鍼灸资生经卷一
神庭一穴,在鼻直入发际五分。灸二七壮,止七七壮。岐伯曰:凡欲疗风,勿令灸多,縁风性轻,多即伤。惟宜灸七壮,止三七壮。禁鍼,鍼即发狂。忌生泠、鸡、猪、羊、酒、麪动风等物。明堂云:举火之时,忌热食,不宜热衣。
上星【自此以下不言一穴】在鼻直上入发际一寸陷中【明堂云容豆是】以细三棱鍼之,即宣泄诸阳热气,无令上冲头目,可灸七壮,不宜多。若频灸,即拔气上,令目不明,忌同。《甲乙经热穴论注》并刺三分。
顖会在上星后【明堂云上星上】一寸陷中,可灸二七壮至七七壮,初灸即不痛,病去即痛,痛即罢灸,鍼入二分【此后去入字】留三呼,得气即泻。若八嵗以下,不得鍼,縁▯门未合,刺之不幸令人夭忌。同《素问》注云:刺四分。
予少刻苦,年逾壮则脑冷,或饮酒过多则脑痛如破,后因灸此穴,非特脑不复冷,他日酒醉脑亦不痛矣。凡脑冷者宜灸此。
前顶在▯会后寸半骨陷中,甄权云是一寸,今依《素问》寸半为定,鍼一分,灸三壮,止七七,忌同《素》注云:刺四分【此后去问字】
百会,一名三阳五会,在前顶后寸半,顶中央旋毛中,可容豆,灸七壮。止七七,凡灸头顶不得过七壮,縁头顶皮薄,灸不宜多,鍼二分得气即泻。唐秦鸣鹤刺微出血,头痛立愈。素注云:刺四分。
旧传秦鸣鹤鍼高宗头风,武后曰:“岂有至尊头上出血之理?”已而刺之,微出血,头疼立止。后亟取金帛赐之。是知此穴能治头风矣。《明堂经》治中风,言语蹇澁,半身不遂,凡灸七处,亦先于百会。北人始生子,则灸此穴,葢防他日惊风也。予旧患心气,偶覩隂阳书,有云:“人身有四穴最急,应四百四病皆能治之,百会葢其一也。”因灸此穴而心气愈。后阅灸经,此穴果主心烦、惊悸、健忘、无心力。自是间或灸之,百病皆主,不特治此数疾而已也【一名天满】
神聪四穴,在百会四面,各相去一寸,理头风、目▯、狂乱、风癎。左主如花,右主如果。鍼三分。
明堂有此四穴,而铜人无之。其穴治头风、目▯、狂乱、风癎,亦所不可废者,故附入于此。
明堂一穴,在鼻直上,入发际一寸,理头风,多鼻涕鼻塞,三日一报,鍼二分。
按铜人明堂及诸家鍼灸经,鼻直上入发际一寸,皆云上星穴。明堂经于此复云明堂穴,不知何所据,且附入于此,所谓疑以传疑也【今以诸经校勘,上星穴者是】
后顶一名交冲,在百会后寸半,枕骨上。灸五壮,鍼二分。明云四分【后凡云明云者,明堂经云也】
强间一名,大羽在后顶后寸半,鍼二分,灸七壮。明云五壮。
脑戸,一名合颅,在枕骨上,强间后寸半。
译神庭穴,在鼻中线直上,进入发际五分处。艾灸二七壮,最多七七壮。岐伯说:凡是想治疗风病,不要让艾灸次数太多,因为风邪的性质轻浮,灸得太多反而会损伤身体。只适宜灸七壮,最多三七壮。禁用针刺,针刺就会发狂。忌食生冷食物、鸡、猪、羊肉、酒、面食以及会引动风邪等物。《明堂》说:点火施灸时,忌吃热食,也不宜穿热衣。上星穴(从这里以下不再说明穴位所在的一穴),在鼻中线直上进入发际一寸的凹陷中(《明堂》说,凹陷可容纳一粒豆);用细三棱针针刺,可以宣泄各阳经的热气,不使它向上冲入头目;可灸七壮,不宜多灸。如果频繁施灸,就会把气向上拔引,使眼睛看不清;禁忌同前。《甲乙经》《热穴论注》都说针刺三分。囟会穴在上星穴后(《明堂》说在上星穴上)一寸的凹陷中,可灸二七壮至七七壮。刚开始灸时不疼,病将要去除时就会疼;一疼就停止施灸。针刺二分(此后删去“入”字),留针三次呼吸的时间,得气后立即泻针。八岁以下的儿童不得针刺,因为囟门尚未闭合,针刺不幸会使人夭折;禁忌同前。同《素问》注所说:针刺四分。我年轻时刻苦用功,年过三十后脑中发冷;有时饮酒过多,脑中疼痛如同破裂。后来因为灸这个穴位,不仅脑中不再发冷,往后即使喝醉,脑也不疼了。凡是脑中发冷的人,适宜灸这个穴位。前顶穴在囟会穴后方一寸半、头骨的凹陷中。甄权说是后一寸,如今依《素问》所说的一寸半为准。针刺一分,灸三壮,最多七七壮;禁忌同前。《素问》注说:针刺四分(此后删去“问”字)。百会穴,又名三阳五会,在前顶穴后方一寸半,头顶中央旋毛中,凹陷可容纳一粒豆,灸七壮。最多七七壮。凡是头顶的穴位,艾灸不得超过七壮,因为头顶皮肤薄,灸不宜过多;针刺二分,得气后立即泻针。唐代秦鸣鹤针刺百会穴,使它微微出血,头痛立即痊愈。《素问》注说:针刺四分。旧传秦鸣鹤为高宗针刺头风,武后说:“哪有让至尊头上出血的道理?” 不久秦鸣鹤施针,微微出血,高宗的头痛立即停止。武后随后急忙取出金帛赏赐给他。由此可知百会穴能够治疗头风。《明堂经》说它能治疗中风、言语艰涩、半身不遂;凡灸七个穴位时,也要先灸百会穴。北方人在孩子刚出生时,就灸这个穴位,大概是为了预防日后发生惊风。我过去患有心气病,偶然看到阴阳书,书中说:“人的身体有四个最为紧要的穴位,应该能够治疗四百零四种疾病,百会穴大概就是其中之一。” 于是我灸这个穴位,心气病就痊愈了。后来阅读《灸经》,这个穴位果然主治心烦、惊悸、健忘、没有心力。从此我间或灸这个穴位,百病都能主治,并不只是治疗这几种疾病而已。(又名天满) 神聪四穴,在百会穴四周,彼此各相距一寸,主治头风、目眩、狂乱、风痫。左穴主治“如花”,右穴主治“如果”。针刺三分。《明堂》有这四个穴位,但《铜人》没有记载。这些穴位能治疗头风、目眩、狂乱、风痫,也是不能废弃不用的,因此附录在这里。明堂穴,在鼻中线直上进入发际一寸处,主治头风、鼻涕多、鼻塞;三日针灸一次,针刺二分。考察《铜人明堂》以及各家针灸经书,鼻中线直上进入发际一寸处,都说是上星穴。《明堂经》在这里又说是明堂穴,不知道依据何在,姑且附录于此,也就是所谓有疑问便传承这个疑问。(如今以各部经书校勘,认定这里应是上星穴。) 后顶穴又名交冲,在百会穴后方一寸半、枕骨上。灸五壮,针刺二分。《明堂经》说针刺四分。(以后凡说“明云”,都是指《明堂经》所说。) 强间穴,另名大羽,位于后顶穴后一寸半处。针刺二分,灸七壮。《明堂》说灸五壮。脑户穴,另名合颅,位于枕骨上,在强间穴后方一寸半处。禁用针刺,针刺会使人失声。可以灸七壮,但也不可任意施灸,否则会使人夭折。《明堂》
