[卷六] 产后门
丹溪曰：世之难产者，往往见于郁闷安佚之人，富贵豢养之家。若贫贱辛苦者，无有也。古方书只有瘦胎饮一论，而其方为湖阳公主作也，实非极至之言。何者?见其有用此方者，其难自若。予表妹苦于难产，后遇胎孕，则触而去之，予甚悯焉。视其作为，惟勤于针指，构思旬日，忽自悟曰，此正与湖阳公主相反。彼奉养之人，其气必实，耗其气使平和，故易产。今形肥，知其气虚，久坐则气不运，必气愈弱，儿在胞胎，因母气不能自运耳，当补其母之气，则儿健易产矣。令其有孕至五六个月来告，即与全方紫苏饮，加补气药，与数十帖，果得男而甚快。遂以此方，随母形色性禀，参时令加减与之，无不应者，因名其方达生散。
白术散
治子肿。
白术（一钱）姜皮陈皮茯苓皮大腹皮桑皮（各五分）为末，米饮调服。
竹叶汤
治子烦淡竹叶麦冬肉黄芩人参茯苓防风知母水煎服。
参术饮
治转胞。
当归熟地川芎白芍人参白术陈皮半夏甘草姜三片，水煎。
参术膏
转胞屡验。
人参（二钱半）白术（二钱）黄（钱半）茯苓（一钱）陈皮（一钱）桃仁（一钱）炙草（五分）用羊猪胞煎汤代水。
[卷五] 娄氏十产论
一曰正产，妇人怀胎，十月满足，忽腰腹作阵疼痛，相次胎气顿陷，至于脐腹痛甚，乃至腰间重痛，谷道挺进，继之浆破出血，儿子遂生，此名正产。
二曰伤产，妇人怀胎，未产一月之前，忽然脐腹疼痛，有如欲产之状，仍却无事，是名试月，非正产也。但一切产母未有正产之候，即不可令人抱腰，亦不可令产母乱动用力。若儿身未顺，才方转动，便教产母虚乱用力，使儿错落，忽横忽倒，不能正生，皆缘产母用力未当，用力之所致也。直待儿身顺，临逼产门，方始用力一送，令儿下生，此名伤产。
三曰催产，孕妇欲产，浆破血下，已见是正产候，但却未服药不生，即可服催生药试之。或有经及数日而不产，则产母困倦，亦可服药，助产母之正气，令儿速生，此名催生。
四曰冻产，乃冬月寒冷，产母经血得冷则凝，以至儿不能生下，此害最深。若冬月生者，下部切不可脱棉衣，并不可坐卧寒处，当满房着火，常有暖气，令产母背身向火，令脐下腿膝间尝暖，血得热则流行，儿便易生，名曰冻产。
五曰热产，时当夏令，威焰酷烈，产妇要温凉得所，亦不恣意取凉，伤损胎气，又不可房中人多，热气逼袭产母，使产母血沸，发热头疼面赤，昏昏如醉，乃至人事不省，此名热产。
六曰横产，儿先露手，或先露臂，此由产母未当用力，而先用力故也，儿身未顺，用力一逼，遂致身横，不能生下，当令产母安然仰卧，然后推儿，徐徐先推其手，令人直上，渐渐逼身，以中指摩其肩，推上而正之，或以指攀其耳而正之，必须产母仰卧，以便推儿正之，候其儿身正，煎催生药一盏服之，方可用力，令儿下生，此名横产。
七曰倒产，产母胎气不足，关键不牢，用力太早，致令儿不能回转，便直下先露儿足，当令产母仰卧，令稳婆推其足，渐渐入内，不可令产母用分毫力，亦不得令其惊恐，务必安慰，使儿自顺，名曰倒产。
八曰偏产，儿身未正，产母用力一逼，致令儿偏柱左腿，或偏柱右腿，故头先露偏柱一半，不能生下，当令产母仰卧，次令看生之妇，轻轻推儿近上，以手正儿头，令看生之人，以绵烘热，裹手于谷道外旁，轻轻推儿头端正，便令产母用力一送，儿即下也，此名偏产。
九曰碍产，儿身已顺而露正顶，不能生下。盖因儿身回转，脐带攀其肩，因此露顶，而不能生下。当令产母仰卧，令看生之妇，轻轻推上，徐徐引手，以中指按儿肩下，拨其肚带，仍须候儿身正顺，方令产母用力一送，儿即生下，此名碍产。
愚按：大凡横产、倒产、偏产、碍产四法，若非稳婆精良妙手，不可根据用此法，恐恣其愚蠢，以伤人命也。今世之倒产者，往往随其倒足生下，名曰踏莲花生，并无后患，子母双全，不必根据前条推足上法亦可。如碍产者，往往肚带有缠在儿头顶上，而儿头自出在产户外，稳婆以指拨其肚带，从儿头顶过下之者。又有肚带缠住头顶一匝，而儿与胞衣一齐同下者，倘漫用前法推入产门，转恐误事也。
十曰坐产，言欲临产时，高处系一手巾，令产母以手攀之，轻轻屈足坐定，令儿生下，非坐在物上也，此名坐产。
