卷五　证治参详

译中风突然倒地、昏迷不醒：取神阙穴，用洁净的盐炒干。把盐填入肚脐中，填满为止。上面放一片厚姜，灸一百壮。最多灸到五百壮，姜片烧焦了就更换。也可以用川椒代替盐。或者把川椒放在下面。上面盖一层盐。再在上面盖一片姜。这样灸也很好。丹田、气海二穴，都与命门相连。实际上是生气汇聚的海洋。它们是经脉的根本，灸这两个穴位都有很大效果。目戴上，是足太阳经的证候。眼睛向上直视。向上直视得很厉害，眼睛固定直瞪而不能转动的。称为戴眼。取神庭、丝竹空、人中（《景岳全书》说可治眼睛直视），以及脊柱第三椎。并在第五椎上各灸七壮，点燃后立即见效。背部反张，是风邪乘虚侵入各条阳经。于是腰脊向后反折，拘挛紧急，像角弓一样。也称为角弓反张。取百会、神门、间使、太冲、仆参；另一种方法针刺哑门、风府。口噤，是手三阳经的筋脉结聚于下颌和面颊。足阳明经的筋脉向上分布，夹在口部两侧。风寒乘虚侵入。这些筋脉于是发生拘挛。所以导致牙关紧急、口不能张开。人中、承浆、颊车、合谷。口眼斜，是邪气侵犯阳明、少阳经络所致。取水沟、承浆、颊车（针尖朝向地仓）、地仓（针尖朝向颊车）、听会、客主人、合谷。凡是口向右歪的。这是左侧经脉中风而出现弛缓。宜灸左侧〔穴名缺失〕的凹陷处二七壮。艾炷如麦粒大小。口向左歪的。这是右侧经脉中风而出现弛缓。宜灸右侧〔穴名缺失〕的凹陷处二七壮。喑哑，是心脏受到风邪侵袭。所以舌头强硬，不能说话。风寒停留在会厌部位。所以突然失去声音。又有肾脉不能向上循行至咽喉并夹行于舌根。于是不能说话。这是肾虚、热痰所致。取灵道、鱼际、阴谷、复溜、丰隆。中风无汗而恶寒，针刺至阴并使其出血，再取昆仑、阳跷；中风有汗而恶风，针刺风府。（以上两种证候属于太阳经中风。） 中风无汗，身体发热而不恶寒。中风有汗，身体发热而不恶风，针刺陷谷。以此祛除阳明经的邪气；针刺厉兑。以泻去阳明经的实热。（以上两种证候属于阳明经中风。）中风无汗而身体发凉。针刺隐白。这是为了祛除太阴经的邪气。（这种证候属于太阴经中风。）中风有汗而不发热。针刺太〔穴名残缺〕。（这种证候属于少阴经中风。）中风的六种证候相互混杂。归属于少阳、厥阴二经。有的表现为四肢关节拘挛疼痛。有的表现为肢体麻木、不知痛痒。厥阴经的井穴是大敦。针刺它以疏通厥阴经。少阳经的绝骨穴。用艾灸它来引导热邪外出。凡是突然中风跌倒。突然猛烈地昏沉不省人事。痰涎壅塞停滞。牙关紧闭的。应立即针刺手指上的十二井穴。放出恶血。还可治疗一切突然死亡的危急证候。以及绞肠痧证：取少商二穴、商阳二穴、中冲二穴、关冲二穴、少冲二穴、少泽二穴。瘫痪，是由于调养失当。心火突然过盛。肾水虚弱，不能制约心火。于是阴虚阳实。热气郁结不散。心神昏乱蒙蔽。筋骨不能活动。因而突然倒地、失去知觉。取肩井、肩〔穴名残缺〕、曲池、阳〔穴名残缺〕、合谷、中渚、风市、阳陵泉、阳辅、昆仑、足三里。半身不遂，是由于气血不能周遍运行。这也称为偏枯。有时只是手臂不能抬起、口不能说话。而没有其他症状的。这是邪气侵犯经脉。应根据所涉及的经络和腧穴，分别进行针刺或艾灸。同时用药物补养血液、滋养筋脉。这样才会有效。取百会、肩井、肩、曲池、手三里、列缺、风市、绝骨、足三里等穴。先针刺没有病的一侧手足。再针刺有病的一侧手足。卷五　证治参详 痉病 痉病（又名病）。“痉”就是身体强直。《千金》说：太阳经的人，患了中风，如果再次受到寒湿侵袭，就会转变为痉病。这是因为太阳经中风后，身体必定出很多汗，有时衣被也不更换，寒湿便会从内部侵袭。有时又再次感受天气的寒冷，以及地气的湿邪，因而转变成痉病。风邪夹带寒邪，血液涩滞而无汗，称为刚痉。风邪夹带湿邪，津液外泄而有汗，称为柔痉。也有因血虚、筋脉失去濡养而形成痉病的。筋脉拘急、收缩，叫作螈。筋脉松弛、舒缓，叫作纵。伸缩不停，叫作螈。俗话所说的抽搐，就是这种情况。（有补遗）百会、风池、曲池、合谷、复溜、昆仑、太冲。卷五　证治参详 痫病 （有补遗）羊痫：眼睛向上窜，发出像羊一样的叫声。马痫：张口摇头，身体向后反折。（按：古代五痫的名称中没有马痫，《别录》中有马痫而没有犬痫。一说心痫表现为两眼瞪视、吐舌，发作时仿佛马鸣；马属火，也归属于心。） 鸡痫：张口向前扑倒，提住身体就会醒来。（即肺痫。另说发作时惊跳反折，手部〔原文此处疑有脱漏〕，声音像鸡叫。另外，巽卦代表鸡，鸡属木；金能克木。） 犬痫：身体反折，向上窜动，声音像狗叫。（狗属木，就是肝痫。）牛痫：两眼直视，腹部胀满，声音像牛吼。（就是脾痫。） 猪痫：吐出像棉絮一样的涎沫，发出像猪一样的叫声。（就是肾痫。○以上这些痫病症状，大体都是痰、热、惊恐三者所导致的。） 百会、神庭、上星、风府、风池、丝竹空、神门、肺俞（有一种版本作“心俞”，错误）、巨阙、鸠尾、上脘、神阙、阳陵泉、阳辅。白天发作的，属于阳跷；夜间发作的，属于阴跷。按：痫病发作时倒地，身体松软，有时发出六畜的叫声。若是中风、中寒之类的病，就会倒地而没有声音，醒来时也没有涎沫，而且以后不再发作。痉病虽然有时发作、有时停止，但必定身体强直，并且身体后仰、像弓一样，这可作为辨别依据。卷五　证治参详 癫狂 （癫就是痴病，有补遗）癫病多表现为喜笑。（癫即痴病，另有补遗）癫病患者多表现为喜笑、欣喜。病在心、脾及心包络。发作时有时持续，有时停止。常常昏沉困倦。这是因为阴主静。狂病多表现为容易发怒。病在肝、胆和胃经。睡得少，却不感到饥饿。甚至能越过坑沟、爬上屋顶，这是阳气旺盛而四肢充实有力。人中（治疗哭笑不止）、间使、神门（治疗痴呆）、后溪、申脉、下巨虚（治疗狂病）、冲阳（男子灸此穴，癫病和狂病都能治疗）、骨〔穴名原文不完整〕（灸二十壮，治疗癫病）。两手、两足的大拇指左右相并。用绳子捆扎固定。在两指分叉的缝隙中用艾炷灸七壮，并须使指甲和指肉四处都着火。患者悲哀哭求，病就会自行离去而见效。又有孙真人的十三鬼穴，按次序针刺。如果是单侧取穴，男子先针左侧，针刺左侧；女子先针右侧。取人中、少商、隐白、太陵、申脉、风府、颊车、承浆、劳宫、上星、会阴、曲池、舌下中缝等穴；在口中横放一枚箸。使舌头不能活动，刺出血即可见效）。《大成》说：凡男女有的唱歌，有的发笑，有的哭泣，有的吟叫，有的多说话，有的长时间沉默，有的早晚都发怒，有的白天黑夜妄自行走，有的口眼同时歪斜，有的披散头发、赤着双脚，有的赤身露体，有的说自己看见鬼神。像这类情况，都是飞虫向导、妖孽、狂鬼及各种邪祟侵害所致。想要治疗时，首先要使医患双方心情愉悦，书写符箓，安定精神，向神祈祷，然后施针。所谓愉悦，是指患者家属尊敬并信任医生，医生诚心诚意地治疗，双方都感到喜悦，邪鬼才会被驱除。如果患者憎恶砭石，就不能说能够治疗；医生如果贪图财物，也不足以称为有德。书写符箓：先用朱砂书写两道太乙灵符。其中一道烧成灰，用酒调和，让患者服下。另一道贴在患者的房间内。书写符箓时，要诵念小天罡咒。

译诵咒时先吸一口气，接着诵念：“天罡大神，日月常转，上朝金关，下覆昆仑；贪狼、野狼，巨门、禄存、文曲，廉贞、武曲、破军、辅弼，大周天界，细微得能进入尘埃的玄黄正气，速速来到我身；所有凶神恶煞，速速来到我的魁星之下，不要动，不要作乱，急急如律令。” 太乙灵符：定神，是说医者和病人都要安定自己的精神。各自端正、安定自己的精神。祷神，是说临针的时候。闭上眼睛，静心想一会儿针刺的方法。心里观想神农、黄帝。以及孙真人、韦真人。仿佛庄严地站在眼前。默念咒语：跟随我的针刺之后。疾病不许再发。于是掐按穴位，念咒说：伟大的乾元，威力通达神天；金针所到之处，万病都像随手拈取一样消除；我奉太上老君之命，急急如律令。卷五　证治参详 尸厥 （有补遗）尸厥，是阴阳之气逆乱。它的症状像瓦片一样（僵硬）。还有微弱的气息，但不规律；脉搏还在跳动，而身体已经没有知觉。脉象沉、大而滑。身体温暖而出汗，这是邪气进入六腑。气机恢复后可以自行痊愈。如果嘴唇青、身体冷，这是邪气进入五脏，立即会死；手冷超过肘部、足冷超过膝部的会死；指甲青黑的会死。人中（针刺入至牙齿）、百会、间使、列缺、期门、巨阙、气海、金门、厉兑、大都、隐白、大敦。尸厥、卒忤、中恶等证，取乳后三寸处。男子取左侧，女子取右侧灸治。五邪的治法：人若虚弱，神气游离而失去守护，使鬼神之邪从外侵扰，就会使人突然死亡；肝虚的人会看见白色尸鬼。丘墟（刺入三分。得气后用补法。留针三呼吸。腹中鸣响的可以治疗）；肝俞（刺入三分，得气后留针行补法）。心虚的人会看见黑色尸鬼。阳池（刺入三分。留针一呼吸。再进针一分。留针三呼吸。慢慢出针，按住针穴）；心俞（刺入三分。