卷四　不分部位大毒

译肺痈是由外感风寒引起的。多数是因为尚未发散或疏泄就形成的。所以肺痈一定要先解表。宜服参苏饮。如果外感风寒。出现咳嗽、气喘急促。用小青龙汤。如果胸部胀满、气喘。身体肿胀、面部浮肿。用葶苈大枣汤。如果胸膈疼痛。脉象芤。这是瘀血。用四顺散，加丹皮、红花。瘀血吐出后。疼痛自然停止。如果发热。烦躁口渴，想大量饮水。脉洪大而数，却没有力气。用加减八味丸，加麦冬。大剂量服用。再用人参五钱。麦冬二钱五分。五味子二钱。用水煎煮。代替茶水饮用。如果因房事过度和服用丹石类药物。耗损、灼伤了肾水。可用肾气丸、金液戊土丹。如果劳累损伤而夜间发热。脉象微弱而数。每天饮用童便三至五次。早晨服用人乳。间隔服用金鲤汤。咳嗽、气喘急促，呼吸气短。小便短少涩滞。用参〔原文缺字〕补肺汤。身体疲倦，食欲减少。用参术补脾汤。这是因为各种气都根源于肺。肺气得到调治，病就会痊愈。另外，面色发白时，应当补肺、补脾。面色发红时，应当补肺、补肾。如果只是一味攻伐毒邪。脾肾就会更加虚弱。这样还能不出差错的情况就很少了。灸合谷穴七壮。再灸肾俞穴三七二十一壮。卷四　不分部位大毒 内痈总论 小青龙汤 这是用于解表、疏散风邪、行气并排脓的方剂。半夏（一钱二分）、干姜（炮制）、细辛、麻黄、肉桂、芍药、甘草（炙，各一钱五分），生姜、五味子（用蜜拌炒，一钱）。水二钟。煎至八分。饭后较久时温热服用。葶苈散 因炙烤食物并过量饮酒所致。气喘急促，胸腹胀满。不能平卧。咳嗽，吐出浑浊的痰。甜葶苈、栝蒌仁、薏苡仁、桑白皮、桔梗、升麻、葛根（各一钱），甘草（炙，五分）。用生姜三片。水二钟。煎至八分。饭后较久时服用。四顺散 用于治疗肺痈吐脓。咳嗽，气喘急促。心中烦热、邪热壅滞的人。贝母、紫菀、桔梗（各一钱五分），杏仁（七分），甘草（七分）。水二钟。煎至八分。饭后较久时服用。金鲤汤 用于治疗肺痈已经形成或尚未形成的情况。胸中隐隐作痛。咯出、吐出脓血的人。金色的活鲤鱼一条。取约四两重的。保留鱼鳞。剖开，去掉肠和肚。不要用水洗过。在鱼肚内撒入贝母末一钱。用线扎好。用半碗白色童便浸泡。隔水炖煮。以鱼眼突出为止。取出，去掉鱼鳞和鱼骨。把鱼肉仍然放回童便中。炖热。将鱼肉吃下，并把汤汁饮下。一天一枚。疗效非常迅速。人参补肺汤 咳嗽，气喘急促，呼吸短促。吐脓，发热，口渴。小便短少而涩滞。或者肾水不足。虚火向上炎盛。痰涎壅盛的人。人参、黄〔原文药名疑缺字〕、白术、茯苓、陈皮、当归（各一钱），熟地（一钱五分），山萸（二钱），山药（二钱），丹皮（八分），麦冬（七分），五味子、甘草（炙，各五分）。生姜三片。胶枣二枚。水二钟。煎至八分。饭后较久时服用。参〔原文药名前有缺字〕补脾汤 用于治疗咳嗽、吐出脓痰。脘腹胀满，不思饮食。这是由脾气亏损所导致的。人参、白术（各二钱），黄〔原文药名疑缺字〕（三钱五分），茯苓、陈皮、当归（各一钱），麦冬（七分），桔梗（六分），甘草（炙，五分），升麻（三分），五味子（四分）。用生姜三片。胶枣二枚。用水煎煮。饭后较久时服用。九制草灵丹 用于治疗肺痈、肺痿。又能止咳化痰。以及肠风、痔漏。槐角子（十斤）、侧柏叶（三斤，以冬至后采的为佳）、陈皮（十斤）、枸杞（一斤），合在一起。用黄酒洗。放入蒸笼内。蒸透。晒干。再用酒浸透。照前法蒸制。完成九蒸九晒。研成细末。炼制白蜜为丸。丸药大小如梧桐子。每次服一至二钱。空腹用白开水送服。肺痈单方 太乙膏三至五钱。水一茶钟。炖化。全部从口服下。这样药膏就能进入肺部。服两三次就能痊愈。如果制成丸剂服用。药物就会进入肠胃。所以没有效验。腌芥菜的卤汁。贮存在坛内。封闭严实。埋在地下二十年。这样最好。存放十年的也有效。每次饮用一小杯。每天两三次。很快就能痊愈。蒲公英，俗称山芥菜。取它的根。用瓷器刮去粗皮。用石臼捣烂。绞取汁液。用无灰酒或白酒浆冲服。立即见效。卷四　不分部位大毒 内痈总论 加减八味丸、肾气丸（均见首卷）、金液戊土丹（见脱疽）。卷四　不分部位大毒 内痈总论 小肠痈发作时。必先出现关元穴持续不止的隐痛。（关元穴在肚脐下三寸。）刚开始发作时发热、怕风。脉象浮大而空，跳动频数。腹部拘急、肿胀疼痛。大便时有下坠感。小便涩滞不畅。时间久了就会腹胀，并向下部淋漓不利。翻身时腹中有水声。这说明内痈已经形成。这是由于吃得过饱后负重。或者醉酒、饱食后行房。或者分娩困难时用力过度。或者突然急速奔走。以致气血壅塞阻滞。日常活动失于适度。气血凝滞而形成肠痈。如果失于治疗，脓毒就会流注到关节。病情会变成难治的坏证。初起时小腹隐隐作痛。很像奔豚气。如果小便淋漓涩痛。用薏苡仁汤加大黄攻下。如果病已经形成。腹痛、腹胀满，不能进食。小便淋漓涩痛。用薏苡仁汤治疗。如果腹痛，重按反而能够缓解。并且不时排出脓液。这是脓毒尚未解除。用牡丹皮汤，配合外敷太乙膏治疗。如果攻下后排脓很多。用梅豆汤调治。如果面色苍白，食量减少。这是气血虚弱。用加减地黄汤。用十全大补汤加丹皮、五味子来补益。肠痈宜灸两侧肘尖，各灸一百壮。艾炷大小如绿豆。这样就会从大便中排出脓血。很快就能痊愈。患肠痈时不能受到惊吓。受到惊吓就会使肠道断裂。平时坐下、躺下以及翻身转侧。都应当缓慢进行。饮食宜少，并且宜吃柔软、煮烂的食物。尤其应当重视滋补。以固护元气。脉象表现为左寸脉洪大而数。又说。跗阳脉滑而数。由此可知应当从大便排出脓液。古人认为脓液从肚脐流出的是不治之证。但也有用大力补益而获得疗效的。有一个人患肠痈，却被误治。腹部胀满得像鼓一样。诊察其脉，细数而有力。再观察他的腹部。肚脐下面有一处隆起发亮，且非常灼热。腹内还不时传来肠鸣声。于是知道这是痈。让人准备一个干净的桶，桶内装入半桶滚水。盖好桶，准备使用。随即用薏苡仁汤加酒制大黄三钱。慢慢服下。等到腹部感到疼痛时。扶他坐到桶上。脓液像涌泉一样排出。疼痛立即减轻。随后大力补益，病就痊愈了。有一个人被误当作腹胀来治疗。以致毒邪向内攻入。腹痛牵连到阴部。阴部器官腐烂。肌肤颜色败坏，却没有脓液。流出臭秽的液体。身体燥热，口干。无法医治。果然死亡。有一名妇女，腹部胀得像怀孕一样。疼痛不止。我使用川芎、当归、炒蒲黄、炒吴茱萸、炒五灵脂、红花。用水煎服。排出约一斗血块后就痊愈了。卷四　不分部位大毒 内痈总论 牡丹皮汤 治疗肠痈属寒证的情况。腹部柔软而疼痛。重按疼痛就会停止。并且不时排出脓液。牡丹皮、桃仁泥、薏苡仁、白芷、人参、黄〔原文药名缺字〕、茯苓、当归、川芎、白芍各一钱；官桂、甘草各五分；木香三分。加水二钟。煎至八分。温热服用。

译加味地黄汤 治疗肠痈溃破之后。脓液淋漓不断。或者精神减少。饮食没有滋味。以及自汗、盗汗等症状。熟地、山药、山茱萸、白茯苓、丹皮、人参等分；黄〔原文药名缺字〕用量加倍。加入煨姜三片。大胶枣两个。加水二钟。煎至一钟。空腹服用。梅豆汤 治疗肠痈攻下之后。脓液很多的情况。薏苡仁二合、黑豆一百粒、乌梅一个；加水煎熟，取药汤一大钟。加入阿胶一钱。生蒲黄一钱。再煎后服用。天丁散 治疗肠痈及内痈。已经形成脓液的情况。皂角刺一两，用酒和水煎服，脓液就会排出。薏苡仁汤 见前文“内痈”条。十全大补汤 卷四　不分部位大毒 内痈总论 大肠痈发作时。必先在天枢穴处持续隐隐作痛。天枢穴在肚脐旁二寸；右侧疼痛更重。脉象表现为右寸脉洪大而数。治疗方法与内痈及小肠痈相同。卷四　不分部位大毒 内痈总论 胃痈发作时。必先在中脘穴处持续隐隐作痛。中脘穴在肚脐上四寸，并会使人咳嗽、吐出脓血。出现如疟疾发作般的寒热交替。这是由于寒气隔绝阳气。又是热邪聚集在胃口所导致的。因为寒气在胃中向上逆行。所以胃脉沉而细。因为阳气不能向上升发。所以人迎脉紧而有力。脉迟、浮大中空而涩，是瘀血。用牡丹皮汤攻下。脉洪大而数，是脓已经形成。用赤豆薏苡仁汤排脓。平日嗜食肥甘厚味的人，在病初起时，宜服清胃射干汤。身体疲倦，气喘并口渴，小便次数增多的，是肺气虚。用补中益气汤，加山茱萸、山药、五味子、麦门冬。或者兼用加减八味丸。另外，夏季用生脉散，代替茶来饮服。治疗这种病应以壮益正气、帮助胃气为主。并以此前的药物辅助治疗。不可只专门攻伐毒邪。卷四　不分部位大毒 内痈总论 丹皮汤 治疗胃痈、肠痈。腹部肿胀，痞满坚硬，按压就疼痛，脉迟而紧的，是脓还没有形成。宜用此汤攻下。丹皮（一钱）、栝蒌仁（一钱）、桃仁泥（二钱）、朴硝（二钱）、大黄（五钱），加水二钟。煎至一钟。去掉药渣。加入朴硝，再煎沸数次。不拘时间服用。赤豆薏苡仁汤 治疗胃痈而脉洪大数疾的。这是脓已经形成。宜用此方排脓。赤小豆、薏苡仁（炒）、防己、甘草（五分），加水二钟。煎至八分。饭后较长时间服用。射干汤 治疗痈疮肿胀疼痛，脉洪大有力而数疾的。