卷四

译古人在春天吃凉性食物，夏天吃寒性食物，以养护阳气；秋天吃温性食物，冬天吃热性食物，以养护阴气。这是顺应四时的适宜饮食，用来调和阴阳，使六腑安和。然而天然生长的果品，也会顺应时令来补益人体；例如春天生长的梅子，味酸而有收敛作用，可以平抑肝木；夏天生长的瓜，味甘性寒，可以清除暑热；秋天生长的梨，味甘性凉，可以肃降肺金；冬天成熟的枸杞，味甘性温，可以补益肾水。这就是医经所说的“五果为助、五味为充”，用来与五脏相应。方术之流，用法术取得童女初次来潮的经血，称为红铅。他们用多种方法炼制它来迷惑人，尤其在明末盛行。有术士炼制一粒丹药，用乳汁调匀，让人仰卧，从鼻孔灌入，美其名曰“进大药”，许多权贵都趋之若鹜。李可灼进献红丸的案件，说的就是这种东西。按语：妇女的月经血都属热且有毒，服用它会损伤脑髓，术士的话哪里值得相信呢！看看萧了真的《金丹诗》，也就可以明白了。竹根、木屑，贤者也会加以留意；世上本来没有完全无用的东西，医药也是如此。如果能够明白其中的道理，凡是东西都可以用来治疗疾病。例如徐嗣伯曾经用棺材中死人的枕头，治疗尸疰、石疣，以及经常看见鬼物等病，都随手取得了疗效。有人问：这三种病症并不相同，为什么都用枕头就能痊愈？徐嗣伯说：“尸疰是鬼气，潜伏着尚未发作，所以使人身体沉重困滞；用枕头治疗，可以使魂气飞越，不再附着于身体；石疣非常偏僻难治，虫的性质又变得坚硬，不是药物和砭石能够驱除的，所以也用鬼物把它驱散；至于眼睛疼痛而看见魍魉，是邪气进入肝脏；用邪气引出邪气，本来就应当用枕头来钩取它。” 三种病虽然彼此不同，却恰好有相似之处；能够理解它们各自的病机并加以治疗，所以都能见效。大概宋代以前还没有使用这些东西；后来灵鞋、尸席以及自缢而死者的绳子，都被用来治病，本草著作也把它们收录了。有一种药名叫雷丸，《本草》说它与雷斧、雷楔有关。这些都是雷电劈击物体时，由精气变化形成的。如果埋在向阳的地方，几年以后就会变得像蛋一样大，坚硬得像铁。按语：雷火本来是地下湿气蒸腾形成的气，郁积日久后猛烈发作，随着地气升起，泄出成为阴中之阳。雷丸得到这种余气，所以能够清除胃火，散去皮肤中的结聚热邪。然而长期服用会使人阳痿，大概也是因为它的性质属阴所导致的。元代至正年间，本县一户农家有位老妇，被雷击死；过了一会儿又苏醒过来，口中含着一丸药，吐出来给人看。邻居俞某以为这是神丹，夺来吞下，便患了喉咙疼痛。那东西在喉中格格作响，像是不能消化；后来他因发怒咳嗽，随痰吐了出来。看它的形状像李子核，质地光润而颜色黄色，斧头也砍不碎；几年积久的咽喉疼痛于是停止了。我想这就是雷丸一类的东西。俞某吞下它时，它升腾的气正盛，逼迫火邪向上炎盛，所以患了咽喉疼痛。等到被怒气激发，随气向上涌出，东西既然排去了，疼痛自然立即消失。古代没有烟草。从前福建人从海外得到淡巴菰，将它点燃，用管子吸它的烟，说能够避除瘴气。所以明代征讨云南的军队中人人都服食它，到了本朝才在内地盛行起来。如今即使挑夫、农民之家，也没有不准备它来招待客人的。按《本草》说，它的性质纯阳，既能升发又能疏散，所以可以化除湿邪、抵御寒气；它的气味一入口，顷刻之间就能遍及全身，使人通体舒畅。然而烟火之气熏灼，会大大损伤肺气；如今人们常患咽喉、口舌等处的疮病，未必不是嗜烟造成的。近来有人想避开它的火热之气，制作铜器，在里面放水，使烟从水底升起，名叫水烟袋。他们以为这样取得了水火既济的方法，却不知吸一口、吸三口，反而更加损伤气分。为了保养身体的人，还是应该远离它。四川所产的椒分为五种颜色，用来对应五行。服食药物的人称它为草木中的大丹，炼制后服用能够使牙齿和头发坚固，调和关节、耐受寒暑，长期服用还能使身体轻健、延年益寿。按语：椒性辛热，能够损伤肺气、耗泄气分，炼制后服用也不适宜。如今人们因为它芳香、能够使胸膈舒畅，常常用它蘸食腥膻之物，却不知道它会助火动血，因此导致疾病的人很多。浙江宁波的陈彦生喜欢吃椒，年纪还不到五十岁，牙齿就脱落了，这就是一个验证。凡是有血肉之属，骨骼都很难生长。人从胚胎长到成人，必须经过二十年，骨髓才会坚实。只有麋鹿角，从生长到坚硬不过两个月，计算起来一天一夜就能长出几寸。即使是草木那样容易生长的东西，也还比不上它。所以它能够坚固筋骨，增强阳道，补益精髓。从前有一首髓道士斑龙丸歌说：“尾闾如果不能禁闭，沧海也会枯竭；九转灵丹全都不用多说，只有斑龙头顶的珠子，能够补益玉堂和下穴。” 这种丸药大概是用鹿茸配制的。只是鹿喜欢山地，属于阳性，所以夏至时脱角；麋喜欢水泽，属于阴性，所以冬至时脱角。如今采集鹿茸不分麋和鹿，难道不知道阴阳既然不同，功效也有差异，怎么可以混用呢？四时的草木顺应时令生长，采集也一定要及时。如果不是适宜的时节，气味就会不同，功效也会有差异。即使是血肉之类的药材，也不适宜在活体时采取，否则会失去它的药性。我曾听说如今市场上取麝香脐的，往往在麝活着时割取，香气还没有蕴藏，脐中的污物仍然腥臭；用来入药，大多会损伤人体。按语：麝食用芳香的草，到冬天香气蕴藏在脐中；到了春天脐部发痒，它就用爪子把香剔出来。采集芳香物的妇女捡来相互赠送，香气染在衣袖上，经过一年也不会消退，名叫生香，很不容易得到。如今山中的猎户，常常取麝的粪便晒干；得到麝生割下来的脐香后，用粪便填实，又有人取飞虻，去掉头、足和翅，放入麝脐中封好，时间久了香气也不消散，名叫当门子。这样一只麝就能获得五个脐香的利益。虻本身还有毒，由此可知它并非良物；用它调和香料还可以，若是放入药物服食，难道不会反而有所损害吗？如今市场上有一种所谓醋鳖的东西，说是产自普陀山。它像螺一样却是扁的，大如豆粒，据说能够催生。产妇临产时吞下它，孩子就会随着它一起生出来。然而我曾经试验过，恰好没有效果。按《海槎余录》说，这是相思子，生长在海中。好事之人把它取来收藏在箱笥中，一年到头也不会坏；拿出来投入醋中，就会不停地旋转，却没有能够催生的说法。据此看来，它大概只是供人玩赏的东西，正如《闽部疏》记载莆田所产的小白石，形状像杏仁，劈开后内部纹理像虫。取两块石头分开竖立在盘中，一会儿就会自行相互靠拢，名叫雌雄石。近来市场上也有人出售这种石头，说它能够治疗眼病，还可以配制媚药，因此价格非常昂贵；却不知道他们借此愚弄人，也没有任何辅助验证。