昔有赵都运恭人，每产则大肠先出，然后则产，产后则大肠仍露，甚为苦之，名曰盘肠生。
医不能疗，偶在建昌，得一良法，而可收之。用醋半盏，新汲冷水七分调匀，产母面，每一收缩，三收尽，是良法也。
产母肠不收，用香油五斤，煎热盛盆，候温坐油盆上，约坐至半时，以皂角末次入鼻中，嚏作立收。（《斗门方》）又法：用半夏末搐鼻中，则肠立收上。又纸捻蘸香油点灯吹灭，以烟熏产母鼻中，肠亦立上。
译丹溪说：世上难产的情况，往往见于心情郁闷、生活安逸的人，以及富贵而受优厚供养的人家。至于贫穷低贱而劳苦的人家，则没有这种情况。古代方书中只有《瘦胎饮》这一种说法，而这个方子是为湖阳公主制作的，实际上并不是最完善的论断。为什么这样说呢？看见有人使用这个方子后，难产仍然像原来一样。我的表妹苦于难产，后来每逢怀孕，就触碰腹中胎儿使其流产，我对此非常怜悯。我观察她的作为，只见她勤于做针线活；我思考了十多天，忽然自己醒悟到：这正好与湖阳公主的情况相反。那些受优厚供养的人，气必定充实；消耗她们的气，使其平和，所以容易生产。如今她形体肥胖，可知她气虚；长久坐着会使气不能运行，气必定更加虚弱。胎儿在胞胎之中，是因为母亲的气不能自行运行；应当补益母亲的气，那么胎儿就会健壮，生产也会容易。我让她怀孕到五六个月时来告诉我，便给她完整的紫苏饮，加上补气药，服用了几十帖，果然生了男孩，而且生产非常迅速。于是我使用这个方子，根据母亲的形体、面色和禀性，参考时令进行加减来给药，没有不见效的，因此把这个方子命名为达生散。白术散。用于治疗子肿。白术（一钱）、姜皮、陈皮、茯苓皮、大腹皮、桑皮（各五分），研成末，用米汤调服。竹叶汤。用于治疗子烦：淡竹叶、麦冬、肉、黄芩、人参、茯苓、防风、知母，用水煎服。参术饮。用于治疗转胞。当归、熟地、川芎、白芍、人参、白术、陈皮、半夏、甘草，生姜三片，用水煎服。参术膏。治疗转胞，多次验证有效。人参（二钱半）、白术（二钱）、黄（钱半）、茯苓（一钱）、陈皮（一钱）、桃仁（一钱）、炙草（五分），用羊猪胞煎汤代水。【卷五】娄氏十产论。第一种叫正产。妇女怀胎满十个月，忽然腰腹一阵阵疼痛，随后胎气突然下陷，直到肚脐和腹部疼痛加剧，甚至腰间沉重疼痛，肛门向下胀挺；接着胞浆破裂并流血，孩子于是出生，这叫作正产。第二种叫伤产。妇女怀孕时，在预产期前一个月，忽然脐部和腹部疼痛，像要生产的样子，但后来又没有生产，这叫试月，不是正常生产。凡产妇还没有出现正常生产的征候，就不能让人抱住她的腰，也不能让产妇胡乱动弹用力。如果孩子的身体还没有转正，刚刚开始转动，就让产妇虚乱用力，使孩子错位，忽而横着，忽而倒着，不能顺利出生，这都是因为产妇用力不当造成的。一直等到孩子的身体转正，临近产门，才开始用力一送，让孩子下来出生，这叫伤产。第三种叫催产。孕妇想要生产，胞浆破裂、血流下来，已经显现出正常生产的征候，但还没有服药却不能生产，就可以服催生药试试。有的经过几天仍不能生产，产妇已经困倦疲惫，也可以服药，帮助产妇的正气，使孩子赶快出生，这叫催生。第四种叫冻产，就是冬季寒冷，产妇的经血受到寒冷便凝滞，以至于孩子不能出生，这种危害最严重。如果在冬季生产，下身千万不能脱掉棉衣，也不能坐卧在寒冷的地方；应当让整个房间生火，保持温暖，让产妇背对着火，使脐部以下以及腿膝之间始终温暖。血液得到温热就会流行，孩子也就容易出生，这叫冻产。第五种叫热产。时值夏季，暑热猛烈，产妇应当使身体温凉适宜，也不能任意贪凉，以免损伤胎气；房间里也不能人太多，热气逼迫侵袭产妇，使她血液沸腾，发热、头痛、面红，昏昏沉沉像喝醉一样，甚至人事不省，这叫热产。第六种叫横产。孩子先露出手，或先露出手臂，这是因为产妇还没有到该用力的时候就先用力了。孩子身体尚未转正，用力一逼，便导致身体横着，不能出生。应当让产妇安静地仰卧，然后推正孩子：先慢慢把他的手推入，让手直直向上，再逐渐逼近身体，用中指摩擦他的肩部，把他向上推而使其转正；也可以用手指钩住他的耳朵使其转正。