射干、犀角、升麻、玄参、黄芩、麦冬、大黄（各一钱），栀子（五分），加竹叶、芒硝（竹叶、芒硝是入肺、胃二经的药）。水煎服。以通利大便为标准。卷四　不分部位大毒 内痈总论 补中益气汤、生脉散、加减地黄丸 卷四　不分部位大毒 内痈总论 脾痈发生时，必定先出现章门穴隐隐作痛而且持续不止。（此穴在乳房下方右侧胁肋末端，取穴方法与内痈、肠痈相同。） 卷四　不分部位大毒 内痈总论 肝痈发生时，必定先出现期门穴隐隐作痛而且持续不止。（此穴在乳头直下第二肋间，距不容穴旁一寸五分；会使人两[缺“胁”字]胁胀满。） 躺下就容易惊醒，小便不通。这是由于忧愤郁结、气机上逆所导致的。初起时宜用栝蒌散。或者用柴胡清肝汤调治。溃破后用六味丸、八珍汤，以滋养阴液、扶助正气托毒外出。这是肝火、心火旺盛，而虚证中又夹有热邪。禁用温补药物，以及针灸等疗法。柴胡清肝汤 治疗肝痈初起、胁肋疼痛。柴胡（一钱五分）、黄芩（一钱）、人参（一钱）、栀子（一钱五分）、川芎（一钱）、连翘（一钱）、桔梗（一钱）、甘草（五分），加水二钟。煎至八分。饭后较长时间服用。栝蒌散 （见“内痈”篇。） 六味地黄丸、八珍汤 （见“溃疡门”。） 卷四　不分部位大毒 内痈总论 心痈发生时，必定先出现巨阙穴隐隐作痛而且持续不止。（此穴在心窝下方、蔽骨下缘一寸处，是胃经募穴。）发病后会出现寒热往来、身体疼痛、面色发红。口干而想喝水。这是由于过量饮酒、嗜食热性食物所导致的。宜用升麻葛根汤清解胃热，用清心丸退除心火。清心丸 黄连（一两）、茯神（五钱）、赤茯苓（五钱），研成细末。用炼蜜制成丸剂。丸子大小如梧桐子。每次服一百丸。用米汤送服。升麻葛根汤 卷四　不分部位大毒 内痈总论 肾痈发生时，必定先出现京门穴隐隐作痛而且持续不止。（此穴在胁下季胁之间，是胆经募穴。）发病后会从胁下直到小腹胀满。这是由于房事过度，外感寒邪所导致的。只有八味地黄丸适宜。禁用寒凉类药物。八味地黄丸 （见第一卷。） 卷四　不分部位大毒 内痈总论 三焦痈发生时，必定先出现丹田穴隐隐作痛而且持续不止。（此穴在肚脐下二寸处，是膀胱经募穴。）治疗方法与小肠痈相同。卷四　不分部位大毒 内痈总论 大疔就是钉子。形状就像钉子一样。它的疮形很小，但根部很深。可生长在身体各处。不限定在某个穴位。凡是刚开始发作时，像疥疮或粉刺一样。又像小水泡、小疙瘩。有瘙痒、疼痛或麻木感。症状游走不定。可伴有寒热、恶心。只是它与通常的疮疡稍有不同，这就是疔疮。医书说：一旦发现它有些不同，就应当非常警惕。所以应当虚心、仔细地辨认。根据它的形态、颜色以及病势缓急，正确地使用药物，这样才有希望确保没有危险。延误治疗就会发生“走黄”。病情变化难以预料。俗话说：诊治疔疮要像骑马奔驰一样迅速。病势不允许有片刻迟缓。这种病多是感受肃杀、乖戾之气而发生的。有时还与畜类恶尸、忤逆之变有关。所以有的早晨发病，晚上就死亡。有的刚发病便死亡。有的过了五七天还没有死亡，却在一个月或半个月后才最终死亡。这取决于岁运的顺逆，以及五脏的虚实。再从形态和颜色来说明。例如，在刚开始到四五天这段时间内。颜色由白色变为青紫色，而内部没有“七恶”等症状的，属于顺证。刚开始时像疔疮又不像疔疮，呈灰色，疮顶凹陷，像鱼的肚脐，或像跳蚤留下的斑点，出现青紫色或黑色的水疱，疮面柔软凹陷而没有脓，到六七天这段时间内。疮孔深而有恶臭污秽，却没有脓，内部出现“七恶”等症状的，属于逆证。如果疔疮能够排出脓液，形状像蜂窝一样，就容易痊愈。再从发病部位来说明。生在头部、颈项、胸部和背部的，病势急。生在手足骨节之间的，病势较缓。在一处疔疮之外，另生出一处小疮，称为“应候”。如果疔疮四周红肿，但不向外漫延，称为“护汤”。如果疔疮周围又生出许多小疮，称为“满天星”。有这些表现的，病势较缓。没有这些表现的，病势较急。

译再从禁忌方面来说明。疔毒是由蕴积的热邪产生的。忌用辛温燥热的药物，恐怕反而会助长邪毒。忌敷用寒凉的药物。恐怕会迫使毒邪攻入内部。另外，初起时还没有脓头以及尚未溃破的时候，忌贴膏药。病情较轻的，会使毒邪聚集成脓；病情严重的，毒邪必然会攻入内部。只有在已经溃破、出现脓液时，才可以用膏药促使排脓、帮助生长肌肉，用来避免风寒侵袭。刚溃破的时候，忌用生肌药，恐怕毒邪还没有清除，反而会加重溃烂。另外，疔疮生在头部、颈项之间，以及肝经、胆经、肾经循行的部位，还有“火日火疔”，都不宜施灸。如果触犯这一禁忌，必然会导致毒邪内陷，或者发生“走黄”。饮食方面忌饮酒，也忌食鸡、鱼、海味和饮冷水。日常起居中忌恼怒、房事劳累以及各种香料。触犯这些禁忌，必然会导致病情反复。如果一个月内没有房事劳累，那么疮口平坦、没有生长肌肉，是一种征象。再从用药的先后次序来说明。例如刚开始发病时，有寒热、身体拘急，脉象紧而数的，属于病邪在表。先服蟾酥丸，随后用绀珠丹发汗。如果发热、口干、大便闭结，脉象沉而有力的，属于病邪在里。先服蟾酥丸，随后服贵金丸攻下。如果没有表证或里证，说明邪气在经络之中。先服蟾酥丸，随后服无忧散清解。如果出现烦热、神志昏乱、干呕，说明邪气已经攻入内部。用菊花煎汤，送服蜡矾丸，以扶托正气、托毒外出。如果手足发冷、六部脉都不能触及，这是由于毒气闭塞凝固，使元气不能宣通。先服蟾酥丸，接着服木香流气饮，使气机宣通。如果神志昏乱、烦躁，肿处颜色暗而不痛，这是由于敷用寒凉药物所导致的。服蟾酥丸以扶托，它能驱逐毒邪到达肌表腠理，并化为汗液排出。如果疔毒误用艾灸，出现烦躁、胡言乱语，这是迫使毒邪攻入内部。用解毒清火汤。如果疔毒发生“走黄”，头面部出现肿胀，烦闷难受，像要死去一样，用疔毒复生汤。疮溃破后，余毒还没有清尽。出现五心烦热的。用人参清神汤。针刺后脓液排出的时候。气虚而心悸的。用内托安神汤。攻下、通利用药过度。以致出现口渴。脉象大而虚的。用补中益气汤。发汗后汗仍然不止。发热不退。疮口不疼。大便不通利的。以及发汗、攻下之后。口部紧闭，痰液涌出。自汗、抽搐的。又有误用针刺，导致出血过多的。沿着患处肿胀，且不断增大。这些都是真气虚弱。都应服用十全大补汤，并加倍使用人参、〔缺字〕、当归、白术。病情严重的，加用大附子。我考察这类病证，开始时不解毒。后来又不大力补益。还想让患者得以生存的。实在很少。再从外治方面来说。比如疔毒已经形成脓头。出现红、肿、热、痛的。使用菊花的根、茎和叶。捣烂后敷在患处。如果漫肿而没有脓头，根部仍然活动。以及疔毒走黄，在其他部位形成肿块的。都用离宫锭子涂敷。如果疔毒顽固凶恶，推压它而根部不动。必须采用挑刺法来截断它的根。否则必然导致走黄。书中说：疔疮应先刺破，放出其中的毒血。适宜用发汗、泻下的方法。禁忌艾灸，但不禁忌针刺。怕绵软之物，不怕铁器。这确实是挑治疔疮的秘诀。再就有名称的疔毒来说。如火焰疔，属于心。多生在嘴唇、口部、手掌和指节之间。刚开始出现红黄色的小水泡。又痒又痛，并有麻木感。随后出现寒热往来、头晕。心中烦躁。紫燕疔，属于肝。多生在手、足、胁肋之间。起初生出紫色水泡。破裂后流出血水。三天后，病势串至手臂，筋肉溃烂。随后眼睛发红，指甲发青。神志昏乱，舌头强硬。黄鼓疔，属于脾。多生在口角、面颊、颧部、眼睑等处。起初出现黄色水泡。表面发亮而坚硬，麻木发痒。随后出现寒热往来。干呕，呕吐不止。白刃疔，属于肺。多生在手指、鼻孔、胸部等处。起初出现白色水泡。又痒又痛，继而腐烂。随后咽喉干燥，呼吸急促。毛发竖起，鼻部〔缺字〕。黑靥疔，属于肾。多生在耳孔、腰部、腹部等柔软处。起初出现黑斑和紫色水泡。疼痛直达骨髓。随后患处变软、凹陷，并出现心悸。眼睛外露，手指发青。以上五种疔。是根据它们的形状、颜色和发病部位，分别归属于五脏。古书中又有火疔。（形状像艾灸后的疮。） 水疔。（形状像水泡。） 气疔。（起泡而且柔软。） 石疔。（坚硬得像石头。） 腐疔。（疮顶凹陷并溃破。） 鱼脐疔。（形状像鱼的肚脐。） 茱萸疔。（中间凹陷，边缘隆起。） 盐肤疔。（大如匙面。黑点隆起如黍粒。） 烂疔。（大如匙面。溃破后流出脓水。） 刀〔缺字〕疔。（形状像薤叶。长约一寸。） 浮沤疔。（也像薤叶。形状细长而弯曲。） 瓜藤疔。（蔓延扩散，数量很多。） 芝麻疔。（形状像芝麻。忌食麻油。） 麻子疔。（像麻子，颜色稍黑。从开始到结束一直发痒。） 三十六疔。（形状像黑豆。每天生出一个。长满三十六个时便无法医治。） 钉脑疔。（生在太阳穴和眼睛边缘。） 鱼尾疔。（生在外眼角。） 眉疔。（生在眉毛处。） 赤面疔。（生在颧骨处。） 颊疔。（生在颊骨尖端处。） 鼻疔。（生在鼻腔内。） （疼痛牵连到脑部。） 黑疔。（生在耳内。） （肿胀疼痛牵连到腮部。） 