译木鳖子，《本草》说它无毒，能够治疗泄泻、痢疾和疳积；但在“发明”一节下面又记载，蓟门有两个人家的孩子服用此药都死了，特意写下来作为警戒。近来听说南门外有个农民曹某，年纪已经五十岁，儿子只有九岁，患腹痛，时而发作、时而停止，过了一年也没有痊愈。有人说这是疳积，木鳖子可以治疗。曹某于是买了五文钱的木鳖子，全部煎好给儿子服下，不到一个时辰，孩子便肌肉颤动、筋脉松弛，骨节全都松脱而死。按语：木鳖子有两种，一种产在南方，形状细小而底部凸起，又名木虱子。古人用它来治疗痢疾，考察它的性味，不过是苦参子一类罢了。这种木鳖子如今已经极少见，现今药铺出售的都是番木鳖，产自回回国；外科有时用它敷疮，服用则能够杀人，千万不要拿来入药试服。夏子益说：天地、江河、树木都有脂。这是阴阳之气变化后留下的部分凝结而成的髓。饮用天脂的人成为上仙；地脂能使人成为地仙，山川树木的脂都能使人寿命无穷。《鬼谷子语仙录》说：取天脂必须到高峰绝顶、很少有人到达的地方，放置金盘盛着明珠，每逢寅时与卯时交替之际前去察看；若有清露就倾去，得到的浆液颜色洁白，芳香不散，味道极其清甘，这就是天脂。地脂在地脉运行汇聚的地方从土中涌出，如果不收取，仍会流回地下。大概天地之脂每六十年泄出一次；山脂就是钟乳一类，钟乳是石头的汗液，而脂就是它的髓。水脂从大海中涌出，高高喷起百丈，又落回水中；介类吞食它，就能成为神物。树脂要由生长数千年的老树产生；树木枯死后又重新繁茂两次，才会有树脂。它能够使人化为婴儿，游行不定，很不容易得到。《方镇编年》记载，高展任井州判官时，一天看见砌缝间有泡沫涌出，便用手捏取一点，试着涂在一位老吏的脸上；皱纹立即改变，脸色像年轻人一样。高展询问承天道士，道士说：“这叫地脂，吃了可以不死。”高展于是拆开砖块寻找，但已经没有了。本朝康熙年间，顺德有个百姓进山砍柴。忽然听到树顶传来孩子的啼哭声，抬头一看，只见古树上有缕缕气体像烟一样，飞鸟经过那里都坠落下来。砍开树木察看，里面有一个人，形状像凝结的脂膏；问他话也不回答，轻轻拂动他，他就笑。有一个同伴说：“这叫树脂，不是什么有害的东西。” 于是把它蒸熟吃了，吃完觉得发热，不久到溪水中洗浴，身体的肌肉全都溃烂裂开，便死了。我认为仙佛一类的书，大多内容渺茫，本来就不值得相信。凡是异常的东西，有智慧的人都不会吃，这话确实如此。使君子这个名称，据说是因为潘州有一位郭使君，治疗小儿腹痛时常常使用这种药而取得疗效，所以才有了这个称呼。考察小儿腹痛，多数是虫病引起的；而各种杀虫药大多味苦性辛，只有使君子味甘，孩童服用不会损伤脾胃，所以尤其适宜。至于民间所说虫子不能赶尽杀绝，杀光了就没有东西帮助消化食物，这实在是愚昧的俗话。李时珍曾把它比作树上有蛀虫；房屋里有蚂蚁；国家中有盗贼；这究竟是福是祸，不用问也可以知道了。我也认为修炼养生的人，必须除去三尸；由此类推，虫子本来就应该杀掉，不应该留下。现在的人喜欢吃白沦鸡子，说这样能够安定五脏、补益气血，却不知道它很不容易消化；如果不是煮得极熟，大多会导致食物停滞。《南史》记载，李道念患病五年，经过治疗也没有见效。丞相褚澄诊断说：“不是寒，也不是热，应当是吃白沦鸡子过多造成的。” 把蒜煮熟让他吃。于是吐出一个东西，形状像蛋；仔细一看，原来是鸡雏，翅膀和脚都很齐全。褚澄说：“还没有吐尽，再用蒜让他继续吐。” 总共吐出十二枚，这才痊愈。另外，李时珍曾见过一位朝廷贵人，每天早晨一定吃几枚鸡子，时间久了也没有发生什么问题。于是便询问他的厨师：“除此之外，他还喜欢吃什么？” 厨师说：“他吃鸡子时从不撤去蒜。” 李时珍说：“幸亏有这个。” 由此看来，足以知道这种东西不宜多吃，而蒜能够消除肉食积滞，也确实如此。佛教和道教都有禁食五辛的规定。道教把韭、薤、蒜、芸、薹、胡荽称为五荤；佛教所说的则是葫、小蒜、兴渠、慈葱、葱。所禁的东西虽然有不同，但都属于辛辣而气味浓烈的食物。生吃会增加嗔怒，熟吃会引发淫欲，因为认为它们会损害人的性情和灵性，所以禁绝不吃。丝瓜是《本蔬》中所列的佳品，但世俗相传它的性质极寒，吃了会损伤阳气。考察本草书的说法，丝瓜味甘性平，能够清除热邪、利肠解毒、疏通经络；《生生编》又说它能够暖胃助阳。我曾考察它的性味，不过是味甘而性凉的食物。因为它能够凉血，所以可以治疗肠风和崩漏；因为它的丝络贯穿相连，像人的经脉络脉，所以能够疏通经络；因为它的质地柔软滑润，所以才说它会损伤阳气。至于暖胃的说法，岂不是正好相反吗？狗蝇、牛虱，古代的方剂从来没有使用过它们，近世的医家却常用它们治疗痘疮，这大概是出自民间没有根据的传闻。周密说，同僚括苍人陈坡是一位老儒，他的孙子三岁时出痘，痘浆已经半干并且倒陷，病势已经无法救治。他遇到一位读书人，给了少量药物；服下过了一会儿，孩子就面色红润起来，于是请求得到药方，以便传给后世救人。原来只是用狗蝇和醅混合，再用酒调服罢了。