疟病脉证并治第四
○暴腹胀大者，为欲解，脉如故；反伏弦者，痉。
○夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。（一作：筑筑而弦。《脉经》云：痉家，其脉伏坚，直上下。）
○痉病有灸疮，难治。
○太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉。栝蒌桂枝汤主之。
栝蒌桂枝汤方栝蒌根（二两） 桂枝（三两） 芍药（三两） 甘草（二两） 生姜（三两） 大枣（十二枚）
上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷啜热粥发。
○太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉。葛根汤主之。
葛根汤方葛根（四两） 麻黄（三两，去节） 桂枝（二两，去皮） 芍药（二两） 甘草（二两，炙） 生姜（三两） 大枣（十二枚）
上七味， 咀，以水一斗，先煮麻黄、葛根减二升，去沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，复取微似汗，不须啜粥。余如桂枝汤法将息及禁忌。
○痉为病，（一本痉字上有刚字。）胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必 齿，可与大承气汤。
大承气汤方大黄（四两，酒洗） 浓朴（半斤，炙，去皮） 枳实（五枚，炙） 芒硝（二合）
上四味，以水一斗，先煮二物取五升，去滓；纳大黄煮取二升，去滓；纳芒硝，更上火微一二沸，分温再服，得下止服。
○太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细（一作缓）者，此名湿痹。（《玉函》云，中湿。）湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。
○湿家之为病，一身尽疼（一云：疼烦，）发热，身色如熏黄也。
○湿家，其人但头汗出，背强欲得被复向火，若下之早则哕，或胸满，小便不利（一云利，）舌上如苔者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得饮而不能饮，则口燥烦也。
○湿家，下之，额上汗出，微喘，小便利（一云不利）者。死；若下利不止者，亦死。
○风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解。值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。
○湿家病，身疼发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，纳药鼻中则愈。（《脉经》云：病患喘。而无“湿家病”以下至“而喘”十三字。）
○湿家，身烦疼，可与麻黄加术汤。发其汗为宜，慎不以火攻之。
麻黄加术汤方麻黄（三两，去节） 桂技（二两，去皮） 甘草（一两，炙） 杏仁（七十个，去皮尖） 白术（四两）
上五味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，复取微似汗。
○病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
麻黄杏仁薏苡甘草汤方麻黄（去节，半两，汤泡） 甘草（一两，炙） 薏苡仁（半两） 杏仁（十个，去皮尖，炒）
上 麻豆大，每服四钱，水一盏半，煮八分，去滓，温服，有微汗避风。
○风湿脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄汤主之。
防己黄 汤方防己（一两） 甘草（半两，炒） 白术（七钱半） 黄 （一两一分，去芦）
上 麻豆大，每抄五钱七，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服。喘者加麻黄半两，胃中不和者加芍药三分，气上冲者加桂枝三分，下有陈寒者加细辛三分。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰下，温令微汗，瘥。
○伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。
桂枝附子汤方桂枝（四两，去皮） 生姜（三两，切） 附子（三枚，炮，去皮，破八片） 甘草（二两，炙） 大枣（十二枚，擘）
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
白术附子汤方白术（二两） 附子（一枚半，炮，去皮） 甘草（一两，炙） 生姜（一两半，切） 大枣（六枚）
上五味，以水三升，煮取一升，去滓，分温三服。一服觉身痹，半日许再服，三服都尽，其人如冒状，勿怪，即是术附并走皮中，逐水气未得除故耳。
○风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。
甘草附子汤方甘草（二两，炙） 附子（一枚，炮，去皮） 白术（二两） 桂枝（四两，去皮）
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。初服得微汗则解。能食汗出复烦者，服五合。恐一升多者，服六七合为妙。
○太阳中 ，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开前板齿燥。若发其汗，则其恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。
译如果突然腹部胀大，这是病将要解除，脉象仍与原来相同；如果脉反而伏而弦，这是痉病。痉病的脉象，按下去紧硬如弓弦，直上直下地搏动。（另一种版本作：脉搏筑筑而动，并且弦紧。《脉经》说：痉病患者，脉伏而坚，直上直下。） 痉病患者如果有灸疮，难以治疗。太阳病，太阳病的症状都具备，身体强直，颈项强急，脉反而沉迟，这是痉病。用栝蒌桂枝汤主治。栝蒌桂枝汤方：栝蒌根（二两）、桂枝（三两）、芍药（三两）、甘草（二两）、生姜（三两）、大枣（十二枚）。以上六味药，用水九升，煮取三升，分三次温服，以微微出汗为度。如果不出汗，过一会儿就喝几口热粥，以助发汗。太阳病，没有汗，小便反而减少，气向上冲到胸中，口噤不能说话，这是将要形成刚痉。用葛根汤主治。葛根汤方：葛根（四两）、麻黄（三两，去节）、桂枝（二两，去皮）、芍药（二两）、甘草（二两，炙）、生姜（三两）、大枣（十二枚）。以上七味药，切碎，用水一斗，先煮麻黄、葛根，煮去二升，除去浮沫，再放入其余各药，煮取三升，去掉药渣，温服一升，再使身体微微出汗，不必喝粥。其余都按照桂枝汤的调养方法和禁忌执行。痉病，（一本在“痉”字上有“刚”字。） 胸部满闷，口噤不能张开，躺下时身体不能贴着席面，双脚拘挛紧急，必然会咬牙；可以给予大承气汤。大承气汤方：大黄（四两，酒洗）、浓朴（半斤，炙，去皮）、枳实（五枚，炙）、芒硝（二合）。以上四味药，用水一斗，先煮其中两味，取五升，去掉药渣；再放入大黄，煮取二升，去掉药渣；放入芒硝，再上火煮一两沸，分两次温服；大便通下后就停止服用。太阳病，关节疼痛而烦闷，脉沉而细（另一种说法作“缓”），这种病叫湿痹。（《玉函》说：这是湿邪侵入人体。） 湿痹的表现是小便不利，大便反而通畅；只应当使小便通利。湿病患者的病情是全身都疼痛（另一种说法是“疼痛而烦闷”），发热，身体颜色像被烟熏黄一样。湿病患者只在头部出汗，背部强直，想盖被子并靠近火；如果过早使用泻下法，就会呃逆，或者胸部满闷，小便不利（另一种说法作“小便利”），舌头像覆盖着苔一样。这是因为丹田有热、胸部以上有寒；口渴想喝水却不能饮水，于是口燥而烦闷。湿病患者如果使用泻下法，额头出汗，稍微喘息，小便通利（另一种说法作“不利”），就会死亡；如果泻下不止，也会死亡。风湿两邪相互搏结，全身都疼痛，按常法应当发汗，使病邪随汗而解。正逢天气阴雨不断，医生说这种病可以发汗；发汗后病却没有痊愈，这是什么原因？这是因为发汗时汗出太多，只使风气离去，而湿气仍在，所以没有痊愈。如果治疗风湿病时发汗，只使身体微微像要出汗一样，风湿两邪就会一起除去。湿病患者身体疼痛、发热，面色发黄而喘息，头痛、鼻塞而烦闷，脉大，却能自行饮食，腹中调和而没有病；这是头部有寒湿，所以鼻塞，把药纳入鼻中就会痊愈。（《脉经》说：病人喘息。并且没有“湿家病”以下至“而喘”的十三个字。） 湿病患者身体烦闷疼痛，可以给予麻黄加术汤。适宜发汗，但要谨慎，不能用火法强行发汗。