卷七

译姚令舆的妻子一向患有喘息咳嗽。后来又患了春温。医生知道她的元气长期亏虚。便给她使用温补药。出现痉挛、抽搐和神志昏迷。耳聋并说胡话。面色青，舌色深红。咳嗽有痰，不能入睡。孟英为她诊察。脉象仍然弦滑。他说：“病证虽然危险，但生机还没有断绝。我给她用犀角、羚羊角、元参、沙参、知母、花粉、石膏。用来清热息风、救护阴液、滋生津液。（镑制犀角、羚羊角尖，先煎，各四钱。元参片浸泡后煎煮，去掉药渣，一两。北沙参八钱，酒炒知母四钱。南花粉四钱。生石膏先煎，一两六钱。辅以苁蓉、紫石英、鳖甲、金铃、旋复、贝母、竹沥。用来潜降阳气，镇压上逆之气。疏通经络，祛除痰液。（淡苁蓉一钱半。作为潜阳药的反佐药。紫石英捣碎，三钱。血鳖甲捣碎，二两。楝核捣碎，三钱。旋复用布包，先煎，三钱。以上四味先同煨八小时。川贝母捣碎，一两。姜汁竹沥两大酒杯，冲服。用咸味、苦味而能潜降镇摄的药物。引导药力向下运行。与贝母、竹沥合用，形成下降之中又有上升。服三剂病情就平稳了。随后去掉犀角、羚羊角和石膏。加入生地。（大生地浸泡后煎煮，去掉药渣，八钱。服用十天便痊愈了。马香谷患小便不通，痛苦得像要死去。孟英诊视他。脉象坚实，身体肥厚。口渴，舌苔黄。（脉象坚实，说明阳气实。阳气实，就能够承受苦寒药。给他服用知母、黄柏、栀子、楝核、犀角、蒌仁、竹茹等药。用当归龙荟丸送服，病就痊愈了。后来竟然再也没有发作。酒炒知母三钱。酒炒川黄柏一钱。黑栀皮三钱。川楝核捣碎，先煎，三钱。镑制犀角，先煨八小时，四钱。蒌仁研碎，四钱。姜竹茹四钱。用龙荟丸三钱送服这些药。肝是藏风之脏。肝热到了极点，就会导致风气上升。风气上升，全身的气就不能下降。小便不通而痛苦得像要死去，是体内的风气上升所致。犀角能够平息体内的风。谢某患咳嗽。躺下时左侧难以卧睡。孟英为他切脉。右寸脉滑。他说：“这是肺虚而痰液蓄积在络脉中。用芦根、丝瓜络、生蛤粉、贝母、冬瓜子、茯苓、玉竹、枇杷叶、燕窝、梨肉等药给他服用，果然痊愈。（脉象为正气虚。脉滑说明痰实。姜汁拌芦根八钱。丝瓜络三钱。生蛤粉用布包，先煎，四钱。川贝母捣碎，八钱。生冬瓜子四钱。云茯苓三钱。肥玉竹三钱。姜汁制枇杷叶，用刷子刷去毛后包煎，三钱。燕窝包煎，先煎，三钱。带皮梨肉四钱。许叔超的祖母患疟疾。孟英为她治疗。脉象弦滑而数。胃脘部胀闷，大便秘结。闭上眼睛就出汗。口渴却没有食欲。有人担心这是年高之人将要脱证。孟英说：这是温邪夹杂平素旺盛的痰所转化而成。补益药绝对不能使用。我用知母、黄芩、栝楼仁、杏仁、连翘、贝母、旋覆花、竹茹、石斛和雪羹组成方剂。服药后果然逐渐见效。（脉弦，是肝热。脉滑，是痰。脉数，是阴虚夹热；姜汁炒知母三钱。姜汁炒黄芩一钱。姜汁炒川连八分。栝楼仁研碎三钱。苦杏仁捣成泥，后放入，二钱。连翘壳三钱。川贝母捣碎四钱。旋覆花包煎，先放入，三钱。姜汁炒竹茹三钱。石斛先煎一两。淡海〔原文如此，药名疑有讹误〕，先煎二两。完整荸荠一两。闭目出汗，是阴虚而阳气浮越。阴气不能恢复，阳气就不能安定。阳气不能安定，气就不能下降。气不能下降，痰也就不能运行。所以使用石斛和雪羹。）蒲艾田年过六十岁。突然患了鼻出血。各种方法都不能止住。孟英为他诊脉。面色黑暗，却带有红光。脉弦、洪而中空。询问得知，他冬天大量服用了助阳药。这是热邪亢盛、阴虚的体质。我用大剂量的犀角、元参、茅根、女贞子、旱莲草、石斛、茯苓、泽泻、天冬和知母。（脉象表明热实而阴虚。镑取犀角，先煎八钟，四钱。元参片一两。明天冬切片八钱。用开水浸泡后冲服，去掉药渣；鲜茅根五钱。女贞子捣碎，先放入，五钱。旱莲草四钱。石斛先煎一两。生泽泻一钱。酒炒知母四钱。服下一剂便安定了。随后又给予滋阴、填补的药物，终于康复。鼻出血不能止住，就是风邪上升，肝血也随之上行。所以应以救护阴液、平息内风为要。）许少卿的妻子初夏患了感证。何某连续十次给予清热解毒的药物。病情一点也没有减轻。于是请孟英来诊治。脉象弦、洪而豁大。左手脉尤其明显。大渴，大汗。能吃饭，却胡言乱语。面色发红，双脚发冷。整夜不能入睡。孟英说：证候虽然属于温病，但真阴素来亏虚。长期受到思虑的损伤。心阳向外越出。体内的风邪猖狂肆虐。幸好还没有使用温热发散的药物。病情尚且可以不用担心。我用龙骨、牡蛎、犀角、珍珠、龟板、鳖甲、贝母、竹沥、竹叶、辰砂、小麦、元参、丹参、生地和麦冬，制成大剂量方剂给她服用。（连续十次使用清热解毒药。这是下焦虚弱，却医治上焦。所以病情一点也没有减轻。脉弦、洪、豁大，左手脉尤其明显。这是血分阴虚。大渴，是热邪灼伤肺阴。大汗，是阴虚而阳气外越。能吃饭，是风邪消耗津液。胡言乱语，是肝热侵入营分。脚冷，是热邪损伤肺气。气不能向下运行。整夜不能入睡。这尤其确实证明是风邪上升、阳气浮越。龙骨煎煮，捣碎一两。牡蛎捣碎六两。镑取犀角四钱。血龟板捣碎四两。血鳖甲捣碎二两。整块辰砂捣碎一两二钱。以上六味先用炭火煨煮八钟。取煎出的汤液代替水来煎药。川贝母捣碎四钱。姜汁竹沥，用一大酒杯冲服。竹叶后放入，二钱。北小麦四钱。紫丹参三钱。元参片一两。大生地八钱。花麦冬五钱。用开水浸泡后冲服，去掉药渣。）另外，把烧红的铁块淬入醋中，使她吸入醋气。用蛎粉扑在身上，以止住汗出。