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医藏喉科集腋三

卷上 白喉风

医藏 · 已译 · 第 6–7 段

卷上 白喉风

不治之症

服药呕吐不止,七日满白不退,服药大便不通,未服药大便泻,大便连泻不止,颔下发肿不消,音哑无声,白块自落,喉干无涎,天庭黑暗,两目直视,面唇俱青,角弓反张,痰壅气喘,汗出如油,手足厥冷,牙关不开,药不能下。

卷上 白喉风

方法

雄黄解毒丸

明雄(二钱)郁金(一钱)巴豆肉(三分)共研细末,用醋熬膏为丸,如桐子大,每用四分,开水吞下,小儿减半。予用均以大人四粒、六粒。按:缠喉风、走马白喉,风急症也,缓治则危。明雄破结去湿毒,郁金散恶血,巴豆斩关夺隘,能下恶涎,下咽无有不活。但此属厉剂,恶症用恶药,不得已而用之,若非急症,不可轻用耳。

龙虎二仙汤

白喉风之极重者,龙胆草(二钱)生地(一两)元参(四钱)犀角(四钱)黄芩(五钱)黄连(三钱)生石羔(一两)

生栀子(三钱)牛蒡子(四钱)马勃(四钱)生僵蚕(五钱)知母(四钱)板蓝根(四钱)木通(四钱)

粳米(三两)大青菜(五钱)本方有甘草、橄榄一味甜,一味涩,故去之。按白喉风疫厉之症,火毒之病,不得重剂不能立见功效,但犀角价贵,量人家而用之。

除瘟化毒散

白喉症初起,及单双蛾风火喉症,葛根(二钱)浙贝(三钱)僵蚕(二钱)生地(三钱)蝉衣(一钱)山豆根(一钱)生栀仁(二钱)

木通(二钱)黄芩(二钱)本方有甘草。

神功辟邪散

白喉症稍重者,葛根(二钱)浙贝(三钱)僵蚕(三钱)生地(四钱)牛蒡子(三钱)蝉衣(一钱)麦冬(三钱)连翘(二钱)黄芩(二钱)木通(二钱)银花(三钱)马勃(二钱)

神伧活命汤

白喉风日见重者,龙胆草(二钱)浙贝(三钱)僵蚕(三钱)蝉衣(一钱)生石羔(三钱)生地(四钱)马勃(三钱)

黄芩(三钱)土茯苓(五钱)木通(三钱)银花(三钱)车前子(三钱)

回生万应丹

牛黄(一钱) 郁金(四钱) 川连(四钱) 儿茶(五钱) 滴乳石(五钱) 白芷(二钱) 珍珠(一钱) 青黛(三钱) 薄荷(七钱) 月石(三钱) 血竭(三钱) 黄柏(三钱) 冰片(一钱) 甘草(三钱)

共研细末,吹喉中,治白喉、单双蛾、喉痹、喉痈、缠喉风、烂喉痧等症,神效无比。早年都门传染喉症,俗呼野狼脖,伤人最多,各方皆不应效,后得此方,活人甚众,可为救世之实。

开关散

番木鳖(一个)米醋碗底磨浓汁,将笔蘸汁涂于两边牙龈至尽后之处,渐开涂天花板上,并舌根下即开,药汁切勿沾喉,涎出以微温水漱尽。看症,凡遇牙关紧,以此法治之。

血竭硼散

血竭(三分)甘草(三钱)元明粉(一钱五分)僵蚕(一钱)月石(一两)儿茶(三钱)雄精(三钱)

冰片(一钱)射香(三分)研极细末,日吹三四次。

瓜霜散

白喉风、单双蛾、风火喉症,频吹之西瓜霜(一两)辰砂(二钱)冰片(一钱)人中白(一钱)雄精(二分)共研细末。将西瓜破开孔,去净瓤,水以皮硝入内,悬于当风,以瓷盘在下接之。水滴盘内,结成冰块,及瓜外起霜,扫下听用。予查《喉科指掌》所载,刮下之霜,再入西瓜内,再做二次,其药力更大。

石青散

生石羔(一两)人中白(五钱)青黛(一两)辰砂(一两)月石(一两)胆凡(五钱)元明粉(五钱)