麻黄加术汤方：麻黄（三两，去节）、桂技（二两，去皮）、甘草（一两，炙）、杏仁（七十个，去皮尖）、白术（四两）。以上五味药，用水九升，先煮麻黄，煮去二升，除去上面的浮沫，再放入其余各药，煮取二升半，去掉药渣，温服八合，再使身体微微出汗。病人全身都疼痛，发热，到了午后申时左右病情加重的，叫作风湿。这种病是出汗时受风，或者长时间受到寒冷所导致的。可以给予麻黄杏仁薏苡甘草汤。麻黄杏仁薏苡甘草汤方：麻黄（去节，半两，用沸水浸泡）、甘草（一两，炙）、薏苡仁（半两）、杏仁（十个，去皮尖，炒）。以上药物原文此处有缺字，疑为捣成麻豆大小；每次服四钱，用水一盏半，煮取八分，去掉药渣，温服；服后有微汗时应避风。风湿病，脉浮，身体沉重，出汗，怕风的，用防己黄汤主治。防己黄汤方：防己（一两）、甘草（半两，炒）、白术（七钱半）、黄（原文药名缺字，一两一分，去芦）。原文此处有缺字，疑为将药切成麻豆大小；每次取五钱七，加入生姜四片、大枣一枚，用水一盏半，煎取八分，去掉药渣，温服，过一会儿再服。喘息的，加麻黄半两；胃中不和的，加芍药三分；气向上冲的，加桂枝三分；下部有积存寒邪的，加细辛三分。服药后应当感觉皮肤里面像有虫爬，从腰部以下像冰一样寒冷；随后坐到被子上，再用一床被子围住腰部以下，温暖身体使其微微出汗，病就会痊愈。伤寒八九天，风湿两邪相互搏结，身体疼痛而烦闷，不能自行翻身，不呕吐，不口渴，脉浮虚而涩的，用桂枝附子汤主治。如果大便坚硬，小便自行通利的，用去桂加白术汤主治。桂枝附子汤方：桂枝（四两，去皮）、生姜（三两，切）、附子（三枚，炮，去皮，破成八片）、甘草（二两，炙）、大枣（十二枚，擘开）。以上五味药，用水六升，煮取二升，去掉药渣，分三次温服。白术附子汤方：白术（二两）、附子（一枚半，炮，去皮）、甘草（一两，炙）、生姜（一两半，切）、大枣（六枚）。以上五味药，用水三升，煮取一升，去掉药渣，分三次温服。服一次后感到身体麻痹，过半天左右再服；三次药全部服完后，病人像戴着帽子一样头昏，不要奇怪，这是白术和附子一同运行到皮肤之中，正在驱除水气但尚未完全除去的缘故。风湿两邪相互搏结，骨节疼痛而烦闷，牵掣疼痛不能屈伸，稍微接近或触碰就疼痛加剧，出汗、气短，小便不利，怕风而不想脱衣，或者身体略微浮肿的，用甘草附子汤主治。甘草附子汤方：甘草（二两，炙）、附子（一枚，炮，去皮）、白术（二两）、桂枝（四两，去皮）。以上四味药，用水六升，煮取三升，去掉药渣，温服一升，每日服三次。第一次服药后微微出汗，病就会解除。能够进食，出汗后又烦闷的，服五合。担心服一升太多的，服六七合为好。太阳中暑，发热怕冷，身体沉重而疼痛，脉弦细、芤、迟；小便后，身体战栗，汗毛竖起，手脚厥冷；稍微劳累，身体就发热；口张开，前面的门牙干燥。如果给他发汗，怕冷就会更加严重；如果再使用温针，发热就会更加严重；如果多次使用泻下法，就会使淋证更加严重。
○太阳中热者， 是也。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。
白虎人参汤方知母（六两） 石膏（一斤，碎） 甘草（二两） 粳米（六合） 人参（三两）
上五味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。
○太阳中 ，身热疼重，而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也。一物瓜蒂汤主之。
一物瓜蒂汤方瓜蒂（二七个）
上 ，以水一升，煮取五合，去滓，顿服。
卷上
百合狐惑阴阳毒病证治第三
○论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日或一月微见者，各随证治之。
○百合病，发汗后者，百合知母汤主之。
百合知母汤方百合（七枚，擘） 知母（三两，切）
上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓；别以泉水二升煎知母，取一升去滓；后合和煎取一升五合，分温再服。
○百合病，下之后者，滑石代赭汤主之。
滑石代赭汤方百合（七枚，擘） 滑石（三两，碎，绵裹） 代赭石（如弹丸大一枚，碎，绵裹）
