卷之一

译如果气虚无力，起身时没有力气，身体[缺字]然而跌倒，加厚朴、陈皮，称为气六合汤。气不足却使用耗散气的药物，这样可以吗？应当用人参、[缺字]来替代它们。如果发热烦躁，不能安睡，加黄连。再加栀子，称为热六合汤。如果虚寒、脉微、自汗，气息难以通畅，而大小便正常，加干姜、附子，称为寒六合汤。如果湿邪在中焦，身体沉重无力，身体发凉并微微出汗，加白术、茯苓，称为湿六合汤。如果妇女筋骨和四肢关节疼痛，并有头痛、脉弦、怕冷如同疟疾发作，应当用风六合汤治疗。如果因损伤气血、乘虚而发生眩晕，用四物汤四两，羌活、防风各一两。如果气血上冲心腹，胁下胀满闷痛，应当用治气六合汤：四物汤四两，木香、槟榔各一两。如果脐下虚冷，腹痛以及腰脊之间闷痛，应当用玄胡六合汤；小腹痛也同样使用。四物汤四两，玄胡、苦楝各一两，捣碎后炒至焦黄。如果气冲入经脉，导致月经频繁来潮，脐下疼痛较多，应当用芍药六合汤：四物汤四两，芍药加倍，黄[缺字]一两。如果月经将来而脐腹绞痛，临近经期疼痛，是血行涩滞，应当用八物汤：四物汤四两，玄胡、槟榔、苦楝各一两，苦楝捣碎炒焦，另加木香一两。如果妇女血虚，心腹[缺字]痛而不能忍受，去掉地黄，加干姜，名为四神汤。若要补益下元，加干姜半两、甘草七分。如果气聚结于小腹而疼痛，加玄胡索，煎服。如果腹中刺痛，恶露等秽物不能排出，将当归、芍药加倍。如果腹痛并有肠鸣，经脉运行不畅，将熟地黄加至原量的一倍，再加桂心半倍煎服。月经来潮时腹痛、腰背痛，加芸苔、牛膝、红花、吴茱萸、[缺字]、甘草，用银器盛煎，加灯心，温热服。如果月经涩滞而量少，应在四物汤中加入葵花煎服；还要加入红花、血见愁。如果月经量少而颜色正常，四物汤加热地黄、当归各一两。如果月经突然大量下行，在四物汤中加黄芩。如果腹痛，加黄连。如在夏季，黄芩不要去掉。如果月经像黑豆汁一样，加黄芩、黄连各一两。如果月经过多而没有其他症状，应当用黄芩六合汤：四物汤四两，黄芩、白术各一两。如果经血淋漓不断，加干瑞莲房，炒后入药。如果阴阳交合后经脉出血，加赤石脂、黄[缺字]、肉桂、百草霜、藕节、败棕灰、肉豆蔻、当归、木香、龙骨、白术、茯苓、地榆。如果月经时来时停，或有寒热往来，先服小柴胡汤去除寒热，之后再用四物汤调和。如果寒热不退，不要服四物汤；这属于病证发生变化，表邪仍在，所以不会见效。按照前面所论述的变证，随着证候使用相应药物调治。如果发生血崩，加生地黄、蒲黄。要补血止崩，加百草霜、棕灰、首绵灰、炒过的蒲黄、龙骨、白姜。如果血凝成片，加地黄、藕节。如果是黑色血片，加人参、白术。如果血脏虚寒。崩漏失血过多，加阿胶、艾叶。月经失调，血崩，或多或少。或提前或推后，呕吐恶心、心胸胀满，加陈艾。黄[缺字]。如果赤白带下，应当用香桂六合汤：四物汤四两，桂枝、香附各五钱。将四物汤研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，空腹以米汤送服三四十丸，治疗年老妇女白带，效果很好。白淫、浊带，可用龙骨、地黄、当归。五色带下，可将麝香研末，用好酒送服。带下鲜红，可用温酒或盐汤送服。带下，可加肉桂、蒲黄、百草霜、甘草、黑豆、白术、玄胡索、白姜、龙骨，空腹用盐酒送服。白带，可加白龙骨，用酒送服。如果妇女有血积，可加广术、京三棱、桂、干漆，分别炒至烟尽，各用一两。如果经血凝滞，腹中因血气而疼痛，可加广术、官桂，等量使用。王石肤说：熟地黄会使血液壅滞，怎么能止痛呢？不如用五灵脂代替熟地黄。血液阻滞不通，加桃仁、红花各二钱半。月经闭止，加枳壳、大黄、荆芥、黄芩、青皮、滑石、木通、瞿麦、海金沙、山栀子、车前子。血寒，加甘草、乌梅、柴胡、桃柳枝。月经闭止已久，加肉桂、甘草、黄〔原文缺字〕、姜钱、枣子、木通、红花。月经不通，加野苎根、牛膝、红花、苏木，用旧酒和水一同煎煮。血气失调，加吴茱萸一两、甘草半两。四物汤加甘草半两，研成细末，用炼蜜制丸；每两做成八丸，用酒、醋共半盏煎汤，待药丸在汤中化开后调服，名为当归煎。用于排除败血，生成新鲜血液。走五里路的时间后，再服一剂，不拘定时。如果是虚热病，将四物汤与参苏饮合用，名为补心汤，用它治疗。加入柴胡，名为五神汤，能大力补虚并退除虚热。午后潮热，加黄芩、地骨皮、柴胡。另一方加柴胡、干葛、黄芩、人参。虚热口干，加麦门冬、黄芩各一两。虚热口渴，加人参、干葛、乌梅、栝蒌根。身体虚弱而多汗，加〔原文缺字〕牡蛎、麻黄根各半两。虚寒而有潮热，加柴胡、地骨皮、白术、茯苓、甘草、秦艽、知母、黄芩、麦芽、贝母、人参、乌梅、枣子。如果四肢肿胀疼痛，不能活动，宜与苍术各半合用的汤剂治疗。如果大便干燥结滞，将四物汤与调胃承气汤各取一半合用，名为玉烛散，用它治疗。如果湿邪流注、津液燥涩，宜将四物汤与理中汤各取一半合用。如果气血都虚，将四物汤与四君子汤各取一半合用，名为八珍汤，用它治疗。加缩砂仁，以保养胎气，并使妇女能够受孕。如果有热，加黄芩。

译如果因热而生风，加川芎、柴胡、防风。另一方没有这味药。血气劳损，加荆芥、柴胡。血风导致两胁胀痛，或肠中盘结成块，加大黄、荜茇、乳香。血虚生风，四肢麻痹疼痛，行走困难，加人参、乳香、没药、麝香、甘草、五灵脂、羌独活、防风、荆芥、地龙、南星、白附子、泽兰，研成细末，用蜜制丸。用木瓜盐汤送服。血风引起腹部胀满，加甘草、木香、枳壳、马兜铃、葶苈、紫苏、藿香、地黄，空腹服用。脏腑大便秘结，加大黄、桃仁。大便滑泄，加官桂、附子。虚寒性腹泻，加人参、川芎、白芷、蒲黄、炒阿胶、白术、茱萸、续断、干姜、附子、肉桂、黄〔原文缺字〕、赤石脂、甘草，制成蜜丸。用盐梅汤送服。呕吐，加白术、人参。另一方有生姜。呕吐不止，加藿香、白术半两，人参二钱半。呕吐、恶心，饮食不能下咽，加白术、乳香、甘草、人参、缩砂、益智仁、胡椒。如果咳嗽，加桑白皮、半夏、人参、生姜、北五味子、甘草。感受风邪而劳嗽，加款冬花、知母、阿胶、半夏、麻黄、甘草、马兜铃、黄芩、杏仁、柴胡、姜钱、诃子、乌梅。