得气后留针行补法，就会苏醒）。脾虚的人会看见青色尸鬼。冲阳（刺入三分。得气后用补法，留针三呼吸，慢慢出针并按住针穴）；脾俞（刺入三分。留针二呼吸。气至后慢慢退针，就会苏醒）。肺虚的人会看见赤色尸鬼。合谷（刺入三分。得气后用补法，留针三呼吸，退针一分。慢慢出针）；肺俞（刺入一分半。得气后留针行补法，再慢慢出针）。肾虚的人会看见黄色尸鬼。京骨（刺入一分半。留针三呼吸。再进针三分。留针一呼吸。慢慢出针并按住针穴）；肾俞（刺入三分。得气后用补法，留针三呼吸，慢慢出针并按住针穴）。张景岳说：凡是受到尸鬼侵扰而突然昏厥，不省人事，如果四肢虽然冰冷、已经没有气息，但只要觉得眼睛还有神采，胸腹仍然温暖，口中没有涎液，舌头没有卷缩，阴囊没有收缩，也没有出汗，并且昏厥还没有超过一个时辰，仍然可以针刺治疗。使其复苏的针法使用毫针。先把针含在口中，使针温暖后再刺入。这样经脉之气就不会拒绝、逆乱。卷五　证治参详 伤寒热病门 （有补遗）头痛、身体发热：风池、风府、上星、攒竹、悬颅、商阳、鱼际、神道、期门、足三里、陷谷、太[原文疑有缺字]（一名吕细）。汗不出：腕骨、阳谷、合谷（泻）、复溜（补）。汗出而寒热：风池、五处、攒竹、上脘、少商、合谷（补）、复溜（泻）。热势没有规律而汗不出：陷谷（泄去阳明经的热）。大烦热昼夜不停：刺十指间出血，称为八关大刺。恶寒：后溪。喘：三间。结胸，是脏气闭塞，不能流布。按压时疼痛的是小结，不按压而自行疼痛的是大结。肺俞、期门。热邪进入血室而出现谵语：期门。腹胀：三里、内庭。发狂：这是阳明胃经邪热炽盛，燥火郁结于中焦所致。百会、合谷、间使、足三里、复溜。郁冒：郁是气机不舒，冒是神志不清。也就是昏迷。关冲、少泽、窍阴、至阴。厥：三阴三阳的经脉，都在手足部位彼此相接。阴气主寒，阳气主热；阳气陷入体内，不能与阴气顺利相接，所以手足厥冷。支沟、内庭、太[原文缺字]、大都、行间。若脉象断绝：间使、气海、复溜。余热未尽：曲池、间使、合谷、后溪。过经而病邪仍未解除：期门。发黄：阳明经的瘀热停留在里，身体一定会发黄。大体说来，温热所致的黄像橘子色，寒湿所致的黄像烟熏色。外关、腕骨、申脉、涌泉。小便不利：邪气蓄积在体内，津液不能运行。阴谷、阴陵泉、关元（寒邪郁滞不通的，用炒热的盐熨关元）；石门（阴寒很重，小便不利、阴囊收缩、腹痛得像要死去的，灸石门）。大便秘结堵塞：章门、照海。卷五　证治参详 瘟疫 瘟疫经过六七天仍未解除，以至于热邪进入血室，出现发黄，身体像烟熏过一样，眼睛呈现金黄色，口干燥而热邪结聚时，用砭石刺曲池，使恶血流出。或者用锋针刺肘部曲泽穴的大络，使邪毒随着恶血排出。效果极好。大头瘟，是由于风热时邪引起的。凡是出现怕冷发热，咽喉肿痛，头部、眼睛和面部肿胀，并蔓延到耳部，形成肿块后才会停止。肿块不消散，就一定会化脓，化脓后才会痊愈。外科所说的有时毒证，就是这种病。严重时颈项和肩部都肿起来，形状像蛤蟆，所以又叫蛤蟆瘟。（有补遗）大迎、曲池、合谷。卷五　证治参详 疟疾 （证候和治法详见《刺疟论》篇，这里只列通用的针灸要穴。）痰疟、寒热：合谷、曲池、后溪。久疟而热多寒少：间使、太[原文缺字]、丘墟（治振寒）。久疟而不能进食：公孙、内庭、商丘（治呕吐）。疟疾由寒湿和饮食损伤脾胃所致，如果久治不愈，身体黄瘦、没有力气，灸脾[原文疑有脱漏]（七壮）。凡是治疗疟疾，先针刺，然后灸大椎（三七壮，一天灸三壮即可痊愈）。一天灸三壮即可痊愈；又在第三椎骨的脊柱上灸三壮。卷五　证治参详 暑病 （有补遗）中暑：暑是自然界的气，所以会伤及手少阴心经。刚开始发病就口渴，脉象虚弱。人中、中脘、气海、曲池、合谷、中冲、三里、内庭。暑邪郁滞在中焦，腹部疼痛，上下攻冲绞痛，却不能吐泻。用生熟水调服白矾三钱，过一会儿，诱导呕吐，以排出暑毒。如果胸部、背部和四肢出现红点，就用菜油灯的火焰逐处灼熨。卷五　证治参详 痧症 黑痧：腹痛、头痛，发热怕冷，腰背僵硬疼痛。白痧会出现腹痛、呕吐、腹泻。四肢厥冷。十个指甲发黑。不能睡卧。黑痧、白痧出现头痛并发汗。口渴、腹泻。怕冷，四肢发冷。不能睡卧。有时肠鸣腹响。这叫绞肠痧。

译百劳、列缺、十宣、委中（以上各穴为刺痧通用穴）；天府（黑痧兼刺此穴）；太陵、大敦（白痧兼刺此穴）；窍阴（黑白痧兼刺此穴）；中脘、丹田（治疗小腹绞痛）。另外，痧还会出现青筋、紫筋。有时出现在几处，有时出现在一处。必须用针刺破，放出其中的毒血。有时误饮了热汤。青筋、紫筋反而隐藏不显出来，这时即使放血，毒血也流不出。这时应当立即饮用冷水来解除它。然后再放血，血就会流出。再用刮法，痧就会排出。有时痧毒刚刚发作。却被食物积滞阻塞。这时应先消除食物积滞，再进行放血和刮痧。有时痧毒刚刚发作。又遇到恼怒而气机逆乱。于是胀满更加严重。这时应先使用破气药使气机顺畅。然后再放血、刮痧。这样痧就会逐渐消退。如果已经刮痧。毒血也已经放尽。病情仍不痊愈。那就是痧毒只在肠、胃、肝、脾、肾以及二阴经络中。必须根据症状用药。放痧的部位有：头顶正中（百会穴）、印堂、两侧太阳穴、喉咙中部两旁、舌下两旁、两乳、双手十指尖（十宣穴）、两臂弯、两腿弯、双足十趾尖。卷五　证治参详 霍乱 “霍乱”是指病势来去急骤、扰乱不安；邪在上焦就呕吐。邪在下焦就腹泻。邪在中焦就呕吐和腹泻交替发生。这种湿霍乱容易治疗。如果不能呕吐或排泄。邪气就不能排出。从而壅塞阻遏正气。这就是阴阳关格。如果发展到舌头卷曲、阳器缩入腹中的，就不能救治。另外，霍乱是胃气反向上逆。误食谷物或饮用米汤，必然死亡。关冲、支沟、委中、承山、三阴交、公孙、太白、太〔原文疑缺字〕（对吐泻有神效）；夹脊穴（吐泻不止者）；中脘、天枢、气海（针刺或艾灸，立即痊愈）。霍乱将要死亡者。用细白干盐填满肚脐中央。艾灸七壮。立即苏醒。卷五　证治参详 恶心呕吐 （哕病见《补遗》）恶心，是胃口有邪气。一看到饮食就产生厌恶。心下想吐却吐不出来。如果是寒气导致的恶心，就呕吐清水。痰火导致的恶心，就呕吐酸水。并且烦躁口渴。胃俞、幽门、中脘、商丘。呕吐：呕吐属于太阳。有物体吐出但没有声音。这是血分的病。呕属于阳明。有物体吐出，也有声音。这是气血都患病。太渊、太陵、两乳穴（即乳根，艾灸三壮）、中脘、气海、足三里、通谷。卷五　证治参详 翻胃、噎膈 （有补遗）翻胃：上焦呕吐时，气向上冲到胸中。吃完东西就立即呕吐。中焦呕吐时，胸中痞塞闷胀。有时先疼痛后呕吐，有时先呕吐后疼痛。下焦呕吐时。早晨吃的东西晚上吐出，晚上吃的东西早晨吐出，四肢发冷，小便清稀。大便不通。有的进食后过了两天才呕吐。这是脾气衰绝、胃气枯竭。不能治疗。膈俞、脾俞、上脘、中脘（各艾灸二七壮）、天枢、气海、三里、太白。噎病：忧噎表现为胸中痞满。气机逆乱时。呕吐食物，不能下咽，称为思噎。心悸，容易忘事。气噎表现为心下痞塞；噎哕，不能进食。胸部和背部疼痛。劳噎。气向上冲至膈部。胸胁胀满、背部疼痛，进食时噎塞。进食过急就胸痛。不能喘息。噎病属于精神思虑方面的疾病。只有通过内观和安静调养才可以治疗。天突、胃俞、中脘、气海、三里、膏肓俞、脾俞（对思噎更加有效）、膻中（治疗气噎）、膈俞（治疗劳噎）。卷五　证治参详 三消 三消证。这是三焦受病。上消属于肺，口渴严重而不断引水饮用。这是由于上焦津液枯竭。称为膈消。也叫消渴。中消属于胃。进食很多却容易饥饿，身体逐渐消瘦。称为消中。也叫消谷。下消属于肾。烦躁不安，不断想喝水。面色发黑，耳部干枯。小便像油脂一样。称为肾消，也叫内消。这些都是心火、胃火向上炽盛。也是由于真阴不足。承浆、金津、玉液、肾俞。卷五　证治参详 咳嗽哮喘门 咳嗽：有声音而没有痰叫作咳，是肺气受伤所致。有痰而没有声音叫作嗽。这是脾湿受到扰动所致。有声音也有痰。称为咳嗽，是因为肺气受伤。又使脾湿受到扰动。天突、膻中、乳根（三壮）、风门、肺俞、经渠、列缺、鱼际、前谷、三里。咳逆：由于喘咳而导致气机上逆。这是咳嗽严重的表现。肺俞、肺募、太陵、三里、行间。卷五　证治详论。另有一种方法是针刺期门。风劳百病：风劳刚开始发作时，通常因为咳嗽、鼻塞。时间久了，风邪就会传入内里。逐渐发展成劳病；邪在表时，使人自发出汗。邪在里时，使人内热。邪在肺则咳嗽，邪在肝则吐血。邪在脾则身体消瘦。邪在肾则遗精。肩井（灸二百壮）。哮：哮病有五种。水哮，是水饮所致。有水饮便会发作。气哮，是受到怒气影响所致。痰饮壅积满盛时便会发作。咸哮，多吃咸味食物便会发作；乳哮，儿童一出生就患哮病。酒哮，是醉酒后行房导致的。饮酒便会发作（水哮、乳哮、酒哮，这些都难以治疗）。