上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升煎取一升，去滓；别以泉水二升煎滑石、代赭，取一升去滓，后合和重煎取一升五合，分温服。
○百合病，吐之后者，用后方主之。
百合鸡子汤方百合（七枚，擘） 鸡子黄（七枚）
上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升煎取一升，去滓，纳鸡子黄，搅匀煎五分，温服。
○百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。
百合地黄汤方百合（七枚，擘） 生地黄汁（一升）
上以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升煎取一升，去滓，纳地黄汁，煎取一升五合，分温再服，中病勿更服，大便常如漆。
○百合病，一月不解，变成渴者，百合洗方主之。
百合洗方上以百合一升，以水一斗渍之一宿，以洗身，洗已，食煮饼，勿以盐豉也。
○百合病，渴不瘥者，栝蒌牡蛎散主之。
栝蒌牡蛎散方栝蒌根 牡蛎（熬，等分）
上为细末，饮服方寸匕，日三服。
○百合病，变发热者（一作：发寒热，）百合滑石散主之。
百合滑石散方百合（一两，炙） 滑石（三两）
上为散，饮服方寸匕，日三服，当微利者止服，热则除。
○百合病，见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆，见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。
○狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝（一作嗄，）甘草泻心汤主之。
甘草泻心汤方甘草（四两） 黄芩 人参 干姜（各三两） 黄连（一两） 大枣（十二枚） 半夏（半升）
上七味，水一斗，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。
○蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。
苦参汤方苦参一升以水一斗，煎取七升，去滓。熏洗，日三。
○蚀于肛者，雄黄熏之。
雄黄上一味，为末，筒瓦二枚合之，烧向肛熏之。（《脉经》云：病患或从呼吸上蚀其咽，或从下焦蚀其肛阴。
蚀上为惑，蚀下为狐，狐惑病者，猪苓散主之。）
○病者脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出。初得之三四日，目赤如鸠眼，七八日，目四 黑，若能食者，脓已成也。赤小豆当归散主之。
赤小豆当归散方赤小豆（三升，浸令芽出，曝干） 当归上二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。
○阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血。五日可治，七日不可治。升麻鳖甲汤主之。
○阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。
升麻鳖甲汤方升麻（二两） 当归（一两） 蜀椒（炒去汗，一两） 甘草（二两） 鳖甲（手指大一片，炙） 雄黄（半两，研）
上六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小再服。取汗。
（《肘后》、《千金方》：阳毒用升麻汤，无鳖甲有桂；阴毒用甘草汤，无雄黄。）
卷上
疟病脉证并治第四
○师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒。弦小紧者，下之瘥，弦迟者，可温之；弦紧者，可发汗、针灸也；浮大者，可吐之；弦数者，风发也，以饮食消息止之。
○病疟，以月一日发，当以十五日愈；设不瘥，当月尽解；如其不瘥，当云何？师曰：此结为 瘕，名曰疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。
