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医藏全生指迷方四

卷三

医藏 · 已译 · 第 9–12 段

麝香丸蓬莪术(炮,一两) 桂心 当归 人参(各半两) 细辛(去苗) 川乌头(炮,去皮脐,各一分) 巴豆(一分,去皮,出油)

上研细末,白面糊为丸,如绿豆大。食后饮下三粒。史氏《指南方》无蓬莪术,有芍药一两。

若心下如盘,久不已,令人四肢不收,发黄胆,饮食不荣肌肤。始由肝病传脾,脾当传肾,肾乘王而不受邪,气留于脾,其脉缓涩时结,谓之痞气,三棱煎主之。孙氏《仁存方》云:兼治食症、酒症、血蛊、气块、血瘕,时发刺痛,妇人血分,男子脾气横泄。

三棱煎京三棱锉 蓬莪术(各四两,锉) 芫花(一两)

上用米醋三升,煮令醋尽,独炒芫花令干,余二味切片子,焙干,同为末,白面糊为丸如豌豆大。橘皮汤下三粒,以知为度。

若从少腹上冲心胸,咽喉发痛,如 肝状,发作欲死,由脾病传肾,肾当传心,心乘王而不受邪,气留于肾,结而为积,其脉沉结,谓之贲 ,贲 汤主之。

贲 汤甘草(炙) 川芎 半夏(汤洗七遍) 芍药 黄芩(各二两) 葛根 甘李根皮(各五两)

上为散。每服五钱,水二盏,姜五片,同煎至一盏,去滓温服。 史氏《指南方》加当归一两。孙氏《仁存方》加干姜一两一分,当归二两,无葛根。

若脉大而散,时一结,谓之伏梁,伏梁丸主之。

伏梁丸青皮(白马尿浸三日,令软透,切,三十个,)巴豆(去皮,十五个,与青皮同炒干,去巴上为末,白面糊为丸,如绿豆大。饮下五粒,未知渐加至十粒。

若身体及髀股 皆肿,环脐而痛不可动,动之为水,亦名伏梁,椒仁丸主之。

椒仁丸五灵脂 吴茱萸(炒) 延胡索(炒,各半两) 芫花(醋浸一宿,炒,一分) 续随子(去皮,研)

仁甘遂(炒) 附上为细末,白面糊为丸。豌豆大,橘皮汤下一粒,早晨、日午、临卧服。如妇人血分,则去木香,加斑蝥、芫菁各三十枚,去头足翅,炒当归半两。

卷三

诸痛

论曰:诸心腹痛者,或外邪来客,或气相干,其卒然痛而即止者,此寒气客于脉外,得寒则缩蜷绌急,外引小络,得热即止,宜先用熨法,后以良姜散主之。

熨法《指南方》云:治心腹痛,卒然而止,遇寒再发。

盐(半斤,炒极热)

上以旧帛包,熨痛处。 《指南方》云:渐去至一重。

良姜散高良姜(五两) 浓朴(去皮) 姜汁(涂,炙,二两) 当归 桂心(各三两)

上为散。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。

若腰者肾之外候,足太阳经之流注。如痛连小腹,不得仰俯, 短气,由肾气虚弱,有所不荣,补肾散主之。

补肾散杜仲(去粗皮,杵碎,酒拌,炒焦,一两) 桂(去皮) 牡丹皮(各半两)

上为末。每服三钱,用猪肾一个,批开,糁药在内,入盐少许,以线扎定,水煮熟,空心食之。

若隐隐腰痛,以热物熨痛处即少缓,由处卑湿,复为风邪伤足太阳之经,其脉缓涩,白术散主之。

白术散白术(二两) 芍药(三两) 桂(去皮) 附子(炮,去皮脐,各一两,锉)

上为细末。温酒调二钱匕,食前服。

若腰痛不能转侧,由劳役动伤经络,或从高堕下,气滞于腰,正气流行,相搏则痛,其脉沉,大小不常,谓之 腰,趁痛丸主之。

趁痛丸(诸气门见趁痛散)

若腰如锥刀所刺,大便黑色,小便赤黑,此留血滞于腰间,谓之血沥腰痛,其脉涩,当归丸主之。

当归丸当归(三两,锉碎) 水蛭(好者,炒,三十个) 桃仁(去皮尖,三十个,炒,研)

上为末,酒糊为丸,如梧桐子大。酒下十粒,未知,加至三十粒。

若腰冷,腹重如带五千钱,如坐于水,由肾经为阴湿所逼,复受风冷,久不治,变成水病,肾着汤主之。

肾着汤甘草(炙) 干姜(各二两) 白茯苓 白术(各四两)

上为散。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,食前温服。

若腰脊不举,由远行劳倦,逢大热而渴,阳气内伐,热舍于肾,水不胜火,则骨枯而髓减,盖阳明并肾,则肾脂枯。而宗筋主束骨而利机关也,是谓骨痿,菟丝子丸、补肾散主之菟丝子丸菟丝子(拣净,酒浸透,捣烂,焙干,二两) 牛膝(酒浸,一两) 杜仲(去粗皮,杵碎,酒拌一宿,炒焦,三两) 干地黄(焙,二两) 萆 (一两)

上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。饮下三十粒,食后服。

补肾散(见前。)