如果发冷发热，加干生姜、牡丹皮、柴胡。另一方加芍药。如果寒热交替出现，加炮干姜、牡丹皮各一分。如果平时只是稍有头晕、身体瘦弱疲倦，月经不通，只用生姜、薄荷。这是妇女平常可以服用的药，因为药味少而药性缓和，见效虽慢，但作用深远。如果口渴很严重，加知母、石膏。如果水饮停留在心下，稍有呕吐、恶心，加猪苓、茯苓、防己。如果心腹胀满，加枳壳、青皮。虚汗，加麻黄根。汗多，加浮麦。大便带血。四肢发冷、腹部胀满，肠胃有风邪，可用槐花、积壳、漏芦、荆芥、木香、白鸡冠花、木通、红内消、紫草、石榴皮、陈皮、青皮、黄芩、甘草、白茅根、槐角。肠风下血，加槐角、槐花、枳壳、荆芥、黄芩、大腹皮、红内消、地榆、石楠叶、白鸡冠花，制成散剂煎服；其中一半研成末，空腹用盐汤、旧酒调服。鼻出血、吐血，加竹青、蒲黄、藕节、半夏、丁香、诃子、桂花、红枣、飞罗面、白茅根、蚌粉。如果头晕、颈项强硬，加人参、黄芩。如果虚寒而表现类似伤寒，加人参、柴胡、防风。如果虚烦不能入睡，加竹叶、人参。如果各种疼痛兼有湿邪，将四物汤与白术各取一半，再加天麻、茯苓、穿山甲，用酒煎服。治疗老年人的风秘，加青皮，等量使用，煎服。治疗疮病，用荆芥以酒煎煮，长期服用。乳痈，加连翘、茨菰子、红内消、白芷、菰片、荆芥、牛膝、山蜈蚣、乳香、没药、漏芦、生地黄。眼睛红、头部有风邪疼痛，加薄荷、清茶。眼睛红而生风，加防风、黄芩。风疮红肿，加荆芥、牛蒡子、何首乌、甘草、防风、羌活、地黄、盐、酒。脚部肿胀，加大腹皮、赤小豆、茯苓皮、生姜皮。如果妇女患伤寒，发汗、攻下后食量减少，并且血虚，宜用八物汤：四物汤四两，黄〔原文缺字〕、白术、茯苓、甘草各一两。如果妊娠时患伤寒，因中风而表虚自汗，头痛、颈项强硬，身体发热而怕冷，脉浮弱，属于太阳经病，宜用表虚六合汤：四物汤四两，桂枝、地骨皮各七钱。如果妊娠时患伤寒，头痛、身体发热而无汗，脉浮紧，属于太阳经病，宜用表实六合汤：四物汤四两，麻黄、细辛各半两。如果妊娠时患伤寒，因中风湿之气而四肢关节烦痛，脉浮而发热，并有头痛，这是太阳经表证，宜用风湿六合汤：四物汤四两，防风、苍术各七钱。如果妊娠时患伤寒，攻下后病程已过而仍未痊愈，因温毒发出如锦纹般的斑疹，宜用升麻六合汤：四物汤四两，升麻、连翘各七钱。如果妊娠时患伤寒，胸胁胀满疼痛，脉弦，兼有少阳经头晕、颈项强硬，宜用柴胡六合汤：四物汤四两，柴胡、黄芩各七钱。如果妊娠时患伤寒，大便坚硬、小便赤，腹中气满而脉沉数，这是阳明、太阳经的里证，应当立即攻下，宜用大黄六合汤：四物汤四两。大黄半两。桃仁十个，去皮尖，麸炒。如果妊娠时患伤寒，发汗、攻下后咳嗽不止，宜用人参六合汤：四物汤四两，人参、五味子各半两。如果妊娠时患伤寒，发汗、攻下后出现虚痞胀满，这是阳明经里气本虚，宜用厚朴六合汤，也能治疗咳嗽、气喘、胸腹胀满。四物汤四两，厚朴、枳实麸炒，各半两。如果妊娠时患伤寒，发汗、攻下后不能入睡，宜用栀子六合汤：四物汤四两，栀子、黄芩各半两。如果妊娠时患伤寒，身体发热、口渴很重，烦热不止，脉长而大，宜用石膏六合汤：四物汤四两，石膏。知母各半两。如果妊娠时患伤寒，小便不利，属于太阳经里证，宜用茯苓六合汤：四物汤四两，茯苓、泽泻各半两。如果妊娠时患伤寒，属于太阳经里证，小便赤红如血，宜用琥珀六合汤：四物汤四两，琥珀、茯苓各半两。如果妊娠时患伤寒，发汗、攻下后出血不止，胎气受损，宜用胶艾六合汤：四物汤四两，阿胶、艾各半两。另一方加甘草，剂量同上。另一方加干姜、甘草、黄〔原文缺字〕。如果妊娠时患伤寒，四肢拘挛，身体发凉而微微出汗，腹中疼痛，脉沉迟，属于少阴病，宜用附子六合汤：四物汤四两，附子炮制后去皮、去脐，桂各半两。如果妊娠时患伤寒而有蓄血证，不宜用堕胎药攻下，宜用四物大黄汤：四物汤四两，生地黄、大黄用酒浸泡，各半两。四物汤可以分别与麻黄汤、桂枝汤、白虎汤、柴胡汤、理中汤、四逆汤、茱萸汤、承气汤、凉膈汤等各取一半合用，不能一一详述；这就是易老用药的大概方法。

译用于安胎以及治疗漏胎下血，加阿胶、大艾、甘草、炒过的蒲黄。如果胎动不安、出血不止，每服加艾叶五至七片，再加葱白、阿胶末、黄〔原文缺字〕，四物汤原有四味药减去一半，当归只用少半量。如果病势严重，将四味药各取半两，细细切碎，加水四盏，熟艾一块，大小如鸡蛋，再加阿胶五至七片，煎至剩二盏半，去掉药渣，分四次服用，一天服完。另一方加粉草、干姜、黄〔原文缺字〕，每日服二至三次，直到二腊。把一七日作为一个腊。怀孕前后，每天可以服一至二剂。也治疗血痢不止、腹痛难忍的情况，宜加阿胶。用艾叶煎服，名为六物汤。如果气虚、血海失调，也不妨使用。另一方：四物汤加黄〔原文缺字〕、柏叶、阿胶、甘草、续断，治疗平时月经淋漓不断，或多或少，或红或白，以及非经期漏血，多服有效。受孕后小肠气痛，加木香、怀香。妊娠期间咳嗽，加枳壳、甘草、款冬、知母、马兜铃、半夏、木通、葶苈、人参、苦梗、麦门冬。胎气上冲肝脏，腰脚麻痹，行走困难，加枳壳、木通、连翘、荆芥、地黄、羌、独、山栀、甘草、灯心，空腹服用。妊娠时心中烦闷，加竹茹一块。如果有败血，当归用接近上部的一段，白芍药改用赤芍药，熟地黄改用生地黄。妊娠时恶心，畏寒、面色青，不想吃东西，身体憔悴，加陈皮、枳壳、白术、茯苓、甘草。胎儿受损而出血不止，并有头痛、寒热、耳鸣，是气血劳损所致，加黄芩、荆芥、生地黄、赤芍药、生姜。临产时小腹紧绷疼痛，加红花、滑石、甘草、灯心、葵子。产后恶露不尽、腹痛不止，加桃仁、苏木、牛膝。产后腹痛，血块冲击肠道，加大艾、没药、好酒。如果产后为了推陈出新、补益血海并治疗各种疾病，加生姜煎服。如果产后受到惊吓而气滞，形成各种积滞和败血，一个月内恶露很少，败血因此致病，或胀或痛，胸膈痞闷，或发冷发热，四肢疼痛，加玄胡索、没药、香白芷，与四物汤等量研成细末，用淡醋汤或童子小便、酒调服。如血风在产后乘虚发作，或产后感受风邪，出现头痛发热、全身骨节疼痛，可用四物汤一两，加荆芥穗、天麻、香附子、石膏、藿香各二钱五分。