译太阳中暑，原文此处缺字；出汗而怕冷，身体发热并口渴，用白虎加人参汤主治。白虎人参汤方：知母（六两）、石膏（一斤，碎）、甘草（二两）、粳米（六合）、人参（三两）。以上五味药，用水一斗，煮到米熟、汤煎成，去掉药渣，温服一升，每日服三次。太阳中暑，身体发热疼痛而沉重，脉微弱，这是夏季受到冷水损伤，水气运行在皮肤之中所导致的。用一物瓜蒂汤主治。一物瓜蒂汤方：瓜蒂（二七个，即十四个）。原文此处有缺字；用水一升，煮取五合，去掉药渣，一次服下。上卷。百合、狐惑、阴阳毒病脉证治第三。医论说：百合病，是全身百脉同受一种病邪影响，因而都发生病变。想吃东西却又不能吃，常常沉默不语；想躺下却不能安卧，想行走却不能行走；饮食有时觉得味美，有时又不愿闻到食物的气味；像怕冷却并不真正怕冷，像发热却并不真正发热；口苦，小便发红；各种药都不能治疗，服药反而剧烈呕吐、腹泻，仿佛有神灵作祟；身体外形看起来还算调和，脉象微而略数。每次小便时都头痛的，要六十天才能痊愈；如果小便时头不痛，只是有阵阵寒意的，要四十天才能痊愈；如果小便通畅，只是头晕的，要二十天才能痊愈。这些症状有的在疾病尚未发生时就预先出现，有的在患病四五天后出现，有的患病二十天或一个月才隐约出现，都应当根据具体症状分别治疗。百合病，发汗之后的，用百合知母汤主治。百合知母汤方：百合（七枚，擘开）、知母（三两，切）。先用水洗百合，浸泡一夜，等白色泡沫出现后倒掉浸液；再用泉水二升，煎取一升，去掉药渣；另用泉水二升煎煮知母，取一升，去掉药渣；然后将两种药液混合，再煎取一升五合，分两次温服。百合病，泻下之后的，用滑石代赭汤主治。滑石代赭汤方：百合（七枚，擘开）、滑石（三两，捣碎，用绵包裹）、代赭石（如弹丸大小一枚，捣碎，用绵包裹）。先用水洗百合，浸泡一夜，等白色泡沫出现后倒掉浸液；再用泉水二升煎取一升，去掉药渣；另用泉水二升煎滑石、代赭石，取一升，去掉药渣；然后混合两种药液，再煎取一升五合，分次温服。百合病，呕吐之后的，用下面的方剂主治。百合鸡子汤方：百合（七枚，擘开）、鸡子黄（七枚）。先用水洗百合，浸泡一夜，等白色泡沫出现后倒掉浸液；再用泉水二升煎取一升，去掉药渣，放入鸡子黄，搅拌均匀，煎至五分，温服。百合病，没有经过催吐、泻下、发汗，病情表现如同起初的，用百合地黄汤主治。百合地黄汤方：百合（七枚，擘开）、生地黄汁（一升）。先用水洗百合，浸泡一夜，等白色泡沫出现后倒掉浸液；再用泉水二升煎取一升，去掉药渣，加入地黄汁，煎取一升五合，分两次温服。病情得到缓解后就不要再服，之后大便常常像漆一样黑。百合病，一个月不痊愈，转变为口渴的，用百合洗方主治。百合洗方：取百合一升，用水一斗浸泡一夜，用来洗身体；洗完后吃煮饼，不要用盐和豆豉调味。百合病，口渴不痊愈的，用栝蒌牡蛎散主治。栝蒌牡蛎散方：栝蒌根、牡蛎（煅制，等分）。以上药物研成细末，每次用饮液冲服方寸匕，每日服三次。百合病，转变为发热的（另一种版本作“发寒热”），用百合滑石散主治。百合滑石散方：百合（一两，炙）、滑石（三两）。以上药物研成散剂，每次用饮液冲服方寸匕，每日服三次；如果出现轻微腹泻就停止服用，发热便会消退。百合病，表现为阴证的，用治阳的方法来救治；表现为阳证的，用治阴的方法来救治。见到阳证却攻治阴邪，又反过来发汗，这是治疗上的错误；见到阴证却攻治阳邪，竟又使用泻下法，这也同样是错误。狐惑病的病情，像伤寒一样，沉默不语，想睡觉，眼睛却不能闭合，躺下、起身都不得安宁。病邪侵蚀咽喉的叫“惑”，侵蚀阴部的叫“狐”。不想饮食，厌恶闻到食物的气味，面色和眼睛忽而发红，忽而发黑，忽而发白。病邪侵蚀上部，声音嘶哑（另一种版本作“嗄”），用甘草泻心汤主治。甘草泻心汤方：甘草（四两）、黄芩、人参、干姜（各三两）、黄连（一两）、大枣（十二枚）、半夏（半升）。以上七味药，用水一斗，煮取六升，去掉药渣，再煎，温服一升，每日服三次。病邪侵蚀下部，咽喉干燥，用苦参汤熏洗。苦参汤方：苦参一升，用水一斗，煎取七升，去掉药渣。熏洗，每日三次。病邪侵蚀肛门的，用雄黄熏治。雄黄这一味药研成末，取筒瓦二枚合在一起，将药末放入其中，烧热后对着肛门熏治。（《脉经》说：病人有的因呼吸而使邪气向上侵蚀咽喉，有的因邪气从下焦侵蚀肛门和阴部。向上侵蚀的叫“惑”，向下侵蚀的叫“狐”；狐惑病用猪苓散主治。） 病人脉数，没有发热，略感烦闷，沉默不语，只想躺着，并且出汗。刚患病三四天时，眼睛红得像鸠鸟的眼睛；到了七八天，眼睛四周发黑；如果还能进食，说明脓已经形成。用赤小豆当归散主治。赤小豆当归散方：赤小豆（三升，浸泡至发芽，晒干）、当归。以上二味药，捣成散剂，用浆水冲服方寸匕，每日服三次。