若胁痛不得息,痛则咳而汗出,由邪客于足少阳之络,属胆。宜灸足小指次指爪甲上与肉交处七壮,窍阴二穴也。

若臂外 痛,手不及头,心烦喉痹者,以邪客于手少阳之络,以针刺手大指次指之端,去爪甲如韭叶,令血出而止。

若臂痛不能屈伸,此邪客于臂掌之间,取腕踝骨后,以指按之极痛,刺之留二呼,急出针,或灸。

若筋拘挛,背急痛,引胁下,从项推下夹脊,按之应手痛者,于其上灸七壮,未定,加至十四壮。

若痛引小腹,由寒气客于厥阴之脉,或胁肋相引,肾肝脉弦大,久成寒疝,桂枝乌头汤主之。

译麝香丸:蓬莪术(炮制,一两);桂心、当归、人参,各半两;细辛(去苗)、川乌头(炮制,去皮和脐),各一分;巴豆(一分,去皮,去油)。以上药研成细末,用白面糊制成丸,丸子大小如绿豆。饭后服三粒。史氏《指南方》中没有蓬莪术,有芍药一两。如果心下好像有盘子,长久不消失,就会使人四肢不能收持,发为黄疸,饮食不能濡养肌肤。起初由肝病传到脾,本应由脾传到肾;肾正当旺盛之时而不受邪气侵袭,于是邪气留在脾中,脉象缓而涩,时有结脉,这叫作痞气,三棱煎主治。孙氏《仁存方》说:兼治食积、酒积、血蛊、气块、血瘕,以及时常发作的刺痛;妇人血分病,男子脾气横逆泄泻。三棱煎:京三棱锉碎、蓬莪术,各四两,锉碎;芫花一两。以上药用米醋三升煮,煮到醋全部耗尽;单独将芫花炒干,另外两味切成片,焙干,一同研成末,用白面糊制成丸,丸子大小如豌豆。用橘皮汤送服三粒,以感觉病情好转为限度。如果病从小腹向上冲到心胸,咽喉疼痛,像〔原文缺字〕肝的形状,发作时痛苦欲死,这是由于脾病传到肾,肾本应传到心,但心正当旺盛而不受邪气侵袭,于是邪气留在肾中,结聚成积;脉象沉而结,这叫作贲〔原文缺字〕,贲〔原文缺字〕汤主治。贲〔原文缺字〕汤:甘草(炙制)、川芎、半夏(用汤洗七遍)、芍药、黄芩,各二两;葛根、甘李根皮,各五两。研成散剂。每次服五钱,加水二盏、生姜五片,一同煎至一盏,去掉药渣,温服。史氏《指南方》加当归一两。孙氏《仁存方》加干姜一两一分、当归二两,去掉葛根。如果脉象大而散,时常出现结脉,这叫作伏梁,伏梁丸主治。伏梁丸:青皮(用白马尿浸三日,使其软透,切碎,三十个);巴豆(去皮,十五个,与青皮一同炒干,去掉巴〔原文残缺〕)。以上药研成末,用白面糊制成丸,丸子大小如绿豆。用饮剂送服五粒,没有感觉到效果时,逐渐增加到十粒。如果身体以及大腿、股部都肿胀,脐周疼痛而不能活动,活动时就有水声,这也叫作伏梁,椒仁丸主治。椒仁丸:五灵脂、吴茱萸(炒制)、延胡索(炒制),各半两;芫花(用醋浸一夜,炒制,一分);续随子(去皮,研碎)。仁、甘遂(炒制)、附〔原文残缺〕。以上药研成细末,用白面糊制成丸。丸子大小如豌豆,用橘皮汤送服一粒,早晨、午间、临睡时服用。如果是妇人的血分病,就去掉木香,加入斑蝥、芫菁各三十枚,去头、足、翅,炒当归半两。卷三。诸痛。论说:各种心腹疼痛,有的是外来邪气侵入,有的是气相互干扰;那种突然疼痛、随即停止的,是寒气侵入脉外,遇寒就收缩蜷曲拘急,牵引外部小络,遇热便停止。宜先用熨法,之后用良姜散主治。熨法:《指南方》说:治疗心腹疼痛,疼痛突然发作又停止,遇寒时再次发作。盐(半斤,炒至极热)。以上药用旧布包裹,熨烫疼痛处。《指南方》说:逐渐减少熨布的层数,直到只剩一层。良姜散:高良姜(五两)、厚朴(去皮)、姜汁(涂抹后炙制,二两)、当归、桂心,各三两。研成散剂。每次服五钱,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,温服。腰部是肾在体表的外在表现,也是足太阳经气血流注的部位。如果疼痛牵连小腹,不能仰身或俯身,〔原文缺字〕气短,这是由于肾气虚弱,失去濡养,补肾散主治。补肾散:杜仲(去粗皮,捣碎,用酒拌匀,炒焦,一两)、桂(去皮)、牡丹皮,各半两。以上药研成末。每次服三钱。取猪肾一个,剖开,把药末撒在里面,加少许盐,用线扎紧,加水煮熟,空腹食用。如果腰部隐隐作痛,用热物熨烫疼痛处就会稍微缓解,这是由于居处低洼潮湿,又受到风邪损伤足太阳经,脉象缓而涩,白术散主治。白术散:白术(二两)、芍药(三两)、桂(去皮)、附子(炮制,去皮和脐,各一两,锉碎)。以上药研成细末。用温酒调服二钱匕,饭前服用。如果腰痛得不能转身侧卧,这是由于劳作使经络受到损伤,或者从高处跌落,气滞留在腰部,正气运行时与之相搏便疼痛;脉象沉,大小变化不定,这叫作〔原文缺字〕腰,趁痛丸主治。趁痛丸(诸气门中见趁痛散)。如果腰部像被锥子、刀子刺入,大便颜色发黑,小便红黑,这是瘀血停滞在腰间,叫作血沥腰痛,脉象涩,当归丸主治。当归丸:当归(三两,锉碎)、水蛭(选上等的,炒制,三十个)、桃仁(去皮和尖,三十个,炒制,研碎)。以上药研成末,用酒调成糊制成丸,丸子大小如梧桐子。用酒送服十粒,没有效果时,增加到三十粒。如果腰部发冷,腹部沉重得好像带着五千钱,像坐在水中一样,这是由于肾经受到阴湿逼迫,又受到风冷侵袭,长久不治疗就会变成水病,肾着汤主治。肾着汤:甘草(炙制)、干姜,各二两;白茯苓、白术,各四两。研成散剂。每次服五钱,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,饭前温服。如果腰脊不能挺起,这是由于长途行走劳累,遇到大热而口渴,阳气在体内攻伐,热邪停留在肾,水不能胜过火,于是骨枯而骨髓减少;这是因为阳明与肾相并,使肾脂枯竭。宗筋主管束缚骨骼、使关节活动灵利,这叫作骨痿,菟丝子丸、补肾散主治。菟丝子丸:菟丝子(拣选干净,用酒浸透,捣烂,焙干,二两)、牛膝(用酒浸泡,一两)、杜仲(去粗皮,捣碎,用酒拌一夜,炒焦,三两)、干地黄(焙制,二两)、萆〔原文缺字〕(一两)。以上药研成细末,炼蜜制成丸,丸子大小如梧桐子。用饮剂送服三十粒,饭后服用。补肾散(见前文)。如果胁肋疼痛而不能顺畅呼吸,疼痛时就咳嗽并出汗,这是由于邪气侵入足少阳经的络脉,属于胆。宜灸足部小趾旁边的第二趾,在趾甲上方与肉交界处灸七壮,这就是窍阴穴。如果手臂外〔原文缺字〕疼痛,手臂不能伸到头部,心中烦闷、喉部痹塞,这是邪气侵入手少阳经的络脉;用针刺手部大拇指旁边第二指的指端,距离指甲如韭叶宽,使血流出后停止。如果手臂疼痛而不能屈伸,这是邪气停留在手臂与手掌之间;取腕部踝骨后方,按压时极其疼痛的地方,针刺后留针二次呼吸的时间,迅速出针,或者施灸。如果筋脉拘挛,脊背拘急疼痛,牵引到胁下,就从颈项向下沿着夹脊推按,按压时手下有明显疼痛的地方,在其上灸七壮;如果还没有平定,增加到十四壮。如果疼痛牵引到小腹,这是由于寒气侵入厥阴经脉,或者胁肋相互牵引,肾肝脉弦而大,久而成为寒疝,桂枝乌头汤主治。

