卷五

译加入大黄四钱。绞取药汁冲服。这个证候右脉洪而滑。重按时脉搏必定有力地冲击手指，按之不减。随后去掉大黄。加入西洋参三钱。大生地八钱。花麦冬四钱。粉丹皮四钱。蒲荷尖第二次放入，一钱半。连续排下黑色粪便五次。气分中的暑邪大致已经消尽。重用凉血药物。用于治疗左脉弦数、阴虚。仍然加入薄荷。使药性升浮、凉润于上焦气分。这样才算丝丝入扣、恰到好处。）章养云的妻子患了感证。恰好又突然受到惊吓。黄某和包某两位医生都主张使用温补法。以至于昏迷谵语、痉挛、昏厥。病势极其危急。请求孟英诊治。这种证候已经持续三十八天。脉象细微而数，极不规则。两手拘挛。宛如角弓反张。痰向上涌，自汗。口渴，要饮水，舌苔发黄。面色发红，臀部溃烂穿孔。白天黑夜都不能闭眼睡觉。先给她用犀角、羚羊、贝母、石斛、元参、连翘、知母、花粉、胆星、牛黄、鳖甲、珍珠、竹黄、竹叶、竹茹、竹沥组成方剂。服用三剂后，两手渐渐柔软。汗也渐渐收止。又服五剂。热退了，痰也下降。脉象较为调和。但她自己说话，自己回答。日夜不停。于是去掉羚羊、石斛、珍珠和牛黄。加入西洋参、生地、大块朱砂两许。服用后絮絮叨叨仍没有减轻。又在方中加入青黛、龙骨、牡蛎。服用二剂。仍然喋喋不休。孟英苦苦思索了几次。直接在前方中加入木通一钱。服下一剂药立即见效。第二天，病人自己说，在此以前小便已经通畅。并不觉得很热。昨天服药以后，好像有一团热气从心头直奔向下。通过小便排泄了出去。从此精神和气息安宁平静。粥食逐渐增加。两条腿能够活动。大便也变得坚实。忽然咽喉肿胀疼痛。连水也咽不下去。孟英说：这是残余的火邪向上炎烧。仍然给她用前面的方剂。又吹用锡类散，便安稳了。只是臀部的疮还没有收口。腿痛不止。这是下焦气血受损残败。改用参、〔原文有空缺〕、归、芍、生地、合欢、山药、麦冬、牛膝、石斛、木瓜、桑枝、藕肉。服了几剂后疼痛停止，食量增加。又给予峻补、生肌之药，便痊愈了。（病情属于温补药助长邪气。肝风大动。血鳖甲四两。镑制犀角、羚角各四钱。石斛一两。用开水先以炭火煨八刻钟。取煎出的汤汁代替水来煎其他药。川贝母捣碎，四钱。元参片用开水浸泡冲服，去渣，八钱。连翘壳三钱。酒炒知母四钱。南花粉四钱。陈胆星炖化后和药服，八分。西牛黄研碎后和药服，二厘。濂珠粉〔原文“舌”字后疑有缺字〕用药送服，一分。天竹黄三钱。鲜竹叶第二次放入，二钱。姜汁制竹茹三钱。姜汁制竹沥，两大酒杯冲服。随后去掉羚羊、石斛、珍珠和牛黄。加入西洋参三钱。大生地八钱。大块朱砂一两二钱。又加入飞青黛一钱。龙骨捣碎，一两。牡蛎捣碎，四两。最后加入细木通一钱。这是下焦气血受损残败的方剂。潞党参三钱。生西〔原文疑有缺字〕三钱。箱归身二钱。酒炒白芍一钱半。大生地八钱。合欢皮一钱半。淮山药三钱。花麦冬四钱。制牛膝七分。石斛先煎一两。陈木瓜三钱。酒炒桑枝三钱。连皮藕肉切片，先放入，一两。）吴家女子患了感证。各位医生开始都用升散法。后来又服用温补药。到了三月下旬，病证已经持续三十五天。昏迷、痉挛、说胡话。六个昼夜没有合眼。十天没有沾过米汤。孟英会同诊治。脉象弦滑而略数。牙关不能张开。察看她的舌头，舌体收缩，舌苔污垢。孟英说：舌尖虽然卷曲，颜色还红润，而且大小便没有秘结。还留有一线生机，没有完全断绝。推究她所受的病邪，原本并不十分严重，只是因为错误治疗超过一个月，并且还说病已经超过一个月，腰部以下恐怕都已经磨破了吧。开方用犀角四钱、石菖蒲二钱、贝母二两、整块朱砂两许、竹沥一碗许。辅以竹叶、竹黄、竹茹、知母、花粉、元参、旋复、丝瓜络、苇茎、银花、鳖甲。用药调服紫雪丹。第二天，她母亲说：王先生隔着墙就看见了，小女儿腰部以下果然已经磨破穿透。糜烂溃破得像〔原文缺字〕。昨天服药后，症状也稍有减轻。孟英仍然主张使用原来的方剂。服用四次后，夜里才开始睡觉。痉挛才停止。舌头刚刚能够伸出，舌苔就变黑了。孟英在前方中去掉鳖甲、朱砂、石菖蒲。加入生地、栀子。服用几剂后，舌苔转为黄色。大便黑得像胶漆一样。而且带有痰的颜色。原来此前的大便是黄色的，看起来似乎没有什么大热，却不知道热邪是由补药酿成的，滞留在肠胃曲折之处而不能向下运行，势必向上熏蒸，以致出现热邪内陷入脏的逆证。黑色粪便排下后，神志逐渐清醒。残余的热邪又从气分向外透达。痰咳不爽利。右脉滑而有力。孟英主张使用竹叶石膏汤加减。服用四剂后逐渐安定。但外部患处疼痛。整夜呻吟。虽然外敷了珠黄，并用甘润药物滋养，仍然没有好转。孟英让人把大蟾蜍治净后煎汤。用煎出的蟾蜍汤煎煮滋养阴液、充实津液的药物服用。果然疼痛停止，肌肉开始生长。睡眠和饮食逐渐增加。月经按期来潮，病也痊愈了。（舌色红润，阴液还没有枯竭。大小便没有秘结，热邪有出路，