把生附子捣烂，贴在涌泉穴上（用以引导并收纳浮越的阳气。）病情逐渐趋向好转。但阴气不容易恢复。频繁灌服甘润、柔和、滋阴、镇潜的药物。过了一个多月才终于能够起床。到了季夏，月经按期来潮。只是情绪和意志仍不愉快。容易产生惊恐。我用麦冬、沙参、熟地、紫石英、茯神、龙眼肉、甘麦大枣汤以及三甲等药调治善后。（牡蛎捣碎六两。血鳖甲捣碎四两。血龟板捣碎二两。紫石英捣碎三钱。以上四味先煨煮六钟。取煎出的汤液代替水来煎药。花麦冬四钱。北沙参五钱。大熟地八钱。云茯神三钱。桂圆肉一钱半。生粉草三钱。北小麦四钱。秋末回娘家。稍微感受了外来的邪气。孟英给她用了清解法。病情已经趋于好转。（清解方：酒炒知母四钱。黑栀皮三钱。炒豆豉一钱半。鲜枇叶刷净并包煎三钱。鲜芦根一两。西滑石先煎四钱。枯茅杆三钱。石斛先煎八钱。淡海（原文缺字）先煎八钱。苦杏仁捣成泥，后下，一钱半。周鹤亭的儿子当时才五岁。出痘一个多月后，清凉药还没有停用，忽然发起高热。儿科医生为他治疗，病势反而更加严重。四肢（原文缺字），面色发红。

译呕吐，舌苔发黄。口渴而小便清。有时甚至昏厥。这种病症持续了六天。孟英为他诊察。脉象非常弦、洪、滑、数。心下部位拒绝按压。大便秘结，出汗很多。给他用了小陷胸汤，加石膏、知母、花粉、竹叶、枇叶、贝母和雪羹。（小便清而且有时昏厥，说明痰热全在肺经气分。脉洪数，是阴虚兼有热邪。所以使用雪羹。半夏配石膏，以辛凉之性解表。配知母、黄连，以辛苦之性豁痰。姜炒川连四分。制半夏研末，后下，一钱半。蒌仁研末，一钱半。生石膏先煎五钱。姜炒知母一钱半。南花粉一钱半。鲜竹叶八分。川贝母捣碎三钱。姜制枇叶刷净并包煎一片。整荸荠四钱。淡海蜇先煎八钱。服了两剂，各种症状都减轻了。小便转红，大便通了。随后给予清养法，病就安定了。（清养方：去掉蒌仁、黄连、石膏、竹叶。加西洋参一钱。北沙参二钱。石斛先煎三钱。旋复花包煎，先下，一钱。炒冬瓜子一钱半。北梨肉三钱。费伯元患烦躁，不能入睡。医生见舌苔发白，便给他用了温热性的药物，于是出现狂乱妄动和螈（原文疑误）。用了许多方法都没有效验。孟英察看他的病情。左脉弦细而数。右脉（原文缺字）滑，这是阴虚体质。这是心火炽盛、肝风发动，并且痰盛于中焦。先用犀角、羚羊角、桑叶、菊花来平息肝风。用元参、丹皮、莲子心、童便来清泄心火。用竹茹、贝母、雪羹来化痰。（左脉细数，是血分阴虚；左脉弦细，又与狂乱妄动和螈（原文疑误）相合。这是阴虚而心火炽盛、肝风发动。右脉（原文缺字）滑，是痰盛于中焦。镑犀角、羚羊角尖。两味同煎，先煨八钟，各四钱。冬桑叶四钱。杭白菊三钱。元参片浸泡后冲服，去渣，一两。粉丹皮二钱。莲子心一钱。姜制竹茹四钱。川贝母捣碎八钱。整荸荠一两。淡海蜇二两，先煎。随后给予三甲、二至丸、磁朱丸，以潜降浮越的阳气。用甘麦大枣汤缓解急迫的症状。用生地黄、麦冬滋养阴液。病情逐渐康复。（续方去掉犀角、羚羊角、桑叶。加（原文缺字）牡蛎，捣碎，四两。血鳖甲，捣碎，二两。血龟板一两。女贞子捣碎五钱。旱莲草四钱。灵磁石一两。大辰砂八钱。三甲、磁朱丸先煨八钟。取煎出的药汤代替水来煎药。再改方，去掉丹皮、竹茹。加生粉草三钱。北小麦四钱。大枣剖开，先下，一枚。再次改方，去掉童便、贝母。加大生地八钱。花麦冬四钱。何（原文缺字）阶的妻子一向患有肝厥。仲夏时患了感冒。沈樾亭按照温病的治法为她治疗。内生的肝风没有突然发作，但大便泄泻。脉细而弦。口渴，痰多。不感到饥饿，也不能入睡。孟英商议后，给她用白头翁汤加三甲、石斛、茯苓、竹茹，病情便安定了。随后又用峻补的方法调治善后，最终痊愈。（辨证的关键在于不饥、不寐。不饥、不寐，是热邪炽盛、阳气浮越。肝风在暗中发动。白头翁一钱半。川连用酒炒，一钱。黄柏用酒炒，三钱。云苓，三钱。姜竹茹，四钱。牡蛎捣碎，六两。血龟板捣碎，四两。血鳖甲捣碎，二两。以上三味一起先煨煮八钟。取煎出的汤代替水来煎药。峻补方。大生地，八钱。明天冬切片，六钱。花麦冬，四钱。女贞子捣碎，五钱。川贝捣碎，四钱。赖橘红，一钱。云茯苓，三钱。陈木瓜，一钱半。楝核捣碎，先用四钱。血鳖甲捣碎，四两。血龟板捣碎，一两。以上三味先煨煮八钟。取煎出的汤代替水来煎药。清阿胶炖化后和服，二钱。许氏的妻子患间歇性疟疾。寒少而热多。没有食欲，却非常口渴。容易呕吐，没有汗。脉象滑而弦。孟英用白虎汤加花粉、柴胡治疗，病就痊愈了。没有食欲而非常口渴，容易呕吐。这些都是阳气上升而不能下降的表现。没有汗，是阳气郁滞到了极点，不能自行向外通达。脉滑，兼有痰。脉弦，说明阴虚而兼有热。生石膏先煎，一两六钱。知母用酒炒，四钱。南花粉，一两。春柴胡后放，三钱。吴酝香的儿媳当时患腹胀，食量减少。牙龈出血，腿部疼痛。长期治疗也没有效果。肌肉逐渐消瘦。孟英诊察她的脉象。脉弦、细而数。肝气虽然滞塞，但属于阴虚而营分有热。哪里可以使用辛温通行、温运之品呢？用乌梅、黄连、楝、芍、栀子、木瓜、首乌、鳖甲、茹、贝等药给她服用，果然痊愈了。脉弦而数，是阴虚兼有热。脉细，是阴虚中又兼有阳虚。腹胀、食量减少，是肝阳侵犯胃的表现。牙龈出血、腿痛，是肝胃热邪结聚。肌肉逐渐消瘦，是肝风消耗灼伤肌肉。这个方子的含义，是用酸味和苦味疏泄肝气，治疗表面的症状。