桂枝乌头汤桂心(三两) 芍药(三两) 乌头(炮,去皮脐,二两半) 甘草(炙,二两)

上为散。每服五钱,水二盏,姜五片,枣一枚,同煎至一盏,去滓,入蜜半匙许,再煎一二沸,稍热服。

卷三

眩晕

论曰:头眩之状,谓目眩旋转,不能俯仰,头重不能举,目不能开,闭则不能视物,(史氏《指南方》云:观物如反,或如浮水。)或身如在车船上,是谓徇蒙招尤,目瞑耳聋,下实上虚,过在足少阳厥阴,由肝虚血弱,则风邪乃生,盖风气通于肝。又曰,诸风掉眩皆属于肝。左手关脉虚弦,谓之风眩,香芎散、桃红散主之。

香芎散芎 独活 旋复花 本(去苗) 细辛(去苗) 蔓荆子(各一两) 石膏(研) 甘草(炙) 荆芥穗(各半两)

上为末。每服五钱,水一盏,姜三片,同煎至七分,去滓温服,不拘时。

桃红散白附子(新罗者) 黄丹(等分)

上同炒,候黄丹深紫色,筛出黄丹不用,只将白附子为末,清茶调下一钱匕。

若头眩,发则欲呕,心下温温,胸中如满,由胸上停痰,胃气不流,盘郁不散,气上腾入脑,脑满则眩,关脉沉弦,或谓之痰眩,旋复花丸主之。

旋复花丸(见前热证门。)

若但晕而不眩,发则伏地昏昏,食顷乃苏,由荣卫错乱,气血溷浊,阳气逆行。(《指南下流气饮子紫苏叶 青皮 当归(洗) 芍药 乌药 茯苓 桔梗 半夏(汤洗七遍,焙干,为末,姜汁各三分) 木香(一分) 连皮大腹(锉,姜汁浸一宿,焙,一两) 川芎(三分)

上为散。每服五钱,水二盏,生盖三片,枣一个,同煎至一盏,去滓温服。

草乌头汤草乌头(去皮尖,生用) 细辛(去苗) 茶芽(等分)

上为散。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓缓缓服尽。

若但欲上视,目瞑不能开,开而眩,唾出若涕,恶风振寒,由肾气不足,动作劳损,风搏于肺,肾气不足,膀胱不荣于外,故使强上瞑视。因其劳而受风在肺,故唾出若涕而恶风谓之劳风,芍药黄 汤主之。

芍药黄 汤芍药(二两) 黄 (三两) 川芎(二两) 乌头(炮,去皮,半两)

上为散。每服五钱,水二盏,姜三片,枣一个,同煎至一盏,去滓温服。

卷三

厥证

论曰:若暴厥卒然不知人事,身脉皆动,其状如尸,听其耳中,如循啸声,股间暖,由邪气折于手足少阴、太阴、足阳明之络,五络俱竭,肾气微,少精血,奔气促迫,上入胸膈宗气反聚,血结心下,阳气下堕,阴气卒上而不交,阴阳离居。身温而汗出,气复,反则青身冷,此为入脏即死,谓之尸厥。先以竹管吹左耳,极三度,又吹右耳如前,灸熨、斗两胁,以石菖蒲末着舌下及吹鼻中。又刺足大指内侧,爪甲去端如韭叶,入一分,留三呼谓隐白穴也,出之。又刺足心涌泉穴,如上法。又刺足中指爪上,令破,如上法,谓厉兑也。又刺手大指内侧,去端如韭叶。又刺手心主,谓中冲穴也。又刺掌后锐骨之端,谓神穴也。又剔取头左角之发,烧灰,酒服方寸匕,不能饮,灌之后,宜太乙神精丹。

太乙神精丹(方缺。)

若居常无苦,忽然如死,身不动,默默不知人,目闭不能开,口噤不能语,又或似有知而恶闻人声,或但如眩冒,移时乃寤,此由亡汗过多,血少,气并血中,气血争,阴阳乱,气过血还则阴阳复通,而人乃寤,谓之郁冒、血厥,此证多生妇人,男子亦有之,白微汤、仓公散主之。

白薇汤白薇(一两) 当归(一两) 人参(半两)

上为散。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。

仓公散瓜蒂 藜芦 雄黄(研) 矾石(火 一伏时,研)

上等分为末。以豆许吹鼻内,醒为度。

若卒然昏冒无所知,或妄言语,此由暴惊,心无所倚,神无所归,久不治,阴阳相并,或阴气并阳,阳气并阴,令人九窍闭塞,状类尸厥,菖蒲散主之。

菖蒲散石菖蒲(一两) 麝香(一钱,研)

上为细末。酒调服二钱,或饮亦得。

若忽然螈 目不能语,喉中有声,大便不通,胸满欲呕,或恶人声,闻人声则惊,或时叫,此得之暴惊,气积而不散,伏痰聚于中脘,湿渍于脾,久而脾气既耗,之,则风动四末,宜先吐之,以胜金丸,次宜玉壶丸,以大便利即止,有热则脉洪数郁于心,铁粉丸主之。

胜金丸(方缺。)

玉壶丸(方缺。)

铁粉丸铁粉(二两) 朱砂(一两,研) 牛黄(研) 天竺黄(研) 铅霜(研,各半两) 天南星上为末,姜汁煮糊为丸,如梧桐子大。生姜汤下五丸。

若素无疾,而暴得螈 ,发讫即如常,经隔月日又复如前,由阴阳失其常度,气血相并也,此谓之痫,宜龙齿丸、乌鸦散、独活汤主之。

龙齿丸牛黄(研) 麝香(研,各半钱) 羚羊角(锉) 龙齿 龙骨 羊齿(火 赤,各一分) 朱砂(研,半两) 蛇退(炒) 白僵蚕(炒,各一分)