考察药物中使用虫蚁，不过是取它们飞扬走散的功效，所以多用于伤科外症，以疏通闭塞的血脉。痘疮能否结成痘浆、结痂，全靠气血；对于元气虚弱的病症，必须用参、[此处原文缺字]来培补元气，千万不要采用这种方法。我曾见儿科医生取青蒿中的虫子和药物配合，用来治疗小儿急惊风、慢惊风，说有奇效。我遍查古代的方剂，没有见过使用这种药的。只有《保婴集》极力称赞它的功效，并有诗说：“一半是朱砂，一半是白雪；它的功效全在青蒿节。即使已经死去，也能使人还魂；服用时必须使用活人的血。” 原来是把朱粉和它混合，用乳汁点服。现在的人在冬天常常用酒和牛乳一起炖煮食用；但薛立斋说酒不能和乳一起饮用，因为乳汁咽下去后遇到酒就会凝结，很不容易消化。如果用酒炖煮后食用，乳汁已经受热并凝成块，本来就没有害处。胡筱园太守早晨起来喝乳汁，受不了膻味，急忙呼喊取酒来喝，随即觉得胸膈之间痞闷，一日一夜都没有食欲，服用神曲、麦[此处原文缺字]也全都无效。我让他取酥和消食导滞的药一起服用，于是痊愈了。酥本来就是乳汁的精华，遇到同类之气能够相互引导，所以能够见效。

译世人说，有些东西有百般益处而只有一分损害；梨却是有百般损害而只有一分益处。考察[此处原文疑有缺字]，它就是木瓜，不过借助酸涩的性质来舒展筋脉、克制木气，哪里比得上梨味甘能够养胃，性凉能够清心，润燥化痰，消除烦热，并且还能驱散风邪、消除痈毒呢？我曾读陈鹄《旧续闻》，其中记载湖南的崔孝廉经过泗州时，听说吕某精通《太素》脉法，便请他为自己诊脉。吕某说：“您明年可以取得官职，但到了秋天会生痈毒，无法医治。” 崔孝廉请求预先开一个方子，吕某推辞说不能做到；他再三请求。吕某于是说：“京城有个大马刘，您可以去拜访他。” 第二年，崔孝廉果然考中，于是去拜访刘某。刘某让他每天吃梨，一直吃到二百多枚，才全身长出小疮，却没有其他病患。另外，《类篇》记载，有一位士人看上去像是生了病，神情疲惫不振，每天都感到无聊无所依靠。医生杨吉老诊察后说，这是气血被热邪熔铄所致；过了三年，此人将因患疽而死。这个士人对此很忧虑，听说茅山有一位隐居道士能够治病，却不轻易给人医治，于是换上青衣，装作负责搬运柴薪和水，服役很久以后才把实情告诉他。道士也让他吃梨，他便痊愈了。考察经书注疏中的说法，富贵人家吃浓厚的食物、喝浓烈的酒，放纵无节制，如果不患痰火病，就一定会有痈疽或突然中风之类的祸患。只要经常吃上好的梨，就能使重病转轻，使危急转为平安。由此看来，梨的功效难道会很浅薄吗？关于它有损有益的说法，为什么竟然如此相反呢！腰部和膝部没有力气，是肾气不足。栗子的形状像肾，所以能够补益肾虚。每到冬天，就把生栗子装在袋子里，悬挂在高处让它干燥；早晨起来吃几颗，再用猪肾粥辅助，时间久了会有奇效。但必须细细咀嚼，连同汁液一起吞咽。如果一次吃到饱，反而会损伤脾胃，使气机滞塞。苏子由的诗说：“年老以后自然增添腰脚疾病，山中老人服用栗子的旧方；客人来时便告诉他，早晨起身后咽下三口，慢慢收纳白玉般的津液。” 这就说尽了食用栗子的诀窍。樱桃味甘而性热，所以王维有“吃饱了樱桃就不必担心体内生热，宫中的官员还有寒凉的甘蔗浆”这样的诗句。张子和说：舞水有一家富户，家中两个儿子喜欢吃紫樱桃，每天吃一二升。半个月后，年长的患了肺痿，年幼的患了肺痈，先后夭亡。唉！上天生出各种果实，原本是用来滋养人的。如果放纵自己的嗜好和欲望，反而会增添它们的危害。邵尧夫说：“令人爽口的食物，吃多了最终都会成为疾病。”这确实是至理名言。蓬的气味辛苦，功效专在攻伐消散；古人使用它时，一定辅助以参、术，因为担心它耗伤气。现在的人用它来破除积滞，治疗胸胁的各种疼痛，是取它能够疏散气中的瘀血；而好古之人却说它也能补益气。但仔细考察它的性味，也和厚朴、槟榔一类相同；关于它能补气的说法，千万不要轻易相信。《本草》记载，王执中长期患心脾疼痛，服用醒脾药后反而胀满；于是用蓬、术炮制，再用水和醋煎煮服下，立即痊愈。我认为脘腹疼痛，多半是肝木侵犯胃土所致；蓬术味苦辛，能够泄降，再加上醋味酸而有收敛作用，正符合治疗肝病的方法，所以能够见效。元素说：芍药、川芎能够上行到头和眼目，下行到血海，能够疏散肝经的风，是治疗少阳、厥阴血虚头痛的良药。我考察认为：川芎性味辛温，用来辅助地黄、芍药，使药性不寒、不滞，所以四物汤把它作为引药；这就如同六味地黄丸中使用泽泻一样，由此可知它不是专门作为主药使用的药物。现在的人常常把它作为主药，用来治疗少阳、厥阴病，却不知道阴虚体弱的人多有虚热，兼有肝胆之火向上炎盛，于是导致呕吐、恶心、痰咳、头痛、气喘；这时应当用甘缓的药物滋养阴液，使火邪和风邪自行平息，哪里可以使用升散之品来助长它的势头呢？虞抟说：骨蒸多汗以及气虚的人，不可以长期服用川芎；因为川芎会使真气走泄，从而使阴虚更加严重。李时珍说：川芎是肝经的药。若单独服用或长期服用，辛味容易归入肺经，使肺气偏盛；肺金反过来克制肝木，肝就一定会受到邪气侵害，时间久了便会偏枯衰绝，使人夭亡。所以医生最可贵之处在于能够推究事物的性质。古人说，生姜能够调和中焦、补益胃气，能够消除肺经的各种疾病，是治疗呕吐病人的良药。考察生姜的性质，味辛性温，用它可以宣通肺气、开散寒痰、平息呕逆；若说它是肺胃必需的药物，情况却并不是这样。因为胃属阳土，性质喜欢甘味柔和的药物；肺对应秋金，也适宜清肃。至于辛味发散的药物，恐怕并不适合肺胃。我认为生姜只可以用来醒胃，不应当用来补益胃气。有人问：《本草》说夜间不要吃姜，吃了会使人气机闭塞，这是为什么？回答说：肺以气机通顺为安，睡卧时气血安宁平静；如果用辛温之品强行扰动它，就会使痰气向上壅塞，阻碍气道。