用首乌、鳖甲潜降阳气、滋益肝阴，治疗根本。乌梅肉捣碎，三钱。川连用酒炒，一钱。楝核用酒炒，先放三钱。整的大白芍捣碎，先放一两。黑栀皮，三钱。陈木瓜，一钱半。制首乌，一钱半。血鳖甲捣碎，先煨煮八钟，二两。姜竹茹后放，三钱。川贝母捣碎，四钱。甘润滋镇方。大生地，八钱。柿饼肉，五钱。生粉草，三钱。肥玉竹，三钱。乌梅肉，一钱半。楝核捣碎，先放四钱。青果捣碎，先放二钱。生冬瓜子，四钱。生苡仁捣碎，八钱。山萸肉，一钱半。血鳖甲，二两，捣碎。赭石，八钱。紫石英，三钱。以上各味一起先煨煮八钟。肌肉充实，胃气旺盛。月经规律，脉象调和。多年的沉疴，似乎失去了踪影。顾云萝的妻子长期患香港脚。屡次治疗，屡次复发。逐渐发展到全身筋脉拘挛。拘挛向上累及头顶。牙龈疼痛，牙齿麻木。腰部酸软，眼花眩晕。口干，食量少。夜里不能入睡。孟英察看她的脉象。脉芤而弦数。真阴大亏。腿虽然疼痛，却从来没有出现红肿的表现。使用治疗香港脚的药，难道不只是没有益处吗？给她服用二地、二冬、二至、知柏、桑菊、栀、楝、蒿、薇、龟板、鳖甲、藕等药。服药后，各种病症逐渐减轻。这是因为她平时白带过多，

译阴液不断流失，使筋骨失去了濡养。所以治病必须先澄清源头，才能使下游清洁。大熟地，八钱。干生地，一两。明天冬切片，六钱。花麦冬，四钱。女贞子捣碎，五钱。旱莲草，四钱。知母用酒炒，三钱。川黄柏用酒炒，一钱。鲜青蒿，一钱半。白薇用酒炒，一钱。血鳖甲用醋炙，二两。血龟板用醋炙，一两。以上各味一起先煨煮八钟。藕，二两，切片后先放入。秋天用海螵蛸粉、鱼膘、黄柏、阿胶制成丸剂。服下后痊愈。海螵蛸粉二两。炒川黄柏八两。线鱼胶一两。阿胶四两。将以上药物合在一起熔化，搓成梧桐子大小的丸剂。晚餐前用稀米汤送服四钱。石北涯的妻子长期患牙龈疼痛。渐渐发展到身体和面部浮肿。有人认为是虚证。有人认为是湿邪。病情一天比一天严重。气机上逆，不想进食。孟英诊察她的脉象。左脉洪而数。右脉弦而滑。阴分虽然虚。但首先应当清除肺胃中的痰热。于是给予白虎汤，加沙参、花粉、冬瓜皮、枇杷叶、栀子、竹茹、芦根。服药后浮肿立即消退。随后辅助滋养阴分。牙龈疼痛也停止了。这个证候的右脉弦滑。病势必定比左脉所反映的更重。生石膏先煎一两二钱。酒炒知母四钱。北沙参八钱。南花粉四钱。冬瓜皮三钱。姜制枇杷叶，刷去毛后包煎，三钱。黑栀皮三钱。姜制竹茹三钱。用姜汁拌芦根二两。随后去掉石膏、枇杷叶、栀子、冬瓜皮和芦根。辅助加入淡海二两。元参切片，浸泡后冲服，去掉药渣，八钱。石斛先煎一两。花、麦冬四钱。乌梅肉炒成炭，一钱。金畹香的儿媳妇流产后，营分不能统摄血液。淋漓不断数月。治疗却没有痊愈。孟英在夏季最后一个月诊察她。两侧尺脉都浮。左侧寸脉和关脉弦。给她以三甲、二至、二地、蒿、薇、柏叶、螵蛸、黄柏组成方剂。服下后逐渐好转。上文原注：两侧尺脉都浮。说明肾失去了闭藏的职能。左侧寸脉和关脉弦。说明肝单独行使疏泄的权力。牡蛎捣碎，六两。血鳖甲捣碎，四两。血龟板捣碎，二两。醋炙乌骨，捣碎，四钱。以上四味先煨煎八钟。取煎出的汤液代替水来煎药。女贞子捣碎，五钱。旱莲草四钱。大熟地八钱。大生地一两。鲜青蒿一钱半。酒炒柏叶一钱。醋炒川黄柏三钱。蔡初泉突然发作寒热。咽喉疼痛，口渴非常严重。胃脘部闷胀，舌色深红。孟英诊脉，脉象非常数。直接给予大剂量的犀角、羚羊角、元参、丹皮、桑叶、栀子、银花、花粉、连翘、牛蒡子等药。服药后全身出现红色疹子。但热退了，也知道饥饿了。病情属于阴虚而风热炽盛。犀角镑片，羚羊角尖。两味同先煨煎八钟。各四钱。元参切片，浸泡后冲服，去掉药渣，一两。冬桑叶四钱。酒炒栀子皮三钱。酒炒银花八钱。南花粉四钱。连翘壳三钱。姜汁炒牛蒡子三钱。吴茂林患右侧面颊肿痛。下巴下面结有肿块。牙关只能勉强喝下稀粥。外科医生所说的病名各不相同。治疗时也像完全不知道该怎么办。孟英给予天麻、僵蚕、羚羊角、石膏、省头草、升麻、当归、秦艽、花粉、黄芩等药，病情逐渐好转。这个证候一定是肝胃气分的热邪结聚。用辛温药作为反佐。以升发之品和咸苦寒凉的药物作为正治。明天麻八分。炙僵蚕一钱半。羚羊角尖先煎八钟，四钱。生石膏先煎八钱。省头草一钱半。生升麻一钱。箱归尾一钱。左秦艽一钱半。南花粉四钱。酒炒枯芩三钱。吴诵青的妻子将近五十岁。月经已经绝止。偶然患腹胀。黄某知道她平素体质虚弱。给她服犀气汤后，寒热症状逐渐出现。于是改用建中法治疗。十天后病情加重并发生崩漏。越是补益，病情越严重。于是请求孟英援助。脉象洪而数。口渴想饮水，舌苔黄。这是吸受了暑邪。因得到温热补益之药，导致血液向下漏出。给予犀角、元参、茅根、柏叶、栀子、楝子、知母、石斛、花粉、白薇等药。病情属于温热补益之品助长了热邪。暑邪夹带肝阳，从气分侵入营分。脉洪数，是阴虚兼有热邪。口渴想饮水，舌苔黄。这是肺胃痰热的表现。镑犀角先煎四钱。鲜茅根五钱。元参片浸泡冲服，去掉药渣，一两。酒炒柏叶一钱。黑栀皮三钱。楝核捣碎先煎二钱。酒炒知母三钱。石斛先煎一两。南花粉四钱。香白薇一钱。犀角、元参、知母、石斛能够平息风邪、救护津液。花粉、茅根、栀皮、白薇能够清解卫分之热、使营分清凉。这个方剂尤其重视救护津液、平息风邪。津液恢复，风邪就会平息。