山豆根(三钱)冰片(五分)研细末,日吹三五次。

蚰蜒辟毒散

蚰蜒辟(条)盐梅(二枚)先将盐梅肉刮下,蚰蜒拌入,少顷即化为水,晒干备用。每遇各喉症,以小块含于口中,取津先吐后咽,或用水少许捣融,以笔蘸涂白腐肿处,即退。

蜘蛛救苦丹

蜘蛛(三个)冰片(五厘)地蜘蛛生壕勘内,土面上有蛛网拖出,藏于网窠内,身小而黑者是。焙干和冰片研细,遇极险者吹之,神效,大有起死回生之功。

胆凡散

胆凡(一钱)手指甲(五分)人中白(五分)胆凡假者,不能破蛾化痰,指甲炒黄,共研细末,喉蛾肿处,连吹数次,即破,吐出恶血痰涎。

砂散

砂(二分)青黛(二分)白矾(二分)研细末。喉蛾肿痛,吹之立破。此药真者难得,不若胆凡散易于合成,且功效相埒耳。

蒜泥拔毒散

老蒜(一片)捣如泥,以小豆大一粒敷经渠穴。系大指伸直,近手腕寸脉后有窝处即是。男左女右,起一水泡,刺破揩净毒水,异效非常。不可以为药易而轻忽之也。

救急异功散

血竭(六分)乳香(六分,去油)斑蝥(四钱)全蝎(六分)冰片(三分)没药(三分,去油)元参(六分)射香(三分)斑蝥去头翅足,以糯米炒黄,去米,共研细末。每逢喉之险症,内外漫肿,咽喉将闭,以小豆大一粒,放小膏药上,距耳垂下半寸软处粘贴。左肿贴左,右肿贴右,左右肿皆贴。约五六时候起泡,以针刺破,出水揩净,毒水能消肿止疼。