天突、华盖、胆中、俞府、三里、肩中俞（治疗风哮）。另有一种方法：取一条线套在颈上，垂直到鸠尾尖端，截断。把线牵到后背脊柱正中，线头到达之处就是穴位（灸七壮有效）。小儿咸哮：男孩取左手，女孩取右手，在小指尖上取穴。用小艾炷灸七壮。没有不能根除的。喘：凡是呼吸急促、喉中发出像水鸡叫声的，叫作哮。气息急促而连续不断，不能换气的，叫作喘。喘息气促，不能平卧。风冷所致的久咳。第六椎下的灵台（灸三壮即愈）。各种喘息气促，取第七椎下的至阳（灸三壮）。卷五　证治详论。虚劳门。（有补遗。）骨蒸寒热：热气向上蒸腾时，会出现喘、咳、痰中带血。嘴唇焦干，面色发红。耳鸣，眼花眩晕。还可出现肺痿、肺痈。热气在中部蒸腾时，会出现腹部和胁肋胀痛。身体疲倦，肌肉消瘦。吃得多却容易饥饿。热气向下蒸腾时，会出现遗精、淋浊。腹泻，或大便干燥而排便急迫。腰痛，双脚消瘦。阴茎自行勃起。肺俞、膏肓俞、足三里、四花穴。让患者平身正立，用一根三四尺长的草。将草的一端与脚的中指尖对齐（另一说是大拇趾）。沿脚心顺着脚底贴肉量到脚后跟，再贴着皮肤直向上量。量到膝弯的大横纹处截断。然后让患者端正坐好。解开头发，从头顶正中分开。再把这根草从鼻尖量起，沿头部正中，顺着颈背贴肉向下垂量。到草的末端处，用墨点作记号。另取一根短草，对折。按在鼻柱根部，从左右分开量到两侧口角，截断成“人”字形。把它展开拉直，取其中点。横放在背部脊柱的墨点上。短草两端所到之处，是第一次应灸的两个穴位。即第五椎下的心俞。心主血，所以灸这个穴位。按年龄每年增加一壮。屡次验证有效（例如三十岁的人灸三十一壮）。再取此前量脚用的草，从中间对折。正好按在喉结上。让草的两端向下垂到脊柱之间。到草的末端处用墨点作记号。然后用此前量取的短草，也按前面的方法横放在墨点上。

译短草两端所到之处，是第二次应灸的两个穴位。即第七椎下的膈俞。HT说：膈俞是血会。这是因为骨蒸劳热，血虚而火旺，所以灸它。崔知悌创立四花穴法，却没有指出穴位名称。这是为粗工吉也。如果是缠足的妇女，就从右臂肩部【穴位名称疑有缺漏】起，用草量取。伸直手臂贴着身体量到中指尖，截断。用来代替量脚的方法。凡男女五五劳七伤、肌肉消瘦，有盗汗、潮热，烦躁、咳嗽、吐血等症状，初次灸七壮，或十四壮，二十一壮。再灸膏肓二穴。（按：《类经图翼》说，四花穴上面的两个穴位，靠近第五椎的心俞。下面的两个穴位靠近第九椎的肝俞。应当依据这种方法来确定穴位。但这与《大成》所说的不相合。《大成》说上面两个穴位是膈俞，下面两个穴位是胆俞。按《大成》的方法确定穴位，也不相合。现在将它与《资生》所载灸劳穴等方法加以校正，如上所述。）骨热病无法治疗。前面的门牙干燥。灸骨会大椎。真气不足，灸气海、足三里。注夏羸瘦：凡是在夏初，患头痛、双足无力，身体发热、食欲减少的人，称为注夏（又作疰夏）。大椎、肺俞、膈俞、胃俞、中脘。传尸劳（有补遗）：第一代，虫伤心，灸心俞。并按四花穴的样式灸其上、下部位。（按：四花穴，又有取上、下两个穴位的方法。取心俞，在第五椎下作好标记。然后取一根草，对折后按在鼻柱上，从鼻柱根部向左右分开。量到两侧口角，截断成“人”字形。将草展开拉直，取其中点。横放在标记处，草的左右两端所到之处就是心俞的两个穴位。再用这根草取其中点，对准标记处竖直放置。上下两端所到之处也是两个穴位，连同心俞共灸四穴。比如确定肺俞时，在第三椎下作标记，方法依此类推。）第二代，灸肺俞。四穴，方法同前。第三代，灸肝俞。四穴，方法同前。第四代，灸厥阴俞。四穴，方法同前。第五代，灸肾俞。四穴，方法同前。第六代，灸三焦俞。这种病五日为轻，五日为重。病情较轻的日子，是虫子大醉的时候，才可以施灸；还必须请人诵念普庵咒加以镇压。凡是取痨虫，可以在第三椎骨上取一个穴位，再取膏肓俞两个穴位，各灸七壮，然后用饮食调养。再服用取虫药。一种灸腰眼穴的方法。在癸亥日二更之后。将近半夜时。这是六神都聚集的时候。让患者脱去衣服。把手举向上方。再稍稍向后转一些。这样腰间出现的微小凹陷就是穴位。身体端正直立。用墨点作标记。然后上床俯卧，面部朝下。每穴灸七壮。也可以灸九壮或十一壮。虫子必定会随着呕吐、泄泻排出。将其烧掉，远远丢弃。这样可以避免传染。这比四花等穴位更容易见效。卷五　证治参详 失血 咳血、吐血（有补遗）：间使、列缺、太渊、鱼际、神门、百劳、风门、肺俞、肝俞、脾俞、乳根、上脘、三里。卷五　证治参详 肺痿、肺痈 （有补遗）肺痿：咳嗽，气往上冲，呼吸喘促。口中反而有浑浊的唾液和涎沫。这就是肺痿病。肺俞（灸三壮）、气户、太渊。肺痈：咳嗽，吐出有臭味的痰。胸中隐隐作痛。自汗，呼吸喘促。呼吸不顺畅。这就是肺痈的表现。尺泽、太渊、列缺、少商、合谷、间使、太陵、支沟、肺俞（灸三壮）、库房。按《金匮》说：热邪在上焦的，会因咳嗽而成为肺痿。肺痿这种病，是由于津液耗亡而得。属于阴虚的证候。例如咳嗽日久，肺脏萎缩。喉咙嘶哑、声音沙哑，咯血很多的，大多不能治；肺痈则是由于感受风寒。风寒停留在肺中，郁积而化生为热。有时还夹杂湿热、痰涎，熏蒸浸淫肺窍，以致血液凝滞。最终变成痈脓。治疗时最忌用温补法。凡是刚感受风寒而出现咳嗽，随即又见气往上冲、呼吸喘促，这是将要形成肺痿、肺痈的征候。可以采用灸法。如果肺痿的热邪已经很深，或肺痈的脓已经形成，吐出的东西像米粥一样，都不宜施灸。施灸会助长邪气而损伤肺脏，反而会造成危害。卷五　证治参详 头面病 头痛：风寒侵入经络，使人寒战、头痛，身体沉重、怕冷，脑部疼痛牵连两额属太阳；头额疼痛牵连眼睛和牙齿属阳明；头额疼痛牵连耳根属少阳；太阳穴疼痛属脾虚；头顶疼痛属肾；眼系疼痛属肝。（有补遗）百会、天柱（真头痛应迅速灸这三穴）、风池、风府、前顶、上星、攒竹、后溪、腕骨、少海、解溪、丝竹空、中渚、合谷、头维、头临泣、足临泣（丝竹空下，治偏头痛）。○以上各穴，应根据邪气来源加以辨验后选用。醉头风：口中吐出清稀涎液。头晕目眩。有时会三四五天不省人事。不能进食饮水。这是痰饮停留在胃脘所致。用药应当理气化痰。印堂、攒竹、风门、膻中、中脘。头旋（有补遗）：百会、络却、目窗、风池、侠溪、丰隆、解、甲脉、至阴。头部肿胀，另称发颐，肿在耳朵前后（详见卷六《大头瘟》）：曲池、大迎、曲差、完骨。面部肿胀发痒：迎香、合谷、陷谷（面目壅肿时刺出血即可痊愈）、厉兑。卷五　证治参详 眼病（有补遗） 眼睛红、肿、疼痛：可能是赤热之邪随时气流行，也可能是素来患有眼病，或者痰火旺盛。元气虚弱的人，就容易因传染而反复受累。上星、睛明、攒竹、风池、合谷、三间、太阳、目窗、百会、前顶、丝竹空。眼睛剧痛：少泽；轻痛：关冲。眼痛得像要突出：十指指缝中（刺出血）、内关、内庭。足太阳经有一条脉络贯通颈项而进入脑部，正好属于眼睛的根本，称为眼系。凡是头部和眼睛疼痛，取睛明、玉枕。怕热、怕光，都是火燥、血热所致。如果眼睛不红也不痛，只是害怕光亮，这是肝血亏虚，因为不能运送精华来抵御阳光。行间。眼睛红肿、涩痛、溃烂：沿睛明、二间、三间、合谷、光明。风眼、眼眶溃烂：头维、颧髎。眼眶红肿溃烂（俗称赤瞎）：刺眼眶外侧使其出血。借此泻去湿热。眼中生翳膜：翳膜是由热邪产生的。像碎米一样的，容易消散。像梅花瓣一样的，难以消除。有的人眼睛发红，给他服用过多寒凉药物，又用水洗涤眼睛，血液因此凝滞，翳膜不能除去。治疗应当使用发散之物，使邪气活动起来，翳膜才会浮起。再辅助使用退翳药物，就能够自行脱落。这种病受邪已经很深，不能指望一次针刺就痊愈。必须按此方法针刺三四次。睛明、太阳、翳风、瞳子髎、光明、合谷、命门、肝俞、临泣（治白翳）、攒竹、液门、后溪（治赤翳）。另外，凡是胡椒、韭菜根、橘叶、菊叶之类，都可以捣烂制成丸剂，用棉花包裹后塞入鼻中，碰触鼻腔。经过一夜，翳星就会自行脱落。眼睛生倒睫拳毛：患眼病的人，脾脏受到风邪，于是眼睑弦脉紧、外侧皮肤松弛，使睫毛倒转向内。患者频频擦拭眼睛，睫毛逐渐触及眼睛，摩擦形成云翳。用药治疗也没有效果。应当用手扳动，使内眼眶向外翻，再用针刺出血即可痊愈。青盲，什么也看不见：商阳（左病取右穴，右病取左穴）。雀目，夜间不能视物：这是肝虚。这是因为木气在寅时旺盛，在申时衰绝，到了酉、戌时木气衰弱得厉害，夜间开始生发，至卯时稍稍旺盛。所以傍晚昏暗，而天亮后又恢复明亮。