上为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。饮下五丸,临卧服。

译桂枝乌头汤:桂心(三两)、芍药(三两)、乌头(炮制,去皮和脐,二两半)、甘草(炙制,二两)。研成散剂。每次服五钱,加水二盏、生姜五片、大枣一枚,一同煎至一盏,去掉药渣,加入蜂蜜约半匙,再煎沸一二次,稍热时服用。卷三。眩晕。论说:头晕的症状,是眼前眩转,不能俯身或仰头,头部沉重不能抬起,眼睛不能睁开,闭上眼就看不见东西。(史氏《指南方》说:看东西像是倒置的,或者像浮在水面上。) 有时感觉身体像在车船上,这是所谓目眩昏蒙、眼睛昏闭、耳聋,下部实而上部虚;病变在足少阳、足厥阴经。这是由于肝虚血弱,于是风邪产生,因为风气与肝相通。又说,各种风病所导致的摇动、眩晕,都属于肝。左手关部脉象虚而弦,叫作风眩,香芎散、桃红散主治。香芎散:芎、独活、旋复花、本(去苗)、细辛(去苗)、蔓荆子,各一两;石膏(研碎)、甘草(炙制)、荆芥穗,各半两。以上药研成末。每次服五钱,加水一盏、生姜三片,一同煎至七分,去掉药渣,温服,不限时间。桃红散:白附子(新罗产的)、黄丹,等分。将两味药一同炒,等黄丹变成深紫色,筛出黄丹不用,只取白附子研成末,用清茶调服一钱匕。如果头晕,发作时想要呕吐,心下温温不适,胸中好像胀满,这是由于胸中停有痰饮,胃气不能流通,痰气盘结郁滞不散,气向上升入脑中,脑中胀满就会眩晕;关部脉沉而弦,有时叫作痰眩,旋复花丸主治。旋复花丸(见前面“热证门”)。如果只是昏晕而不眩转,发作时伏在地上昏昏不醒,过一顿饭的时间才苏醒,这是由于营卫错乱,气血混浊,阳气逆行。《指南》下流气饮子:紫苏叶、青皮、当归(洗)、芍药、乌药、茯苓、桔梗、半夏(用汤洗七遍,焙干,研成末,用姜汁制,各三分);木香(一分);连皮大腹(锉碎,用姜汁浸一夜,焙制,一两);川芎(三分)。研成散剂。每次服五钱,加水二盏、生盖〔疑为“生姜”〕三片、大枣一个,一同煎至一盏,去掉药渣,温服。草乌头汤:草乌头(去皮和尖,生用)、细辛(去苗)、茶芽,等分。研成散剂。每次服五钱,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,慢慢服完。如果只是想向上看,眼睛昏闭不能睁开,睁开就眩晕,吐出的唾液像鼻涕,怕风并发寒战,这是由于肾气不足,又因活动劳累受损,风邪侵袭肺脏;肾气不足,膀胱在体表失去濡养,所以使人颈项强直、只能向上闭眼看。由于劳累而受风,风邪留在肺中,所以吐出的唾液像鼻涕并且怕风,这叫作劳风,芍药黄〔原文缺字〕汤主治。芍药黄〔原文缺字〕汤:芍药(二两)、黄〔原文缺字〕(三两)、川芎(二两)、乌头(炮制,去皮,半两)。研成散剂。每次服五钱,加水二盏、生姜三片、大枣一个,一同煎至一盏,去掉药渣,温服。卷三。厥证。论说:如果突然厥逆,骤然不省人事,身体和脉搏都在动,形状像尸体,听其耳中像有呼啸声,股间温暖,这是由于邪气损伤手少阴、手太阴、足阳明三经的络脉,五条络脉都已衰竭,肾气微弱,精血不足,奔逆之气急迫向上进入胸膈,宗气反而聚集,血结在心下,阳气下陷,阴气突然上升而不能交合,阴阳各自离散。身体温暖而出汗,气息恢复;反过来如果身体青紫而寒冷,这是邪气进入脏腑,立即就会死亡,叫作尸厥。先用竹管吹左耳,最多吹三次;再像前面一样吹右耳。灸熨两胁,使两胁温热;把石菖蒲末放在舌下,并吹入鼻中。再刺足大趾内侧,距趾甲尖端如韭叶宽处,刺入一分,留针三次呼吸的时间,这就是隐白穴,然后出针。再刺足心的涌泉穴,方法同上。再刺足中趾趾甲上方,使其刺破,方法同上,这就是厉兑穴。再刺手大拇指内侧,距离指端如韭叶宽处。再刺手掌心的心包经主穴,这就是中冲穴。再刺手掌后方锐骨的末端,这就是神〔原文缺字〕穴。再拔取头部左角的头发,烧成灰,用酒送服方寸匕;不能饮服的,就灌服。之后宜用太乙神精丹。太乙神精丹(药方缺失)。如果平时没有病痛,却突然像死了一样,身体不能动,默默无知,眼睛闭着不能睁开,口部紧闭不能说话;或者似乎有知觉却厌恶听到人的声音,或者只是像眩晕昏蒙,过一段时间才醒来。这是由于出汗过多,血少,气与血相并,气血相争,阴阳紊乱;气越过血后重新运行,阴阳恢复交通,人于是苏醒。这叫作郁冒、血厥。这种证候多发生在妇人,男子也有。白薇汤、仓公散主治。白薇汤:白薇(一两)、当归(一两)、人参(半两)。研成散剂。每次服五钱,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,温服。仓公散:瓜蒂、藜芦、雄黄(研碎)、矾石(火〔原文缺字〕一伏时,研碎)。以上各等分,研成末。取豆子大小的药末吹入鼻中,以苏醒为限度。如果突然昏厥昏蒙、失去知觉,或者胡言乱语,这是由于突然受到惊吓,心无所依,神无所归;长久不治疗,阴阳相互并合,或者阴气与阳气相并、阳气与阴气相并,使人的九窍闭塞,形状类似尸厥,菖蒲散主治。菖蒲散:石菖蒲(一两)、麝香(一钱,研碎)。以上药研成细末。用酒调服二钱,也可以用饮剂送服。如果突然身体抽搐〔原文缺字〕,眼睛不能说话,喉中有声音,大便不通,胸中胀满想呕吐,或者厌恶人的声音,听到人声就惊恐,有时发出叫声,这是由于突然受到惊吓,气积而不散,伏痰聚集在中脘,湿邪浸渍脾脏;时间久了脾气已经耗损,〔原文缺字〕,于是风邪扰动四肢末端。宜先使其吐出,服胜金丸;随后宜服玉壶丸,以大便通利为止;如果有热,脉象洪数,热郁在心,铁粉丸主治。胜金丸(药方缺失)。玉壶丸(药方缺失)。铁粉丸:铁粉(二两)、朱砂(一两,研碎)、牛黄(研碎)、天竺黄(研碎)、铅霜(研碎,各半两)、天南星。以上药研成末,用姜汁煮成的糊制成丸,丸子大小如梧桐子。用生姜汤送服五丸。如果平素没有疾病,却突然抽搐〔原文缺字〕,发作完后立即恢复正常,隔一个月又像以前一样发作,这是由于阴阳失去正常规律,气血相互并合;这叫作痫,宜用龙齿丸、乌鸦散、独活汤主治。龙齿丸:牛黄(研碎)、麝香(研碎),各半钱;羚羊角(锉碎)、龙齿、龙骨、羊齿(火〔原文缺字〕赤),各一分;朱砂(研碎,半两);蛇蜕(炒制)、白僵蚕(炒制),各一分。以上药研成末,炼蜜调和制成丸,丸子大小如梧桐子。用饮剂送服五丸,临睡时服用。