阳毒病的病情是面色发红，斑斑如锦纹，咽喉疼痛，吐出脓血。患病五天还可以治疗，到了七天就不能治疗。用升麻鳖甲汤主治。阴毒病的病情是面色和眼睛发青，身体疼痛得像被棍棒打过，咽喉疼痛。患病五天还可以治疗，到了七天就不能治疗；用去掉雄黄、蜀椒的升麻鳖甲汤主治。升麻鳖甲汤方：升麻（二两）、当归（一两）、蜀椒（炒至出汗，一两）、甘草（二两）、鳖甲（手指大小一片，炙）、雄黄（半两，研）。以上六味药，用水四升，煮取一升，一次服下；老人和小孩分两次服。取汗。（《肘后方》《千金方》说：阳毒用升麻汤，没有鳖甲而有桂枝；阴毒用甘草汤，没有雄黄。） 上卷。疟病脉证并治第四。老师说：疟病的脉象本来就是弦脉，弦而数的多属热，弦而迟的多属寒。弦而小紧的，用泻下法就会痊愈；弦而迟的，可以用温法治疗；弦而紧的，可以发汗，也可以针灸；浮而大的，可以用催吐法治疗；弦而数的，是风邪发动；可以通过调节饮食来使病势停止。患疟病，如果在每月一日发作，应当到十五日痊愈；如果还没有痊愈，应当到月底解除；如果仍然没有痊愈，应当怎么办？老师说：这是结成了癥瘕，名叫疟母，应当赶快治疗，宜用鳖甲煎丸。
鳖甲煎丸鳖甲（十二分，炙） 乌扇（三分，烧） 黄芩（三分） 柴胡（六分） 鼠妇（三分，熬） 干姜（三分）
大黄（三分） 芍药（五分） 桂枝（三分） 葶苈（一分，熬） 石苇（三分，去毛） 浓朴（三分） 牡丹（五分，去心） 瞿麦（二分） 紫葳（三分） 半夏（一分） 人参（一分） 虫（五分，熬） 阿胶（三分，炙） 蜂窠（四分，炙） 赤硝（十二分） 蜣 （六分，熬） 桃仁（二分）
上二十三味，为末，取熊灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，纳诸药，煎为丸如梧子大，空心服七丸，日三服。
（《千金方》用鳖甲十二片，又有海藻三分，大戟一分， 虫五分，无鼠妇、赤硝二味，以鳖甲煎和诸药为丸。）
○师曰：阴气孤绝，阳气独发，则热而少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。若但热不寒者，邪气内藏于心，外舍分肉之间，令人消铄肌肉。
○温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。
白虎加桂枝汤方知母（六两） 甘草（二两，炙） 石膏（一斤） 粳米（二合） 桂（去皮，三两）
上 ，每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓，温服，汗出愈。
○疟多寒者，名曰牝疟，蜀漆散主之。
蜀漆散方蜀漆（洗去腥） 云母（烧二日夜） 龙骨（等分）
上三味，杵为散，未发前以浆水服半钱。温疟加蜀漆半分，临发时服一钱匕。（一方云母作云实。）
附《外台秘要》方牡蛎汤 治牡疟。
牡蛎（四两，熬） 麻黄（去节，四两） 甘草（三两） 蜀漆（三两）
上四味，以水八升先煮蜀漆、麻黄，去上沫，得六升，纳诸药煮取二升，温服一升。若吐，则勿更服。
柴胡去半夏加栝蒌汤 治疟病发渴者，亦治劳疟。
柴胡（八两） 人参 黄芩 甘草（各三两） 栝蒌根（四两） 生姜（二两） 大枣（十二枚）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日二服。
柴胡桂姜汤 治疟寒多微有热，或但寒不热。（服一剂如神。）
柴胡（半斤） 桂枝（三两，去皮） 干姜（二两） 栝蒌根（四两） 黄芩（三两） 牡蛎（三两，熬）
甘草（二两，炙）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。初服微烦，复服汗出便愈。
卷上
中风历节病脉证并治第五
○夫风之为病，当半身不遂；或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。
○寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤。浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右；邪气反缓，正气即急，正气引邪， 僻不遂。邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。