必须让产妇仰卧，以便推正孩子。等孩子身体转正后，煎一盏催生药给她服下，才可以用力，使孩子下来出生，这叫横产。第七种叫倒产。产妇胎气不足，关窍不牢，用力太早，导致孩子不能回转，便直直地先露出双脚。应当让产妇仰卧，让稳婆把孩子的脚逐渐推入里面；不能让产妇用一点力，也不能让她惊恐，务必安慰她，使孩子自行转正，这叫倒产。第八种叫偏产。孩子身体还没有转正，产妇一用力，便使孩子偏斜地抵住左腿，或偏斜地抵住右腿，所以头先露出而偏在一边，不能出生。应当让产妇仰卧，再让接生妇轻轻把孩子向上推近，用手把孩子的头扶正；让接生妇用棉花烘热后包住手，在肛门外侧轻轻把孩子的头推正，然后让产妇用力一送，孩子就会下来，这叫偏产。第九种叫碍产。孩子身体已经转正，头顶正好露出，却不能出生。这是因为孩子身体转动时，脐带缠住了他的肩膀，因此只有头顶露出，不能出生。应当让产妇仰卧，让接生妇轻轻把孩子向上推，慢慢伸手进去，用中指按在孩子肩膀下面，拨开脐带；仍须等孩子身体转正顺利后，才让产妇用力一送，孩子就会出生，这叫碍产。我认为：大凡横产、倒产、偏产、碍产这四种方法，如果不是手艺精良、技法高超的稳婆，就不能照着使用这些方法，否则恐怕会任由愚蠢行为造成伤害，危及人的性命。如今的倒产，往往任凭孩子倒着、脚先着地而出生，名叫踏莲花生，并没有后患，母子都能保全，因此不一定要按照前文所说把孩子的脚推上去的方法，也可以生产。至于碍产，往往是脐带缠在孩子头顶上，而孩子的头已经自行露到产门外；稳婆就用手指拨开脐带，从孩子头顶绕过来放下。又有脐带在头顶缠绕一圈，而孩子和胞衣一起同时下来；如果贸然使用前面推回产门的方法，反而恐怕会误事。第十种叫坐产。意思是将要生产时，在高处系一条手巾，让产妇用手攀住，轻轻屈腿坐稳，使孩子出生，并不是坐在某种物体上，这叫坐产。从前有赵都运的夫人，每次生产时都是大肠先出来，然后才生产；生产后大肠仍然露在外面，她对此非常痛苦，这叫盘肠生。医生不能治好她，偶然在建昌得到一个良方，才使大肠收回去。用醋半盏，加新汲取的冷水七分调匀，给产妇擦脸；每收缩一次擦一次，三次便完全收回，这是一个良法。产妇的大肠不能收回时，用香油五斤，煎热后盛在盆中，等温度适宜，让产妇坐在油盆上，大约坐到半个时辰；再把皂角末吹入鼻中，打喷嚏后大肠就会立即收回。（《斗门方》）又一种方法：把半夏末吹入鼻中，大肠就会立即收回去。又可用纸捻蘸香油点燃后吹灭，用烟熏产妇的鼻子，大肠也会立即收回去。
丹溪曰：胎前毋滞，产后毋虚，产后一切皆不可发表，产后不可早用白芍，以其酸寒，克伐生发之气故也。大凡产后，不可食物过多，恐成积滞。若未盈月，不可强起离床，不宜多言喜笑，及惊恐忧惶，悲思怒恼，不宜久坐久立，及作针工，恐盈月之后，即成蓐劳，并油腻鱼肉之类，皆不可犯。凡产后百日之外，方可交合，不尔，百病滋长，慎之。凡妇人患风气脐下虚冷，莫不皆早行房之故也。
或曰：新产之妇，好血已亏，污血或留，彼黑神散非要药乎?答曰：至哉坤元，万物资生，理之常也。初产之妇，好血未必尽亏，污血未必尽积，脏腑未必寒。何以药为?饮食起居，勤加保护，何病之有?诚有污血体怯而寒，与之几剂，亦自简便。或有他病，当求病起何因，病在何经，对症投剂，何用杂药乱投，诚有性急形瘦易怒火多者，夏月坐蓐，时行火令，姜桂皆为禁药。至于保护之法，尤为悖理。肉汁发阴经之火，易成内伤之病，先定有训戒，何胡为羊鸡浓汁作糜，而又服当归丸、四顺理中丸之类，虽是补药，并是偏热。若脏腑无寒，何处消受，若夫儿子初生，母腹顿宽，思食鸡子，而不思鸡子难化，辗转生病，每见产母无疾者，却去黑神丹，不可与鸡子肉食，且与之白粥干菜，间以少些白鲞，半月方与别物，大能养胃却疾。彼富贵之家，骄恣之妇，卒有白带头风气痛，膈满痰逆口干，经事不调等症，皆是阳盛阴虚之病。天生血气，本自和平，又乌知其有此等谬迷，有以兆之耶?