译而且正气也能够推动邪气向下运行。方中应当辅以鲜竹叶二钱。天竹黄四钱。姜汁制竹茹四钱。酒炒知母四钱。南花粉五钱。元参片一两。浸泡冲服，去掉药渣。旋复花包煎，先放入，三钱。丝瓜络三钱。鲜芦根二两。济银花一两五钱。用药调服紫雪丹一钱。随后在前方中去掉鳖甲、朱砂、石菖蒲。加入大生地八钱。黑栀皮三钱。）吴酝香的仆人患了感证，鼻出血数升。舌苔黄，口渴严重。脉象滑而洪。孟英给他服用白虎汤二剂后便安稳了。他却突然吃了肥甘厚味。又发起高热。胃脘闷塞，昏沉困倦。孟英用枳实栀豉汤，便痊愈了。几天后，又神志昏沉，想要睡觉。发热，自汗。舌色深红，小便涩滞。孟英为他诊察。左尺脉细数而芤。右尺脉洪大。这是女劳复。详细追问他，果然如此。给他服用大剂量滋阴清热药。吞服〔原文缺字〕鼠矢后便痊愈了。（羚角次尖四钱，先煎。生石膏先煎，一两六钱。酒炒知母四钱。石斛先煎，一两。西洋参三钱。济银花一两五钱。川贝母捣碎，四钱。南花粉五钱。晚蚕砂五钱。建兰叶三钱。鲜芦根二两。枳实栀豉汤加味。炒枳实二钱。黑栀皮三钱。炒豆豉三钱。酒炒枯芩三钱。丝瓜络三钱。生冬瓜子八钱。连翘壳三钱。鲜薤白捣碎，一钱半。焦山楂肉捣碎，一钱半。整荸荠捣入，煎服，一两。女劳复方。元参片一两。大生地八钱。明天冬切片，六钱。女贞子捣碎，五钱。淡苁蓉一钱半。山萸肉一钱半。石斛先煎，一两。酒炒知母四钱。血龟板捣碎，四两。血鳖甲捣碎，二两。紫石英五钱。与前药一同先煨六刻钟。用药送服鼠矢二钱。）王月锄的儿媳在庙里相见时，忽然双目向左斜视。扬手胡言乱语。孟英前去察看。脉象弦滑而略数。舌苔黄，胃脘闷胀。当时虽然是暮春，天气却十分酷热。又因为劳累，火气上升，夹带她素来已有的痰邪，因而形成了这种病。给她用犀角、羚角、栀子、连翘、元参、丹参、薄荷、花粉，送服礞石滚痰丸。服三次后痰排下，神志清醒。改用清热滋养之法，便痊愈了。（脉象必定弦滑而有力。弦脉表示肝热。滑脉表示痰实。数脉兼表示阴虚。犀角、羚角同煎八刻钟，各四钱。元参片八钱。黑栀皮、连翘壳、紫丹参各三钱。南花粉四钱。薄荷尖第二次放入，一钱半。用药送服滚痰丸四钱。犀角、羚角、元参能够息风并顾护阴液。花粉和滚痰丸能够清肺、豁除痰邪。栀子、连翘、薄荷能够轻清疏解浮热。丹参能够清营安神。）单左患了右胁疼痛。医生给他用了温中运化的药物。病情反而更加严重。以至于声音嘶哑，不能发声。仰卧时不能翻身。坐起来就气逆如奔涌。大小便都不能通行。连汤水也不能进食，已经三天了。孟英诊察他的脉象。脉象沉而弦。给他用旋复、赭石、薤白、栝蒌仁、黄连、半夏、竹茹、贝母、枳实、紫菀，加雪羹服用。服一剂便见效。服几剂便痊愈。（弦脉表示肝热。沉脉表示热邪深深郁闭。旋复花包煎，先放入，三钱。生赭石捣碎一两，与前药一同先煎。鲜薤白第二次放入，三钱。栝蒌仁研碎，四钱。酒炒川连二钱。制半夏研碎，第二次放入，二钱。姜汁制竹茹三钱。川贝母捣碎，四钱。炒枳实一钱。紫菀茸第二次放入，一钱半；淡海〔原文疑有缺字〕先煎二两。整荸荠捣入，一两。）一名妇女患了带下和腰痛。脚心像被烙烧一样。不能移动脚步。孟英给她用大剂量甘露饮，便痊愈了。（大生地一两。大熟地八钱。天冬切片，六钱。花麦冬四钱。石斛先煎，一两。酒炒西茵陈一钱。酒炒知母三钱。血龟板捣碎成炭，先煨六刻钟，四两。淡苁蓉一钱半。川乌梅肉烧成炭，一钱。清阿胶二钱，炖化后和药服。）赵家女子患了发热、呕吐。口渴，大便秘结。而且年龄刚满三岁。不能自己说出病痛。孟英察看她的舌头。舌色微红，苔色干黄。于是给她服用海蜇、鼠矢、竹茹、知母、花粉、杏仁、贝母、栀子、石斛等药二剂。果然排出了尚未消化的宿食。颜色像酱，黏腻不爽。（淡海〔原文疑有缺字〕先煎五钱。两头尖二钱。姜汁制竹茹一钱半。姜汁制知母一钱半。南花粉二钱。苦杏仁捣成泥，第二次放入，一钱半。川贝捣碎，二钱。黑栀皮一钱半。石斛先煎，三钱。）许某在醉酒饱食以后，又感到胸腹胀闷。大便不能排出。他自恃身体强壮，仍然饮酒吃肉。两天后腹痛。还疑心是受了寒。又喝烈性烧酒。同时吸食洋烟。而且小便也不通。接着口渴严重，大量饮水。一饮水就立即呕吐。但日常起居仍如平常。第四天早晨孟英为他诊察。脉象促，时有停歇。满舌都是黄色舌苔。苔质极其污秽黏腻。而且体形肥胖，肌肉颤动。这个证候相当危险。于是委婉地告诉他说：不过是食物停滞罢了。喝山楂神曲汤就可以了。午后才觉得手指发冷、倦怠、气逆。半夜痰向上涌。到了天亮，胸部、腹部和额头都胀裂而死。大概是知道攻下也来不及了，所以没有给他用药。（证候属于阳证。促脉而有停歇，属于阴脉。阳证而见阴脉，性命必定十分危险。正气已经受损残败，不能承受苦寒峻下之药。）何新之患感证已经十天。胡某诊断说病势将要向内陷。孟英前去察看。呃逆，舌苔黏腻。大便秘结，痰很多。心下拒绝按压。为他诊脉。右手脉洪大、滑而数。给他用小陷胸汤，加沙参、菖蒲、贝母、紫菀、薤白、竹茹、杏仁、旋复、枇杷叶之类。服几剂便安定了。随后用甘凉药物调理。二十天后大便通下，病便痊愈。（姜汁制川连二钱。制半夏一钱半。栝蒌仁三钱。北沙参四钱。石菖蒲八分。川贝母捣碎，四钱。紫菀茸一钱。鲜薤白捣碎，一钱半。姜汁制竹茹三钱。苦杏仁捣成泥，一钱半。旋复花用绢包，一钱半。姜汁制枇杷叶，刷净后包煎，三钱。）翁氏的妻子患了眼病。从春天一直到夏天，医治都没有痊愈。渐渐发展到腹中痞满胀闷。疼痛难以忍受。食物不能下咽。大便秘结，形体消瘦。

