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医藏鍼灸资生经三

<子部,医家类,鍼灸资生经,卷一>

医藏 · 已译 · 第 10–24 段

<子部,医家类,鍼灸资生经,卷一>

  大杼二穴在项后第一椎下两旁相去各寸半陷中鍼五分可灸七壮【甲乙同】明云禁灸 下经云灸五壮素同【难防骨会大杼骨病治此】

明堂云禁灸,而铜人云可灸七壮,必有説也。要非大急,不必灸。

风门二穴,一名热府,在二椎下两旁,相去各寸半,鍼五分,留七呼。今附:若频刺泄诸阳热气,背永不发痈疽。灸五壮。

肺俞二穴,在三椎下两旁,各寸半【自此后不写相去二字】鍼三分,留七呼,得气即泻,出《甲乙经》。甄权《鍼经》云:在三椎下两旁,以搭手,左取右,右取左,当中指末是穴,鍼五分,留七呼,灸百壮。明下云:三壮【千肺俞对乳引绳度之】

厥隂俞二穴,在四椎下两旁,各寸半,鍼三分,灸七七壮。千扁鹊云,名阙俞。

心俞二穴,在五椎下两旁,各寸半,鍼三分,留七呼,得气即泻,不可灸。明下云:灸五壮【千云:第七节对心,横三间】

铜人云:「心俞不可灸,可鍼,入三分。」世医因此遂谓心俞禁灸,但可鍼尔。殊不知刺中心,一日死,乃《素问》之所戒,岂可妄鍼耶?《千金》言:「风中心,急灸心俞百壮,服续命汤。」又当权其缓急,可也。岂可泥「不可灸」之説,而坐受毙耶?

督俞二穴,一名高葢,在六椎下两旁,各寸半,禁鍼,通灸。铜人经缺此穴,明堂经有之。今依明堂入在此,恐铜人本不全也。

膈俞二穴,在七椎下两旁,各寸半,鍼三分,留七呼,灸三壮。明下云五壮【难防血会膈俞,血有病名此】

八椎下两旁,铜人明堂并缺俞穴。

肝俞二穴,在九椎下两旁,各寸半。鍼三分,留六呼,灸三壮。明下云七壮,素云刺中肝,五日死。

胆俞二穴,在十椎下两旁,各寸半,正坐取之,灸三壮,鍼五分。明云三分,下经云灸五壮,素刺中胆,一日半死。脾俞二穴,在十一椎下两旁,各寸半,鍼三分,留七呼,灸三壮。明下云五壮,素云刺中脾,十日死。

胃俞二穴,在十二椎下两旁,各寸半。鍼三分,留七呼,灸随年为壮。明云三壮,下云七壮。

三膲俞二穴在十三椎下两旁各寸半,鍼五分,留七呼,灸三壮。明云:鍼三分;下云:灸五壮。

肾俞二穴,在十四椎下两旁,各寸半,与脐平,鍼三分,留七呼,灸以年为壮,忌同。「明云三壮,下云五壮【刺肾六日死】气海俞二穴,在十四椎下两旁,各寸半,通灸。

按《明堂》有气海俞,而铜人无之。恐铜人本不全,故依《明堂》附入于此。

大肠俞二穴,在十六椎下,两旁各寸半,鍼三分,留六呼,灸二壮。

关元、俞二穴,在十七椎下,两旁各寸半,鍼三分。

按《明堂》有"关元"、"俞",而铜人无之,恐铜人本不全,故依《明堂》附入于此。

小肠俞二穴,在十八椎下两旁,各寸半,鍼三分,留六呼,灸三壮。

膀胱俞二穴,在十九椎下两旁,各寸半,鍼三分,留六呼,灸三壮。明下云七壮。

中膂内俞二穴,一名脊内俞,在二十椎下,两旁各寸半,侠脊起肉。鍼三分,留十呼,灸三壮。明下云:主腰痛,夹脊膂痛,上下按之应者,从项后至此穴痛,皆灸之立愈。白环俞二穴,在二十一椎下,两旁各寸半。甲乙云:鍼如腰户法,同挺腹地,端身,两手相重,支额,纵息令皮肤俱缓,乃取其穴。鍼八分,得气即先泻讫,多补之,不宜灸,忌房劳,不得举重。明下云:灸三壮。

上髎二穴,在第一空腰髁下,侠脊陷中。鍼三分,灸七壮。千云:腰踝下一寸。

次髎二穴,在第二空侠脊陷中,可灸七壮,鍼三分。中髎二穴,在第三空侠脊陷中,鍼二分,留十呼,灸三壮。下髎二穴,在第四空侠脊陷中,鍼二分,留十呼,灸三壮。会阳二穴,一名利机,在隂尾骨两旁,鍼八分,灸五壮。《千金》八窌,在腰目下三寸,侠脊相去四寸【两边四穴,故名八▯】其曰夹脊四寸,是除脊各寸半也。凡大杼下穴,皆当除脊各寸半。

译〔子部,医家类,《针灸资生经》卷一〕 大杼二穴在项后第一椎下方两侧,彼此各相距一寸半的凹陷中。针刺五分,可灸七壮〔《甲乙经》同〕。《明堂》说禁灸,《下经》说灸五壮,《素问》相同〔《难经》说骨会在大杼,骨病应治疗此穴〕。《明堂》说禁灸,而《铜人》说可以灸七壮,必定各有其道理。如果不是病情非常危急,就不必艾灸。风门二穴又名热府,在第二椎下方两侧,彼此各相距一寸半;针刺五分,留针七呼。现补充说明:如果经常针刺,使各经阳气的热气外泄,背部就永远不会发生痈疽。艾灸五壮。肺俞二穴在第三椎下方两侧,各距一寸半〔从这里以后不再写“相去”二字〕;针刺三分,留针七呼,得气后立即泻针。见于《甲乙经》。甄权《针经》说:在第三椎下方两侧,用一只手搭在另一侧,左手取右侧,右手取左侧,穴位正当中指末端;针刺五分,留针七呼,艾灸一百壮。《明堂下经》说:灸三壮〔《千金》说:肺俞与乳头相对,用绳横向量取〕。厥阴俞二穴在第四椎下方两侧,各距一寸半;针刺三分,艾灸七七四十九壮。《千金》引扁鹊的话说,名为阙俞。心俞二穴在第五椎下方两侧,各距一寸半;针刺三分,留针七呼,得气后立即泻针,不可艾灸。《明堂下经》说:灸五壮〔《千金》说:第七节与心相对,横向相隔三寸〕。《铜人》说:“心俞不可灸,可以针刺,针入三分。” 世上的医生因此就说心俞禁灸,只能针刺。却不知道针刺中心脏,一天之内就会死亡,这是《素问》所告诫的,怎么可以随意针刺呢?《千金》说:“风邪侵中心脏时,应急灸心俞一百壮,并服续命汤。” 又应当根据病情缓急权衡处理,这才可以。难道能拘泥于“不可灸”的说法,坐等死亡吗?督俞二穴又名高盖,在第六椎下方两侧,各距一寸半;禁用针刺,可以艾灸。《铜人经》缺少这个穴位,《明堂经》有此穴。现在依据《明堂》把它收入这里,恐怕《铜人》的版本并不完整。膈俞二穴在第七椎下方两侧,各距一寸半;针刺三分,留针七呼,艾灸三壮。《明堂下经》说:灸五壮〔《难经》说血会在膈俞,血分有病应取此穴〕。第八椎下方两侧,《铜人》和《明堂》都没有记载俞穴。肝俞二穴在第九椎下方两侧,各距一寸半。针刺三分,留针六呼,艾灸三壮。《明堂下经》说灸七壮;《素问》说,刺中肝脏,五日死亡。胆俞二穴在第十椎下方两侧,各距一寸半,端坐取穴;艾灸三壮,针刺五分。《明堂》说针刺三分,《下经》说灸五壮;《素问》说刺中胆囊,一天半死亡。脾俞二穴在第十一椎下方两侧,各距一寸半;针刺三分,留针七呼,艾灸三壮。《明堂下经》说灸五壮;《素问》说刺中脾脏,十日死亡。胃俞二穴在第十二椎下方两侧,各距一寸半。针刺三分,留针七呼,艾灸按年龄计算壮数。《明堂》说灸三壮,《下经》说灸七壮。三焦俞二穴在第十三椎下方两侧,各距一寸半;针刺五分,留针七呼,艾灸三壮。《明堂》说:针刺三分;《下经》说:灸五壮。肾俞二穴在第十四椎下方两侧,各距一寸半,与肚脐相平;针刺三分,留针七呼,艾灸按年龄计算壮数;禁忌相同。《明堂》说灸三壮,《下经》说灸五壮〔刺伤肾脏,六日死亡〕。气海俞二穴在第十四椎下方两侧,各距一寸半,可以艾灸。考查《明堂》,其中有气海俞,而《铜人》中没有。恐怕《铜人》的版本并不完整,所以依据《明堂》把它附录在这里。大肠俞二穴在第十六椎下方两侧,各距一寸半;针刺三分,留针六呼,艾灸二壮。关元俞二穴在第十七椎下方两侧,各距一寸半;针刺三分。考查《明堂》,其中有“关元俞”,而《铜人》中没有,恐怕《铜人》的版本并不完整,所以依据《明堂》把它附录在这里。小肠俞二穴在第十八椎下方两侧,各距一寸半;针刺三分,留针六呼,艾灸三壮。膀胱俞二穴在第十九椎下方两侧,各距一寸半;针刺三分,留针六呼,艾灸三壮。《明堂下经》说:灸七壮。中膂内俞二穴又名脊内俞,在第二十椎下方两侧,各距一寸半,位于夹着脊柱隆起的肌肉处。针刺三分,留针十呼,艾灸三壮。《明堂下经》说:主治腰痛、夹脊两侧肌肉疼痛;上下按压有相应疼痛,从颈后到此穴都疼痛的,都灸这些部位,立即痊愈。白环俞二穴在第二十一椎下方两侧,各距一寸半。《甲乙经》说:针刺方法如腰户穴,均应腹部贴地,端正身体,两手相叠支撑额头,放松呼吸,使皮肤都舒缓,然后取穴。针刺八分,得气后先行泻针,再多加补法;不宜艾灸,禁房劳,不得举重。《明堂下经》说:灸三壮。上髎二穴,位于第一骶后孔、腰部横骨下方,脊柱两侧的凹陷中。针刺三分,灸七壮。《千金》说:在腰部横骨下方一寸处。次髎二穴,位于第二骶后孔、脊柱两侧的凹陷中,可以灸七壮,针刺三分。中髎二穴,位于第三骶后孔、脊柱两侧的凹陷中,针刺二分,留针十呼,灸三壮。下髎二穴,位于第四骶后孔、脊柱两侧的凹陷中,针刺二分,留针十呼,灸三壮。会阳二穴,又名利机,位于尾骨两侧,针刺八分,灸五壮。《千金》所说的八髎,位于腰部凹陷下三寸,脊柱两侧相距四寸【左右两侧共四穴,因此名为八髎〔原文作“八▯”,字形疑误〕】。其中所说的“夹脊四寸”,是指除去脊柱本身,两侧各一寸半。凡是大杼以下的穴位,都应当在脊柱两侧各一寸半处取穴。

附分二穴,在第二椎下附项内廉,两旁相去侠脊各三寸,灸五壮,鍼三分。

魄户二穴在三椎下两旁各三寸,正坐取之。鍼五分,得气即泻,又宜久留。鍼日灸七壮,止百壮,忌同。明云:日七壮至二百下。云魂户在三椎下两旁各三寸,灸三壮。又云魄戸在三椎下两旁各三寸,灸五壮。素注云:魄戸上直附分。

铜人有魄户穴,明堂上经亦同,而下经既有魄戸穴,又有魂户穴,皆云在三椎下。若谓误写魄字作魂,不应两出魄戸穴也。攷之下经既有悬钟矣,后又有悬钟,既有天突矣,其治小儿又有天突。意者魂戸即魄戸【误作魂】而两出之,不然何其穴皆在三椎旁欤?

膏肓俞二穴在四椎下【明云近五椎】两旁各三寸,主无所不疗,羸瘦虚损,梦中失精,上气欬逆,发狂健忘【明云狂惑忘误】取穴之法,令人正坐曲脊,伸两手,以臂得动摇,从胛骨上角摸▯至骨下头,其间当有四肋三间,灸中间。从胛骨之里,去胛骨容侧指许,摩胠去表肋间空处,按之自觉牵引于肩中。灸两胛中一处,至百壮,多至五百【明云六百壮多至千壮】当觉下咙咙然似流水之状,亦当有所下出。若得痰疾,则无所不下也。如病人已困不能正坐,当令侧卧,挽上臂令取穴灸之。又以右手从左肩上住,指头所不及者是穴也,右取亦然,乃以前法灸之。若不能久坐,当伸两臂,令人挽两胛骨使相离,不尔即胛骨覆其穴,灸之无验。此灸讫后,令人阳气益盛,当消息以自补养。论曰:昔在和缓不救晋侯之疾,以其在膏之上肓之下,鍼药所不能及,即此穴是也。时人拙不能求得此穴,所以宿病难追。若能用心方便求得灸之,无疾不愈。出《千金外台》

灸膏肓功效,诸经例能言之,而取穴则未也。千金等方之外,荘绰论之最详,然繁而无统,不能定于一。予尝以意取之,令病人两手交在两膊上【灸时亦然】胛骨遂开,其穴立见。以手指摸索第四椎下两旁各三寸,四肋三间之中间,按之酸疼是穴。灸至千百壮,少亦七七壮,当依千金立▯立灸,坐▯坐灸,卧防卧灸云【若只合▯在两膝头中防穴亦得】

神堂二穴,在五椎下两旁各三寸陷中,正坐取之,鍼三分,灸五壮。明下云三壮。素注云上直魄戸【余同】譩譆二穴,在肩膊内廉侠【明堂作在】六椎下两旁各三寸,正坐取之,以手痛按之,病者言譩譆,鍼六分,留三呼,泻五吸,灸二七壮,止百。忌苋菜、白酒。明下云五壮。膈关二穴,在七椎下两旁各三寸陷中,正坐取之,鍼五分,灸五壮。