髭疔。（生在胡须处。） 龙泉疔。（生在人中处。） 虎须疔。（生在嘴唇下方。） 反唇疔。（生在嘴唇里面。） 锁口疔。（生在嘴角处。） 牙疔。（生在牙根处。） 猪疔。（形状圆而小。） （疮口有油状物。） 牛疔。（形状圆而小。） （疮口没有油状物。） 羊疔。（形状长而白。） 狗疔。（形状长而红。） 驴马疔。（呈三角形。） （疮顶有黑点。） 蛇头疔。（生在手指顶端。） 蛇眼疔。（生在指甲旁边。） 蛇背疔。（生在手指背面。） 蛇腹疔。（生在手指肚。） 蛇节疔。（生在手指关节处。） 冷疔。（生在脚跟处。） （具体考证见“足部”。） 此外还有 红丝疔。生在手上。有红线向腋下延伸。） 延伸到腋下的，无法救治。生在脚上。有红线向腹部延伸。延伸到腹部的，无法救治。生在嘴唇上。有红线向咽喉延伸。延伸到咽喉的，无法救治。应在红线的尽头刺断它。涂敷离宫锭子。随后在原发处挑刺。涂敷拔疔散。内服蟾酥丸。暗疔。起初出现寒热交作、身体拘急。腋下坚硬肿胀，但没有疮头。有的阴囊肿胀疼痛。睾丸突起，像筷子头一样的，就是这种病。内疔。起初出现寒热交作、腹部疼痛。过了几天，突然肿起一块，像积聚一样的，就是这种病。这两种病都不能采用挑刺的方法。先含化一粒蟾酥丸，直到药丸完全化尽。用凉水漱去口中的毒涎。再服三丸。嚼碎葱白三寸，用它裹住药丸。用温酒送服。盖好被子躺下，使身体出汗。过了一会儿仍然没有出汗，再饮酒来促使发汗。也可以用霹雳火法辅助治疗。一定要使其大汗淋漓。随后服绀珠丹调治。也可以用贵金丸泻下。便可自行痊愈。如果牙关紧闭，取蟾酥丸三至五粒，与葱头一起研化后灌服。等到稍微苏醒，再按前面的方法治疗。羊毛疔。

译全身出现寒热。症状类似伤寒。但胸前、背后有像跳蚤斑一样的红点，就是这种病。观察这些斑点，颜色发黑的是病程较久的。颜色淡红的是病程较浅的。选取颜色深红的斑点。用缝衣针在斑点上挑出羊毛状之物。胸前、背后各挑五至七个。用黑豆、荞麦粉涂敷在上面。很快就会出汗。这样便可痊愈。另有一种方法：用明雄黄二钱。用青布包裹扎好。蘸上热烧酒，在胸前擦拭。从外圈逐渐擦向中心。羊毛状之物就会转移到背后。再在背后擦拭。羊毛状之物便都会被拔出，粘在布上。把它埋掉。一天内忌饮茶水。挑刺方法的秘诀。用竹签在毒疔顶部，划开十字形切口。毒块坚硬如铁的，属于顺证。先放出紫黑色的血。然后再挑刺，直到流出鲜血。以感到疼痛为止。填满拔疔散。再用膏药盖住。经过两三个时辰。拨去旧药。换上新药。如果药物干了，没有渗出液，也不感到疼痛。这说明挑刺还没有断除疔根。还要再向深处挑刺。一定要敷上药后感到疼痛。以药物湿润并有液体流出为标准。如果刚开始时失于治疗。以至于毒邪走黄。那么全身和面部就会弥漫性肿胀。原来的疮口也看不出痕迹。出现神志昏沉、不思饮食的，就很危险了。应立即寻找最初发病的部位进行挑刺。如果疮口坚实。能够刺出紫黑色血或鲜血。敷药后能感到轻微疼痛。服药后又见到稍有疗效的。十个人中还可以救活两三个。如果疮口绵软。刺入时像刺瓜瓤一样。流出淡血水，却感觉不到疼痛。一百个人中也没有一个能活。这种方法有使病情由重转轻的作用。还有起死回生的功效。如今的人不认识这种病证。也不知道怎样治疗。却妄自以正统治法自居。反而加以诋毁。唉！这样会耽误人的性命。这样的事哪里数得清呢？我对此痛心惋惜。所以特意剖析说明它。卷四　不分部位的大毒 内痈总论 蟾酥丸 治疗疔疮、发背、脑疽、乳痈、附骨疽以及臀部、腿部等处的疽。适用于一切恶性病证。以及疮肿不痛。或感觉麻木。或出现呕吐。严重时甚至神志昏乱。服用此药后。尚未发起的就会发起。不痛的就会感到疼痛。疼痛剧烈的就会停止疼痛。神志昏乱的就会苏醒。呕吐的就会缓解。尚未成脓的就会消散。已经成脓的就会溃破。确实有使人起死回生的功效。是治疗恶性病证的至宝丹药。蟾酥（二钱，用酒化开）、轻粉（五分）、枯白矾、寒水石（原文剂量缺失）、铜绿、胆矾、乳香、没药、麝香（各一钱）、雄黄（二钱）、朱砂（三钱）、蜗牛（二十一个）。以上药物研成细末。称量准确。在端午日的午时。于洁净的室内。先把蜗牛研碎。再与蟾酥一起研磨，调成稠黏状。然后加入其余各药。一同捣研得极其均匀。制成绿豆大小的药丸。每次服三丸。用葱白五寸。让患者自己嚼烂。吐在男性左手、女性右手的手心里。把药丸包在其中。用无灰热酒一茶钟送服。盖好被子。像走五六里路那么久。出汗就是见效。病情严重的，再服一剂。内消散 栝蒌（一个）、皂刺（一两）、金银花、大黄、生姜、甘草（各五钱）、白芷（二钱）。用黄酒二碗。煎至八分。服下。解毒清火汤 治疗疔毒误用灸法。导致毒邪向内攻入。出现烦躁、胡言乱语的。玄参、桔梗、知母、石膏、升麻、栀子、麦冬、木通、大青叶、人中黄（各一钱）。大便秘结时。加大黄。神情烦闷、扰乱不安时。加烧人粪。用淡竹叶、灯心各二十根。用水煎服。疔毒复生汤 治疗疔毒走黄。头面部发生肿胀。毒气向内攻入。烦闷得像要死去一样的。牛蒡子、牡蛎、皂角刺、金银花、栀子、天花粉、木通、地骨皮、乳香、没药、僵蚕、大黄（等分）。脉象充实、大便秘结的。加朴硝。用磨刀针铁浆水一钟。黄酒一钟。煎至一钟。服下。大便泄下或排出一两次后就会苏醒。又出汗就能活下来。不出汗就会死亡。人参清神汤 治疗疔毒溃破以后。余毒尚未完全清除。手足心和心胸烦躁。精神恍惚。睡卧不安的。人参、黄芪、白术、当归、茯苓、远志、陈皮、麦冬、骨皮（各一钱）、柴胡、黄连（各五分）、糯米（一撮）。用水二钟。煎至八分。饭后较长时间再服。内托安神汤 治疗针刺后出脓的时候。元气虚弱。睡卧时惊悸不安。或者毒邪尚未尽除，流入心窍。因而产生健忘的。人参、黄【原文疑缺字，疑为药名】、白术、茯神、麦冬、玄参、陈皮各一钱；炒后研碎的枣仁、五味子、石菖蒲、远志各五分。用水二钟，煎至八分。加入朱砂三分。调和均匀。饭后较久时服用。拔疔散 治疗疔毒严重的病症。挑破患处后，将此药填入。确实有起死回生的功效。不可轻视。朱砂、【“砂”字疑为药名残缺或讹误】、白矾、食盐；其中两味各用烧红的铁锈刀【原文“之”字前后文义不明】处理，等分配用。以上药物研成细末。收贮在瓷罐中。备用。必须选择丁日午时制作。疔毒出现红、热、肿、痛时。将新鲜菊花叶捣烂后敷上。患处会冷得像冰一样。也可以涂坎宫锭子。如果肿势弥漫而不发红。以及毒邪走窜、皮肤发黄并结聚肿胀的。用离宫锭子涂患处。（两种锭剂见“敷治门”。）疔毒患者出现头晕、麻木、瘙痒、心烦的。用野菊花根。捣取汁液半碗。用白酒冲服。或者使用野菊花的花、叶、根、茎。取四两。用白酒煎煮。送服琥珀蜡矾丸三钱。也可用生蓝叶用酒煎煮后服下。对于心烦并发生呕吐的。取生黄豆用水浸泡后磨成浆。每次服一碗左右。使其吐出。吐出来后，心中就会感到清凉。霹雳火 这是帮助内疔发汗的方法。把鹅卵石烧红。放在铁勺里面。再把铁勺放入木桶中。将醋淬入石头上。让患者把患处悬覆在木桶上方。用衣物盖严，不要让热气泄出。热气稍弱时，再添入烧红的石头。并加醋淬石。以肿胀处出汗为限度。卷四　不分部位大毒 内痈总论 立应绀珠丹、贵金丸、蠲痛无忧散、琥珀蜡矾丸、补中益气汤、十全大补汤、离宫锭子、坎宫锭子、灸曲池穴（均见首卷）、木香流气饮（见“流注门”）。卷四　不分部位大毒 内痈总论 多骨疽，另称剩骨。又称朽骨。这是由于疮疡长期溃破。气血不能滋养患处。骨头便从疮口中露出。无论发生在腮部、牙床、大腿、小腿、胳膊、手或脚等处。只要肿痛日久而不溃破。各种药物都不起作用。就是这种病症；细小的骨头是由毒气结聚而形成的。化成大骨。这是由于受胎时精血交错所致。也是三阴经亏损造成的。因为肾主骨。宜服肾气丸、十全大补汤、人参养荣汤。先补益脾肾。然后用艾附饼子灸治，以驱散寒邪。继而补益营气。这样腐骨就会自行脱落。疮口也会自行收敛。如果骨头已经露出。但肿胀仍未消退。说明朽骨还没有完全排出。仍应内服大补之剂。外用神灯照射。再用蜡饼灸治。这样朽骨就会自行排出。等朽骨全部排尽才会痊愈。如果脓液呈白色而清稀。说明朽骨刚开始脱落。骨头还在较深处，难以取出。如果脓液呈白色而稠厚。说明朽骨将要出来，位置较浅，可以取出。取出的骨头。要保留其药性。加入生肌散中。使其恢复原有状态。这样疮口就会很快收口。卷四　不分部位大毒 内痈总论