禁鍼,鍼令人痖。可灸七壮,亦不可妄灸,令人夭。明云:灸令人失音。鍼三分。素注云:四分。甲乙云:不可灸。
铜人云禁鍼,素问明堂乃云鍼入三分、四分,亦可疑矣,不如不鍼为稳。素问葢云「刺脑户入脑立死」,故也。
风府,一名舌本,在顶后发际上一寸,大筋内宛宛中。疾言,其肉立起;言休,立下。禁灸,使人失音。鍼三分。明云四分,留二呼。又云舌缓,鍼风府【见下】
岐伯对黄帝伤寒之问曰:「巨阳者,诸阳之属也,其脉连于风府,故为诸阳主气也。然则风府者,固伤寒所自起也。北人皆以毛裹之,南人怯弱者亦以帛防其项,俗谓三角是也。予少怯弱,春冬须数次感风,自用物防后无此患矣。凡怯弱者,须防项后可也【今妇人用帛蔽项,名防项,乃云蔽垢腻,其名虽存,其义亡矣】
痖门,一作瘖,一名舌横,一名舌厌,在项中央,入发际五分,宛宛中,督脉、阳维之会,入系舌本,仰头取之,禁灸,令人痖。鍼三分。素注云:在项后发际宛中,去风府一寸。明云:舌急不言,如何治?荅曰:舌急鍼瘖门,舌缓鍼风府,得气即泻,可小绕鍼入八分,留三呼,泻五吸,泻尽更留鍼取之,得气即泻。
<子部,医家类,鍼灸资生经,卷一》>
曲差二穴在神庭两旁,寸半入发际,鍼三分,灸三壮。五处二穴在上星两旁,寸半,鍼三分,留七呼,灸三壮。明云五壮止。
承光二穴在五处后寸半,鍼三分,禁灸,忌同。明云在五处后二寸。素注云一寸。
通天二穴,在承光后寸半,鍼三分,留七呼,灸三壮。络却二穴,一名强阳,又名脑葢,在通天后寸半,灸三壮。素注云:刺三分,留五呼。
玉枕二穴在络却后寸半【明上下云七分半】侠脑戸【脑戸在强间后寸半】旁寸三分起肉,枕骨入发际上三寸,灸三壮。明云鍼三分。素注云留三呼。甲乙经云二分。
铜人云:玉枕在络却后一寸半。明堂上下经皆云七分半。若以铜人为误,则足太阳穴亦同。若以明堂为误,不应上下经皆误也【小本明堂亦同】予按:素问注云,玉枕在络却后七分,则与明堂之七分半相去不逺矣,固当从素问为凖。然而玉枕二穴既夹脑户矣,不应止七分,则至于脑葢也。铜人之一寸半葢有説焉,识者当有以辩之【今以诸经校勘,在络却后寸半者是】
天柱二穴,夹顶后发际大筋外廉陷中,鍼五分,得气即泻。明云二分,留三呼,泻五吸,灸不及鍼,日七壮至百五,忌同。下云三壮。素注云,刺二分。
眉冲二穴,一名小竹,当两眉头,直上入发际,是疗目五般癎、头痛、鼻塞,不灸通鍼三分【明上】
明堂上经》有眉冲穴,而《铜人经》无之。
译说:灸此穴会使人失音。针刺三分。《素问注》说:四分。《甲乙经》说:不可灸。《铜人腧穴针灸图经》说禁用针刺,而《素问》《明堂》却说针刺入三分、四分,这也很值得怀疑;不如不针刺更稳妥。《素问》大概是说“刺脑户穴,针刺入脑就会立即死亡”,所以才这样记载。风府穴,另名舌本,位于头顶后方发际上方一寸处,在大筋内侧的凹陷中。说话急促时,这里的肌肉立即隆起;停止说话后,立即平复。禁灸,否则会使人失音。针刺三分。《明堂》说针刺四分,留针二呼。又说:舌头弛缓时,针刺风府穴【见下文】。岐伯回答黄帝关于伤寒的问题说:“巨阳经属于各阳经,它的经脉连接着风府穴,所以它是各阳经主持阳气的经脉。这样说来,风府穴本来就是伤寒病邪开始侵入的地方。北方人都用毛织物包裹这里,南方体质怯弱的人也用帛带保护颈项,俗称‘三角’。我年轻时体质怯弱,春冬两季常常几次感受风邪;自从用东西防护颈后,就没有这种患病情况了。凡是体质怯弱的人,都应当防护颈项后部【如今妇女用帛遮盖颈项,称为防项,却说只是为了遮蔽污垢油腻;名称虽然还在,原来的意义却已经失去了】。哑门穴,一作瘖门,另名舌横、舌厌,位于颈项正中,进入发际五分处的凹陷中,是督脉与阳维脉交会之处,入内联系舌根。应仰头取穴。禁灸,否则会使人失音。针刺三分。《素问注》说:位于颈后发际正中的凹陷处,距风府穴一寸。《明堂》说:舌头拘急而不能说话,怎样治疗?回答说:舌头拘急,针刺哑门穴;舌头弛缓,针刺风府穴。得气后立即泻针,可以稍稍捻转针体,刺入八分,留针三呼,按五吸时间泻针;泻尽后再留针取出,得气后立即泻针。【子部·医家类·《针灸资生经》卷一】曲差穴两穴,位于神庭穴两旁一寸半、进入发际处。针刺三分,灸三壮。五处穴两穴,位于上星穴两旁一寸半处。针刺三分,留针七呼,灸三壮。《明堂》说灸五壮为限。承光穴两穴,位于五处穴后方一寸半处。针刺三分,禁灸,禁忌同前。《明堂》说位于五处穴后方二寸处。《素问注》说一寸。通天穴两穴,位于承光穴后方一寸半处。针刺三分,留针七呼,灸三壮。络却穴两穴,另名强阳,又名脑盖,位于通天穴后方一寸半处,灸三壮。《素问注》说:针刺三分,留针五呼。