译肝俞（灸七壮，另刺下面的穴位时不宜出血）、睛明、光明、临泣、三阴交。迎风流冷泪：这是醉酒后受风所致。或者是突然眼睛红肿疼痛，却不节制房事、任意食用热性食物造成的。头维、睛明、临泣、攒竹、风池、液门、合谷、腕骨、后溪。妇女月经来潮时与男子交合，受到秽浊之气上冲头目，也会形成这种病证。三阴交：眼睑跳动；头维、攒竹：偷针眼；眼内生小块。应查看患者背上是否有细小的红点，形状像疮，用针刺破后就会痊愈。这是为了疏解太阳经郁积的热邪。卷五　证治参详 耳部疾病 （有补遗）耳聋，也叫重听；有的是外在因素导致声音不能传入。这种病在经脉。有的是内在因素导致声音不能通达。这种病在脏腑。新近发生的耳聋多属热证。取少阳、阳明经的穴位。久聋多属虚证。应补足少阴经。液门、中渚、外关、翳风、耳门、后溪、听宫、听会、合谷、侠溪。耳鸣：这是痰火上升。痰火壅塞，闭阻了耳窍。有的因暴怒而发病。这是少阳火邪侵入耳部所致。若耳鸣并不严重，而且脉象细，多属虚证。耳门、听会、听宫、前谷、腕骨、阳谷、络、肾俞。耳内生疮，形状像红色的肉。又有耳中流出恶臭脓水的，称为〔原文缺字〕。听宫、翳风、耳门、合谷、下关。卷五　证治参详 鼻部疾病 （有补遗）鼻塞、闻不到香臭味。鼻主司呼吸，呼吸往来而不停息。有时因为风寒闭塞腠理，于是鼻子堵塞，呼吸不畅。火邪郁结于清道，于是就闻不出香臭。有时生出息肉，阻塞气道。这称为鼻〔原文缺字〕。这是阳明经的热邪滞留凝结所致。百会、风府、百劳、上星、水沟、迎香、通天。鼻痔、息肉：通天、囟会（各灸七壮有效）。鼻渊，又名脑漏：郁热较重时，鼻中常流出浑浊的鼻涕，并且有较重的臭味。这称为鼻渊。热邪较轻时，鼻中流出清涕，这称为鼽。上星、风府、曲差、人中、合谷。鼻衄：上星、风府（血由此处进入脑部。鼻中灸三壮，立即止血）、二间、合谷、隐白。又可将一头大蒜捣成泥，做成铜钱大小的饼，厚约一分，贴在脚心。左鼻孔出血，贴右脚心。右鼻孔出血，贴左脚心。两鼻孔都出血时，左右脚心都贴上，便会止住。卷五　证治参详 舌部疾病 （有补遗）舌头肿大，难以说话：这是七情郁结，以及心经热邪壅滞所致。于是舌头肿胀，不能正常呼吸。金津、玉液、廉泉、少商、行间。《千金》说：舌头肿胀，充满口腔，口水外溢，像吹胀的猪膀胱一样，气息不能通畅，片刻不治疗就会死人。刺舌头两侧的大脉，使其出血（不要刺舌头中央）。《原病式》说：热邪结聚在舌头中，舌头因此肿胀，称为木舌胀。所谓“木”，是指舌头强硬而不柔和。曾经治疗过一名木舌胀的妇人，她的舌头胀满口腔，便用〔原文疑有缺字〕锐利而小的针刺破放血，连续刺五至七次，三天后才恢复平整。针刺所放出的血几乎有一斗之多。有一方用蒲黄末撒在患处。小儿重舌：刺行间。舌头强硬：多因中风、痰液阻滞，常常出现这种症状。哑门、三间、中冲、行间。舌头弛缓：治疗方法同上。舌上有黄苔：鱼际。卷五　证治参详 咽喉部疾病 （有补遗）喉痹（俗称喉闭，闭就是壅塞）。这种病发作前两天，胸膈部气息发紧，呼气短促，突然喉咙疼痛，手脚厥冷，气息闭塞。少商（用手将患者的手臂向下捋十多次，再用油发绳扎住大拇指，使血液聚集在指端，然后刺出血，喉痹立即缓解；男子先针左侧，女子先针右侧）、曲池、合谷、三间、关冲、风府、天突、丰隆、隐白、窍阴。凡是咽喉肿痛、闭塞，连水也咽不下的，还可用三棱针刺手大拇指背面第一节，在指甲根下方排列刺入三针。双乳鹅：热邪向上运行，在喉咙两旁肿起的叫双鹅，只在一侧肿起的叫单鹅。这种肿块形状必定圆而突出，像乳房一样，属于痈疽一类，结聚在咽喉之间，所以多会形成脓毒。有时应刺破使其出血，并针刺后面的穴位。如果毒邪还不严重、脓液尚未形成，治疗后自然可以消散。如果生在咽部下方，就难以治疗（咽在喉的后面）。金津、玉液、少商。单乳鹅：海泉（在舌头下面中央的脉上，另有版本作“廉泉”，是错误的）。卷五　证治参详 牙齿部疾病 上牙疼：足阳明经病。人中、太渊、冲阳、吕细（在内踝尖上方，灸二十七壮）。下牙疼：手阳明经病。承浆、颊车、三间、合谷、列缺（旧名龙元）。治疗牙痛的一种方法是：在耳朵前方鬓发尖端里面有动脉搏动的地方，根据患病的左右侧，用小艾炷灸五至七壮，效果非常好。不必贴膏药；如果再次发作，再灸，就可以根治。齿龋，就是牙齿腐坏。《内经》注释说，这是牙痛。承浆、劳宫（各灸一壮）、小海、阳谷、少海、合谷、二间、厉兑。牙床腐烂，牙齿脱落，称为走马牙疳，是热毒蕴积所导致的。针刺穴位同前，宜服用清胃泻火的药物。又可用黄连、五倍子煎水，用鸡毛清洗口腔。龈痛：牙根部的肉叫作龈。角孙、小海。肾虚牙痛并出血：颊车、合谷、足三里、太〔原文残缺〕。卷五　证治参详 手足部疾病 风痹（有补遗）：外关、天井、少海、尺泽、曲池、合谷、委中、阳辅。肩臂痛：肩髃、天井、尺泽、少海、曲池、三里、合谷、外关、中渚。手指拘挛：阳谷（另有一种方法是灸膝眼穴）。腋部、肘部疼痛或肿胀：小海、尺泽、间使、太陵。腿叉风（就是腿膝酸痛）：环跳、风市、阳陵泉。凡膝盖以上的疾病，灸环跳、风市；膝盖以下的疾病，灸犊鼻、膝关、阳陵泉、足三里；足踝以上的疾病，灸绝骨、昆仑、三阴交；足踝以下的疾病，灸申脉、照海。膝风肿痛（即鹤膝风，有补遗）：阳陵泉、阳辅、临泣、梁丘、膝眼、足三里、膝关、委中、阴陵泉、商丘、太冲、中封。香港脚：（膝风肿痛的穴位为）阳陵泉、阳辅、临泣、梁丘、膝眼、足三里、膝关、委中、阴陵泉、商丘、太冲、中封。香港脚：这种病是由于风、寒、暑、湿侵入，或饮酒、过食肥甘损伤脾胃，使湿热下注肝肾而形成的。病初先从气冲穴处出现隐隐的结块疼痛；湿邪偏盛时，筋脉松弛，身体浮肿。只是身体沉重，不能向上行走。四肢都发冷。治疗应先用辛温药物发散，继而分利水湿、祛除湿邪。热邪偏盛时，筋脉蜷缩，肢体枯瘦细弱而不肿，四肢都发热，有时还会向上冲逆。应清火降热；湿热相争时，湿邪偏盛则怕冷，热邪偏盛则发高热；有的兼有头痛、身体疼痛，症状像伤寒，但不同之处在于，病初即从脚部、膝部发热肿痛，或关节屈曲无力、不能活动行走。凡香港脚向上攻冲胸膈，出现气喘急促、呕吐不止，自汗，脉象短促。促脉出现是死证；邪气入心，就会神志恍惚、小腹痹塞胀满。左寸脉忽大忽小，也是死证；邪气入肾，就会腰脚浮肿、小便不通、额头发黑、胸部胀满。左尺脉绝，是死证。如果出现危重证候而脉搏尚未断绝，可把附子研成末。用津液调和后，涂在涌泉穴上。

译另一种方法是针刺肩井、足三里、太冲。根据《神应经》，这些穴位可治香港脚：一是风市（灸五十壮）；二是伏兔（针刺）；三是犊鼻（灸五十壮）；四是膝眼；五是足三里（灸一百壮）；六是上廉；七是下廉（灸一百壮）；八是绝骨。寒湿香港脚的治疗：灸七壮即见效。若手上十指发生转筋，在手腕骨上方灸七壮。若胫骨处发生转筋，在膝下廉穴的筋上灸三壮；腹胀并发生转筋，灸脐上方一寸十四壮。脚部转筋取承山；脚踝上方若内侧筋拘急，灸内踝，若外侧筋拘急，灸外踝。痿证表现为筋骨软弱。没有疼痛和瘙痒叫作痿；足部软弱、不能行走叫作〔缺字〕。这是由于五脏六腑内在虚损耗伤。血脉、筋骨和肌肉因此痿弱。不能用力运转肢体。其表现与柔风、香港脚相似。柔风、香港脚是由于风寒邪气实盛。所以会发生肿胀疼痛。痿证属于血气亏虚。只是肢体不能任意运用，却没有疼痛。不能把它与风证混同而用治风的方法治疗（有补遗）。环跳（留针，等待得气两个时辰后才可以起针）、中渎、足三里，均可治足不能行；三阴交、复溜、行间可治穿跟草鞋风；昆仑、丘墟、商丘、照海可取用。卷五　证治参详 腰痛 （有补遗）腰部沉重疼痛，难以忍受。翻身、起床和躺下都不方便。脚和膝部拘挛、麻痹。屈曲和伸展都不利。在两脚弯曲处的两条横纹端各取两处施灸。四处同时灸，每处三壮，由两个人在两侧同时吹气，直到艾火熄灭。如果在午时施灸，到晚上可能会听到脏腑鸣响，或者排便一两次后就会痊愈。腰痛得不能俯身或仰身，让患者站直，用竹杖撑地。在与肚脐相平的位置作记号。然后量取脊柱正中的位置。按患者年龄灸相应壮数。灸完后把竹杖藏起来。不要让别人知道。凡是腰痛到不能站立的，必须针刺人中。腰部前侧疼痛，针刺足阳明经的原穴冲阳；腰部后侧疼痛，针刺足太阳经的原穴京骨；腰部侧面疼痛，针刺足少阳经的原穴丘墟。通治腰痛的穴位有：肾俞、白环俞、腰俞、委中、昆仑。卷五　证治参详 心胸、胃脘、腹痛门 心痛：心痛的位置在岐骨的凹陷处。胸痛时，胸部横向胀满，疼痛位于膈间。胃脘痛的部位在〔原文句末残缺〕。在心脏下方。（有补遗）曲泽、内关、太陵、神门、中脘。各种心痛，都是少阴经的厥逆之气向上冲逆所致。有一种心痛属于热厥。病情严重时会烦躁不安并呕吐。额头自行出汗，可以知道是热证。其脉象洪大。应灸太〔原文缺字〕、昆仑各三壮。这是说表里两方面都要泻治。热病而汗不出时，使热邪向下运行。通过发汗使全身出汗，病就会痊愈。心痛还可针刺涌泉、太冲。