译肾气丸、十全大补汤、人参养荣汤、艾附饼子、神灯照法、黄蜡饼蒸法、蜡饼灸法、生肌散（均见首卷）。卷四　不分部位大毒 内痈总论 “流”是运行的意思。这是因为气血旺盛。自然没有停滞不行的情况。“注”是停住的意思。这是因为气血衰弱。因此有凝滞不畅的病患。其形状是弥漫性肿胀，没有明显的脓头。皮肤颜色没有改变。不论在什么穴位附近。都可以在身体各处发生。这种病所受的病因不同。所以治疗的先后方法也不相同。例如腠理不密，外邪侵入的。用立应绀珠丹发汗。因房事劳伤而受到寒气侵袭的。用桂附八珍汤加木香温散寒邪。因郁结而损伤脾气。营气运行不畅的。用归脾汤加香附、青皮以疏散。跌倒、碰撞等损伤。瘀血凝结停滞的。用散血葛根汤驱除瘀血。产后恶露没有排尽。流窜并阻滞经络的。用通经导滞汤疏通引导。暴怒损伤肝气。胸膈气机不畅的。用方脉流气饮调治。伤寒发汗以后，余邪尚未完全消除的，用人参败毒散解除余邪。服药后仍有潮热的，在荣卫返魂汤中加入升麻、葛根、川芎、紫苏、独活。如果没有潮热，只加入独活。用水煎服，使药力调和发挥作用。以上是治疗初起或将要成脓阶段的方法。外部一概贴绀珠膏。服药一剂，最多服到三四剂。其中能够消散的，十例中有五六例。如果服用前面的药仍不能使病灶从内部消散，就应当大力补益气血，培补扶助脾胃，温暖经络，使关节通利。可用木香流气饮、调中大成汤、十全大补汤等方。各方都加入熟附子、香附。培补身体根本，尚未成脓的就会自行消散，已经成脓的就会自行溃破，已经溃破的就会自行收敛，最终不会有组织残败、破溃渗漏而不能收口的忧患。如果肿胀处已经有脓，应当赶快切开，以免内部坏死。务必使残余的肿胀处都排出脓液，内热才会消退。要慎用寒凉攻伐、企图从内部消散之类的药物，也要慎用火针的方法。病变从缺盆开始，流注到天枢穴的，叫作气毒流注。出现九个病灶的，不能治疗。生在肩背，坚硬得像石头的，叫作痰注。生在脑后，形状像蜂巢的，叫作蜂窠流注。流注到两肩的，不能治疗。通常用荣卫返魂汤、千金指迷丸使其消散。一切流注，都宜灸梁丘穴七壮。流注这种病症，俗称为“马【疑有缺字】”。像流走散布的流注，称为“瓜藤马【疑有缺字】”。骨节内部疼痛，称为“嗍骨马【疑有缺字】”。脊骨与髀骨之间有三五枚。称为“过脊马【疑有缺字】”。生在尾【疑有缺字】骨上的，称为“杀着马【疑有缺字】”。踝骨肿胀疼痛，称为“锁脚马【疑有缺字】”。骨骼相接之处肿胀疼痛，称为“接骨马【疑有缺字】”。进入大腿的，不能治疗。卷四　不分部位的大毒。内痈总论。荣卫返魂汤。治疗一切初起的流注。赤芍、木通、白芷、何首乌、枳壳、小茴香、乌药、当归、甘草；水一钟。酒一钟。煎至八分。服用。初起时坚硬得像石头的，加入川芎、独活、麻黄、葱头，服后使其发汗。胃寒而生痰，加入半夏。郁热而生痰，加入桔梗。需要补益的，加入附子。需要泻下的，加入大黄。食欲减少的，加入白豆蔻。肺痈、肚痈，加入忍冬藤。这就是治疗内痈的神效药。五香连翘等药，只调理阳气而不调和阴气，就会导致气耗损、血凝滞，肌肉必然不能恢复生机。内托十宣等药，只调和阴气而不调理阳气，就会导致血气偏盛而气力衰弱，疾病必然再次发作。只有这个方剂能够挽救病势已坏的证候，使已经失去生机的肌肉恢复，在祸患尚未发生之前消除它，在病势已经好转之后拔除余毒，扶助胃气根本而不损伤元气。关键只在于根据病情随时加减药物。桂附八珍汤。房事之后阴虚又受寒，以致形成肿块，或者全身以及腿脚疼痛。肉桂（五分）、大附子、人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍（炒）、熟地（各一钱）、木香、甘草（各三分）；用生姜三片。红枣两个。水二钟。煎至八分。饭后稍久服用。散血葛根汤。跌倒、扑伤等损伤，瘀血凝结停滞，结成流注，并且身体发冷发热的。葛根、升麻、羌活、防风、川芎、半夏、桔梗（各一钱）、白芷、苏叶、细辛、香附、红花、甘草（各八分）；葱头三个。生姜三片。水二钟。煎至八分。服用。通经导滞汤。产后败血流注经络，结成肿块并疼痛的。香附、枳壳、陈皮、紫苏、川芎、当归、赤芍、熟地、丹皮、红花、牛膝（各一钱）、独活（五分）、甘草节（五分）；水二钟。煎至八分。加入酒二分。饭后较久，温服。木香流气饮 用于流注、瘰疬。以及气机郁结而形成肿块的病症。或气血凝滞不畅。全身病邪游走窜动而疼痛。或心胸痞塞闷胀。咽喉不利。腹部和胁肋胀满。呕吐，不能进食。气逆上冲，呼吸喘促。咳嗽，痰多。或四肢、面部和眼睛浮肿的。都有效。川芎、当归、紫苏、桔梗、青皮、陈皮、乌药、黄、枳实、茯苓、防风、半夏、白芍各一钱；甘草节、大腹皮、木香、槟榔、泽泻、枳壳各五分。下部病变者。加牛膝。生姜三片。红枣二个。用水煎服。调中大成汤 溃破后脓水清稀。饮食减少。不能生长新肉并收口的。人参二钱，黄、白术、茯苓、归身、白芍、丹皮、陈皮、山药各一钱，肉桂、大附子各八分，远志、霍香、砂仁各五分；煨姜三片。胶枣二个。水二钟。煎至八分。饭后较久，温服。先天大造丸 风、寒、湿、毒邪。侵袭经络。初起时皮肤颜色没有改变。弥漫性肿胀，没有明显脓头。或因阴虚而外来寒邪侵入。初起时筋骨疼痛。日久便形成肿胀疼痛。溃破后脓水清稀。长久不能痊愈。逐渐形成漏症的。紫河车一具（用酒煮后捣成膏），熟地黄四两（用酒煮后捣成膏），人参、仙茅（浸泡去除红汁，蒸熟去皮，捣成膏）、何首乌（去皮，与黑豆同煮，捣成膏）、肉苁蓉（去鳞片和内膜，用酒浸泡后捣成膏）、枸杞、白术、茯苓、归身、牛膝、菟丝子、黄精各二两，巴戟肉、骨碎补（去毛，微炒）、破故纸（炒）、远志各一两，广木香、青盐各五钱，丁香三钱，黑枣肉二两。以上研成细末。炼蜜制成丸剂。丸药大小如梧桐子。每次服七十丸。空腹时用温酒送服。此丸能够补益各种气血虚弱、身体羸瘦。以及劳损导致的内伤。对于男女长期没有子嗣的情况。也都有奇效。千金指迷丸 治疗各种痰结。半夏四两（姜制），白茯苓、枳壳各二两（枳壳用麦麸炒），风化硝三钱。研成细末。用河水煮成糊，制成丸剂。详见《症治粗评》痰门。流注串毒初起的单方 杨树里面的虫。或桑树里面的虫。绞取汁液。成人用无灰酒。儿童用白酒浆冲服。琥珀膏 敷用于流注以及瘀血、顽痰。结成肿块的病症。敷一次就能消散。

译将锦纹大黄研成细末。捣碎大蒜调匀后外敷。即使疼痛一两个时辰。也没有妨碍。到第二天去掉药物。患处发出斑疹或起泡。挑破后使其流出液体。用月白珍珠散撒敷，立即就会干燥。或者用西圣膏贴敷。以消除残余肿胀。卷四　不分部位的大毒 内痈总论 立应绀珠丹（见首卷）、归脾汤（见瘰疬门）、绀珠膏（见首卷）、五香流气饮（见结核）。卷四　不分部位的大毒 内痈总论 所谓瘿和瘤。是由于五脏的邪火和浊气。以及瘀血、痰液停滞。各自受到相应因素的影响而形成。并不是正常的疾病。而且，瘿属阳。颜色发红，向上突起。有的蒂部细小而向下垂。瘤属阴。颜色发白，呈弥漫性肿胀。而且没有疼痛或瘙痒的不适。不过，具体证候各有五种。筋瘤属肝。颜色紫暗而坚硬。青筋盘曲，像蚯蚓一样。治疗应当养血舒筋。例如清肝芦荟丸。血瘤属心。皮肤中隐约缠绕着红色丝状血络。软硬程度相杂。治疗应当凉血、抑制火邪。例如芩连二母丸。肉瘤属脾。颜色没有改变。柔软得像绵花。不松弛，也不紧绷。治疗应当化痰、疏解郁结、调理中焦。例如顺气归脾丸。气瘤属肺。颜色也没有改变。柔软得像绵花。但会随着情绪的喜怒而消长变化。治疗应当清肺、调和营气。例如通气散坚丸。骨瘤属肾。颜色发黑，皮肤绷紧。高高隆起，像石头一样。紧贴骨骼，不能移动。治疗应当补肾、活血化瘀。破除坚结，通利孔窍。例如调元肾气丸。上面所说的五种瘤。都宜服用复元通气散。并配合服用蜡矾丸。疗效很快。瘿，是指…… 筋骨显露出来。血瘿，是指…… 红色的血脉交错结聚。肉瘿，是指…… 皮肤颜色没有改变。气瘿，是指…… 会随着喜怒情绪而消长变化。石瘿，是指…… 坚硬而且固定不移。这就是五种瘿。初起而元气充实的，可选用海藻玉壶汤、六军丸。病久而元气虚弱的，可选用琥珀黑龙丹、十全流气饮。选择其中的方药服用。瘿会自然缩小。并逐渐消退。如果病久以后脓血大量溃出，并且不断渗漏，就无法医治。瘿瘤总诀：刚开始出现时，根部浅浮而不坚实。已经形成时，脓液溃出而肿块消退。已经溃破时，脓液稠厚，根部收缩而皮肤绷紧。溃破以后，气息平和，饮食也和平时一样。这些都是病情顺利的征候。如果在初起时，根部却散漫，并有隐痛；在已经形成时，却坚硬强韧，并伴有痰嗽；在已经溃破时，却流出血水，肿块仍不消退，疼痛仍不停歇，这些都是病情凶险的征候。再次溃破以后，肿胀坚硬反而更加严重，坏死腐败的组织不能脱落，并有恶臭气味、恶心的，会死亡。如果又在耳后生出，并出现头痛症状，便无法医治。“瘤”就是停留不去的意思。无论大小，都不可妄自取除。也不可轻率地去掉。并不是没有道理地忌讳使用刀针，而是使用不当多会导致危险。不过，也有可以针刺的。例如粉瘤，颜色像红粉。多生长在耳部、颈项的前后以及下半身。这是由痰气凝聚结成的。宜用铍针刺破，去除其中的脂粉样物。插入三品一条枪数次。直到内部的膜清除干净。之后便会自行痊愈。黑砂瘤多生长在臀部和大腿。