每次服三钱，用水一盏煎至七分服下。产后感风而头痛的，加石膏一两、甘草半两。如果产后虚劳日久，脉象浮而快，应服柴胡四物汤。就是把本方与小柴胡汤合用。产后出现各种病证，可分别依据六经证候，将四物汤与仲景方药各用一半合服，效果很好。产后虚弱疲惫、发热烦闷，加生地黄。产后腹胀，加枳壳、肉桂各三钱。产后寒热交替发作，加柴胡、麦门冬各半两。产后败血冲击心脏，加地骨皮、芍药。产后出现潮热，加白术、北柴胡、甘草、牡丹皮、地骨皮。产后眼病，加北细辛、羌活、荆芥、菊花、甘草、木贼、石决明、草决明。产后浮肿、气喘腹胀、喉中发出像水鸡叫的声音，加牡丹皮、荆芥、白术、桑白皮、赤小豆、大腹皮、杏仁、半夏、马兜铃、生姜、葱白、薄荷。产后失声不能说话，加诃子、人参、沙蜜、百药煎。产后胸闷烦乱，加茯苓、远志各半两。胎前、产后以及痢后受风，加乳香、龙骨、茱萸、木香、肉桂、苍术、牡丹皮、白薇、人参、甘草、泽兰、大椒、茴香，炼蜜制成丸剂，用木瓜酒送服。另一方：药物等分研成粗末，每次服四钱，用水一盏半煎至八分，去掉药渣，取六厘清液，趁热在饭前服。如果平时只是血气不调，或作为常服药，只用本方，每日服二至三次。另一方研成细末，用汤或酒调服，也可用醋糊和炼蜜制成丸剂。治疗带下、赤白痢时，用陈米饮送服。心腹胀满时，用炒姜酒送服。治疗血气病时，用艾醋汤送服。全身劳累倦怠时，将药研末，用炒姜、酒、陈青蒿和盐调服。虚证导致四肢发黄时，用甘草、牡丹皮、泽兰、白薇、苍术、桂心、茴香制成蜜丸，用盐汤或温酒送服。陈氏《经验方》说：吴兴的周端仁郎中当时赴京参加省试，曾嘱咐一位邻居说：“我本是医生，凡是妇女的各种疾病，只用四物汤加茱萸，没有不见效的；难产、胎衣不下、胎儿死在腹中时，就加入酒一同煎服。” 凡是使用有效，谨以此方作为报答。不知道这个方剂起源于哪位医家，有人说出自魏国华佗。华佗的医术精深微妙，方剂大多简要精炼。传说华佗施针灸不过取几个穴位。《千金方》说：自夏、商、周三代以来，医方和药物理论，从来没有像这样详备的。其中有汉、晋时期名医公卿的许多方剂。如今的《产宝方》是后梁时期节度巡官昝殷所撰，其中载有四物散，后来收入《圣惠方》。从此以后，医家把散剂改成了汤剂。这大概就像驾驭良马一样，使用时随意指挥，没有到不了的地方。高明的医家在四物汤中增减药味，根据病人的虚实、寒热，随证调整，都能掌握要领；而且它并不只是妇科疾病才能使用。芎归汤（《元戎》）：治疗各种失血过多，如头晕目眩、闷绝，伤胎出血，产后崩中出血，拔牙出血，金疮出血不止，抬头就要跌倒等，都能治疗。当归、川芎（各等分）。

译以上药物每次服五钱，用水煎服，不限时间。产后眩晕，加芍药。产后腹痛难忍，加官桂，用童便浸酒炮制。妊娠时胎儿已死，或胎儿尚未死亡但胎动异常，用酒和水合煎服；胎儿未死的即可安定。如果虚损而腹痛、气短、头晕、自汗，每次加羊肉一两、生姜十片，用水煎服。如果临近预产期服用，就能使胎儿收缩，容易生产。室女或妇女心腹疼痛、月经不调时，用水煎服。妊娠胎气不安，或产后各种疾病，用酒煎服。如果胎位倒置、横位难产，或胎儿死在腹中，先将黑豆一大合炒熟，与小便合煎服。难产时，用百草霜、香白芷等分，加童便、好醋各一盏，以沸汤浸泡后服用；病情严重的再服一次，即可分娩。如果损伤脏腑而出血，每次加槐花末五分，服三日，排出血块后即可痊愈。吐血也可服用此方。血气上逆而喘、下肢浮肿时，空腹煎艾汤调服。产后恶血冲入心脏，出现神志昏迷、胸闷气喘急促、腹痛时，照前法加入黑豆，再加生姜自然汁煎服。产后头痛，加荆芥。崩中漏下、失血不止时，加炒香附；每一两药加入甘草一钱，用沸汤冲泡服用。有白带时，加芍药半两、干姜等分，用米饮调服。〔抑气〕异香四神散（又名四神汤）：专门调理妇女和室女的血气不调，胎前、产后的各种疾病都可主治。因为妇女以气血为根本，但人们往往不知道，气先失调，随后血脉也会不畅，于是产生各种病证；这个方剂其中有很深的道理。香附子（去毛，炒，半斤）、乌药（炒，四两）、甘草（炙，一两）。以上药物切碎，每次用五钱重，加水一盏、生姜三片、枣一个，煎至七分，去掉药渣，空腹温服。也可以加入葱白三寸一同煎煮。治疗各种病证时，按照后面的加减法使用，很快就能见效。妇女气血不畅、心胸痞满时，加紫苏叶一同煎服。因惊恐忧虑而胸闷气郁，或因喜怒过度损伤心神，出现心胸满闷、腹痛、面目虚浮以及一切气病时，都加石菖蒲一同煎服。血脉不调、血气阻滞而翻胃，呕吐饮食时，取老姜一块烧至焦黑，切成五片，加少许盐一同煎服。脾胃感受寒冷时，也按照前法使用。血积、血晕昏闷、血〔缺字〕、刺血出血时，煎熟后加入好醋一呷服下。月经来潮时受到风雨，或同时受到惊恐忧虑影响，月经失常，称为搐脉，表现为腹痛胀紧、腰腿疼痛；每次加炒茴香一撮一同煎服。血气不畅、喘满气急、面目浮肿时，加生姜、紫苏叶一同煎服。咯血、咯出红色痰液、喉中有腥气时，加黄桑叶三四〔缺字〕；皮花桑最好。血行涩滞、气机不通、大便结滞不畅时，宜加枳壳数片，也可以去掉白青皮。凡是血脏虚寒、血行涩滞而腹痛的，血海久寒、发生血崩、赤白带下、小便频数的，以及血脉妄行、渗入大肠，类似肠风的，都加入炒吴茱萸末一匙一同煎服。此方也叫温经汤。经络感受热邪，月经来势过急，血脉妄行，这种病称为热崩，加生地黄。凡是败血冲击脾胃，导致噎塞、气逆咳嗽时，加生姜三片、柿蒂五个。血气昏闷、心腹刺痛时，加良姜、赤芍药，用水和酒各半盏一同煎服。妊娠时饮食停滞，胸膈不舒、噎气、食物发臭、心腹紧满时，加南木香或缩砂仁煎服。怀孕临近足月时，胎儿向上压迫心部，称为子悬，仍按原方加入姜片、紫苏一同煎服。产后各种疾病，如果不能确定血脉是否通畅，也不能辨别虚实寒热，暂且宜用此药疏通调顺血气，以免治疗失误，然后再根据证候调理。产后寒气进入腹中，腹部坚硬拘紧，脐下刺痛，称为寒疝，加炒吴茱萸煎服。