风邪平息，血液就不会运行失常。服了几剂药才安定下来。续用的方剂去掉犀角、茅根、栀皮和花粉。加入生地和二冬，便痊愈了。大生地八钱。明天冬切片六钱。女贞子捣碎五钱。旱莲草四钱。花麦冬四钱。阮范书的书房里，有人患腹痛，痛得几乎昏厥。医生见他身体十分虚弱。便用镇压逆气、通补的方法治疗。但病势一天比一天严重。孟英诊察脉象，见脉弦而数，左脉溢出。这是由于愤怒，使肝阳猛烈上升。大便……，不感到饥饿。口苦而口渴。用雪羹、栀子、楝核、旋覆花、绛屑、元胡、丹皮、竹茹、贝母，并送服左金丸，病就痊愈了。脉弦而数，左脉溢出。这是阴虚兼有汗热的表现。“便……不饥”这两句话。是肝风逆向上升的表现。淡海蜇先煎二两。完整荸荠捣碎二两。黑栀皮三钱。楝核捣碎先煎四钱。旋覆花用布包好先煎三钱。新绛屑六分。元胡索一钱半。粉丹皮二钱。姜竹茹三钱。川贝母捣碎四钱。雪羹配合楝核、丹皮，能够平息风邪、肃清肺气。药汁送服左金丸二钱。周子因为平素身体虚弱。偶然患了间歇性疟疾。黄某用何首乌、鳖甲、生姜、大枣等药治疗。病情却一天比一天严重。又加用了人参、肉桂。于是出现狂躁、胡言乱语。孟英前去诊视。面色发红，舌色深红。小便涩滞不畅，大便稀溏。口渴，饮水多，出汗也多。脉象细而数。这是暑热证。用元参、银花、知母、黄芩、竹茹、贝母、竹叶、荷杆、莲心、西瓜皮组成方剂，很快就痊愈了。温补药反而助长热邪，灼伤津液。病情还停留在气分。元参片一两。浸泡冲服，去掉药渣。银花一两五钱。酒炒知母三钱。酒炒枯芩一钱半。姜竹茹三钱。川贝母捣碎四钱。莲子心一钱。鲜竹叶二钱。西瓜皮四钱。元参、银花、知母、竹叶、西瓜皮能够救护津液、平息风邪。吴薇客的母亲患痰嗽。气喘上逆。大便……，不能安睡。有轻微发热，不思饮食。口干，畏惧暑热。孟英为她诊脉。右寸、关脉弦滑而浮。左关、尺脉细弱，缺乏神气。这是下焦阴虚。上焦痰实。并且略微兼有外来热邪。用竹茹、贝母、旋覆花、石斛、浮石、芦根、冬瓜子、枇杷叶、杏仁、花粉组成方剂。用熟地浸泡的汤液煎服。这样就能使祛痰药轻缓地使用。既清理上焦，又滋养下焦。这是同时兼顾两方面的办法。服下一剂药果然见效。再服药后大便通行。逐渐调理而痊愈。右寸、关脉弦滑而浮，说明上焦痰实。左关、尺脉细弱而缺乏神气，说明下焦阴虚。这个方剂除熟地以外。

译都是祛除痰邪、肃清肺气的药物。用熟地汤煎服。这样阴液恢复，然后气机才能运行。气机运行之后，上焦的痰热才能全部下降。这不只是孟英亲自试验过的方法。凡是阴虚而痰实的证候。都可以仿照这个方法。也是每次使用都有效。不敢把它私自藏起来。姜竹茹三钱。川贝母捣碎四钱。旋覆花用布包好先煎三钱。石斛先煎八钱。鲜芦根一两。生冬瓜子四钱。姜制枇杷叶刷净后包煎三钱。苦杏仁后下二钱。南花粉四钱。大熟地浸泡煎煮，去掉药渣，一两。谢谱香平素属于阴液亏虚。情绪抑郁。因为长途行走并搬持重物而患咳嗽气逆。左胁部刺痛。连走一步都很困难。完全不知道饥饿。躺下时难以安枕。孟英为他诊察。脉象弦、细而数。舌苔腻，痰液黏稠。大便艰涩而量少。这是肾气不能收纳。肝气不得舒展。肺气不清肃。胃气不能下降。（咳嗽气逆，是肺气不清肃。左胁有刺痛。一步也难以移动。这是肝气不得舒展。完全不知道饥饿。这是胃气不能下降。脉象弦、细而数。这是肾虚、肝气郁结。舌苔腻，痰液黏稠。大便艰涩而量少。这是肺胃之气不能下降。于是投用沙参、枇叶、竹茹、贝母、旋复、栀子、龟板、鳖甲、丝瓜络、冬瓜子、青铅、白前、金铃、藕肉。用熟地浸泡的药汤煎服。服了几剂，病情便平定下来。随后逐渐用滋补、镇潜之法，渐渐痊愈。（北沙参四钱。姜制枇叶，刷净包煎，三钱。姜制竹茹三钱。川贝母捣碎，四钱。旋复包煎先下，三钱。黑栀皮三钱。丝瓜络三钱。生冬瓜子四钱。白前一钱。熟地八钱。浸泡取汤，去掉药渣。血龟板捣碎，先煎，三两。血鳖甲捣碎，一两。青铅二两。楝核捣碎，先下，四钱。藕肉切片，一两。煎至八点钟。再加入前面那些药。这是阴虚而痰实的证候。补益阴液，使阳气潜降。这样痰自然会下降。历来试用都没有失效。）叶承恩的妻子怀孕期间患了感证。神志昏乱、胡言乱语，不能说话。经常呕吐，大便秘结。出汗而病情不解，脉涩，口干。这是因为营阴一向亏虚。邪热在体内炽盛。用元参、石膏、知母、黄芩、竹茹、贝母、银花、枇叶、白薇、栀子、楝皮、石斛等药，服了几帖便痊愈。（元参片浸泡冲服，去渣，八钱。生石膏先煎，八钱。姜炒知母三钱。姜炒枯芩一钱。姜炒楝皮，去核，二钱。姜制竹茹三钱。川贝母捣碎，四钱。银花后下，一两。姜制枇叶，刷净包煎，三钱。酒炒白薇，一钱半。酒炒栀皮，三钱。石斛先煎，一两。）江梦花的妻子患了两眼肿痛。眼睛一点也不能睁开。医生投用了祛风药。结果神志昏乱、痉挛，想要昏厥。孟英为她诊察。脉象洪大而滑。大渴，大便秘结。给她服白虎汤两剂，病情很快就完全好转。（生石膏先煎，一两六钱。酒炒知母四钱。生薏苡仁捣碎，八钱。生冬瓜子四钱。南花粉五钱。鲜竹叶二钱。济银花一两五钱。青果连核捣碎，先下，二钱。旋复包煎先下，三钱。生赭石捣碎，先煎，八钱。淡豆豉一钱半。石斛先煎，一两。淡海，先煎，二两。）潘馥堂的女儿患了感证。沈悦亭为她治疗，病情逐渐好转。只是咽喉像有阻塞，却看不见形迹。饮水和进食都难以下咽。