玉枕穴两穴,位于络却穴后方一寸半处【《明堂》上下篇都说七分半】;夹在脑户穴两侧【脑户穴位于强间穴后方一寸半处】,旁开一寸三分,有隆起的肌肉,位于枕骨进入发际上方三寸处。灸三壮。《明堂》说针刺三分。《素问注》说留针三呼。《甲乙经》说二分。《铜人腧穴针灸图经》说:玉枕穴位于络却穴后一寸半。《明堂》上下篇都说七分半。如果认为《铜人腧穴针灸图经》记载有误,那么足太阳经的腧穴记载也同样有误。如果认为《明堂》记载有误,那么上下两篇不应当同时出错【小本《明堂》也相同】。我考察《素问注》说玉枕穴在络却穴后七分,这与《明堂》所说的七分半相差不远,所以本来应当以《素问》为准。然而,玉枕穴两穴既然夹在脑户穴两侧,就不应当只相距七分,否则便到了脑盖穴的位置。《铜人腧穴针灸图经》所说的一寸半大概另有依据,有见识的人应当能够辨明其中的道理【如今根据各部经书校勘,位于络却穴后一寸半处的说法是正确的】。天柱穴两穴,位于头顶后方发际处大筋外缘的凹陷中,针刺五分,得气后立即泻针。《明堂》说针刺二分,留针三呼,按五吸时间泻针;灸法不如针刺,每日灸七壮,最多至一百五十壮,禁忌相同。下篇说灸三壮。《素问注》说针刺二分。眉冲穴两穴,另名小竹,位于两眉头正中直线上,向上进入发际处。主治眼病五种癫痫样发作、头痛、鼻塞等,不能灸,针刺三分【《明堂》上篇】。《明堂上经》有眉冲穴,而《铜人经》没有记载。
<子部,医家类,鍼灸资生经,卷一》>
临泣二穴在目上直入发际五分陷中,鍼三分,留七呼,得气即泻,忌同素。注云:灸五壮。
足少阳有临泣穴矣,此亦有之。葢此乃头临泣穴也。
目窻二穴,在临泣后一寸,鍼三分,灸五壮。今附三度刺目,大明。
正营二穴在目窻后一寸,鍼三分,灸五壮。
承灵二穴在正营后寸半,灸三壮。《素注》云:刺三分。脑空二穴,一名颞颥,在承灵后寸半,夹玉枕骨下陷中,鍼五分,得气即泻,灸三壮。曺操患头风,发即心乱目▯,华佗鍼立愈,忌同。《素注》云:按脑空在枕骨后,枕骨上,《甲乙经》作玉枕骨中。
风池二穴,在脑空后发际陷中,针七分,留七呼,灸三壮。明云在项后发际陷中,甲乙经云脑空后发际陷中,鍼寸二分。大患风者,先补后泻;少可患者,以经取之,留五呼,泻七吸,灸不及鍼,日七壮至百五艾炷,不用大忌同。当阳二穴,当童人直上入发际一寸,疗卒不识人,风▯鼻塞,鍼三分【明下】
铜人无当阳穴,而明堂下经有之,理卒不识,人风▯鼻塞等疾亦不可废者,其穴与临泣相近,故附入于此。
<子部,医家类,鍼灸资生经,卷一》>
颔厌二穴在曲周下【足少阳穴无下字,明堂同】脑空上亷,灸三壮,鍼七分,留七呼,忌同。明云二分。素注云:在曲角下,脑空之上,上廉刺七分,若深令人耳无所闻。
悬颅二穴,在曲周上【足少阳穴,同明堂无上字】脑空中,灸三壮,鍼三分,留三呼。明云二分。素注云,在曲角上,脑空下亷新校正云,按后手少阳中云角上,此云角下,必有一悮【悬颅二穴在曲角上是】
悬厘二穴,在曲周上【足少阳穴,无上字】脑空下廉,鍼三分,灸三壮。
天冲二穴在耳上如前三寸【足少阳穴同】灸七壮,鍼三分。率谷二穴在耳上入发际寸半陷者宛宛中,灸三壮,鍼三分。明下云:“嚼而取之。”
曲鬓二穴在耳上发际曲隅陷中,鼓颔有空【明作穴】鍼三分,灸七壮。明下云:曲发灸三壮【指迷在耳上▯耳掩前正尖上】
铜人云:曲鬓,足少阳穴,同《素问》亦同。明堂《下经》云:曲发,疑“发”字误也【曲鬓穴是“曲发”字误】
角孙二穴在耳郭中间上开口有空【明作穴】治目生肤发、齿龂肿,灸三壮。明堂别无疗病法,「明云主齿牙不嚼物、龋痛肿,鍼八分」。
按《明堂》云:「角孙主齿牙,不嚼物,龋痛肿,则有疗病法矣。」铜人【阙】
曰:三壮,若灸可艾炷如小雀粪,风水面肿,针此一六出,水尽顿愈,忌同。明云:日灸三壮至二百罢,若是水气,唯得针此穴,若针余穴,水尽即死。下云:灸五壮。
兊端在唇上,端针二分,灸三壮,炷如大麦。明下云:在頥前,下唇下,开口取之。
龂交在唇内齿上,龂缝筋中,针三分,灸三壮。
承浆一名悬浆,在頥前唇下宛宛中。日灸七壮,止七七灸,即血脉通宣,其风立愈。炷依小筋头作,针三分得气即泻,忌同。明云:頥前下唇之下,针三分半得气即泻,泻尽更留三呼,徐徐引气而出。日灸七壮,过七七停四五日,后灸七七。若一向灸,恐足阳明脉防,令风不差,停息复灸,令血脉通宣,其风立愈。下云:下唇棱下宛中,亷泉一名舌本,在颔下结喉下【明云:舌本间】灸三壮,针三分得气即泻。明云:二分【千云:当頥直下骨后陷中】
译【子部·医家类·《针灸资生经》卷一】临泣穴两穴,位于眼睛上方直向上进入发际五分处的凹陷中。针刺三分,留针七呼,得气后立即泻针,禁忌同《素问》所载。注释说:灸五壮。足少阳经有临泣穴,这里也有一个临泣穴。这大概就是头部的临泣穴。目窗穴两穴,位于临泣穴后一寸处。针刺三分,灸五壮。如今附记三次针刺眼部的方法,能够使视力大为明亮。正营穴两穴,位于目窗穴后一寸处。针刺三分,灸五壮。承灵穴两穴,位于正营穴后方一寸半处,灸三壮。《素问注》说:针刺三分。脑空穴两穴,另名颞颥,位于承灵穴后方一寸半处,夹在玉枕骨下方的凹陷中。针刺五分,得气后立即泻针,灸三壮。曹操患头风,发作时心神烦乱、眼睛昏花,华佗针刺后立即痊愈。禁忌相同。《素问注》说:考察脑空穴,位于枕骨之后、枕骨之上;《甲乙经》作位于玉枕骨中。风池穴两穴,位于脑空穴后方发际的凹陷中。针刺七分,留针七呼,灸三壮。