魂门二穴,在九椎下两旁,各三寸陷中,正坐取之,灸三壮,鍼五分。

阳纲二穴在十椎下两旁各三寸陷中,正坐阔肩取之,鍼五分,灸三壮。明下云七壮。

意舎二穴在十一椎下两旁各三寸陷中,正坐取之。鍼五分,灸五十壮至百壮。明云五十壮至百二十壮,甲乙云三壮,鍼五分,下云灸七壮,素注二壮。

胃仓二穴,在十二椎下两旁,各三寸,鍼五分,灸五十壮。明云五十壮,甲乙云三壮。

肓门二穴,在十三椎下两旁,各三寸,又肋间。其【明堂作异】经云,与鸠尾相直。灸三十壮,鍼五分。

志室二穴,在十四椎下两旁各三寸陷中,正坐取之,鍼五分,灸三壮。明下云:两旁各三寸半,灸七壮。

明堂上经作两旁各三寸,与铜人经同,而下经乃作三寸半,必是分外半字也。

胞肓二穴,在十九椎下两旁,各三寸陷中,伏而取之。灸五七壮,鍼五分。明云:灸五七壮,至五十壮。甲乙云:三壮。下云:五壮。

秩边二穴在二十椎下两旁各三寸陷中,伏而取之,灸三壮,鍼五分,忌同。明云:在二十椎下两旁各三寸,灸三壮,鍼三分。

素问·气府论》注曰:秩边在二十一椎下两旁,上直胞肓,与《铜人经》《明堂经》二十椎下不同,未知其孰是,姑两存之。

以上二十八穴,当凖《千金方》,除脊各三寸取穴。

译附分二穴,位于第二胸椎下方、颈项内侧边缘的两旁,距脊柱各三寸,灸五壮,针刺三分。魄户二穴,位于第三胸椎下方两旁各三寸处,取穴时端坐。针刺五分,得气后立即泻针,并且适宜留针较久。每天针灸七壮,最多至一百壮;禁忌与前相同。《明堂》说:每天灸七壮,最多至二百壮。又说魂户位于第三胸椎下方两旁各三寸处,灸三壮。又说魄户位于第三胸椎下方两旁各三寸处,灸五壮。《素问》注说:魄户的上方正对附分。《铜人》有魄户穴,《明堂上经》也相同;但《明堂下经》既有魄户穴,又有魂户穴,并都说位于第三胸椎下方。如果说是误把“魄”字写成了“魂”字,那么不应当两次出现魄户穴。考察《明堂下经》,其中已经有悬钟穴,后面又出现悬钟穴;已经有天突穴,在论述其治疗小儿病时又有天突穴。或许魂户就是魄户【误写成“魂”】,所以两处都列出;否则为什么这两个穴位都在第三胸椎旁边呢?膏肓俞二穴,位于第四胸椎下方【《明堂》说靠近第五胸椎】两旁各三寸处。主治各种疾病,包括羸弱消瘦、虚损、梦中遗精、气上冲、咳嗽气逆、发狂、健忘【《明堂》说狂乱迷惑、健忘错乱】。取穴方法是:让患者端坐并弯曲脊柱,伸直双手,使肩胛骨能够活动;从肩胛骨上角摸索〔原文“摸▯”字疑误〕到骨的下端,其间应有四条肋骨、三个肋间隙,在中间的肋间隙施灸。从肩胛骨内侧量出约能容纳一横指的距离,沿肩胛骨外侧触摸,在胸壁肋骨之间的空隙处按压;按下时,自己会感觉牵引到肩部中央。在两肩胛骨之间的一处施灸,灸至一百壮,最多可灸五百壮【《明堂》说六百壮,最多一千壮】。患者应当感觉体内向下发出咕噜声,仿佛流水一样,也应当有东西向下排出。如果患有痰病,就会有痰等物不断向下排出。如果病人已经困倦,不能端坐,就让他侧卧,拉起上面的手臂来取穴施灸。也可以用右手从左肩上方按住,手指尖够不到的地方就是穴位;取右侧穴位时也一样,然后按照前面的方法施灸。如果不能久坐,就让病人伸直双臂,由别人拉开两侧肩胛骨使其分离;否则肩胛骨会遮住穴位,施灸就不会见效。灸完此穴后,人的阳气会更加旺盛,应当适当调养,自行补益身体。论说:从前医缓不能救治晋侯的疾病,是因为病在膏之上、肓之下,针刺和药物都达不到;这说的就是膏肓俞穴。当时的人医术笨拙,不能寻找到这个穴位,所以久患的疾病难以治愈。如果能够用心并设法找到它来施灸,没有不能治愈的疾病。见于《千金外台》。灸膏肓俞的功效,各部医书大都能够说明,但取穴方法却没有详细记载。《千金》等方书以外,庄绰论述得最为详细,但内容繁杂而没有统一准则,不能确定采用哪一种。我曾经根据自己的理解取穴,让病人把双手交叉放在两侧肩膊上【施灸时也这样】,肩胛骨于是张开,穴位立即显现。用手指在第四胸椎下方两旁各三寸处摸索,在四条肋骨、三个肋间隙的中间按压,按下感到酸痛的地方就是穴位。施灸可至一千或数百壮,少则也要四十九壮;应依照《千金》的方法,站着取穴就站着灸,坐着取穴就坐着灸,卧着取穴就卧着灸〔原文“立▯立灸,坐▯坐灸,卧防卧灸”字样有疑误〕【如果只把瓜〔疑为灸具或相关字词,原文作“▯”〕合放在两膝头中间取穴,也可以】神堂二穴,位于第五胸椎下方两旁各三寸的凹陷中,端坐取穴,针刺三分,灸五壮。《明堂下经》说灸三壮。《素问》注说上方正对魄户【其余相同】。譩譆二穴,位于肩胛骨内侧边缘、夹着第六胸椎下方两旁各三寸处,端坐取穴;用手按压,患者会说“譩譆”以表示疼痛,针刺六分,留针三呼,泻针五吸,灸十四壮,最多一百壮。忌食苋菜,忌饮白酒。《明堂下经》说灸五壮。膈关二穴,位于第七胸椎下方两旁各三寸的凹陷中,端坐取穴,针刺五分,灸五壮。魂门二穴,位于第九胸椎下方两旁各三寸的凹陷中,端坐取穴,灸三壮,针刺五分。阳纲二穴,位于第十胸椎下方两旁各三寸的凹陷中,端坐并张开肩膀取穴,针刺五分,灸三壮。《明堂下经》说灸七壮。意舍二穴,位于第十一胸椎下方两旁各三寸的凹陷中,端坐取穴。针刺五分,灸五十壮至一百壮。《明堂》说五十壮至一百二十壮;《甲乙经》说三壮,针刺五分;下文说灸七壮,《素问》注说二壮。胃仓二穴,位于第十二胸椎下方两旁各三寸处,针刺五分,灸五十壮。《明堂》说五十壮,《甲乙经》说三壮。肓门二穴,位于第十三胸椎下方两旁各三寸处,另在肋骨之间。另一部经典说,它与鸠尾穴相对成直线【《明堂》作“异经”】。灸三十壮,针刺五分。志室二穴,位于第十四胸椎下方两旁各三寸的凹陷中,端坐取穴,针刺五分,灸三壮。《明堂下经》说:两旁各三寸半,灸七壮。《明堂上经》作两旁各三寸,与《铜人经》相同;而《明堂下经》写作三寸半,必定是把“分”字之外误多写了“半”字。胞肓二穴,位于第十九胸椎下方两旁各三寸的凹陷中,俯卧取穴。灸五至七壮,针刺五分。《明堂》说:灸五至七壮,最多至五十壮。《甲乙经》说:灸三壮。下文说:灸五壮。秩边二穴,位于第二十胸椎下方两旁各三寸的凹陷中,俯卧取穴,灸三壮,针刺五分;禁忌与前相同。《明堂》说:位于第二十胸椎下方两旁各三寸处,灸三壮,针刺三分。《素问·气府论》注说:秩边位于第二十一胸椎下方两旁各三寸处,上方正对胞肓;这与《铜人经》《明堂经》所说的第二十胸椎下方不同,不知道哪一种正确,暂且两种说法都保留下来。以上二十八个穴位,应当依据《千金方》,在脊柱两侧各三寸处取穴。

天容二穴,在耳下曲颊后,灸三壮。

天牖二穴在颈筋缺盆上,天容后,天柱前,完骨下,髪际上【明云:髪际上一寸陷中】鍼一寸,留七呼,不宜补,亦不宜灸。若灸,面肿眼合。先取譩譆,后鍼天牖、风池,即差。若不先鍼譩譆,即难疗。明云:鍼五分,得气即防,防尽更留三呼,泻三吸,不宜补,亦不宜灸。下云:灸三壮,素注同。

铜人《明堂上经》皆云不宜灸,下经《素问》注乃云灸三壮,恐凡禁穴许灸一壮至三壮也。

天牕二穴,一名牕笼,在颈大筋前,曲颊下,扶突后,动脉应手,陷中。灸三壮,鍼三分。

天鼎二穴在颈缺盆直扶突后一寸,灸三壮,鍼三分,忌同。明下云:天鼎在颈缺盆直扶突气舍后一寸陷中,灸七壮。素气府注云:天鼎在颈缺盆上直扶突气舍后同身寸之半,按《甲乙经》作寸半。

扶突二穴,一名水穴,在人迎后寸半,灸三壮,鍼三分。素注:在颈,当曲颊下一寸,人迎后,仰而取之。

缺盆二穴,一名天盖,在肩下横骨陷中,灸三壮,鍼三分【素云二分】不宜刺太深,使人逆息也。明云肩上横骨陷中【素同】一名天盖,肩上是穴。铜人云在肩下横骨陷中,明堂乃云在肩上横骨陷中,又云肩上是穴,恐铜人误下字也。

人迎二穴,一名五会,在颈大筋动脉应手,侠结喉旁,仰而取之,以候五藏气。足阳明脉气所发,禁灸。灸之,不幸伤人。鍼四分。水突一穴,一名水门,在颈大筋前,直人迎下,气舍上。鍼三分,灸三壮。气舎二穴,在颈直人迎,侠天突陷中。鍼三分,灸三壮。

天突在结喉下,夫宛宛中,鍼五分,留三呼,得气即泻,灸亦得,即不及鍼。其下鍼直横下,不得低手,即五藏之气伤,人短夀,忌同。明下云:在项结喉下五分,中央宛宛中,灸五壮。素气穴注云:在项结喉下四寸,中央宛宛中,刺一寸,灸三壮。甲乙云:在结喉下五寸。明下灸,小儿云:结喉下三寸,两骨间【千名天瞿今校勘在结喉下五寸是穴】

璇玑在天突下一寸陷中,仰头取之,灸五壮,鍼入三分。华盖在璇玑下一寸陷中,仰头取之,鍼三分,灸五壮。明下云三壮,一本云五壮。

紫宫在华盖下一寸六分陷中,仰头取之,灸五壮,鍼三分。明下云:在华盖下一寸,灸七壮【小本亦同】

玉堂,一名玉英,在紫宫下寸六分陷中,灸五壮,鍼三分。膻中,一作亶,一名元儿,在玉堂下一寸六分,横直两乳间陷中,仰卧取之,灸七七壮,禁鍼。不幸令人夭。明云:日灸七壮,止七七,禁鍼,不幸令人死。甲乙云:鍼三分。下云:灸三壮。千云:鸠尾上一寸。

灵兰秘典》云:膻中者,臣使之官,喜乐出焉。説者曰:膻中为气之海,然心主为君,以敷宣教令,膻中主气,以气布隂阳,气和志适,则喜乐由生,分布隂阳,故官为臣使也。然则膻中者,乃十二藏之一,臣使之官,为气之海,分布隂阳,非其他穴比者。或患气噎、鬲气、肺气上喘、不得下食、胷中如塞等疾,宜灸此【难疏气会三焦外筋直两乳间气痛治此】

中庭在膻中下寸六分陷中,灸五壮,鍼三分。明云二分,下云膻中下一寸,灸三壮。

腧府【素作俞】二穴,在巨骨下,璇玑旁各二寸陷中,仰而取之【明云仰卧取之】鍼三分,灸五壮。明下云:腧府灸三壮。彧中二穴,在腧府下寸六分陷中,仰而取之【明云仰卧取之】鍼四分,灸五壮。明下云:腧府下一寸灸三壮。

神藏二穴,在彧中下寸六分陷中,仰而取之,灸五壮,鍼三分。灵墟二穴,在神藏下寸六分陷中,仰而取之,鍼三分,灸五壮。神封二穴,在灵墟下寸六分,仰而取之,灸五壮,鍼三分。步郎二穴,在神封下寸六分陷中,仰而取之,鍼三分,灸五壮。

气户二穴,在巨骨下,俞府两旁各二寸陷中,仰而取之,鍼三分,灸五壮。

库房二穴在气户下寸六分陷中,仰而取之,灸五壮,鍼三分。

屋翳二穴在库房下寸六分陷中,仰而取之。灸五壮,鍼二分。

膺牕二穴在屋翳下寸六分,灸五壮,鍼四分。

乳中二穴,当乳是足阳明脉气所发,禁灸。灸不幸生蚀疮,疮中有清汁脓血,可治;疮中有瘜肉,若蚀疮者死。微刺三分【亦相去寸六分】

乳根二穴,在乳下寸六分陷中,仰而取之。灸五壮,鍼三分。

以上十二穴,去膺中行各四寸,递相去寸六分。

译天容二穴,位于耳下方、弯曲的面颊骨后面,灸三壮。天牖二穴,位于颈部筋脉、缺盆穴上方,天容穴后方、天柱穴前方、完骨穴下方、发际线上方【《明堂》说在发际线上一寸的凹陷中】;针刺一寸,留针七呼,不宜补法,也不宜灸。如果施灸,会使面部肿胀、眼睛闭合。先取譩譆穴,之后针刺天牖、风池,就会痊愈。如果不先针刺譩譆穴,就难以治疗。《明堂》说:针刺五分,得气后立即〔原文“防”字疑误〕,待〔原文“防尽”字义不明〕后再留针三呼,泻针三吸,不宜补法,也不宜灸。下文说灸三壮,《素问》注也相同。《铜人》和《明堂上经》都说不宜灸,《明堂下经》及《素问》注却说灸三壮;恐怕凡是禁灸穴,也允许灸一壮至三壮。天窗二穴,又名窗笼,位于颈部大筋前方、弯曲面颊骨下方、扶突穴后方,动脉搏动处,凹陷之中。灸三壮,针刺三分。天鼎二穴,位于颈部缺盆穴直上、扶突穴后一寸处,灸三壮,针刺三分;禁忌与前相同。《明堂下经》说:天鼎位于颈部缺盆穴直上、扶突穴和气舍穴后一寸的凹陷中,灸七壮。《素问·气府论》注说:天鼎位于颈部缺盆穴上方,正对扶突穴,在气舍穴后半个同身寸处;按《甲乙经》应作一寸半。扶突二穴,又名水穴,位于人迎穴后方一寸半处,灸三壮,针刺三分。《素问》注说:在颈部,曲颊穴下方一寸、人迎穴后方,仰头取穴。缺盆二穴,又名天盖,位于肩下横骨的凹陷中,灸三壮,针刺三分【《素问》说二分】;不宜刺得太深,否则会使人呼吸逆乱。《明堂》说位于肩上横骨的凹陷中【《素问》相同】;又名天盖,肩上这个部位就是穴位。《铜人》说位于肩下横骨的凹陷中,《明堂》却说位于肩上横骨的凹陷中,又说肩上就是穴位;恐怕《铜人》误把“上”写成了“下”。人迎二穴,又名五会,位于颈部大筋旁、动脉搏动应手之处,夹在喉结两旁,仰头取穴,用来察看五脏之气。这是足阳明经脉之气所发出的部位,禁忌艾灸。如果灸它,不幸会伤害人体。针刺四分。水突一穴,又名水门,位于颈部大筋前方,正对人迎穴下方、气舍穴上方。针刺三分,灸三壮。气舍二穴,位于颈部正对人迎穴处,夹在天突穴两侧的凹陷中。针刺三分,灸三壮。天突穴位于喉结下方、中央宛然凹陷之中,针刺五分,留针三呼,得气后立即泻针;也可以施灸,但不如针刺。针尖向下直刺而横向进入,不得把手压低;否则会损伤五脏之气,使人短寿。禁忌与前相同。《明堂下经》说:位于颈部喉结下五分,中央宛然凹陷之中,灸五壮。《素问·气穴论》注说:位于颈部喉结下四寸,中央宛然凹陷之中,刺入一寸,灸三壮。《甲乙经》说:位于喉结下五寸。《明堂下经》关于小儿施灸说:喉结下三寸、两骨之间【《千金》称为天瞿;今据校勘认为应在喉结下五寸,这才是穴位】。璇玑穴位于天突穴下一寸的凹陷中,仰头取穴,灸五壮,针刺入三分。华盖穴位于璇玑穴下一寸的凹陷中,仰头取穴,针刺三分,灸五壮。《明堂下经》说灸三壮,另一本作五壮。紫宫穴位于华盖穴下一寸六分的凹陷中,仰头取穴,灸五壮,针刺三分。《明堂下经》说:位于华盖穴下一寸,灸七壮【小本也相同】。玉堂穴,又名玉英,位于紫宫穴下一寸六分的凹陷中,灸五壮,针刺三分。膻中穴,一作亶,又名元儿,位于玉堂穴下一寸六分,在两乳之间的水平线上、正中凹陷处,仰卧取穴,灸四十九壮,禁忌针刺。针刺不慎,会使人早夭。《明堂》说:每天灸七壮,最多灸四十九壮,禁忌针刺;针刺不慎会使人死亡。《甲乙经》说:针刺三分。下文说:灸三壮。《千金》说:在鸠尾穴上一寸。《灵兰秘典》说:膻中是臣使之官,喜乐从这里产生。解释者说:膻中是气之海。然而心主如同君主,负责发布教令;膻中主管气,以气布达阴阳。气机调和、心志舒适,喜乐就会产生。它分布阴阳之气,所以称为臣使之官。这样看来,膻中是十二脏腑之一,是臣使之官,也是气之海,负责分布阴阳,不是其他穴位可以相比的。有人患气噎、膈气、肺气上逆喘息、不能进食、胸中像被堵塞等疾病,适宜灸此穴【《难经》疏说,气会在三焦,位于两乳之间胸部外侧筋脉直线上,气痛应治疗此穴】。中庭穴位于膻中穴下一寸六分的凹陷中,灸五壮,针刺三分。《明堂》说针刺二分,下文说位于膻中穴下一寸,灸三壮。腧府二穴【《素问》作“俞”】,位于巨骨穴下方、璇玑穴旁各二寸的凹陷中,仰头取穴【《明堂》说仰卧取穴】,针刺三分,灸五壮。《明堂下经》说:腧府灸三壮。彧中二穴,位于腧府穴下一寸六分的凹陷中,仰头取穴【《明堂》说仰卧取穴】,针刺四分,灸五壮。《明堂》下文说:在腧府穴下一寸处,灸三壮。神藏二穴,位于彧中穴下方一寸六分的凹陷中,仰卧取穴,灸五壮,针刺三分。灵墟二穴,位于神藏穴下方一寸六分的凹陷中,仰卧取穴,针刺三分,灸五壮。神封二穴,位于灵墟穴下方一寸六分,仰卧取穴,灸五壮,针刺三分。步郎二穴,位于神封穴下方一寸六分的凹陷中,仰卧取穴,针刺三分,灸五壮。气户二穴,位于巨骨穴下方、俞府穴两旁各二寸的凹陷中,仰卧取穴,针刺三分,灸五壮。库房二穴,位于气户穴下方一寸六分的凹陷中,仰卧取穴,灸五壮,针刺三分。屋翳二穴,位于库房穴下方一寸六分的凹陷中,仰卧取穴。灸五壮,针刺二分。膺窗二穴,位于屋翳穴下方一寸六分,灸五壮,针刺四分。乳中二穴,正在乳头处,是足阳明经脉气血发出的部位,禁用灸法。误灸后不幸生出蚀疮,疮中有清液、脓和血的,还可以治疗;如果疮中长有息肉,或成为蚀疮,就会死亡。轻刺三分【两穴之间也相距一寸六分】乳根二穴,位于乳房下方一寸六分的凹陷中,仰卧取穴。灸五壮,针刺三分。以上十二穴,距离胸部正中线各四寸,彼此相隔一寸六分。

云门二穴在巨骨下,侠气户旁各二寸陷中,灸五壮,鍼三分,刺深使人气逆,不宜深刺。明云:云门在巨骨下,气户两旁各二寸陷中,动脉应手,举臂取之。山眺经云:在人迎下第二骨间,相去二寸三分,通灸,禁鍼。甲乙云:灸五壮,鍼七分,若深令人气逆。