乌鸦散腊月乌鸦一个,去足嘴大翅,用麝香一钱,填口内,以好纸通裹了,再用盐纸和泥团了候干,炭火烧,烟尽取出为末,更入麝香一钱,研和。饮调方寸匕,日二服。

独活汤独活(一两) 细辛(去苗,一分) 僵蚕(炒,半两) 牡丹皮(三分) 防己(半两) 紫菀(去苗,一分)

上为散。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。

若病患喜怒不常,独闭户牖而处,恶闻人声者,盖阳气常动,因暴折而难决,肝胆气郁而不伸,故令喜怒,谓之阳厥,宜铁落饮,无食肉,及菖蒲散。

铁落饮(方缺。)

菖蒲散(见前。)

若言语不避亲疏,或弃衣而走,登高而歌,此思虑用心太过,神散不藏,又或悲哭,忽忽不乐,神有余则笑,为狂,胜金丸主之。神不足则悲,露朱丹主之。

胜金丸(方缺。)

露朱丹好朱砂(一两,碎)

上用真琉璃器盛之,露四十九夜,阴雨不算数。研细,入牛黄半钱,研和,滴熟蜜珠子丸如梧桐子大。空心人参汤下一粒。

若肿首,头重足不能行,发则 仆,此太阳厥也,乌头汤主之。

乌头汤(见前眩晕门。)

若喜怒嗌痛,不肉食,气奔走上,刺足下中央之脉,血出而止。

卷三

痰饮

论曰:若咽中如炙肉脔,咽之不下,吐之不出,由胃寒乘肺,肺胃寒,则津液聚而成痰,致肺管不利,气与痰相搏,其脉涩,半夏浓朴汤主之。

半夏浓朴汤半夏(汤洗七遍,五两) 浓朴(去皮,姜汁涂炙,三两) 茯苓 紫苏叶(各二两)

上为散。每服五钱,水二盏,生姜十片,同煎至一盏,去滓,食前温服。

若心下盘旋,欲吐不吐,由饮癖停留不散,枳术汤主之枳术汤白术(四两) 枳实(麸炒,去瓤,二两)

上为散。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,食前温服。

若腹满,按之没指,随手而起,余与正水皆同,但四肢聂聂动,其脉亦浮,由肺气久虚为风邪所客,气不得运,百脉闭塞,气结阴聚成水,谓之皮水,亦宜发汗,先以防己汤,以大豆散。

防己汤防己(三两) 人参(四两) 桂心(二两) 茯苓(四两)

上为散。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。

大豆散(方缺。)

若咳嗽,喘不得卧,面浮肿,脉弦急或迟,由肺胃停寒,水聚成饮,支乘于心,气不得下,谓之支饮,宜先用十枣汤泻之,后宜防己汤主之。

十枣汤芫花(炒黑) 甘遂 大戟(各等分) 大枣(十枚)

上先煮枣去滓,内前药末。强人服一钱,虚人服五分。若病不除,再服,得快下利为度后以糜粥自养。

防己汤(见前。)

卷三

消证

论曰:消渴之病,其来有二,或少服五石汤丸,恣欲不节,不待年高气血衰耗,石性独存,火烈焦槁,精血涸竭,其状渴而肌肉消。又有积久饮酒,酒性酷热,熏蒸五脏,津液枯燥而血涩,其状渴而肉不消。如解五石毒者,宜罂粟汤。欲止渴者,宜菟丝子丸。大渴而加烦热者,宜马通散、栝蒌粉。

罂粟汤(见前痹证门。)

菟丝子丸菟丝子(不计多少,拣净,水淘,酒浸三宿)

上控干,乘润捣,罗为散,焙干,再为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。食前饮下五十粒一日二三服,或作散,饮调下三钱。《琐碎录》云:用酒侵晒于日中,三两日一换酒,用时洗去酒,浓煎汤饮。

马通散(方缺。)

栝蒌粉(方缺。)

若其人素渴饮水,一旦不饮不渴,小便日夜数十行,气乏肉消脱,此消中,肾气败也,茱萸丸主之。

茱萸丸苁蓉(洗,切,酒浸,焙) 五味子(炒) 山茱萸 干山药(等分)

上为末,酒糊为丸,如梧桐子大。饮下三十粒,空心服。

卷三

疸病

论曰:黄胆之病,皆属于脾,脾属土而色黄,恶湿,湿胜则土气不行而郁,故发则真色见。盖黄胆本得之湿,瘀热在里,湿热相搏,身必发黄。若先有留热,而后为湿气所加,则热多而湿少,治之先导其热。若先为湿气所乘,而后有热,则湿多而热少,治之先去其湿,去其湿,则热从而去。亦有因冷痞结,阴加于阳,上下气不通,而脾气不行,则阴气郁而生湿,其状胸中痞,呕逆,时恶寒,当先除痞,利其小便,则湿自去,脉洪大,大便利加渴者死。脉微小,小便不利,不渴则生。若病患一身悉黄,四肢微肿,胸满不得卧,汗出如黄柏汁,此由大汗出,卒入水中所致,苦酒汤主之。

苦酒汤黄 (五两) 芍药 桂心(取心,各三两)

上为散。每服五钱,水二盏半,苦酒半盏,同煎至一盏,去滓温服。

若因他病未除,忽然一身面目悉黄如橘,瘀热在里也,或因大热以冷水洗之,湿热相搏熏蒸肌肉,谓之黄胆,柏皮汤主之,茵陈五苓散主之。

柏皮汤黄柏 黄连 黄芩(各等分)

上为散。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。

茵陈五苓散茵陈(一两) 猪苓 茯苓 白术(炒,各十八铢) 泽泻(一两半) 桂心(半两)