[卷六] 产后门
妇人产后，如无他症，不必服药，三日之内，但以荆芥炭、益母草、砂糖煎汤，频频与饮，使恶露下尽，自无血晕腹疼之患。切不可饮酒及鸡子牛羊猪肉之类。须以白粥干菜调理，或松江淡鲞蒸熟食之。半月方可食鲜肉，渐渐加增，才免阳盛阴虚之患。若去血过多，恶露未净，或伤饮食，或感风寒，或夹气恼，或三日蒸乳，皆能发热增寒，身疼腹痛，当以意消息，不可偏执而用药也。丹溪云：产后以大补气血为主，虽有杂症，以末治之。产后不可发表，又不可早用白芍，以其酸寒，恐伐生气也。慎之。
凡妇人产后，阴血虚，阳无所附而浮散于外，故多发热。治宜四物补阴血，而炮干姜之辛温从治，收其浮散，使归于阴。然产后脾胃俱虚，多有过服饮食所伤，滞而发热者，误作血虚则不效矣。如遇产后发热，须审问何物所伤，有食无食，胸膈可有饱闷，如恶食泄泻，只作伤食治。若发热而饮食自调者，方用补血药，产后血晕，因虚火引血上行，渐觉昏晕，急以鹿角烧灰，出火毒研极细末，煮酒童便调和灌下即醒，行血最快。
又法用铁秤锤，炭火烧红，以醋淬之，令产妇鼻搐之即醒。
郑良栋曰：新产血晕，不省人事，大类中风，切不可遽以中风治之，急服琥珀丸即愈。如儿以下地，一时血晕，昏昏不醒，速扶起抱住，勿令卧下，快与童便灌之。如不醒，再以烧红炭投醋中，使醋气透入产妇鼻，内，即苏，因症用法，无不应效。
产后子已在蓐，切不可使之即卧，须扶坐片时可也。因初产之妇，血气未定，恐其血乘虚而上逆，慎之。
新产饮酒大忌，乃第一证，但服童便为妙，他药苦寒，虽属降下之品，却能凝滞败血。且产后即发热，切不可服凉药，以其伐生气而血凝也。若童便乃人身之元气所成，名曰还元丹，惟能降火，盖以人补人之义。新产饮食最难克化，如赤豆、沙鸡、鸭蛋之类，盖新产暴大下血，脾胃甚弱，最易成病。
新产之脉缓滑结，实大弦紧鬼来侵，若得重沉小者活，忽觉坚牢命不存。寸口涩疾不调死，沉细附骨不绝生。请看此候分明记，常须念此向心经。
新生胞衣不下，血晕不醒，腹中刺痛，败血攻心，或眼闭口噤，或谵语狂言，困顿垂死者，以琥珀黑龙丹，灌之立效，或黑神丹亦可。
产妇败血，有冲胃冲心之辨，不可混治。冲心，颠狂作乱是也。冲胃者，饱闷呕恶是也。二者俱属危症，用药不可不速，迟则不救。
王肯堂曰：产后败血，有冲胃、冲心、冲肺，三者皆属危症，用药不可不速。冲胃则呕，冲肺则喘，冲心则发狂跳跃，急令两人扶住，急宜童便、降香、沉香、当归，煎汤灌下，其恶血自下行，新血各归经，即时安宁矣。
皇甫中曰：产后败血停蓄，上干于心，心气闭塞，故舌强不能言语者，八珍散。产后内因痰气郁滞，闭目不能语，用明矾一钱为末，白滚汤冲服。
产后去血过多，晕闷不醒者，芎归汤。产后虚火引血上行，血迷血闷，晕昏不知人，清魂散。如不醒，以韭菜一二斤捣烂，入壶中，沸醋倾入壶内，覆壶盖，以壶嘴放鼻间熏之，即苏。或干漆烧烟，令产妇搐烟，如不醒，急掐其人中，提顶心头发，灌之以童便姜汁，自然苏醒。
黑龙丹
治产后一切血证，及胞衣不下，危急之症。
译丹溪说：怀孕期间不要使气机滞塞，生产以后不要使身体虚弱；产后任何情况下都不能使用发汗法，也不可过早使用白芍，因为白芍酸寒，会克伐生发之气。大凡产后不能吃得过多，恐怕会形成积滞。如果还没有满一个月，不能勉强起身离床；不适宜多说话、欢笑，也不适宜受到惊恐忧虑、悲伤思虑和恼怒；不适宜久坐久站，也不适宜做针线活，恐怕满月以后就会形成蓐劳。油腻食物以及鱼肉之类，也都不能食用。凡是产后过了一百天，才可以同房；否则各种疾病会逐渐滋长，务必谨慎。凡是妇女患风气、脐下虚冷，没有不是因为过早同房造成的。有人问：刚生产的妇女，好的血液已经亏损，污血或许还留在体内，难道黑神散不是必要的药吗？