中府二穴,一名膺中俞,肺之募,在云门下一寸,乳上三肋间,针三分,留五呼,灸五壮。素注:在胷中行两旁,相去六寸,云门下一寸,乳上三肋间,动脉应手,陷中,仰而取之。周荣二穴,在中府下寸六分,陷中,仰而取之,鍼四分,明下云,灸五壮。

胷乡二穴在周荣下寸六分陷中,仰而取之,鍼四分,灸五壮。

天谿二穴在胷乡下寸六分陷中,仰而取之。鍼四分,灸五壮。

食窦二穴,在天谿下寸六分陷中,举臂取,鍼四分,灸五壮。

以上十二穴,去膺中行各六寸六分。

<子部,医家类,鍼灸资生经,卷一》>

渊腋二穴,在腋下三寸宛宛中,举臂得之。禁灸,灸之,不幸令人生肿蚀马疡,内溃者死。寒热生马疡,可消鍼三分。

辄筋二穴,在腋下三寸,复前一寸,着脇,灸三壮,鍼六分。

天池二穴,一名天会,在乳后一寸,腋下三寸,着脇,直腋撅肋间,灸三壮,鍼三分。

大包二穴,在渊腋下三寸,脾之大络,布胷脇中,出九肋间,灸三壮,鍼三分。

<子部,医家类,鍼灸资生经,卷一》>

鸠尾,一名尾翳,一名▯骭,在臆前蔽骨下五分,不可灸,令人毕世少心力。此穴大难鍼,大好手方可下鍼,不然取气多,令人夭。鍼三分,留三呼,泻五吸,肥人倍之。忌同明。下云:灸三壮。素注:在臆前蔽骨下五分,不可灸。刺人无蔽骨者,从岐骨际下行一寸。

巨阙心之募在鸠尾下一寸,鸠尾拒者少令强一寸,中人有鸠尾拒之鍼,六分留七呼,得气即泻,可灸七壮,止七七,忌同。

上脘【一作管】在巨阙下一寸当寸五分,去蔽骨三寸【明云:去巨骨三寸】鍼八分,先补后泻,神验。如风癎、热病,宜先泻后补,立愈。日灸二七壮,至百壮未愈,倍之。忌同明下云三壮【千一名胃管】

中脘,一名太仓,胃之募,在上脘下一寸。上纪者,中脘也。鍼八分,留七呼,泻五吸,疾出。鍼灸二七壮,止百壮,忌同明。云日灸二七壮,止四百【千,一名胃募,在心下四寸,胃管下一寸】

按《气穴论》注云:中脘居心蔽骨与脐之中【上下各四寸】刺入寸二分,与铜人稍异,宜从铜人为稳。其曰胃之募,盖饮食蓄积于此也。予甞苦脾疼,尝灸此穴,觉冷气从两脇下而上至灸处即散,此灸之功也。自后频灸之,亦每教人灸此。凡脾疼不可忍,饮食全不进者,皆宜灸【难疏府会太仓,府病治此,在心下四寸】

建里在中脘下一寸,鍼五分,留十呼,灸五壮。

译云门二穴,位于巨骨穴下方、气户穴旁各二寸的凹陷中,灸五壮,针刺三分;刺得太深会使人气逆,不宜深刺。《明堂》说:云门穴位于巨骨穴下方、气户穴两旁各二寸的凹陷中,动脉搏动应手,抬臂取穴。《山眺经》说:位于人迎穴下方第二肋骨间,彼此相距二寸三分,可以灸,禁用针刺。《甲乙经》说:灸五壮,针刺七分;如果刺得深,会使人气逆。中府二穴,又名膺中俞,是肺的募穴,位于云门穴下一寸、乳房上方第三肋骨间,针刺三分,留针五呼,灸五壮。《素问》注说:位于胸部正中线两旁,彼此相距六寸,在云门穴下一寸、乳房上方第三肋骨间,动脉搏动应手的凹陷中,仰卧取穴。周荣二穴,位于中府穴下方一寸六分的凹陷中,仰卧取穴,针刺四分;《明堂》下文说,灸五壮。胸乡二穴,位于周荣穴下方一寸六分的凹陷中,仰卧取穴,针刺四分,灸五壮。天溪二穴,位于胸乡穴下方一寸六分的凹陷中,仰卧取穴。针刺四分,灸五壮。食窦二穴,位于天溪穴下方一寸六分的凹陷中,抬臂取穴,针刺四分,灸五壮。以上十二穴,距离胸部正中线各六寸六分。【子部,医家类,《针灸资生经》卷一】渊腋二穴,位于腋窝下三寸、肌肉微微隆起的中央,抬臂即可取到。禁用灸法;如果灸了,不幸会使人生肿疡,形成蚀烂如马疡的病,内部溃烂者会死亡。因寒热而生马疡的,可以针刺三分以消散。辄筋二穴,位于腋窝下三寸,再向前一寸、贴近胁部处,灸三壮,针刺六分。天池二穴,又名天会,位于乳房后方一寸、腋窝下三寸、贴近胁部处,正对腋窝下方肋骨突起之间,灸三壮,针刺三分。大包二穴,位于渊腋穴下方三寸,是脾的大络,分布于胸胁之中,从第九肋骨间隙显现,灸三壮,针刺三分。【子部,医家类,《针灸资生经》卷一】鸠尾,又名尾翳,又名〔字形不明〕骭,位于胸骨剑突下方五分,不可灸,否则会使人一生心力不足。这个穴位很难针刺,只有针术非常高明的人才可以下针;否则会耗伤人体过多的气,使人早夭。针刺三分,留针三呼,泻针时呼气五次;肥胖的人针刺深度加倍。禁忌同前《明堂》。下文说:灸三壮。《素问》注说:位于胸骨剑突下方五分,不可灸。对于没有胸骨剑突的人,针刺时从两侧肋骨交接处沿下方取一寸。巨阙是心的募穴,位于鸠尾下一寸;如果鸠尾骨突较明显,可稍微向下取强一寸;普通人的鸠尾骨突会挡针,针刺六分,留针七呼,得气后立即泻针,可灸七壮,最多灸七七四十九壮,禁忌同前。上脘【一作“上管”】位于巨阙下一寸,正当一寸五分处,距离胸骨剑突三寸【《明堂》说:距离巨骨三寸】,针刺八分,先补后泻,疗效神奇。如遇风痫、热病,应先泻后补,立即痊愈。每天灸二七十四壮,灸到一百壮仍未痊愈,就把灸量加倍。禁忌同前;《明堂》下文说灸三壮【《千金》称此穴为胃管】。中脘,又名太仓,是胃的募穴,位于上脘穴下一寸。所谓上纪,就是中脘穴。针刺八分,留针七呼,泻针时呼气五次,迅速出针。针灸二七十四壮,最多一百壮,禁忌同前《明堂》。有文献说每天灸二七十四壮,最多四百壮【《千金》称其为胃募,位于心窝下四寸、胃管下一寸】。考察《气穴论》注说:中脘位于心窝胸骨剑突与肚脐的中点【上下各四寸】,针刺进入一寸二分,与《铜人》所载略有不同,采用《铜人》的说法较为稳妥。之所以称为胃的募穴,大概是因为饮食积聚在这里。我曾经深受脾痛之苦,试着灸这个穴位,感觉寒气从两胁下向上行至灸处,随即消散,这就是灸法的功效。从那以后我经常灸它,也常常教别人灸这个穴位。凡是脾痛难以忍受、完全不能进食的人,都适合灸此穴【《难经》疏说,府会是太仓,腑病应治疗此穴,位于心窝下四寸】。建里穴位于中脘穴下一寸,针刺五分,留针十呼,灸五壮。《明堂》说:针刺一寸二分

明云:鍼寸二分。

下脘在建里下一寸,鍼八分,留三呼,防五吸,灸二七壮,止二百。

水分在下脘下一寸,脐上一寸。鍼八分,留三呼,泻五吸。若水病,灸大良,可灸七壮,止百壮,禁鍼。鍼水尽即毙。明云:水分穴,若水病,灸大良,日灸七壮,止四百。鍼五分,留三呼【明云:水气惟得鍼水沟,鍼余穴水尽即死。何于此却云可鍼?今校勘不鍼为是】

明堂云:「若是水病,灸之大良。」鍼入五分。而铜人云:「若是水病,灸之大良,禁不可鍼。」鍼水尽即毙,是又不可鍼矣。恐人但知明堂之可鍼,不知铜人不可鍼也。于是书之,以示世医云【水分穴校之不鍼为是】

神阙,一名气合,当脐中。灸百壮,禁鍼,忌同。素注禁刺,刺之使人脐中恶疡,溃矢出者死,不可治。灸三壮,脐中。千金等经不言灸,只云禁鍼。铜人云宜灸百壮。近世名医遇人中风不省,急灸脐中,皆效。徐伻平中不省,得桃源簿,为灸脐中百壮,始苏,更数月乃不起。郑纠云,有一亲卒中风,医者为灸五百壮而苏,后年余,八十。向使徐平灸至三五百壮,安知其不永年耶【论神阙穴多灸极是】

隂交一名横户《素问》云:在脐下一寸,鍼八分,得气即泻,灸百壮止。明云:灸不及鍼,日三七壮,止百壮。

气海,一名脖胦,一名下肓,在脐下寸半,宛宛中。鍼八分,得气即泻,泻后宜补之。灸百壮。今附气海者,是男子生气之海也。治藏气虚惫,真气不足,一切气疾久不差,皆灸之。忌同。明下云:灸七壮。

此经以气海为生气之海,难经疏以为元气之海,则气海者,盖人之元气所生也。故栁公度曰:「吾养生无他术,但不使元气佐喜怒,使气海常温尔。」今人既不能不以元气佐喜怒矣,若能时灸气海使温,亦其次也。予旧多病,常苦气短,医者教灸气海,气遂不促。自是每岁须一二次灸之,则以气怯故也。

石门,一名利机,一名精露,在脐下二寸。灸亦良,可灸二七壮,止百壮。妇人不可鍼,鍼之终身絶子。明云:《甲乙经》云:一名精露,一名丹田,一名命门。鍼八分,留三呼,得气即泻。下云:灸七壮。千云:灸絶孕,刺五分。

脐下二寸,名石门。《明堂》载《甲乙经》云:一名丹田。《千金》《素问》注亦谓丹田在脐下二寸。世医因是,遂以石门为丹田,误矣。丹田乃在脐下三寸,《难经》疏论之详而有据,当以《难经》疏为正【详见关元】铜人云:鍼之絶子;《千金》云:灸之絶孕。要之,妇人不必鍼灸此【论丹田穴当以脐下二寸为是】

关元在脐下三寸,小肠之募,足太隂、少隂、厥隂三隂任脉之会。下纪者,关元也。鍼八分,留三呼,泻五吸。

译。下脘位于建里穴下一寸,针刺八分,留针三呼,泻针时呼气五次,灸二七十四壮,最多二百壮。水分位于下脘穴下一寸、肚脐上一寸。针刺八分,留针三呼,泻针时呼气五次。如果是水病,灸此穴疗效很好,可灸七壮,最多一百壮,禁用针刺。针刺会使水气耗尽,随即死亡。《明堂》说:水分穴治疗水病,灸法疗效很好,每天灸七壮,最多四百壮。针刺五分,留针三呼【《明堂》说:水气病只能针刺水沟穴,其他穴位针刺后水气耗尽就会死亡。为什么这里却说可以针刺?现在校勘后认为不应针刺才是正确的】《明堂》说:“如果是水病,灸此穴疗效很好。” 针刺进入五分。但《铜人》说:“如果是水病,灸此穴疗效很好,禁止针刺。” 针刺会使水气耗尽而死亡,因此又说明不可针刺。恐怕人们只知道《明堂》说可以针刺,却不知道《铜人》说不可以针刺。因此把这些写下来,给后世医生看【校勘水分穴,以不针刺为正确】。神阙,又名气合,位于肚脐正中。灸一百壮,禁用针刺,禁忌同前。《素问》注说禁刺;针刺会使人的脐中生恶疮,溃烂后排出粪便,便无法救治。脐中灸三壮。《千金》等医经不说灸法,只说禁用针刺。《铜人》说适合灸一百壮。近世的名医遇到有人中风昏迷不醒,立即灸其脐中,都有效。徐伻平中风昏迷不醒,桃源县的县簿为他灸脐中一百壮,他才苏醒;过了几个月,仍未能站起。郑纠说:有一位亲属突然中风,医生为他灸五百壮后苏醒,后来又活了一年多,享年八十岁。假如当时徐平灸到三百至五百壮,怎么知道他不能长寿呢【论神阙穴,多灸是非常正确的】?阴交,又名横户。《素问》说:位于肚脐下一寸,针刺八分,得气后立即泻针,灸一百壮为限。《明堂》说:灸法不如针刺,每天灸三七二十一壮,最多一百壮。气海,又名脖胦,又名下肓,位于肚脐下一寸半、肌肉微微隆起的中央。针刺八分,得气后立即泻针,泻针后适合再施补法。灸一百壮。现在附带说明气海穴,因为它是男子生气的海洋。凡脏气虚弱疲惫、真气不足,以及各种气病长期不愈的,都应灸此穴。禁忌同前。《明堂》下文说:灸七壮。本经把气海称为生气之海,《难经》疏则认为它是元气之海;那么气海大概就是人体元气产生的地方。所以柳公度说:“我养生没有别的办法,只是不让元气助长喜怒之情,使气海经常温暖罢了。” 如今人们既然不能不让元气随着喜怒而动,如果能够经常灸气海使它温暖,也算是次一等的办法。我过去多病,常常苦于气短,医生教我灸气海,气短于是就不再急促。从此以后,我每年都要灸一两次,这是因为气弱的缘故。石门,又名利机,又名精露,位于肚脐下二寸。灸法也很好,可以灸二七十四壮,最多一百壮。妇女不可针刺,针刺后终身不能生育。《明堂》说:《甲乙经》称其又名精露、丹田、命门。针刺八分,留针三呼,得气后立即泻针。下文说:灸七壮。《千金》说:灸此穴会导致绝育,针刺五分。肚脐下二寸,称为石门穴。《明堂》记载《甲乙经》说:又名丹田。《千金》和《素问》注也都说丹田位于肚脐下二寸。世上的医生因此就把石门当作丹田,这是错误的。丹田其实位于肚脐下三寸,《难经》疏论述得详细而且有根据,应当以《难经》疏为准【详见关元穴】。《铜人》说:针刺此穴会使人绝子;《千金》说:灸此穴会导致绝孕。总之,妇女不必针灸这个穴位【关于丹田穴的位置,应当以肚脐下二寸为正确】。关元位于肚脐下三寸,是小肠的募穴,也是足太阴、足少阴、足厥阴三阴经与任脉交会之处。所谓下纪,就是关元穴。针刺八分,留针三呼,泻针时呼气五次。灸一百壮,最多三百壮。禁忌同前;《明堂》说:如果怀孕,绝对

灸百壮,止三百壮。忌同明云:若懐胎,必不鍼。若鍼而落胎,胎多不出。而鍼外昆仑,立出。灸不及鍼,日三十壮。下云五壮。岐伯云:但是积冷虚乏,皆宜灸。

关元乃丹田也,诸经不言,惟《难经》疏云:丹田在脐下三寸,方圆四寸,着脊梁,两肾间,中央赤是也。左青,右白,上黄,下累。三寸法三光,四寸法四时,五色法五行。两肾间名大海,而贮其血气,亦名大中极。言取人身之上下四向,最为中也。老医与人灸,皆从此説,多者千余壮,少亦三二百,不知全活者几何人。然亦宜频灸,故曰:「若要安,丹田三里不曾干。」

中极,一名玉泉,一名气原,在关元下一寸。鍼八分,留十呼,得气即泻。灸百壮,止三百。明云主妇人断绪,四度鍼【铜人作以度鍼】鍼即有子,故却时任鍼也。灸不及鍼,日三七壮。下云五壮。曲骨,在横骨上毛际陷中,灸七壮至七七。鍼二寸。明下云横骨上中夹下一寸毛际陷中。千云脐下五寸,会隂,一名屏翳,在两隂间,任脉别络,侠督脉冲脉之会,灸三壮。

译不能针刺。如果针刺导致流产,胎儿大多不能排出。用针刺昆仑穴外侧,立即见效。艾灸不如针刺,每天灸三十壮。下文说灸五壮。岐伯说:凡是积聚寒邪、身体虚弱疲乏的,都适合灸治。关元就是丹田。各经书没有说明,只有《难经》的注疏说:丹田在肚脐下三寸,周围方圆四寸,附着于脊梁,位于两肾之间,中央呈红色。左边属青色,右边属白色,上方属黄色,下方属黑色。三寸取法象征三光,四寸取法象征四时,五种颜色取法象征五行。两肾之间称为大海,用来贮藏血气,也称为大中极。意思是取人体上下四方的位置,这里处在最中央。老医生给人施灸,都依据这种说法;多的灸一千多壮,少的也灸两三百壮,不知道因此完全救活了多少人。但也应当经常施灸,所以说:‘如果想要安康,丹田、足三里就不能让它们长期不受灸治。’ 中极,另名玉泉,又名气原,在关元下一寸。针刺八分,留针十呼;得气后立即泻针。灸一百壮,最多灸三百壮。《明堂》说主治妇女月经断绝;针刺四次【《铜人》作‘以度针’】,针后就能怀孕,所以又说可在经期任意针刺。艾灸不如针刺,每天灸三七壮。下文说灸五壮。曲骨穴,在横骨上方、阴毛边际的凹陷中,灸七壮至七七四十九壮。针刺二寸。《明堂》下卷说:在横骨上方中央、夹在下方一寸的毛际凹陷中。《千金》说:在肚脐下五寸。会阴,另名屏翳,在两阴之间,是任脉的别络,也是夹在督脉、冲脉之间的交会处,灸三壮。