孟英用竹叶石膏汤，加紫菀、白前、旋复、枇叶，以清肃肺气并使肺气下降。果然立即平复。（咽喉像有阻塞却无形迹这两句。说明肺中有实热。肺气不能下降。鲜竹叶二钱。生石膏先煎，八钱。酒炒知母四钱，制半夏研碎后下，一钱。紫菀茸一钱半。白前二钱。旋复包煎先下，三钱。鲜枇叶刷净包煎，三钱。）吴西患了疟疾。寒战轻微而发热严重。十多天没有痊愈。孟英为他诊察。脉象滑而长。开写了大剂量的白虎汤给他服用。此前的医生也主张用这个方子。但多次服用都没有效果。汤剂虽然都叫白虎汤。但石膏既用得少，又经过煨制。并且没有去掉米。方名虽然相同。用药却加重了剂量。而且去掉米，加入花粉。药力已经完全不同了。由此可见，服药不能只看方剂有白虎汤这个名称。（生石膏先煎，一两二钱。酒炒知母四钱。南花粉四钱。姜制竹茹三钱。西滑石先煎五钱。生冬瓜子四钱。黑栀皮三钱。淡豆豉一钱半。冬瓜皮三钱。曹稼梅的女儿。患有眩晕和胃脘疼痛。筋脉牵掣，并吐酸水。口渴，只想喝水而不想进食。咽喉中好像有一块烤肉堵着。朱某给她用了温胃药，病情反而一天比一天严重。孟英诊察她的脉象，脉弦而滑。于是投用竹茹、贝母、吴茱萸、黄连、旋覆花、赭石、栀子、川楝子、枳实、郁金、雪羹等药。服了十多剂药才痊愈。眩晕、胃脘疼痛等四句所说的症状。是肝阳欺凌胃所致。胃气不能下降。脉弦，是阴虚而肝热。脉滑，是痰热。姜制竹茹三钱。川贝母捣碎五钱。淡吴茱萸，后下六分。酒炒川黄连一钱。旋覆花用布包，先煎三钱。生赭石捣碎，先煎二两。酒炒川楝子，捣碎，先煎三钱。炒枳实一钱半。黄郁金一钱。荸荠整枚打碎一两。淡海〔原文药名缺字〕先煎二两。夏氏的妻子怀孕后患了感受外邪的病。医生给她用了温热发散的药。病情渐渐发展到气向上冲，不能入睡。不时想要发生痉挛昏厥。胃脘闷胀，呻吟不止。口渴，却难以受纳饮水。孟英为她诊察。脉滑而数，并且浮溢于上。给她用小陷胸汤加旋覆花、薤白、石膏、知母、栀子、竹茹、杏仁、腹皮、苏子、竹沥、海〔原文药名缺字〕的大剂量方药。服药十天便痊愈了。这种病情是温热发散药损伤了津液。肝气欺凌胃。津液不能输布，气机也因此失常。胃肠也比较虚弱。姜炒川黄连二钱。制半夏一钱半，蒌仁研碎三钱。旋覆花用布包，先煎三钱。鲜薤白打碎，后下，一钱半。生石膏先煎一两二钱。姜汁炒知母三钱。黑栀皮三钱。姜制竹茹三钱。苦杏仁捣成泥二钱。生苏子研碎一钱半，姜竹沥用两大酒杯冲服。淡海〔原文药名缺字〕先煎二两。方中半夏、薤白、杏仁、腹皮、苏子，都是针对口渴却难以饮水、胃阳不健而设置的。沈悦亭的妻子牙龈出血。五天都没有止住。流失的血已经很多了。各种方药都没有效果。孟英为她诊脉。脉弦滑，并向上浮溢。于是投用犀角、泽兰、元参、旋覆花、生地、花粉、茯苓、牛膝、桃仁、泽泻，病情便安定了。流血已经很多，又结合脉弦滑而上溢。这是阴液枯涸、风阳上升。痰邪被煽动而向上逆行。镑片犀角先煎四钱。泽兰叶后下，一钱半；元参切片一两。旋覆花用布包，先煎三钱。大生地八钱。南花粉四钱。云茯苓三钱。制牛膝一钱。生桃仁研碎一钱半。生泽泻一钱半。随后询问她的月经情况。这个月果然已经逾期了。这大概就是月经逆行的征候。后来继续使用滋阴清热的药物。于是逐渐康复。王雪山去年误服透土丹的时候。孟英请来医生为他诊治，病情将要好转。便嘱咐他经常饮用柿饼汤。用来防止将来发生关格。第二年四月，形体日渐消瘦。张某给他用了利湿、疏风、补气的药。孟英极力劝阻，不要使用温补药。但他最终还是误听医嘱，继续服用补药。秋天，孟英去看望他。

译胁肋疼痛，怕风。全身经络胀满。不时想要敲打身体。食欲减少，大便困难。每天下午稍有寒热往来。脉象弦、涩而数。右侧寸脉、关脉弦而兼滑。这是气机升降的功能长久闭塞。痰邪侵袭了经络。关格的病势将要形成。勉强给他开了以沙参、竹茹、贝母、薇蒿、旋覆花、石斛、栀子、川楝子、佩兰、枇杷叶、丝瓜络、冬瓜子、芦根、茅根等药随证加减的方剂。服药后寒热已经消除。胁肋疼痛也减轻了。这个病证是误服温补药造成的。气机升降长久闭塞，是远因。痰邪侵袭经络，是近因。要涤除痰邪，首先要调理气机升降；脉弦而数，说明有热。所以方中多采用性凉、滋润、清热、通利的药物。姜制竹茹三钱。川贝母捣碎四钱。姜制栀皮三钱，姜制枇杷叶刷净后包煎三钱。丝瓜络三钱。姜汁拌芦根八钱。佩兰草三钱。更换方剂，去掉栀皮和枇杷叶。加入北沙参四钱。再次更换方剂，去掉竹茹。加入石斛先煎八钱。再次更换药方，去掉沙参。加入楝核捣碎先煎三钱。再次更换药方，加入香白薇一钱。鲜青蒿一钱半。旋复花包煎，先煎三钱。脉象细涩，这是痰邪阻滞气机的征象。脉象颇为转和。只是肝阴受到思虑谋划的损伤。最忌情绪不舒畅。无奈嗔怒和思虑缠绕不去。屡屡产生新的变故。又误用温散、温补的药物。舌色干燥发紫，津液枯竭而死。徐梦香年近六十岁。患手颤抖，不能握笔管。孟英用通补、息风的药物，并吞服指迷茯苓丸，病情安定。仲秋时患类似中风的病证。遗尿，痰液上涌。神志昏乱，胡言乱语。汗出很多，面色发红。孟英诊视他。脉象浮、弦、洪、滑。这是因为吸受了暑邪。而且连续多日恰好服用了参汤。给予羚角、石菖蒲、连翘、栀子、桑叶、菊花、楝、石斛、知母、花粉、竹沥、银花、蒿、薇等药。病情是温补药助长了热势。肝风煽动痰邪向上逆升，因而昏厥。