回答说：大地的元气广大深厚，万物依靠它而生长，这是自然的常理。刚生产的妇女，好的血液未必完全亏损，污血未必完全积聚，脏腑也未必寒冷。为什么一定要用药呢？饮食和起居方面勤加调护，哪里会有什么疾病？如果确实有污血、体质虚弱而且寒冷，给她服几剂药，也自然简便。如果另有其他疾病，应当查明疾病因何而起、病在何经，针对病情用药，何必把各种杂药混乱地投用？确实有些人性情急躁、形体瘦弱、容易发怒而火气旺盛，夏季坐蓐时正值时令火热，姜、桂都属于禁用的药物。至于调护的方法，更是违背医理。肉汁会激发阴经的火，容易形成内伤之病；既然事先已有训诫，为什么还要用羊肉、鸡肉的浓汁煮粥，又服用当归丸、四顺理中丸之类？这些虽然是补药，却都偏于温热。如果脏腑并不寒冷，哪里承受得了这些？孩子刚出生，母亲的腹部突然宽松，想吃鸡蛋，却不知道鸡蛋难以消化，反复积滞而生病。我常见产妇本来没有疾病，却除去黑神丹，不给她吃鸡蛋和肉食，只给她白粥、干菜，间或加少量白鲞，半个月后才给她吃其他食物，这样很能养胃而消除疾病。那些富贵人家的骄纵妇女，后来出现白带、头风、气痛、胸膈胀满、痰气上逆、口干、月经失调等症状，都是阳盛阴虚的疾病。人生来血气本来平和，又怎么知道她们会有这些荒谬迷误，难道是早已有征兆吗？【卷六】产后篇。妇女产后如果没有其他症状，不必服药；三天以内，只用荆芥炭、益母草、砂糖煎汤，频频给她饮用，使恶露排尽，自然不会有血晕、腹痛的忧患。千万不能饮酒，也不能吃鸡蛋以及牛肉、羊肉、猪肉之类。应当用白粥、干菜调养，或者把松江淡鲞蒸熟后食用。半个月后才可以吃鲜肉，再逐渐增加食量，才可以避免阳盛阴虚的祸患。如果失血过多、恶露没有排尽，或饮食不慎受伤，或感受风寒，或夹杂气恼，或产后三日乳房蒸热，都能导致发热、加重恶寒、身体疼痛、腹痛；应当根据具体情况斟酌处理，不能固执地偏用某种药物。丹溪说：产后应以大力补益气血为主，即使有其他杂症，也应放在次要位置治疗。产后不能使用发汗法，也不可过早使用白芍，因为白芍酸寒，恐怕会损伤生发之气。务必谨慎。凡是妇女产后阴血虚弱，阳气没有依附，浮散在体表之外，所以大多会发热。治疗应当用四物汤补益阴血，再以炮制干姜的辛温之性从旁辅助治疗，收摄浮散之阳气，使它归于阴分。然而产后脾胃都虚弱，很多人又因饮食过量而受伤，食物停滞并发热；如果误认为是血虚，治疗就不会见效。遇到产后发热，必须询问是被什么食物所伤，有没有进食，胸膈是否有饱胀闷满；如果厌恶食物、腹泻，就只按饮食所伤来治疗。如果发热而饮食正常，就应当使用补血药。产后出现血晕，是因为虚火引导血液向上运行，逐渐感到昏晕；应赶快把鹿角烧成灰，去除火毒后研成极细的末，用煮酒和童便调匀灌下，立即就会苏醒，而且行血最快。还有一种方法：把铁秤锤用炭火烧红，再放入醋中淬过，让产妇用鼻子吸入其气味，便会苏醒。郑良栋说：刚生产后出现血晕，不省人事，非常像中风，千万不能马上按中风来治疗；赶快服琥珀丸就会痊愈。如果孩子已经落地出生，产妇突然血晕，昏昏沉沉不醒，应赶快扶她坐起并抱住，不要让她躺下，立即灌服童便。如果仍不醒，再把烧红的炭投入醋中，使醋气透入产妇鼻内，她就会苏醒；根据症状采用相应方法，没有不见效的。产后孩子已经出生，千万不能让产妇立即躺下，必须扶她坐一会儿才可以。因为刚生产的妇女血气还没有稳定，恐怕血会乘虚向上逆行，务必谨慎。刚生产后最忌讳饮酒，这是第一要紧的禁忌；只服童便最好。其他苦寒药虽然属于向下作用的药物，却能使败血凝滞。而且产后立即发热，千万不能服寒凉药，因为它会损伤生发之气，使血液凝滞。