幽门二穴,侠巨阙两旁各五分,灸五壮,鍼五分。明云:在巨阙旁各寸半陷中。千肾藏云:夹巨阙各一寸。铜人云:幽门夹巨阙,肓俞夹脐旁各五分【相去一寸】明堂乃云:幽门在巨阙旁寸半,通天夹上管旁,相去三寸。按《千金》四满【第二行穴】在丹田【今石门】两边各寸半,与明堂合,始知铜人误云。

通谷二穴,在幽门下一寸,鍼五分,灸五壮。明云:夹上管两旁,相去三寸;下云:灸三壮。

隂都二穴,一名食宫,在通谷下一寸,灸三壮,鍼三分;石关二穴,在隂都下一寸,灸三壮,鍼一寸。

商曲二穴在石关下一寸,灸五壮,鍼一寸。

肓俞二穴,在商曲下一寸,脐旁各五分,灸五壮,鍼一寸。中注二穴,在肓俞下一寸,灸五壮,鍼一寸。

四满二穴,一名髓府,在中注下一寸,鍼三分,灸三壮【千丹田旁各寸半,即心下八寸,脐下横文是。今校勘「四满二穴」,《千金》云在丹田旁各寸半,即心下八寸,脐下横文是,尤证得丹田在二寸】

气穴二穴,一名胞门,一名子户,在四满下一寸,灸五壮,鍼三分。

大赫二穴,一名隂维,一名隂关,在气穴下一寸,灸五壮,鍼三分。

横骨二穴在大赫下一寸灸三壮【千云:名屈骨端,在隂上横骨中宛曲如却月,中央是】

以上二十二穴,去腹中行,皆当为寸半。説见幽门。

不容二穴在幽门两旁各寸半,灸五壮,鍼五分。明云在上管两旁各一寸,灸三壮【素注在第四肋端】

素问》云:夹鸠尾,外当乳下三寸,夹胃管各五不容至太一也。夹脐广三寸,各三滑肉门、天枢外陵也。下脐二寸夹之,各三大巨、水道、归来也。皆腹第三行穴也。新校正云:《甲乙经》天枢在脐旁各二寸,与诸书同,特此经为异。信若是,则其穴不当乳下可也,必当乳下,则广三寸之説为当。

承满二穴在不容下一寸,鍼三分,灸五壮。明云三壮【千夹巨阙两旁各一寸半】

梁门二穴,在承满下一寸,灸五壮,鍼三分。

关门二穴,在梁门下一寸,鍼八分,灸五壮。

太一、二穴,在关门下一寸。灸五壮,鍼八分。

滑肉门二穴,在太乙下一寸,灸五壮,鍼八分【下一寸至天枢】天枢二穴,一名长谿,一名谷门,大肠之募,去肓俞寸半,夹脐旁各二寸陷中,灸五壮,鍼五分,留十呼【千魂魄之舍,不可鍼,合脐相去各三寸】外陵二穴,在天枢下一寸,灸五壮,鍼三分。

大巨二穴,在长谿下二寸,灸五壮,鍼五分【长谿,天枢也。千在脐下一寸,两旁各二寸】水道二穴,在大巨下三寸,灸五壮,鍼三寸半。

归来二穴在水道下二寸,灸五壮,鍼八分【外台:水道下三寸。今校勘:归来二穴在水道下二寸为是】

气冲二穴,一名气街,在归来下,鼠鼷上一寸,动脉应手,宛宛中,禁鍼灸,七壮立愈,炷如大麦。明下云五壮,素注云,在腹脐下横骨两端,鼠鼷上,鍼三分,千云归来下一寸。

以上二十四穴,去腹中行,当各三寸。

期门二穴,肝之募,在不容旁寸半,直两乳,第二肋端,鍼四分,灸五壮【千直两乳下第二肋端旁寸半,又云乳直下寸半】

日月二穴,胆之募,在期门下五分陷中。灸五壮,鍼五分【千名神光,一名胆募】

腹哀二穴在日月下寸半,鍼三分。

大横二穴,在腹哀下三寸半,直脐旁,灸三壮,鍼七分。肓俞去脐旁当一寸半,天枢去脐当三寸,大横去脐当四寸半。其去章门合为六寸。《难经》疏乃云:章门在脐上二寸,两旁九寸,为可疑焉耳。

腹结二穴,一名肠窟,在大横下三分,鍼七分,灸五壮。府舍二穴,在腹结下三寸,足太隂、厥隂、隂维之交会。此三脉上下三入腹,络肝脾,结心肺,从脇上至肩。此太隂郄,三隂阳明之别,鍼七分,灸五壮。

冲门二穴,一名慈宫,上去大横五寸,府舍下,横骨两端,约中动脉,鍼七分,灸五壮。

以上十四穴,去腹中行,各当为四寸半。

章门二穴,一名长平,一名胁髎,脾之募,在大横外,直脐季肋端,侧卧,屈上足,伸下足,举臂取之,鍼六分,灸百壮,明云日七壮止,五百忌同【难疏藏会季肋章门也藏病治此是胁骨下短肋在脐上二寸两旁九寸】

京门二穴,一名气腧,一名气府,肾之募,在监骨腰中,季肋本侠脊,灸三壮,鍼三分,留七呼。

带脉二穴,在季胁下寸八分陷中,鍼六分,灸五壮。明下云七壮【如带绕身,管束诸经脉】,千云在季胁端】

五枢二穴,在带脉下三寸,一云在水道旁寸半陷中,鍼一寸,灸五壮。明下云三壮。

维道二穴在章门下五寸三分,鍼八分,灸三壮。

居髎二穴,在章门下八寸三分,监骨上陷中。灸三壮,鍼八分。

脇堂二穴在腋下二骨间陷中,举腋取之,灸五壮。《明堂下经》有脇堂穴,主胷脇气满,噫哕喘逆,目黄逺视,防防而铜人无之,故附入于此。

译幽门两穴,在巨阙两旁各五分处,灸五壮,针刺五分。《明堂》说:在巨阙旁各一寸半的凹陷中。《千金》肾脏篇说:在巨阙两侧各一寸。《铜人》说:幽门夹在巨阙两旁;肓俞夹在肚脐旁各五分【两穴相距一寸】。《明堂》却说:幽门在巨阙旁一寸半;通天夹在上管旁,两穴相距三寸。考察《千金方》,四满穴【第二行穴】在丹田【今称石门】两侧各一寸半,与《明堂》的说法相合,由此才知道《铜人》所说有误。通谷两穴,在幽门下一寸,针刺五分,灸五壮。《明堂》说:夹在上管两旁,两穴相距三寸。下文说:灸三壮。阴都两穴,另名食宫,在通谷下一寸,灸三壮,针刺三分。石关两穴,在阴都下一寸,灸三壮,针刺一寸。商曲两穴,在石关下一寸,灸五壮,针刺一寸。肓俞两穴,在商曲下一寸、肚脐旁各五分处,灸五壮,针刺一寸。中注两穴,在肓俞下一寸,灸五壮,针刺一寸。四满两穴,另名髓府,在中注下一寸,针刺三分,灸三壮【《千金》:在丹田旁各一寸半,也就是心下八寸、肚脐下的横纹处。】如今校勘‘四满二穴’:按《千金方》说,它在丹田旁各一寸半,也就是心下八寸、肚脐下的横纹处;这尤其可以证明丹田在二寸处。气穴两穴,另名胞门、子户,在四满下一寸,灸五壮,针刺三分。大赫两穴,另名阴维、阴关,在气穴下一寸,灸五壮,针刺三分。横骨两穴,在大赫下一寸,灸三壮【《千金》说:名为屈骨端,在阴部上方横骨中央,形状弯曲如新月,中央就是穴位。】以上二十二穴,距离腹部正中线都应当各为一寸半。相关说明见幽门穴。不容两穴,在幽门两旁各一寸半,灸五壮,针刺五分。《明堂》说:在上管两旁各一寸,灸三壮【《素问》注说在第四肋骨末端。】《素问》说:夹着鸠尾,向外正对乳头下三寸,夹在胃管两侧;从不容穴至太乙穴都是这样。夹着肚脐,横向相距三寸的穴位,各有三穴,即滑肉门、天枢、外陵。在肚脐下二寸夹着腹中的穴位,各有三穴,即大巨、水道、归来。这些都是腹部第三行的穴位。新校正说:《甲乙经》记载天枢在肚脐旁各二寸,与其他书相同,只有这部经书的说法不同。如果确实如此,那么这些穴位就不应当正对乳头下方;但既然必须正对乳头下方,横向相距三寸的说法就是正确的。承满两穴,在不容下一寸,针刺三分,灸五壮。《明堂》说灸三壮【《千金》说夹在巨阙两旁各一寸半。】梁门两穴,在承满下一寸,灸五壮,针刺三分。关门两穴,在梁门下一寸,针刺八分,灸五壮。太一两穴,在关门下一寸。灸五壮,针刺八分。滑肉门两穴,在太乙下一寸,灸五壮,针刺八分【再下一寸到天枢】。天枢两穴,另名长谿、谷门,是大肠的募穴;距肓俞一寸半,位于肚脐旁各二寸的凹陷中,灸五壮,针刺五分,留针十呼【《千金》说是魂魄居住之处,不可针刺;与肚脐相距各三寸】。外陵两穴,在天枢下一寸,灸五壮,针刺三分。大巨两穴,在长谿下二寸,灸五壮,针刺五分【长谿就是天枢。】《千金》说:在肚脐下一寸、两旁各二寸。水道两穴,在大巨下三寸,灸五壮,针刺三寸半。归来两穴,在水道下二寸,灸五壮,针刺八分【《外台》说在水道下三寸。】如今校勘认为:归来两穴在水道下二寸的说法正确。气冲两穴,另名气街,在归来下方、鼠鼷部上方一寸,动脉搏动应手,穴在隐约凹陷中,禁用针灸;灸七壮即可立即痊愈,艾炷大小如大麦。《明堂》下卷说灸五壮;《素问》注说在腹部肚脐下横骨两端、鼠鼷部上方,针刺三分;《千金》说在归来下一寸。以上二十四穴,距离腹部正中线都应当各为三寸。期门两穴,是肝的募穴,在不容旁一寸半,正对两乳之间、第二肋骨末端,针刺四分,灸五壮【《千金》说正对两乳下第二肋骨末端旁一寸半,又说正对乳头下方一寸半。】日月两穴,是胆的募穴,在期门下五分的凹陷中。灸五壮,针刺五分【《千金》说名为神光,又名胆募。】腹哀两穴,在日月下一寸半,针刺三分。大横两穴,在腹哀下三寸半,正对肚脐旁,灸三壮,针刺七分。肓俞距离肚脐旁一寸半,天枢距离肚脐三寸,大横距离肚脐四寸半。它与章门穴之间的距离合计为六寸。《难经》注疏却说:章门在肚脐上二寸、两旁九寸,这一点很值得怀疑。腹结两穴,另名肠窟,在大横下三分,针刺七分,灸五壮。府舍两穴,在腹结下三寸,是足太阴、足厥阴和阴维脉的交会处。这三条经脉从上到下三次进入腹部,联络肝、脾,会合于心、肺,再从胁部向上到达肩部。这里是足太阴经的郄穴,也是三阴经与阳明经的别络;针刺七分,灸五壮。冲门两穴,另名慈宫,位于大横上方五寸、府舍下方、横骨两端,约在动脉搏动处;针刺七分,灸五壮。以上十四穴,距离腹部正中线都应当各为四寸半。章门两穴,另名长平、胁髎,是脾的募穴,在大横外侧,正对肚脐和季肋末端。取穴时侧卧,弯曲上侧腿,伸直下侧腿,抬起手臂取穴;针刺六分,灸一百壮。《明堂》说每天灸七壮,最多五百壮,禁忌相同【《难经》注疏说:脏会是章门,脏病可在此治疗;它位于胁骨下的短肋处,在肚脐上二寸、两旁九寸。】京门两穴,另名气腧、气府,是肾的募穴,在髋骨、腰部中央,季肋根部夹着脊柱处;灸三壮,针刺三分,留针七呼。带脉两穴,在季肋下方一寸八分的凹陷中,针刺六分,灸五壮。《明堂》下卷说灸七壮【形状像腰带环绕身体,约束各条经脉】;《千金》说在季肋末端。五枢两穴,在带脉下三寸;另一说在水道旁一寸半的凹陷中,针刺一寸,灸五壮。《明堂》下卷说灸三壮。维道两穴,在章门下五寸三分,针刺八分,灸三壮。居髎两穴,在章门下八寸三分、髋骨上的凹陷中。灸三壮,针刺八分。胁堂两穴,在腋下两根骨头之间的凹陷中,抬起腋部取穴,灸五壮。《明堂下经》有胁堂穴,主治胸胁部气满、噫气、呕吐、喘逆、眼睛发黄、远视不清等症;因《铜人》没有记载,所以附录在这里。

少商二穴木也,在手大指端内侧,去爪甲角如韮叶【明云:白肉际宛宛中】以三棱鍼刺之,微出血,泄诸藏热,凑不宜灸。成君绰忽顋颔肿大如升,喉中闭塞,水粒不下。甄权鍼之立愈。明云:鍼一分,留三呼,防五吸,宜鍼不宜灸。以三棱鍼刺之,令血出。胜气鍼,所以胜气鍼者,此脉胀腮之候,腮中有气,人不能食,故刺出血以宣诸藏腠也。忌冷热食。下云:灸三壮【甲乙作一壮】

鱼际二穴,火也,在手大指本节后内侧散脉中,鍼一分,留二呼,素注二分,灸三壮。

太渊二穴在掌后陷中,灸三壮,鍼一分。素注二分明下云:太泉在手中掌后横文头陷中,灸五壮【难掌后鱼际下脉会太渊,脉病治此】

铜人曰:「太渊。」明堂曰:「太泉。」疑是二穴也。予按《千金方》注云:「太泉即太渊也,避唐祖名改之。」于是书之以示世医【泉脉清冷,泉同】

经渠二穴,金也,在寸口陷中,鍼二分,留三呼,禁灸,灸伤人神。列缺二穴,在腕侧上寸半【明堂下云:腕上一寸】以手交叉,头指末两筋两骨罅中,鍼二分,留二呼,泻五吸,灸七壮,忌同。明云:鍼三分,日灸七壮。若患偏风,灸至百;若患腕劳,灸七七。下云:三壮。素注云:腕上寸半。

孔最二穴,在腕上七寸【明下云隠者宛宛中】手太隂治热病,汗不出,此穴可灸三壮,即汗出,欬逆,臂厥痛,鍼三分,灸五壮,明下云灸三壮。

尺泽二穴,水也,在肘中约上动脉中,鍼三分,灸五壮。明云:肘中约上两筋动脉中。甄权云:在臂屈伸横文中,筋骨罅陷中,不宜灸。主癫病,不可向手臂,不得上头。素刺禁云:刺肘中内陷,气归之,为不屈伸。注云:肘中谓肘屈折之中,尺泽穴中也。刺过陷脉,恶气归之,气闭关节,故不屈伸【难疏言:尺之一寸外为尺泽也。言尺脉入泽,如水入大泽】

铜人云:「灸五壮,明堂下经乃云不宜灸,主癫病,不可向手臂,不得上头。」既曰不宜灸矣,乃曰「主癫病」,是又可灸也,此必有误。且从铜人灸五壮,明堂亦云「禁穴,许灸一壮至三壮」,故也。

侠白二穴,在天府下,去肘五寸,动脉中,鍼三分,灸五壮。天府二穴,在腋下三寸,动脉中,以鼻取之,禁灸,使人逆气。今附刺鼻,衂血不止,鍼四分,留三呼。明云:四分,留七呼,灸二七壮,不除至百壮。出《明堂经》,其《甲乙经》禁灸,《甲乙》《铜人》皆云禁灸,《明堂》乃云灸二七壮至百壮,亦甚不同矣。要非大急,不必灸。