译孟英前去察看。这是肝气郁结、痰邪停滞，又因误用补药而导致病情危重。脉象弦数而滑。给他用金铃子散合雪羹煎服，并吞服当归龙荟丸和礞石滚痰丸。服用三次便见效。服用到二十多天，各种病痛都消除了。（川楝核捣碎，先放入，四钱。元胡索第二次放入，二钱。淡海〔原文疑有缺字〕二两。整荸荠一两。用药送服滚痰丸三钱。龙荟丸一钱。）仲夏时〔原文“夏”后疑有缺字〕麻疹流行。儿科医生拘泥于使用固定套方。因而夭折的孩子实在很多。刘某的儿子刚满五岁。陆某见他的疹点〔原文“其”后疑有缺字〕不能透发。连续给他服用柽柳等药。高热而没有汗。面色发红，安静地躺着。大小便都不能排出。孟英前去察看。给他用犀角羚角白虎汤，病情出现转机。陆某极力阻止，认为石膏不能再服。仍然给他服用温散药。以至于气喘、痰向上涌。又加用麻黄八分。想要借此平定喘证。结果喘促、自汗，病情危在旦夕。大小便又秘结不通。再次恳请孟英救治。给他用白虎汤加西洋参、竹叶，便痊愈了。后来房氏的儿子也被陆某误用温散药，病情因此加重。痰喘，大便秘结。口渴，神志昏沉。小便碧绿，四肢〔原文缺字〕。孟英给他用大剂量白虎汤，加犀角、元参、竹叶、木通，调服紫雪。服用四剂后才安定。（犀角、羚角各二钱。先用炭火煨六刻钟。生石膏先煎，六钱。酒炒知母一钱半。西洋参一钱。冬瓜皮三钱。鲜地骨皮三钱。济银花三钱。姜汁制竹茹二钱。鲜竹叶一钱。整荸荠洗净捣碎，一个。这是房氏所用的方剂。生石膏先煎，六钱。酒炒知母一钱半。犀角先煎，二钱。元参片浸泡冲服，去渣，三钱。鲜竹叶一钱。细木通五分。用药调服紫雪一分。）李家的儿子〔原文“子”后疑有缺字〕还没有长齐〔语义不明〕。但痰咳、气喘。舌苔白而滑润。小便不红。有人主张用犀角地黄汤加柴胡、雪梨。服用后没有效果。孟英为他诊察。右脉洪滑，而且口渴。当时天气非常炎热。暑邪侵袭肺部。又夹杂他素来就有的痰邪，阻碍了肺气的肃降调节。所以气机不能运行，疹子不能透发，舌苔也不能化退，小便不能变红。温散法是大忌。凉血法也不适宜。给他用竹叶石膏汤合苇茎汤，加杏仁、紫菀、旋复、枇杷叶、海石。气机平顺，疹子透发出来。舌苔退去，舌色发红。小便也变红了。几天后便痊愈。（鲜竹叶一钱。生石膏先煎，六钱。酒炒知母一钱半。姜汁拌芦根，八钱。苦杏仁捣成泥，一钱半。紫菀茸一钱。旋复花包煎，先放入，一钱。姜汁制枇杷叶一片。浮海石先煎，四钱。）魏家的女子因事情受到惊吓。第二天就不知道饥饿了。头晕，大便秘结。医生说是神气虚弱。给她服了几帖补药。反而导致她时常想要昏厥。换了一位医生，按中风来治疗。病势更加严重。十多天后，孟英为她诊脉。脉象弦、伏而滑。胸腹没有胀闷的不适。十多天没有排便。这是因为惊吓使气机紊乱，夹杂痰邪向上逆行。正是仲景所说各种厥证都应当攻下的情况。应当攻下的是痰和气。用旋复、赭石、栀子、黄连、雪羹、楝子、贝母、金箔、竹沥、萝卜汁组成方剂。同时把铁器烧红后淬入醋中，让她吸闻其气。服二剂后厥证停止。十天后痊愈。（旋复花包煎，先放入，三钱。生赭石捣碎，先放入，一两六钱。黑栀皮三钱。姜汁炒川连一钱。整荸荠捣碎，一两。淡海〔原文疑有缺字〕先煎，二两。川贝母捣碎，八钱。川楝核捣碎，先放入，三钱。金箔七页。姜汁制竹沥，两酒杯。姜汁按竹沥的二成加入。萝卜汁用大半酒杯冲服。）某位老妇年过六十。患腰腿牵连疼痛。一听到声响，两腿的筋就抽掣疼痛，无法忍受。每天必定发作二三十次。卧床好几年了。各种药物都没有效果。孟英诊察脉象沉而弦。舌苔黏腻，大便秘结。也是因为大量服用温补药，导致病情日益加重。给她用雪羹、羚角、楝子、胆星、橘络、竹沥、丝瓜络。吞服礞石滚痰丸和当归龙荟丸。服四剂后大泻几十次。臭味和黏韧程度异常。筋脉抽掣随即停止。于是去掉两种丸药。加入栀子、黄连、淫羊藿。服六剂后便能正常吃饭，也可以扶着走路了。（整荸荠捣碎一两；淡海〔原文疑有缺字〕先煎，二两。羚角次尖先用炭火煨八刻钟，四钱。楝核捣碎，先放入，四钱。陈胆星炖化后和药服，八分。净橘络第二次放入，一钱。姜汁制竹沥，两大酒杯冲服。丝瓜络三钱，用药送服滚痰丸三钱。龙荟丸一钱。）姚家的儿子〔原文“后”字语义不明〕。两腿筋脉抽掣。躺下时疼痛更加严重。儿科医生按风证治疗，病情反而更加严重。孟英给他用犀角、生地、木通、豆卷、葳蕤、桑枝、丹皮、栀子、丝瓜络，便见效了。（镑制犀角先煎八刻钟，二钱。大生地浸泡煎煮，去渣，五钱。细木通五分。大豆卷一钱。肥玉竹一钱半。酒炒桑枝二钱。粉丹皮一钱。黑栀皮一钱半。丝瓜络一钱半。）