肿块突起，大小不一。用手捏起它，里面有黑色物质，就是这种病。刺破后排出黑砂，并发出声响，有的则是黑色粉末。软硬程度不一。插入药物的方法同前。此外还有胶瘤、虫瘤、蛔瘤、发瘤。这些病可在各处生长，种类繁多，难以一一列举。只要能够准确辨认，针刺和插药的方法都同前。如果有四五枚，先刺破一两枚。如果感到头昏神志不清，这是由于泄气过度造成的。其余的瘤就停止处理。服用补中益气汤数剂。外面用膏药覆盖。过五至七天，患者恢复健康，再逐渐刺破并用药物补治。如果拘泥于前面所说的“瘤不可去除”，那就又成了胶柱鼓瑟、死守成规。卷四　不分部位的大毒疮 内痈总论 清肝芦荟丸 用于治疗肝气郁结形成的瘤。遇到发怒时就疼痛。川芎、当归、白芍、生地（各二两），青皮、芦荟、昆布、海粉、黄连、甘草节、牙皂（各五钱）。以上药物研成细末。用神曲糊调和制成丸剂。丸药大小如梧桐子。每次服八十丸。根据病在身体的上部还是下部，用白滚汤送服。芩连二母丸 用于治疗心火妄动。迫使血液沸腾妄行。这是由外界受到寒凉侵袭所导致的。黄芩、黄连、知母、贝母、川芎、当归、白芍、生地、熟地、地骨皮、羚羊角、蒲黄（各等分），甘草（用量减半）。以上药物研成细末。用侧柏叶煎汤。用寒食面调和制成丸剂。丸药大小如梧桐子。每次服七十丸。用灯心汤送服。也可以煎汤剂服用，同样很好。顺气归脾丸 用于治疗思虑郁结损伤脾气。因而结成肉瘤。陈皮、贝母、香附、乌药、当归、白术、茯神、黄、枣仁、远志、人参（各一两），甘草（炙制）、木香（各三钱）。以上药物研成细末。用合欢树根皮四两煎汤。用煮熟的老米制成米糊，调药末做成丸剂。大小如梧桐子。每次服六十丸。在饭前较久时服用。用白开水送服。通气散坚丸。用于治疗忧郁损伤肺脏。气机混浊而形成瘤。陈皮、半夏、茯苓、胆南星、贝母、人参、枳实、香附、石菖蒲、天花粉、川芎、当归、桔梗、海藻、黄芩（炒），各等分。以上药物研成末。用荷叶煎的汤调和，制成丸剂。大小如豌豆。每次服一钱。在饭前较久时服用。用灯心、生姜泡的汤送服。调元肾气丸。用于治疗房事劳伤、忧虑和恐惧。肾气虚弱衰败。这是由于骨骼失去荣养所导致的。生地（用酒煮后捣成膏，四两）、茯苓、山药、山茱萸、丹皮（各二两）、麦冬、人参、当归身、地骨皮、泽泻、龙骨（各一两）、木香、砂仁（各三钱）、黄柏（用盐炒）、知母（用童便炒，各五钱）。以上药物研成末。用鹿角胶四两，浸在老酒中使其化开。加入蜂蜜四两，一同煎熬。煎至滴水成珠。与药末混合制成丸剂。大小如梧桐子。每次服八十丸。空腹时用温酒送服。忌食白萝卜、烧酒，忌房事劳伤。海藻玉壶汤。用于治疗瘿瘤初起。适用于肿胀坚硬而尚未破溃者。首先戒断浓厚滋味和大鱼大肉。其次应当清心寡欲。海藻、昆布、陈皮、青皮、半夏、贝母、川芎、当归、连翘、甘草节、独活（各一钱），海带（五分）。水二钟。煎至八分。分早晚两次服用。活血散瘿汤。瘿瘤病程已久。没有疼痛或瘙痒。这是气血虚弱的表现。川芎、白芍、当归、熟地、陈皮、半夏、茯苓、人参、丹皮（各一钱），红花、昆布、甘草节、木香（各五分），青皮、肉桂（各三分）。用水二钟。煎至八分，分早晚两次服用。服药后饮酒一小杯。六军丸。用于治疗瘿瘤已经形成但尚未溃破。不论新病还是久病。都有效。蜈蚣（去头足）、蝉蜕、全蝎、僵蚕（炒，去丝）、夜明砂、穿山甲（各等分）。以上药物研成末。用神曲糊制成丸剂。大小如粟米。用朱砂包衣。每次服三分。在饭前较久时用酒送服。忌食大鱼大肉及煎炒食物。瘤体会逐日渐渐消退。琥珀黑龙丹。用于治疗瘿瘤，不论新病还是久病。但仅限于尚未穿破者。适宜服用。

译琥珀（一两）、血竭（二两）、京墨、五灵脂（炒）、海带、海藻、南星（姜炒，各五钱）、木香（三钱）、麝香（一钱）。分别研成细末。研磨均匀。用炼蜜制成丸剂。每丸重一钱。用金箔包衣。晒干后密封收藏。每次服一丸。用热酒一杯。根据病位在上或在下，将药化开服用。十全流气饮。用于治疗忧郁损伤肝脏。思虑过度损伤脾脏。导致脾气运行不畅。气机逆乱，聚积在肌肉之中。于是形成气瘿和肉瘤。皮肤颜色没有改变。日久之后逐渐增大。陈皮、赤茯苓、乌药、川芎、当归、白芍（各一钱），香附（八分），青皮（六分），甘草（五分），木香（三分），生姜三片。红枣两个。用水煎服。根据症状和病位在上或在下服用。消瘤神应散。山慈菇、海石、昆布、贝母，各等分，研成末。每次服五钱。用白开水调服。十天左右即可消退。灸治瘿瘤的方法。灸肘尖二七，即十四壮。再灸间使穴二七，即十四壮。各种瘿病都灸肩〔缺字〕穴。男子灸左侧十八壮。右侧十七壮。女子灸左侧十七壮。右侧十八壮。若面部生有赘瘤。用艾灸十壮。将硫黄用醋磨化，涂在纸上。剪成与灸疮大小相同，贴在患处。再用膏药覆盖。等到发痒时，将脓汁捻挤出来。脓汁像绿豆粉一样时即可痊愈。有一人的面部瘤子形状像棋子。先用缝衣针在瘤顶轻刺，约刺入一分。连续刺三四针。然后将生姜切片贴在瘤子上。把艾绒放在姜片上，灸七壮。随即流出少量清水。瘤子当即消退一半左右。过一两天后再灸三四次。瘤子便完全消退。消瘤二反膏。瘿瘤、瘰〔缺字〕、结核。均可通用。先用甘草煎熬成浓膏。用笔蘸取，涂在瘤子四周。等干后再涂，共涂三次；然后将大戟、芫花、甘遂等分研成末。用醋调和。另用一支笔蘸药，涂在瘤子中央。不得接近甘草膏所涂的部位。第二天瘤子就会缩小一些。再用甘草膏涂瘤子四周。比先前又小一些。中央涂药仍照前法进行。会自然逐渐缩小而消失。缚瘤法 用于治疗瘿瘤根部较小的情况。也可以用来结扎痔疮。桑白皮（刮去粗皮，切细）和芫花（用量加倍）放入罐内。用醋煮，煮一炷香的时间。取出后搓成线。结扎一夜，瘤体就会脱落。然后取龙骨、诃子、细茶等分，共研为末。敷在创口上，使创口收敛。枯瘤方 用于治疗初起尚未破溃的瘤。适用于根部较小的瘤。白砒、砂、硼砂、轻粉、雄黄、黄丹、乳香、没药（各一钱）；田螺（取大者三枚，去壳，晒干，切片）；斑蝥（二十个），共研为细末。用糯米粥调和。捏成小棋子般的形状。晒干，备用。先在瘤顶灸三壮。把药饼贴上。然后用水调黄柏末敷上。覆盖在药饼上。等过十多天。瘤体就会自然枯萎脱落。然后使用收敛创口的药物。敛瘤方 用于瘿瘤枯萎脱落之后。用此药涂擦并贴敷。创面会自然长出新肌肉并收口。血竭、轻粉、龙骨、象皮、海螵蛸、乳香（各一钱）；鸡蛋（十五个，煮熟后用蛋黄熬油一小钟），调和前面的药末，备用。先用甘草汤洗净患处。用鸡毛蘸药涂抹。再用膏药覆盖。每天早晚各敷药、清洗一次。卷四　不分部位的大毒 内痈总论 复元通气散（见“耳门”）三品一条枪（见“瘰疬门”）蜡矾丸（见首卷）补中益气汤（见首卷）。卷四　不分部位的大毒 内痈总论 结核生长在皮肤里面、筋膜外面。如果像果实中的核一样。坚硬而不疼痛。这是由于火气炽热郁积所致。只要使热邪消散。肿块就会自行消退。例如使用连翘丸。如果是湿痰流注所致。应当行气化痰。例如使用五香流气饮、千金指迷丸。服药后反而加重的。是肝火炽盛、血液燥少。溃破后久不愈合的，属于虚证。都宜用补中益气汤、六味地黄丸。以滋养并充实生化之源。间隔使用芦荟丸。以清除肝火。妇女多因忧郁、恼怒而损伤肝脾。有的则是由于妊娠、生产失调所致。如果结聚在颈项两侧。或耳朵的前后。或胸胁部位。出现寒热、肿胀、疼痛的。属于胆经风热。用柴胡清肝汤。加钩藤。栀子的用量加倍。结聚在肌肉里面。皮肤颜色不变。每天下午发热的。属于血虚而肝火旺。用加味逍遥散，再加胆草。结聚在四肢关节。或者累累相连，像串珠一样。也属于肝火。是由于血液燥少、筋脉拘挛所致。用八珍汤，加柴胡、栀子、钩藤。再用六味地黄丸辅助治疗。时常发作、时常消退的。是气机阻滞、痰结所致。宜用归脾汤、六君子汤。并用海藻丸辅助治疗。医经说。形体受伤就会疼痛。气机受伤就会肿胀。因此忌用行气、破血之类的药物。以免损伤元气。小儿颈项两侧的结核，像〔原文缺字〕一样。坚硬而不溃破的。属于三焦病。忌用苦味药来通大便。宜用柴胡通经汤。如果面色发黄、肌肉消瘦、食欲减少。这是无辜疳。用金蝉丸。服了几剂仍不消退。按压时肿块会转动。质地柔软而不疼痛的。里面有像粉末一样的虫。应当立即针刺取出。否则虫会随气化而散。进入内部侵蚀脏腑，就无法治疗了。卷四　不分部位的大毒 内痈总论 海藻连翘汤 用于治疗各种结核。痰核、瘰〔原文缺字〕。马刀、瘿瘤。陈皮（去白）半夏、茯苓、胆星、连翘、黄芩（酒炒）、黄连（酒炒）、柴胡、升麻、僵蚕（炒）、牛蒡子（炒）、三棱（酒炒）、莪术（酒炒）、昆布、海藻、羌活、防风、川芎、桔梗、夏枯草，用生姜、薄荷水煎。饭后服用。也可以加入酒煮大黄、皂刺。五香流气饮 结核、痰核。以及阴毒流注。金银花（二两）、僵蚕、连翘、羌活、独活、栝蒌仁、小茴（各一两五钱）、藿香（五钱）、丁香（一钱）、木香、沉香、甘草（各一钱），以上分成十剂。用水煎服。根据病变在上部还是下部来服用。如果制成丸剂。做成绿豆大小。用雄黄五分作外衣。用滚水送服。消核汤 用于治疗痰核。金银花、天花粉、山药（各一钱五分），蒲公英、夏枯草、海石粉、南苍术、前胡（各一钱）。用水二钟。煎至八分。饭后较长时间服用。结核长在乳房的。用南星、贝母、连翘、甘草，各取等量。栝蒌用量加倍。青皮、升麻用量减半。用水煎煮，再加入酒服用。结核长在小腹以下。疼痛难以忍受的。这是阳明经的湿热传入太阳经所致。一定会出现怕冷发热。宜用栀子、桃仁、山楂、枳壳，各取等量。用水煎煮。加入姜汁服用。柴胡通经汤 小儿颈项两侧的结核。柴胡、黄芩、牛蒡子、连翘、三棱、归尾、甘草（各三分），红花、黄连（各少许）。用水煎煮，趁热服用。二白散 外敷以消除痰核和肿胀。南星、贝母（等量），研成细末。用鸡蛋清和米醋调和。调匀后敷上。卷四　不分部位大毒 内痈总论 补中益气汤、六味地黄丸、八珍汤、六君子汤（均见首卷），柴胡清肝汤、加味逍遥散、归脾汤（均见瘰疬门），芦荟丸（见疳疮门）。卷四　不分部位大毒

