有火气。适宜用加味导赤散。生地（三钱）、木通（二钱）、草梢（一钱）、竹叶（一钱）、滑石（二钱）、山栀（三钱）、黄芩（三钱）。歌诀说：小便为什么呈现红黄色？木通、甘草、生地、黄芩详细配用。山栀、竹叶同锅煎煮，滑石煎成汤服下，病就会康复。（伯未按：用银花、生地和通天草代茶饮用，病情较轻的也能治愈。） 小便白浊，严重时完全像米汤一样，是脾经湿气所致。适宜用萆〔缺字〕厘清饮。萆〔缺字〕（一钱）、菖蒲（二钱）、甘草（一钱）、益智（二钱）、乌药（三钱）、神曲（一钱）、青盐（五分）。歌诀说：脾经湿气侵犯膀胱，小便虽然通利，却浑浊得像浆糊。萆〔缺字〕、菖蒲、青盐、神曲同用，草梢、乌药、益智仁共同辅助。（伯未按：应当少吃油腻食物。） 小便短少涩滞，每次排尿都涩痛，是膀胱的热淋。适宜用车前五淋散。当归（三钱）、白芍（三钱）、赤苓（三钱）、栀仁（三钱）、甘草（一钱）、灯心（三分）、车前子（二钱）。歌诀说：膀胱热结用五淋散，茎中涩痛应选用白芍、当归。车前子、甘草、山栀同用，赤茯苓再加入灯心草。小便不通，连一滴一滴也完全排不出来，是膀胱热邪凝结。适宜用滋肾通关丸。黄柏（三钱）、知母（三钱）、安桂（三分）。歌诀说：膀胱热邪凝结，大便尤其艰难；知母、黄柏滋养阴气，作用非同一般。少量加入安桂作为反佐药，用蜂蜜制成丸剂，以汤药送服，名为通关。小便带血，或者兼有茎中割裂样疼痛，是热邪扰动胞中血液。适宜用加味五苓散。当归（三钱）、赤芍（二钱）、甘草（一钱）、牛膝（一钱）、郁金（一钱）、生地（三钱）、胆草（一钱）、白芍（三钱）、栀仁（二钱）、灯心（五分）、桃仁（三钱）、木通（一钱）、车前子（一钱）、麝香（三厘）。歌诀说：小便为什么带有血丝？桃仁、当归、赤芍、白芍、郁金都要使用。生地、车前子、木通、胆草、栀子与麝香同用，牛膝、灯心、甘草随症配入。（伯未按：生地汁、茅根汁混合服用，也有效。） 小便不通，各种药都没有效果，是气道受到压迫、闭塞所致。适宜用通气麻杏汤。麻黄（七分）、杏仁（三钱）、甘草（一钱）。歌诀说：小便难以通利，治疗方法似乎用尽；麻黄、甘草、杏仁能奏奇效。只是因为气道多有坚硬阻塞，使元阳得以透达，水液自然就能消散。（伯未按：应当给予导尿。） 小便过多，以及遗尿不能控制，是膀胱和肾脏有寒。适宜用附子温肾丸。附子（二钱）、安桂（一钱）、熟地（三钱）、山萸（三钱）、白术（三钱）、青盐（五分）。歌诀说：小便过多，肾气需要温暖；山萸、桂枝、附子、白术、青盐一同吞服。加入熟地兼以滋补，遗尿还必须探究病因根本。（伯未按：初期可以购买缩泉丸，吞服三钱。） 第二卷　证治 寒热 寒热是阴阳变化的征兆和关键，其相互依存、彼此转化的道理难以完全知晓。还要辨别病证究竟属虚属实，以及表里真假；能够明辨表里，才可以施治。发热而怕冷，皮肤寒栗而没有汗，这是风寒闭束在肌表。应当用原方麻黄汤。麻黄（七分）、桂枝（二钱）、杏仁（三钱）、甘草（一钱）。歌诀说：怕冷发热却不出汗，应当仔细寻求麻黄汤、桂枝汤这类经方。杏仁辅助麻黄，甘草辅助桂枝；皮肤寒栗时，就用这个方子。伯未按：我家遇到感冒时不服药，只买防风五钱、紫苏五钱、荆芥五钱、薄荷三钱，洗煎汤液后蒙住头熏蒸，等到背上出汗、口中流出冷涎，就好了。发热而怕风，身体微微发热并自行出汗，这是风寒侵袭腠理。应当用原方桂枝汤。桂枝（二钱）、白芍（三钱）、甘草（炙，二钱）、大枣（四枚）、生姜（三片）。歌诀说：发热并且出汗时，忌受风吹；汤中使用生姜和桂枝。白芍、大枣调和甘草，使营气通顺；要解肌，还要配合喝粥汤。只发热而不怕冷，口干舌燥、小便发黄，这是阳明经的燥热。应当用原方白虎汤。石膏（三钱）、知母（三钱）、甘草（一钱）、粳米（二钱）。歌诀说：只有发热而没有寒意，小便发黄；口干舌燥，口渴得难以忍受。知母、石膏、粳米和甘草能够滋生津液，白虎汤原方的用法应当仔细考察。只有怕冷而不发热，也没有口干口渴等症状，这是少阴经阳气虚弱。应当用长沙附子汤。附子（二钱）、白术（三钱）、人参（二钱）、云苓（三钱）、甘草（一钱）。歌诀说：只有怕冷而没有发热，是少阴虚证；用白术、附子回助阳气，身体自然舒适。