《明堂》说位于颈后发际的凹陷中;《甲乙经》说位于脑空穴后方发际的凹陷中,针刺一寸二分。风邪病情严重的人,先补后泻;病情较轻的人,按照经脉取穴治疗,留针五呼,按七吸时间泻针;灸法不如针刺,每日灸七壮,最多用艾炷一百五十壮,不用大艾炷,禁忌相同。当阳穴两穴,位于瞳孔直线上方进入发际一寸处,主治突然神志不清、风邪所致的眼花、鼻塞。针刺三分【《明堂》下篇】。《铜人经》没有当阳穴,而《明堂下经》有记载。治疗突然神志不清、风邪所致眼花、鼻塞等病不可缺少这个穴位;它的位置与临泣穴相近,所以附记在这里。【子部·医家类·《针灸资生经》卷一】颔厌穴两穴,位于曲周穴下方【足少阳经腧穴条文没有“下”字,《明堂》相同】,脑空穴上方的上缘。灸三壮,针刺七分,留针七呼,禁忌相同。《明堂》说针刺二分。《素问注》说:位于曲角穴下方、脑空穴上方的上缘,针刺七分;如果刺得过深,会使人耳朵听不见声音。悬颅穴两穴,位于曲周穴上方【足少阳经腧穴条文和《明堂》都没有“上”字】、脑空穴中部。灸三壮,针刺三分,留针三呼。《明堂》说针刺二分。《素问注》说:位于曲角穴上方、脑空穴下方的下缘。新校正说:考察后世手少阳经条文,其中说“角上”;这里却说“角下”,必定有一处错误【悬颅穴两穴位于曲角穴上方,这一说法正确】。悬厘穴两穴,位于曲周穴上方【足少阳经腧穴条文没有“上”字】、脑空穴下方的下缘。针刺三分,灸三壮。天冲穴两穴,位于耳朵上方,向前约三寸处【足少阳经腧穴条文相同】。灸七壮,针刺三分。率谷穴两穴,位于耳朵上方进入发际一寸半处的凹陷中,在微微凹陷之处。灸三壮,针刺三分。《明堂》下篇说:“让患者咀嚼来取穴。” 曲鬓穴两穴,位于耳朵上方发际弯曲处的凹陷中,鼓起下颌时有空隙【《明堂》作“穴”】。针刺三分,灸七壮。《明堂》下篇说:曲发穴灸三壮【《指迷》说在耳朵上方、耳朵遮盖前方的正尖端上】。《铜人经》说:曲鬓穴属于足少阳经腧穴,与《素问》记载相同。《明堂下经》称为曲发穴,怀疑“发”字有误【曲鬓穴才是“曲发”二字中的误字】。角孙穴两穴,位于耳郭中部上方,张口时出现的凹陷处【《明堂》作“穴”】。主治眼睛生翳、牙龈肿痛。灸三壮。《明堂》另外没有记载治疗病症的方法;“《明堂》说:主治牙齿不能咀嚼食物、龋齿疼痛肿胀,针刺八分。” 考察《明堂》说:“角孙穴主治牙齿疾病,不能咀嚼食物、龋齿疼痛肿胀”,这样看来还是有治疗病症的方法的。《铜人经》【此处缺文】说:灸三壮;如果施灸,艾炷可以做得像小雀粪那么大。风水导致面部肿胀时,针刺这个穴位一六次,水肿排尽后便会立即痊愈。禁忌相同。《明堂》说:每日灸三壮,最多灸至二百壮后停止;如果是水气病,只能针刺这个穴位,若针刺其他穴位,水气排尽后就会死亡。下篇说灸五壮。兑端穴位于上唇中央,针刺二分,灸三壮,艾炷如大麦大小。《明堂下篇》说:位于颐部前方、下唇下方,张口取穴。龈交穴位于唇内上方的牙龈处,在牙龈缝的筋脉中。针刺三分,灸三壮。承浆穴,另名悬浆,位于颐部前方、下唇下方的凹陷中央。每日灸七壮,灸满七个七日为止;这样就能使血脉通畅,风邪会立即痊愈。艾炷要按照小筋头的大小制作。针刺三分,得气后立即泻针。禁忌相同。《明堂》说:位于颐部前方、下唇下方,针刺三分半,得气后立即泻针;泻尽后再留针三呼,缓缓引气出针。每日灸七壮,超过七个七日后停四五天,然后再灸七个七日。如果一直连续施灸,恐怕会使足阳明经脉闭塞,导致风邪不能痊愈;停歇后再灸,使血脉通畅,风邪便会立即痊愈。下篇说:位于下唇棱下方的凹陷中央。廉泉穴,另名舌本,位于下颌之下、喉结之下【《明堂》说“舌本之间”】。灸三壮,针刺三分,得气后立即泻针。《明堂》说二分【《千金》说:在颐部正下方、骨后面的凹陷中】。
攒竹二穴,一名始光,一名光明,一名员柱,在两眉头少陷宛宛中,不宜灸。鍼一分,留三呼,泻三吸,徐徐出鍼。宜以细三棱鍼刺之,宣泄热气,三度刺。目大明,忌同。明云:宜细三棱鍼鍼三分,出血。下云:灸一壮。
睛明二穴,一名泪孔,在目内眦,鍼寸半,留三呼。雀目者,可久留鍼,然后速出。禁灸,忌同。明云:目内眦头外畔陷宛宛中,鍼分半,留三呼,补不宜灸。一云:在目内眦外一分。
按《明堂》云鍼一分半,铜人乃云入一寸半,二者必有一误。予观面部所鍼,浅者入一分,深者四分尔。而《素问·气府》注亦云「刺入一分」,则是铜人误写「一分为一寸」也。
巨髎二穴,夹鼻孔旁八分,直目瞳子,蹻脉足阳明之会,鍼三分,得气即泻,灸七壮。明云:巨窌在鼻孔下,夹水沟旁八分,蹻脉足阳明之会,鍼三分,灸七七壮。
迎香二穴,在禾髎上一寸,鼻下孔旁五分,鍼三分,留三呼,不宜灸,忌同。
禾髎二穴在鼻孔下夹水沟旁五分,鍼二分。又手阳明穴云:禾髎,一名长频,直鼻孔,夹水沟旁五分。明云:和窌在鼻孔下夹水沟旁五分。下云:禾窌在鼻孔下夹水沟旁五分,灸三壮。
铜人经》禾髎二穴,在鼻孔下夹水沟旁五分,明堂下经作禾窌,窌即髎也。上经乃作和窌,皆云在鼻孔下夹水沟旁五分,则是一穴也。而铜人手少阳穴复有和窌二穴,在耳前兑【素问作鋭】发陷中,其穴相去逺矣。恐明堂上经误写禾字作和字也【今以诸经校勘,禾髎穴者是】
阳白二穴,在眉上一寸,直目瞳子,灸三壮,鍼入二分。承泣二穴,在目下七分,直目瞳子陷中,禁鍼,鍼之令人目乌色,可灸三壮,炷如大麦,忌同。明云:鍼入四分半,得气即泻,特不宜灸。若灸,无问多少,三日后眼下大如拳,息肉日加长,如桃大,至三十日定不见物妨,或如五升许大。