胸胁痛（有补遗）取支沟、天井、太陵、期门、足三里、章门、丘墟、阳辅、行间；腋下疼痛或肿胀，取阳辅、丘墟、临泣。胃脘痛：胃的上口叫作贲门，它与心脏相连。所以胃脘部，就是正对着心脏的部位发生疼痛。这也可能是痰、食物积滞和气机郁结，使清阳不能上升、浊阴不能下降所致。阻塞道路而形成疼痛，有时还会胀满。有时呕吐、噎塞、嗳气、吞酸，不能进食。有时大便困难，有时泄泻痢疾不止。有时面部浮肿，面色发黄。这是本病与外来的邪气夹杂出现的表现。内关、膈俞、胃俞、商丘。腹痛（有补遗）取内关、膈俞、脾俞、肾俞、中脘、足三里、陷谷、太白、商丘、行间；绕脐疼痛取天枢、气海、水分；小腹胀满疼痛取阴交、气海（凡是脐下各种三十六种病，小腹疼痛剧烈、痛得想死的，灸这些穴位就能救活）。足三里、内庭、太白、大敦、中封。阴寒腹痛，痛得想死：有人在房事之后，或者日常起居时触犯寒邪，导致脐腹疼痛到了极点，应立即把大附子研成末。用唾液和匀，做成像钱币一样厚的饼。放在肚脐上，用大艾炷施灸。如果仓促之间难以得到大附子，就用生姜片或葱白头切片代替。如果药饼烧焦，可以用津液、唾液调和，或者另换一个药饼。应当一直灸到出汗、身体温暖时停止。或者再在气海、丹田、关元各灸二七壮。使阳气在体内通行，迫使寒邪向体外排出。等到手脚转温、脉搏恢复，就是阴寒消退、阳气恢复了。卷五　证治参详 中蛊 （有补遗）五蛊毒注：中恶而不能进食，取中脘、照海。人若在饮食之后突然感到腹中不适，或者烦躁不安，像发狂一样，心腹绞痛，想吐却吐不出来，突然昏倒。面色和眼睛发青发黑。四肢厥冷。唾液沉入水中，或者咀嚼生豆却不知道豆子的腥味，或者咀嚼生矾却感觉不到涩味，这就是中了蛊。卷五　证治参详 积聚门 （有补遗）胁下积气取期门、章门、尺泽（治肺积）、行间（治肝积）。伏梁，表现为绕脐疼痛，取中脘。奔豚气从小腹升起，气向上冲到胸部而引起腹痛，取肾俞、章门、气海、关元、中极。痞块是气机壅塞不通所形成的痞证。人若饮食没有节制，以致阳明胃气一旦发生逆乱，阴寒之气便乘机侵入，脾不能及时运化，胃络所通行的道路便逐渐停滞，凝结成痞块。痞块一定在肠胃之外，膈膜之间。所以应当施灸，以拔除结聚脉络的根源。上脘、中脘、通谷、期门（积块在上部时灸）；肾俞、天枢、章门、气海、关元、中极（积块在下部时灸）；脾俞、梁门（各种痞块均可灸）。凡是施灸，应先灸上部，后灸下部。各穴都先灸七壮。或者先灸十四壮，以后再逐渐增加。多灸一些为好。以上各穴，选择适宜的使用。然而也有不能按常规取穴的情况，例如痞块最坚硬的地方，或者痞块的头部、尾部，或者隆起、跳动的地方，只要察知其脉络所经过的位置，都应当施灸。火力所达到之处，那么它坚硬聚结的气就会…… 这样自然会逐渐消散。这是灸治痞块的方法。并不是灸一次就一定见效，必须选取关键部位。灸到第二次、第三次。连续多次陆续施灸。没有不痊愈的。治疗痞块，必须灸痞根穴。在脊骨第十三椎下的正中点作好标记。从正中向两旁各量三寸半。用手指揣摸，感觉到那里有轻微的动脉搏动。这就是痞根穴。多灸左边。也可以左右两边都灸。患在左边就灸右边。患在右边就灸左边。都有效。长桑君针刺积块、瘕的治法如下。先在积块的中央针刺。病情严重的，再在积块头部针刺一针。在积块尾部针刺一针。针刺完后用艾灸，立即见效。（积块头部灸二七壮。积块中央灸三七壮，积块尾部灸七壮。） 卷五　证治参详 黄疸 （有补遗）黄疸发作、身体浮肿，取百劳、膏肓俞、腕骨、中脘、足三里、阴陵泉（治疗酒疸）、丹田（治疗色疸）等穴；全身以及面目都发黄。小便黄赤，或者排尿不利。脾俞、然谷、涌泉（以上各穴可择用）；脾疸表现为口甜，病在脾，取脾俞、阴陵泉；胆疸表现为口苦，病在胆，取胆俞、日月、阳陵泉。卷五　证治参详 肿胀门 （有补遗）水肿中，阳水先从上半身肿起，包括肩背、手臂以及手部三阳经。阴水先从下半身肿起，包括腰腹、小腿以及足部三阴经。肿多属于脾。胀则是另一种情形。只有肿而不胀时，阳气还能够运行。如果只胀不肿，就叫作蛊胀。这是木气横逆而克制脾土，难以治疗。肿胀早晨较宽缓、晚上加重，是血虚。肿胀晚上较宽缓、早晨加重，是气血两虚。肿胀从心腹向四肢扩散，是吉兆。肿胀从四肢向心腹发展，是危险之象。男子的病势从下向上发展。女子的病势从上向下发展。都难以治疗。

译取胃俞、肾俞、神阙、水分（以上穴位宜灸）；水沟、足三里、解、公孙、阴陵泉、复溜、中封、曲泉（以上穴位根据情况施灸或针刺）。单纯腹胀取脾俞、水分、公孙、复溜、行间；血鼓取脾俞、肾俞、足三里、复溜、行间。卷五　证治参详 泄泻与痢疾 胃泄：大便颜色发黄。饮食不能消化。取胃俞。脾泄：腹部胀满，泄泻如水注。进食后就呕吐、气逆。取脾俞。大肠泄：大便颜色发白。进食后即感到窘迫难受。肠鸣，并有剧烈疼痛。取大肠俞。小肠泄：小便涩滞不畅。大便带有脓血。少腹疼痛。取小肠俞。大瘕泄：腹部疼痛。里急后重。频频到厕所却不能排便，茎中疼痛。（瘕是结聚之意。）取天枢、水分（以上合称五泄）。肾泄：凌晨腹泻，稀溏，日久不愈。取气海、关元。洞泄不止，取肾俞、中脘；中气虚寒而腹痛、泄泻或痢疾，取天枢、神阙。水泄而口渴、想饮水者：这是膈上有热。饮入的水很多，就会向下越过膈，进入胃中。胃中本来没有热，不能承受这么多水。这种病称为“水恣”。所以会使米谷一时之间就排泄下去。这种病应灸大椎二十五壮，立即可以止住。如果用药，宜将车前子研碎，制成丸剂，并配伍白术、茯苓之类。还可以选用五苓散。可根据情况择取使用。另外，各种泄泻、痢疾进入胃中，称为“溢饮”。口渴时能够饮水，水饮下后又腹泻，并且再次口渴，这种情况没有药物可以治疗。应当灸大椎。卷五　证治参详 疝气 （有补遗）疝病属于肝经病变。湿热、痰和瘀血乘虚向下流注，从而发病。又由于外来的寒邪郁闭，气机不能通畅，筋脉收缩牵引而疼痛；或者由于饮酒和房事没有节制，浊气流入下部。有时因为劳累奔波，有时因为遇到寒冷，病情会不时发作。有时还会在小腹形成有形的结块，不能立即消散。湿热是表面因素，肾虚是根本原因。其症状有的形状像瓜，有的会发出像青蛙一样的声音。有的小腹疼痛牵连到睾丸。有的疼痛在下部的一侧。湿热应当根据轻重多少分别治疗。遇热时阴茎挺起而不能收缩。遇寒时牵引疼痛。遇湿时肿胀下坠。取肝俞、气海、关元、中极、三阴交、外陵（在肚脐左右各旁开一寸五分，灸治疝气立即见效，永不再发）、归来、大敦、行间、太冲、阑门（一名泉阴）。有一种方法：在关元旁三寸的青脉上灸七壮即可痊愈（左侧患病灸右侧，右侧患病灸左侧）。有一种方法：让患者闭口，用草横量两口角之间的距离作为一折，照此再加两折，弯成三角形，像“△”字一样；将上角放在脐中，两个下角放在脐下两旁，正对两下角的位置就是穴位。左侧患病灸右侧。右侧患病灸左侧。左右两侧都患病，就两穴都灸。艾炷大小如麦粒。灸十四壮。或者灸三七壮。效果神奇。阴茎头肿胀疼痛，无法忍受，这是突然发作的疝气。妇女阴道中疼痛，都针刺大敦、行间。卷五　证治参详 二阴病 遗精：做梦时发生性交并排出精液，称为梦遗。没有做梦却自行泄精，称为滑精。取膏肓俞、肾俞、中极（以上穴位按年龄灸相应壮数）、三阴交、曲泉（兼有膝胫寒冷疼痛者有效）、中封；另有精宫二穴。在第十四椎下旁开正中三寸处，灸七壮，有效。白浊取肾俞、关元、中极。阳痿，这是肾与膀胱虚寒的证候。肾俞、气海（多灸为妙）。小便失禁，就是尿液常常流出而自己没有察觉。这是因为膀胱中的火邪妄动。水液不能安定，所以小便失禁而且频繁排出。治疗应以补益肾脏、膀胱的阴血为宜。以泻除火邪为主。有些人在睡梦中遗尿，这属于虚证。婴儿是因为膀胱之气尚未固摄。老年人是因为下元不足。都可能有这种病患。只是小儿多兼有热证，老人多兼有寒证。对此不可不加以辨别。气海（小儿遗尿，灸此穴也有效）、关元、阴陵泉、大敦。五淋：气淋，小便涩滞，常有余沥；石淋，小便时茎中疼痛。尿液像砂石一样（又叫砂淋）；血淋，尿中带血。遇到热就发作。膏淋，排出的尿液像膏脂。劳淋，一劳累就发作。疼痛牵引至气冲穴（另有补遗）。间使、气海、关元、石门、阴陵泉。取白盐炒热，填满肚脐。用艾炷灸七壮。或者灸三阴交穴，也会痊愈。小便闭癃：闭塞不通。癃，就是小便淋漓不尽。小肠俞、阴交（位于膀胱上方□，所以灸此穴）、阴陵泉。大便秘结：章门、太白、照海；脾虚而大便不通：三阴交（灸三十壮）、商丘。脱肛：这是由于气血虚弱、下陷所致。脐中（灸数壮，壮数按年龄计算）、长强（三壮）、水分（灸一百壮）。（水分）用于治疗洞泄、脱肛。若兼有湿热，宜用五倍子、明矾各三钱，研成末，用水二碗煎沸。趁热清洗，立即就能收敛。肛门脱出三五寸的。洗过之后，再把赤石脂研成末，用油纸托在脱出部位上。