童便是人体元气所化成的东西，名叫还元丹，只能降火，大概取以人补人的意思。刚生产后食物最难以消化，如赤豆、沙鸡、鸭蛋之类；这是因为新产时突然大量失血，脾胃非常虚弱，最容易因此生病。刚生产后的脉象缓、滑、结，或实、大、弦、紧，仿佛鬼邪来侵；如果脉象重、沉、小，便能活；忽然觉得脉象坚牢，性命就保不住了。寸口脉涩而急、节律不调，是死证；脉沉细而附着骨边却不断绝，则能生存。请把这些征候清楚地记住，平常应当经常思考并牢记在心。刚生产后胞衣不下、血晕不醒、腹中刺痛、败血攻心，或者闭眼、口噤，或者谵语狂言，困顿将死的，应当用琥珀黑龙丹灌服，立即见效；用黑神丹也可以。产妇的败血，有冲击胃部和冲击心部的区别，不能混在一起治疗。冲击心部，就是发狂、颠乱、行为失常。冲击胃部，就是胸腹饱胀闷满、呕吐恶心。这两种都属于危重病证，用药不能不迅速，迟了就无法救治。王肯堂说：产后败血有冲胃、冲心、冲肺三种，三者都属于危重病证，用药不能不迅速。冲胃就呕吐，冲肺就喘，冲心就发狂跳跃；应赶快让两个人扶住产妇，急用童便、降香、沉香、当归煎汤灌下，恶血自然向下运行，新血各自归入所属经脉，立即就会安定。皇甫中说：产后败血停留蓄积，向上侵犯心部，心气闭塞，所以舌头强硬不能说话，应服八珍散。产后如果因痰气在体内郁结阻滞，闭着眼睛不能说话，用明矾一钱研成末，以白开水冲服。产后失血过多，昏晕胸闷而不醒的，应服芎归汤。产后虚火引导血液向上运行，导致血迷、血闷，昏晕不省人事的，应服清魂散。如果不醒，用韭菜一二斤捣烂，放入壶中，将煮沸的醋倒入壶内，盖好壶盖，把壶嘴放在鼻子之间熏她，便会苏醒。或者把干漆烧出烟，让产妇吸入烟气；如果仍不醒，赶快掐她的人中，提拉头顶正中的头发，再灌服童便和姜汁，自然会苏醒。黑龙丹。用于治疗产后一切血证，以及胞衣不下等危急病证。
当归（二钱）五灵脂（二钱）川芎（二钱）熟地（二钱）良姜（二钱）上药一两，以沙盒盛赤石脂，以纸包盐泥封固，炭火令通红，火候冷取开，看成黑色，研细入后药。
百草霜（五两）硫黄（钱半）乳香（钱半）花蕊石（一钱）琥珀屑（一两）后药与前药研极细，以醋糊为丸，如弹子大，每服一丸，炭火令通红，投入老姜自然汁与童便，入酒漉出，烘干研细，只以此酒下。
清魂散
治血迷血晕，昏迷不省。
泽兰（一两）人参（一两）荆芥（四两）炙甘草（八分）每服二钱，热汤温酒各半盏调服。
[卷六] 产后血晕
问曰：新产妇人有三病：一者病，二者病郁冒，三者大便秘结。何谓也?师曰：新产血虚，多汗出喜风，故令病。亡血复汗寒多，故令郁冒。亡津液则胃燥，故大便难。
产后血晕者，气血暴虚，未得安静，血随气上，迷乱心神，故眼前生花，甚者令人闷绝，不知人事，口噤神昏气冷，宜服清魂散即苏。
荆芥散
治产后血晕，精神昏昧。
荆芥（一两三钱）桃仁（五钱，炒）为末，滚汤下三钱，如喘，加杏仁、甘草各三钱。
[卷六] 败血冲心
娄氏曰：产后下血多而晕者，但昏闷烦乱而已，当补血。下血少而晕者，乃恶露不下，上抢于心，则心下满急，神昏口噤，绝不知人，当破血行血。
丹溪曰：妇人产后血晕，此乃虚火载血妄行，渐觉昏迷，以鹿角灰出火毒，研极细末，用童便煮酒灌下即醒，此物行血极妙。
独行散
治产后血晕，昏迷不醒，冲心闷绝，五灵脂四钱，一半炒，一半生，共研极细末，温酒调下二钱，即苏。
[卷六] 产后郁冒
仲景曰：产后郁冒，其脉微弱，不能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血虚而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血处下厥，孤阳上出，故但头汗出。所以产妇汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复。大便坚，呕而不食者，小柴胡汤和之。
