[卷之三　胎前门] 孤浆

译《脉经》说：妇人怀孕六七个月，突然流下超过一斗的水，胎儿必然会随之坠落；这是非生产时孤浆预先流下，因为气血都虚弱的缘故。大金说：妊娠时突然流下黄色汁液，或像胶一样，或像豆汁一样，并且胎动、腹痛的，适宜〔原文至此缺少具体处置内容〕。黄糯米汤 黄（六两，炒）、糯米（五合）；另有一方加入川芎。用水七升煎煮至三升，分四次服，白天三次、夜间一次。[卷之三　胎前门] 鬼胎 【歌】听说鬼胎像抱着瓮一样，面色青、脉象涩，腹部像冰一样冷；用雄黄斩鬼丹和班玄散治疗，这是先贤留下的、能照亮幽暗病室的妙方。【论】人的脏腑调和、气血充实，风邪和鬼魅就不能侵扰；如果营卫虚损、精神衰弱，妖魅魍魉便能进入脏腑，症状像怀孕一样，称为鬼胎。虞天民说：鬼胎属于思想所致，大概白天想的事情，就是夜里梦见的事情。凡是男女情欲过度而身体虚弱的人，肝肾的相火无时无刻不在上升，所以容易劳损、虚弱；人们常梦见与鬼交合，因此把这种情况称为鬼胎。并不是真的有鬼，而是神志交感而形成胎状。所以说，思想无穷而愿望不能实现，就会表现为白淫、白浊，流入子宫，凝结成鬼胎。其实只是妇人自身的血液和淫精凝聚成块罢了。【方】雄黄丸 雄黄、鬼白、莽草、朱砂、巴豆（去油，各五钱）、獭肝（炙黄，八钱）、蜥蜴（炙）、蜈蚣（各一条，炙），研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸；每次服三丸，空腹用温酒送服。过一会儿排出像蛇虫一样的东西，就会痊愈。斩鬼丹 吴茱萸、川芎、秦艽、柴胡、芫花（醋炙）、巴戟、巴豆霜、僵蚕，用蜂蜜制成丸剂，酒送服七丸；排出恶物后即痊愈。班玄丸 斑蝥（炒）、玄胡索（各三钱），研成末，每次服五分，用酒送服；也可以用酒糊制成丸剂服用。[卷之三　胎前门] 小产 【歌】妇人小产，实在令人寒心；有时用川芎、当归，有时用人参；失血过多，应当大力补益；痰液停留而昏闷的，服乌金散。【论】《产宝》说：凡是驴马怀孕，公驴、公马会靠近母体踢它，称为护胎，所以绝少有小产的忧患。人的胎儿由胞宫中的气血养育；安静则精神内藏，躁动则精气消亡。情欲之火一发动，精神就会耗散；火邪扰动于内，胎儿就会坠落。齐仲甫说：小产有下血不止、血液凝结而排不出的两种情况。血遇寒就凝结，遇热就运行；如果坠胎损伤经脉，血流不止，必然烦闷而死。有时因风冷而坠胎，血受寒而相互搏结，气虚而血气逆乱；严重时血液凝结不能排出，向上冲击心脏，胸闷闭绝而死。应当温通经脉、驱逐寒邪，凝结的血就会自行排出。如果血液淋漓不止，是冲脉、任脉气虚，不能约束血液，宜用胶艾汤。大体说来，腹痛属于实证；按压时疼痛更加剧烈，手不能靠近的，宜逐去瘀血、促生新血，芎归汤、失笑散之类就是这种治法。不腹痛属于虚证；按压后疼痛减轻的也属于虚证，宜温补，可用四神汤、炮姜、肉桂之类。【方】乌金散 好墨（二两，烧红后用醋淬七次，再烧红，放冷后研末）、没药、血竭（各五钱）、麝香（一分），研成末；每次用温酒调服一钱。若血迷，用童便调服二钱，立即苏醒。当归散 当归（一两五钱）、阿胶（三两）、艾叶（一两）、川芎（一两）。