俗话说：“早晨吃萝卜，晚上吃姜。” 也是这个意思。牡蛎又名蚝山，附着在石头上生长，鳞片层层相连，像房屋一样，所以也叫蛎房。因为它是由海中之气化生的，形体和功用都属阴，所以《本草》说它能够治疗虚损烦热。我曾用它来潜降阳气，效果比鳆更好。陶隐居《本通典》说：老雕进入海中化为[此处原文缺字]。说是百岁的雕所化成的。考察：[此处原文缺字]就是螺类；然而牡蛎生长在石头之间，坚实而不能移动，虽然同属介壳类，却与螺、蚌大不相同。这种说法恐怕未必如此。近人编写方书时，常常写作左牡蛎，大概是因为向左的一面被称为牡。陈海藏曾批评这种说法，认为牡蛎是咸水凝结形成的，成块而不能活动；按照阴阳的道理，怎么会产生雌雄之分呢？考察《南州志》中的《蛎房赞》，也有“雌牡斑纹不同”的句子，似乎雌牡还可以通过斑纹来辨别；但我曾亲自验证过。所谓左右，是因为它附着在石头上不能移动，只能顺着水流旋转，水流冲击后形成纹理，并不是真有雌雄的区别。螃蟹是江南水乡的美味，吴地人尤其喜欢吃，每到秋季三个月，都不舍得撤去这种食物。古人说螃蟹能够解开结滞、疏散瘀血，所以“蟹”字从“解”字而来。考察它的性味，味咸性寒，能够动风耗血；味道虽然鲜美，吃多了却恰好会损伤身体。裨邪说，没有经过霜打的螃蟹不能吃。过去我家修建房屋时，工人挖地疏通沟渠，挖到一只大螃蟹，重量超过一斤。把它煮来吃了，半夜时腹部剧烈疼痛。腹泻不止，最终死去。《蟹谱》记载，震泽的渔人用网捕到一只螃蟹，大小像人的头，竟用蟹钳把网剪断了；渔人很生气，想把它煮来吃。他的同伴中有一位老渔人说：“我曾听说，龟、蟹这一类不同寻常的东西，是江湖的使者，煮食它们一定会有灾祸。” 于是便让人把它放了。然而凡是不同于寻常的东西，吃多了都可能害死人，难道只有龟、蟹如此吗？

译菌类的种类很多，闽、粤一带的人种植楠木，用米汁浇灌后生长出来的菌，叫作香菌，才可以用来充作菜肴。如果生长在村落中污秽潮湿的地方，就是郁结蒸腾之气所化成的，性质多有毒，吃了会死人。我所在的县新桥镇，过去有个农民在竹园里得到几枚鲜菌，长得很肥大洁白，煮来吃后，竟因腹泻而死。我记得道光己酉年春天，淫雨下了一个月，到处都长出菌来。友人谢月屏家院子的角落里忽然长出一株菌，大得像盆，颜色浅红，纹理中隐约有鸟兽的形状。谢月屏以为是祥瑞的灵芝，邀请我前去观看。我说：“这是毒菌，不久就会枯萎。” 到了第二天晚上，它果然渐渐变小，不久便[此处原文疑字]。谢某认为人人都说那是灵芝，只有我说是菌，而且知道它很快就会败坏；我说这一定是有根据的。我说：曾读《珍珠船》，其中记载李凉公镇守朔方时，有人在园中耕[此处原文缺字]，树下生出一株菌，大约有几尺大，上面有楼台，中间有两个老人相对下棋，并且形成“朝荣观”三个字。李凉公听说后感到疑惑，于是命人[此处原文缺字]挖掘那块地。向下挖了仅三四尺，就发现一个巨蟒的洞穴；洞穴下面蛇的眼光像镜子一样，口中吐出的唾沫凝成了菌。现在看你家生出的这个东西，怀疑就是这一类；看见它背上有蓑衣一样的纹理，所以知道不是灵芝。因为它是由气化生的，必然很容易枯萎。闽地出产桂圆，味甘、果肉厚，能够使胃舒适并滋养营气；凡是劳损心脾、耗伤血液的人，都适宜食用。因为它的形状像龙的眼睛，所以又叫龙眼。道家常常把果肉细细咀嚼，等到满口生出津液后，[此处原文缺字]咽下，称为饮玉泉。我曾经试过，确实很有益处。过去华亭的陆平泉宗伯享年百岁，每天只吃几千颗龙眼，面色仍像年轻时一样。不过它的味道过于甘甜，吃多了会使人胸腹胀满；有痰热的人，似乎也不太适宜。刚摘下来的鲜莲子，气味清香、味道美好，能够调和中焦、滋养心气；把它煮粥食用，能够补益人的脾胃。古人说，生吃莲子必须去掉莲心，否则恐怕会患霍乱。考察莲子中的青色莲心，能够清心除热；至于会患霍乱的说法，不知道依据是什么。只有如今店铺中所卖的石莲，产自粤东的树上，味道非常苦。我曾见有人吃了它而呕吐，现在的人却常用它来治疗痢疾，这是错误的。用侧柏代替茶，另有一种清新芳香的气味。在春末夏初、嫩叶刚长出来时采集服用，能够祛除风湿。但它的性味苦燥，不是滋补肾水的药物；而朱丹溪认为它是补阴的要药，这种说法恐怕未必正确。咸丰癸丑年，洞庭人陆秋谷在陕西经商时遇到盗贼，迷路进入山谷，走了几里路，四下杳无人迹。忽然听见树林间有人说话，环视四周却什么也没有看见，只有一株大柏树，枝干高大挺拔，高耸直入云端。当时他腹中非常饥饿，于是采柏树叶来吃，随即忘记了饥渴。今年他已经超过六十岁，胡须头发还没有斑白，行走、饮食都和年轻时一样，每次都说这是吃柏叶的功效。从前读《涵海续编》，其中说广成子取云阳液来治疗世人的疾病痛苦，即使人将要死去也能救活。起初不知道云阳液是什么东西，后来读《抱朴子》，书中说山里的树能够说人话，并不是树在说话，而是云阳使它如此；注释说云阳是树的精气。陆秋谷所吃的东西，或许就是这种汁液吧。王宇泰说，患酒病的人，应当服用枳惧。考察枳惧，又名木密、金钩；树形像白杨，果实生在枝端，长不过一寸，成对生长，像手指一样，弯曲相连；春天生长，秋天成熟，经过霜打后味道甜如饴糖。古人曾建造酒库，用枳惧木来搭建房屋；后来整间屋里的酒都变得淡薄无味。我年轻时曾因饮酒过量而发热，取枳惧汁服用，反而觉得胸腹胀满；这或许是因为它味甘所导致的。鸩，是一种有毒的鸟。邕州朝天铺以及深山中都有这种鸟。它有两种：一种像乌鸦那么大，身体黑色，眼睛红色；另一种像鹗那么大，羽毛呈紫绿色，脖子长七八寸。雄鸟叫运日，雌鸟叫阴谐，叫声像羯鼓。遇到毒蛇时，它就发出邦邦的鸣声；毒蛇钻进石洞后，它便踏禹步作法，使石头裂开，毒蛇就出来了。