[卷六] 产后如狂喘满
产后血抢心闷如狂，喘满欲绝者，蒲黄散。恶露不尽，心腹痛，黑神散。恶露不尽，儿枕痛，当归失笑散。产后忽然口噤，语言颠倒，如见鬼状，此败血攻心，非风寒邪祟也，妙香散，或用黑龙丹，过酒调下。
蒲黄散
治恶露不快，血上抢心等症。
干荷叶（二钱半）甘草（二钱半）丹皮（二钱半）元胡（二钱半）生地（三钱半）锉作二剂，水煎，入蜜少许温服。
黑神散
治恶露不尽，胞衣不下，腹痛不止。
黑豆（炒，半升）熟地（四两）当归（四两）肉桂（四两）干姜（炒，四两）生蒲黄（四两）炙甘草（四两）炒白芍（四两）共为末，每服二钱，童便各半盏调服。
当归失笑散
治产后心腹绞痛欲死，及儿枕作疼。
当归（五钱）炒蒲黄（五钱）五灵脂（五钱）共为末，每服二钱，醋调熬成膏子，白滚汤下。
炒香散
麝香（一钱，研）远志肉（一两，去心）黄（一两）人参（五钱）茯苓（一两）茯神（一两）桔梗（五钱）甘草（五钱）木香（二钱，煨）朱砂（三钱）淮山药（姜汁炒，一两）共为末，每服二钱，开水调服。
滑胎散
治坐草太早，努力过多，以致难产。
滑石（六钱）冬葵子（五钱）甘草（二钱）为末，每服二钱，酒下。
神应散
治横生逆产，胞浆先破，此药如鱼得水。
白芷（一两）百草霜（一两）为末，童便酒调下三钱。
牛膝汤
治胞衣不下，脐腹坚痛，服此烂下。
牛膝（四两）瞿麦（四两）当归（三两）通草（六两）滑石（八两）葵子（五两）水九升，煎至三升，三次服。
黄汤
治产后去血过多，自汗不止。
炙黄（二钱）白术（一钱，炒）防风（一钱）熟地（二钱）牡蛎（钱半，研）茯苓（一钱）麦冬（五分）甘草（五分）大枣二枚，水煎服。
茯神散
治产后心虚，怔忡不定，神思不清。
人参（一钱）茯神（八分）甘草（一钱）山药（一钱）当归（一钱）肉桂（五分）远志肉（一钱）生姜（五钱）大枣二枚，水煎服。
当归羊肉汤
治产后寒热自汗，肢体疼痛，名曰蓐劳，诸药无效者。
当归（七钱）人参（七钱）黄（一两）生姜（五钱）羊肉一斤，煮汁五大碗，入药煎四碗，作六服。
腹痛下血，胃虚呕逆，砂仁二钱，炒研末，酒调下，或佛手散。
[卷六] 血虚发热
译当归（二钱）、五灵脂（二钱）、川芎（二钱）、熟地（二钱）、良姜（二钱）。以上药物共一两，放在盛有赤石脂的沙盒中，用纸包裹并以盐泥封固，用炭火烧至通红；火冷后取出，看其成为黑色，研成细末，加入后面的药物中。百草霜（五两）、硫黄（钱半）、乳香（钱半）、花蕊石（一钱）、琥珀屑（一两）。把后面的药物与前面的药物研成极细末，用醋糊制成丸，大小如弹子；每次服一丸，放在炭火上烧至通红，投入老姜自然汁和童便中，再放入酒中滤出，烘干研细，只用这种酒送服。清魂散。用于治疗血迷、血晕，昏迷不省人事。泽兰（一两）、人参（一两）、荆芥（四两）、炙甘草（八分）。每次服二钱，用热汤和温酒各半盏调服。【卷六】产后血晕。有人问：刚生产的妇女有三种病：第一种是“病”，第二种是郁冒病，第三种是大便秘结。这是什么意思？老师说：刚生产后血虚，多汗而喜欢吹风，所以会患第一种病。失血后又出汗，寒气偏多，所以会形成郁冒。津液丧失，胃部干燥，所以大便艰难。产后发生血晕，是因为气血突然虚弱，还没有得到安静休养，血随气向上，扰乱心神，所以眼前出现花影；严重时会使人闷绝、不省人事，口噤、神志昏沉、气息寒冷，应服清魂散，服后就会苏醒。荆芥散。用于治疗产后血晕、精神昏昧。