徐艮生的妻子年过四十。在酷暑时患了〔原文缺字〕。沉悦亭连续给她用清解药物。却不能遏制病势。孟英前去察看。体形肥胖，痰多。脉象非常滑数。手舞足蹈，谵语妄言。舌色深红，面色发红。口渴饮水，小便涩滞。于是给她用大剂量白虎汤，加犀角、元参、银花、花粉、贝母、竹黄、竹叶、竹茹、竹沥，送服滚痰丸。服药后排下如胶似漆的大便。脉象和证候逐渐调和。几天后去掉丸药。病势又加重。甚至发生昏厥。重新加入丸药，病情才平稳。像这样反复了三次。危险的波折才平息。沉悦亭又用白金丸清除膈下停留的痰。接着使用甘凉、濡润的方法。充养津液，搜除残余热邪。病情逐渐告愈。（生石膏先煎，一两六钱。酒炒知母四钱。镑制犀角先煎，四钱。济银花一两五钱。南花粉五钱。川贝母捣碎，一两。天竹黄四钱。鲜竹叶二钱。姜汁制竹茹四钱。姜汁制竹沥，两大酒杯冲服。姜汁按竹沥的二成加入。用药送服滚痰丸四钱。元参片浸泡冲服，去渣，八钱。）沈新予的岳母突然患了昏厥。孟英前去察看。病人住在楼上。天气酷热，像蒸笼一样。于是说：这是阴虚、肝阳素来旺盛的体质。暑邪吸入包络。应当赶快把床铺搬到清凉的地方。随即用紫雪丹一钱。用新汲取的水调服，就可以安定。按照这个方法灌服药物。果然马上安静下来。徐家的妻子怀孕后患了四肢疼痛，不能屈伸。服药治疗都没有效果。孟英诊断说：这是暑热进入经脉络脉。我的妻子曾经患过这种病。

译用桑枝、竹叶、扁豆叶、丝瓜络、羚羊、豆卷、知母、黄芩、白薇、栀子治愈了。照这个方子服用。果然痊愈。（酒炒桑枝四钱。鲜竹叶二钱。扁豆叶三钱。丝瓜络三钱。羚角次尖先煎，四钱。大豆卷第二次放入，三钱。酒炒知母三钱。酒炒枯芩一钱半。香白薇一钱半。黑栀皮三钱。）陈家的妻子平素没有疾病。分娩后身体非常健壮。乳汁很多，饭量也很好。六月初，形体忽然迅速消瘦。还怀疑是天气炎热造成的。渐渐发展到饭量减少。孟英前去察看。脉象细数。舌色光亮而深红。他说：这是急劳。已经不是药物所能挽救的了。乳汁，是由血液化生而来的。乳汁的多少，可以作为血液盛衰的征象。如今乳汁过度溢出，这和草木将要枯萎时把精华全部发散到外面，有什么不同呢？即使让她当天停止哺乳，也已经来不及了。当天就停止哺乳并服药。到了秋天便去世了。吴家的孙子患了发热、暴泻。口渴严重，小便很少。连眼泪和鼻涕都完全没有。孟英说：这是暑风在脾胃中运行。用沙参、生薏苡仁、生扁豆、银花、石斛、滑石、甘草、竹叶、冬瓜皮。用澄清的地浆水煎服。几天后便痊愈了。考察这类证候，儿科医生无不当作惊风来治疗。因此夭折的孩子很多。（北沙参三钱。生薏苡仁捣碎，四钱。生扁豆捣碎，先放入，一钱半。济银花、石斛先煎，各五钱。西滑石包煎，先放入，三钱。生粉草二钱。鲜竹叶一钱。冬瓜皮四钱。用澄清的地浆水煎服。）蒋某患了疟疾。医生给他用小柴胡汤、平胃散，病情却逐渐加重。后来又用大剂量温补药。病势已经危在旦夕。又使用桂枝白虎汤。狂乱仍像原来一样。孟英前去察看。他说：这是暑疟。桂枝白虎汤若用于疾病初起时，就很好。如今先服过温散、补益、燥烈等药物，助长邪气，灼伤津液。脉象数而毫无规律。出汗、口渴都没有停止。虽然适宜使用白虎汤，怎么可以又配用桂枝，助长热邪、耗伤津液而自缚手脚呢？于是给他用大剂量白虎汤，加花粉、竹叶、西洋参、元参、石斛。服用后立即安定。直到服用十多帖，疟疾才开始痊愈。但舌头上仍然没有舌苔。口渴仍未停止。给他用甘凉、濡润之药三十多剂，才告痊愈。（生石膏先煎，一两六钱。酒炒知母五钱。南花粉五钱。鲜竹叶二钱。西洋参三钱。元参片浸泡冲服，去渣，八钱。石斛先煎，一两。）孙心言七十岁时患了痢疾。胡某知道这是暑热。用清麟丸攻下。治疗并没有什么错误。后来却连续使用白术、厚朴、半夏、葛根等药。渐渐发展到咽喉疼痛，口腔糜烂。呃逆，闭口不能进食。各位医生又给他进服补药。病势非常危急。孟英为他诊察。右脉滑数，脉气向上溢出。身体发热，面色发红。小便涩滞，不能入睡。体形肥胖，痰多。时常想要出汗。在痢疾这一类病证中，本来就是危重证候。但结合脉象和证候来看，难道是阳虚将要脱绝吗？其实是由于升散、温补、燥烈之剂，灼伤了阴液，使肺胃之气 闭塞而不能向下运行。给他用大剂量整肃肺胃气机的药物。服一剂便见效。服二剂病就好了。随后用生津药物滋养。痢疾也很快痊愈。（鲜芦根二两。黑栀皮三钱。酒炒枯芩一钱半。酒炒知母三钱。整荸荠一两。淡海〔原文疑有缺字〕二两。石斛先煎一两。南花粉五钱。元参片浸泡冲服，去渣，八钱。海浮石、生蛤壳各五钱。与前药一同先煎。旋复花包煎，先放入，三钱。生石膏先煎，一两二钱。）曹某患了疟疾和痢疾并发。寒少热多。痢疾排出的粪便有五种颜色。孟英前去察看。面色污垢，舌苔发黄。干呕，口渴。疼痛胀满，小便发红。出汗，精神疲惫。脉象洪数而不清利。给他用大剂量黄芩、黄连、滑石、厚朴、知母、花粉、银花、石膏、连翘、竹茹等药。服下一剂病情就减轻。