译内痈总论 所谓梅疮，是根据它的形态来命名的。所谓霉疮，是说它属于湿邪。所谓时疮，是说它因时气异常变化而发生。这是邪气聚集侵袭所致。所谓绵花疮，是说它绵延不断、难以断绝。总的来说，都是湿热邪火所化生。但有精化和气化两种不同。精化是因欲念接触传染，病情较重。气化是因接触传染，病情较轻。精化者，是肝、肾二经受到毒邪。病变首先出现在下部。筋骨多有疼痛。小便淋漓不畅。疮形较大而且坚硬。气化者，是脾、肺二经受到毒邪。病变首先出现在上部。皮肤发痒。筋骨不痛。疮形较小而且干燥。精化者，毒邪在骨髓。尚未透达肌肤。宜用金蝉解毒丸攻下。借此泻去骨髓中的毒邪。气化者，毒邪在皮肤。尚未进入内部。宜用绀珠丹，以葱和酒煎煮后服用。再通过洗浴发汗。以解除皮肤表面的邪气。体质强壮者服用一剂散。以解除表里内外的邪气。随后服用加味遗粮汤调理。体质虚弱者服用蟾酥丸三至二服。使邪毒透达到肌肤表面。随后使用归灵内托散。如果误用了熏药。火邪之气郁积闭塞，难以排出。以致头部胀痛、筋骨疼痛。面部布满红点的。先用黄连解毒汤两剂。以泻去其中的火邪。随后仍按前法服用蟾酥丸调理。服用到筋骨不再疼痛。疮根颜色变淡发白。说明体内的毒邪已经解除。再使用点药。病情较轻的，需一百天。病情较重的，则需半年。这样才开始完全痊愈。另外，男子如果犯房劳。女子如果正值月经来潮。那么服药就不会见效。想要迅速痊愈的。必须内服一剂散。以削弱病势。但必须待在密闭房间内，避开风寒。忌用冷水。触犯这一禁忌，就会筋骨疼痛。饮食应当清淡。吃得咸会使血液凝滞。病就难以痊愈。吃鹅会助长风邪。吃牛肉会生癣。对此不可不谨慎。如果不遵守这个方法。擅自采用熏条、擦药、哈吸等方法。这样做而最终不出问题的患者是很少的。卷四　不分部位大毒 内痈总论 透骨搜风散 筋骨疼痛。无论尚未出现形状，还是已经出现形状。都有效。透骨草（白花者，阴干）、羌活、独活、紫葡萄、生芝麻、白糖、六安茶、小黑豆、核桃肉、槐子、生姜（各一钱五分），红枣（三枚）。用水三钟。煎至一钟。放置露天一夜。空腹趁热服用。盖被躺卧，发汗并避风。服三剂自然痊愈。杨梅一剂散 元气强壮者服用。一次发汗，一次泻下。它的功效非常迅速。麻黄（一两）、大黄（七钱）、威灵仙（八钱）、金银花、羌活、白芷、蝉蜕、皂角刺、穿山甲（各五钱），防风（三钱），共为一剂。用山羊肉约一斤。用河水煮熟。取清汤二碗。黄酒一碗。煎成一碗。让患者空腹。先把热羊肉和酒一起清淡地吃下。让患者吃饱。随后服用药物。盖好被子睡觉，出汗后避风。加味遗粮汤 用于治疗杨梅疮初起。筋骨疼痛。以及已经溃破或尚未溃破的。病情迁延不愈。以及杨梅风毒误服轻粉的。瘫痪、骨节疼痛。不能活动行走。川芎、当归、防风、木瓜、薏苡仁、木通、金银花、白藓皮、威灵仙、苍术各一钱，甘草五分，皂荚子五个，切片后微炒，仙遗粮二两；疮病日久、元气虚弱者，加人参。用水二碗。煎至八分。根据病在上部还是下部，煎好后服用。病情较轻的，一个月可以消退。病邪较深的，一百天可以痊愈。忌食牛肉、烧酒、海腥和煎炒食物。刚生下疳的时候。预先服用此药。可以避免随后发作杨梅疮。归灵内托散 用于治疗杨梅疮，无论新发还是日久。只要是元气虚弱的。就适合服用此方。当归、川芎、白芍、熟地、薏苡仁、人参、白术、天花粉、白藓皮、金银花、木瓜、防己各一钱，威灵仙六分；病在下部时加牛膝五分；土茯苓二两，甘草五分。用水三钟。煎至二钟。分两次服用，并根据病在上部还是下部服药。药渣再煎后服用。元气虚弱的，人参、当归加倍使用。毒气旺盛的，金银花加倍使用。再加倍量的蒲公英。另外用麦冬五钱。薏苡仁五钱。土茯苓一两。煎汤后常服，用来代替茶饮。筋骨痛酒方 闹羊花根皮八钱，五加皮、归身各四两，威灵仙二两，玄参、牛膝各二两，甘草五钱。以上各药切成咀片。装入绢袋中。用干烧酒二十斤。封入坛中。隔水煮三香。埋藏七天。可以任意饮用，荤腥也可以入口。杨梅疮熏洗方 莲房、瓦松、川椒、蒜瓣、陈艾、朴硝、槐枝、甘草。用水半桶。煎煮一百多滚。倒入洁净的桶中。让患者坐在桶上。用被子把人和桶围住。先熏蒸，后清洗。以出汗为度。杨梅疹子熏洗方 绿豆二升。加水煮到将熟。倒入洁净的桶中。熏洗方法同前。杨梅疮发在阴囊、肛门等处的熏洗方 土碱十多块。打碎后放入洁净的桶中。冲入半桶滚水。坐在桶上熏蒸，方法同前。立即感到清爽。熏洗三至五次。结痂后即可痊愈。妇女的疮生在玉门。出现肿痛的。用烧煤土冲水。坐着清洗，方法同前。碧云散 用于杨梅疮。已经服药，直到疮口根部不再发红。疮势已经消退的。石膏（剂量缺失），轻粉各一两，铜绿、胆矾各五钱。共研成细末。装入罐中收存。湿疮直接干撒。干疮用公猪胆汁调匀后点涂。每天一次。三天后自然干燥并痊愈。又一方 杏仁四十九粒，去皮、去尖、去油，研成粉；银朱二钱，轻粉五钱，儿茶四钱，冰片二分，麝香一分。共研成末。用猪胆汁调匀后涂搽。另有一方只用红粉撒敷。鹅黄散 梅疮溃烂成片。脓液污秽很多而且疼痛剧烈的，适合使用此方。石膏（剂量缺失）、轻粉、黄柏炒制后等分。共研成末。干撒即可生出痂皮。如果再次溃烂，就再次撒敷。毒邪除尽后即可痊愈。这是解毒、止痛、收敛干燥的要药。琼花膏 用于贴敷杨梅疮。以及毒邪结聚、筋骨疼痛。还用于一切腰腿疼痛及各种毒邪所致的恶疮。闹羊花根皮一两五钱，五加皮、归身各二两，威灵仙一两，防风、荆芥、玄参、天花粉各一两五钱，甘草一两。用真麻油三斤浸泡煎熬，按制膏方法制作。用铅粉收膏。退去火毒。放置七天。可随意摊开贴敷使用。（煎制膏药的火候见首卷《膏药门》。） 紫砂生肌散 用于梅疮腐肉清除干净的时候。用此药促进肌肉新生。朱砂四钱，放入铜勺内置于火上，上面盖数块红炭，将朱砂炙成紫色为度；轻粉二钱，冰片二分。以上研成细末。每次取少量。撒在患处。再用前面的琼花膏覆盖。如果疮口收缩到只剩小孔却不能完全收口。每用药末一钱。加入用陈壁土炒过的象皮末一分。护面散 初发时服用解表药。担心病邪向上攻至头面。服用此药后，头面部就不会发出疮来。取头顶正中长出的头发，或女人的头发，煅烧至存性。明雄黄。两味各九分。混合均匀。分成三次服用。一天内服完。每次用麻油半酒钟调和药末服下。用黄酒冲服。服药后再服发散表邪、攻毒的药物。护从丸。