荆芥（一两三钱）、桃仁（五钱，炒），研成末，每次用滚水送服三钱；如果喘，加杏仁、甘草各三钱。【卷六】败血冲心。娄氏说：产后失血多而发生昏晕的，只是昏闷烦乱，应当补血。失血少而发生昏晕的，是恶露没有排下，向上冲击心部，于是心下胀满拘急，神志昏乱、口噤，完全不省人事，应当破血、行血。丹溪说：妇女产后血晕，是虚火载着血妄行，逐渐感到昏迷；用鹿角灰去除火毒，研成极细末，用童便煮酒灌下，立即苏醒。这种药行血的功效非常好。独行散。用于治疗产后血晕、昏迷不醒、血冲心部而胸闷气绝。五灵脂四钱，一半炒，一半生，共研成极细末，用温酒调服二钱，立即苏醒。【卷六】产后郁冒。仲景说：产后郁冒，脉象微弱，不能进食，大便反而坚硬，只在头部出汗。之所以这样，是因为血虚而发生厥逆，厥逆就必然郁冒；郁冒之病想要解除，必定会大汗出。由于血处在下部而发生厥逆，孤独的阳气向上外出，所以只在头部出汗。产妇之所以出汗，是因为阴血亡失而虚弱，阳气独自旺盛，所以应当出汗，阴阳才能恢复平衡。大便坚硬、呕吐而不能进食的，用小柴胡汤调和治疗。【卷六】产后如狂喘满。产后血冲心部，胸中闷乱如狂，气喘胸满、将要气绝的，应服蒲黄散。恶露没有排尽，心腹疼痛，服黑神散。恶露没有排尽，出现儿枕痛，服当归失笑散。产后忽然口噤，言语颠倒，像看见鬼一样，这是败血攻心，并不是风寒邪祟所致；服妙香散，或者用黑龙丹，用酒调服。蒲黄散。用于治疗恶露排出不畅、血向上冲击心部等病证。干荷叶（二钱半）、甘草（二钱半）、丹皮（二钱半）、元胡（二钱半）、生地（三钱半），切碎分作二剂，用水煎服，加入少量蜂蜜，温服。黑神散。用于治疗恶露没有排尽、胞衣不下、腹痛不止。黑豆（炒，半升）、熟地（四两）、当归（四两）、肉桂（四两）、干姜（炒，四两）、生蒲黄（四两）、炙甘草（四两）、炒白芍（四两），共同研成末，每次服二钱，用童便半盏调服。当归失笑散。用于治疗产后心腹绞痛、痛苦欲死，以及儿枕引起的疼痛。当归（五钱）、炒蒲黄（五钱）、五灵脂（五钱），共研成末，每次服二钱，用醋调和熬成膏状，以白开水送服。炒香散。麝香（一钱，研）、远志肉（一两，去心）、黄（一两）、人参（五钱）、茯苓（一两）、茯神（一两）、桔梗（五钱）、甘草（五钱）、木香（二钱，煨）、朱砂（三钱）、淮山药（用姜汁炒，一两），共研成末，每次服二钱，用开水调服。滑胎散。用于治疗过早坐到产床、用力过多而导致的难产。滑石（六钱）、冬葵子（五钱）、甘草（二钱），研成末，每次服二钱，用酒送服。神应散。用于治疗横产、逆产以及胞浆先破，这种药对此就像鱼得到水一样有效。白芷（一两）、百草霜（一两），研成末，用童便和酒调服三钱。牛膝汤。用于治疗胞衣不下、脐部和腹部坚硬疼痛，服用此方后能使胞衣化烂而下。牛膝（四两）、瞿麦（四两）、当归（三两）、通草（六两）、滑石（八两）、葵子（五两），用水九升，煎至三升，分三次服。黄汤。用于治疗产后失血过多、自汗不止。炙黄（二钱）、白术（一钱，炒）、防风（一钱）、熟地（二钱）、牡蛎（钱半，研）、茯苓（一钱）、麦冬（五分）、甘草（五分）、大枣二枚，用水煎服。茯神散。用于治疗产后心气虚弱、心悸不安、神思不清。人参（一钱）、茯神（八分）、甘草（一钱）、山药（一钱）、当归（一钱）、肉桂（五分）、远志肉（一钱）、生姜（五钱）、大枣二枚，用水煎服。当归羊肉汤。用于治疗产后寒热、自汗、肢体疼痛，病名叫蓐劳，以及各种药物都无效的情况。当归（七钱）、人参（七钱）、黄（一两）、生姜（五钱）、羊肉一斤。将羊肉煮出的汁取五大碗，加入药物煎成四碗，分作六次服。腹痛并下血、胃虚而呕吐气逆的，用砂仁二钱，炒后研成末，以酒调服；或者服佛手散。【卷六】血虚发热。