秋冬时它脱去羽毛，蛰伏在洞穴中；用烟熏它，它就出来逃走，随后头晕目眩而死。按照方法取出它的胆，装在银瓶中；如果沾到手指，手指立即就会断掉；把它制成毒箭，射中人后立即使人死亡。用鸩鸟的羽毛蘸过酒，犀角立即就能解毒。凡是鸩鸟栖息的洞穴附近，一定有很多犀牛；这是天地用来制约杀伐之机的安排。苏君家世代经营药材，精通辨别药材真伪，同行都推许他有卓越的眼力。同治年间，他在上海经商，有个航海客带着一箱犀角，托他出售。苏君打开查看后，就邀请同行的商人一同来观看。他说：“这叫天马角，是假货。” 拿这种东西到楚、鄂一带贩卖，可以获利十倍；然而害死人也同样会达到十倍。如果我不说，恐怕出售假货的人会接踵而来，而且担心后来不识真伪的人继续受害，那祸害哪里会停止呢？于是他用一百金买下这些犀角，当着众人的面焚毁，那个航海客感到十分惭愧。冬季把大鲭鱼的胆和川贝末一起悬挂在墙壁之间，等干燥后取下研末，用来治疗咽喉疾病。而邝湛若《赤雅》又说：鲭鱼胆能够治疗眼病，功效可与空青相比。鱼大而胆小的为上品；鱼大而胆大的次之；鱼小而胆大的就是下品了。粤东花悬的渔人捕到鱼后，必须亲自剖取鱼胆；官府对鱼胆征税后，才敢拿到市场上出售，私自开取的要受杖刑。所以他的诗中有“金环殉吉鹩，花县税鲭鱼”这样的句子。如今藤江市场上出售的东西，都是用[此处原文缺字]胆灌入黄藤膏，伪造出来的。如果辨别得不精确，必定会被鱼目混珠的假货所嘲笑。杜甫的诗难道没有“青精饭，使我颜色好”这样的句子吗？青精又名南天烛，也叫墨饭草，用它来煮饭，饭的颜色纯黑。仙经说：“草木中的正气，与神气相通；食用青烛的精华，生命就不会再衰亡。”说的就是这个。补编 这篇文字是毛对山先生《墨余录》中谈论医学的内容，其中关于医理的论述多有阐发，所以附在《医话》的末尾，供有志于此的同道研究。鄞县曹炳章识。补编。徐何辨症。

译苏城的徐秉楠、青浦的何书田，都精通岐黄之术，名声一时很重。当时金阊的刘氏家财丰厚，却只有一个儿子。儿子春天患伤寒，病势已经危急，众医生都束手无策，于是用重金请来这两个人。徐医生来了，诊察了很久，说：“伤寒是各种疾病中最严重的一类，生死取决于几天之内。如果不能准确辨识病情，用药不当，病情很快就会发生变化。古人有‘七日不服药’的说法，并不是说伤寒不能服药，而是说药物不可以轻率尝试。如果还没有审察清楚病情，宁可不服药，怎么可以妄投药物来加速病人的死亡呢？所以医生必须先辨别六经的病形和症状，切按脉理，观察病情，查明病邪所在，然后才能治疗。比如太阳、阳明属于表证，适宜发汗；少阳属于半表半里，适宜用和解法；太阴是邪气进入里部，少阴进入里部更深，都适宜用泻下法。如果出现手脚厥冷、自汗而阳气外脱，又适宜用温法。至于厥阴病，是寒邪牢固结聚，不使用大热的药剂就不能消除。这些病症的病势虽然危重，但只要能够针对病情用药，始终没有错误，也不难治疗。现在诊察贵公子的病症，是两感伤寒。所谓两感，就是比如太阳经受到邪气，就会和少阴经同时发病；一脏一腑同时受到邪气，表证和里证一齐发作。两种邪气相互逼迫，阴阳两方面都发生病变。救治表证，里邪就会更加炽盛；救治里证，表邪就会更加急迫。这就像外面的敌寇正盛，内部又发生叛乱，从来没有不使国家覆亡的。观察他的病形和症状，病情早晚就会发生变化；即使使用和缓的药物，能够来得及挽救吗？话还没有说完，看门人报告何先生到了，徐医生便退入旁边的房间。何医生进来诊察后说：“冬天受寒，到了春天就会患温病；寒邪必然会从寒化热。现在身体反而不发热，脉象又潜伏不显，这是热邪深陷，病势将要向内闭塞了。刚才按脉时，我曾在沉伏的脉象中寻找，左手寸、关、尺脉都见弦象，右手脉则微弱而缓。症状表现为耳聋、胁痛，寒热似有似无，并且胸腹胀满、阴囊收缩，有时身体冷得像冰一样。脉弦而耳聋、胁痛，是病在少阳；因为少阳经脉循行于胁部，络于耳部。胸腹胀满、阴囊收缩，右脉微缓，是病在厥阴；因为厥阴经脉循行于阴器，络属于肝。邪气进入阴分已经很深了，所以身体才会冷得像冰一样。” 辨别他的病形和症状，是少阳、厥阴同时发病。古人治疗少阳证，说应当用承气汤泻下；这样反而会使太阳的邪气内陷。用麻黄发汗，又会助长里热，所以创立大柴胡汤这一方，既解表又攻里，两方面都适宜。现在牙齿枯槁、舌头短缩，阴液已经枯竭；如果使用柴胡承气汤这类解表、峻下的药剂，就会进一步劫伤阴液，这是加速病人死亡。如果按照厥阴病来治疗，使用桂枝、附子等回阳药物，就像抱着柴薪去救火；如果使用石膏、黄连等苦寒药物，不但不能拨动邪气，反而会助长其冰结阻滞的势头。然而医生必须在绝境中寻找生机。刚才切脉时，两手脉虽然微弱得像将要断绝，但阳明胃脉还剩下一线生机。于是想到既然还有一线脉象，就还有一线生机。我反复研究，只有采用“轻可去实”这一方法，用轻清的药物，或许可以宣通肺气，希望津液得以恢复，神志稍微清醒，再谋划其他办法。我勉强拟定一个方子，服下后，如果在寅时与卯时交替之际出现微汗，就可以指望有生机；否则病势就来不及挽救了。” 这时徐医生独自坐在房中，让仆人前去探问并索取药方查看，看后大笑说：“这个方子能治好这种病吗？如果果真能治好，就把我的招牌摘下来，我终身不再谈论医道了。” 何医生说的话被刘家的仆人暗中听见，便告诉了主人。何医生对刘氏说：“听说徐先生也在这里，这很好。今晚虽然来不及相见，明天开方时一定要和他共同商议，请千万替我把他留下。” 何医生的船停泊在河岸边。于是下船住宿。徐医生想告辞回去，刘氏苦苦挽留他。服药后，到了四更时分，果然出了汗，脸色和形态略微安定。天还没有亮，何医生就来再次诊察，满脸喜色地说：“尺脉已经出现，可以希望活下来了。