羚羊角尖先煎四钱。石菖蒲后放入二钱。连翘壳三钱。黑栀子皮三钱。冬桑叶四钱。杭州白菊三钱。川楝核捣碎先煎二钱。石斛先煎一两。酒炒知母三钱。南花粉四钱。姜竹沥两大酒杯，冲服。金银花一两五钱。鲜青蒿一钱半。香白薇二钱。这个方剂用苦、甘、寒药来平息肝风、救护津液。以菖蒲、青蒿反佐。服一剂便见效。服两剂后神志清醒。于是去掉羚角和石菖蒲。加入竹茹、贝母、滑石后服用。加入姜竹茹三钱。川贝母捣碎四钱。西滑石先煎五钱。腹泻，排出像脓垢一样的白色粪便，持续了数日。这才知道饥饿，能够进食。随后用调理的方法治疗而痊愈。张月波的弟弟突然患腹痛。正好是在吃饱羊肉面条之后。医生都认为是食物停滞。连续服用消食导滞的药物。疼痛加重并且口渴。一喝水就大吐。大小便都不通。又怀疑是寒邪凝结。接连使用燥烈的药物。他的病情更加严重。呻吟着，几乎要死去。已经四天了。孟英诊视他。脉象弦而数。舌苔干燥，略带黄色。按压腹部并不坚硬。用[药名缺字]一斤。荸荠半斤煎汤，频频灌服。果然没有呕吐。让他把剩下的药汤煎入栀子、黄连、楝核、石斛、竹茹、黄芩、枇杷叶、知母、延胡索、柿蒂、旋复花，制成一剂。吞服龙荟丸。服一剂药后小便通了，疼痛减轻。第二天大便通下，病就痊愈了。“疼痛加重并且口渴”三句。本来就是温热药物损伤了阴液。肝阳向上逆行。又接连使用燥烈的药物。阴液津液将要枯竭。所以用大剂量雪羹汤频频灌服，以救护阴液。药汤中煎入黑栀子皮三钱。酒炒川黄连一钱。酒炒楝核，捣碎先煎二钱。石斛先煎一两。姜竹茹三钱。酒炒枯黄芩一钱半。鲜枇杷叶刷去绒毛，包煎三钱。酒炒知母三钱。元胡索一钱半。干柿蒂十个。旋复花包煎，先煎三钱。用药汤送服龙荟丸三钱。黄鼎如的母亲七十七岁。季秋时患疟疾，隔日发作。每次发作都加重。寒战不重，但发热时一定昏厥抽搐。舌头不能伸出。发作三次后，孟英诊视她。颧骨发红，眼睑下垂。鼻子发冷，额头和下颏微微出汗。舌苔黄色而腻。舌根完全发红。口渴，痰多。不想喝粥。脉象弦而数。重按时脉力不足。证属伏暑夹痰。并且阴虚而阳气上越。先给予肉苁蓉、鳖甲、楝、石斛、竹茹、贝母、燕窝、藕。伏暑夹痰。应当使用竹茹、贝母等质地轻清的药物。只是由于阴虚而阳气上越。患者本身的气机先已不能下降。药物的药气又怎么能够向下运行呢？通常的治法是先治标，后治本。如果本病较重。那么本反而成为标。伏暑夹痰虽然属于标病。而阴液亏虚、阳气上越。这样一来，根本反而成了表象。淡苁蓉一钱半。血鳖甲捣碎，四两。楝核捣碎，四钱。石斛一两。燕窝包煎，三钱。藕切片，二两。以上六味先煎八个钟头。姜竹茹四钱。川贝母捣碎，一两。与前药同时加入。服用两剂后，颧部发红和下颏出汗都消除了。随后辅以西洋参、人乳汁、薤白、麦冬、枇杷叶、旋覆花。去掉竹茹和苁蓉。北沙参八钱。姜竹沥两大酒杯，冲服。鲜薤白捣碎，一钱半。鲜枇杷叶刷净包煎，三钱。旋覆花包煎并先煎，三钱。服用三帖后，昏厥和痉挛没有再发作。又去掉薤白和楝核。加入生地黄和天花粉。服用五天后，疟疾停止发作。大生地八钱。南花粉四钱。饮食逐渐增加。竟然痊愈了。按：这是足厥阴肝疟的治法。许芷卿患外感寒邪，必须反复加盖厚被。体内发热，喝水也不能解渴。但仍能安稳进食。大小便都通畅。给他服用温散药。咽痛立即显现出来。孟英诊察脉象，脉沉、弦而缓。认为是痰热潜伏在体内。给他服用由犀角、羚羊角、元参、丹皮、白薇、黑栀皮、竹茹、贝母、旋覆花、牛蒡子组成的药剂。仍然能够安稳进食。大小便都通畅。病不在气分。喝水不能解渴。服温散药便出现咽痛。这是因为内风已经发动。脉沉而弦，是肝热受到遏制而潜伏。脉缓则是痰浊阻滞气机。

译并不是脾阳衰弱。犀角镑片、羚羊角次尖，合在一起先煎，各四钱。元参切片，浸泡后冲服，去掉药渣，一两。粉丹皮二钱。香白薇一钱。黑栀皮三钱。姜竹茹三钱。川贝捣碎，四钱。旋覆花包煎并先煎，一钱半。牛蒡子用姜汁炒，三钱。服用两帖后，寒冷感、口渴和咽痛都减轻了。于是去掉犀角、羚羊角和牛蒡子。加入女贞子、旱莲草、知母、天花粉和金银花。排出酱色粪便后便痊愈了。女贞子捣碎，五钱。旱莲草四钱。知母用酒炒，三钱。天花粉用姜汁炒，四钱。金银花最后加入，八钱。韩组林年近七十岁。初冬患四肢厥冷、头部肿胀。说话时遗尿。有人认为这是虚风一类的病证。给他服用温补药。病势更加严重。孟英诊察他的脉象。左脉弦而数。右脉滑而有力外溢。于是判断为痰热阻滞在体内。又有风温从外侵入，便给予羚羊角、贝母、竹茹、栀子、连翘、白薇、桑叶、菊花、天花粉、丹皮、旋覆花组成的药方。用萝卜汤煎服，病便痊愈。左脉弦数，是阴虚兼有肝热。右脉滑而有力外溢，是风阳煽动痰气向上逆行。这个方子的用意，主要是平息风阳、涤除痰热。羚羊角次尖先煎八个钟头，四钱。川贝捣碎，四钱。姜竹茹三钱。黑栀皮三钱。连翘壳三钱。香白薇一钱。冬桑叶四钱。杭白菊三钱。粉丹皮二钱。南花粉四钱。芦菔一两。煨煮成汤，去掉药渣，用汤煎药。钱闻远的儿子患了感冒。汤某给他服用桂枝、厚朴、生姜、柴胡等药。结果频繁咳吐痰血。精神昏蒙，耳朵听不见。说话时大便稀溏。没有食欲，却非常口渴。舌苔黑而干涩，且很少。整夜不能入睡。某医接连给他服用轻清之药。黑色舌苔逐渐退去。舌色深红而没有津液。外在症状仍然没有改变。已经无法下手治疗。