译疮发作时，让侍从服用此药。这样就不会传染。川椒五钱、雄黄五钱、杏仁一百粒（去皮尖），共研成细末。用烧酒和飞罗面糊调制成丸。丸药大小如桐子。空腹服十多丸。用白开水送服。救劫汤。杨梅疮发作时误用了熏药。毒气侵入体内。以致吐血不止。甚至形成腐烂的肉。用生姜半斤。取汁饮服，马上就能解除毒性。净肌汤。杨梅疮痊愈以后。全身生出像癞病一样的瘰疬。瘙痒得无法忍受。以及中了铅粉毒的人。侧柏叶五钱。上等醋一钟。煎至五分。服十六剂。即可痊愈。也可服神应养真丹。如果眉毛、头发脱落。将侧柏叶用酒浸泡。九蒸九晒。用炼蜜制成桐子大小的丸。每次服三十至五十丸。每天服三次。用黄酒送服。一百天即可痊愈。醒皮汤。用于洗治鹅掌风和多年顽固的癣。防风、荆芥、金银花、皂角刺、蛇床子、贯众、芫花、白藓皮、鹤虱草、苦参各五分，加水十碗。煎成四碗。去掉药渣，用药汤清洗患处。等到皮肉变得柔软。再用后面的药方涂擦并烘烤患处。透骨丹。治疗上述病症时，用此药烘烤患处。青盐、大黄、轻粉、儿茶、胆矾、铜绿、雄黄、枯矾、皂矾各五分，杏仁七个，麝香一分，冰片五厘，共研成细末。用苏合油调匀，擦在患处。用炭火烘烤患处。以药力透入为限度。烘烤五至七次即可痊愈。另有一方：木鳖子、蓖麻子、大风子、轻粉、斑蝥研成末。用姜汁和醋调匀后涂擦。白藓皮汤，用于治疗杨梅疮、疯癣和鹅掌风。白藓皮、海风藤各三两；金银花、白茯苓、肥皂子肉、苦参各二两；五加皮、汉防己、鸭脚花根、蝉蜕各一两；猪牙皂角、皂角刺、薏苡仁各一两五钱；土茯苓四两。以上药物分成十剂。每剂加水三钟。煎成一钟服用。每天空腹吃雄猪肉三至四两。忌食发物。角皂皮丸。用于治疗杨梅疯癣。以及鹅掌风。皂角树根皮四两、当归二两、黄〔原文缺字〕一两五钱、陈艾一两、人参一两、麻黄三钱，共研成末。用炼蜜制成丸。丸药大小如桐子。每次服五十至七十丸。用土茯苓汤送服。卷四　不分部位的大毒。内痈总论。金蝉解毒丸、绀珠丹（见首卷）、蟾酥丸、黄连解毒汤（见疔疮门）、神应养真丹（见股部）。卷四　不分部位的大毒。内痈总论。所谓杨梅疮倒发。是由于初发时误用了水银等强行攻毒的药物所导致。所谓攻劫药物。例如擦摩五心。擦摩动脉部位。以及吸气观灯。闻香熏被等方法。并服用轻粉、粉霜、灵药等制成的丸剂。采用这类治疗。到了三四天之内。药物猛烈燥烈的性质就会向上侵袭牙龈。因此牙齿浮动、口中发臭。腥臭污秽，令人难以闻到。到七天期满。如果疮痂全部脱落。就算侥幸平安无事了。谁能不进一步追究轻粉、粉霜、灵药、银朱等药物。它们的制法虽然不同，但都是水银的〔原文句意不完整〕。经过升炼制成的。譬如用麦子制成各种面食。名称虽然不同，都是用麦子制成的。使患者误受这种毒物。毒物潜藏在骨髓之中。沉积潜伏在关节孔窍之内。时间久了，遇到身体虚弱时就会发作。发作时筋骨疼痛。身体各处结块肿胀。随后破溃腐烂。严重时损伤筋脉并伤及〔原文疑缺字〕。头颅塌陷，鼻梁崩坏。咽喉穿溃，眼睛受到腐蚀。手脚拘挛。一生都受苦楚。毒害遗留数代。一念之差犯下错误。就会引起各种祸患。有人说。再服一次就能再痊愈。却更加没有意识到，越是用攻劫药，病情就越重。可叹啊！采用这类治疗。并不是患者自己不明白。实在是医生给他们造成的。如果按照正当平和的方法来治疗。必须先审察患者受病的根源。观察疾病发作的部位。身体强壮充实的，以解毒为主要治法。身体虚弱的，治疗时必须兼顾补益。各种症状。各种情况都有先后次序。应当随后再进行调理。即使病情到了很重的程度，一百天也会自行痊愈。永远不会留下后患。切不可妄想急于求成。否则仍会因自己的错误而受害。卷四：不分部位的大毒 内痈总论 琼花辅骨汤 用于治疗筋骨肿胀疼痛。无论新病、久病都有效。当归、连翘、防风、威灵仙、五加皮、白藓皮、皂角刺、猪牙皂角、白蔹、明天麻、牛膝各一钱；白豆蔻七分；闹羊花三分；木香一分。以上共为一剂。取土茯苓四两。煎成药汤四碗。取其中药汤二碗。将药煎至八分。在五更时服用。药渣再煎。临睡时服用。一个月可以痊愈。忌食发物，避风，并禁止房事劳累。绵子乳香汤 用于治疗风毒引起的难以忍受的疼痛。绵花子炒后研碎取仁，加倍使用；金银花、何首乌、白藓皮、薏苡仁、防风、荆芥、当归、川芎、白芍、茯苓、槟榔、牛膝、木瓜、防己、乳香、没药均减半；甘草少许；土茯苓酌量。用水煎服。服三至两次即可见效。服十多剂后病情会霍然好转。阴阳二气散 用于治疗结毒所致的筋骨疼痛。夜间疼痛加重，白天较轻。适合喜欢用热手揉捻患处的人。取出山黑铅一两。放入勺内。用火使铅熔化。放入杏仁四十九粒。炒至焦黑后取出杏仁。在铅上放入少许硫黄。用槐树枝搅拌。等到硫黄烟气散尽。再放入少许硫黄。像前面那样搅拌、炒制。以用完硫黄三两为标准。仍然要等到硫黄烟气散尽。这时铅就会变成灰。每次取铅灰二钱。配干姜末二钱。混合均匀。取黄酒一大壶。放入大葱五至七根，煮到葱烂后取酒。用此酒调和药末服下。然后再尽量饮酒。盖暖身体，使其出汗。一炷香的时间过后，粉毒会随着汗液排出。疼痛立即停止。如果还没有完全痊愈，过三天再服一次，即可根除。避开风寒。皂角树皮汤 用于治疗结毒溃烂。筋骨疼痛。皂角树根皮切片，与炭灰、醋拌匀，炒至黄色，每次用一两并加入；金银花、威灵仙、牛膝草、木瓜各三钱；防风、荆芥、连翘、白藓皮、苦参、地骨皮、当归各二钱。用酒三碗。加水二碗。煎成三碗。随意饮用。土茯苓、羊肉各四两。加酒二碗。煎至七分。放置露天一夜。兑入前面的药汤中。每天空腹服一碗。四天服完。服十剂即可痊愈。加味五宝丹 用于治疗杨梅疯毒。筋骨疼痛。脑部溃破，鼻中出血。侵蚀阳器，使咽喉溃烂。肺部受伤，口中发臭。以及癞疮、癣病和鹅掌风。身体和面部出现红、黑、白色斑块。以及小儿遗留下来的毒邪。珍珠豆腐煮三钱；琥珀三钱；钟乳石（〔原文“为细末人乳浸饭上蒸过”疑有缺字或讹误〕，用四钱五分）；辰砂研末并飞制，二钱五分；冰片一钱，加用；牛黄二钱五分；山兹菇二钱五分；海参二钱五分；另加麝香五分；旧琉璃（多年琉璃灯烧存性，研末，用二钱）。〔末句“如补鼻祖”疑为OCR讹误，含义不明〕 长阳道。在前述古方五味的基础上，加制胎元一具。再加重生蟹脚焙干研末七分。按规定的方法服用。

译一、每丹一两。配飞罗面五钱。如下部。改用真正的绿豆粉五钱。如属中部。则飞罗面、豆粉各用二钱半。每次服三分。每天服五次。用土茯苓汤送服。每天使用土茯苓一斤。根据症状增加饮用量。煎成药汤五碗。每次以服一碗为标准。现在的人减量使用，有的只用半斤。所以治疗这些病症没有效果。鼻部受损。加辛夷三钱。咽喉腐烂。加升麻三钱。桔梗二钱。阴茎腐烂。加真僵蚕三钱。牙皂二钱。上部。加白芷一钱。胸腹部。加白芍药一钱。下部。加牛膝一钱。四肢。加羌活、金银花、蒲公英各二钱。服用前述丹药后发生呕吐的人，取生姜五钱榨汁。煮鲫鱼食用。以帮助胃气。大小便艰涩、滞塞不通的。用百草霜二钱。用井花水调服。立即通解。制胎元法 取干胎元一具，以大的为佳。用粉甘草、人参各五钱。加水三钟。煎至一钟半。涂抹胎元。炙烤至药汁耗尽为止。接着取砂罐一个。放入石膏末，至罐内少于一半。把胎元放在其中。再放入石膏。以装满[缺字]为度。封住罐口。用金粟火煨一夜。取出胎元。颜色像乌金纸一样最好。白色的不能使用。补鼻祖法 取油纸。用甘草水煮过。在健康人的鼻子上。印下一个[疑似“模”]子。再合敷在患者鼻子上。外面用膏药覆盖。等鼻子长好。去掉油纸。用皮硝煎汤洗鼻，每日二三次。这样见风时就不会疼痛。通隘不二散 治疗结毒发于咽喉。咽喉腐烂疼痛。连汤水都难以下咽的。硫黄一钱、靛花一分，共研为细末。用凉水一酒钟。调服后立即止痛。外用紫粉、人中白散吹敷。或者用红粉涂敷。病情严重的，内服前方五宝丹。随即再用五宝丹吹敷。结毒侵入头顶。导致头痛、胀痛，像要裂开一样的。鹅不食草、川芎各一两，青黛一钱，共研为末。让患者含一口水。用芦管取药。吹入左右两侧鼻孔。以打出喷嚏为有效。内服天麻饼子。或者取鱼鳔，用麻油炒后研成末。每次服三钱。用葱煎酒调服。疮毒堵塞鼻孔、鼻腔不通的。葫芦壳烧成灰、钟乳石、胆矾、冰片，各取等分，共研为末。吹入鼻内。使其流出黄水。每日吹敷二三次。三两天就能通畅。结毒溃烂而久久不能收口的。朱砂、雄黄、银朱各三钱，水银一钱五分；先取黑铅一钱熔化，再把水银放入其中，研至像泥一样，混合研匀。取红枣肉二十个。捣烂后混合制成饼。分作十个。每天用一饼。放在小口罐内。烧出烟。对准患处熏治。将患处周围遮盖好。不要让药气泄漏。三天用三丸。即可痊愈。紫金膏 结毒溃烂，患处顽固坚硬。脓水不断流出。以及顽[缺字]等症。矾红、松香各取等分，共研为末。用香油调匀外敷。先用苍术一两。川椒三钱。加水煎煮，熏洗完毕。敷上药后盖油纸。再用绢条扎紧。三天更换一次。紫灵药 治疗结毒。以及咽喉、嘴唇、鼻部腐烂，臭秽气味日益严重的病症。水银一两，朱砂、雄黄、硫黄各三钱，将所有药物一同放入罐内。按通常的火候升炼。（见首卷生肌门。）用于腐烂等各种病症。灵药五钱。轻粉五钱。混合均匀后掺敷使用。咽喉腐烂的。用灵药一钱。人中白二分。研匀后吹敷使用。小儿遗毒 （见第四卷小儿门。） 卷四　不分部位大毒 内痈总论 二子解结汤（见疳疮门）、贝叶膏、红粉（均见首卷）。卷四　不分部位大毒 内痈总论 肿块坚硬如石。痈的患处略微发红。而疽的皮肤颜色不改变。长时间不能化脓。这是由于深层寒邪停留在经络中所致。宜服用黄[缺字]丸。初起宜用艾灸三五十壮。如果生在面颊部。就不宜施灸。可用麦饭石膏外敷。这是由于脾气郁结、营气运行不畅所致的。宜服致和丸。长期服用即可完全消退。黄丸 用于治疗寒气侵入经络所致的病证。黄耆（炙，二两）；大附子（去皮和脐，用姜汁浸透后切片，以火煨炙，并用一盅姜汁，直至姜汁用尽为度，七钱）；菟丝子（酒浸后蒸）；大茴香（炒，以上各一两）。共研为末。用酒调成糊，制成丸剂。每次服一钱。每天服两次。空腹服。饭前用黄酒送服。致和丸 用于治疗因气机郁结、不能舒展所致的病证。白术（二斤）、陈皮（一斤，二味同炒），共研为末。