但一定要把徐先生留下来；我替公子治疗这个病。徐先生如果离开，我也离开。” 刘氏连声答应。徐医生知道病情已经出现转机，觉得无地自容，急忙想告辞回去。刘氏说：“何先生曾经说过，您离开他一定不会留下；孩子的性命悬系于先生，只求先生怜悯他，即使每天花费千金，我也不会吝惜。” 徐医生听后，知道自己先前的话错了，默然无语。何医生一天登岸数次，没过几天，病人已经能够起身坐着喝粥。何医生于是对刘氏说：“现在病已经痊愈，我要回船；徐先生已经委屈留下多日，想来也希望回去。不过先前有摘招牌的说法，或者您顺路去取来，或者让他自己送来，请您替我问一问。” 徐医生于是请求刘氏从中周旋。刘氏设宴劝说，甚至向他屈膝请求，这才使他解除顾虑。何医生回去后，恰好他的侄子某人也患了伤寒，病情严重，全家人都惶恐不安。何医生诊察后，病形和症状与刘家公子相似，说：“容易治。” 于是按照先前的方法服用一剂药，没有反应；再服一剂，病人就气绝了。何医生坦然地说：“今天才知道，人的生死在于命，并不在于药物的功效和医生的能力。” 于是写信送给徐医生，说明这件事，并请求治罪。从此闭门谢绝宾客，好几年不再谈论医学。两苍氏说：两位医生论断的高下，精妙得不留一点墨痕。作者把两位医生的论述都完整记载下来，大略没有删削；看起来好像是不经意为之。何医生虽然取得了疗效，但末段的论述含糊不清，因此仍然按原案记下而不作评断。等到把两种论述仔细读过，才明白完整记载之下，有些地方本来就不需要评断；何医生故意在关键处含糊其辞，只是借此设置疑阵罢了。妙，妙。补编 李中梓 李中梓，字士材，是本县的秀才。他以文章闻名，同时精通医理，名声一时很大。当时金坛的王肯堂（字泰）也精通岐黄之术，年已八十，患脾泄。众医生都认为他年老体衰，便不断给他使用滋补药，病情反而更加严重。于是请李中梓来诊察。诊察完毕，李中梓对王肯堂说：“您的身体肥胖，痰很多，越补就会越滞塞，应当使用迅猛通利的药物荡涤它，您能不怀疑吗？” 王肯堂说：“当今懂医的人，只有我们两人；您来定方，我来服药，又有什么可疑的呢？” 于是使用巴豆霜，使他泻下痰涎数升，疾病很快就痊愈了。鲁藩有个人患寒病，当时正值盛暑，他把寝室的门重重关闭，床上铺着毡子，悬挂着貂皮帐子，身上盖着三层貂皮被，却还喊冷。李中梓前去诊察，说：“这是内热。古代有用冷水灌顶的方法，现在姑且变通采用。” 于是用石膏三斤，浓煎后分三次服用。服一次就去掉貂皮被，再服一次就去掉貂皮帐子；服完三次，外围的保暖物全都撤去，身体蒸腾出汗，于是喊人送粥来吃，病就像消失了一样。他的医术神奇有效，大多如此；只是他一向自负而且自视尊贵，不是富贵人家不能请到他。童菽原说：这也算是一时的俊才，只是说非富贵人家不能请到他，这一点与文集中的姚蒙不同。两人的性情虽然各不相同，不能勉强说成一样，但品格高下确实可以由此判定。补编 姚蒙

译姚蒙字以正，居住在本县的百曲港；明代时以医术闻名于世，尤其精通太素脉。他说人的生死祸福，常常奇妙地应验，但性情特别怪异。遇到合他心意的人，他就与之谈论，娓娓不倦，甚至废寝忘食；否则便翻着白眼向上看，叫他也不回答，整天可以一句话都不说。当时他的医名闻重海内，求医的人常常挤满门口。姚蒙对于贫苦的人，常常施舍方剂和药物，还拒绝他们的酬金。如果病症危重，他每天诊察两三次，也毫不吝惜。至于富贵人家想请他，如果在礼貌态度上稍有不合他的心意，他往往就不去顾问。有人问他原因，他说：“这些人库里有银子，仓里有粮食，即使死了又有什么妨害？贫苦的人要靠自己的劳作生活，妻子儿女也依靠他，怎么可以让他死呢？” 当时都御史邹来学巡抚江南，召姚蒙去为自己诊病。姚蒙想推辞，本县县令某人逼迫他前往。等他进入巡抚衙署，看见邹来学高坐在那里，并不以礼相待，姚蒙便直直地看着他，闭口不说话。邹来学说：“你也有病吗？” 姚蒙说：“有风病。” 邹来学说：“为什么不自己治疗？” 姚蒙说：“这是胎风，不能治疗。” 邹来学立即伸出手让他诊脉，姚蒙却不上前。邹来学明白了他的意思，便招呼人让座，请他坐下。诊察完毕，姚蒙说：“大人根器上面另有一个窍孔，经常流出污水，是这样吗？” 邹来学大惊，说：“这是我的隐疾，事情非常秘密，你是怎么知道的？” 姚蒙说：“我是从脉象中诊得的。左手关脉滑而缓，肝脏第四叶必定有渗漏；渗漏必然从下部排泄，所以我知道了。” 邹来学这才改变脸色表示感谢，并且请求开给方药。姚蒙说：“不需要用药，到了南京就会痊愈。” 姚蒙用手指推算，说：“今天是初七，十二天后可以到达。”邹来学于是出发，到了第十二天早晨抵达南京，竟然去世了。两苍氏说：贫富不同而受到不同看待，当时的贤者往往有这种做法，只是遗憾姚蒙的态度正好相反。至于从医理上来说，两人的差距又不是可以用道路里程来计算的了。补编 与袁绮香谈论医学 甲辰年客居[此处原文疑有缺字]时，我与西安的袁绮香征君住处相近。袁绮香本来就懂医，而且喜欢服用药物。我起初去拜访他，看见方书和药碗凌乱地摆满桌案，原来药物的修制、配合和炮制全都是他自己做的。他曾拿出一个方子给我看，说：“这也是出自名医之手，只是因为药味平和容易使用，又没有多少补益作用，所以暂且放弃不用。” 我说：“您知道‘补’字的含义吗？凡是东西有所缺损才需要补；比如衣帽本来没有损坏，却想补得更加坚固厚实，反而会成为瑕疵和累赘。药物能够使人受益，也能够损害人。如果确实能够审察阴阳、辨别气味，偶尔选用一两味药，也能收到神奇的疗效，哪里一定要靠奇异的方剂和特殊的药物才算有本领呢？白天漫长而空闲很多，姑且说一两个亲身验证过的病例，来驱除困倦。