四周都撒上药末，效果很好。便血：病在胃和大肠。所以叫肠风，也叫脏毒。在粪便排出之前出血的，叫近血。在粪便排出之后出血的，叫远血。都由湿热下注所致。中脘、气海（凡是失血过多，面色苍白，饮食减少，脉象濡弱，手脚冰冷的，灸这两个穴位效果很好）。凡是便血，采用各种治疗都无效的，只取脊骨上与肚脐相平的位置，按压其中高凸、感觉酸痛的地方，灸七壮就会止血。如果再次发作，再灸七壮。可以永远除去病根。至于鼻衄及各种出血证，经过各种治疗都无效的，依此施灸后，永远不会再发。另一种方法是在脊柱第二十椎下，灸数壮，壮数按年龄计算。痔漏：痔疮如果破裂，就称为痔漏。痔漏患者大便秘涩时，必然会发生剧烈疼痛。二白（在掌后四寸）、长强、承山、复溜、商丘；又在第十四椎下左右各开一寸处施灸，治疗肠风及各种痔疮有效。卷五　证治参详 腋气 先天遗传的腋气，先用锋利的刀把腋毛剃干净。然后用上好的定粉调水，涂擦腋下；六七天以后，观察腋下，如果有一点黑色的地方，那里一定有一个孔，或像针尖那么大，或像簪子尖那么大，这就是气窍。用像米粒那么大的艾炷，灸三四壮即可痊愈。卷五　证治参详 痈疽门 （有补遗）凡是可以用灸法或针刺治疗的疮疡，必须辨别所属经络、发病部位以及气血的多少。还要辨别俞穴的远近。或用针刺，或用艾灸，以疏泄邪气。如果疮疡从背部发出，应当从太阳经的五穴中选用，即至阴、通谷、束骨、昆仑、委中。如果从鬓发处发出，应当从少阳经的五穴中选用，即窍阴、侠溪、临泣、阳辅、阳陵泉；如果从胡须处发出，应当从阳明经的五穴中选用，即厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解□。如果从脑部发出，刚开始感到脑部疼痛难忍，并且将要生疮，应当灸刺绝骨；脉象浮的，依照前面的方法从太阳经选穴。脉象长的，依照前面的方法从阳明经选穴。脉象弦的，依照前面的方法从少阳经选穴。井穴主治心下胀满，疮色青的。荥穴主治身体发热，疮色红的。俞穴主治身体沉重、关节疼痛，疮色黄的。经穴主治咳嗽、寒热往来，疮色白的。合穴主治气机上逆而泄泻，疮色黑的。凡是随着经脉病变而出现这些症状的，有的适宜施灸，有的适宜针刺，以疏泄邪气。凡是疮疡已经出现轻微、弥漫的肿胀和坚硬，皮肤颜色没有改变，脉象沉而不痛的，应当在疮外施灸。使邪气外出，症状才会停止。如果已经有脓水，就不可施灸。应当浅刺。即使是浅表的，也不要施灸。

译隔蒜灸法：取大蒜头，去掉外皮。切成三分厚的片，放在疮上，再把艾炷放在蒜片上施灸。每灸五壮更换一片蒜片。有时灸三五十壮，有时灸一二百壮。疼痛的灸到不痛，不痛的灸到疼痛（疼痛的是良肉，不痛的是毒气；刚开始施灸时疼痛，后来反而不痛，说明毒气深重，多灸为妙；先不痛而后来感到疼痛，说明毒气较轻，已经外泄）。如果疮面较大，就把蒜捣烂，摊在患处。在蒜泥上铺艾，点燃施灸；蒜泥 烧坏后再更换。用于治疗痈疽初起，或疼痛，或不痛，或出现麻木等症状，或属阴毒，呈紫色、白色而不起发，不痛且不化脓的，尤其适宜多灸。还要服用托里之剂。如果灸后仍然不痛，或者仍不化脓，仍不起发，就无法治愈。这是气血虚弱的缘故。背疽弥漫肿胀而没有脓头的，用湿纸贴在肿胀处。其中有一点先干的地方，就是疮头。按照前面的方法施灸。凡是使用蒜，是取它辛散的作用。使用艾炷，是取它火力能够透达的作用。灸后疮口溃破。用膏药贴敷，自会痊愈。附子饼灸法：溃疡气血都虚弱，不能收口愈合。有的又因风寒侵袭。气血不能运行，因而不能生长肌肉。取炮附子，去掉皮和脐，研成末。用唾液调和成饼，放在疮口上，再把艾炷放在药饼上施灸。每天灸数壮。只要使它微微发热即可。不要灸到疼痛；药饼干了，就再用唾液调和。以看到疮口变得鲜活、湿润为限度。也可以用炮附子，去掉皮和脐。切成三分厚的片，按照前面的灸法施灸。同时服用大力补益气血的药物，以疮肉长平为限度。如果疮病日久形成漏管，里面有脓管。灸数日后，仍要用针头刺入，散开并蚀除腐败组织。（方剂见《景岳全书》。）骑竹马灸穴法：男子取左侧，女子取右侧，将手臂竖起。取一条薄竹篾。从前臂腕部的横纹处开始。贴着皮肉量到中指处。在与皮肉末端齐平处截断，作为标准。然后另取一条竹篾量取中指。确定同身寸为二寸。随后取两条木凳。把它们分开摆放，相距约四五尺。取一根粗竹杠。把竹杠两端架在木凳上。让患者脱去衣服。身体正直地骑在竹杠中央。双脚不要着地。让人扶稳患者，不要使他弯腰驼背。（古法是让患者骑在竹杠上。让两个人抬起竹杠。但不如用木凳架稳。）将前面量取手臂的竹篾一端固定在竹杠上。从尾骨沿脊柱直向上量，到竹篾末端处作标记；然后取按同身寸量取的竹篾。在标记处折取中点，横向放置。竹篾两端所到之处就是穴位，灸七壮。也可以灸五至七壮。这两个穴位是心经脉气经过的地方。凡是痈疽和恶疮。都是心火停留壅滞所形成的毒邪。施灸就能使心火流通。毒邪也会自行消散。发背取肩井、骑竹马穴，项部取偏枕、风门（灸二七壮）。疔疮：起初像粟米，后来像赤豆。疮顶凹陷而坚硬，或有疼痛、瘙痒、麻木。有的还会出现寒热往来、头痛。面部和口部取合谷，手部取曲池，背部取肩井、委中、足三里。凡是疔疮，都用隔蒜灸法。病情严重时，把蒜泥膏涂满疮口四周。只露出疮毒的顶端。将艾炷直接放在皮肉上施灸。以灸到疮体爆裂为限度。如果不爆裂，就难以痊愈。还应多灸，直到一百壮，没有不痊愈的。疔疮刚开始发作时。必须用铍针刺入疮心四五分。挑断疔疮的根部。使恶血流出。针刺入疔根后，若根部坚硬如铁，是顺证。若根部绵软且没有痛觉，是逆证。生在项部以上的，属于三阳经。不宜施灸。在火日所生的疔疮，也禁用灸法。如果刚开始发作时失于治疗。或者有房事劳累、遗精。以及食用辣椒、酒、鸡、鱼、猪头等会助发病情的食物。以致毒气向内攻入。毒邪四处奔走，不能停留。疮口必然塌陷，按所属经脉寻找。会有一根芒刺样的东西直直竖起。这就是疔苗。应立即用针刺出恶血。随即在针刺处用艾灸三壮。以宣通残余的毒邪。乳痈：乳房红、肿、发热、疼痛。十四天形成脓；乳疽初起时寒热往来。乳房坚硬，像木头一样，且有疼痛。一个多月才形成脓。（乳房属于足阳明胃经。乳头属于足厥阴肝经。男子房事过劳、恼怒，会损伤肝肾。女子因怀孕、生产而忧郁，会损伤肝脾。这些都能导致乳痈、乳疽。○热痛严重的。都适宜采用隔蒜灸。）乳岩：忧郁烦闷会使脾气阻滞。肝气上逆。于是形成隐伏的硬结。不痛也不痒。一两年后才开始溃破。有的要到五六年后，外部才出现肿胀、紫黑。内部逐渐溃烂。也有的经过数年才溃破，并且向下凹陷，这些都称为乳岩。最难治疗。肩、灵道（各灸二七壮）；温溜（成人二七壮，儿童七壮）。足三里、条口（治疗痈）、下巨墟（各灸二七壮）、足临泣。胃痈：生在左侧的称为胃口疽，生在右侧的称为胃口痈。曲池（灸三七壮）、内关（灸七壮）。肾痈：从肾俞穴开始发生。会阳（灸二七壮）。肠痈：小腹沉重而拘急，按压时疼痛。小便像淋病一样频急涩痛。出汗而怕冷。身体皮肤粗糙，像鳞甲交错。腹部皮肤绷急，像肿胀一样。脉象洪大而数，是脓已经形成。如果大便中有脓血，就是直肠痈。容易治疗。有的在肚脐周围生疮。有的从脐中流脓，称为盘肠痈。难以治疗。（有一方用生菜油，每天服用几次。有效。因为它能通利肠道、解除毒邪。） 大肠俞、陷谷、太白。《千金方》说：屈曲两肘，使肘尖的锐骨显出。灸一百壮。脓血排出后，病情便会安定。（大阳脉与曲池相合。小肠脉与小海相合。所以灸这几个部位。） 流注：生在四肢关节处。有的生在胸部、腹部、腰部或臀部。刚开始发作时，局部漫肿而不红，用葱头切碎后捣烂。炒热后敷在患处。冷了就用热物熨烫，反复多熨为好。或者铺上艾草施灸，也有效。如果热痛逐渐发展到透出一点红色。这时应当用针刺破，使脓液流出。蜣螂蛀（又名僵螂蛀）：手指关节坚硬肿胀，形状像蝉的腹部，但不红也不热肿。屈伸困难，日子久了才知道里面疼痛发木。这是体质虚弱的人由于湿痰和寒气凝聚阻滞而形成的。初期应当服用六君子汤。外用阳燧锭在坚硬肿胀处施灸，肿块会自行消散；如果失于治疗，坚硬的肿块逐渐溃烂，脓液会像清水一样稀薄。溃烂时间久了，就不能收口痊愈。阳燧锭：蟾酥（研末）、朱砂（研末）、川乌（研末）、草乌（以上各五分，研末）、直僵蚕（一条，研末）；取硫黄（一两五钱）放在勺内，用微火熔化，随后加入前面各药末，搅拌均匀；再加入麝香（二分）、冰片（一分），搅匀后立即倒入湿瓷盆中，迅速荡转使其凝成薄片。等冷却后收藏在瓷罐内。使用时取甜瓜子大小的一块，用红枣肉粘在施灸处，再用灯草蘸油点燃，在药锭上灸五壮或七壮。灸九壮，等候其起小〔原文此处疑有缺字，语义不完整〕，再用线针穿刺挑破，使黄水流出；必须贴万应膏，毒气就会消散。若属于风气疼痛，就用筷子在骨缝中按压，找到酸痛处后用墨作记号，再在那里施灸。卷五　证治参详 瘰〔原文疑为“瘰疬”之简称，字句不完整〕 所谓瘰疬，就是结成的肿核。有的发生在耳朵前后，连及下颌，再向下直到缺盆穴。这些都属于瘰疬；有的发生在胸部以及胸部两侧。向下连到两胁，这些都属于马刀。应当取手少阳、足少阳经治疗。这些经脉大多气多血少。所以肿块多坚硬而少有柔软，脓液白而稀薄，像淘米水一样。此外，单独生长、形体较小的叫作结核。接连不断、成串相连的叫作瘰疬。形状长而像蛤蜊的叫作马刀。