服三次便能起床。（面色污垢、舌苔发黄等五句，证候属于实热。只是干呕，是阳气郁结而不能舒展。精神疲惫，是阳气因出汗而泄失。所以方中配用了厚朴。洪数脉表示阴虚夹热。所以方中配用了花粉。酒炒枯芩一钱半。酒炒川连一钱。酒炒知母三钱。制厚朴一钱。南花粉五钱。济银花一两五钱。生石膏先煎，一两二钱。连翘壳三钱。姜汁制竹茹四钱。）陈某在秋季患了感证。医生给他用解表散邪、温补的药物。病情随着服药反而加重。到了八月初，孟英前去察看。双目瞪视，神情呆滞。时常发作气喘。舌色深红，不能说话。大便泻下稀水。四肢抽搐而昏厥。察看他的脉象，弦而软数。这是阴液亏虚、肝阳亢盛的体质。升提表邪反而助长了气机上逆。温补药又使气机枢转不利。痰饮〔原文缺字〕，风阳肆意横行。给他用鳖甲、龙骨、牡蛎、旋复、赭石、黄芩、黄连、楝子、贝母、菖蒲、竹茹、胆星、犀角、羚角等药。以息风镇逆，清热除痰。服几帖后病情平稳。（血鳖甲捣碎，二两。牡蛎捣碎，四两。龙骨捣碎，一两。醋〔原文疑有炮制字〕制赭石捣碎，八钱。镑制犀角、羚角次尖各四钱。五味药一同先煨八刻钟。取煎出的汤汁代替水来煎其他药。旋复花用绢包，三钱。酒炒枯芩一钱。酒炒川连二钱。楝核捣碎，先放入，二钱。川贝母捣碎，八钱。石菖蒲第二次放入，二钱。姜汁制竹茹三钱。陈胆星炖化后和药服，八分。）龚氏的妻子患了秋季感证。服用温散药后病情日益加重。请孟英为她诊治。脉象弦、数、软、滑。舌苔发黑，四肢〔原文缺字〕。开方用沙参、元参、知母、花粉、犀角、羚角、竹茹、贝母、栀子、菖蒲等药。说：赶快服用。否则就要发生昏厥了。灌服后终于获得一线生机。第二天再次诊察。脉象较为调和。一直使用清凉药物。病情逐渐好转。（北沙参八钱。元参片浸泡冲服，去渣，一两。酒炒知母四钱。南花粉五钱。镑制犀角、羚角次尖各四钱。先煨八刻钟。黑栀皮三钱。石菖蒲第二次放入，二钱。）吴某参加乡试后患了疾病。孟英为他切脉，脉象非常数。小便发红，舌苔发黄。口渴，咽喉干燥，呛咳。病因是暑湿。而且体质极其阴虚。病邪已经从湿转化为热。不能因为大便泄泻，就稍微误用温燥药物。先给他用轻清、肃降、疏解的药物。随后用甘凉药物撤除热邪。渐渐能够安稳进食。半个月后热邪才完全退尽。但仍有睡眠时出汗、不能入睡，于是给他用大剂量滋阴填精、潜阳摄纳的药物。同时吞服五味子磁朱丸。服用几十帖后才得以康复。（轻清肃解方。

译北沙参八钱。元参片浸泡冲服，去渣，一两。南花粉五钱。鲜芦根二两。鲜枇杷叶刷净后包煎，三钱。鲜竹叶二钱。酒炒知母四钱。淡海〔原文疑有缺字〕先煎，二两。冬瓜皮四钱。甘凉撤热方。蜂蜜水拌芦根，二两。蜂蜜水炒枇杷叶，刷净后包煎，三钱。鲜茅根五钱。济银花一两。鲜竹叶二钱。整荸荠捣碎，一两。酒炒知母三钱。青果连核捣碎，先放入，一个。大剂滋阴填精、潜阳摄纳方。大熟地八钱。大生地一两。明天冬切片，六钱。花麦冬四钱。青果捣碎，先放入，三钱。柿饼肉去霜，五钱。山萸肉一钱半。牡蛎六两。龙骨捣碎，一两。血鳖甲捣碎，三两。紫石英五钱。四味药先煨八刻钟。取煎出的汤汁代替水来煎其他药。用药送服五味子三分。磁朱丸二钱。）张家的妻子自春季小产以后，时常发热。一直到深秋，大量服用滋阴药物，竟然仍然不能痊愈。请孟英诊脉。按压脉象时空豁无力。给她用当归补血汤，热就退了。随后用小建中汤治愈。（炒西〔原文疑有缺字〕五钱。箱归身二钱。炒白术三钱。炒云苓三钱。炒潞党参三钱。制半夏三钱。炒陈皮一钱。乌梅肉三钱。夜交藤三钱。炒玉竹三钱。随后用小建中汤，加炒粉草三钱。大枣剖开，三枚。潞党参三钱。云茯苓三钱。箱归身二钱。酒炒白芍一钱半。炒枣仁三钱。夜交藤三钱。陈木瓜三钱。山萸肉三钱。）俞某患了感证。同时出现腹痛和胀满。胡某给他用了温散药。大小便都不能排出。神志昏沉谵语，口渴严重。舌苔发黑，并有芒刺。孟英给他用犀角、连翘、楝子、薄荷、栀子、黄连、花粉、元参、大黄。大便通下，神志清醒。于是去掉犀角，加入丹皮。服两帖后舌苔消退，热也退了。只是小腹仍然梗塞胀满。不太知道饥饿。改用栀子、黄连、楝子、蒺藜、延胡索、橘核、苁蓉、花粉、制军等药。连续排下黑色粪便。病情逐渐趋于安定。（这个证候孟英采用攻下法，一定是有脉象等情况可以作为依据。绝不是只根据症状来判断。镑制犀角先煎，四钱。连翘壳三钱。楝核捣碎，先放入，四钱。薄荷尖第二次放入，一钱半。酒炒川连一钱。南花粉五钱。元参片浸泡冲服，去渣，一两。生厢黄浸泡后绞汁冲服，四钱。随后去掉犀角。加入粉丹皮二钱。这个证候小腹梗塞胀满，按压时必定拒绝。所以用辛温药来推动苦寒制军。改用黑栀皮三钱。酒炒川连八分。楝核捣碎，先放入，三钱。生白蒺藜三钱。延胡索一钱半。橘核捣碎，一钱。淡苁蓉一钱半。用药浸泡制军四钱。）周同甫患疟疾，出汗很多。医生担心他会虚脱。给他用救逆汤，病势反而加重。孟英前去察看。他说：这是湿疟。患湿病的人多汗，不必害怕。