铜人云:此穴可灸三壮,禁鍼。鍼之令人目乌色。明堂乃云:鍼入四分半,特不宜灸。灸后眼下大如拳。二家必各有所据,未知其孰是?不鍼不灸可也。
四白二穴在目下一寸,灸七壮,鍼三分。凡用鍼,稳审方得下鍼,深即令人目乌色。
地仓二穴,夹口吻旁四分外,如近下有脉,微微动是也。鍼三分【明云鍼三分半】留五呼,得气即泻。日可灸二七壮,重者七七炷。如麤钗脚大炷,若大口转防,却灸承浆七七即愈。忌同。
大迎二穴,在曲颔前,寸二分,骨陷中,动脉。又以口下,当两肩鍼,三分,留七呼,灸三壮。
本神二宂在曲差旁寸半,一云直耳上入发际四分,鍼二分,灸七壮【二説相去逺矣,可疑。千云耳正直上入发际二分】
丝竹空,二宂,一名目髎,在眉后陷中。鍼三分,留二呼,宜泻不宜补,禁灸。使人目小,又令目无所见。
瞳子髎二宂在目外眦五分灸三壮鍼三分。素注在目外去眦五分【千注一名太阳一名前闗】
颧髎二穴,在面颊骨下,亷兑骨端陷中,鍼二分。
头维二穴,在额角入发际,本神旁寸半,鍼三分,禁灸【本神在曲差旁寸半】
译攒竹穴两穴,另名始光、光明、员柱,位于两眉头稍有凹陷的微凹处,不宜灸。针刺一分,留针三呼,按三吸时间泻针,缓缓出针。宜用细三棱针刺入,以宣泄热气,共刺三次。可使眼睛大为明亮。禁忌相同。《明堂》说:宜用细三棱针针刺三分,使其出血。下篇说灸一壮。睛明穴两穴,另名泪孔,位于眼内眦。针刺一寸半,留针三呼。患雀目的人,可以长时间留针,然后迅速出针。禁灸,禁忌相同。《明堂》说:位于眼内眦头外侧的凹陷中。针刺一分半,留针三呼;宜补,不宜灸。一种说法是:位于眼内眦外一分处。考察《明堂》说针刺一分半,而《铜人经》却说刺入一寸半,二者必有一处错误。我观察面部各穴的针刺深度,浅的刺入一分,深的也不过四分罢了。而且《素问·气府》的注释也说“刺入一分”,可见《铜人》把“一分”误写成了“一寸”。巨髎二穴,在鼻孔旁八分处,直对瞳孔,属于跷脉与足阳明经的交会穴。针刺三分,得气后立即泻法,艾灸七壮。《明堂》说:巨窌在鼻孔下方,距水沟旁八分,是跷脉与足阳明经的交会穴。针刺三分,灸七七壮。迎香二穴,在禾髎上方一寸、鼻孔下缘旁五分处。针刺三分,留针三呼,不宜灸,禁忌与前面相同。禾髎二穴,在鼻孔下方,距水沟旁五分处,针刺二分。《手阳明经》穴位篇又说:禾髎,又名长频,直对鼻孔,距水沟旁五分处。《明堂》说:和窌在鼻孔下方,距水沟旁五分处。下经说:禾窌在鼻孔下方,距水沟旁五分处,灸三壮。《铜人经》记载禾髎二穴在鼻孔下方,距水沟旁五分处;《明堂下经》写作禾窌,窌就是髎。《明堂上经》却写作和窌,但都说在鼻孔下方、距水沟旁五分处,因此是同一个穴位。然而《铜人》记载手少阳经又有和窌二穴,在耳前锐发的凹陷中;这两个穴位相距很远。恐怕是《明堂上经》误把“禾”字写成了“和”字。【今据各部经文校勘,禾髎穴的记载是正确的。】阳白二穴,在眉毛上方一寸、直对瞳孔处,灸三壮,针刺二分。承泣二穴,在眼睛下方七分、直对瞳孔的凹陷中,禁针。针刺会使人的眼睛变成乌黑色;可以灸三壮,艾炷要像大麦粒那么大,禁忌与前面相同。《明堂》说:针刺入四分半,得气后立即泻法,只是不宜灸。如果施灸,不论灸多少壮,三天后眼睛下面会肿得像拳头那么大,息肉会一天天长大,像桃子那么大;到第三十天必定看不见东西,肿块有时会大到约五升。《铜人》说:此穴可以灸三壮,禁针。针刺会使人的眼睛变成乌黑色。《明堂》却说:针刺入四分半,只是不宜灸。灸后眼睛下面会肿得像拳头那么大。两家的说法必定各有依据,但不知道哪一种正确。不针不灸也可以。四白二穴,在眼睛下方一寸处,灸七壮,针刺三分。凡是使用针刺,都必须仔细审慎后才能下针;刺得深了,就会使人的眼睛变成乌黑色。地仓二穴,在嘴角旁四分、稍向外处;如果在靠近下方的地方看到脉搏微微跳动,那就是穴位。针刺三分【《明堂》说针刺三分半】,留针五呼,得气后立即泻法。每天可以灸二七壮,病情重的灸七七壮。艾炷要做得像粗钗脚那么大;如果嘴角歪斜反而加重,就灸承浆七七壮,便会痊愈。禁忌与前面相同。大迎二穴,在弯曲的下颌前方一寸二分、骨骼凹陷处,是动脉所在。又在嘴唇下方、两肩相对处取穴,针刺三分,留针七呼,灸三壮。本神二穴,在曲差旁一寸半;另一说是在耳朵正上方,进入发际四分处。针刺二分,灸七壮。【这两种说法相距很远,值得怀疑。】《千金》说:在耳朵正上方进入发际二分处。丝竹空二穴,又名目髎,在眉毛后方的凹陷中。针刺三分,留针二呼,适宜泻法而不宜补法,禁灸。灸或刺此穴会使人的眼睛变小,还会使人看不见东西。瞳子髎二穴,在眼外眦旁五分处,灸三壮,针刺三分。《素问》注说:在眼外眦旁五分处。【《千金》注说:又名太阳,另一个名称是前关。】颧髎二穴,在面颊骨下方、廉兑骨末端的凹陷中,针刺二分。头维二穴,在额角进入发际处,距本神旁一寸半,针刺三分,禁灸。【本神在曲差旁一寸半。】
<子部,医家类,鍼灸资生经,卷一>
上关二穴,一名客主人,在耳前起骨上,亷开口有空,动脉宛宛中,灸七壮。艾炷不用大,筯头作炷。若鍼,必须侧卧张口取之,乃得。禁鍼深,问曰:「何以不得鍼深?」岐伯曰:「上关若刺深,令人欠而不得防;下关久留鍼,即防而不得欠。牙关急,是故上关不得刺深,下关不得久留鍼也。」明云:客主二穴,鍼入一分,留之得气即泻。日灸七壮,至二百炷。不用大其鍼灸之,必须侧卧张口取之,乃得穴。避风下云:灸一壮。