孟英为他诊治。脉象都细而数。于是判断他素来真阴亏损。营阴津液受到灼伤。不必因为大便稀溏、不能进食，就畏惧使用滋润油腻的药物。给他服用西洋参、生地黄、女贞子、旱莲草、麦冬、天冬、龟板、燕窝、竹茹、贝母、金银花、藕汁、梨汁、玉竹、百合等药。服用两剂后，咯血逐渐停止。痰吐出了很多。逐渐可以进食稀粥等糜烂食物。夜里能够稍微睡一会儿。服用五剂后，发热退去，腹泻停止。口渴才开始减轻。脉象逐渐调和。十天后排出干燥的粪便，病便痊愈。没有实证，却出现大便稀溏。这是脾气衰败所致的除中。虽有实证，却大便稀溏。这是要给热邪寻找出路。这个病的脉象和证候八句话，全部表现为实热证。脉象都细而快。有什么可怕的，难道还怕滋腻药物吗？西洋参三钱。大生地八钱。女贞杵五钱。旱莲草四钱。明天冬切六钱。花麦冬四钱。血龟板杵四两。燕窝包三钱。以上两味一同先煎八钟。姜竹茹三钱。川贝杵四钱。济银花八钱。藕汁、梨汁各大半酒杯，冲服。肥玉竹三钱。百合花三钱。朱湘槎的儿子忽然在吃饱后大吐并昏厥。出冷汗，呼吸微弱。孟英诊察他。刚从昏厥中苏醒，腹痛却异常剧烈。口中非常苦，而且口渴。大小便都不通。脉象弦而缓。这是痰邪停滞、热邪潜伏在厥阴。肝气无从疏泄。于是投用雪羹、栀楝、元胡、苁蓉、萸连、橘核、旋复、竹茹、菔汁等药。大吐并昏厥的脉象和证候，共有六句。全都是肝热壅滞痰邪的表现。也是肝气不能疏泄的表现。淡海，先煎二两。荸荠捣取一两。黑栀皮三钱。川楝核捣碎，先煎三钱。元胡索一钱半。淡吴萸六分。姜炒川连八分。橘核捣碎一钱半。姜竹茹三钱。菔汁半酒杯，冲服。淡苁蓉一钱半。服一剂后疼痛减轻。再服一剂，大便通了，病也痊愈。韩老太太年近六十岁。仲冬时患了三疟。某医生主张用温热发散的方法。并让她任意饮用姜枣汤。十天后连一粒米也吃不下。疟疾发作时大吐。某医生又用温热补益药给她服用。病势反而更加严重。又过了十多天。孟英诊察她。胸中痞塞结聚，像[缺字]。舌苔黄，口苦口渴。小便像热汤一样。脉象弦而滑，右手脉尤其明显。白带像水一样大量流出。投用小陷胸汤合温胆汤，再加薤白。这个证候是热邪从气分侵入营分。所以白带像水一样大量流出。治疗疾病必须追究它的根本。这个病应当先清除痰热。蒌仁研碎四钱。姜川连二钱。制半夏一钱半。赖橘红八分。炒枳实一钱半。姜竹茹四钱。鲜薤白一钱半。服药后大吐出胶黏的痰。十多天后胸中的痞塞才消失。改用甘润清凉的药物。疟疾也逐渐停止。甘凉方。鲜芦根二两。姜竹沥一大酒杯，冲服。鲜枇叶刷净后包煎三钱。鲜竹叶二钱。石斛先煎一两。制半夏二钱。荸荠八钱。酒炒知母三钱。鲜薤白一钱半。随后继续配用滋阴药。于是病很快痊愈。元参片浸泡后冲服，去渣，八钱。地骨皮五钱。川贝杵四钱。生冬瓜子四钱。制半夏二钱。花麦冬四钱。荸荠二两。楝核捣碎，先煎三钱。乌梅肉炭一钱。魏西林的侄女产后恶露不止。一直拖了两个月。后来又听到丈夫的父亲和两个弟弟去世的消息。她悲痛哀伤，无法排解。干咳并吐血。头痛，偏在左侧。不感到饥饿，也吃不下东西。睡不着觉，也没有大便。口渴要喝水，但小便每隔一天才一次。长期治疗也没有效果。孟英为她切脉。脉象虚、弦而宽大。给她服用甘麦大枣汤，加熟地、首乌、鳖甲、二至、菊花、旋复、芍药、贝母、麻仁、青盐等药。病情属于阴虚、肝气上逆。肺气和胃气不能下降。阴分中的阳气也虚弱。血鳖甲二两，捣碎，先煎八钟。取其药汁代替水来煎其他药。生粉草三钱。北小麦四钱。大枣一枚，剖开，先煎。大熟地八钱。制首乌二钱。杵碎女贞五钱。旱莲草四钱。杭白菊二钱。旋复，包裹先煎三钱。酒炒白芍一钱半。杵碎川贝三钱。研碎麻仁三钱。青盐一分。服药后，脉象逐渐收敛。出血也止住了。服了七八剂药，头痛才停止。十多天后，大便通畅，饮食也恢复正常。韩石甫的妻子患感冒并发出疹子。我用清热解毒的方法治疗。热势逐渐退了，但精神仍不爽利。舌头发黑，难以伸出。不断叹气，大便秘结。胸部胀满，拒绝按压。脉象弦、缓而滑。“精神不爽”以下四句。都是痰热堵塞肺胃的表现。脉象弦、缓而滑。按文字的意思，弦、缓表现在浮部脉分。滑表现在沉部脉分。所以使用凉膈方中的芒硝和大黄。如果文字的意思是弦、滑而缓。那么凉膈方就不能使用了。酒炒枯黄芩一钱半，炒豆豉三钱，黑栀子皮三钱。薄荷尖八分。鲜竹叶二钱。酒炒知母三钱。南花粉四钱。炒枳实二钱。姜汁炒竹茹三钱。元明粉一钱。生大黄三钱。用开水浸泡后冲服，去掉药渣。服一剂，舌苔立即退去，颜色转黄。再服一剂，黑色大便排下。精神清爽了。病情随即趋向痊愈。陈赤堂的妻子患感冒。面色发红，不能入睡。烦躁不安，说胡话。口中发甜，口渴而黏腻。小便涩滞并疼痛。我用了多剂清热解表的药，病情仍没有反应。孟英诊脉，左脉弦、洪而数。右脉滑而溢。胸中痞闷结塞。大便尚未排出。肝阳向上浮越。肺气不能下降。痰热阻滞不通。邪气因此停留不去。我给予小陷胸汤合温胆汤、雪羹汤，加旋复花和薤白治疗。“左脉弦、洪而数”。这是阴虚兼有热邪的表现。右脉滑而溢。这是痰中夹有风阳的表现。