何况还有口渴、小便发红。不要使用温补药。给他用清热疏解药，病情逐渐安定。后来他的父亲秋叔也患病。起初服用温补药，病情加重。换了一位医生，知道这是伏暑。给他服了几剂药。热果然逐渐退去。偶然请孟英来诊察。尺部脉象非常紊乱。于是对他的侄子说：你叔父的这个证候，一定不能起床了。我也无药可治。不久果然如此。（清解方。冬瓜皮四钱，黑栀皮三钱。鲜芦根二两。酒炒枯芩一钱半。酒炒川连八分。楝核捣碎，先放入，二钱。薄荷尖第二次放入，八分。鲜枇杷叶刷净后包煎，三钱。南花粉五钱。细木通一钱。淡海〔原文疑有缺字〕先煎，二两。周秋叔的尺部脉象非常紊乱。必定是左尺脉。左尺脉显示热邪炽盛、阴液枯竭。一定不能痊愈。）许守存长期患有痰咳。孟英主张用滋水舒肝法。因为他阴液亏虚，又兼有肝气郁结。病情已经逐渐好转。他的一个亲近之人也涉猎医书。说滋阴药不能服用过多。于是给他用了温补药。不久咳嗽又发作。渐渐发展到咽喉疼痛。初冬又请孟英诊治。孟英说：六部脉都数。这种脉象出现在冬令之时，他怎么能撑到春天呢？后来果然应验。世上的人不能辨别证候的阴阳，只谈论药物的寒凉或温热，因此误事的人很多。朱家的妻子多次小产。每次怀孕都服用保胎药。始终没有效果。今年秋天怀孕后患了咳嗽。孟英前去察看。完全不用温补药。纯粹使用清肺法。有人问这样做的原因。他说：胎儿不稳固，如果是因为元气虚弱，就应该补益正气；如果是因为病邪侵袭，就应该治疗疾病。现在右寸脉滑大有力，搏动明显。我治疗的是她的疾病，正是为了保住她的胎儿。如果不知道其中的道理，只是按照世俗惯用的保胎药给她服用，那么肺气就会更加壅塞，咳嗽气逆就会更加严重，震动胞宫的系带，胎儿必定会坠落。服药后效果很好。（滑脉表示痰实。在这个证候中，大脉表示阴虚。酒炒知母四钱。陈胆星炖化后和药服，八分。鲜芦根二两。鲜枇杷叶刷净后包煎，三钱。旋复花包煎，先放入，三钱。淡海〔原文疑有缺字〕先煎，二两。南花粉五钱。青果核先放入，一枚。北沙参八钱。方通草三钱。石斛先煎，一两。）项肖卿家中拥有丰厚资财。为人非常乐善好施。年龄刚满三十五岁。体格十分强壮高大。稍微感受了冬温。门下的医生给他服用姜、桂等药。立即感到烦躁不安。另一位医生迎合讨好，直接使用大剂量温补药。服两帖后发狂，无法控制。又招来许多医生会诊。只给他服了几钱青麟丸。孟英前去察看。病情已经彻底恶化。无药可救。实在太严重了。服药真是不能不慎重啊。

译邵奕堂的妻子年过六十。仲冬患了喘咳。服药没有效果。坐着而不能躺下，已经十多天了。请求孟英诊治。邵某叙述病因说：每次服用参汤，喘息就稍微平定。虽然服用了补剂，仍然容易出汗。担心她将要虚脱。等到察看脉象，脉弦滑，右手更明显。孟英说：实在太难了。望、闻、问、切四诊确实不容易。心中不能没有权衡判断。这个证候应当依据脉象来制定治疗。参汤千万不要沾唇。用栝蒌、薤白、旋复、苏子、花粉、杏仁、蛤壳、茯苓、青黛、海〔原文缺字〕组成方剂。并用竹沥、萝卜汁调和服用。弦脉表示肝热夹虚。滑脉表示痰热。右脉更明显，表示痰热在肺。栝蒌仁研碎，四钱。薤白捣碎，第二次放入，一钱半。旋复花包煎，先放入，三钱。生苏子研碎，一钱半。花粉四钱。苦杏仁捣成泥，二钱。云茯苓一钱半。蛤壳捣碎，先放入，五钱。飞青黛一钱。淡海〔原文疑有缺字〕先煎，二两。姜汁制竹沥，一酒杯。萝卜汁半酒杯，调和服用。）服下一剂便减轻。服十多帖后完全痊愈。同时有一位石姓老妇，所患病情与此非常相似。脉象虚、弦、细、滑。孟英在沙参、蛤壳、旋复、杏仁、苏子、贝母、桑枝、茯苓组成的方剂中，重加熟地，病便痊愈。这就是所谓病情相同而体质不同，很难拘泥于固定成方。（脉象虚、弦、细、滑，表示阴虚中兼有阳虚和痰浊。北沙参四钱。生蛤壳捣碎，先放入，五钱。旋复花包煎，先放入，三钱。苦杏仁捣成泥，二钱。生苏子研碎，二钱。川贝母捣碎，四钱。酒炒桑枝二钱。云茯苓三钱。大熟地八钱。用开水泡取汤汁，去渣后煎药。）许家的妇人患了腿痛。而且平素嗳气很多。如果搓一下指头，或者抹一下眉间，她就会不停地嗳气。以前一直认为这是虚证。时常服用补剂。竟然始终不能痊愈。孟英诊脉，脉象弦滑。这是痰邪阻滞于络脉，气机不能宣通。用丝瓜络、竹茹、旋复、橘络、羚羊、茯苓、豆卷、金铃、柿蒂、海〔原文缺字〕、荸荠、藕组成方剂。吞服当归龙荟丸后病情安定。她的儿媳因为失去孩子而悲哀，患了昏厥，屡次服用补剂，以致月经失期。有人怀疑是怀孕。孟英说：脉弦数而兼滑，这是痰夹风阳而导致昏厥。给她用大剂量化痰、息风、舒解郁结、清理营分的药物。病情逐渐痊愈。（嗳气不停，表示内风在暗中活动。弦滑脉表示肝风煽动痰邪。这个病是温补药灼伤津液，痰邪乘着风势向上。用雪羹、羚角、楝子，以救护津液、平息风邪。丝瓜络三钱。姜汁制竹茹三钱。旋复花用绢包，三钱。净橘络第二次放入，一钱。羚角次尖先煎八刻钟，四钱。云苓三钱。大豆卷第二次放入，三钱。