按《素问》刺禁曰:「刺客主人内陷中脉,为内漏,为聋。」注云:「言刺太深,则交脉破决,故为耳内之漏。脉内漏,则气不营,故聋。」审若是,又不止令人欠而不得防而已。用鍼者,所当知也。
下关二宂在上关下耳前动脉下亷合口有空开口即闭鍼入四分得气即泻禁灸。又云下关不得久留鍼【见上】侧卧闭口取穴。前关二穴在目后半寸亦名太阳之穴理风赤眼头痛目▯目澁不灸鍼三分【明】
铜人有上关下关各二穴,素问亦同。但明堂上下经有上关而无下关,惟上经有前关穴,又不与下闗穴同。在上关之下,恐别自是前闗穴,一名太阳穴,理风赤眼头痛目▯澁等疾所不可废,故附入于下关之后。
和髎二穴,在耳前兊发下,横动脉,鍼七分,灸三壮。素注,在耳前锐发下,横动脉。
和髎二穴,在耳前锐发陷中。明堂上经亦有和窌二穴,窌即髎也。在鼻孔下,夹水沟旁五分,即铜人之禾髎,明堂下经之禾窌也。或者明堂上经误写禾字作和字,恐人以和髎、和窌为一穴,故备论之。
聴会二穴在耳微前陷中,上关下一寸,动脉宛宛中,张口得之。鍼七分,留三呼,得气即泻,不须补。日灸五壮,止三七壮,十日后依前报灸。明云鍼三分,忌冷食。聼呵下云灸三壮【一云聴呵前,一云后,名聴会】一名聴呵
耳门二穴,在耳前起肉,当耳缺者陷中,鍼三分,留三呼,灸三壮。明下云:禁灸,有病不过三壮。
聴宫二穴在耳中,珠子大如赤小豆,鍼三分,灸三壮明云:鍼一分。
颊车二穴在耳下曲颊端陷中,鍼四分,得气即泻。日灸七壮,止七七炷如大麦,忌同。明下云在耳下二韭叶陷中,灸三壮。又云耳下曲颊骨后。千云一名机关,在耳下八分,小近前。
译《子部·医家类·针灸资生经》第一卷。上关二穴,又名客主人,在耳前隆起的骨头上方;张口时在骨缘处有空隙,动脉在其中缓缓搏动,灸七壮。艾炷不要做得太大,做成筷子头那么大即可。如果针刺,必须侧卧并张口取穴,这样才能取准。禁针刺得太深。有人问:“为什么不能针刺过深?” 岐伯说:“上关如果刺得太深,会使人张口打呵欠,却不能闭合【原文作‘不得防’,字义疑误】。下关如果留针太久,就会使嘴闭住,不能张口打呵欠。牙关拘急,所以说上关不能刺深,下关不能久留针。” 《明堂》说:客主人二穴,针刺入一分,留针,得气后立即泻法。每天灸七壮,最多灸到二百炷。艾炷不要做大。针灸此穴时,必须侧卧并张口取穴,这样才能取准。《避风》下经说:灸一壮。按《素问·刺禁》说:“针刺客主人穴,如果刺入内陷中的脉络,会造成耳内漏液和耳聋。” 注释说:“这是说针刺得太深,交会的脉络被刺破,所以形成耳内漏液。脉络内部漏液,气不能运行濡养,因此会耳聋。” 如果确实如此,那么后果就不只是使人张口打呵欠而不能闭合【原文‘不得防’疑误】而已。施针的人应当知道这一点。下关二穴,在上关下方、耳前动脉下缘,闭口时有空隙,张口时闭合。针刺入四分,得气后立即泻法,禁灸。又说下关不能久留针【见上文】,应侧卧、闭口取穴。前关二穴,在眼睛后方半寸处,也叫太阳穴;能治疗风、红眼、头痛、眼花、眼涩等病,不灸,针刺三分【《明堂》】。《铜人》记载上关、下关各有二穴,《素问》也相同。只是《明堂》上、下经有上关而没有下关,只有上经记载前关穴,而且前关也不同于下关穴。前关在上关下方,恐怕另有一个前关穴,又名太阳穴;它能治疗风、红眼、头痛、眼花、眼涩等疾病,不可废弃,所以附记在下关之后。和髎二穴,在耳前锐发下方,横跨动脉处,针刺七分,灸三壮。《素问》注说:在耳前锐发下方,横跨动脉处。和髎二穴,在耳前锐发的凹陷中。《明堂上经》也有和窌二穴,窌就是髎。它在鼻孔下方、距水沟旁五分处,就是《铜人》所说的禾髎,也是《明堂下经》所说的禾窌。也许是《明堂上经》误把“禾”字写成了“和”字,恐怕有人会把和髎、和窌误认为同一个穴位,所以详细辨析如下。听会二穴,在耳朵稍前方的凹陷中,位于上关下方一寸、动脉缓缓搏动之处,张口取穴。针刺七分,留针三呼,得气后立即泻法,不必补法。每天灸五壮,最多灸三七壮;十天后再按前法重复施灸。《明堂》说:针刺三分,忌食寒冷食物。《听呵》下经说灸三壮【一说在听呵前,一说在听呵后,名称为听会】;又名听呵。耳门二穴,在耳前隆起的肉处、耳缺口所在的凹陷中,针刺三分,留针三呼,灸三壮。《明堂下经》说:禁灸;有病时,灸不超过三壮。听宫二穴,在耳孔中,耳珠大小如赤小豆,针刺三分,灸三壮。《明堂》说针刺一分。颊车二穴,在耳朵下方、下颌弯曲处末端的凹陷中,针刺四分,得气后立即泻法。每天灸七壮,最多灸七七炷,艾炷要像大麦粒那么大,禁忌与前面相同。《明堂下经》说:在耳下二韭叶宽的凹陷中,灸三壮。又说在耳朵下方、下颌弯曲骨的后面。《千金》说:又名机关,在耳下八分处,稍微靠前。
肩井二穴,一名膊井,在肩上陷【明堂此有罅中二字】缺盆上大骨前寸半,以三指按取之,当中指下陷中。《甲乙经》云:秪可鍼五分。此▯井脉,足阳明之会,乃连入五藏气。若刺深,则令人闷倒不识人,即速须三里下气,先补不泻,须防平复如故。凡鍼肩井,皆以三里下其气,大良。灸七壮。明云:鍼四分,先补而后泻,特不宜灸。鍼不得深,深即令人闷。若妇人胎落后微损,手足弱者,鍼肩井立差,灸乃胜鍼。日灸七壮,止一百。若鍼肩井,必三里下气,如不灸三里,即拔气上。
明堂既云特不宜灸,又云灸乃胜鍼。日灸七壮至百壮罢,则是又可灸矣。不知何自畔其説也?或者肩井不可灸,惟胎落后手足弱者可灸耶?