产后因生产时用力过度，子宫脱出，俗称〔缺字〕病，先用此方调顺气机、安定肠道，再配合樗树根或樗树枝梗，与葱白、花椒煎汤熏洗，脱出的子宫自然会复位。平时妇女患这种病，也同样治疗。蒲黄黑神散：调理室女、妇女的风虚劳冷，以及一切气血病；胎前、产后的血滞血晕、恶露排出不畅、败血致病，也都适宜服用。凡生产后，首先服乌金散以压制血晕、排出恶血；第二天便常服此药，以排除败血、安养新血，自然不会发生各种疾病。此方经常使用，百用百效，都能收到疗效。如果用来调治妇女的各种疾病，就用炼制过的蜂蜜制成药剂，每一两三钱重，分成十丸；或者用酒煮面糊制成丸剂，大小如梧桐子。每次服三五十丸，按病情选用汤剂送服，并分别根据所治病症命名，名为益阴丹，又名通真丸、胜金丹、金钗煎、保生丸、四顺理中散。黑豆（一升，炒热后去皮）、香附子末（四两）、干姜（炮制）、生姜、蒲黄（各一两）。以上药物研成末，每次服二钱，饭前用温酒调服。也可用酒煮面糊制成梧桐子大小的丸剂，每次服三十丸，用温酒或米汤送服。新产后败血不散，儿枕块坚硬疼痛时，用童子小便送服。临产时胎儿死在腹中，或死胎不能排出，用黑豆一合，加醋煮至豆熟，再取药七分盏调服；温暖胞胎后，死胎自然会排出。临产时胎衣不能排出，用童子小便一同煎煮，再用酒调服。产后恶露排出不畅、血晕冲心、眼前昏黑、胸闷昏迷、口噤、失去知觉时，都用温酒调服。如果病情稍重，可以用秤锤淬酒后服用。前面所说的黑神散，用炼蜜调和制成梧桐子大小的丸剂，名为四顺理中丸。新产后五脂〔疑误〕暴露，身体瘦弱、气少，常常自汗，用米饮吞服三十丸，空腹服。如果用炼蜜制成弹子大小的丸剂，用于治疗胎前疾病，名为保生丸。用于调理妇女初次受孕时胎气不安、卧多起少、不思饮食，称为恶阻。每次服一丸，细细咀嚼，用苎根、糯米煎成的饮液送服；也可以用秦艽、糯米煎液送服。

译又可用于漏胎下血不止，或流出黄赤色液体，腰腹疼痛沉重时，用温酒咽服，并配合胶艾汤、法艾汤、六物汤、安胎饮。又有初次结胎时胎气旺盛、烦闷壅塞、呕吐痰涎、不喜饮食、腹部胀满的，用淡竹刮去青皮，与橘皮煎汤送服，并配合茯苓半夏汤或二陈汤服用。如果因房事劳作导致胎儿下血，称为伤胎，用温酒送服。如果妊娠期间多次堕胎，常常未足月便流产并漏血，用温酒服用。气机调顺后能够摄血，胎儿自然会安稳牢固。如果妊娠月份不足，却一直像要生产一样，用真知母煎汤送服。如果妊娠时胎儿向上压迫心部、不能下移，用川芎煎汤送服。如果妊娠七八个月，常服此药可以养胎益血、安和子脏，并使生产容易，用枳壳、糯米煎汤送服。单用糯米饮送服也可以。产后使用时，称为胜金丹，治疗产后各种疾病，都用温酒或米饮送服。用于补益调理血虚、血劳、血气、血风等病时，称为益阴丹，用温酒或米饮送服。妇女血寒、面色苍白失去光泽、青筋暴露时，用酒送服，效果很好。用于调理月经、滋养少女时，称为金钗煎丸。月经不调、经水混浊、腹部常有刺痛，以及室女血弱阴虚、经脉不匀，都按照前法用酒或米饮送服。还有一类少女，月经已经来过一两次，后来一两年又不来；有的每四季来一次，有的隔三五个月才来一次。这是因为血脉柔弱、木气所克，所以月经时断时续，宜用此药调顺气机、滋润血脉，血旺后自然通畅，不必强行攻治。否则就会形成血〔缺字〕积块。进而形成血劫、劳气，传变为骨蒸劳瘵，并配合《百一方》的沉香胜金丹、滋血汤辅助治疗。妇女平时患各种杂病时，用大圣通真丸。治疗各种中风、牙关紧闭、角弓反张、手足〔缺字〕曳时，都用羌活与黑豆同炒后，以酒送服，并配合小续命汤、乌荆丸之类。妇女漏下五色带液，以及血少气寒、面色青白者，产后百日内常服，还能除去宿血、生成新血，同时益气补虚、调和冲任，使各种疾病不再发生，都用温酒或米饮送服。前面所说的蒲黄黑神散，其中药物相互辅助，药性温和，表面上并不起眼，但自有精妙道理，与通常的大方剂方法不同。临产时应当根据证候使用；就妊娠这一方面来说，精气刚刚交合，元气才开始凝聚。医经说：要秘密保护、滋养胞胎根源，稍微受到寒热影响，就会导致损伤和堕胎。所以医经说：受到寒邪会引起疼痛，受到热邪损伤会发生惊动；峻烈、过猛的汤剂，不可妄自使用。发怒会损伤胎气；到了生产以后，全身关节和筋脉张开，失血过多，津液枯少，阴阳都虚弱，脏腑怯弱，偶然受到疾病或损伤，就会变得非常危险。所以医书说：触犯时令，虽轻微得如秋毫，感受的疾病却会重得像嵩山一样。因此，寒凉的药剂和刚烈燥热的药物尤其要禁忌，轻率使用反而会产生其他疾病。如果确实患有感受风邪、热邪的疾病，也应当根据证候采用和解法调理；即使出现虚寒极冷的表现，也应先用药性温和、平稳的药物救治，再逐渐增加大温之药调治，切不可粗疏对待。如果按照这个原则做，那么产后和孕前就能大体避免差错；不能只顾眼前的急症而胡乱投用汤剂，反而招致祸患。这关系到的罪责和福祸都不轻，一定要牢记。〔抑制气机、补养血分〕莪术散（随证斟酌增大剂量。） 莪术（煨）川芎当归（去泥）郭地黄（酒蒸，洗）白芷茴香杨芍药甘草（各一两）。以上药物研成细末，每次服二钱，用盐酒调服。月经不调，用银器、灯心作引。安胎，加黄〔缺字〕、生地黄。补虚调气，加生姜、红枣。全身虚浮肿，加当归、酒。小便不通，加滑石末。心虚，加朱砂研成的细末调服。败血上冲心胸，腹痛如刀刺，先将秤锤烧红后淬入酒中服用；如果疼痛不退，再加五灵脂，用酒服。瘀血闭阻而身体疼痛，用炒姜、酒服。吐酸水，用丁香七粒煎汤服。血风上攻，眼睛和面部浮肿，加荆芥。小腹疼痛，加木瓜。全身浮肿，用姜汤或葱汤送服。胃虚恶心，加藿香。头面部肿胀，用赤豆、荆芥煎汤送服。出血不止，用木香煎汤送服。寒咳，加桑白皮、干柿。头痛，加川芎、细辛。血风导致潮热，加生姜、红枣。虚汗，加麻黄根。呕吐不止，加青〔疑有缺字〕、陈皮。血风腰痛，将芸苔子捶碎后加入。妇女因血结而经脉不通，手部拘挛紧急，次数无法计算时，取荠菜一把，用顺流水揉取汁液服用。手足麻痹，用樟柳根浸酒服。妇女血气结成块并冲撞心胸，用银子、灯心作引。血崩、赤白带下，用真龙骨研末，以好红酒调服。