侯氏黑散 治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者。（《外台》治风癫。）
菊花（四十分） 白术（十分） 细辛（三分） 茯苓（三分） 牡蛎（三分） 桔梗（八分） 防风（十分） 人参（三分） 矾石（三分） 黄芩（五分） 当归（三分） 干姜（三分） 川芎（三分） 桂枝（三分）
上十四味，杵为散，酒服方寸匕，日一服。初服二十日，温酒调服，禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食，六十日止，即药积在腹中不下也，热食即下矣，冷食自能助药力。
○寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚。荣缓则为亡血，卫缓则为中风。邪气中经，则身痒而瘾疹；心气不足，邪气入中，则胸满而短气。
风引汤 除热瘫痫。
大黄 干姜 龙骨（各四两） 桂枝（三两） 甘草 牡蛎（各二两） 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂紫石英 石膏（各六两）
上十二味，杵，粗筛，以韦囊盛之。取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升。（治大人风引，少小惊痫，日数十发，医所不疗，除热方。巢氏云：香港脚宜风引汤。）
防己地黄汤 治病如狂状妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。
防己（一分） 桂枝（三分） 防风（三分） 甘草（一分）
上四味，以酒一杯，渍之一宿，绞取汁；生地黄二斤 咀，蒸之如斗米饭久；以铜器盛其汁，更绞地黄汁，和分再服。
头风摩散方大附子（一枚，炮） 盐（等分）
上二味为散，沐了，以方寸匕，已摩疾上，令药力行。
○寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝，汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故曰历节。
○趺阳脉浮而滑，滑则谷气实，浮则汗自出。
○少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，即疼痛如掣。
○盛人脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。
○诸肢节疼痛，身体 羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。
桂枝芍药知母汤方桂枝（四两） 芍药（三两） 甘草（二两） 麻黄（二两） 生姜（五两） 白术（五两） 知母（四两）
防风（四两） 附子（二两，炮）
上九味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。
译鳖甲煎丸：鳖甲（十二分，炙）、乌扇（三分，烧）、黄芩（三分）、柴胡（六分）、鼠妇（三分，熬）、干姜（三分）。大黄（三分）、芍药（五分）、桂枝（三分）、葶苈（一分，熬）、石苇（三分，去毛）、浓朴（三分）、牡丹（五分，去心）、瞿麦（二分）、紫葳（三分）、半夏（一分）、人参（一分）、虫（五分，熬）、阿胶（三分，炙）、蜂窠（四分，炙）、赤硝（十二分）、蜣（六分，熬）、桃仁（二分）。以上二十三味药研成末，取熊灶下灰一斗，用清酒一斛五斗浸泡灰，等酒耗去一半后，把鳖甲放入其中，煮到像胶漆一样稀烂，绞取药汁，加入各味药末，煎煮制成丸药，丸如梧桐子大小；空腹服七丸，每日服三次。（《千金方》用鳖甲十二片，又有海藻三分、大戟一分、虫五分，没有鼠妇、赤硝这两味药；用鳖甲煎出的药汁与诸药混合制成丸药。） 老师说：阴气孤绝，阳气独自发动，于是发热、气少而烦闷，手脚发热并想呕吐，名叫瘅疟。如果只是发热而不怕冷，是邪气内藏于心，向外停留在分肉之间，使肌肉逐渐消瘦。温疟患者，脉象和平常一样，身体不寒而只是发热，骨节疼痛而烦闷，有时呕吐，用白虎加桂枝汤主治。白虎加桂枝汤方：知母（六两）、甘草（二两，炙）、石膏（一斤）、粳米（二合）、桂（去皮，三两）。以上药物原文此处有缺字；每次服五钱，用水一盏半，煎至八分，去掉药渣，温服，出汗后病就会痊愈。