清心涤肺汤

译上卷 白喉风 不治之症 服药后呕吐不止,七日后喉中仍满是白色而不退;服药后大便不通,未服药时大便泄泻,大便连续泄泻不止;颔下肿起不消,声音嘶哑没有声音,白块自行脱落,喉咙干燥没有痰涎;额头昏暗,两眼直视,面色和嘴唇都青,身体角弓反张,痰涎壅塞、气喘,汗出如油,手足厥冷,牙关不能张开,药物无法咽下。上卷 白喉风 方法 雄黄解毒丸 明雄(二钱)、郁金(一钱)、巴豆肉(三分),共同研成细末,用醋熬成膏,制成桐子大小的丸剂;每次用四分,开水送服,小儿减半。我使用时,成人都用四粒或六粒。按语:缠喉风、走马白喉,都是发病急骤的病症,治疗迟缓就会危险。明雄能够破除结滞、去除湿毒,郁金能够散除恶血,巴豆能够冲破关隘、攻下恶涎;只要能够咽下去,就没有不活下来的。但这属于峻烈药剂,是用强药治疗重病,不得已才使用;如果不是急症,不可轻易使用。龙虎二仙汤 治疗病情极其严重的白喉风,使用龙胆草(二钱)、生地(一两)、元参(四钱)、犀角(四钱)、黄芩(五钱)、黄连(三钱)、生石羔(一两)。生栀子(三钱)、牛蒡子(四钱)、马勃(四钱)、生僵蚕(五钱)、知母(四钱)、板蓝根(四钱)、木通(四钱)。粳米(三两)、大青菜(五钱)。本方中有甘草、橄榄,一味甜、一味涩,所以去掉不用。按语:白喉风是时疫厉病,属于火毒之病;不用重剂不能立即见效。但犀角价格昂贵,应当根据患者家境斟酌使用。除瘟化毒散 白喉症初起,以及单蛾、双蛾、风火喉症,用葛根(二钱)、浙贝(三钱)、僵蚕(二钱)、生地(三钱)、蝉衣(一钱)、山豆根(一钱)、生栀仁(二钱)。木通(二钱)、黄芩(二钱)。本方中有甘草。神功辟邪散 白喉症病势较重的,使用葛根(二钱)、浙贝(三钱)、僵蚕(三钱)、生地(四钱)、牛蒡子(三钱)、蝉衣(一钱)、麦冬(三钱)、连翘(二钱)、黄芩(二钱)、木通(二钱)、银花(三钱)、马勃(二钱)。神伧活命汤 白喉风的病势日益加重时,使用龙胆草(二钱)、浙贝(三钱)、僵蚕(三钱)、蝉衣(一钱)、生石羔(三钱)、生地(四钱)、马勃(三钱)。黄芩(三钱)、土茯苓(五钱)、木通(三钱)、银花(三钱)、车前子(三钱)。回生万应丹 牛黄(一钱)、郁金(四钱)、川连(四钱)、儿茶(五钱)、滴乳石(五钱)、白芷(二钱)、珍珠(一钱)、青黛(三钱)、薄荷(七钱)、月石(三钱)、血竭(三钱)、黄柏(三钱)、冰片(一钱)、甘草(三钱)。共同研成细末,吹入喉中,治疗白喉、单蛾、双蛾、喉痹、喉痈、缠喉风、烂喉痧等病症,神效无比。早年京城流行传染性喉病,俗称野狼脖,伤害的人最多,各种方剂都没有效果;后来得到这个方剂,救活了很多人,确实可以说是拯救世人的方法。开关散 番木鳖(一枚)。在碗底用米醋磨成浓汁,用笔蘸取药汁,涂在两边牙龈直到尽头;逐渐张开口后,涂到上腭以及舌根下,牙关就会打开。药汁千万不要沾到喉咙,流出的唾液用微温水漱尽。查看病症时,凡遇到牙关紧闭的,就用这个方法治疗。血竭硼散 血竭(三分)、甘草(三钱)、元明粉(一钱五分)、僵蚕(一钱)、月石(一两)、儿茶(三钱)、雄精(三钱)。冰片(一钱)、射香(三分),研成极细的粉末,每天吹入三四次。瓜霜散 白喉风、单蛾、双蛾、风火喉症,频频吹入西瓜霜(一两)、辰砂(二钱)、冰片(一钱)、人中白(一钱)、雄精(二分)共同研成的细末。把西瓜剖开一个孔,去净瓜瓤,将水和皮硝放入其中,悬挂在通风处,下面放瓷盘承接。水滴入盘内,凝结成冰块;等到瓜外面生起霜来,就把霜扫下来备用。我查阅《喉科指掌》,其中记载把刮下来的霜再放入西瓜内部,重新制作一次,这样药力更强。石青散 生石羔(一两)、人中白(五钱)、青黛(一两)、辰砂(一两)、月石(一两)、胆凡(五钱)、元明粉(五钱)。山豆根(三钱)、冰片(五分),研成细末,每天吹入三五次。蚰蜒辟毒散 蚰蜒辟(一条)、盐梅(二枚)。先把盐梅肉刮下来,将蚰蜒拌入,过一会儿就会化成水,晒干备用。每当遇到各种喉症,就取一小块含在口中;把津液先吐出后再咽下。或者用少量水将药捣融,用笔蘸取涂在白色腐烂肿胀的部位,白色就会退去。蜘蛛救苦丹 蜘蛛(三只)、冰片(五厘)。地蜘蛛生长在[原文“壕勘”字样不明]内,土面上有蛛网拖出,藏在网窠里面,身体小而黑的就是。焙干后和冰片一起研成细末,遇到极其危险的病症就吹入喉中,神效,有很大的起死回生之功。胆凡散 胆凡(一钱)、手指甲(五分)、人中白(五分)。假的胆凡不能破蛾化痰;将指甲炒黄,共同研成细末,吹入喉蛾肿胀处,连续吹数次,喉蛾就会破裂,吐出恶血和痰涎。砂散 砂(二分)、青黛(二分)、白矾(二分),研成细末。喉蛾肿胀疼痛,把药末吹入,立即就会破裂。这种药材的真品很难得到,不如胆凡散容易配制,而且功效也相当。蒜泥拔毒散 老蒜(一片)捣成泥,取一粒小豆大小的药泥,敷在经渠穴上。让大拇指伸直,在靠近手腕、寸脉之后有凹窝的地方,就是经渠穴。男子敷左边,女子敷右边;等起了一个水疱,就刺破它,擦净毒水,效果非常奇特。不可因为药物容易制取,就轻视而不慎重使用。救急异功散 血竭(六分)、乳香(六分,去油)、斑蝥(四钱)、全蝎(六分)、冰片(三分)、没药(三分,去油)、元参(六分)、射香(三分)。斑蝥去掉头、翅、足,用糯米炒黄,筛去糯米,共同研成细末。每逢喉部的危重病症,内外漫肿、咽喉将要闭塞时,取一粒小豆大小的药末,放在小膏药上,贴在距离耳垂下半寸的柔软处。左边肿就贴左边,右边肿就贴右边,左右都肿就两边都贴。大约五六个时辰后会起水疱,用针刺破,放出水并擦净;毒水排出后能够消肿止痛。清心涤肺汤