天髎二穴,在肩缺盆中,上毖骨之际,陷中央,鍼八分,灸三壮。
巨骨二穴在肩端上行两义骨间陷中,灸五壮,鍼寸半。明云巨骨一穴在心脾骨头,日灸三壮至七壮,禁鍼,鍼则倒悬一食顷乃得下鍼,鍼入四分,泻之勿补,鍼出始得正卧,忌同。下云巨骨二穴在肩端上两行骨陷中,灸一壮【铜云:云门在巨骨下,夹气户旁各二寸;俞府在巨骨下,璇玑旁各二寸;气户在巨骨下,俞府两旁各二寸】
铜人云:巨骨一穴在肩端上两义骨间,明堂下经亦同。但明堂上经云:巨骨一穴在心脾骨头。不特一穴字不同,而穴在心脾骨头亦异。岂其所谓一穴在心脾头者,非巨骨耶?不然即是误写二字作一字,肩胛为心脾也。
臑会二穴,一名臑髎,在肩前廉,去肩头三寸,宛宛中,鍼七分,留三呼,得气即泻,灸七壮【素注:臂前亷肩端】
肩髃二穴,在▯骨头肩端两骨间陷宛宛中,举臂取之。灸七壮至二七,以差为度。若灸偏风不遂,可七七壮,不宜多,恐手臂细。若风病筋骨无力,久不差,灸不畏细也。刺即泄肩臂热气。唐厍狄钦患风痹,手足不得伸,甄权鍼此穴,令将弓箭射之,如故。明云:鍼八分,留三呼,泻五吸。灸不及鍼。以平手取其穴,日灸七壮,増至二七。若灸偏风不随,可至二百。若更多灸,恐手臂细。若刺风痶风▯风病,当其火艾,不畏细也。忌同【千云:肩头正中两骨间,一名中肩井。外台名扁骨】肩髎二穴,在肩端臑上陷中,举臂取之。鍼七分,灸三壮。明云:五壮。
肩贞二穴,在肩胛下两骨解间,肩髃后陷中,鍼五分。天宗二穴,在秉风后大骨下陷中,灸三壮,鍼五分,留六呼。
秉风二穴在肩上,小髎后,举臂有空,灸五壮,鍼五分。臑俞二穴在肩髎后大骨下,胛上廉陷中,鍼八分,灸三壮。素在肩臑后,举臂取之。
曲垣二穴,在肩中央曲胛陷中,按之应手痛,灸三壮,鍼五分。明云九分。
肩外俞二穴,在肩胛上廉,去脊骨三寸陷中,鍼六分,灸三壮。明上云一壮。
肩中俞二穴,在肩胛内,防去脊二寸,陷中。鍼三分,留七呼,灸十壮。
译肩井二穴,又名膊井,在肩上的凹陷中【《明堂》此处有“罅中”二字】,位于缺盆上方大骨前一寸半处,用三指按取,在中指下方的凹陷中。《甲乙经》说:只可以针刺五分。这是肩井经脉,是足阳明经的交会处,能够连通五脏之气。【原文“▯井”疑为“肩井”。】如果刺得太深,会使人胸闷昏倒、不省人事;应立即针刺足三里以降气,先用补法而不用泻法,才能逐渐恢复如常。凡是针刺肩井,都用足三里来降气,效果很好。灸七壮。《明堂》说:针刺四分,先补后泻,尤其不宜灸。针刺不得过深,刺深了就会使人胸闷。妇女胎儿流产后,如果身体略有损伤、手足无力,针刺肩井可以立即见效,灸法甚至比针刺更好。每天灸七壮,最多灸一百壮。如果针刺肩井,必须用足三里来降气;如果不灸足三里,就会把气向上引。《明堂》既说尤其不宜灸,又说灸法比针刺更好。每天灸七壮,直到一百壮为止,这样看来又是可以灸的。不知道为什么前后会违背自己的说法。或许肩井通常不可灸,只有胎儿流产后手足无力的人才可以灸吧?天髎二穴,在肩部缺盆中央、上方锁骨交界处的凹陷中央,针刺八分,灸三壮。巨骨二穴,在肩端上方两条分叉骨之间的凹陷中,灸五壮,针刺一寸半。《明堂》说:巨骨一穴,在心脾骨头处,每天灸三壮至七壮,禁针;针刺后会使人倒悬般一顿饭时间,才能将针拔出;针刺入四分,只用泻法而不用补法,出针后才可以平躺,禁忌与前面相同。【“心脾骨头”疑有讹误。】《明堂下经》说:巨骨二穴,在肩端上方两条骨头之间的凹陷中,灸一壮。【《铜人》说:云门在巨骨下方,位于气户旁各二寸;俞府在巨骨下方,位于璇玑旁各二寸;气户在巨骨下方,位于俞府两旁各二寸。】《铜人》说:巨骨一穴,在肩端上方两条分叉骨之间;《明堂下经》也相同。但《明堂上经》说:巨骨一穴,在心脾骨头处。不但“一穴”和“二穴”的文字不同,穴位在心脾骨头处的说法也不同。难道它所说位于心脾骨头处的“一穴”,不是巨骨穴吗?否则,就是误把“二”字写成了“一”字,把肩胛写成了心脾。臑会二穴,又名臑髎,在肩前缘,距肩头三寸、动脉缓缓搏动处,针刺七分,留针三呼,得气后立即泻法,灸七壮。【《素问》注:在手臂前缘、肩端处。】肩髃二穴,在肩胛骨头、肩端两骨之间的凹陷搏动处,抬起手臂取穴。灸七壮至二七壮,以病情痊愈为度。如果灸治偏风、半身不遂,可以灸七七壮,但不宜过多,恐怕会使手臂变细。如果风病导致筋骨无力,长久不愈,灸治不怕使手臂变细。针刺可以泄去肩臂中的热气。唐代厍狄钦患风痹,手足不能伸展,甄权针刺此穴,使他能够像以前一样张弓射箭。《明堂》说:针刺八分,留针三呼,泻法呼吸五次。灸法不如针刺。用手掌平按取穴,每天灸七壮,逐渐增加到二七壮。如果灸治偏风、半身不遂,可以灸到二百壮。如果灸得更多,恐怕会使手臂变细。如果针刺治疗风痹、风痧、风病,应配合火针、艾灸,即使针灸次数少也不要畏惧。忌与〔《千金》说:肩头正中两骨之间,另名中肩井。《外台》称为扁骨〕肩髎二穴相同。肩髎二穴在肩端、臑穴上方的凹陷处,举起手臂取穴。针刺七分,艾灸三壮。《明堂》说:灸五壮。肩贞二穴在肩胛骨下方两骨交接的空隙中,即肩髃穴后方的凹陷处,针刺五分。天宗二穴在秉风穴后方大骨下的凹陷处,艾灸三壮,针刺五分,留针六呼。秉风二穴在肩部,小髎穴后方;举起手臂时可见凹空处。艾灸五壮,针刺五分。臑俞二穴在肩髎穴后方、大骨下方,肩胛骨上缘的凹陷处,针刺八分,艾灸三壮。《素问》说它在肩部臑穴后方,举起手臂取穴。曲垣二穴在肩部中央、弯曲的肩胛骨凹陷处,按压时与手相应而疼痛;艾灸三壮,针刺五分。《明堂》说:针刺九分。肩外俞二穴在肩胛骨上缘,距脊骨三寸的凹陷处,针刺六分,艾灸三壮。《明堂》上卷说:灸一壮。肩中俞二穴在肩胛骨内侧,〔疑有脱文〕距脊骨二寸的凹陷处。针刺三分,留针七呼,艾灸十壮。
大椎一穴【一作顀】在第一椎上陷者宛宛中,鍼五分,留三呼,泻五吸,灸以年为壮【明云日灸七壮至七七壮】甲乙云,大椎下至尾▯骨二十一椎,长三尺,折量取俞穴。