取大枣二斤。生姜半斤。煮半天。去掉生姜，取出枣肉。用原来的药汁和枣肉合在一起制成丸。丸子做成绿豆大或梧桐子大。每次服一至二钱。早、晚各服一次。用米汤或酒送服。麦饭石膏 用于治疗痈疽恶毒。能够消除肿胀并促进肌肉生长。麦饭石（二两，醋淬十二次）、鹿角（四两，用泥包固，煅至黄色）、白蔹（一两），研为末。用陈米醋调成稀糊状。加热至冒烟并出现鱼眼状气泡。取出后涂在肿胀处。卷四　不分部位大毒 内痈总论 痼发多生在手、足、腰、腿等关节屈伸的部位。其形状为弥漫性肿胀。颜色为淡红色。怕冷并发热。这是由于受到时令性的外感邪气所致。初起时，用绀珠丹发汗治疗。已经成脓成形时，用托里消毒散托毒治疗。已经溃破时，按照溃疡的方法补益治疗。绀珠丹、托里消毒散 （均见第一卷） 卷四　不分部位大毒 内痈总论 瘭疽又名蛇瘴。刚出现时是红点。随后变成黑色。小的像黍粒或豆子。大的像梅子或李子。肿痛牵连到心部。会使筋肉腐烂、骨骼坏死。脓液像小豆汁。今天排除了。第二天又重新充满。病愈后又复发，是这种病的特殊表现。这种病见于四川、广东等烟瘴流行的地区。初起时，用蟾酥饼贴敷。再用膏药覆盖。有寒热往来的，用蟾酥丸发汗治疗。红肿向四处游走的，用离宫锭子涂敷。溃破后食欲减少并干呕的，用补中益气汤加黄连、麦冬来补益治疗。补益治疗却没有反应。流出清水和污秽脓液的，无法医治。南方人称它为“榻着毒”。多侵犯十个手指。治疗方法与脱疽相同。也可以灸一百壮。内服蓝青汁等，以清除体内的热邪。出现红丝并向四周游走的，在红丝游走到的尽头灸三壮，便会自行痊愈。或者使用蜡矾丸加麝香。用冷酒送服。多服，以求痊愈。消瘴膏 用于治疗瘭疽、瘴疽。鲫鱼（一条）、血余（鸡蛋大的一团）、猪脂油（一斤），煎至焦枯后去掉药渣，再加入黄蜡一两。熔化后制成膏。涂敷患处。蟾酥饼、蟾酥丸 （均见疔疮门） 离宫锭子、补中益气汤 （均见第一卷） 卷四　不分部位大毒 内痈总论 疣又名枯筋箭。薛氏认为，手太阳经虚弱就会生疣。又有人认为，疣属于肝胆少阳经的风热、血燥所致。有的则是肝经受邪、淫气所致。这是因为肝热使水液枯竭，

译肾气得不到滋养，所以精气耗损而筋脉拘挛。应当用地黄丸滋养肾水、化生肝血，这样治疗较好。如果用蛛丝缠住螳螂，再把艾绒放在上面施灸，病情较轻的可以痊愈。病情较重的必然容易造成许多误治。这种病与结核相似。有的大小像黄豆。小的像黍米。有的拔出后像丝一样。有的碰碎后像断裂的成束丝缕。拉它就变长。放松后就缩回去。有的病人两鬓后来出现白色斑点。有的起初像红色的桑椹。用杂敷药后翻张开来，像菌类一样。又有用腐蚀药治疗、长得像瘤子那么大的。有的腹内出现一块病物。它在腹中攻冲而引起疼痛。凝聚成血鳖。治疗之后，手背又结成一块。长约一寸。形状像鳖。后来四肢关节处又出现豆子大小的病物。数量很多，像泥鳖生子后从体内发到体外。有的肛门周围生出小颗粒，像鼠乳。大小不一。有妇女患此病后月经停止。形态各不相同。总的来说，只可使用六味地黄丸、补中益气汤、逍遥散、归脾汤等药物，来补益和滋养荣气。时间一久，便全都痊愈了。六味地黄丸　补中益气汤 （均见第一卷。） 逍遥散　归脾汤 （均见瘰疬门。） 第四卷 不分部位的小病证 这些都属于小病证。不能把它们混杂在大毒病证之中。所以另行分类。第四卷　不分部位的小病证 无名肿毒 所谓无名肿毒，是因为它可以发生在身体各处。不按照穴位次序分布。所以不能据此命名。都是风邪、寒邪或热邪侵入经络所导致的。其中因风邪侵入体内而发作的，肿处没有脓头，也没有根盘。因气血相互搏结而形成的，则有脓头，也有根盘。因风寒形成的，肿块坚硬，颜色发白。因风热毒邪形成的，肿块颜色发红。治疗方法是：有表证的，应当疏散表邪。有里证的，应当用下法治疗。外部还要配合敷药、贴药等方法。总的来说，都不超出第一卷治疗肿疡的常规。也应当参考相关内容。灸曲池穴，疗效很好。（穴位见第一卷灸法门。） 漏芦汤 用于治疗痈、疽、疔、肿等病。无论属于阴证还是阳证，只要是初起的，以及刚刚溃破、红肿尚未完全消退的，还有湿烂疥疮等毒证，都可使用。漏芦（一钱五分）、紫花地丁、荆芥、当归、连翘、薄荷、白芷、升麻（各一钱）、麻黄（三钱）、大黄（二钱）、生甘草（四分）。水二钟。煎至八分。饭后较长时间，温服。盖好衣被，使身体微微出汗。药渣再煎一次，温服。第二天，麻黄用二钱，大黄用一钱半，甘草用六分。温服。第三天，麻黄、大黄、甘草，各用一钱，温服。如果红肿还没有完全消退，就按第三天的方子再服两三次。没有不痊愈的。这个方子，如果不想让身体出汗，就少用麻黄，温服即可。如果大便不稀溏，或者不想用下法，就少用大黄。不用大黄也可以。应根据病情在上、下方面灵活调整。在饭前或饭后服用。如果是便毒，服用了通利大便的药，就会损伤正气。对于皮肤较厚、尚未破溃的，服用此药发一次汗，不用针刺排脓也会自行穿破。飞腾神骏膏 用于治疗痈疽肿毒。瘰疬、鼠疮。麻黄（去节，净用一斤）、杏仁（浸泡后去皮尖，在砂钵内研成泥，加水再研，澄清后去掉浑浊的沉渣）、防风（去芦，四两）、地骨皮（去骨，四两）、甘草（四两）、灯心草（一大把）、黑铅（一块）、木鳖子肉（十四个）、头发（一大团，洗净），一同放入大铜锅内。加入水二桶。用炭火煎煮。煎到药液减去一半时取汁。药渣再煎两次。用绢过滤干净。把几次药液合在一起。再把灯心草、头发、黑铅同药汁一起煎，直到熬成膏。去掉这三味药。再煎至浓稠。收贮在罐内。气味香甜。长期贮存也不会变坏。每次服三钱。用热酒调服。随量饮酒，直到醉为止。盖被躺卧，使身体出汗。避风一天。第二天吃猪蹄来补养。这个方子在病证初起时，以及将要溃破时，服用都有奇效。军门立效散 用于治疗痈疽及各种毒证。以及对口疽、附骨疽等病。皂角刺（三钱，炒热后加入）、乳香（五至七分，炒香并使其熔化后再加入）、天花粉（三钱）、甘草节（每段一寸长，共九个）、川椒（三十粒）、黄酒二钟。煎至一钟。温服。尚未成脓的，就会立即消散。已经成脓的，就会立即溃破。已经溃破的，不宜服用。另一用法是：皂角刺（三钱）、乳香（七分）、天花粉（一两）、甘草节（二钱），按上述方法炒制。用酒煎服。治疗红肿、疼痛、大便秘结，见效非常迅速。壶公妙剂散 各种毒证，乳痈、便毒，筋骨疼痛，无论病程新久，都具有奇效。穿山甲（炒）、胡卢巴、槐花、黑丑（取头末）、当归，等分研成末。每次服五钱。用温酒调成块状。挑取药块放入口中。随后用温酒送下。再饮几杯酒，以帮助药力发挥。荣卫返魂汤 赤芍、木通、白芷、何首乌、枳壳、乌药、当归（各一钱）、小茴香（五分）、甘草（三分）。水一钟。酒一钟。煎至八分。温热服用。初起时坚硬如石的。加川芎、麻黄、独活、葱头。用水煎煮。趁热服下，使其发汗。胃寒而生痰的。加半夏。因郁热而生痰的。加桔梗。久治不愈的。食欲减少、面色萎黄的。这是寒凉药用得过多了。去掉木通。加当归。陈皮、厚朴加倍使用。病情严重的，再加白豆蔻。肺痈、肠痈以及其他内痈等病症。忍冬藤加倍使用。这味藤药是治疗内痈的特效药。另加大附子。使用酒制大黄。痰液阻塞，失去了正常的通道。阳气少、阴气多的。加升麻以祛除其中的寒邪。溃烂日久而没有脓。时时流出稀薄的血液。腐坏的肉像棉絮一样。肉芽凸起的，适宜使用此法。外用枯矾、朴硝末。撒在患处。忌用刀、针或蚀药。年老体弱的人。患在上部的，去掉木通。恐怕会引导虚弱的下元之气下泄。气血旺盛的，减少当归用量。因为当归多用容易生血。恐怕会再次结聚，久久不止。腹泻的，先服蜡矾丸。用米汤送服。腹泻停止后再服。腰痛多年不愈的。加萆薢、玄胡索。香港脚。加槟榔、木瓜、穿山甲。热痰咳嗽。加紫苏。疝气并有呕吐、恶心。加木香。这味药能挽救病情恶化的证候。能使坏死的肌肉恢复生机。在疾病尚未发生之前消除隐患。在病已痊愈之后排尽余毒。扶助胃气根本而不损伤元气。并且不分属于哪条经络。凡是漫肿、坚硬、不红、不痛的。使用它都能见效。托里温经汤 治疗寒邪覆盖皮毛的病证。使经络郁滞阻塞。热邪潜伏在营分之中。不能向外伸展透达。毒邪聚集，形成肿痛。怕冷并发热。或者牵引四肢，使肢体疼痛的。麻黄、防风、苍术、白芷、升麻、葛根、人参、当归、白芍、甘草；再次服用时去掉麻黄、防风，加牛蒡子、连翘。麻黄味苦，性温。防风味辛，性温。都是发散邪气的药。升麻味苦，性平。葛根味甘，性平。专门用于阳明经解肌。血液停滞就会疼痛。当归、白芷味辛，性温。能够破血、散除瘀滞。湿邪旺盛就会肿胀。苍术味苦，性温。能够泻除腠理中的邪气。人参、甘草味甘，性温。白芍味酸，性寒。调理中焦，扶助病体。用水煎煮，趁热服下。盖好被子躺下。使阳气舒展而发汗。肿胀自然就会消退。去掉麻黄、防风。加牛蒡子、连翘。疼痛自然就会停止。加减栝蒌散