上为散。每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。

译取腊月的乌鸦一只,去掉脚、嘴和大翅,用麝香一钱填入口中;用好纸层层包裹,再用盐纸和泥裹成团,等干后用炭火烧,待烟尽取出研成末,再加入麝香一钱,研匀。用饮剂调服方寸匕,每日服两次。独活汤:独活一两,细辛(去苗)一分,僵蚕(炒)半两,牡丹皮三分,防己半两,紫菀(去苗)一分。以上药物研成散剂。每次服五钱,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,温服。如果患者喜怒无常,独自关着门窗居住,厌恶听到人的声音,这是因为阳气经常躁动,又因突然受挫而难以决断,肝胆之气郁结不能舒展,所以使人喜怒无常,这叫作阳厥。适宜服铁落饮,不要吃肉,并服菖蒲散。铁落饮(方剂缺失)。菖蒲散(见前文)。如果说话不避亲疏,或者丢掉衣服奔走,登高歌唱,这是思虑用心过度,精神散乱而不能内藏;又有时悲哭,恍恍惚惚而不快乐。精神有余就发笑,称为狂,用胜金丸主治。精神不足就悲伤,用露朱丹主治。胜金丸(方剂缺失)。露朱丹:上等朱砂一两,捣碎。以上药物用真正的琉璃器皿盛放,在露天放置四十九夜;阴雨天不计入夜数。研成细末,加入牛黄半钱,研匀,用熬熟的蜂蜜调和,制成如梧桐子大小的丸剂。空腹时用人参汤送服一粒。如果头部肿胀,头重得脚不能行走,发作时就跌倒,这是太阳厥,用乌头汤主治。乌头汤(见前面的眩晕门)。如果喜怒无常而咽喉疼痛,不吃肉,气向上奔冲,就针刺足底中央的经脉,出血后停止。卷三。痰饮。论说:如果咽喉中好像卡着一块烤肉,咽不下去,吐不出来,这是胃寒侵袭肺部;肺胃有寒,津液就聚集成为痰,使肺管不通利,气与痰相互搏结,脉象涩,用半夏浓朴汤主治。半夏浓朴汤:半夏(用汤洗七遍)五两,浓朴(去皮,用姜汁涂炙)三两,茯苓、紫苏叶各二两。以上药物研成散剂。每次服五钱,加水二盏、生姜十片,一同煎至一盏,去掉药渣,饭前温服。如果心下有盘旋不舒的感觉,想吐又吐不出来,这是由于饮邪积聚停留而不散,用枳术汤主治。枳术汤:白术四两,枳实(麸炒,去瓤)二两。以上药物研成散剂。每次服五钱,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,饭前温服。如果腹部胀满,用手按压时手指没入其中,松手后随即隆起,这些表现与正水相同,只是四肢轻微颤动,脉象也浮。这是肺气长期虚弱,被风邪侵袭,气不能运行,周身经脉闭塞,气结而阴邪聚集成水,称为皮水;也适宜发汗,先用防己汤,再用大豆散。防己汤:防己三两,人参四两,桂心二两,茯苓四两。以上药物研成散剂。每次服五钱,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,温服。大豆散(方剂缺失)。如果咳嗽、气喘不能平卧,面部浮肿,脉象弦急或迟,这是肺胃停有寒饮,水饮聚集,支饮上冲侵犯心脏,气不能下行,称为支饮。宜先用十枣汤攻下,之后用防己汤主治。十枣汤:芫花(炒至黑色)、甘遂、大戟各等分,大枣十枚。先把大枣煮熟,去掉药渣,再放入前面三味药的药末。体质强壮的人服一钱,体质虚弱的人服五分。如果病情没有消除,就再次服用,以通利畅快为度;之后用稀粥调养。防己汤(见前文)。卷三。消证。论说:消渴病的病因有两种:有的人少量服用五石汤丸,却纵情放欲而没有节制,未等年老、气血衰耗,药石的性质独自留存,猛烈的火性使身体焦枯,精血枯竭,表现为口渴而肌肉消瘦。又有长期积累饮酒的人,酒性酷烈而燥热,熏蒸五脏,使津液枯燥、血液涩滞,表现为口渴而肌肉不消瘦。要解除五石药的毒性,适宜用罂粟汤。想要止渴,适宜用菟丝子丸。口渴严重并且加有烦热的,适宜用马通散、栝蒌粉。罂粟汤(见前面的痹证门)。菟丝子丸:菟丝子(不限定多少,拣选干净,用水淘洗,用酒浸泡三宿)。控干水分,趁湿润时捣碎,筛成散末,焙干后再研成细末,用炼蜜调和制成如梧桐子大小的丸剂。饭前用饮品送服五十粒,一日服两三次;也可以制成散剂,用饮品调服三钱。《琐碎录》说:用酒浸泡后放在日光中晒,三两日换一次酒;使用时洗去酒液,浓煎成汤饮用。马通散(方剂缺失)。栝蒌粉(方剂缺失)。如果这个人平时口渴而饮水,一旦不饮水也不口渴,却日夜小便数十次,气力疲乏、肌肉消瘦脱落,这是消中,是肾气衰败,用茱萸丸主治。茱萸丸:苁蓉(洗净,切片,用酒浸泡后焙干)、五味子(炒)、山茱萸、干山药,各等分。以上药物研成末,用酒调成糊制丸,丸如梧桐子大小。空腹时用饮品送服三十粒。卷三。疸病。论说:黄疸病都属于脾。脾属土,颜色为黄色,又厌恶湿邪;湿邪过盛,土气不能运行而郁滞,所以发病时就显现出脾的本色。黄疸本来是由湿邪造成的,瘀滞的热邪在体内,湿热相互搏结,身体必然发黄。如果先有停留的热邪,后来又受到湿气侵袭,那么热多湿少,治疗时应先疏导热邪。如果先被湿气侵袭,后来又出现热邪,那么湿多热少,治疗时应先去除湿邪;湿邪去除后,热邪也会随之消退。也有因为寒邪形成痞结,阴邪凌驾于阳气之上,导致上下之气不通,脾气不能运行,于是阴气郁滞而生湿的情况。表现为胸中痞闷、呕吐、时常恶寒。应先消除痞结,使小便通利,湿邪自然会去除。若脉象洪大,大便通利而又加重口渴,就是死证。脉象微小,小便不利,但不口渴,就能生存。如果患者全身都发黄,四肢微微肿胀,胸部胀满而不能平卧,汗液像黄柏汁一样,这是由于出了大汗后突然进入水中所导致的,用苦酒汤主治。苦酒汤:黄五两,芍药、桂心(取中心部分)各三两。以上药物研成散剂。每次服五钱,加水二盏半、苦酒半盏,一同煎至一盏,去掉药渣,温服。如果因其他疾病尚未痊愈,突然全身以及面目都像橘子一样发黄,这是瘀热在体内;或者因大热天用冷水洗浴,湿热相互搏结,熏蒸肌肉,这叫作黄疸,用柏皮汤、茵陈五苓散主治。柏皮汤:黄柏、黄连、黄芩各等分。以上药物研成散剂。每次服五钱,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,温服。茵陈五苓散:茵陈一两,猪苓、茯苓、白术(炒)各十八铢,泽泻一两半,桂心半两。以上药物研成散剂。每次服五钱,加水一盏半,煎至一盏,去掉药渣,温服。