从前治疗缪理堂司马的夫人，她月经闭止一年多，腹部逐渐胀大，呕吐而不能进食，每天只能喝一两杯藕汁，已经等着死亡了。他们请我前去诊治，只见她身体虚弱得衣服都支撑不住，气喘得说不成话。按脉时，左手三部细得像游丝，而右手关脉独大；我知道病在厥阴，并且损伤了太阴。查看此前医生所立的医案，有的说是气聚，有的说是[此处原文缺字]瘕，杂乱地使用辛香、苦燥、发散的药物，以至于病情危重。于是使用甘缓的药剂，服第一剂，呕逆就停止；服第二剂，食欲就增加；接着用滋养阴液、补益气的药物，过了一个月，胀满便全都消除了。这种病起初不过是津液枯竭、气机郁结，肝木乘犯中焦脾土；只是攻伐过度，阴液日渐枯涸，最终导致肝阳失去制约，阳明胃经受到困扰。阳土喜欢柔和，甘味能够缓解急迫；使用甘缓药物，治疗肝病也就是在救助胃气，这是一举两得的方法。癸丑年我又住在乡间，有个舵工的儿子，夏天患了疮疡，医生给他使用苦寒药物，到了秋天渐渐出现浮肿。后来又请来儿科医生，进一步使用利水导滞的方法，肿势一天比一天严重。病了半年，已经只剩一口气，绝食也已经两天了。他的父亲到镇上的棺材铺买棺材，准备料理后事；有人说我懂医，于是他便登门求治。我被他的诚意打动，便前去查看。肿势已经很严重，面目几乎无法辨认，脉象也无从按察。于是想到病久必然虚弱，而且又多服寒凉药物，脾土更加衰弱并累及肾脏；肾水泛滥，三焦气机停滞，水液渗入皮肤，流注肌肉。水液充盈就会气促，阳气将要脱失。因此拟定赶快服用独参汤，以帮助肺气；这是因为肺主宰全身气化，并且还有金生水的意义。当时叛乱的局势还没有平定，乡间无法找到人参，于是用仙居术一两，让他浓煎后慢慢服下。喝完一器，喉间的痰鸣声便觉得渐渐减轻。于是连续服用六君子汤，重用人参、白术，刚到半个月，肿就完全消退了。这两个病症都是用平淡的药物取得疗效，可见方剂的关键不在奇特，而在于使用得当。”袁绮香说：“您的用药方法很好，只是不知道您的医业承受于何人，法术宗于哪一派？” 我说：“我幼年体弱多病，便把经史子集全都放下，吃饱饭、睡醒后，只把方书作为消遣；那时已经略微能够理解医理。后来侍奉患病的父亲，闭门不出达数年，于是搜集阅读各种书籍，专心研究《灵枢》《素问》，对于切脉和调配药物的方法，也逐渐融会贯通，这就是我的医业由此形成的原因。此后偶尔有所心得，便用笔记下来，积累成十二卷，名叫《侍亲一得》，有空时还应当请人指正。” 第二天，袁绮香来到我的书斋，我便把书交给他。后来他多次以医学问题向我请教。我认为，人患病虽然不外乎寒、热、虚、实，但还有虚中夹实、实中夹虚、寒化为热、热生为寒等不同情况。临证施治时，必须同时寻求药物相互制约的作用和相互资生的意义，使两者并行而不相悖，这才是好的治疗。至于调配药物的方法，不过是借助药物气味的偏胜来达到治疗目的。比如《内经》所说的咸味能制约苦味，苦味能制约辛味之类。所谓医，是心意和思考；所谓方，是方法。必须读古书却不拘泥于古书，采纳方剂却不局限于方剂；在医法之中领会并阐明它的精神，在医理之外深入研究它的规律，这样灵活变化、因证裁制的妙处，就在于医者本人了。袁绮香极力称赞说好。第二年春天，袁绮香恰好要前往楚南，于是我们分别了。后来因战乱阻隔了音信，最近才收到他的信，知道他把这些管窥之见写成的书，竟想代为付印出版。我自己也笑话自己：对于前贤的各种医籍，尚且不能兼收并蓄、条理贯通，却夸耀自己的一点心得，恰好足以被医家讥笑。然而像袁先生这样嘉美善良，直到老年仍不袁[此处原文疑误]，遭逢这样的乱世，而我的拙作仍被他珍藏，使它没有散失，我内心的感慨又如何呢？特意写下这些谈论，用来记载我们交往确有缘由。两苍氏说：我不懂医，只是曾听说医学与《易经》相通。《易经》的意义，本来就包含不易、交易、变易；事物运动变化而不停止。由此可见，行医不能有所执着；既应多多体察前人的论述，更要不拘泥于成法。应当充实自己的学识，却使内心保持虚静，顺应自然，而不要拘泥于必然。行医能够如此，也就差不多了。篇中的论述，恰好像是我心中想说的话；这大概就是彼此相视而笑、目光相接便心意相通吧。补编 古西医

译上海有西洋医生，开设店铺售卖药物；他们治病通常使用刀和针，不诊脉，也不开方。曾见一个乡人因膈病求治，西医给了几粒药。他回去服下后，觉得肠胃像干燥裂开一样，全身如同火烧；不久吐出两个东西，形状像萤火虫，却大了许多，还在蠕动。第二天再去诊治，医生问明原因后说：“这个病已经不能治疗了。” 腹中像这样的东西还有无数个，服药后吐出来的必死，潜伏在体内的也必死；如今虽然吐出了东西，但它们还活着，这不是药物能够杀死的。乡人哭泣着请求救命，医生拿出一封信和四枚银饼，让他到某处再去求某位医生。乡人拿着信前往。那位医生读完信，慢慢取出少量药水，涂在他两乳房下方，然后让他回到原先的医生那里。原先的医生立即让他仰卧在椅子上；椅子有机关按钮，使他的手脚像被捆住一样。医生拿出利刀，割开涂药的地方，用手指探寻，却什么也没有得到，又用药物把伤口封好。乡人自己说，接受刀割时心里虽然战栗，却并不十分疼痛；然而疾病仍然没有痊愈。又有一人因眼病求治，医生从药匣中取出两只虫子，形状像蝗虫但较小，放入眼中，让它们把翳膜几乎吃尽，原来的疾病顿时消失。不过这种方法大多是以强力取胜，内科病本来就不适宜；即使是疮疡一类的疾病，也常见它在肌肉中削损肌肉。体质强壮的人尚且可以承受，若施用于衰弱的身体，恐怕反而会使祸害更加严重。两苍氏说：读《素问》《灵枢》等书，就知道医学必定要穷究阴阳的奥秘。到了汉末的华元化，用刀斧代替药物和针石，究竟只是医家旁门的技艺。如今华元化的医书已经失传，西医大概只得到其中一个方面，但医术又不太有效，那么仍然是似是而非吧。