译（这种病本来是膏粱厚味所导致的火热变化。也有因虚劳、气郁而导致的。治疗应当补益形体和正气，调理经脉，不必刺破使其溃发，只要使其中的热气消散，疮口自然会消退。）肩髃、曲池、合谷（手阳明）；支沟、天井（手少阳）；少海（手少阴）；天池（手厥阴）；足三里（疮生在颊下时，取足阳明经）。渊液、阳辅、足临泣、太冲（腋下肿胀、马刀、痈时，取足少阳经和足厥阴经）。以上各穴，凡是毒邪深重的，施灸以后，再隔二三天灸治一次，连续灸治，便可痊愈。刚开始生病时，男子灸左侧，女子灸右侧的风池穴，也有效。灸治瘰疬的方法之一：将独头蒜切成像铜钱一样厚的片。先从后来发出的肿核开始施灸。一直灸到最初发出的母核为止。多灸几次自然会见效。灸后可以服用一剂煎药。用牙皂七个，僵蚕七条，栝蒌一个，连皮和籽一起切碎，五味子一岁一粒〔“一岁”疑为原文讹误，剂量含义不明〕。加水二钟煎熟，另外加入生大黄（三至五）钱，根据患者体质虚实酌量使用。服一剂就会消退。还有一种治疗瘰疬的方法，不论已经溃破还是尚未溃破，都灸肘尖穴。将手掌向上放在肩上，稍微抬起，肘部骨头的尖端就会自然显现。这就是施灸的部位。灸七壮。灸三次，疮就会自行消除。病在左侧就灸左侧，病在右侧就灸右侧。卷五　证治参详 瘤赘 所谓瘤，“瘤”就是停留不去的意思。如果因恼怒而引动肝火，使血液枯涸、筋脉拘挛，肿块就从筋脉处肿起，按上去像筋一样，时间久了有时还会出现红色的血丝，叫作筋瘤。如果因劳累而使火邪妄动，阴血沸腾，又受到外邪搏击而形成肿块，肿块就从肌肉处肿起，时间久了会出现红色的血丝，或者连皮肤也变红，叫作血瘤。如果情志郁结而损伤脾脏，使肌肉消瘦薄弱，又受到外邪搏击而形成肿块，肿块就从肌肉处肿起，按上去坚实而柔软，叫作肉瘤。如果劳累损伤肺气，使腠理不够致密，又受到外邪搏击而壅滞肿胀，肿块就从皮肤处肿起，按上去浮松柔软，叫作气瘤。（一说：有时会牵引作痛。）如果劳累损伤肾水，使其不能濡养骨骼而形成肿块，肿块就从骨骼处肿起，按上去坚硬，叫作骨瘤（又名石瘿）。除五种瘤以外，另外以粉瘤最为多见。这是因为腠理中的津液和泡沫偶然有所停滞，聚集起来不能消散，于是逐渐形成瘤，这也属于粉刺一类。只是有浅有深罢了。较深的在皮肤里面，逐渐增大而形成瘤。曾有一个人在眼皮下面靠近边缘处生了一个小瘤，起初像米粒，后来逐渐长得像豆子那么大。用三四枚钻针，翻开眼皮，刺破瘤体的膜，让它少量出血。这样做了二三次，瘤就一天天缩小，最终逐渐消退。又有一个人在手臂上生了一个瘤，逐渐长得像龙眼那么大。这个人用小艾炷在瘤上灸了七壮，结果逐渐消退，不再长大。也可以隔着蒜施灸。凡是生有这种瘤的人，都应当根据情况酌情采用以上两种方法。大体说来，筋脉方面的病适宜施灸，血分方面的病适宜针刺。也有人用萝菔子、南星、朴硝之类外敷治疗，也可以暂时使其消退。如果想要彻底拔除病根，没有比前面的方法更好的了。瘿瘤：颈部的瘤叫作瘿。瘤气、赤瘤。丹。都是热邪胜过正气所致。风池（灸一百壮）、大椎、天突（一切瘿瘤刚开始时灸此穴，效果非常好）、肩〔原文此处穴名及后文灸法残缺，无法确定〕 〔男子左侧灸十八壮；右侧灸十七壮；右侧灸十八壮；左侧灸十七壮。原文重复且次序疑有讹误〕、气舍、会、云门、天府；疣痣（疣，〔字音及释义见下文〕 “疣”读作“由”，是赘生物。痣。“痣”读作“志”，是黑色的小斑点；应当在疣的上面灸三壮，疣就会消失。也有只灸一壮的。用水滴在上面，疣痣会自行脱落。又可灸手中指关节中央凹陷处。疣和痣都有效。卷五　证治参详 瘾疹、疥疮、癣疮 瘾疹：皮肤干枯燥涩，风邪与肌表相搏，就会生瘾疹。身体发痒。凡是出汗时，都不能当风而睡，也不能露宿。洗浴后也不能过早出门。否则会使人身体发冷发热、战栗。因而生出风疹。肩髃、曲池、合谷、曲泽、手三里、环跳。疥疮：曲池、合谷、间使、大陵、足三里、委中、百虫窠、行间。卷五　证治参详 疠风 （有补遗）疠风，俗称大麻风。湿热之邪停留在体内。又受到风邪鼓动。于是肌肉中生虫。皮肤上白色鳞屑层层叠积。皮肤瘙痒、顽麻；严重时眉毛脱落，鼻梁和鼻柱溃坏。这样就难以医治了。必须让患者戒酒戒色。清静心神，减少欲望。忌食会助长风邪、扰动气机的食物，以及荤腥、盐、酱、炙烤、爆炒和生冷之物。只吃清淡的饭、白粥和白煮的时令蔬菜而已。病愈后也必须继续遵守这些禁忌。否则复发后就无法救治。承浆（灸七壮。待灸疮痊愈后再灸。借此疏通阳明经和任脉。这样风热就会平息。虫也就不会再生了）；委中（刺出血二三合）；黑紫搭上（刺出恶血）。如果毒邪在体表。就针刺全身患病的部位。以及两臂、两腿的腕部。还有双手双脚的指缝。各处都刺出血。间隔一二日再刺，刺出红色的血为度。卷五　证治参详 毒虫及恶狗咬伤 被蛇、蝎子、蜈蚣咬伤。中毒后疼痛非常剧烈的。应立即用艾火在伤处施灸。拔除并驱散毒气，疼痛就会安定。也可以把蒜片贴在皮肉上施灸。毒性严重的，要灸五十壮。再服紫金丹，效果更好。恶狗咬伤（有补遗）。孙真人说：春末夏初。狗大多容易发狂。被这种狗咬伤的人。没有比灸法更好的办法。立即在咬伤处的牙痕上施灸。一日灸三壮。一直灸到一百二十天才停止。宜经常吃炙烤的韭菜。以后永远不会再发作。另有一种方法：立即用艾火在咬伤处灸三十五壮。病情严重的，灸一百壮。卷五　证治参详 妇人病门 月经不调：气海、三阴交、间使（治结块）、中极（治漏下）、照海（经水不行）。血崩：这种病多由血热引起。并且兼有气不能固摄血液所致。也有因上焦壅塞。气机不能疏通，导致血液突然从下部崩出：肾俞、气海、关元、中极（都灸，效果好）、三阴交。赤白带下：间使、肾俞、白环俞、气海、关元、中极、三阴交。不孕：子宫（在关元穴左侧，旁开二寸）、中极。（中二寸）中极穴主治阴挺：妇女阴道内突出一物。突出物长五六寸，有时还会生出一物，牵引腰腹，疼痛很厉害。不想饮食。这种病叫作阴挺。又叫疝。曲泉、太冲、照海。转胞：脐下拘急疼痛。小便不通，就是这种病。关元（灸二七壮）、阴陵泉。若胎漏而尿液流出。称为遗尿，治疗方法同上。难产：合谷、三阴交、昆仑。另有一种方法用于胎位横、逆而导致的难产：立即在右脚小趾尖端施灸三壮，马上就能生产（有一说作至阴穴。艾炷大小如小麦）。凡是难产。胎位横生或胎死腹中的。都取太冲穴。胎儿蜷曲，不能下降。合谷、三阴交、至阴（三棱针刺出血，胎位横的就会转为直位）。巨阙（让孕妇端坐，由人抱住头和腰，使身体略向后仰，针刺入六分。留针七次呼吸的时间，得气后立即泻针；昏闷的会马上苏醒。另有一说：胎儿的手捧着母亲的心，生下后儿手上有针痕；胎儿头顶着母亲的心而向前，产妇人中处有针痕。胎儿向后时，枕骨下方有针痕，可以据此验证。按《十四经发挥》说：凡是人的心窝下有膈膜，前面与鸠尾平齐。后面与第十一椎平齐，四周附着于脊柱。它用来遮挡膈以下的浊气，不让浊气向上熏蒸心肺；可见心脏是在膈膜之上的。何况胎儿在腹中。外面还有胎衣包裹着。怎么可能穿破膈膜去捧住母亲的心呢？）胎衣不能排出。肩井（产后出现厥逆的。针刺五分。如果感到胸闷烦乱，再针刺足三里）中极、三阴交。