若心下懊痛,足膝胫满,小便黄,面发赤斑,由大醉当风入水,湿加于热,内蒸脾气,谓之酒疸。治属饮家,茯苓半夏汤主之。

茯苓半夏汤茯苓(四两) 半夏(二钱半,汤洗七遍) 旋复花(三钱) 甘遂(锉末,炒,一钱)

上 咀,水二盏,煎至一盏,去滓,将甘遂末分二服,用药汁半盏调服,以利为度。

若脉浮腹满欲呕吐者,先吐之,瓜蒂散主之。脉沉,腹满,大便秘,先利之,大黄丸主之。

瓜蒂散瓜蒂 赤小豆 秫米(等分)

上为细末。粥饮调方寸匕,以吐为度。

大黄丸大黄(煨) 葶苈(各等分)

上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。蜜汤下十粒,以利为度。

卷四

咳嗽

论曰:古书有咳而无嗽,后人以咳嗽兼言之者,盖其声响亮。不因痰涎而发,谓之咳痰涎上下随声而发,谓之嗽,如水之漱荡,能漱其气也。诸咳之原,其来虽各不同,其气至于肺而后发。若非其时感邪而发咳者,固因脏气虚弱,抑或五行之气,内相克制。病作治,无使传注,不即治之,传注他脏,遂至不起。然有因寒者,因风者,因热者。风寒从至,热则从内起。风寒则诸经自受其邪,热则脏腑熏蒸,乘而为病,风则散之,寒则温之热则调之、泻之。因风者恶风,出风中则咳甚;因寒者,遇寒则剧;因热者,得热则发。

因外感风寒,不即治之,邪气留淫日深,攻伤脏气,一脏受极,遂传其所不胜。如肺经受久而不去,咳则右胁痛,不可转侧,遂传之肝。肝属木,肺属金,金克木,咳引左胁,卧,卧则咳剧,遂传之脾。脾,土也,为木来克,则大便鸭溏,甚则螈 如痫状,肾属水,为土所克则骨痿,不能起于床,手足浮肿,次传之心则死。若因脏气自心乘于肺,急补肺而泻心,补肺宜辛甘,泻心宜苦。若脾热熏蒸,但泻其脾,治肺以辛温,谓之间传,学宜知此。

若肺咳,恶风脉浮,小青龙汤主之。恶寒脉紧,杏子汤主之。微弱者,钟乳丸主之。恶热喉燥,脉数甚则咯血,天门冬汤、杏子汤主之。孙氏《仁存活法秘方》:肺咳之状,喘息有音,甚则咯血。

小青龙汤(见前寒证门。)

杏子汤杏仁(去皮尖) 干姜 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两) 五味子 桂心(各一两)

上为散。每服五钱,水二盏,枣一个,同煎至一盏,去滓温服。痰多者,加半夏半两,汤洗七遍。

钟乳丸钟乳(银石器内煮一时,研一伏时,一两) 紫菀(去苗及枯燥者,半两) 桑白皮(一分,锉,微炒) 款冬花 黄 (各半两)

上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。饮下三十丸,食前服。

天门冬汤天门冬(去心) 紫菀(去苗及枯燥者,焙) 知母(焙,各一两) 桑白皮 五味子 桔梗(各半两)

上为散。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。咳血者,阿胶半两,炒燥。大便涩而喘,加葶苈半两。

若心咳,脉浮恶风,桂心汤主之。恶寒,时口噤,脉紧大,附子细辛汤主之。恶热脉疾小便赤涩,茯苓汤主之。

桂心汤 孙氏《仁存活法秘方》云:心咳之状,上引心痛,喉介介然如梗,甚则咽喉肿痛,脉浮恶风,宜桂心汤。

人参 桂(取心) 白茯苓(各一两) 麻黄 贝母(炒,各半两) 远志(去心) 甘草(炙各一分)

上为散。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。

附子细辛汤附子(炮,去皮脐) 细辛(去苗,各半两) 人参 菖蒲(各一两) 甘草(炙,半两)

五味子(二两)

上为散。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。

茯苓汤茯苓 麦门冬(去心) 黄芩(各一两) 秦艽(去土) 柴胡(去苗,各半两) 杏仁(去皮尖,一分)

上为散。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。

若肝咳,恶风脉浮弦,射干汤主之。 孙氏《仁存活法秘方》云:肝咳之状,咳则两胁痛,甚则不可转侧,转侧两胁下满。 恶寒脉浮紧,五味子煎主之。恶热脉疾,目赤头眩,百部丸主之。

射干汤射干 麻黄(去根节,各半两) 五味子 半夏(汤泡七遍,各一两) 款冬花(二两)

上为散。每服五钱,水二盏,姜五片,同煎至一盏,去滓温服。

五味子煎五味子(五两) 桂(取心,一两) 川乌头(炮,去皮脐,一两)

上为末,水五升,煎至一升,绞取汁,用好蜜二两,再熬成膏。温酒化弹子大,食前服百部丸百部(八两,为细末) 生地黄(五斤,取汁,熬成膏)

上将地黄膏和百部为丸,如梧桐子大。饮下三十粒,食后服。

若脾咳恶风脉浮缓,麻黄浓朴汤主之。 孙氏《仁存活法秘方》云:脾咳之状,咳则右胁下痛引肩背,痛甚则不可以动,动则咳剧。 口中如含霜雪,中脘隐隐冷,恶寒脉紧弱,温中丸主之。大便坚,从腹上至头发热,脉疾,茯苓丸主之。

麻黄浓朴汤浓朴(去皮,姜汁涂,炙) 麻黄(去根节) 杏仁(去皮尖) 橘皮(洗,各一两) 甘草(炙) 半夏(汤洗七遍,各半两)