血风侵扰心神，出现狂言乱语、全身高热，取桃枝、柳枝各七寸。血瘀刺痛结成块而不消散，加〔原文缺字〕。妇女患癖气、膈气，用炒茴香、酒服。妇女无论是虚热、伤风、潮热、怕冷，还是各种疾病，先服三剂，再根据证候用相应汤剂送服；随后再用其他药物调理，没有不见效的。寒咳，加猪血。心中燥热，加猪肝、酒。催生时，用顺流水、滑石、禹余粮、榆白皮、坯子、乳香、葵子、酸车草汁煎汤，并取黄柞树向下垂的叶子。胎衣不下，再加莪术、三棱、地黄、竹青。要行血，加〔缺字〕、生地黄、红花、苏木、陈艾，减少杨芍药，加赤芍药梢。玉仙散（治疗妇女各种疾病。） 香附子（用瓦器炒至黑色，不要炒焦）白芍药（各一两）甘草（一钱）。以上药物研成细末，每次服三钱，用沸水送服。血崩不止，用竹叶煎汤送服。月经不来且手足发热，加生姜。加炒当归，用木通煎汤送服。月经不匀，用当归、酒送服。反复出血不止，用米汤送服。气滞疼痛以及老妇人突然出血，加炒姜黄、炒陈皮，用汤送服即可。〔理气活血、消除积聚〕济阴丹：治疗妇女血海虚寒、久不生育，以及产后败血冲心、中风口噤、胎儿死于腹中等症；若口不能张开，可掰开口灌药，不久胎儿便会产下，随后即可恢复正常。治疗堕胎后胎儿留在腹中所致的攻刺样疼痛、横生逆产、胎衣不下、血晕、血癖、血崩、血滞、血入四肢等一切血分脏腑疾病，以及各种风气，或伤风、呕吐、咳嗽、寒热往来、全身生疮、头痛恶心、经脉不调、赤白带下、乳房产生恶气、胎脏虚寒、多次堕胎、崩中不定并由此成病。未婚女子经脉不通，也都适合服用。经常服用可以温暖子宫，调和血气，使面色润泽，驱退风寒，并能消除各种疾病。

译三棱（二两）蓬术（一两，切片，煨）苍术（米泔水浸，去皮）枳壳（去穰）大艾（去梗）。刘寄奴、香附子（净制）、败姜（各一两半）、乌豆（三合）。以上九味药，用谷醋三升煮至干，取出焙干；当归身（酒蒸）、橘皮（去白，细红者为佳）、白芍药（各一两半）、蒲黄（隔纸炒）。牡丹皮（去骨）、官桂（去粗皮）、赤芍药、片姜黄、青皮（去白，各一两）、生地黄（酒浸）。熟地黄（酒浸）、川芎（各七钱半）、玄胡索（炒）、五灵脂（酒煮）、白术（煨，各半两）。以上药物研成细末，用糯米粉和谷醋调成糊制丸，丸大小如梧桐子；每次服五十丸，空腹用沉香汤送服。也可以用苏汤或盐汤送服。南岳魏夫人济阴丹：治疗妇女血气长期虚寒而不孕，以及多次堕胎；这些多是由于冲脉、任脉虚损，胞宫内久有疾病，经水失常，突然大量出血不止，一个月内月经来两次，或提前或推后，或崩中漏下，三十六种妇科疾病，积聚、瘕块，脐下冷痛，小便白浊。以上各种疾病都会使孕育不能成功，以至于断绝后代。此药还治疗产后各种疾病；产后百日内经常服用，可以除去旧血、生成新血，使人能够生育，所生子女也会身体充实。也治疗男子失血引起的各种疾病。木香（炮制）京墨（煨）茯苓桃仁（去皮尖，麸炒，各一两）蚕布（烧）本〔药名或有缺字〕秦艽石斛（酒浸，炒）桔梗（炒）人参甘草（各二两）牡丹皮（去心）干姜（炮）。细辛、桂心、当归、川芎（各半两）、苍术（米泔水浸，八两）、大豆卷（炒，半升）、川椒（去目及合口椒，炒至出汗）、山药（各三两）、泽兰叶、熟地黄（酒浸，蒸后焙干）、香附子（炒，各四两）、糯米（炒，一升）。以上药物研成细末，炼蜜和丸；每两分作六丸，丸大小如弹子。每次服一丸，细细嚼碎后用温酒送服，也可以用淡醋汤化服，空腹、饭前服。也可以用醋糊制丸，丸大小如梧桐子，每次服五十丸。按照前面的服法服用也可以。〔理气行血〕皱血丸：治疗妇女血海虚寒而引发的各种疾病，气血不调，时常发冷发热，或出血过多，或经闭日久不通，崩中不止，赤白带下，〔缺字〕瘕、癖块，攻刺样疼痛，小便涩滞不畅，胁肋胀痛，腰部沉重、双脚无力，面色发黄、身体虚弱，食欲减少，逐渐形成劳病症状，以及经脉不调、胎气多有损伤；产前产后的一切疾病，没有不能治疗的。菊花（去梗）茴香玄胡索（炒）香附（炒，酒浸一夜，焙干）肉桂（去粗皮）当归芍药熟地黄牛膝蒲黄蓬术（各三两）。以上药物研成细末；取乌豆一升，用醋煮至干后研末，再加入醋二碗，煮至剩一碗，留下作糊，制成梧桐子大小的丸。每次服二十丸，用温酒或醋汤送服。血气攻刺样疼痛，用炒姜、酒送服。瘕块绞痛，用当归酒送服。忌食鸭肉、羊血。此药能温暖子宫，使人受孕，并治疗皱血损伤，调理冲脉、任脉，温暖血海，以及胞络损伤、旧瘀和干血。〔理气和血〕加味五积散：苍术（一两，米泔水浸炒）白姜、陈皮（各一两三钱）厚朴（去粗皮，姜汁炒）半夏（洗）枳壳（炒）。杨芍药、香附子（炒，去毛）、桔梗、人参（去芦）、茯苓（去皮）、川白芷、川芎、当归（去土）。茴香（炒）、木香、肉桂、粉草（各一两）。以上药物切碎，加入生姜、木瓜和盐煎服。阴证伤寒，加生姜、附子。血脉不调，加紫苏。气滞咳嗽，加乌梅、生姜片。调和月经，加枣子、生姜片。补益血海，用苏、盐作引。产后，加生姜、醋炒陈艾。胃寒不能进食，加陈皮、缩砂。赤白带下，加陈米。寒气病，加木香、吴茱萸。心中燥热、背部筋脉拘急、头晕、腰脚酸软，加生地黄、当归。脾虚，加苏叶、粉草。月经期间受到惊吓，或因争执碰撞，心口结块，出现五膈、五噎，加茴香、枣子。口苦舌干，吞酸、嗳气，这是胃寒，加生姜、盐。腰痛，加桃仁、木瓜、杜仲、川续断。身体疼痛，加秦艽。各种虚证、脾胃不和、消瘦、寒气，加苏、盐。寒性泄泻，加炒过的生姜、乌梅、肉豆蔻、陈米。以上各味分别煎汤服用。〔养血润燥〕卷柏丸：治疗妇女冲脉、任脉本来虚弱，血海不足，不能使经络通畅，月经不调、赤白带下，以及三十六种妇科疾病，均可治疗。经常服用可以调和经络，温暖五脏，滋润肌肤，使头发长得茂盛，去除〔缺字〕，祛除风邪，使人能够生育。卷柏（去根）当归（洗净焙干）艾叶（炒，各二两）熟地黄（洗净焙干）川芎白芷柏子仁（微炒）肉苁蓉牡丹皮（各一两）。以上药物研成细末，炼蜜和丸，丸大小如梧桐子；每次服五十丸，用温酒或米汤送服，空腹、饭前服。〔温经之剂，气血攻补兼备〕乌鸡煎丸（《和剂》）：治疗妇女孕前、产后的各种疾病，均可治疗。