既曰大椎,又曰在第一椎上陷中,必是二穴,非二穴则不言在第一椎上矣。此大椎第一椎所以异也。但铜人云大椎在第一椎上陷中,诸经皆同。惟明堂下经云在第一椎下,陶道穴既在第一椎下,不应大椎亦在第一椎下,必是下经误写上字作下字也。考之下经,亦言陶道穴在大椎节下,与铜人合,足见其误写上字作下无疑矣。
陶道在大椎节下,间俛而取之,灸五壮,鍼五分。
身柱在第三椎节下间,鍼五分,灸七七壮。明云五壮,下云三壮。
神道在五椎节下间,俛而取之,灸七七壮,止百壮。小儿风癎瘈疭,可灸七壮。明云:鍼五分,灸三壮。又云五壮。灵台在六椎节下间,俛而取之。经阙疗病法,出《素问》。至阳在七椎节下间,俛而取之,鍼五分,灸三壮。明下云七壮。
筋缩在九椎节下,间俛而取之。鍼五分,灸三壮。明下云七壮。
脊中一名神宗,在十一椎节下间,俛而取之,禁灸,灸令人腰背伛偻,鍼五分,得气即泻。明堂作脊俞,一名脊中,在十一椎中央。
接脊在十二椎下节间【下经治小皃疳脱肛】
悬枢在十三椎节下间,伏而取之,鍼三分,灸三壮。明云在十二椎下节间,下云十一椎下。
铜人云:「悬枢在十三椎节下间」,明堂上经作「十二椎节间」,下经作「十一椎下」。脊中穴既在十一椎下,不应悬枢又在十一椎下,固知其误矣。考之《素问》,亦与铜人同,当以铜人为正。明堂上经亦误「三字」作「二字」,也要之接脊穴在十二椎节下尔。
命门,一名属累,在十四椎节下间,伏而取之【明作俛而取之】鍼五分,灸三壮。
阳关在十六椎下间,伏而取之,鍼五分,灸三壮。阙疗病法【出素问】腰俞,一名背解,一名髓孔,一名腰柱,一名腰户,在二十一椎节下间宛宛中。以挺腹地,舒身,两手相重支额,纵四体,后乃取其穴,鍼八分,留三呼,泻五吸,灸七壮至七七壮,忌房劳、举重、强力。甲乙云:鍼二寸,留七呼,灸七七壮。明云三壮,下云五壮。素注云:鍼一分。新校正云:按《甲乙经》作二寸,水热穴注亦可二寸,《气府论》注、《骨空论》注作一分,一名髓空。
长强,一名气之隂郄,督脉络别其穴,趺地取之。《甲乙》云:“在脊骶端,计三分,转鍼,以大痛为度。”其穴趺地取之,乃得灸,不及鍼,日三十壮,止二百。此痔根本是冷,忌冷食、房劳。《甲乙》云:“鍼二寸,留七呼。”《明下》云:“五壮。”
自大椎至腰俞,长同身寸三尺,折量取穴【甲】
有里医言:「凡灸椎骨,当灸骨节突处,方验;灸节下当骨,无验。」以鱼肉骨参之,其言为可信。盍依其言,当骨节灸之。
译大椎一穴〔一作“顀”〕在第一椎骨上方的凹陷中央,针刺五分,留针三呼,泻针时呼吸五次;艾灸按年龄计算壮数〔《明堂》说每日灸七壮,至七七四十九壮〕。《甲乙经》说,大椎以下至尾骶骨共二十一椎,长三尺,折算后量取俞穴。既称为大椎,又说在第一椎上方的凹陷中,必定是两个穴位;如果不是两个穴位,就不会说“在第一椎上方”。这就是大椎和第一椎位置不同的原因。不过《铜人腧穴针灸图经》说大椎在第一椎上方的凹陷中,各部经书也都这样记载。只有《明堂下经》说在第一椎下方。陶道穴既然在第一椎下方,大椎也不应在第一椎下方,必定是《下经》误把“上”字写成了“下”字。查考《下经》,其中也说陶道穴在大椎骨节下方,与《铜人》相同,由此足以确定是误把“上”字写成“下”字。陶道在大椎骨节下方的空隙中,俯身取穴;艾灸五壮,针刺五分。身柱在第三椎骨节下方的空隙中,针刺五分,艾灸七七四十九壮。《明堂》说:灸五壮;《下经》说:灸三壮。神道在第五椎骨节下方的空隙中,俯身取穴;艾灸七七四十九壮,最多灸一百壮。小儿患风痫、抽搐,可灸七壮。《明堂》说:针刺五分,艾灸三壮。又说:灸五壮。灵台在第六椎骨节下方的空隙中,俯身取穴。《经》没有记载治疗疾病的方法,见于《素问》。至阳在第七椎骨节下方的空隙中,俯身取穴;针刺五分,艾灸三壮。《明堂下经》说:灸七壮。筋缩在第九椎骨节下方的空隙中,俯身取穴。针刺五分,艾灸三壮。《明堂下经》说:灸七壮。脊中又名神宗,在第十一椎骨节下方的空隙中,俯身取穴;禁灸,艾灸会使人腰背弯曲;针刺五分,得气后立即泻针。《明堂》称作脊俞,又名脊中,在第十一椎中央。接脊在第十二椎下方的骨节空隙中〔《下经》说可治疗小儿疳疾脱肛〕。悬枢在第十三椎骨节下方的空隙中,俯卧取穴;针刺三分,艾灸三壮。《明堂》说在第十二椎下方的骨节空隙中,《下经》说在第十一椎下方。《铜人》说:“悬枢在第十三椎骨节下方的空隙中。”《明堂上经》作“第十二椎骨节空隙中”,《下经》作“第十一椎下方”。脊中穴既然在第十一椎下方,悬枢就不应又在第十一椎下方,因此可以确定其中有错误。查考《素问》,记载也与《铜人》相同,应以《铜人》的说法为准。《明堂上经》也误把“三”字写成“二”字;总之,接脊穴就在第十二椎骨节下方。命门又名属累,在第十四椎骨节下方的空隙中,俯卧取穴〔《明堂》作“俯身取穴”〕;针刺五分,艾灸三壮。阳关在第十六椎下方的空隙中,俯卧取穴;针刺五分,艾灸三壮。〔没有记载治疗疾病的方法,见于《素问》。〕腰俞又名背解、髓孔、腰柱、腰户,在第二十一椎骨节下方的凹陷中央。用力使腹部贴地,伸直身体,两手相叠支撑额头,放松四肢,然后取穴;针刺八分,留针三呼,泻针时呼吸五次;艾灸七壮至七七四十九壮。禁房劳、举重和用力过度。《甲乙经》说:针刺二寸,留针七呼,艾灸七七四十九壮。《明堂》说:灸三壮;《下经》说:灸五壮。《素问注》说:针刺一分。《新校正》说:考查《甲乙经》作二寸,《水热穴论》注也作二寸;《气府论》注、《骨空论》注作一分,另名髓空。长强又名气之阴郄,是督脉的络穴分支,跪伏在地取穴。《甲乙经》说:“在脊骨与骶骨的末端,针入三分,转动针,以出现剧痛为限度。” 这个穴位要跪伏在地取穴,才适合艾灸,不适合针刺;每天灸三十壮,最多二百壮。这种痔病的根本原因是寒冷,忌食寒凉食物,忌房劳。《甲乙经》说:“针刺二寸,留针七呼。” 《明堂下经》说:“灸五壮。” 从大椎到腰俞,长度按同身寸计算为三尺,再折算测量取穴〔甲〕。有位乡里的医生说:“凡是灸椎骨,都应灸在骨节隆起的地方,这样才有效验;灸在骨节下方正对骨头的地方,没有效验。” 拿鱼肉和骨头相互参照来看,他的话是可信的。为什么不依照他的话,在骨节上施灸呢?