译少商两穴,属木,在手大拇指末端内侧,距指甲角如一韭叶宽【《明堂》说在白肉交界处的隐约凹陷中】。用三棱针刺入,使其稍微出血,以泄去各脏的热邪;不适宜灸。成君绰忽然面颊、下颌肿大,像升那么大,喉咙闭塞,水和米粒都咽不下去。甄权给他针刺,立即痊愈。《明堂》说:针刺一分,留针三呼,呼气五次;适宜针刺,不适宜灸。用三棱针刺它,使血流出来。这是用针刺来胜过气邪。之所以要用这种方法,是因为这种脉象表现为腮部胀大,腮中有气,使人不能进食,所以刺出血来宣泄各脏和腠理中的邪气。忌食冷热食物。下文说:灸三壮【《甲乙经》作一壮】。鱼际两穴,属火,在手大拇指本节后方内侧的散脉中,针刺一分,留针二呼;《素问》注说针刺二分,灸三壮。太渊两穴,在掌后方的凹陷中,灸三壮,针刺一分。《素问》注说针刺二分;《明堂》下卷说:太泉在手掌后横纹末端的凹陷中,灸五壮【《难经》说:掌后鱼际下方是脉会太渊,脉有病应治疗这里。】《铜人》称为‘太渊’。《明堂》称为‘太泉’。怀疑这是两个穴位。我考察《千金方》注说:‘太泉就是太渊,因为避唐高祖的名讳而改名。’ 因此把这件事写下来,供世上的医生参考【‘泉’与‘脉清冷’的‘泉’字相同。】经渠两穴,属金,在寸口的凹陷中,针刺二分,留针三呼,禁灸;灸它会损伤人的神气。列缺两穴,在腕部侧上方一寸半【《明堂》下卷说腕上一寸】。双手交叉,以一手食指末端在两筋、两骨的缝隙中取穴;针刺二分,留针二呼,泻针五吸,灸七壮,禁忌相同。《明堂》说:针刺三分,每天灸七壮。如果患偏风,灸到一百壮。如果患腕部劳损,灸七七四十九壮。下文说:灸三壮。《素问》注说:在腕上一寸半。孔最两穴,在腕上七寸【《明堂》下卷说在隐约凹陷中】。手太阴经用它治疗热病、无汗;此穴可灸三壮,便会出汗。对于咳嗽气逆、手臂厥冷疼痛,针刺三分,灸五壮;《明堂》下卷说灸三壮。尺泽两穴,属水,在肘部中央、肘横纹上方的动脉中,针刺三分,灸五壮。《明堂》说:在肘部中央、肘横纹上方两筋之间的动脉中。甄权说:在手臂屈伸时的横纹中、筋骨缝隙的凹陷处,不适宜灸。主治癫病;不可使病势转向手臂,也不能向上侵犯头部。《素问·刺禁论》说:刺入肘部中央的内侧凹陷,气就会归聚在那里,使肘部不能屈伸。注说:肘部中央,指肘关节屈曲处的中央,就是尺泽穴所在处。如果刺过了凹陷中的脉,邪气就会归聚其中,使关节气机闭塞,因此不能屈伸【《难经》注疏说:尺泽在尺部之外一寸。意思是尺部的脉进入泽中,如同水流入大泽。】《铜人》说:“灸五壮;《明堂下经》却说不宜灸。主治癫病,但施灸时不能朝向手臂,也不能向上至头部。” 既然说不宜灸,却又说能主治癫病,这样看来又是可以灸的,其中必定有错误。姑且依从《铜人》灸五壮;《明堂》也说这是禁灸穴,但允许灸一壮至三壮,因此如此处理。侠白二穴,位于天府穴下方,距肘五寸,在动脉搏动处。针刺三分,灸五壮。天府二穴,位于腋下三寸,在动脉搏动处;取穴时以鼻为标志。禁灸,灸之会使人气逆。今附记:刺治鼻衄不止,针刺四分,留针三呼。《明堂》说:针刺四分,留针七呼;灸二七壮,如未愈可增加至一百壮。此说出自《明堂经》。但《甲乙经》禁灸,《甲乙经》和《铜人》都说禁灸;《明堂》却说灸二七壮至一百壮,彼此差异也很大。如果不是病情非常危急,就不必施灸。

商阳二穴,金也,一名絶阳,在手大指次指内侧,去爪甲角如韮叶,灸三壮,鍼一分,留一呼。

二间,二穴,水也。一名间谷,在手大指次指本节前内侧陷中。鍼三分,灸三壮。

三间二穴,木也,一名少谷,在手大指次指本节后内侧陷中,鍼三分,留三呼,灸三壮。

合谷二穴,一名虎口,在手大指次指岐骨间陷中【明云:手大指两骨罅间宛宛中】鍼三分,留三呼,灸三壮。今附:若妇人姙娠不可刺,刺损胎气【千云:手大指虎口两骨间】

阳谿二穴火也,一名中魁,在腕中上侧两筋间陷中,鍼三分,留七呼,灸二壮,忌同。

偏厯二穴,手阳明络在腕后三寸,别走太隂,鍼二分,留七呼,灸三壮明下云五壮

温溜二穴,一名逆注,一名池头,在腕后大士三寸,小士六寸,鍼三分,灸三壮。明云在腕后五寸六寸间,下廉二穴,在辅骨下去上防一寸,辅兑肉其分外鍼,鍼五分,留二呼,灸三壮。

此有下防,足阳明,亦有下防。盖在足者,乃下巨虚也。

上防二穴在三里下一寸,其分独抵阳明之会,外斜鍼五分,灸五壮。

此有上防,足阳明,亦有上防。盖在足者,乃上巨虚也。

三里二穴在曲池下三寸【手阳明穴云二寸】按之肉起,兑肉之端,灸三壮,鍼二分。明云一名手三里,在曲池下二寸。三里有二,有手三里,有足三里,此手三里也,故明堂云一名手三里是也。铜人云三里在曲池下三寸,明堂乃云二寸,在手阳明穴亦云二寸,恐铜人本误二字作三字也。

曲池二穴,土也,在肘外辅骨,屈肘曲中,以手拱胷取之,鍼七分,得气,先泻后补之,灸大良,可三壮。明云曲池,木也,在肘外辅骨,曲肘横文头陷中,日灸七壮至二百,且停十余日,更下火至二百罢,忌同。下云在肘外辅,屈肘曲骨中纹头,素注肘外辅,屈肘两骨中,千肘外曲头陷中。

肘髎二穴,在肘大骨外防陷中,灸三壮,鍼三分。

五里二穴,在肘上三寸,行向里大脉中央,灸十壮,禁鍼。《素气穴论》云:“大禁二十五,在天府下五寸。”注云:“谓五里穴也。谓之大禁者,禁不可刺也。”又曰:“五里者,尺泽之后,五里与此文同。”

五里有二,其一在足厥隂肝经部,与此穴为二,此当为手五里也。素问所谓在天府下者,指此五里也。注云:尺泽之后五里,指亦指此五里也。天泽穴在手太隂。

臂臑二穴,在肘上七寸,防肉端,手阳明络,灸三壮,鍼三分。明云在肩髃下,一云两筋两骨罅陷宛中,平手取之,不得拏手令急,其穴即闭,宜灸不宜鍼,日七壮至百,若鍼不得过三五,过多恐恶,忌同千名头冲【肩髎在肩部】

少冲二穴木也,一名经始,在小指内防端【明下作侧】去爪甲角如韮叶鍼一分,灸三壮。明云一壮

少府二穴,火也,在手小指本节后陷中,直劳宫【劳宫在手厥隂】鍼二分,灸七壮。明云三壮。

神门二穴,土也,一名兑冲,在掌后兑骨端陷中。灸七壮,炷如小麦鍼,三分留七呼。

隂郄二穴在掌后脉中,去腕五分,鍼三分,灸七壮。通里二穴在腕后一寸陷中,鍼三分,灸三壮。明云七壮,灵道二穴金也,去掌后寸半或一寸,灸三壮,鍼三分。少海二穴水也,一名曲节,在肘内防节后,又云肘内大骨外,去肘端五分,屈肘得之,鍼三分,灸三壮。甄权云:屈手向头取之,治齿寒、脑风、头痛,不宜灸,鍼五分。明云在肘内横纹头,屈手向头取之,陷宛中。甲乙云:穴在肘内防,即后陷中,动应手,鍼二分,留三呼,泻五吸,不宜灸。下云灸五壮,素注五壮。

铜人云:灸三壮。明堂下经、素问注皆云灸五壮。上经、甄权皆云不宜灸,亦可疑矣。非大急,亦不必灸。

青灵二穴,在肘上三寸,伸肘举臂取。灸七壮,明下云三壮。

极泉二穴,在腋下筋间,动脉入胷,灸七壮,鍼三分。

少泽二穴,金也,一名小吉,在手小指端,去爪甲下一分陷中,灸一壮,鍼一分。

前谷二穴,水也,在手小指外侧,本节前陷中,鍼一分,灸一壮。明云三壮。

后谿二穴,木也在手小指外侧本节后陷中,灸一壮,鍼一分。明云在手外侧腕前起骨下陷中,灸三壮。腕骨二穴,在手外侧腕前起骨下陷中,灸三壮,鍼二分,留三呼。

阳谷二穴,火也,在手外侧,腕中兑【素作鋭】骨下陷中,灸三壮,鍼二分,留二呼。

养老二穴,在手踝骨上空寸陷中,灸三壮,鍼三分。支正二穴,在腕后五寸,别走小阳,灸三壮,鍼三分。明云:在手太阳腕后五寸,去养老穴四寸陷中,灸五壮。小海二穴,土也在肘内大骨外,去肘端五分陷中。甄权云:屈手向头取之,灸三壮,鍼二分。

译商阳二穴,属金,又名绝阳,位于手大指与次指内侧,距指甲角如一韭叶宽处。灸三壮,针刺一分,留针一呼。二间二穴,属水。又名间谷,位于手大指与次指本节前方内侧的凹陷中。针刺三分,灸三壮。三间二穴,属木,又名少谷,位于手大指与次指本节后方内侧的凹陷中。针刺三分,留针三呼,灸三壮。合谷二穴,又名虎口,位于手大指与次指分叉处两骨之间的凹陷中。【《明堂》说:在手大指两骨缝隙之间的中央凹陷处。】针刺三分,留针三呼,灸三壮。今附记:妇女怀孕时不可针刺,针刺会损伤胎气。【《千金》说:在手大指虎口两骨之间。】阳溪二穴,属火,又名中魁,位于腕部上侧两筋之间的凹陷中。针刺三分,留针七呼,灸二壮;禁忌与前面相同。偏历二穴,是手阳明经的络穴,位于腕后方三寸,另行联系手太阴经。针刺二分,留针七呼,灸三壮。《明堂下经》说灸五壮。温溜二穴,又名逆注、池头,位于腕后方大指侧三寸、小指侧六寸处。针刺三分,灸三壮。《明堂》说位于腕后五寸至六寸之间。下廉二穴,在辅骨下方,距上廉一寸;在辅骨与肌肉交界处的外侧针刺,针刺五分,留针二呼,灸三壮。这里有下廉穴;足阳明经也有下廉穴。大概足阳明经的下廉,就是下巨虚。上廉二穴,位于足三里下一寸,其分肉处正对阳明经会合之处;从外侧斜刺五分,灸五壮。这里有上廉穴;足阳明经也有上廉穴。大概足阳明经的上廉,就是上巨虚。三里二穴,位于曲池下三寸【手阳明经穴位记载为二寸】。按压时肌肉隆起,在肌肉与筋交界处取穴。灸三壮,针刺二分。《明堂》说:又名手三里,位于曲池下二寸。三里穴有两个,一个是手三里,一个是足三里;这里说的是手三里,所以《明堂》称其为手三里。《铜人》说三里位于曲池下三寸,《明堂》却说二寸,手阳明经穴位的记载也说二寸,恐怕《铜人》原本误把“二”字写成了“三”字。曲池二穴,属土,位于肘外侧的辅骨处。屈肘,在肘弯中央取穴;用手拱抱手臂取穴。针刺七分,得气后先泻后补。施灸很有效,可灸三壮。《明堂》说:曲池属木,位于肘外侧辅骨处,屈肘时肘横纹端的凹陷中。每日灸七壮,直至二百壮;暂止十多天后,再继续施灸,达到二百壮为止。禁忌相同。下文说在肘外侧辅骨处,屈肘时肘骨中央横纹端;《素问注》说在肘外侧辅骨处,屈肘时两骨之间;《千金》说在肘外侧曲折处的凹陷中。肘髎二穴,位于肘部大骨外侧的凹陷中。灸三壮,针刺三分。五里二穴,位于肘上三寸,沿经脉向内侧行,在大脉中央。灸十壮,禁针。《素问·气穴论》说:“大禁二十五,在天府下五寸。” 注文说:“这是指五里穴。” 称为“大禁”,是因为禁忌针刺。又说:“五里穴在尺泽之后五里处,与这里的文字相同。” 五里穴有两个:其中一个位于足厥阴肝经的部位,与这里所说的穴位不同;这里应当是手五里。《素问》所说的“在天府下”,指的就是这个五里穴。注文说“尺泽之后五里”,所指的也正是这个五里穴。天泽穴属于手太阴经。臂臑二穴,位于肘上七寸,在肌肉边缘处,属于手阳明经的络穴。灸三壮,针刺三分。《明堂》说:位于肩髃穴下方;又说在两筋两骨之间的凹陷中央,手臂伸平取穴,不要抓紧手臂,否则穴位会闭合。适宜灸而不宜针,每日灸七壮至一百壮;如针刺不得超过三至五分,超过恐怕会造成不良后果。禁忌相同。《千金》称为头冲。【肩髎在肩部。】少冲二穴,属木,又名经始,位于小指内侧边缘末端【《明堂下经》作“外侧”】,距指甲角如一韭叶宽处。针刺一分,灸三壮。《明堂》说灸一壮。少府二穴,属火,位于手小指本节后方的凹陷中,直对劳宫穴【劳宫属于手厥阴经】。针刺二分,灸七壮。《明堂》说灸三壮。神门二穴,属土,又名兑冲,位于掌后兑骨末端的凹陷中。灸七壮,艾炷大小如小麦;针刺三分,留针七呼。阴郄二穴,位于掌后腕脉中,距腕五分。针刺三分,灸七壮。通里二穴,位于腕后方一寸的凹陷中。针刺三分,灸三壮。《明堂》说灸七壮。灵道二穴,属金,距掌后方一寸半,或一寸。灸三壮,针刺三分。少海二穴,属水,又名曲节,位于肘内侧边缘骨节后方;又说在肘内大骨外侧,距肘端五分。屈肘取穴。针刺三分,灸三壮。甄权说:屈手向头取穴,可治牙齿寒冷、脑风、头痛。不宜灸,针刺五分。《明堂》说:位于肘内横纹端,屈手向头取穴,在凹陷中央。《甲乙经》说:穴位在肘内侧边缘骨后方的凹陷中,动脉搏动应手。针刺二分,留针三呼,泻法呼吸五吸。不宜灸。下文说灸五壮,《素问注》也说灸五壮。《铜人》说:灸三壮。《明堂下经》和《素问注》都说灸五壮。《上经》和甄权都说不宜灸,这一点也令人怀疑。如果不是病情非常危急,也不必施灸。青灵二穴,位于肘上三寸,伸直肘部并抬起手臂取穴。灸七壮,《明堂下经》说灸三壮。极泉二穴,位于腋下筋脉之间,在动脉进入胸部的地方。灸七壮,针刺三分。少泽二穴,属金,又名小吉,位于手小指末端,距指甲下方一分的凹陷中。灸一壮,针刺一分。前谷二穴,属水,位于手小指外侧本节前方的凹陷中。针刺一分,灸一壮。《明堂》说灸三壮。后溪二穴,属木,位于手小指外侧本节后方的凹陷中。灸一壮,针刺一分。《明堂》说:位于手外侧腕前隆起的骨头下方凹陷中,灸三壮。腕骨二穴,位于手外侧腕前隆起的骨头下方凹陷中。灸三壮,针刺二分,留针三呼。阳谷二穴,属火,位于手外侧腕部兑骨【《素问》作“锐骨”】下方的凹陷中。灸三壮,针刺二分,留针二呼。养老二穴,位于手腕骨上方空隙一寸处的凹陷中。灸三壮,针刺三分。支正二穴,位于腕后五寸,另行联系小肠经。灸三壮,针刺三分。《明堂》说:位于手太阳经腕后五寸,距养老穴四寸的凹陷中,灸五壮。小海二穴,属土,位于肘内大骨外侧,距肘端五分的凹陷中。甄权说:屈手向头取穴,灸三壮,针刺二分。

中冲二穴,木也,在手中指端,去爪甲如韮叶,陷中鍼一分。明云:灸一壮。

劳宫二穴,火也,一名五里,在掌中央横文动脉中,屈无名指着处是。灸三壮。明云:鍼二分,得气即泻,只一度。鍼过两度,令人虚,不得灸。灸令息肉日加,忌同素。注:灸三壮【一名掌中】

赵岐释《孟子》云:无名之指,手第四指也。今曰屈无名指,着处是穴,盖屈第四指也【无名指当屈中指为是,今说屈第四指,非也】

太陵二穴,土也,在掌后两筋间陷中,鍼五分,灸三壮。内关二穴,在掌后去腕二寸,别走少阳,鍼五分,灸三壮。间使二穴,金也,在掌后三寸两筋间陷中,鍼三分,灸五壮。明下云七壮【千云腕后三寸,或云掌后陷中】

郄门二穴,去腕五寸,手厥隂郄,鍼三分,灸五壮。

曲泽二穴,水也,在肘内廉陷中,屈肘取之,灸三壮,鍼三分,留七呼。《素注》内防下。

天泉二穴,一名天湿,在曲腋下二寸,举臂取,鍼六分,灸三壮。

关冲二穴金也,在手小指次指端,去爪甲角如韮叶,鍼一分,灸一壮,忌同素注三壮【一云握拳取之】

液门二穴,水也,在手小指次指间陷中,鍼二分,灸三壮【一云握拳取之】

中渚二穴,木也,在手小指次指本节后间陷中,鍼三分,灸三壮。明云二壮。

阳池二穴,一名别阳,在手表腕上陷中。鍼二分,留三呼,不可灸。忌同。素注:灸三壮。

外关二穴,正少阳络,在腕后二寸陷中,鍼三分,留七呼,灸二壮。明云三壮。

支沟二穴火也在腕后三寸两骨间陷中鍼二分灸二七壮忌同「明云五壮素注三壮【千云腕后臂下三寸】

会宗二穴在腕后三寸空中一寸,鍼三分,灸三壮。三阳络二穴在臂上大交脉【明云:肘前五寸外防陷中】支沟上一寸,禁鍼灸七壮。明云:五壮。

四渎二穴,在肘前五寸外防陷中,灸三壮,鍼六分,留七呼。天井二穴,土也在肘外大骨后,肘上【明堂作后】一寸两筋间陷中,屈肘得之。甄权云:曲肘后一寸,义手按膝头取之。两筋骨罅,鍼三分,灸三壮,忌同。明云五壮,素注刺一寸【千肘后两筋间】