补编 电气治病 有人患突然昏厥，或者患中风麻木、肢体失去知觉，电能够治疗这些病。方法是用电线接触患处，像针灸一样；或者把电储存在筒中，让患者身体贴着筒、手按住它，立即就能见效。这是因为电能够随着人的筋络运行，到达骨节之间，所以功效确实很快。补编 听肺木 西洋医生有一种听肺木，长度不超过一尺。遇到患肺病的人，把一端放在病人胸前，医生把耳朵贴在另一端听诊。一边听一边移动听肺木，审察呼吸，辨别病变部位，就能知道病在什么地方并施行治疗。补编 戒烟良方 鸦片烟是中国四千年来从未有过的毒害，如今竟从数万里之外传染到这里，而且每天变化、每月加重，几乎不知道它最终会流传到什么程度。对于受到它危害的人，已经难以数计；即使说起它的危害，也大多痛哭流涕，无法再多说一句。然而其中也有些人受害极深、痛苦极重，后悔万分却仍然不能戒除，这是因为烟已经成瘾，很难脱离。因此想要戒烟，必须先除去烟瘾；想要除去烟瘾，就必须先找到药方。如今店铺中出售的戒烟药，品种名目很多，服用后似乎都有效，却不知道其中仍然使用烟膏，所以一旦不服用，烟瘾就依旧存在。最近从朋友那里得到一个方子，药物容易取得而且价格便宜，功效虽然缓慢，却没有损害。据说已经救治了很多人。比如浙江宁波的叶某，原本烟瘾很大，按照此法制成药膏服用，不到半年就戒绝了。这个方子只用粗大粉甘草一味，数量不拘多少，熬成像烟膏一样。起初用九分烟膏、十分之一分甘草膏，照平常方法吸食。接着逐渐减少烟膏，增加甘草膏。等到甘草膏占八九分、烟膏只占一二分时，烟瘾自然就会断绝。希望有志于此的人，都起来试用这个方法。如果确实有效，那么这个方子岂不是烟毒蔓延的世界中真正强效的药吗？两苍氏说：我曾搜集十多个方子，拿给各种人试用，起初没有不见效的，但最终没有一个人能够彻底戒掉。静下心来思考其中的原因，知道凡人做事，都以气为主帅；但烟瘾的形成并不是一天的事，而人所能使用的气力大多只在一时，第二次就衰弱，第三次就竭尽。等到气力衰竭而烟瘾还没有断绝，就失败了。古人说，慷慨赴死、为节义殉身容易，从容不迫地践行义举却困难，也是这个意思。既然这样，那么应当怎么办呢？回答说：方法应当长期坚持，更忌讳因循拖延。一定要彻底戒断，并且坚持得非常坚定，然后再选择方剂服药。如果这样做仍然没有效果，我就不相信它了。又曾听朋友说：卉本来是棉花，最初产于西藏，元世祖认为它可以给天下人制衣，因此想把它带入中原。当时有一位老僧阻止他说：“利益和祸害常常相互依存。” 这种东西虽然非常有利，但希望陛下暂且舍弃它；如果一定要把种子带入宫中，恐怕五百年以后[此处原文未完]。又有一种东西接着它传入，给中国人带来祸害；元世祖没有听从。棉花于是广泛传播，而它所谓的祸害，今天想来，怀疑就是鸦片。所以有人说，在棉花开花时选择雄棉，取其根捣汁饮用，就可以止住烟瘾；这似乎是事物之间相互制约，其中本来就有某种联系。据此看来，鸦片的危害或许不完全由人为造成；假如上天能够除去这种疾病，突然断绝它的来源，那么烟瘾又何必等到戒除才消失呢？补编 圣治丸方论

译夏季暑热炎蒸，湿浊之气向上蒸腾；人在暑热湿浊的蒸迫之中，如果正气不足，最容易感受病邪。何况南方地势低洼、气候湿薄，更常发生中痧、呕吐、腹泻等病症。推究这些疾病发生的原因，有的是过分贪凉，受到外来的风寒；有的是因赶路劳累，暑气和湿气相互侵扰；有的是饮食不慎，被寒凉油腻的食物阻滞；有的是饮食没有节制，使脾胃输送转化失常；有的是感染当时流行的疫疠邪气；有的是接触了污秽、邪恶、不正之气。这些都能导致脾土不能运化，阴阳运行失常，升降失去职司，突然发生腹痛，上下奔迫，四肢厥冷，呕吐、腹泻同时发作。津液一下子大量丧失，宗筋失去濡养，所以足部痉挛、筋脉收缩，先从两腿开始，有时也见于四肢，名叫霍[此处原文疑为“乱”]转筋。这种病生死只在转瞬之间。近年来这种病大为流行，我县地方狭小、人口稠密，彼此互相传染，甚至有一家几个人同时死亡的，实在令人深为畏惧。因此我不顾自己的浅陋，拟定了一个方子，名叫圣治丸，入夏后可以预先配制备用。如果遇到疫疠流行，痧病和暑邪同时侵袭，或者感受污秽之气，或者进入病人家中而心中怀疑忧虑，胸中觉得痞闷时，就立即含服一丸，借此解除秽气、驱除邪气，不使气机紊乱。方中用正号仙居野术（烘干，不要使其焦黑）二两，真川厚朴二两，白檀香（研成细末）一两，降真香（研成细末）一两，新会皮（用盐水炒）二两。以上五味，再一同研成极细末；用广藿香六两煎出的浓汤泛丸，制成大黄豆大小。每次服二三丸，细细咀嚼，和着津液咽下。野术味甘，能够调和脾胃；味苦，能够燥湿；能够安定中焦、止呕，扶助正气、驱除邪气，开畅胃气以消除积饮，所以用它作为君药；厚朴味苦辛，能够泻除实邪、化解湿气，调和脾胃、疏理中焦，消痰行水，还能治疗泄泻、痢疾、呕吐、恶心；陈皮是作用于脾肺气分的药，能够使胸膈舒畅、疏导积滞，宣通五脏，并且可以祛寒解表，所以用这两味作为臣药；檀香能够调理脾胃、利于胸膈，以正气驱除邪气；降香能够避除秽恶怪异之气，所以用作佐药和使药；藿香秉受清和芬芳之气，是通达脾肺的重要药物。气机通畅，邪气逆乱自然就会平定，所以用它作为引药。之所以叫圣治，是因为圣人有治疗已经发生的疾病、也治疗尚未发生疾病的宗旨。思虑疾病并预先防范，没有比在未病之前服药更好的了，使轻病得以解散，重病转轻，未必不是祛病养生的一种帮助。童菽原说：这个方子流传出来后，配制使用的人很多，服用都有疗效。药物看似平常易得，但对气味的审察细密，对功效的认识精确完备，足以称得上尽善，确实不是一般人所能企及的。