楝核捣碎，先放入，四钱。干柿蒂十个。淡海〔原文疑有缺字〕先煎，二两。整荸荠一两。藕切片，二两。用药送服龙荟丸三钱。她的儿媳脉弦数而兼滑。这段文字特别强调“滑”字。前一个证候的关键在肝。这个证候的关键在肺。这是编排此书的人为了教人辨证而费尽苦心。化痰、息风、舒解郁结、清理营分方。川贝捣碎，八钱。生冬瓜子四钱。酒炒知母四钱。鲜竹叶二钱。济银花一两五钱。石斛先煎，一两。鲜薤白捣碎，一钱半。制半夏二钱。黄郁金一钱。整荸荠捣碎，一两。）吴永言在十年前，读到《论语》中“饭疏食饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣”一段关于不能撤去姜食的文字。于是每天服食姜，即使盛夏也不停止。到了三年前，患了大量出血。虽然用寒凉药治好了，但仍然时常有火气上升，直到现在也没有痊愈。隆冬时前来向孟英求诊。身上不穿棉衣，头面部汗出如涌。并且说：服用黄芩、黄连后，烦躁、口渴反而更加严重。因为苦味药能够使燥邪化生。使用生地后就感到胸闷、气机停滞，不觉饥饿。因为甘味药能够缓和中焦。吃甘蔗和梨也一样。按察他的脉象，沉取时脉滑而数。这是从前积聚的热邪深伏在体内。给他用白虎汤，去掉甘草和粳米。加入竹叶、竹茹、花粉、海〔原文缺字〕、荸荠、银花、绿豆，让他任意服用。渐渐吐出胶黏的痰而痊愈。（治疗方法关键在脉象。沉取时脉滑而数。“沉”字尤其值得注意。沉取时脉滑而数。由此可知，气的升降失常了。清理气分，气机就能发挥正常作用。痰也就能吐出来。痰吐出来后，积聚的热邪也会随着痰排出。肺气会一天天恢复清肃。疼痛也就可以痊愈了。生石膏先煎一两六钱。酒炒知母四钱。鲜竹叶二钱。姜竹茹三钱。整荸荠捣碎一两。淡海，先煎二两。济银花八钱。绿豆皮四钱。赵子循每次吃甘蔗，就一定会发生鼻出血。有人怀疑甘蔗属于大热之性。孟英说：甘蔗味甘而性凉。但它的甘味过重。生津的力量很强。而凉性却很微弱。清除热邪的作用不足。对于津液不足而热邪并不炽盛的人，最为适宜。这是风温证中救护津液的良药。我把它命名为天生复脉汤。如果湿热、痰火在体内旺盛的人服用它，就会出现喻氏所说的反而受到胃气变化的情况，并因此转化为热。凡是用药，都应当根据人的体质和气机来施治。怎么能拘泥于固定不变的寒热属性呢？子循的体质，是水虚而火旺。甘蔗的药性不能抵御这种情况，反而会顺着他的气机转化为热。正如甘蔗经过火炼就会变成糖，完全失去了原本清凉的性质。枸杞子也是如此。（水虚火旺方。元参片一两，明天冬切片八钱。菟丝饼四钱。女贞杵五钱。地骨皮四钱。酒炒知母四钱。酒炒川黄柏一钱半。菟蔚子捣碎，先煎四钱。焦栀皮一钱半。酒炒枇叶，刷净后包煎一片。李华甫的继室怀孕三个月时发生崩漏。孟英为她诊脉。脉象弦、洪而数。我用大剂量的生地、银花、茅根、柏叶、青蒿、白薇、黄芩、续断、驴皮胶、藕节、胎发灰、海螵蛸治疗，她才安定下来。无奈她不能安静休养。过了几天，胎儿流产后又发生崩漏。孟英在原方中去掉后六味药，加上犀角、竹茹、元参治疗。有人说，孕期应当用凉药，产后就不应如此。于是请专治妇科的人来治疗，他们都使用温热药物。而且坚持认为突然崩漏应该进补。服了几剂药后，虚弱的表现越来越明显。她时时出汗，头昏眩晕。害怕听到人的声音。懒于说话，呼吸微弱。不吃东西，也睡不着觉。偶尔还会打呃逆。崩漏仍然没有停止。只好再次请孟英来诊视。他说：这是拿死板的书本来治疗活生生的疾病。血是因为热而发生崩漏，胎儿是因为崩漏而坠落。难道胎儿坠落以后，热邪就会立即变成寒邪吗？人参、白术、生姜、肉桂、棕榈炭、五味子之类的药，既温补又酸涩，既会助长她体内的热，使血流得更加猛烈，又会阻滞气机，使津液也暗中耗损。所以导致出现上述各种症状。脉象即使一时难以察知，难道黄黑而干燥的舌苔还看不见吗？难道这还不能说明问题吗？于是我用犀角、石膏、元参、知母、花粉、竹沥、麦冬、银花、栀子、石斛、旋复、青蒿、白薇等大剂量药物投治。她的精神气色渐渐清爽起来。十天以后，各种病情才开始平稳。随后去掉犀角，加上生地。服药两个月后完全痊愈。（脉象弦、洪而数。病在血分，属于阴虚夹热。大生地八钱。济银花一两五钱。鲜茅根五钱。酒炒柏叶一钱。鲜青蒿，后下二钱。香白薇三钱。酒炒枯芩一钱半。川续断一钱半。