疟病寒多的，名叫牝疟，用蜀漆散主治。蜀漆散方：蜀漆（洗去腥味）、云母（烧炼二日一夜）、龙骨（等分）。以上三味药，捣成散剂，在疟疾发作前用浆水冲服半钱。温疟加蜀漆半分，临发作时服一钱匕。（另一种方书说云母作云实。） 附《外台秘要》方：牡蛎汤，治疗牝疟。牡蛎（四两，熬）、麻黄（去节，四两）、甘草（三两）、蜀漆（三两）。以上四味药，用水八升，先煮蜀漆、麻黄，除去上面的浮沫，煮取六升，再放入其余各药，煮取二升，温服一升。如果发生呕吐，就不要再服。柴胡去半夏加栝蒌汤：治疗疟病发渴，也治疗劳疟。柴胡（八两）、人参、黄芩、甘草（各三两）、栝蒌根（四两）、生姜（二两）、大枣（十二枚）。以上七味药，用水一斗二升，煮取六升，去掉药渣，再煎取三升，温服一升，每日服两次。柴胡桂姜汤：治疗疟病寒多而略有发热，或者只是怕冷而不发热。（服一剂就会见效如神。） 柴胡（半斤）、桂枝（三两，去皮）、干姜（二两）、栝蒌根（四两）、黄芩（三两）、牡蛎（三两，熬）。甘草（二两，炙）。以上七味药，用水一斗二升，煮取六升，去掉药渣，再煎取三升，温服一升，每日服三次。第一次服药后稍微烦闷，再服一次，出汗后就会痊愈。上卷。中风历节病脉证并治第五。风病通常会导致半身不遂；有的只是手臂不能活动，这属于痹病。脉象微而数，是中风所造成的。寸口脉浮而紧，紧说明是寒，浮说明是虚；寒邪与虚相互搏结，邪气在皮肤。脉浮是血虚，络脉空虚，外来的邪气不能宣泄，病情或在左侧，或在右侧；邪气反而使筋脉迟缓，正气就变得拘急；正气牵引邪气，使肢体出现原文缺字的“僻”证，不能活动。邪气在络脉，肌肤就麻木没有知觉；邪气在经脉，身体就沉重得不能承受；邪气进入腑，便会神志不清、不认识人；邪气进入脏，舌头就难以说话，口中吐出涎沫。侯氏黑散：治疗大风病、四肢烦重，以及心中怕冷而气不足的人。（《外台秘要》说治疗风癫。） 菊花（四十分）、白术（十分）、细辛（三分）、茯苓（三分）、牡蛎（三分）、桔梗（八分）、防风（十分）、人参（三分）、矾石（三分）、黄芩（五分）、当归（三分）、干姜（三分）、川芎（三分）、桂枝（三分）。以上十四味药，捣成散剂，用酒冲服方寸匕，每日服一日一次。开始服用的二十天，用温酒调服；忌食一切鱼肉和大蒜，平常宜吃冷食；到六十天停止服用。这是因为药物积存在腹中而不能下行，吃热食就会下行，冷食自然能够帮助药力。寸口脉迟而缓，迟说明是寒，缓说明是虚。营气脉缓，是亡血；卫气脉缓，是中风。邪气侵入经脉，就会身体发痒并出现瘾疹；心气不足，邪气侵入内部，就会胸部满闷而气短。风引汤：清除热邪，治疗瘫痪、癫痫。大黄、干姜、龙骨（各四两）、桂枝（三两）、甘草、牡蛎（各二两）、寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏（各六两）。以上十二味药，捣碎，粗略筛取，用皮袋盛装。每次取三指撮的药末，用井花水三升，煮沸三次，温服一升。（治疗成人的风引病，以及年幼儿童的惊痫；一天发作数十次，医生不能治疗。这是清除热邪的方剂。巢氏说：脚气病适宜用风引汤。） 防己地黄汤：治疗病情像发狂一样，胡乱行走，独自不停地说话，没有寒热表现，脉象浮。防己（一分）、桂枝（三分）、防风（三分）、甘草（一分）。以上四味药，用酒一杯浸泡一夜，绞取药汁；生地黄二斤，切碎，蒸煮，时间如蒸熟一斗米那么久；用铜器盛放地黄汁，再绞取地黄汁，与前面的药汁混合，分两次服。头风摩散方：大附子（一枚，炮）、盐（等分）。以上二味药研成散剂，洗头后取方寸匕，在患处按摩，使药力运行。寸口脉沉而弱，沉脉主骨，弱脉主筋；沉说明病在肾，弱说明病在肝。出汗后进入水中，如同水气损伤心脏；出现历节病而出黄汗，所以称为历节。趺阳脉浮而滑，滑说明谷气充实，浮说明汗会自行外出。少阴脉浮而弱，弱说明血不足，浮说明有风邪；风邪与血相互搏结，就会出现像牵掣一样的疼痛。体形肥盛的人脉涩而小，气短，自汗出，历节疼痛，不能屈伸，这些都是饮酒后出汗又受风所导致的。各种肢体关节疼痛，身体原文作“羸”而有缺字，脚肿得像要脱落一样，头晕气短，温温然想要呕吐，用桂枝芍药知母汤主治。桂枝芍药知母汤方：桂枝（四两）、芍药（三两）、甘草（二两）、麻黄（二两）、生姜（五两）、白术（五两）、知母（四两）。防风（四两）、附子（二两，炮）。以上九味药，用水七升，煮取二升，温服七合，每日服三次。