译肺的病势比肝更为急迫。治疗时清除痰热，也就是用来平息上浮的风阳。研碎瓜蒌仁四钱。姜汁炒黄连二钱。制半夏二钱。炒枳实一钱。姜汁炒竹茹三钱。荸荠捣碎一两。淡海藻先煎二两，旋复花包裹先煎三钱。西薤白捣碎一钱半。胸中的结塞逐渐打开。去掉半夏和薤白。用当归龙荟丸送服药物。用三钱龙荟丸送服药物。胡言乱语停止了。而且能够入睡。又配合通幽汤，使黑色大便排下。三剂药后，才开始用养阴和胃的方法治疗，最终痊愈。养阴和胃方。大生地八钱。明天冬切片六钱。杵碎女贞五钱。生粉草三钱。花麦冬四钱。酒炒知母三钱。乌梅肉炭一钱。大枣剖开，先煎一枚。杵碎川贝四钱。翁嘉顺的妻子分娩后。阴部坠出一物。形状和颜色像肺。用多种方法治疗，都不能使它收回。第三天，她请求孟英治疗。让她用泽兰叶二两煎成浓汤，熏蒸后趁温热清洗。随后将海螵蛸和五倍子等量使用。醋炙海螵蛸四钱。炒五倍子一钱。研成细粉，撒敷在患处。果然立即收回去了。接着恶露不能排出。白带不断流下。乳汁完全没有。两条腿疼痛。孟英说：这是血虚。虽然乳汁和恶露都没有。但她的腹部一定不会胀满。前面的病证也属于大虚。于是给予黄芪、当归、甘草、生地、杜仲、大枣、糯米、脂麻和藕，将药物放在浓煎的羊肉汤中煎煮。服药后，乳汁逐渐充足。长期服用后身体才健壮起来。生黄芪一两。当归身二钱，生粉草三钱。干生地五钱。绵杜仲四钱。大枣剖开，三枚。糯米淘洗后五钱。脂麻研碎五钱。藕切片一两。生羊肉四两。煮汤，用来煎药。屠某患梦遗。长期治疗也没有痊愈。耳中流出脓水。眼睛流泪，难以睁开。肩部、胁部、胸部和背部酸痛。稍有寒热感。食量减少，精神疲倦。孟英诊察脉象，左脉弦而数。右脉虚；用三才封髓，加龙骨、牡蛎、黄[原文缺字]、桑叶、丹皮、栀子、菊花。左脉弦数，是肝脏阴虚兼有热。右脉虚，是气分阳虚。炒潞党三钱。炒西[原文缺字]三钱。淡苁蓉一钱半。西砂仁研碎，后下，六分。酒炒川黄柏一钱半。大熟地八钱。明天冬切片，五钱。醋牡蛎，捣碎，四两。醋龙骨，捣碎，一两。以上两味一同先煨八碗水。冬桑叶三钱。杭白菊二钱。焦神曲，捣碎，一钱半。丹皮二钱。黑栀皮三钱。李华甫的妻子患头部震颤。孟英为她诊脉。这是肝经郁怒，火气上升所致。服用当归龙荟丸后痊愈。青果一枚，连核捣碎，先煨。用汤送服龙荟丸三钱。然而她不能克制愤怒。病发作以后。又兼有小便[原文缺字]、腹胀。喘息、出汗，像要气绝一样。孟英诊察她。脉象非常弦涩。口苦，舌苔黄。舌色紫暗。月经虽然没有失常。但体内有瘀血停滞。用雪羹加金铃、旋覆花、栀子、滑石、桃仁、茺蔚子、车前子、木通，仍吞服龙荟丸。辨别瘀血停滞，依据是腹胀，脉弦涩。舌色紫暗。淡海[原文缺字]先煎二两。荸荠一两。楝核捣碎，先煎，四钱。旋覆花包煎，先煎，三钱。黑栀皮一钱半。西滑石先煎，五钱。生桃仁研碎，三钱。茺蔚子捣碎，先煎，四钱。车前子捣碎，先煎，四钱。细木通一钱。仍用药汁送服龙荟丸三钱。外用大田螺三个。生蒜六瓣。车前草一把。捣烂后扎敷在脐下。服药后，果然先排出黑血。小便随即通畅。接着排便，粪便颜色也发黑。于是痊愈。卷八。胡孟绅患疑病。坐着躺着都不得安宁。好像害怕有人来捉拿他。他自己知道这是痰所致。服用白金丸后把痰吐了出来。头面部出汗。精神躁动，听到并不存在的声音。孟英诊察他的脉象。脉象弦、滑、洪、数。按之有力，不能被指力按弱。用石膏、竹茹、枳实、黄连、旋覆花、天花粉、胆星、石菖蒲，加雪羹、竹沥、童便，吞服礞石滚痰丸，以攻下痰火。连续多次大便通下。半夜时稍微安静一些。只是不能戒酒。于是加绿豆、金银花、枳[原文缺字]子，吞服当归龙荟丸。十多天后，脉象和证候逐渐平复。精神状态也安静下来。但仍然多疑恐惧。改用犀角、元参、丹皮、竹叶、竹茹、贝母、百合、莲心、猪胆汁炒枣仁、盐水炒黄连，吞服枕中丹。用来清泄心包、肝胆的有余之邪，并调理精神意识。又过了十天，各种病患都消除了。随后给予十味温胆法，以收拾后续治疗。他的弟弟季权同时患有黑斑。舌苔污秽，脉象浑浊，呼吸粗重，面部油垢。孟英立即给他服用凉膈散。大便得以通下。胃脘也不再闷胀。黑斑都透发出来。脉象显出滑、数而洪。于是给予大剂量、具有清凉滋润和清肃作用的药物。一直等到十多天后，大便通畅而不腹泻。才开始逐渐减缓用药。后来又沉睡不醒。孟英说：“痰热仍然很炽盛。” 仍然给予大剂量药物，服了几帖。果然连续几天频频吐出胶黏的痰，睡眠和饮食逐渐安稳。白金丸中的白矾，苦味能够化解躁热。薄荷能升发阳气，反而助长热邪。至于郁金，也不是治疗热痰的主要药物。所以头面部出汗。精神躁动，听到并不存在的声音。生石膏先煎一两六钱。姜竹茹三钱。炒枳实一钱半。酒炒川连一钱。旋覆花包煎，先煎，三钱。南花粉四钱。陈胆星炖化后服，八分。石菖蒲后下，二钱。淡海[原文缺字]先煎二两。整荸荠二两。童便煎去头尾后，冲服一酒杯。用药汁送服礞石滚痰丸四钱。随后去掉石膏、竹茹、连翘和枳实。加入生绿豆二两。济银花一两五钱。枳子捣碎，四钱。用药汁送服当归龙荟丸三钱。随后改用镑犀角四钱，先煎。元参片浸泡后冲服，去掉药渣，八钱。粉丹皮二钱。鲜竹叶二钱。姜制竹茹三钱。川贝捣碎，四钱。百合花三钱。莲子心一钱。用胆汁炒枣仁，研末，三钱。用盐水炒川连一钱。用药汁送服枕中丹三钱。胡季权的凉膈散方。酒炒枯芩三钱。黑栀皮三钱。炒豆豉三钱。鲜竹叶二钱。生粉草三钱。酒洗生厢黄三钱。元明粉一钱。以上两味一同放入煎煮。大剂量的凉润、清肃之方。鲜芦根二两。生冬瓜子四钱。酒炒枯芩三钱。鲜枇杷叶刷净后包煎，三钱。川贝捣碎，五钱。