乌雄鸡（一只）、乌药、石床、牡丹皮、人参、白术、黄〔缺字〕（各一两）、苍术（米泔水浸，切片、焙干，一两半）、海桐皮、肉桂（去粗皮）、附子（炮制，去皮脐）、白芍药、蓬莪术、川乌（炮制）。红花、陈皮（各二两）、玄胡索、肉豆蔻、木香、琥珀、熟地黄（洗净焙干）、草果（各半两）。以上药物细细切碎；取乌雄鸡一只，用沸水烫去毛和肠肚，把上述药物放入鸡腹中，再用新瓷瓶装入好酒一斗同煮，煮至酒干；去掉鸡骨，用油纸盛放，焙干后研成细末，炼蜜和丸，丸大小如梧桐子。每次服三十丸。孕前或产后患伤寒，用蜜糖、酒送服。孕前气闷、身体高热，用炒姜、酒送服。赤白带下，用生姜、地黄酒送服。产后败血侵入心胸，用童子小便、炒姜、酒送服。产后血块填塞冲撞，心腹疼痛，用玄胡索、酒送服。孕前呕吐，用姜汤送服。催生，用炒蜀葵子、酒送服。安胎，用盐、酒送服。未婚女子经脉应当通行却不通，四肢疼痛，煎红花，用酒送服。血气攻刺，心腹疼痛，煎当归，用酒送服。血晕，将棕榈烧成灰，用酒调服吞下。血邪，用朱砂、麝香研成末，以酒送服。血闷，煎乌梅汤，送服朱砂末。

译子宫长期寒冷，用温酒或枣汤送服，空腹每日服一剂。血风劳，用人参，以酒吞服。小腹疼痛，将茴香炒过，用盐和酒送服。血气散至四肢，全身虚浮黄肿，用赤小豆和酒送服；平时服用时，可用温酒或醋汤送服，均须空腹、饭前服。〔温经涩脱〕小白薇丸（《和剂》）：治疗妇人冲任二脉虚损、子宫受寒，长久不能生育，以及月经断续、不能生育。这是由于上部有热、下部有寒，因而滋生各种疾病。有的月经崩漏，带下并有五色，腰腹疼痛沉重，面色发黄、肌肉消瘦；有的因为产乳后不能妥善调养，过早到路旁厕所，或长久坐在湿地上，或冷风从下部侵入；血脏已经虚弱，风邪便乘虚侵入体内；有的月经将至时，未能调养适当，损伤胞络，使阴阳失调；上焦虚阳壅滞燥热，下部脏腑的邪寒凝结潜伏，导致胎孕不能形成，寒邪极盛而损伤败坏；月经不调，饮食减少，夜间常盗汗，面上〔原文有缺字〕，牙齿松动、头发脱落，脚膝疼痛沉重，行动乏力，这些情况都适合服用本药。覆盆子（去梗）、菖蒲（微炒）、远志（去心）、桃仁（去皮尖，麸炒黄）、白茯苓（去皮）。本〔疑为藁本〕（去苗）、卷柏（去根）、肉桂（去粗皮）、人参、白芷（各三分）；白龙骨、川椒（去目及闭口者，炒至出汗）、白薇（去苗，各一两）；干姜（炮）、细辛（去苗）。蛇床子（炒）、当归（去芦）、车前子、芎〔原文缺字，疑为川芎〕（各半两）；熟地黄、麦门冬（去心，各一两半）。以上药物研成细末，炼蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，空腹用温酒或米汤送下。本药常服能强壮筋骨、补益血气、温暖子宫、祛除风寒，使人能够生育。白垩丹（《和剂》）：治疗妇人三十六种疾病、崩中漏下、身体消瘦、手足发热、怕风畏寒、咳嗽气逆、烦闷胀满、呼吸短促，心胁、腰背、腹部与子宫牵引作痛，带下五色，心中常有恐惧，遇到恼怒、忧愁或劳累便发作；这些都是内伤所导致的。白垩、牡蛎（〔炮制文字缺失〕，研）、细辛、禹余粮（火〔原文有缺字〕红，醋淬，研）、龙骨（〔炮制文字缺失〕，研）。附子（炮，去皮脐）、石苇（去毛）、乌贼鱼骨（〔炮制文字缺失〕）、黄连（去毛）、茯苓（去毛）、肉桂（去粗皮）、瞿麦穗、白蔹、芍药、白芷、白石脂（〔炮制文字缺失〕）、当归（去苗）、干姜（炮）。人参、甘草（炙，各一两）；川椒（去目及闭口者，炒至出汗，半两）。以上药物研成细末，炼蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，空腹用温酒送下。另有一方不使用人参。〔温经养血〕琥珀泽兰煎（《和剂》）：治疗妇人三十六种血气病、八风、五痹、七〔原文作“七 八瘕”，有缺字〕瘕，心腹刺痛，中风瘫痪，手足酸痛，乳房内结有瘀血，妊娠胎动，胎死不出，胎衣不下，败血冲心，头晕眼花，血气流注四肢，全身浮肿，冲任二脉长期虚弱，绝育无子；早晚服用。有的虽已怀孕，但经脉不调、赤白带下、恶心呕吐、身体消瘦疲倦，怀孕到了足月时，每日服一剂，可以使胎儿下滑、容易生产。琥珀、泽兰叶（去梗）、牡丹皮（去心）、紫巴戟（去心，糯米炒）、茴香、五味子（去梗）。五加皮、刘寄奴草（去枝）、白芷、川当归（酒浸）、赤芍药、金钗石斛（去根，酒浸）。川芎、白芍药、生地黄（洗净焙干）、熟地黄（洗净焙干）、人参、白术、附子、艾叶（醋炒，用糯米糊调成饼，焙干研末，各一两）。以上药物研成细末，炼蜜调和制成弹子大小的丸剂。每次服一丸，饭前用温酒磨化后服下。胎漏并有刺痛时，用煮糯米的米汤送服。寒热交替、四肢烦痛时，煎青蒿酒送服。妇人或未婚女子闭经时，煎红花酒送服。血晕而不省人事时，用童子小便和温酒送服。催产时，用鸡蛋清和酒送服。血气病、血块攻刺心腹时，将秤锤烧热后淬酒，用此酒送服。伤寒以及中风后口噤，煎麻黄汤送服，再用被子盖住，出汗后即痊愈。心中惊悸以及头痛时，用薄荷酒送服。咳嗽时，煎桑白皮汤送服。血风攻注、全身瘙痒、头面麻木时，将黑豆炒过，浸酒后送服。产前产后常服，可以不发生各种疾病，疗效很好。〔温经理气和血〕内灸散（《和剂》）：治疗妇人产前产后一切血病，包括血崩、虚弱疲惫、腹胁胀满疼痛、气逆呕吐、寒血寒气凝结成块、硬块刺痛、泄泻下青白色物或五色物、腹中虚鸣、气满坚胀、滴血而腰痛、口吐清水、屡次生产而血气衰弱、面色青黄、劳伤虚弱、月经不调、下血堕胎、血迷、血晕、血瘕、时常发作的疼痛、头晕目眩、恶血冲心、胸闷昏厥、恶露排不尽、身体虚弱多汗、手足厥冷等，都适合服用。茴香、藿香、丁皮、熟地黄（洗净焙干）、肉桂（去皮，各一两半）；川芎、〔原文“本黄”字样有疑〕、干姜（炮，各二两）；木香（一两）；陈皮（去白，四两）；白芍药（十两）。当归（去芦）、山药、白术、白芷、甘草（炙至红色，各八两）。以上药物研成末。每次服三钱，用水一大盏，加入生姜五片、艾一团，一同煎至剩七分，空腹饭前趁热服；用温酒调服也可以。如果产后出血过多，加蒲黄煎服。恶露排出不畅，加当归、红花煎服。水泻，加肉豆蔻末煎服。呕吐，加藿香、生姜煎服。上部发热、下部寒冷，加荆芥煎服。只要腹中虚寒、血气不调和，都适合服用。产后每天服一剂，便不会发生各种疾病。男子虚寒、寒气刺痛心腹时，尤其适合服用。