清冷渊二穴,在肘上二寸,伸肘举臂取之,灸三壮,鍼三分。消泺二穴,在肩下臂外腋斜肘分下行,鍼一分,灸二壮。明云在肩下外关腋斜肘分下行,鍼六分,灸三壮。素注肩下臂外关腋。

大敦二穴,木也,在足大指端,去爪甲如韮叶,及三毛中,灸三壮,鍼三分,留六呼。千云:「足大指聚毛中。」

行间二穴,火也,在足大指间,动脉应手,陷中灸三壮,鍼六分,留十呼。

太冲二穴,土也,在足大指本节后二寸或寸半陷中。今附凡诊太冲脉,可诀男子病死生,鍼三分,留十呼,灸三壮。明云在足大指本节后二寸骨罅间陷中,灸五壮。素注在足大指间本节后二寸动脉应手,刺腰痛。注云在大指本节后内间二寸。

中封二穴,金也,在足内踝前一寸,仰足取之,陷中,伸足乃得之。鍼四分,留七呼,灸三壮。素注:内踝前寸半,甲乙云一寸【千与素同,又云内踝前一寸斜行小脉上,一名悬泉】

蠡沟二穴,在足内踝上五寸,别走少阳,鍼二分,留三呼,灸三壮。明下云七壮【又云交仪在内踝上五寸,恐即蠡沟穴。别出蠡沟,故不可晓。蠡沟二穴,亦名交仪】

中都二穴,一名中郄,在内踝上七寸,防骨中,与少隂相直,鍼三分,灸五壮。

膝关二穴,在犊鼻下二寸陷中,鍼四分,灸五壮【犊鼻在足阳明】曲泉二穴,水也,在膝内辅骨下,大筋上,小筋下陷中,屈膝取之。又云:正膝屈,内外两筋间宛宛中。又在膝曲横纹头,鍼六分,灸三壮。

隂包【明堂作胞】二穴在膝上四寸股内防两筋间,鍼六分,灸三壮。明云七壮。

五里二穴在气冲下三寸,隂股中动脉,灸五壮,鍼六分,治肠中满热,闭不得溺。气冲在腹部第三行【隂防穴,气断同】五里有二,其一在手阳明肘上三寸,其一在此,当为足五里也。

隂防二穴在羊矢下去气冲二寸动脉中,灸三壮即有子,鍼八分留七呼。

译中冲二穴,属木,位于手中指末端,距指甲如一韭叶宽处的凹陷中。针刺一分。《明堂》说:灸一壮。劳宫二穴,属火,又名五里,位于掌中央横纹的动脉搏动处;屈曲无名指,指端所触之处就是穴位。灸三壮。《明堂》说:针刺二分,得气后立即泻,只针刺一次。针刺超过两次会使人虚弱,不得施灸。施灸会使息肉日益增大,禁忌与《素问》所说相同。注文说:灸三壮【又名掌中】。赵岐解释《孟子》说:无名指就是手的第四指。现在说屈曲无名指,指端所触之处就是穴位,大概是屈曲第四指。【无名指应当是屈曲中指才对;如今说屈曲第四指,是错误的。】大陵二穴,属土,位于掌后两筋之间的凹陷中。针刺五分,灸三壮。内关二穴,位于掌后距腕二寸处,另行联系少阳经。针刺五分,灸三壮。间使二穴,属金,位于掌后三寸两筋之间的凹陷中。针刺三分,灸五壮。《明堂下经》说灸七壮。【《千金》说在腕后三寸;又说在掌后凹陷中。】郄门二穴,距腕五寸,是手厥阴经的郄穴。针刺三分,灸五壮。曲泽二穴,属水,位于肘内侧边缘的凹陷中,屈肘取穴。灸三壮,针刺三分,留针七呼。《素问注》说在肘内侧边缘下方。天泉二穴,又名天湿,位于曲腋下二寸,抬臂取穴。针刺六分,灸三壮。关冲二穴,属金,位于手小指与次指末端,距指甲角如一韭叶宽处。针刺一分,灸一壮;禁忌相同。《素问注》说灸三壮。【一说握拳取穴。】液门二穴,属水,位于手小指与次指之间的凹陷中。针刺二分,灸三壮。【一说握拳取穴。】中渚二穴,属木,位于手小指与次指本节后方之间的凹陷中。针刺三分,灸三壮。《明堂》说灸二壮。阳池二穴,又名别阳,位于手背腕部上方的凹陷中。针刺二分,留针三呼,不可施灸。禁忌与前面相同。《素问注》说:灸三壮。外关二穴,是手少阳经的正络穴,位于腕后方二寸的凹陷中。针刺三分,留针七呼,灸二壮。《明堂》说灸三壮。支沟二穴,属火,位于腕后三寸两骨之间的凹陷中。针刺二分,灸二七壮,禁忌相同。【《明堂》说灸五壮,《素问注》说灸三壮;《千金》说在腕后臂下三寸。】会宗二穴,位于腕后三寸、空隙中再向上一寸处。针刺三分,灸三壮。三阳络二穴,位于臂上大交脉处【《明堂》说:在肘前五寸外侧边缘的凹陷中】,在支沟上一寸。禁针,灸七壮。《明堂》说灸五壮。四渎二穴,位于肘前五寸外侧边缘的凹陷中。灸三壮,针刺六分,留针七呼。天井二穴,属土,位于肘外侧大骨后方,肘上方【《明堂》作“肘后”】一寸两筋之间的凹陷中。屈肘取穴。甄权说:屈肘后方一寸,交叉手按住膝头取穴。在两筋两骨的缝隙处,针刺三分,灸三壮,禁忌相同。《明堂》说灸五壮,《素问注》说针刺一寸。【《千金》说在肘后两筋之间。】清冷渊二穴,位于肘上二寸,伸直肘部并抬起手臂取穴。灸三壮,针刺三分。消泺二穴,位于肩下方、上臂外侧,腋部斜向肘部,在分肉下方。针刺一分,灸二壮。《明堂》说:位于肩下外侧,从腋部斜向肘部,在分肉下方。针刺六分,灸三壮。《素问注》说:在肩下、上臂外侧、腋部。大敦二穴,属木,位于足大指末端,距指甲如一韭叶宽处,以及三根毛之间。灸三壮,针刺三分,留针六呼。《千金》说:“在足大指毛发聚集之处。” 行间二穴,属火,在足大趾趾缝间,能摸到动脉搏动处的凹陷中。灸三壮,针刺六分,留针十呼。太冲二穴,属土,在足大趾本节后方一寸半或二寸的凹陷中。今附:凡是诊察太冲脉,都可以用来判断男子疾病的生死。针刺三分,留针十呼,灸三壮。《明堂》说:穴位在足大趾本节后方二寸、骨缝之间的凹陷中,灸五壮。《素问》注说:穴位在足大趾本节后方二寸、能摸到动脉搏动处,用于针刺治疗腰痛。注说:穴位在大趾本节后方内侧二寸处。中封二穴,属金,在足内踝前方一寸处。仰伸足部取穴,位于凹陷中;伸直足部才能取到。针刺四分,留针七呼,灸三壮。《素问》注说:在内踝前方一寸半。《甲乙经》说一寸【《千金》与《素问》相同,又说在内踝前方一寸、斜行的小脉上,另名悬泉】。蠡沟二穴,在足内踝上方五寸,另有经脉走向少阳经。针刺二分,留针三呼,灸三壮。《明堂》下经说灸七壮【又说交仪在内踝上方五寸,恐怕就是蠡沟穴。说它从蠡沟穴分出,所以无法弄清楚。蠡沟二穴,也叫交仪】。中都二穴,另名中郄,在内踝上方七寸,位于胫骨中部,与少阴经相对直行处。针刺三分,灸五壮。膝关二穴,在犊鼻下方二寸的凹陷中,针刺四分,灸五壮【犊鼻属于足阳明经】。曲泉二穴,属水,在膝内侧辅骨下方、大筋上方、小筋下方的凹陷中,屈膝取穴。又说:屈膝端正,在膝内外两条筋之间的中央凹陷处。又说在膝弯横纹的末端,针刺六分,灸三壮。阴包【《明堂》作“阴胞”】二穴,在膝上四寸、大腿内侧两筋之间,针刺六分,灸三壮。《明堂》说灸七壮。五里二穴,在气冲下方三寸、大腿内侧有动脉搏动处。灸五壮,针刺六分。主治肠中胀满发热、闭塞不能排尿。气冲在腹部第三行【阴廉穴;“气断”与此相同】。五里有两个:一个在手阳明经肘上三寸,另一个在这里,应当是足五里。阴廉二穴,在羊矢下方、距气冲二寸的动脉搏动处。灸三壮即可助孕,针刺八分,留针七呼。

<子部,医家类,鍼灸资生经,卷一》>

窍隂二穴金也,在足小指次指端,去爪甲如韮叶,灸三壮,鍼一分。

窍隂有二,其一在此,其一在侧头部。此当为足窍隂也。

侠谿二穴,水也,在足小指次指岐骨间,本节前陷中,灸三壮,鍼三分。明云:临泣去侠谿寸半。

地五会二穴,在足小指次指本节后陷中,去侠谿一寸,鍼一分,不可灸。灸使人羸瘦,不出三年卒。

临泣二穴木也在足小指次指本节后间陷中去侠谿寸半灸三壮鍼二分。

偃伏第三行,既有临泣穴矣。此亦有临泣穴,此当盖足临泣也。

邱墟二穴,在外踝下,如前陷中,去临泣三寸,灸三壮,鍼五分,留七呼。

悬钟二穴在足外踝上三寸动脉中,鍼六分,留七呼,灸五壮。千云一名絶骨【外踝上三寸,又云四寸】

阳辅二穴火也,在外踝上四寸,辅骨前,絶骨端,如前三分,去邱墟七寸,灸三壮,鍼五分,留七呼。千云:外踝上辅骨前【余同】

光明二穴,在外踝上五寸,鍼六分,留七呼,灸五壮。明下云:七壮,治防疼,不能久立,与阳辅疗病同。

外邱二穴,在外踝上七寸,鍼三分,灸三壮。

阳交二穴,一名别阳,在外踝上七寸,斜属三阳分肉之间,灸三壮,鍼六分,留七呼。千云,一名足窌,在外踝上七寸【一云三寸】

阳陵泉二穴,土也在膝下一寸外防陷中,鍼六分,得气即泻,又宜久留。鍼灸七壮,至七七壮即止。明下云一壮,素注三壮【千云:膝下外尖骨前难疏髀骨中微侧少许筋会阳陵泉,筋病治此】

阳关二穴,在阳陵泉上三寸,犊鼻外陷中,鍼五分,不可灸。千云关阳【一云关陵】

中渎二穴,在髀骨外,膝上五寸,分肉间陷中。灸五壮,鍼五分,留七呼。

环跳二穴,在髀枢中,侧卧,伸下足,屈上足取之,灸五十壮,鍼一寸,留十呼,忌同。明下云:在砚子骨宛宛中,灸三壮。甲乙云:五壮。

风市二穴在膝外两筋间,立舒下两手着腿,当中指头陷中,疗冷痹、脚胫麻、腿膝酸痛、腰重起坐难【明下】

予冬月当风市处,多冷痹,急撜热手温之,畧止。日或两三痹,偶谬刺以温鍼,遂愈。信乎能治冷痹也【亦屡灸此】不特治冷痹,亦治风之要穴【见明堂】铜人乃不载,岂名或不同?将其本不全耶

隠白二穴木也在足大指端内侧去爪甲角如韮叶宛宛中鍼三分今附妇人月事过时不止刺立愈「明云鍼一分留三呼灸三壮」

大都二穴火也,在足大指本节后陷中,灸三壮,鍼三分。千注:本节内侧白肉际。

太白二穴,土也,在足内侧核骨下陷中,灸三壮,鍼三分。千云:「足大指内侧。」

公孙二穴在足大指本节后一寸,灸三壮,鍼四分。商邱二穴,金也,内踝下微前陷中,灸三壮,鍼三分。三隂交二穴,在内踝上三寸骨下陷中【明云内踝上八寸陷中】灸三壮,鍼三分。昔宋太子善医术,出苑逢一姙妇,太子诊曰女,令徐文伯诊曰一男一女,鍼之泻三隂交,补合谷,应鍼而落,果如文伯言,故姙娠不可刺。千云内踝上八寸骨下【又云内踝上三寸】

漏谷二穴,亦名太隂络,在内踝上六寸,骨下陷中,鍼三分,明下云灸三壮。

地机二穴,亦名脾舍,足太隂郄别,走上一寸,空在膝下五寸,灸三壮,鍼三分。明云:膝内侧转骨下陷中,伸足取之。隂陵泉二穴,水也,在膝下内侧辅骨下陷中,伸足取之,鍼五分,当屈膝取之。

血海二穴,在膝膑上内防白肉际二寸中,灸三壮,鍼五分。千云:白肉际二寸半。注云:一作三寸。

箕门二穴,在鱼腹上越筋间,动脉应手,在隂股内。一云上起筋间,灸三壮。

译《医家类·针灸资生经》卷一。窍阴二穴,属金,在足小趾旁的第二趾末端,距指甲角如一韭叶宽处。灸三壮,针刺一分。窍阴有两个:一个在这里,另一个在头侧部。这里应当是足窍阴。侠谿二穴,属水,在足小趾旁第二趾的分趾骨之间、本节前方的凹陷中。灸三壮,针刺三分。《明堂》说:临泣距侠谿一寸半。地五会二穴,在足小趾旁第二趾本节后方的凹陷中,距侠谿一寸。针刺一分,不可灸。灸此穴会使人消瘦,不出三年就会死亡。临泣二穴,属木,在足小趾旁第二趾本节后方的凹陷中,距侠谿一寸半。灸三壮,针刺二分。在仰卧或俯卧取穴的第三行中,已经有一个临泣穴了。这里也有临泣穴,这里所说的应当是足临泣。丘墟二穴,在外踝下方、如前所述的凹陷中,距临泣三寸。灸三壮,针刺五分,留针七呼。悬钟二穴,在足外踝上方三寸、动脉搏动处。针刺六分,留针七呼,灸五壮。《千金》说:另名绝骨【在外踝上方三寸,又说四寸】。阳辅二穴,属火,在外踝上方四寸、辅骨前方、绝骨末端,如前所述为三分处,距丘墟七寸。灸三壮,针刺五分,留针七呼。《千金》说:在外踝上方、辅骨前方【其余与前文相同】。光明二穴,在外踝上方五寸。针刺六分,留针七呼,灸五壮。《明堂》下经说灸七壮,主治腿部疼痛、不能长时间站立,与阳辅穴治疗的病证相同。外丘二穴,在外踝上方七寸。针刺三分,灸三壮。阳交二穴,另名别阳,在外踝上方七寸,斜行位于三阳经分肉之间。灸三壮,针刺六分,留针七呼。《千金》说:另名足窌,在外踝上方七寸【一说三寸】。阳陵泉二穴,属土,在膝下方一寸、外侧骨边的凹陷中。针刺六分,得气后立即泻针,并且适宜留针较久。针灸七壮,达到七七四十九壮时就停止。《明堂》下经说一壮,《素问》注说三壮【《千金》说:在膝下外侧尖骨前方,股骨中部稍向外侧少许处,是筋会阳陵泉;筋病应当治疗此穴】。阳关二穴,在阳陵泉上方三寸、犊鼻外侧的凹陷中。针刺五分,不可灸。《千金》说名为关阳【一说关陵】。中渎二穴,在大腿骨外侧、膝上方五寸,分肉之间的凹陷中。灸五壮,针刺五分,留针七呼。环跳二穴,在髋关节中部。侧卧,伸直下面的腿,屈曲上面的腿取穴。灸五十壮,针刺一寸,留针十呼,禁忌与前穴相同。《明堂》下经说:在髋骨凹陷的中央,灸三壮。《甲乙经》说灸五壮。风市二穴,在膝外侧两条筋之间。站立并放松双手下垂贴在大腿上,穴位在中指尖所对应的凹陷中。主治寒痹、脚胫麻木、腿膝酸痛、腰部沉重以及起坐困难【《明堂》下经】。我在冬天迎风时,风市穴所在处常出现寒痹,赶紧用热手温暖它,症状就略有缓解。一天有时发作两三次寒痹,偶然错误地用温针针刺,竟然就痊愈了。确实可以治疗寒痹【我也多次灸这个穴位】;它不只是治疗寒痹,也是治疗风病的重要穴位【见《明堂》】。《铜人腧穴针灸图经》却没有记载,难道是名称不同吗?还是原书本来就不完整呢?隐白二穴,属木,在足大趾末端内侧,距趾甲角如一韭叶宽的凹陷中。针刺三分。今附:妇女月经过期仍不止,针刺后立即痊愈【《明堂》说针刺一分,留针三呼,灸三壮】。大都二穴,属火,在足大趾本节后方的凹陷中。灸三壮,针刺三分。《千金》注说:在本节内侧的白肉交界处。太白二穴,属土,在足内侧核骨下方的凹陷中。灸三壮,针刺三分。《千金》说:“在足大趾内侧。” 公孙二穴,在足大趾本节后方一寸。灸三壮,针刺四分。商丘二穴,属金,在内踝下方稍偏前的凹陷中。灸三壮,针刺三分。三阴交二穴,在内踝上方三寸、骨下的凹陷中【《明堂》说在内踝上方八寸的凹陷中】。灸三壮,针刺三分。从前宋国太子善于医术,一次出苑时遇到一位孕妇。太子诊断说是女孩,命徐文伯诊察,徐文伯说是一男一女。于是针刺并泻三阴交,补合谷,随着针刺应验而胎儿落下,果然如徐文伯所说。因此,孕妇不可针刺三阴交。《千金》说:在内踝上方八寸、骨下【又说内踝上方三寸】。漏谷二穴,也叫太阴络,在内踝上方六寸、骨下的凹陷中。针刺三分,《明堂》下经说灸三壮。地机二穴,也叫脾舍,是足太阴经的郄穴,另有经脉向上行一寸,位于膝下五寸的空隙中。灸三壮,针刺三分。《明堂》说:在膝内侧转骨下方的凹陷中,伸直足部取穴。阴陵泉二穴,属水,在膝下内侧辅骨下方的凹陷中。伸直下肢取穴,针刺五分;取穴时应屈膝。血海二穴,在膝盖骨上方内侧、白肉交界处上方二寸的中央。灸三壮,针刺五分。《千金》说:白肉交界处上方二寸半。注说:一作三寸。箕门二穴,在鱼腹上方、越筋之间,能摸到动脉搏动,位于大腿内侧。一说在上方起始的筋之间,灸三壮。