每次取四钱，用水煎煮，加入姜汁一匙、生地汁五合，再煎五六沸，温服。[卷之三　胎前门] 异产 【歌】风雷交作、天色昏暗，阴阳相合，邪恶之气乘入胎中，就会发生异常生产；还有异常中的异常，应当约请博学之士详细推究。【论】李时珍说：胎儿怀孕十个月后出生，是通常的道理。但也有怀孕七个月、八个月出生的，也有十二三个月、十四五个月出生的；有人说这是因为气虚。《医学正传》说：还有怀孕十七八个月，直到二十四五个月才出生的。刘敬叔记载的奇异死亡故事说，太原温盘古怀孕三年才出生；难道这也是气虚吗？〔原文人物及句法有疑误〕 如今怀孕七个月出生的孩子多能养活，八个月出生的多夭折，这是因为七个月有所变化，而八个月没有变化。《晋书》记载符坚的母亲怀孕十三个月后生下他；《汉书》说尧和昭帝都是怀孕十四个月出生；刘聪的母亲怀孕十五个月后生下他；《搜神记》说黄帝怀孕二十五个月后出生。这些都是通常情况中的特殊例子。胞门、子脏属于奇恒之腑，是生育之门，这是通常的道理。但也有从胁部生产、从额头生产、从背部生产、从大腿生产的，这是什么原因？难道是子脏所受之气发生错杂分离，因而胎儿的联系部位各不相同吗？就像《宋史》记载的男孩生于脊背、女孩生于头部之类的事情吗？《史记》说：陆终氏娶了鬼方的女子为妻，她怀孕后，左胁生出三个人，右胁生出三个人。又如修己背部裂开而生下禹，简狄胸部裂开而生下契。魏黄初六年，孔羡上表说，汝南人屈壅的妻子王氏生男孩时，孩子从右胁下、靠近小腹的地方出来，母子都平安无事。“异死”记载说：晋代李宣的妻子樊氏，在义熙年间怀孕后不能正常生产，额头上却长了疮，孩子从疮口出来。又有赵宣的母亲怀孕时，大腿和髀部发痒，搔抓后形成疮，孩子从疮口出来。《嵩山记》说，阳翟有个妇人怀孕三十个月，孩子从母亲背部出来，五岁时便进山学习道术去了。《琅琊钞》说，成化年间，宿州有个妇人怀孕时胁部肿得像痈，到了生产的时候，孩子从痈肿处出来，疮口随即愈合；她的孩子名叫佛记儿。隆庆五年二月，唐山县有个民妇怀孕，左胁肿起，孩子从胁部出生，母子都没有疾病；这些都是生产规律中异常情况里的更异常者。女子到了十四岁，天癸到来，任脉通畅，所以能够生育。到了四十九岁，天癸断绝，不能生育，这是通常的道理。但也有十二岁就生孩子的，如褚记室所记载的，以及平江苏达卿的女儿，都属于这种情况。也有妇人五十岁、六十岁还生孩子的，如《辽史》所记载的，亟普的妻子六十岁时生了两个男孩和一个女孩；这就是异常情况中的常见情形。《玄珠密语》说：人生三个儿子，主天下太平；人生三个女儿，主淫乱失序；“政”人生十个孩子，诸侯争相争夺职位。人生出肉块，天下就会发生饥荒；这只是从人事方面来论说，至于气化感应，还另有相关的道理。例如《西樵野记》记载，嘉靖己酉年，横泾一个受雇务农的孔方忽然患腹部膨胀，神志昏乱了好几个月，后来从胁部生出一块肉；剖开查看，里面是一个四肢形体、毛发都具备的孩子。又有生于卵中、生于马身之类的事情。徐偃王的母亲生下一枚卵，把它丢弃了；孤独的老妇人捡到后将它孵伏，结果生出一个孩子。汉朝末年有马生出人，名叫马异；这些都是造化无穷、变化异常的事例。