译〔和血温经〕胜金丸：治疗妇人久虚不孕，以及产前产后一切疾病，也治疗男子下焦虚弱、无力。本药能安胎、催产。怀孕临近足月时服五至七丸，生产时可以减轻疼痛。妇人不孕是因为子宫寒冷的，服二十丸后，便能生育男女。又治疗多年血风、手脚麻木、半身不遂、赤白带下、崩漏如山、产后腹中结块疼痛、呕吐反胃、心痛、胎死腹中、绕脐疼痛、气满烦闷、因失于覆被而汗不出、月经不通、四肢浮肿无力、血劳虚劳、小便失禁、中风后不能说话、口噤、产后痢疾、消渴、眼前见鬼而昏迷、败血上冲、寒热、头痛、面色萎黄、淋沥等疾病、出血不止、血痢不止、饮食无味、产后伤寒、虚烦劳闷、产后血癖、产后身体羸瘦。凡是妇人的各种疾病，无论病程长短，都适合服用。另有一方名为不换金丸，治疗妇人各种虚弱不足以及心腹疼痛。本〔疑为藁本〕、当归、石脂（赤色、白色均可）、白芍药、人参、白薇、川芎（不经火制）。牡丹皮、桂心、白芷、白术（米泔水浸）、白茯苓、玄胡、甘草（炙）、没药（各一两）。（江西安抚司所用方中，甘草、没药减半。） 以上药物研成细末，炼蜜调和制成弹子大小的丸剂。每次服一丸，用温酒化开后服下。刚生产后，用热醋汤送服，饭前服用。这个方子是王承宣德祖传下来的。他家凡是妇女怀孕，便服用此药，疗效非常神奇；经常服用尤其好。这是京师于能家传下来的方子。另有一方加入沉香，不用没药。另有一方加入附子，不用沉香。〔温经理气〕沉香煎丸：沉香（二钱半）、丁香（一两）、麝香（二两）、白术（七钱）、官桂、干姜、缩砂仁、白豆蔻、槟榔（各五钱半）、青皮、南木香、肉豆蔻、胡椒、人参、生姜屑、诃子肉、陈皮、甘草（各半两）。以上药物研成细末，炼蜜调和制成枣子大小的丸剂。每次服一丸，细细咀嚼，用生姜汤送下；用温红酒送服也可以。空腹、饭前服用，每日服三次。〔涩脱燥湿〕温中龙骨散：治疗腹下十二经的绝产病：一是白带，二是赤带，三是月经不利，四是阴胎，五是子宫坚硬，六是脏腑积癖，七是阴阳患痛，八是内强，九是腹部寒冷，十是脏腑闭塞，十一是五脏酸痛，十二是梦中与鬼交合。这些病都适合服用。龙骨（三两）、半夏、黄柏、灶中黄土、桂心、干姜（各二两）、石韦、滑石（各一两）。乌贼鱼骨、代赭（各四两）、白僵蚕（五枚）。以上药物治成粗末，过筛，每次用酒服方寸匕，每日三次。白带多的，加乌贼骨、僵蚕各二两。赤带多的，加代赭五两。小腹寒冷的，加黄柏二两。子宫坚硬的，加干姜、官桂各二两。以上药物都根据病情相应增加。服药三个月，怀孕后便停服；药物用得过多会生双胞胎，应当审慎选择药方和药物。寡妇、未婚女子不可随意服用。〔治疗错杂之邪〕妙应丹：治疗妇人的各种疾病，没有不能治的。晚蚕砂（炒）、鲤鱼鳞（烧成末）、当归（去芦）、石膏（〔炮制文字缺失〕，研）、泽兰（去梗）。附子（炮，去皮脐）、木香（炮，各二两）、熟地黄（酒洗，蒸后焙干）、防风（去芦）、芜荑（炒）。马牙硝、柏子仁（微炒，另研）、川芎、人参、黄〔原文缺字〕、蝉蜕（去足，洗净焙干）、白薇、槟榔（不经火制）。川椒（微炒，各一两）、吴茱萸（汤泡七次）、红花（炒，各半两）、藁本（去苗）、白姜（炮）。厚朴（去粗皮，姜制）、甘草（炙，各三两）。以上药物研成细末，炼蜜调和，杵捣数千下，制成弹子大小的丸剂。每次服一丸。血瘕结块病，用绵灰酒送服。催产时，细细咀嚼后用温酒送服。血劳、血虚时，用桔梗酒送服。血崩时，用棕榈灰酒送服。血气疼痛时，将白姜炒过，用酒送服。血风时，用荆芥酒送服。血晕、胸闷欲绝，或胎死腹中、胎衣不下时，均用生地黄汁、童子小便、酒各一盏，煎沸两次，调服本药。平时服用时，用醋汤或温酒化开后送服，并须空腹、饭前服用。〔攻积〕万应紫菀丸：治疗脐腹部长期患有碗大癖块〔原文“患 癖”有缺字〕，以及各种黄病；每当天地之气上升时，便有气向上冲击心部，绕脐绞痛。治疗各种虫咬、十种水病、十种蛊病、反胃吐食、呕吐恶心、饮食不消化、流行时病；妇人多年不通月经，或腹部像怀孕一样，血多，天气阴时便发作。又治疗十二种风病、顽痹，无论病了多少年，均昼夜不得安宁。梦中与鬼交合，头发变白且头屑很多，有时哭、有时笑，像被鬼魅附着一样。腹中有积聚、腹痛，以及小儿惊痫、成人癫狂、各种风病；还治疗未孕妇女身上顽麻、像有虫爬行，四肢都肿胀、呻吟等疾病，全部可以治疗。其功效无法一一说尽。紫菀（去苗和泥土）、柴胡（去须）、菖蒲、吴茱萸（汤泡七次，焙干）、厚朴（姜制，各一两）。桔梗（去芦）、茯苓（去皮）、皂角（去皮和子，炙）、黄连（去须）、桂枝、干姜（炮，各八分）。川乌（泡制，去皮，七钱）、羌活（去芦）、独活（去芦）、防风（去芦）、巴豆（去皮，去油）。人参（去芦）、蜀椒（去目及闭口者，微炒至出汗，各半两）。以上药物研成细末，研匀后用炼蜜调和，制成梧桐子大小的丸剂。每次服三丸，逐渐增加至五至七丸，饭后临睡时用生姜汤送服。刚怀孕的人不宜服用。痔疮、漏疮、肠风，用酒送服。赤痢、白痢，用诃子汤送服。脓血痢，用米汤送服。跌堕损伤而血闷、四肢不能活动，用酒送服。蛔虫咬心，用槟榔汤送服。气噎、忧噎，用荷叶汤送服。跌打扑伤，用酒送服。中毒时，用扫帚灰、甘草煎汤送服。各种风病，用升麻汤送服。寸白虫病，用槟榔汤送服；霍乱，用干姜汤送服。咳嗽，用杏仁汤送服。腰肾疼痛，用豆淋酒送服。阴毒伤寒，用温酒送服。呕吐反胃，用生姜汤送服。因饮食导致气滞结块，用面汤送服。患时气病，用井花水送服。患脾风，用陈皮汤送服。头痛，用茶送服。心痛，用温酒送服。大小便不通，用灯草汤送服。因某种物质所伤，用该物质煎的汤送服。吐水，用藜芦汤送服。患热病，用干姜汤送服。小儿患天风吊搐，用防风汤送服；用防己也可以。

