痰饮咳嗽病脉证并治第十二
小半夏加茯苓汤方半夏（一升） 生姜（半斤） 茯苓（三两一法四两）
上三味，以水七升，煮取一升五合，分温再服。
○假令瘦人，脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之。
五苓散方泽泻（一两一分） 猪苓（三分，去皮） 茯苓（三分） 白术（三分） 桂（二分，去皮）
上五味，为末，白饮服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。
附方《外台》茯苓饮 治心胸中有停痰宿水，自吐出水后，心胸间虚，气满不能食，消痰气，令能食。
茯苓 人参 白术（各三两） 枳实（二两） 桔皮（二两半） 生姜（四两）
上六味，水六升，煮取一升八合，分温三服，如人行八九里进之。
○咳家其脉弦，为有水，十枣汤主之。（方见上。）
○夫有支饮家，咳烦，胸中痛者，不卒死，至一百日或一岁，宜十枣汤。（方见上。）
○久咳数岁，其脉弱者，可治；实大数者，死。其脉虚者，必苦冒，其人本有支饮在胸中故也。治属饮家。
○咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。（方见上）。
○青龙汤下已，多唾，口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲。
桂苓五味甘草汤方茯苓（四两） 桂枝（去皮，四两） 甘草（炙，三两） 五味子（半升）
上四味，以水八升，煮取三升，去滓，分温三服。
○冲气即低，而反更咳、胸满者，用桂苓五味甘草汤，去桂，加干姜、细辛，以治其咳满。
苓甘五味姜辛汤方茯苓（四两） 甘草 干姜 细辛（各三两）
五味（半升）
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服半升，日三。
○咳满即止，而更复渴，冲气复发者，以细辛、干姜为热药也，服之当遂渴。而渴反止者，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复纳半夏以去其水。
桂苓五味甘草去桂加干姜细辛半夏汤方茯苓（四两） 甘草 细辛 干姜（各二两） 五味子 半夏（各半升）
上六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服半升，日三。
○水去呕止，其人形肿者，加杏仁主之。其证应纳麻黄，以其人遂痹故不纳之。若逆而纳之者必厥，所以然者，以其人血虚，麻黄发其阳故也。
苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤方茯苓（四两） 甘草（三两） 五味（半升） 干姜（三两） 细辛（三两） 半夏（半升） 杏仁（半升，去皮尖）
上七味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服半升，日三。
○若面热如醉，此为胃热上冲熏其面，加大黄以利之。
苓甘五味加姜辛半杏大黄汤方茯苓（四两） 甘草（三两） 五味（半升） 干姜（三两） 细辛（三两） 半夏（半升） 杏仁（半升）
大黄（三两）
上八味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服半升，日三。
○先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之。（方见上）。
卷中
消渴小便利淋病脉证并治第十三
○厥阴之为病，消渴，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食，食即吐蛔，下之利不止。
○寸口脉浮而迟，浮即为虚，迟即为劳，虚则卫气不足，劳则荣气竭。
趺阳脉浮而数，浮即为气，数即消谷而大坚，（一作紧）气盛则溲数，溲数即坚，坚数相搏，即为消渴。
○男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。（方见妇人杂病中。）
○脉浮，小便不利，微热消渴者，宜利小便、发汗，五苓散主之。
○渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。（方见上。）
○渴欲饮水不止者，文蛤散主之。
文蛤散方文蛤（五两）
上一味，杵为散，以沸汤五合，和服方寸匕。
○淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。
○趺阳脉数，胃中有热，即消谷引食，大便必坚，小便即数。
○淋家不可发汗，发汗则必便血。
○小便不利者，有水气，其人苦渴，栝蒌瞿麦丸主之。
栝蒌瞿麦丸方栝蒌根（二两） 茯苓 薯蓣（各三两） 附子（一枚，炮） 瞿麦（一两）
上五味，末之，炼蜜丸梧子大，饮服三丸，日三服。不知，增至七八丸。以小便利，腹中温为知。
○小便不利，蒲灰散主之、滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。
蒲灰散方蒲灰（七分） 滑石（三分）
上二味，杵为散，饮服半寸匕，日三服。
滑石白鱼散方滑石（二分） 乱发（二分，烧） 白鱼（二分）
上三味，杵为散，饮服半钱匕，日三服。
茯苓戎盐汤方茯苓（半斤） 白术（二两） 戎盐（弹丸大一枚）
上三味，先将茯苓、白术煎成，入戎盐再煎，分温三服。
○渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。（方见中 篇中。）
○脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。