厉兑二穴金也,在足大指、次指端,去爪甲如韮叶,鍼一分,灸一壮。

内庭二穴,水也,在足大指次指外间陷中,灸三壮,鍼三分。陷谷二穴,木也,在足大指次指外间本节后陷中,去内庭二寸,鍼三分,留七呼,灸三壮。

冲阳二穴,在足跗上,去陷谷三寸,鍼五分,灸三壮。素注:跗上五寸,骨间动脉,刺三分。千云:跗上五寸,骨间去陷谷三寸【一云二寸】

解谿二穴火也在冲阳后寸半腕上陷中【明下云任繋鞋处】鍼五分灸三壮。素注在冲阳后二寸半,新校正云:刺疟注作三寸半,二注不同,当从甲乙经作寸半。

丰隆二穴,在外踝上八寸,下廉防外廉陷中,鍼三分,灸三壮。明下云七壮。

下防二穴,一名下巨虚,在上廉下三寸,当举足取穴,鍼八分,灸三壮。明云:上防下三寸,两筋两骨罅陷宛宛中,蹲地坐取之,鍼六分,得气即泻。甲乙云:鍼三分,灸三壮。主小肠气不足,面无顔色,偏风,热风,冷痹不遂,风湿痹,灸亦良,日七七壮。素注:足阳明与小肠合,在上防下三寸,鍼三分。

手阳明亦有下廉,此乃足下廉也。

条口二穴,在廉上一寸,举足取之,鍼五分。明云:在上廉下一寸,鍼八分,灸三壮。

上廉二穴,一名上巨虚,在三里下三寸,当举足取之,灸三壮,鍼三分。甄权云:治藏气不足,偏风,腰腿手足不仁,灸随年为壮。明云:巨虚上防,在三里下三寸,两筋两骨罅陷宛宛中,鍼八分,得气即泻,灸大良,日七壮;下云三壮。素注在三里下三寸,又云在膝犊鼻下防外廉六寸,手阳明亦有上廉,此乃足上廉也。

三里二穴,土也,在膝下三寸,防外廉两筋间【一云防骨外大筋内】当举足取之。秦承祖云:诸病皆治,食气、水气、蛊毒、痃癖、四肢肿满、膝防痠痛、目不明。华佗云:疗五劳羸瘦、七伤虚乏、胷中瘀血、乳痈。外台明堂云:人年三十以上,若不灸三里,令气上冲目,所以三里下气也【下同】灸三壮,鍼五分。明云:鍼腹背,每须取三里穴,鍼八分,留十呼,泻七吸。日灸七壮,止百壮。素注:刺一寸,在膝下三寸,防骨外廉两筋肉分间【指云深则足趺阳脉不见,集云按之太冲脉不动】

手有三里,此亦曰三里,盖足三里也。铜人云:在膝下三寸。明堂、素问注皆同。人多不能求其穴,每以大拇指、次指圈其膝盖,以中指住处为穴,或以最小指住处为穴,皆不得真穴所在也。予按明堂有膝眼四穴,盖在膝头骨下两旁陷中也。又按铜人等经有犊鼻穴,盖在膝膑下骭侠罅大筋中也。又按铜人有膝关二穴,盖在犊鼻下二寸陷中也。而新校正素问注巨虚上廉云:三里在犊鼻下三寸,则是犊鼻之下三寸方是三里,不可便从膝头下去三寸为三里穴也。若如今人之取穴,恐失之太髙矣【千云:灸至五百壮,少一二百壮】

犊鼻二穴,在膝膑下骭侠解【明堂作罅】大筋中,治膝中痛不仁,难跪起,膝膑肿溃者不可治,不溃者可疗。若犊鼻坚硬,勿便攻,先以洗熨,即微刺之,愈。明云鍼三分,灸三壮。按《素问》刺禁云:刺膝膑出液为跛。犊鼻在膝膑下骭,用鍼者不可轻也。

梁邱二穴在膝上二寸【明云三寸】两筋间,灸三壮,鍼三分,明云五分。

明堂作三寸铜人,千金;皆作二寸,千金。注:谓或云三寸,姑两存之。

隂市二穴,一名隂鼎,在膝上三寸,伏兔下陷中,拜而取之,鍼三分,不可灸。明下云灸三壮,千注二十卷云在膝上当伏▯下行二寸,临膝取之【又云:膝内辅骨后大筋下,小筋上,屈膝得之】铜人云不可灸,明堂乃云灸三壮,岂以禁穴许灸一壮至三壮耶?

伏▯二穴在膝上六寸起肉正跪坐取之,一云膝盖上七寸,鍼五分,不可灸。明云妇人八部诸病通鍼三分,髀关二穴在膝上伏▯后交分中,鍼六分。明云灸三壮,膝眼四穴在膝头骨下两旁陷中,主膝冷疼不已,鍼五分,留三呼,泻五吸,禁灸【有人膝肿甚,人为灸此穴,遂至不救,盖犯其所禁也】铜人无此四穴,明堂有之,故附入于此。

译厉兑二穴,属金,在足大趾和第二趾的末端,距趾甲角如一韭叶宽处。针刺一分,灸一壮。内庭二穴,属水,在足大趾与第二趾外侧之间的凹陷中。灸三壮,针刺三分。陷谷二穴,属木,在足大趾与第二趾外侧之间、本节后方的凹陷中,距内庭二寸。针刺三分,留针七呼,灸三壮。冲阳二穴,在足背上,距陷谷三寸。针刺五分,灸三壮。《素问》注说:在足背上五寸、骨间动脉处,针刺三分。《千金》说:在足背上五寸、骨间,距陷谷三寸【一说二寸】。解谿二穴,属火,在冲阳后方一寸半、足腕上的凹陷中【《明堂》下经说在系鞋带的地方】。针刺五分,灸三壮。《素问》注说在冲阳后方二寸半。新校正说:《刺疟》注作三寸半,两种注说不同,应依《甲乙经》作一寸半。丰隆二穴,在外踝上方八寸、下廉外侧边缘的凹陷中。针刺三分,灸三壮。《明堂》下经说灸七壮。下廉二穴,另名下巨虚,在上廉下方三寸;抬起足部取穴。针刺八分,灸三壮。《明堂》说:在上廉下方三寸、两筋两骨缝隙之间的凹陷中央;蹲坐在地上取穴。针刺六分,得气后立即泻针。《甲乙经》说:针刺三分,灸三壮。主治小肠气不足、面色没有光泽、偏风、热风、寒痹不能活动、风湿痹;灸治也很好,每日灸七七四十九壮。《素问》注说:足阳明经与小肠相合,穴位在上廉下方三寸,针刺三分。手阳明经也有下廉穴,这里所说的是足阳明经的下廉穴。条口二穴,在廉穴上方一寸,抬起足部取穴。针刺五分。《明堂》说:在上廉下方一寸,针刺八分,灸三壮。上廉二穴,另名上巨虚,在足三里下方三寸;抬起足部取穴。灸三壮,针刺三分。甄权说:主治脏气不足、偏风、腰腿及手足麻木不仁,灸数随年龄而定。《明堂》说:巨虚上廉,在足三里下方三寸、两筋两骨缝隙之间的凹陷中央。针刺八分,得气后立即泻针;灸治效果很好,每日灸七壮。下文说灸三壮。《素问》注说在足三里下方三寸;又说在膝下犊鼻外侧边缘六寸处。手阳明经也有上廉穴,这里所说的是足阳明经的上廉穴。足三里二穴,属土,在膝下三寸、胫骨外侧边缘两筋之间【一说在胫骨外侧、大筋内侧】;抬起足部取穴。秦承祖说:各种疾病都能治疗,包括食气、水气、蛊毒、痃癖、四肢肿胀满闷、膝部酸痛、视物不清。华佗说:治疗五劳消瘦、七伤虚弱、胸中瘀血、乳痈。《外台》及《明堂》说:人过三十岁,如果不灸足三里,就会使气向上冲到眼睛;所以足三里能使气下行【下文同】。灸三壮,针刺五分。《明堂》说:针刺腹部或背部时,都应当取足三里穴;针刺八分,留针十呼,泻针时呼气七次。每日灸七壮,最多灸一百壮。《素问》注说:针刺一寸,在膝下三寸、胫骨外侧边缘两筋肉的分界处【《指》说:刺得过深,足背的阳脉就会摸不到;《集》说:按压后太冲脉不动】。手部有手三里,这里也称三里,想来就是足三里。《铜人》说:在膝下三寸。《明堂》和《素问》注的记载都相同。很多人不能准确寻找这个穴位,常用大拇指和第二指环抱膝盖,把中指所在处当作穴位,或者把小指所在处当作穴位,但都没有取到真正的穴位。我考察《明堂》,其中有膝眼四穴,大概是在膝头骨下方两侧的凹陷中。又考察《铜人》等经书,记有犊鼻穴,大概是在膝盖骨下方、小腿骨两侧空隙的大筋中。再考察《铜人》,有膝关二穴,大概是在犊鼻下方二寸的凹陷中。而新校正的《素问》注释巨虚上廉说:足三里在犊鼻下方三寸。这样看来,必须是犊鼻下方三寸才是足三里,不能直接从膝头向下量三寸就当作足三里穴。如果像现在的人那样取穴,恐怕位置会取得太高了【《千金》说:灸到五百壮,少一二百壮都不行】。犊鼻二穴,在膝盖骨下方、小腿骨两侧空隙的大筋中,主治膝部疼痛麻木、难以跪下和起身。膝盖骨肿胀并已溃破的不能治疗,未溃破的可以治疗。如果犊鼻穴处坚硬,不要立即强行针灸攻治;先用药水洗熨,随后稍作针刺,就会痊愈。《明堂》说:针刺三分,灸三壮。考察《素问·刺禁论》说:针刺膝盖骨导致液体流出,会使人跛行。犊鼻穴在膝盖骨下方的小腿骨处,针刺时不可轻率。梁丘两穴在膝盖上方二寸处【《明堂》说是三寸】,位于两条筋之间;灸三壮,针刺三分,《明堂》说针刺五分。《明堂》记作三寸,《铜人》《千金》…… 都记作二寸,《千金》也是如此。注:这是说有人记作三寸,因此姑且把两种说法都保存下来。阴市两穴,又名阴鼎,在膝盖上方三寸、伏兔穴下方的凹陷中。采取跪拜姿势取穴,针刺三分,不可灸。《明堂》下经说灸三壮,《千金》第二十卷注说在膝盖上方、正对伏兔穴下方二寸处,靠近膝部取穴【又说:在膝内侧辅骨后方,大筋下方、小筋上方,屈膝时取穴】。《铜人》说不可灸,而《明堂》却说灸三壮,难道是对于禁灸穴,可以从一壮灸到三壮吗?伏兔两穴在膝盖上方六寸处,隆起的肌肉部位;采取正跪坐姿势取穴。另一说在膝盖上方七寸处,针刺五分,不可灸。《明堂》说,妇女下部的各种疾病,都可以针刺三分。髀关两穴在膝盖上方、伏兔穴后方的交分处,针刺六分。《明堂》说灸三壮。膝眼四穴在膝盖骨下方两侧的凹陷中,主治膝部寒冷疼痛不止;针刺五分,留针三呼,泻针五吸,禁灸【有人膝部肿得很厉害,别人为他灸此穴,最终竟未能救治过来,大概是犯了禁灸的规定】。《铜人》没有这四穴,《明堂》有,所以附在这里。

<子部,医家类,鍼灸资生经,卷一》>

涌泉二穴,木也,一名地冲,在足心陷中,屈足卷指,宛宛中,灸三壮,鍼五分,无令出血。淳于意云:「汉北齐王阿母患足下热喘满,谓曰:『热厥也,当刺足心,立愈。』」明云:灸不及鍼,若灸废人行动。下云:在脚心底宛中白肉际,灸三壮。素注:刺三分。千注:肝藏卷云:在脚心大指下大筋【史记:济北王阿母足▯而懑,淳于意曰:『热厥也,刺足心各三所,案之无出血,病已。』病得之饮酒大醉】然谷二穴,火也,一名龙渊,在内踝前起大骨下陷中,灸三壮,鍼三分,不宜见血。素注:刺三分。刺此多见血,令人立饥饮食。千注:妇人方云:在内踝前直下一寸。

太谿二穴,土也,在内踝后跟骨上,动脉陷中,灸三壮,鍼三分。

大钟二穴,在足跟后冲中,灸三壮,鍼二分,留七呼。水泉二穴,去太谿下一寸,在内踝下,灸五壮,鍼四分。照海二穴,隂蹻脉所生,在内踝下,鍼三分,灸七壮【千云在内踝下四分】明上云隂蹻二穴,在内踝下陷宛中,鍼三分,灸三壮。下云隂蹻二穴,在内踝下陷中,灸三壮。千云内踝

  下容爪甲

明堂上下经》有隂蹻穴,而铜人无之,惟有照海穴,亦在内踝下,与隂蹻同,而未知其故。予按《素问·气穴论》:隂阳蹻穴在内踝下,是谓照海,隂蹻所生,则与铜人照海穴合矣。则是隂蹻即照海也,故附隂蹻于照海之末。

复溜二穴,金也,一名昌阳,一名伏白,在内踝上二寸,动脉陷中,鍼三分,留三呼,灸五壮。明云七壮。

交信二穴,在内踝上二寸,少隂前,太隂后,廉前筋骨间,腨。灸三壮,鍼四分,留五呼。明下云:内踝上二寸,后廉筋骨陷中。素气穴论:踝上横二穴。注云:内踝上者,交信穴也。

按《素问·气府论》隂蹻穴注云:「谓交信也,在内踝上二寸,少隂前,太隂后,筋骨间,隂蹻之郄。」窃意隂蹻即交信也。至《气穴论》隂阳蹻穴注乃云:「隂蹻穴在内踝下,是谓照海,隂蹻所生。」则是隂蹻乃照海,非交信矣。故《明堂下经》既有交信穴在内踝上,又出隂蹻穴在内踝下,上下不同,盖二穴也。但不知《素问》之注何故前后自异,学者毋信其一注而不考其又有一注也。

筑賔二穴,在内踝上腨分中,灸五壮鍼三分。明云:在内踝上灸三壮

隂谷二穴,水也,在膝内辅骨后,大筋下,小筋上,按之应手,屈膝乃取之,灸三壮,鍼四分,留七呼。

译《针灸资生经》卷一(子部·医家类)。涌泉两穴属木,又名地冲,在足心的凹陷中。屈足、卷曲脚趾,在足心弯曲明显的中央取穴;灸三壮,针刺五分,不要使其出血。淳于意说:“汉代济北王的乳母患足下发热、气喘而胸腹胀满。我对她说:‘这是热厥,应当针刺足心,立即就会痊愈。’ ”《明堂》说:灸法不如针法;如果灸涌泉,会使人不能行走。下文说:穴位在脚心底部弯曲的中央、白肉交界处,灸三壮。《素问》注说:针刺三分。《千金》注引《肝藏》卷说:穴位在脚心大趾下方的大筋处【《史记》说:济北王的乳母脚部发热而胸腹满闷,淳于意说:‘这是热厥,针刺两足足心各三处,按压针孔而不使出血,病就好了。’这种病是因饮酒大醉而得】。然谷两穴属火,又名龙渊,在内踝前方隆起的大骨下方凹陷中;灸三壮,针刺三分,不宜出血。《素问》注说:针刺三分。针刺此穴如果出血过多,会使人立即感到饥饿而想进食。《千金》注引《妇人方》说:在内踝前方直下的一寸处。太溪两穴属土,在内踝后方、跟骨上方的动脉凹陷中;灸三壮,针刺三分。大钟两穴在足跟后方、冲脉所过的凹陷中;灸三壮,针刺二分,留针七呼。水泉两穴,距太溪穴下方一寸,在内踝下方;灸五壮,针刺四分。照海两穴是阴跷脉所生之处,在内踝下方;针刺三分,灸七壮【《千金》说在内踝下方四分处】。《明堂》上经说,阴跷两穴在内踝下方的凹陷中央,针刺三分,灸三壮。下经说:阴跷两穴在内踝下方的凹陷中,灸三壮。《千金》说:在内踝 下方,穴位大小可容纳指甲。《明堂》上下经都有阴跷穴,但《铜人》没有阴跷穴,只有照海穴;照海也在内踝下方,与阴跷穴位置相同,只是不知道其中原因。我考察《素问·气穴论》说:阴阳跷穴在内踝下方,这个穴就是照海,是阴跷脉所生之处;这样看来,就与《铜人》所说的照海穴相合了。由此可知,阴跷穴就是照海穴,所以把阴跷穴附在照海穴之后。复溜两穴属金,又名昌阳、伏白,在内踝上方二寸、动脉的凹陷中;针刺三分,留针三呼,灸五壮。《明堂》说灸七壮。交信两穴在内踝上方二寸,位于足少阴经前、足太阴经后,廉前的筋骨之间,小腿肚…… 灸三壮,针刺四分,留针五呼。《明堂》下经说:在内踝上方二寸、后侧边缘的筋骨凹陷中。《素问·气穴论》说:踝上有横向排列的两穴。注说:内踝上方的穴位,就是交信穴。考察《素问·气府论》阴跷穴的注说:“所说的阴跷穴,就是交信穴,在内踝上方二寸、足少阴经前、足太阴经后、筋骨之间,是阴跷脉的郄穴。” 我私下认为,阴跷穴就是交信穴。至于《气穴论》对阴阳跷穴的注释,却说:“阴跷穴在内踝下方,这个穴就是照海,是阴跷脉所生之处。” 这样看来,阴跷穴就是照海,而不是交信。所以《明堂下经》既记有位于内踝上方的交信穴,又记有位于内踝下方的阴跷穴;上下位置不同,大概是两个穴位。只是不了解《素问》的注释为什么前后自相矛盾,学习者不要只相信其中一条注释,而不考察另一条注释。筑宾两穴在内踝上方小腿肚的分肉之间,灸五壮,针刺三分。《明堂》说:在内踝上方,灸三壮。阴谷两穴属水,在膝内侧辅骨后方、大筋下方、小筋上方;按压时有应手感,屈膝取穴;灸三壮,针刺四分,留针七呼。