译清阿胶炖化后兑服二钱。干藕节四钱。胎发灰包煎，先煎一钱。醋炙海螵蛸捣碎，先煎三钱。随后在原方中去掉后六味药，加镑犀角，先煎八钟，四钱。姜竹茹三钱。使清气运行，消除瘀血。元参片一两，浸泡后冲服，去掉药渣。救护津液，平息风邪。舌苔黄、黑而干燥。病在气分的阴液，并夹有热邪。前后两次的证候不同，所以方剂也不同。镑犀角四钱。生石膏一两六钱。这两味药一同先煎八钟。元参片一两，浸泡后冲服，去掉药渣。酒炒知母四钱。南花粉四钱。姜竹沥一大酒杯，冲服。花麦冬四钱。济银花一两五钱。石斛先煎一两。旋复包煎，先煎三钱。鲜青蒿一钱半。香白薇三钱。随后去掉犀角。加大生地八钱。） 卷六。金母突然吐出大量鲜血。四肢发冷，自汗不止。孟英诊察她的脉象，脉弦而涩。观察到她的血色紫暗。这是肝气郁结、瘀血凝滞。这种病证虽然可以治愈，但再次发作就难以治好。我用丹参、丹皮、茺蔚、旋复、茯苓、栀子、柏叶、郁金、海……组成的方剂治疗。药刚服下就果然痊愈了。然而她不能克制自己的愤怒。超过二年后又呕吐了。最终病重不起。（脉象弦而涩。已经显露出肝气郁结、瘀血凝滞的情况。观察到血色紫暗，就更加确信这一点。所谓再次发作便难以治愈，是因为血属于阴类，阴中又含有阳。突然大量吐血，阴液受伤，阳气也会随之受损。脉象弦而涩，说明阴中的阳气已经不能鼓动热邪向上升浮。残存的阴液已经所剩无几，哪里还经得起肝气郁结后再次吐血？这岂不是阴阳相互损害吗？酒炒丹参三钱。酒炒丹皮一钱半。茺蔚子捣碎，先煎四钱。旋复包煎，先煎三钱。云苓三钱。黑栀皮一钱半。酒炒柏叶一钱半。黄郁金一钱。淡海，先煎一两。张妇年过七十。患气机上逆、殿屎。烦躁，不能入睡。孟英诊察她的脉象，脉滑而实。而且便……，面色发红。舌色深红，痰很多。用承气汤攻下后，很快就好了。（病在气分，属于热实证。黑栀皮三钱。丝瓜络三钱。冬瓜皮三钱。川贝母捣碎四钱。生冬瓜子四钱。石菖蒲后下，一钱。酒炒川连一钱。元明粉一钱。生厢黄三钱。将这两味药用开水一同浸泡，冲服并去掉药渣。）王右患有痰喘。胡某给他服用补肾纳气以及二陈、三子等方剂。病情已经危重。孟英为他诊治。脉沉而涩。身体发冷，自汗不止。看起来很像虚脱的病证。只是大小便都不通。胃脘部胀闷，舌苔腻。这是痰热被补药阻遏，导致全身气机闭阻不畅。我用蒌薤、旋赭、杏贝、栀苑兜铃、海……、竹沥等药，使气机通畅并向下运行。服药后立即减轻。再服药便安定下来。（病在痰热闭塞气分。姜蒌皮三钱。西薤白捣碎，后下一钱半。旋复包煎，先煎三钱。生赭石捣碎，先煎五钱。苦杏仁捣成泥，后下二钱。川贝捣碎四钱。姜栀皮三钱。紫菀茸一钱半。马兜铃三钱。姜竹沥一酒杯，冲服。姜汁按竹沥的二成用量。淡海，先煎一两。）王右长久患有痰嗽。饮食减少，形体消瘦。夜里不能入睡。睡觉时出汗，舌色深红。长期服用补药。病情却一天天加重。孟英诊视他。他说：这确实是应该进补的虚证。想来是没有分辨经络、辨明证候，而是笼统马虎地用药。结果反而与病证相悖。所以没有疗效。给他服用熟地、苁蓉、坎板、胡桃、百合、石英、茯苓、冬虫夏草等药。服一剂便见效。十天后痊愈。这是因为左脉弦细而虚，右手寸、关、尺脉都数。这是阴液亏损、气不能潜藏纳入的征候。等到查阅他此前服用的方剂，果然杂用……术一类药物来助气，又用二陈、补骨脂、附子、肉桂等药来劫伤阴液。难怪越是进补，病情反而越重。（夜里不能入睡这两句，结合弦细而虚的脉象，说明是肾脏阴液亏损。右手寸、关、尺脉都数，说明阴液亏损，气不能潜藏纳入。如果多吃却发胖。都是气导致的。气不能潜藏并纳入，所以饮食减少，形体消瘦了。大熟地八钱。淡苁蓉一钱半。血龟板捣碎，四两。先煨八钟。连皮胡桃肉三钱。百合花三钱。紫石英三钱，捣碎，先煎。云苓三钱。冬虫夏草二钱。张氏的妻子患了感冒。连续服用温散药。十天后突然昏厥。从寅时正刻到辰时初刻一直没有苏醒。孟英为她诊视。脉沉伏而弦滑。给予大剂量的犀角、羚羊角、竹茹、川贝、知母、花粉、元参和银花。调入局方至宝丹灌服下去，立即安定。这一定是阴虚体质。温散药损伤了阴液。体内的风骤然发动。从寅时正刻到辰时初刻。这是风木主令的时候。肝阳侵袭肺脏。于是肺气不能运行。所以脉象沉伏。弦滑是肝风煽动痰邪的表现。这个方子的作用在于息风、救护津液。镑犀角四钱。羚次尖四钱。以上两味同煎，先煨八钟。姜竹茹三钱。川贝捣碎，八钱。南花粉五钱。元参片一两，浸泡后冲服，去掉药渣。济银花一两五钱。赵子循患喉痹。他的叔父用大剂量生军给他攻下。但药物无法咽下。孟英用锡类散吹入患处，喉部立即通开。又用白虎法治疗，病便痊愈。药物不能咽下。这是热邪结聚、风邪上升所致。生石膏一两六钱，先煎。酒炒知母四钱。鲜竹叶二钱。济银花一两五钱。石斛一两，先煎。生冬瓜子四钱。生苡仁捣碎，八钱。鲜薤白捣打，一钱半。大豆卷一钱半。半夏曲二钱。以上三味同煎，随后加入。王氏的妻子患心悸、眩晕，广泛服用补益药。起初似乎很有效。后来病情却一天天加重。时时出汗。四肢发冷，呼吸微弱。气逆乱，似乎将要脱失。给她灌服人参汤。症状稍有控制。拖延超过半年。孟英为她诊脉。脉沉、弦而且滑。舌色深红，并有黄色腻苔。口苦，小便热。月经仍然正常来潮。病属于痰热。误用补药，就会使气机壅塞。给予大剂量清热涤痰的药物。吞服当归龙荟丸。服药后逐渐趋于安定。后来怀孕，便停了药。但痰疾尚未完全去除。分娩后又患心悸、眩晕、运转不灵，无法入睡。气短，没有食欲。有人把它当作产后血虚来治，治疗无效。孟英为她诊视。