猪苓汤方猪苓（去皮） 茯苓 阿胶 滑石 泽泻（各一两）
上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，纳胶烊消，温服七合，日三服。
卷中
水气病脉证并治第十四
译小半夏加茯苓汤方：半夏一升；生姜半斤；茯苓三两，另一种方法用四两。以上三味药，用水七升，煮取一升五合，分两次温服。假如瘦弱的人脐下悸动，吐涎沫而头晕目眩，这是水气，五苓散主治。五苓散方：泽泻一两一分；猪苓三分，去皮；茯苓三分；白术三分；桂二分，去皮。以上五味药研成末，用白饮送服方寸匕，每日服三次，多饮温水，出汗就会痊愈。附方：《外台》茯苓饮，治疗心胸中有停留的痰和宿水，自行吐出水后，心胸之间虚弱，气机胀满而不能进食；可以消除痰气，使人能够进食。茯苓、人参、白术各三两；枳实二两；桔皮二两半；生姜四两。以上六味药，用水六升，煮取一升八合，分三次温服；如同走八九里路的时间后再服。久咳的人脉象弦，是有水饮，十枣汤主治。方剂见上文。有支饮病的人，咳嗽烦闷、胸中疼痛，并不会突然死亡，有的可拖延到一百天或一年，宜用十枣汤。方剂见上文。久咳数年，脉象虚弱的，可以治疗。脉象实大而数的，会死亡。脉象虚弱的人，必然苦于头部昏蒙，这是因为他原本胸中就有支饮。治疗应当按照饮病患者处理。咳嗽气逆，倚着东西呼吸而不能平卧，小青龙汤主治。方剂见上文。服用青龙汤泻下后，唾液增多，口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从少腹向上冲到胸部和咽喉，手足麻痹；面部阵阵发热，像醉酒一样，随后又向下流注到阴股，小便困难，有时又出现头部昏蒙，应给予茯苓桂枝五味甘草汤，治疗气机上冲。桂苓五味甘草汤方：茯苓四两；桂枝去皮，四两；甘草炙，三两；五味子半升。以上四味药，用水八升，煮取三升，去掉药渣，分三次温服。气冲减轻后，反而又咳嗽、胸部胀满的，用桂苓五味甘草汤，去掉桂枝，加入干姜、细辛，以治疗咳嗽和胸满。苓甘五味姜辛汤方：茯苓四两；甘草、干姜、细辛各三两。五味半升。以上五味药，用水八升，煮取三升，去掉药渣，温服半升，每日服三次。咳嗽和胸满停止后，却又重新口渴，气冲再次发作，是因为细辛、干姜属于温热药，服用后应当出现口渴。如果口渴反而停止，这是支饮。支饮患者按常理会头部昏蒙，头昏蒙必然呕吐；呕吐后再加入半夏，以去除水饮。桂苓五味甘草去桂加干姜细辛半夏汤方：茯苓四两，甘草、细辛、干姜各二两，五味子、半夏各半升。以上六味药，用水八升，煎煮取三升，去掉药渣，温服半升，每日三次。水饮消退、呕吐停止后，如果患者身体浮肿，加杏仁治疗。按照证候本应加入麻黄，但因为患者已经出现痹证，所以不加入麻黄。如果违反这一点而加入麻黄，患者必定会出现厥逆。之所以这样，是因为患者血虚，而麻黄会发越阳气。苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤方：茯苓四两，甘草三两，五味子半升，干姜三两，细辛三两，半夏半升，杏仁半升，去皮和尖。以上七味药，用水一斗，煎煮取三升，去掉药渣，温服半升，每日三次。如果面部发热，像喝醉了一样，这是胃热向上冲逆、熏蒸面部所致，加大黄使其通利。苓甘五味加姜辛半杏大黄汤方：茯苓四两，甘草三两，五味子半升，干姜三两，细辛三两，半夏半升，杏仁半升。大黄三两。以上八味药，用水一斗，煎煮取三升，去掉药渣，温服半升，每日三次。先口渴，后来呕吐，这是水饮停留在心下，属于有饮病的人，用小半夏加茯苓汤主治。方剂见上文。中卷。消渴、小便不利、淋病的脉象、证候及其治疗，第十三。厥阴病的表现是口渴，气向上冲击心部，心中疼痛发热，感到饥饿却不想吃东西，吃下食物就吐出蛔虫；如果误用攻下法，就会腹泻不止。寸口脉浮而迟，浮脉表示虚，迟脉表示劳损；虚则卫气不足，劳损则营气枯竭。趺阳脉浮而数，浮表示气，数表示食物消化快而大便坚硬（“坚”一作“紧”）。气盛则小便次数多，小便次数多就会大便坚硬；坚硬与数促相互作用，便形成消渴。男子患消渴，反而小便很多，饮水一斗，就排尿一斗，用肾气丸主治。方剂见《妇人杂病》篇中。脉浮，小便不利，身体微热并口渴的，适宜通利小便、发汗，用五苓散主治。口渴想喝水，但水一进入胃中就吐出，这叫作水逆，用五苓散主治。方剂见上文。口渴想不停地喝水的，用文蛤散主治。文蛤散方：文蛤五两。以上一味药，捣成散，用沸水五合调和，服用方寸匕。淋病的表现是小便排出如粟粒状，小腹弦急疼痛，牵引至脐中。趺阳脉数，胃中有热，就会食物消化快、容易感到饥饿，大便必定坚硬，小便次数也多。患淋病的人不可发汗，发汗就必定会便血。小便不利，是体内有水气，患者又很口渴，用栝蒌瞿麦丸主治。栝蒌瞿麦丸方：栝蒌根二两，茯苓、薯蓣各三两，附子一枚，炮制，瞿麦一两。以上五味药，研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次饮服三丸，每日服三次。如果没有明显效果，增加到七八丸。以小便通利、腹中感到温暖为见效。小便不利的，用蒲灰散主治；滑石白鱼散、茯苓戎盐汤也都可以主治。蒲灰散方：蒲灰七分，滑石三分。以上二味药，捣成散，每次饮服半寸匕，每日服三次。滑石白鱼散方：滑石二分，乱发二分，烧制，白鱼二分。以上三味药，捣成散，每次饮服半钱匕，每日服三次。茯苓戎盐汤方：茯苓半斤，白术二两，戎盐一枚，大小如弹丸。以上三味药，先将茯苓、白术煎煮成汤，再加入戎盐继续煎煮，分三次温服。口渴想喝水、口干舌燥的，用白虎加人参汤主治。方剂见中篇中。脉浮发热，口渴想喝水，小便不利的，用猪苓汤主治。猪苓汤方：猪苓去皮，茯苓、阿胶、滑石、泽泻各一两。以上五味药，用水四升，先煎煮前四味，取二升，去掉药渣，加入阿胶使其熔化，温服七合，每日服三次。中卷。水气病的脉象、证候及其治疗，第十四。