至隂二穴金也,在足小指外侧,去爪甲角如韮叶,鍼二分,灸三壮。

通谷二穴,水也,在足小指外侧本节前陷中,灸三壮,鍼二分;束骨二穴,木也,在足小指外侧本节后陷中,灸三壮,鍼三分;京骨二穴,在足外侧大骨下赤白肉际陷中,按而得之,鍼三分,灸七壮。明云五壮。素注三壮。

申脉二穴,阳蹻脉所出,在外踝下陷中,容爪甲白肉际,鍼三分。千云:申脉在外踝下陷中。明上云:阳蹻二穴在外踝前一寸陷宛中,鍼三分。素气穴注:阳蹻穴是谓申脉,阳蹻所出,在外踝下陷中。新校正云:按《刺腰痛篇》注:在外踝下五分;《缪刺论》注:外踝下半寸,容爪甲。《明堂上经》有阳蹻穴,而铜人无此穴,惟有申脉二穴,阳蹻脉所出,在外踝下陷中,与阳蹻穴同,而未知其故。予按《素问·气穴论》隂阳蹻穴注云:阳蹻穴是谓申脉,阳蹻所出,在外踝下陷中,则与铜人申脉穴合,是则阳蹻即申脉也,故附《明堂》阳蹻于申脉之后。

金门二穴,一名关梁,在外踝下,灸三壮,炷如小麦鍼一分。仆叅二穴,一名安耶,在跟骨下陷中,拱足得之,鍼二分,灸七壮。明云三壮。

  昆仑二穴火也在外踝后跟骨上陷中【素注细脉动应手】灸三壮鍼三分 明云上昆仑鍼五分下昆仑外踝下一寸大筋下

明堂有上昆仑,又有下昆仑。铜人只云昆仑,而不载下昆仑,岂铜人不全耶?抑名不同,未可知也。但上经云内昆仑在外踝下一寸,下经云内昆仑在内踝后五分,未知其孰是。予谓既云内昆仑,则当在内踝后矣。下经之穴为通,上昆仑在外踝,故也。

付阳二穴在外踝上三寸【足太阳穴同千金亦同】阳蹻郄太阳前,少阳后筋骨间,阳蹻之郄,灸三壮,鍼五分,留七呼。明下云付阳在外踝上二寸【恐二字当作三】后筋骨间宛宛中,灸五壮。素气府论隂阳蹻各一,注云阳蹻谓付阳穴也,在外踝上三寸,太阳前,少阳后筋骨间,阳蹻之郄。按素问气府论阳蹻穴注云谓付阳穴也,在外踝上三寸。窃意阳蹻即付阳也,及考气穴论隂阳蹻四穴注云阳蹻穴是谓申脉,阳蹻所出,则是阳蹻乃申脉非付阳矣。故明堂下经既有付阳在外踝上二寸,上经又有阳蹻在外踝前一寸,一寸二寸既异,是付阳阳蹻各是一穴也。但不知素问之注何故前后相背耶?

飞▯二穴,一名厥阳,在外踝上九寸【明堂、千金并云七寸】鍼三分,灸三壮。明云五壮。

承山二穴,一名鱼腹,一名肉柱,一名伤山,在兑腨肠下分肉间陷中,灸一壮,鍼七分。明云八分,得气即泻,速出鍼,灸不及鍼,止七七壮,下云五壮【一云在腿肚下分肉间】承筋二穴,一名腨肠,一名直肠,在腨肠中央陷中,灸三壮,禁鍼。

译至阴两穴属金,在足小趾外侧,距趾甲角如一韭叶宽;针刺二分,灸三壮。通谷两穴属水,在足小趾外侧、趾根本节前方的凹陷中;灸三壮,针刺二分。束骨两穴属木,在足小趾外侧、趾根本节后方的凹陷中;灸三壮,针刺三分。京骨两穴在足外侧大骨下方、赤白肉交界处的凹陷中,按压取穴;针刺三分,灸七壮。《明堂》说灸五壮。《素问》注说灸三壮。申脉两穴是阳跷脉所出之处,在外踝下方的凹陷中,穴位大小可容纳指甲,位于白肉交界处;针刺三分。《千金》说:申脉在外踝下方的凹陷中。《明堂》上经说:阳跷两穴在外踝前方一寸的凹陷中央,针刺三分。《素问·气穴论》注说:阳跷穴就是申脉,是阳跷脉所出之处,在外踝下方的凹陷中。新校正说:考察《刺腰痛篇》注,穴位在外踝下方五分处。《缪刺论》注说:在外踝下方半寸处,大小可容纳指甲。《明堂上经》有阳跷穴,但《铜人》没有这个穴,只有申脉两穴,并说申脉是阳跷脉所出之处,在外踝下方的凹陷中;这与阳跷穴相同,只是不知道其中原因。我考察《素问·气穴论》对阴阳跷穴的注释说:阳跷穴就是申脉,是阳跷脉所出的部位,在外踝下方的凹陷中;这与《铜人》所说的申脉穴相合。因此把《明堂》的阳跷穴附在申脉穴之后。金门两穴又名关梁,在外踝下方;灸三壮,艾炷大小如小麦,针刺一分。仆参两穴又名安耶,在跟骨下方的凹陷中,足部拱起时取穴;针刺二分,灸七壮。《明堂》说灸三壮。昆仑两穴属火,在外踝后方、跟骨上方的凹陷中【《素问》注说:有细小脉搏跳动,按之应手】,灸三壮,针刺三分。《明堂》说:上昆仑针刺五分;下昆仑在外踝下方一寸、大筋下方。《明堂》有上昆仑穴,也有下昆仑穴。《铜人》只记载昆仑穴,却没有记载下昆仑穴,难道《铜人》一书并不完整吗?还是因为名称不同,现在还不能确定。只是《明堂》上经说,内昆仑在外踝下方一寸;下经说,内昆仑在内踝后方五分处,不知道哪一种说法正确。我认为既然称为内昆仑,就应当在内踝后方。下经所说的穴位说法较为通行;上昆仑在外踝处,所以会有这样的区别。付阳两穴在外踝上方三寸处【足太阳经穴,和《千金》记载相同】,位于阳跷郄穴、足太阳经前方、足少阳经后方的筋骨之间,是阳跷脉的郄穴;灸三壮,针刺五分,留针七呼。《明堂》下经说:付阳穴在外踝上方二寸处【恐怕“二”字应当作“三”】,在后侧筋骨之间的凹陷中央,灸五壮。《素问·气府论》说阴跷、阳跷各有一穴,注释说阳跷就是付阳穴,在外踝上方三寸、足太阳经前方、足少阳经后方的筋骨之间,是阳跷脉的郄穴。考察《素问·气府论》对阳跷穴的注释,说它就是付阳穴,在外踝上方三寸处。我私下认为,阳跷穴就是付阳穴;但考察《气穴论》对阴阳跷四穴的注释,又说阳跷穴就是申脉,是阳跷脉所出的地方。这样看来,阳跷穴应当是申脉,而不是付阳。所以《明堂下经》既记有在外踝上方二寸的付阳穴,《明堂上经》又记有在外踝前方一寸的阳跷穴;一寸、二寸的位置不同,可见付阳和阳跷各是一个穴位。只是不了解《素问》的注释为什么前后相互矛盾。飞扬两穴又名厥阳,在外踝上方九寸处【《明堂》《千金》都说是七寸】,针刺三分,灸三壮。《明堂》说灸五壮。承山两穴又名鱼腹、肉柱、伤山,在腓肠肌下方、两段肌肉分界的凹陷中;灸一壮,针刺七分。《明堂》说针刺八分,得气后立即泻针并迅速出针;灸法不如针法,最多灸七七四十九壮;下经说灸五壮【另一说在小腿肚下方两块肌肉的分界处】。承筋两穴又名腨肠、直肠,在腓肠肌中央的凹陷中;灸三壮,禁针。《明堂》说:在小腿后侧,

明云在胫后,从脚根后到上七寸腨中央陷中,鍼三分。千云从脚根上七寸腨中央,不刺。

铜人千金皆云禁鍼,明堂乃云鍼三分,亦可疑矣。不鍼可也。

合阳二穴在膝约中央下二寸【千作三寸】鍼六分,灸五壮。委中二穴,土也在腘中央约文中动脉,今附委中者,血郄也。热病汗不出,足热厥逆,满膝不得曲伸,取其经血立愈。明云甄权云:在曲踿内两筋两骨中,宛宛是,令人面挺腹地而取之,鍼八分,留三呼,泻五吸。甲乙云:鍼五分,留七呼,灸三壮。素注在足膝后屈处腘中央约纹中,又《骨空论》云:在膝解后曲脚中背面取之。

委阳二穴,三焦下,辅腧也,在足太阳后,出于腘中外廉两筋间,屈伸取之,承扶下六寸,灸三壮,鍼七分。素注:在足腘中外廉两筋间。千云:足太阳前,少阳后。

浮郄二穴,在委阳上一寸,展膝得之,灸三壮,鍼五分。殷门二穴,在肉郄下六寸,鍼七分。

扶承二穴,一名肉郄,一名隂关,一名皮部,在尻臀下,股隂冲上纹中,鍼七分。明下云:灸三壮。千云:在尻臀下,股隂下纹中【一云:股臀下横纹中】

以上诸穴皆依铜人经次第而编,明堂上下经有穴而铜人不载,亦或附入。惟有其穴而无其名者,无虑数十穴,不编。当各依本经所説而鍼灸之,不可泥此经之无穴名而不鍼灸也。

扁鹊灸鬼邪,凡十三穴,与铜人明堂同,而其名却异,故不编入许希鍼经之穴。既与诸经不同,其名又异,如龙兴穴之类是已,亦不附入者,不欲以一人之私名乱诸经之旧穴,以滋后学者惑也。

  鍼灸资生经卷一

<子部,医家类,鍼灸资生经》>

  钦定四库全书

  鍼灸资生经卷二

  鍼灸须药

千金》云:病有须鍼者,即鍼刺以补泻之,不宜鍼者,直尔灸之。然灸之大法,其孔穴与鍼无忌,即下白鍼,或温鍼讫,乃灸之,此为良医。其脚气一病,最宜鍼。若鍼而不灸,灸而不鍼,非良医也。鍼灸而药,药不鍼灸,亦非良医也。但恨下里间知鍼者鲜尔,所以学者须解用鍼。燔鍼、白鍼,皆须妙解。知鍼知药,固是良医,此言鍼灸与药之相须也。今人或但知鍼而不灸,灸而不鍼,或惟用药而不知鍼灸者,皆犯孙真人所戒也。而世所谓医者,则但知有药而已,鍼灸则未尝过而问焉。人或诘之,则曰:「是外科也,业贵精不贵杂也。」否则曰:「富贵之家未必肯鍼灸也。」皆自文其过尔。吾故详着《千金》之説,以示人云。

  鍼忌

千金》云:夫用鍼者,先明其孔穴,补虚泻实,而失其理,鍼毛皮腠理,勿伤肌肉;鍼肌肉,勿伤筋脉;鍼筋脉,勿伤骨髓;鍼骨髓,勿伤诸络。伤筋膜者,愕视失魂;伤血脉者,烦乱失神;伤皮毛者,上气失魄;伤骨髓者,呻吟失志;伤肌肉者,四支不收失智。

译从脚跟后方向上七寸、腓肠肌中央的凹陷中,针刺三分。《千金》说:从脚跟向上七寸、腓肠肌中央,不可针刺。《铜人》和《千金》都说禁针,《明堂》却说针刺三分,也很可疑。不针刺也可以。合阳两穴在膝部横纹中央下方二寸处【《千金》作三寸】,针刺六分,灸五壮。委中两穴属土,在腘窝中央横纹中的动脉处。现在把它附在委中之后,是因为它属于血郄。热病时汗不出、足部发热而厥冷、膝部胀满不能屈伸,取其经脉中的血,立即就会痊愈。《明堂》说,甄权认为:穴位在屈膝内侧两筋两骨之间的明显凹陷处;让患者面部朝下、腹部贴地来取穴,针刺八分,留针三呼,泻针五吸。《甲乙经》说:针刺五分,留针七呼,灸三壮。《素问》注说,在足膝后方屈曲处的腘窝中央横纹中;《骨空论》又说,在膝关节后方屈脚时的背面取穴。委阳两穴是三焦下部的辅助腧穴,在足太阳经之后,从腘窝外侧边缘两筋之间显现;屈伸腿取穴,位于承扶穴下方六寸;灸三壮,针刺七分。《素问》注说:在足部腘窝中央外侧边缘的两筋之间。《千金》说:在足太阳经前方、足少阳经后方。浮郄两穴在委阳穴上方一寸处,伸展膝部取穴;灸三壮,针刺五分。殷门两穴在肉郄穴下方六寸处,针刺七分。扶承两穴又名肉郄、阴关、皮部,在臀部下方、大腿内侧向上冲的横纹中,针刺七分。《明堂》下经说:灸三壮。《千金》说:在臀部下方、大腿内侧下方的横纹中【另一说在大腿与臀部下方的横纹中】。以上各穴都依照《铜人经》的次序编排;《明堂》上下经中有些穴位而《铜人》没有记载的,也有的附在这里。只有穴位而没有名称的,大约有几十个,因此不予编入。应当分别按照各部经书所说来针刺或艾灸,不可因为本经没有记载穴名,就不予针灸。扁鹊所传灸治鬼邪的疗法共有十三穴,与《铜人》《明堂》相同,但名称却不同,所以不编入许希针经所列的穴位。这些穴位既不同于各家经书,名称又不一样,例如龙兴穴之类就是如此;也不把它们附入,是不想用一个人的私自命名扰乱各经旧有的穴名,以免增加后学者的疑惑。《针灸资生经》卷一。《针灸资生经》(子部·医家类)。钦定《四库全书》。《针灸资生经》卷二。针灸还必须配合药物。《千金》说:疾病需要针刺的,就用针刺,并施行补法或泻法;不适合针刺的,就只用灸法。然而,艾灸的一般原则是:只要穴位适合针刺,也没有针灸禁忌,就可以先下白针,或用温针,针刺完毕再施灸,这才是良医。至于脚气这一种病,最适合针刺。如果只针刺而不艾灸,或只艾灸而不针刺,就不是良医。既不配合针灸用药,也不配合药物施行针灸,同样不是良医。只是遗憾民间懂得针刺的人很少,所以学医者必须懂得使用针法。燔针、白针,都必须精通其用法。既懂针法又懂药物,当然就是良医;这句话说的是针灸与药物必须相互配合。如今有些人只懂针刺而不艾灸,只懂艾灸而不针刺,或者只会用药而不懂针灸,这些都违反了孙真人所告诫的原则。而世人所说的医生,往往只知道使用药物,对于针灸却从来没有真正过问。有人诘问他,他便说:“这是外科,治业贵在精专,不贵在杂博。” 否则便说:“富贵人家未必肯接受针灸。” 这些都只是为自己的过错文饰罢了。所以我特意详细记述《千金》中的说法,来给世人看。针刺禁忌 《千金》说:凡是使用针刺的人,首先要明确腧穴的位置,懂得补虚泻实;如果违背这些原则,针刺皮毛和腠理时,不要伤及肌肉;针刺肌肉时,不要伤及筋脉;针刺筋脉时,不要伤及骨髓;针刺骨髓时,不要伤及各条络脉。伤及筋膜的人,会惊愕直视、神魂失守;伤及血脉的人,会烦躁紊乱、精神失常;伤及皮毛的人,会气逆上冲、魄神失守;伤及骨髓的人,会呻吟不止、意志丧失;