译小儿患疳痢，用葱白汤送服。小儿因乳食受伤，用白汤送服；月经不通，煎红花酒送服。妇女腹痛，用川芎汤送服。怀孕半年以后出现漏胎，用艾汤送服。怀孕后出现子气冲心，用酒送服。产后出现血晕，用温酒送服。血气疼痛，用当归酒送服。产后心腹胀满，用豆淋汤送服。难产，用益智汤送服。产后血痢，用当归汤送服。赤白带下，用酒煎艾汤送服。用于解除内外伤寒，用粥饮送服。未婚女子血气不通，用酒送服。胎儿死亡，用葵子汤送服。温白丸：治疗妇女各种疾病接连发生，带下淋漓不止，五邪扰心，忧愁思虑，心情不乐，饮食没有滋味，月经不调，以及腹中各种疾病；症状有的像怀孕一样，持续多年，身体瘦弱、困顿疲惫，有时唱歌，有时哭泣，或者像被鬼神驱使。只要服用此药，没有不能治愈的。桔梗、柴胡、菖蒲、吴茱萸（用汤水浸泡七次，焙干）、紫菀（去苗和泥土）、黄连（去毛）。肉桂（去粗皮）、浓朴（去粗皮，用姜汁炙）、人参（去芦头）、茯苓（去皮）、皂角（去皮和子，炙）。蜀椒（去椒目和闭口椒，炒至出汗）、巴豆（去皮、心和膜，炒至出油，研细；以上各半两）、川乌（炮制，去皮和脐，二两半）。以上药物研成细末，混合均匀，炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服三丸，逐渐增加到五至七丸，饭后临睡时用姜汤送服。第一卷　调经门。月经总论。〔良〕岐伯说：女子七岁时肾气旺盛，乳牙更换，头发开始长长。到了十四岁，天癸到来，任脉通畅，太冲脉充盛，月经便按时来潮。“天”指先天真气，“癸”指壬癸之水。壬属阳水，与丁相配而化生木。癸属阴水，与戊相合而化生火。所以说：水火是阴阳的征象。女子属阴类，所以得到癸水。冲脉是血海，任脉主管胞胎；两脉流通，月经之血逐渐充盈，按时下行。先天真气下降，与月经相应而运行，所以称为天癸。通常每三十天来潮一次，像月亮盈满后必然亏缺一样；因为不失期限，所以又称为月信。月经来潮时，最应当谨慎调养，否则病情会与产后证相似。如果受到惊恐或过度劳累，血气就会紊乱，经脉运行不畅，多会导致劳瘵等疾病。如果血气逆行到头面和四肢之间，就会出现沉重疼痛、不得安宁。如果怒气损伤肝脏，就会头晕、胁痛、呕血，并生瘰疬、痈疡。如果经血向内渗漏，就会从孔窍淋漓不止。凡是这六淫从外侵入，都会产生各种变证；在经期犯病时，起初细微得像秋毫，形成的病患却重如山岳，怎么能不畏惧呢？〔薛〕血是水谷精微所化生的精气，能够调和五脏、布散滋养六腑；在男子体内化为精，在妇女体内上则化为乳汁，下则归入血海。所以，虽然心主管血、肝藏血，但血仍都由脾统摄；补益脾胃、调和脾胃，血自然就能生成。凡是月经来潮期间，禁止使用苦寒、辛散的药物，饮食也应如此。〔良〕妇女月经不调，是由于风邪乘虚侵入胞宫，损伤冲脉、任脉，并损伤手太阳经和手少阴经。冲脉、任脉都起于胞宫，是经络之海；它们与手太阳小肠经、手少阴心经互为表里，上部化为乳汁，下部化为月经。然而月经是经络之气血的余余；如果能够适当调养，经期就会按时到来。〔薛〕经典说：饮食进入胃中，精气游走布散，向上输送到脾；脾气把精微散布开来，向上归于肺；肺通调水道，再向下输送到膀胱；水液精气向四方布散，五脏经脉共同运行。东垣先生说脾是生化的根源，心统摄各经的血，这话确实正确。我认为，心脾功能平和，月经就会正常；如果七情内伤、六淫外侵，饮食没有节制，起居不合规律，脾胃虚损，心火妄动，月经就会失调。有月经提前到来的，有推迟到来的，具体说法见后面的条文。血生于脾土，所以说脾能统摄血液。凡是血证，应当使用苦甘味的药剂，以助阳气而生成阴血。〔辨色〕〔丹〕月经是阴血，阴必随阳而行，所以颜色为红，这是禀受火色的缘故。血是气的配偶，气热血就热，气寒血就寒，气上升血就上升，气下降血就下降，气凝滞血就凝滞，气停滞血就停滞，气清血就清，气浊血就浊。常常看到经血结成血块，这是气凝滞所致。月经将来时疼痛，这是气滞所致。月经来过以后疼痛，是气血都虚。经血颜色淡，也是虚证，并且有水液混杂其中。经血错乱而妄行，是气机紊乱所致。经血呈紫色，是气热。经血呈黑色，是热邪更重。如今人们只要看到经血紫黑、疼痛或结块，就一概认为是风冷，使用温热药剂，灾祸很快就会到来。这实在是因为《病源》论述月经各种疾病时，都说是风冷造成的，所以人们相互沿袭，形成了这种习俗。有人说：黑色是北方水的颜色。紫色比黑色浅，不是寒冷造成的又是什么呢？我说：经典讲“亢盛就会造成损害，承接它的因素便加以制约”；热邪过盛必然兼有水化，所以热则经血发紫，热更重则发黑。何况妇女性情执拗而见识浅陋，嗜好欲望又加倍，脏腑中厥阳之火没有一天不起，这不是热又是什么呢？如果说是风冷，必须是从外界感受而来；即使确有这种情况，也不过千百人中有一两个。（寒冷证属于外邪初次感受，进入经脉后必然疼痛。有时开始不痛，但日久之后就会郁滞而转化为热。而且寒邪会使血凝滞，既然经血能够运行却呈紫黑色，所以并不是寒证。） 〔海〕四物加黄芩黄连汤：治疗经水像黑豆汁一样。四物汤（四两）、黄芩、黄连（各一两）。以上药物研成细末，用醋调成糊制丸服用。〔丹〕月经颜色发黑，口渴，疲倦乏力，身材矮小而面色发黑，脉象不均匀，似乎数脉。赤芍药、香附米（各半两）、黄柏（炒）、黄芩（各三钱）、甘草（二钱）。以上药物研成细末，用醋调糊制丸，以白汤送服五六十丸。永康胡八娘子，二十岁。二月月经没有来，后来突然来潮，小腹疼痛，有血块，血色发紫。白芍药、白术、陈皮（各半两）、黄芩、川芎、木通（各二钱）、甘草（炙，少许）。何孺人气滞血涩，脉象不涩，月经不调，有时提前、有时推迟，颜色发紫，口苦，两条大腿外侧麻木，有时发痒并生疮，大便秘结不畅。麻子仁、桃仁、芍药（各二两）、枳壳、白术、归头、威灵仙、诃子肉、生地黄、陈皮（各五钱）、大黄（炮制信息缺失，七钱）。各药分别研成细末，用粥制成桐子大小的丸，以白汤送服五六十丸。〔丹〕经水颜色淡，是气血都虚，应当使用八物汤一类的方剂。所谓八物，就是四物汤加四君子汤。如果兼有其他证候，就根据证候随证加药。