上为散。每服五钱,水二盏,姜五片,同煎至一盏,去滓温服。

译如果心下懊恼疼痛,脚、膝、小腿胀满,小便发黄,面部出现红斑,这是由于大醉后当风又进入水中,湿邪加重热邪,向内熏蒸脾气,称为酒疸。治疗应按饮家之病处理,用茯苓半夏汤主治。茯苓半夏汤:茯苓四两,半夏二钱半(用汤洗七遍),旋复花三钱,甘遂(锉成末,炒)一钱。以上药物切碎,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣;将甘遂末分作两次服用,每次用药汁半盏调服,以通利为度。如果脉浮、腹部胀满并想要呕吐,应先使其吐出,用瓜蒂散主治。如果脉沉、腹部胀满、大便秘结,应先使其通利,用大黄丸主治。瓜蒂散:瓜蒂、赤小豆、秫米各等分。以上药物研成细末。用粥汁调服方寸匕,以呕吐为度。大黄丸:大黄(煨)、葶苈各等分。以上药物研成细末,用炼蜜调和制成如梧桐子大小的丸剂。用蜜汤送服十粒,以通利为度。卷四。咳嗽。论说:古书有“咳”而没有“嗽”,后人把咳、嗽合起来称说,大概是因为咳嗽的声音响亮。不是由于痰涎而发作的,称为咳;痰涎随声音上下发出的,称为嗽,好像水在漱荡,能够漱动其中的气。各种咳嗽的根源,虽然来由各不相同,但病气到达肺部以后才发作。如果不是在相应时令感受邪气而发咳,原本就是由于脏气虚弱,或者是五行之气在体内相互克制。疾病发作就应当治疗,使它不要传变;如果不立即治疗,邪气传到其他脏腑,最终就会导致不能救治。但也有因寒邪而发的,有因风邪而发的,有因热邪而发的。风寒之邪从外而来,热邪则从体内产生。风寒邪气会使各条经脉自行受到侵袭;热邪则熏蒸脏腑,乘虚致病。对风邪应发散,对寒邪应温散,对热邪应调和、泻下。因风邪而致病的,厌恶风,处在风中就咳嗽加重。因寒邪而致病的,遇到寒冷就加重。因热邪而致病的,遇到热就发作。由于外感风寒而致病,如果不立即治疗,邪气日久留滞加深,侵袭损伤脏气;一个脏腑受到严重损伤,就会传到它所不能胜任的脏腑。例如肺经受邪日久而不去,咳嗽时右胁疼痛,不能翻身侧卧,于是传给肝。肝属木,肺属金,金能克木;咳嗽牵引左胁疼痛,平卧时咳嗽加重,于是传给脾。脾属土,被木邪克制,就会大便如鸭粪般稀溏,严重时出现螈〔原文如此〕,形状像痫病发作;肾属水,被土邪克制就会骨痿,不能从床上起身,手足浮肿;再传到心就会死亡。如果是脏气从心传到肺,应立即补肺而泻心;补肺宜用辛味、甘味药,泻心宜用苦味药。如果是脾热熏蒸,只须泻脾;治疗肺应使用辛温药,这叫作间传,学医者应当知道这一点。如果是肺咳,厌恶风,脉象浮,用小青龙汤主治。厌恶寒冷,脉象紧,用杏子汤主治。脉象微弱的,用钟乳丸主治。厌恶热,喉咙干燥,脉象数,严重时咯血,用天门冬汤、杏子汤主治。孙氏《仁存活法秘方》说:肺咳的症状是喘息有声音,严重时咯血。小青龙汤(见前面的寒证门)。杏子汤:杏仁(去皮尖)、干姜、细辛(去苗)、甘草(炙)各半两,五味子、桂心各一两。以上药物研成散剂。每次服五钱,加水二盏、枣一个,一同煎至一盏,去掉药渣,温服。痰多的,加半夏半两,用汤洗七遍。钟乳丸:钟乳(在银器或石器内煮一时,研一伏时)一两,紫菀(去苗以及枯燥的部分)半两,桑白皮(一分,锉碎,微炒),款冬花、黄〔原文如此〕各半两。以上药物研成细末,用炼蜜调和制成如梧桐子大小的丸剂。用饮品送服三十丸,饭前服用。天门冬汤:天门冬(去心),紫菀(去苗以及枯燥的部分,焙),知母(焙)各一两,桑白皮、五味子、桔梗各半两。以上药物研成散剂。每次服五钱,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,温服。咳血的,加阿胶半两,炒至干燥。大便涩滞而气喘的,加葶苈半两。如果是心咳,脉象浮而厌恶风,用桂心汤主治。厌恶寒冷,时常口噤,脉象紧而大,用附子细辛汤主治。厌恶热,脉象疾,小便赤涩,用茯苓汤主治。桂心汤。孙氏《仁存活法秘方》说:心咳的症状是,咳嗽时向上牵引而导致心痛,喉咙中像有东西梗塞,严重时咽喉肿痛,脉象浮而厌恶风,适宜用桂心汤。人参、桂(取中心部分)、白茯苓各一两,麻黄、贝母(炒)各半两,远志(去心),甘草(炙)各一分。以上药物研成散剂。每次服五钱,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,温服。附子细辛汤:附子(炮制,去皮脐)、细辛(去苗)各半两,人参、菖蒲各一两,甘草(炙)半两。五味子二两。以上药物研成散剂。每次服五钱,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,温服。茯苓汤:茯苓、麦门冬(去心)、黄芩各一两,秦艽(去土)、柴胡(去苗)各半两,杏仁(去皮尖)一分。以上药物研成散剂。每次服五钱,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,温服。如果是肝咳,厌恶风,脉象浮而弦,用射干汤主治。孙氏《仁存活法秘方》说:肝咳的症状是,咳嗽时两胁疼痛,严重时不能翻身侧卧,翻身侧卧时两胁下胀满。厌恶寒冷,脉象浮而紧,用五味子煎主治。厌恶热,脉象疾,眼睛发红、头晕,用百部丸主治。射干汤:射干、麻黄(去根节)各半两,五味子、半夏(用汤浸泡七遍)各一两,款冬花二两。以上药物研成散剂。每次服五钱,加水二盏、生姜五片,一同煎至一盏,去掉药渣,温服。五味子煎:五味子五两,桂(取中心部分)一两,川乌头(炮制,去皮脐)一两。以上药物研成末,加水五升,煎至一升,绞取药汁,加入上等蜂蜜二两,再熬成膏。用温酒化开成弹子大小,饭前服用。百部丸:百部八两,研成细末;生地黄五斤,取汁,熬成膏。将地黄膏与百部末混合制成丸剂,丸如梧桐子大小。用饮品送服三十粒,饭后服用。如果是脾咳,厌恶风,脉象浮而缓,用麻黄浓朴汤主治。孙氏《仁存活法秘方》说:脾咳的症状是,咳嗽时右胁下疼痛并牵引到肩背,疼痛严重时不能活动,一活动咳嗽就加重。口中好像含着霜雪,中脘隐隐发冷,厌恶寒冷,脉象紧而弱,用温中丸主治。大便坚硬,从腹部直到头部发热,脉象疾,用茯苓丸主治。麻黄浓朴汤:浓朴(去皮,用姜汁涂后炙),麻黄(去根节),杏仁(去皮尖),橘皮(洗)各一两;甘草(炙)、半夏(用汤洗七遍)各半两。以上药物研成散剂。每次服五钱,加水二盏、生姜五片,一同煎至一盏,去掉药渣,温服。