白喉疮,咽中曰腐退净,火以下行,用清凉撤尽余毒。生地(三钱)浙贝(二钱)黄芩(二钱)麦冬(三钱)知母(二钱)黄柏(二钱)花粉(二钱)天冬(二钱)僵蚕(一钱)甘草(一钱)煎服三四剂。

养正汤

玉竹(五钱)熟地(四钱)山药(四钱)生地(五钱)茯苓(三钱)花粉(二钱)麦冬(二钱)女贞子(三钱)首乌(四钱)白芍(二钱)水煎服二次。

银花四君子汤

首乌(四钱)人参(五钱)白术(四钱)茯苓(三钱)炙草(一钱)银花(三钱)

桑叶(二钱) 水煎服二次

卷上

喉痹

凡喉之症,急者一二日,未必发热,病尚轻缓;若至第三日发者,其病必重。须问其大小便通与不通。如二便通利,症候虽大,不过浮火上攻,服消风散火之药即愈;如二便不通,内必有实火,非用降火解毒及通利二便之重药,其毒火从何而出,病从何而解?如头痛兼伤寒,难治。凡喉症,必俟大便去后,方可望痊;若大便闭结,未可轻许。凡喉之者重,先将两臂捋起至脉门后,将及中指,看中下节有紫筋现出为度,以针刺紫筋出血,立时可以饮食矣。再看耳后左右有紫红筋,以刺出血为佳。凡喉闭不刺血,喉风不吐痰,喉痈不放脓,喉痹、喉蛾不针烙治,皆非法。戴人云:喉痹急症,用针刺各穴道出血,最为上策。《内经》“火郁则发之”,谓“发”者,乃发汗之一端也。窦梦麟曰:喉闭之症,因外感寒邪,内伤热物,或大寒后便入热汤洗浴,故将寒气逼入脾经,冷气阻于中脘,邪热客于心经,故生此疾,痰涎壅盛,卒然喉中闭塞,气不宣通,死者多矣。急用针刺手腕中紫筋上,或少商穴出血,即与雄黄解毒丸四五粒,冷茶磨化灌之,仍将冰片散吹喉中,吐出风痰稠涎为妙。风毒喉痹,外赤肿,内肿微红带白色,其形似蒸饼,连腮肿痛,外症身恶寒而无热,腮颔浮肿,牙关紧强,此乃风痰相搏,结塞喉间,治法必以去痰为主,吹药吹之;若外面肿红,用敷药敷之,中留一小孔,再润之以助药力。风热喉痹,其肿红而微紫,其形如拳,其人面青而目上视,外症壮热恶寒,俨若伤寒,此病久积热毒,因而感风所致,如病患声音不响,宜用润肺之药治之。阴毒喉痹,闭肿如紫李,微现黑色或灰白色,其色光血红可治,血黑不治;外症恶寒,其身动腰痛脚冷,此乃冬月感阴湿火邪相干也。其血微红及肿处软,喉中有痰可治;血黑甚,肿硬喉干难治。先服化毒丹,次以苏子降气汤再用吹药一月之内(戒酒)伤寒喉痹,乃伤寒遗毒不散,致八九日后喉痹,皆因热毒入于心脾二经。吹冰片散喉闭,必先两日胸膈气紧,出气短促,蓦然喉痛,手足厥冷,气闭命悬顷刻,速用鸡羽蘸桐油搅喉间,探吐痰涎立开。

译白喉疮的咽中腐烂已经退尽,火邪开始向下运行时,用清凉药物清除全部余毒。生地(三钱)、浙贝(二钱)、黄芩(二钱)、麦冬(三钱)、知母(二钱)、黄柏(二钱)、花粉(二钱)、天冬(二钱)、僵蚕(一钱)、甘草(一钱),煎服三四剂。养正汤 玉竹(五钱)、熟地(四钱)、山药(四钱)、生地(五钱)、茯苓(三钱)、花粉(二钱)、麦冬(二钱)、女贞子(三钱)、首乌(四钱)、白芍(二钱),用水煎服两次。银花四君子汤 首乌(四钱)、人参(五钱)、白术(四钱)、茯苓(三钱)、炙草(一钱)、银花(三钱)。桑叶(二钱),用水煎服两次。上卷 喉痹 凡是喉部病症,发病急的在一二日内未必发热,病势还比较轻缓;如果到了第三日才发作,病情必然严重。必须询问大小便是否通畅。如果大小便通利,即使症状较重,也不过是浮火向上侵犯,服用消风散火的药物就会痊愈;如果大小便不通,体内必有实火;不用降火解毒并通利二便的峻猛药物,这种毒火从哪里排出,疾病又从哪里解除呢?如果兼有头痛和伤寒,就难以治疗。凡是喉部病症,必须等大便排出之后,才可以希望痊愈;如果大便闭结,就还不能轻易断定可以痊愈。凡是喉部病症严重的,先把两臂向上捋,直到脉门之后;再查看中指,以下节出现紫筋为标准,用针刺破紫筋放血,立即就可以进食。再查看耳朵后面左右两侧是否有紫红色的筋,刺破放血为好。凡是喉闭而不刺血,喉风而不催吐痰液,喉痈而不排放脓液,喉痹、喉蛾而不针刺或烙治,都是不合治法的。戴人说:喉痹急症,用针刺各个穴位放血,是最好的方法。《内经》说“火郁就应当发散”,所谓“发”,就是发汗方法的一种。窦梦麟说:喉闭这种病症,是因为外感寒邪,内里又受到热食物的损伤,或者在大寒之后立即用热汤洗浴,所以把寒气逼入脾经,冷气阻滞在中脘,邪热停留在心经,于是产生这种疾病。痰涎壅盛,突然之间喉中闭塞,气息不能宣通,死亡的人很多。赶快用针刺手腕中出现的紫筋,或者刺少商穴放血;随即给雄黄解毒丸四五粒,用冷茶磨化后灌服,再把冰片散吹入喉中,能够吐出风痰和黏稠痰涎就是好现象。风毒喉痹,外部红肿,内部肿胀而微红并带白色,形状像蒸饼,连同腮部一起肿痛;外在症状是身体怕冷而不发热,腮颔浮肿,牙关紧闭强硬。这是风痰相互搏结,堵塞在喉间,治疗必须以祛痰为主,把药末吹入喉中;如果外部红肿,就用敷药敷治,中间留一个小孔,再加以润湿,以助药力。风热喉痹,肿胀发红而微带紫色,形状像拳头;患者面色青,眼睛向上看。外在症状是高热怕冷,像伤寒一样。这种病是热毒长期积聚,又感受风邪所致;如果患者声音不响亮,宜用润肺的药物治疗。阴毒喉痹,闭塞肿胀得像紫色李子,微微呈黑色或灰白色;如果颜色光亮、血色鲜红,还可以治疗,血色发黑就不能治疗;外在症状是怕冷,身体活动时腰痛、脚冷,这是冬季感受阴湿之邪,又与火邪相互影响所致。如果血色微红,肿胀处柔软,喉中有痰,还可以治疗;如果血色很黑,肿胀坚硬、喉咙干燥,就难以治疗。先服化毒丹,再用苏子降气汤;然后使用吹喉药,一个月以内要戒酒。伤寒喉痹,是伤寒遗留下来的毒邪没有散去,导致八九日后发生喉痹,都是因为热毒进入心经、脾经。吹入冰片散治疗喉闭时,通常前两日胸膈气紧,呼气短促,突然喉痛,手足厥冷,气息闭塞,性命危在顷刻;应迅速用鸡毛蘸桐油搅动喉间,探吐痰涎,喉闭立即就会打开。赶快用手勒压两臂数十次,再到大拇指处针刺少商穴放血;血滴入喉中,喉道就会通畅。男子刺左边,女子刺右边;病重的两手各个穴位都要刺。喉痹有属于痰