译产后恶露不止。气海、中极、三阴交。血块疼痛：气海、三阴交。乳汁不通：膻中（灸）、少泽。想要断绝生育：脐下二寸三分（灸三壮）。另有一种方法：灸右脚内踝上方一寸处。卷五　证治参详 小儿病门 面部五位图 面部诊察：左腮属肝，右腮属肺，额头上部属心，鼻属脾，下颏属肾。如果面色发红，就是有热，应当根据具体症状治疗。眼部诊察：眼部发红，属心实热；淡红，属心虚热；青色，属肝实热；淡青，属肝虚热；黄色，属脾实热；微黄，属脾虚热；白色而混浊，属肺实热。眼睛没有光彩，说明肾虚。卷五　证治参详 额上三指诊候 小儿在半岁以内生病时。用食指、中指、无名指按在额头前部、眉毛上方发际的下边。孩子的头在左侧，就举起右手；头在右侧，就举起左手。食指所在处为上部，中指所在处为中部。无名指所在处为下部。如果三指所在处都发热。感受了风邪。鼻子堵塞，呼吸粗重。三指都发冷。感受了风寒。脏腑寒冷，出现呕吐、泄泻。如果食指和中指发热，就是上部发热、下部发冷。称为中二指发热。兼有惊证时，食指发热，胸膈间气机胀满。乳食不能消化。卷五　证治参详 食指三关脉色 孩子还不到三岁。察看虎口的三关：从虎口向上，食指第一节为风关，第二节为气关，第三节为命关，也就是寅、卯、辰三关；左手的纹路对应心、肝。右手的纹路对应脾、肺。如果脉纹出现在风关，容易医治；进入气关，就难以医治。进入命关，就是死证。还应当辨别脉纹的颜色。如果是兽惊，三关的脉纹一定发青。如果是水惊，三关的脉纹一定发黑。人惊时三关的脉纹一定发赤（“黑”字一作“赤”）；如果呈紫色，主泻痢。黄色是雷惊。如果三关的脉纹贯通，就是惊证极重的表现，必然死亡。若有脉纹，或青或红，像直线一样，这是乳食损伤脾胃。如果左右两手的纹路相同，就是惊证和积滞同时发作。脉纹有三条时，白色主肺受伤、感受风邪并有痰，或出现〔原文缺字〕声。青色主伤寒和咳嗽。红色主泄泻。兼有黑色，主下痢。红色多主白痢。黑色多主赤痢。兼有紫色时，虎口处的脉纹杂乱，这是气机不和。大概是因为脉纹出现了五种颜色，说明病情很重，颜色还会不断加深、变化。到了纯黑色，就无法医治了。手掌推拿图 脾、肺、心、肝四脏，都向上推为补，向下推为泻。为什么肾脏却与四脏相反？因为四脏位于上部，而肾位于下部；肾虚时，就把四脏之气向下推，以滋养肾脏，所以向下推是补肾水。小便混浊不通、发赤时，向上提推，可以疏通水道，小便自然清利，所以说向上推可以使小便清利。水底捞月图 推三关，退六腑，运八卦，男女都在左手。有人认为女子属右手，但难道没有想到，右掌按照八卦定位时，震位在西、兑位在东、艮位在乾位、坤位在巽位，难道后天八卦的固定位置会因为给女子推拿就改变了吗？孩子眼睛向上翻时，把大拇指指甲放在小天心穴，向掌心方向向下掐，眼睛就会恢复正常。孩子眼睛向下翻时，把大拇指指甲放在小天心穴，向总筋穴方向掐，眼睛就会恢复正常。手背推拿图 卷五　证治参详 推拿杂病要穴 印堂穴治疗各种惊风和不能说话；颊车穴治疗牙关紧闭；瞳子穴治疗眼睛闭合；迎香穴治疗口眼同时闭合。少海穴治疗惊风（这些穴位都适合用掐法代替针刺）；推外关、间使穴，可以止住转筋、呕吐和泄泻。掐阳池穴可以止头痛。清补肾水，可以使闭塞不通的大小便通畅。又能发汗。掐总筋穴，经过天河水穴，可以清心经，治疗口疮和潮热。治疗夜间啼哭。四肢经常抽动时，掐外劳宫穴。治疗全身潮热。肚腹上出现青筋，揉按它就有效。揉劳宫穴会使心火活动而发汗。不可轻易使用。后溪穴向上推为泻法，主治小便通利。向下推为补肾法。腕骨穴可以止泻。向下推拂。合骨穴在虎口上方两骨相合的缝隙处。可以镇定惊证。两只手各取一处。中廉穴治疗筋脉抽搐。掐住后立即揉按，可以解除内吊惊；身体向后仰时，揉按并掐它。膝盖上的鬼眼穴，若身体向后仰，掐住它，身体就会恢复正直。（这就是膝眼，共四穴。）委中穴治疗惊证时身体向前扑倒。向下掐住，身体便会伸直。仆参穴治疗脚部抽动、跳动和口咬；向左旋转揉按可以止吐。向右旋转揉按可以止泻。又出现惊证，又呕吐，又泄泻，掐这个穴位以及脚中趾，就有效。大敦穴。惊证发作得急时，立即拿捏此穴。或者与鞋带穴相对拿捏（鞋带穴，一说作仆参穴；夏氏说就是昆仑穴，灸三壮。治疗小儿发痫、抽搐。）涌泉穴治疗惊证、呕吐和泄泻。掐按；男子向左旋转揉按可以止吐。向右旋转揉按可以止泻。向左旋转但不揉按，主治呕吐。向右旋转但不揉按，主治泄泻。卷五　证治参详 推拿治疗惊证总法 推法。开天门二十四下（从眉心向上推至发际）；分阴阳九下（用两只大拇指从眉心分推，向两侧分推至太阳穴。这一方法不论寒、热、虚、实都可以使用）。如果感受寒邪，就在太阳穴上重揉，以发汗。体质虚弱而感受寒邪时，也揉太阳穴发汗。同时揉太阴穴，使汗液留住。使汗发在皮肤与肌肉膜之间，从而避免汗出过多而亡阳。否则会更加虚弱〔原文此处缺一字〕（女子则揉太阴穴发汗，揉太阳穴止汗），随后依次按向天庭穴、眉心，山根，准头，人中、承浆。每个穴位都掐一下，以代替针刺的方法。男子在左手三关向上推三十下。退六腑五六十下。与此相配合，又将我的两手握住孩子的左手，使掌心向上。在总筋穴处分推六七下。又在左手掌上运八卦，从艮宫推向坎宫二三十遍。屈曲孩子的左手小指，重揉外劳宫穴，称为“黄蜂入洞”，做三十下；然后在五指的关节处，逐一揉按两遍。在左脚委中穴向下捋三十下。以上男女都推左手、左脚。随即用元宵灯火少许灸治。○定惊所用的元宵灯火。囟门。眉心、脐心。脐输。（脐周围六处焦灼，形状如“HT”。）少商。合骨。鞋带。各穴合计灸十五焦（用灯心蘸清油点燃）。按照次序灼治。）以上推法，是用葱姜煎出的汁液浸染医者的大拇指，再按次序推拿。至于其他穴位，根据症状再加用揉法。卷五　证治参详 幼科杂病 （有补遗）胎寒证。胎儿在母体中受寒，出生后又感受寒邪。在半日或一日之内，全脸都青得像靛染过一样。嘴不吸乳。四肢一定发冷。起初曾经啼哭。后来又不哭而昏迷，这就是胎寒。观察孩子的两眼和鼻尖，如果没有黄色，口中也没有呼气声，就一定是胎寒。先在向导、威灵两穴相对捏紧。同时捏紧昆仑穴。孩子的声音会稍微发出。随即用元宵灯火灸十五焦使其断绝（方法见前文）；如果声音仍发不出，也使用这些穴位，声音就一定会发出来。孩子一定会吸乳，青色也会逐渐消退。不过，这种病必须防止转为呕吐。胎寒证，五脏六腑都寒冷。胃寒而不能容纳食物，所以一定会呕吐。用人参（一分）、桔梗（一钱）、白术、霍香（各五分），水煎服。就会自行痊愈。也有在出生后二三天内发病的，这种情况是胎儿本有寒邪，但体外没有再感受外邪。

译胎热证。面色深红而干燥。仿佛满口都含着热气。有的舌头肿胀而呈红紫色，眼内红赤；有的大便秘结，小便短少而发红。这些都是胎热的表现。如果牙龈肿胀坚硬，不能吸乳，就用银簪在上下牙的合骨处刺破，使其出血，乳汁自然就能吸入。随后用连翘、木通（各一钱）、甘草（五分），水煎服。胎惊风：惊与风，名称不同，但症状相同。小儿刚出生时，面色发青，口不能张开，手足抽搐，身体发热，背部强直，这就是胎惊风证。如果双目直视、眼珠上窜，这是最难治疗的。应先捏拿精威两穴，同时捏拿昆仑穴。过一会儿就屈曲孩子的小指，重揉外劳宫。随后用元宵灯火灸治。脐风：婴儿出生后。剪断脐带的时候，风邪从脐部进入腹中。风邪性质急速，三天以内就会出现症状。超过七天就不是这种病了。脐风刚开始发作时，吸乳时必定比先前稍微无力。两侧眼角靠近眉心的地方，忽然出现黄色。应当立即治疗，这时治疗最容易。黄色蔓延到鼻部时，仍然容易治疗；蔓延到人中、承浆时，治疗就稍微困难了。嘴不能撮起，但还有轻微呼气声，仍然可以治疗。等到嘴唇收缩、口部紧闭，舌头强直，就无法治疗了。一看到眼角和人中有黄色，但嘴唇还没有撮起，反复发作的，就屈曲孩子的小指，揉按外劳宫。随即用灯火灸囟门、眉心、人中、承浆，以及双手少商穴，每穴一焦。脐轮灸六焦。脐带尚未脱落时，就在脐带根部点火灸。脐带已经脱落后，就在脱落处灸一焦。总共灸十三焦，风邪就会停止，黄色也会立即消退。急惊风：小儿患急惊，是因为听到巨大的声音，或者受到惊吓而突然抽搐；抽搐停止后就恢复原状。这是心中产生热邪，身体发热，面色发红，想喝水，口中呼出的气很热，大小便呈黄红色。严重时会抽搐，这是因为热邪过盛而生风。这是阳气旺盛而阴气亏虚。适宜服用利惊丸。身体发热却不抽搐，昏迷而没有知觉，这是心热。治疗宜用半夏、陈皮、桔梗，甘草、连翘，木通，以上各味用量相等，煎汤服用。利惊丸：天竹黄（二钱）、轻粉、青黛（各一钱）、黑牵牛（炒，五钱），研成细末。用蜂蜜制成豌豆大小的丸剂。每一岁服一丸。用薄荷汤送服。慢惊（又名慢症）：小儿患慢惊，有的是病后服药损伤脾胃，有的是由于汗液久失而亡阴。呕吐时间过久会损伤胃，腹泻时间过久会使脾气耗竭，因而形成此病。所以称为慢脾证。其表现是昏睡、眼睛露白，双眼没有神采，并且常有眼珠漂移。咽喉中有像牵拉、阻滞一样的声响。四肢厥冷，身体抽搐〔原文“螈”字后缺文〕。大便泻出青色稀便，小便清澈通畅。这是脾虚。有时可见孩子眼睛上翻，双手抽动并紧握拳头。形状看起来像受惊。所以把它称为“惊”。治疗时不过是推揉或拿捏。或者用火灸。其实并没有什么“惊”可治。也没有风邪可祛。也没有痰可消除。也没有热邪可清解。实际上只是脾部有干痰。以及虚热时来时去而已。治疗宜用六君子汤之类。发搐：惊痫发作时抽搐。男子左视时没有声音。向右看时有声音。女子向右看时没有声音，向左看时有声音。这是由于阴阳相胜的缘故。男子握拳时，拇指交叉插入食指内侧为顺。交叉在食指外侧为逆。女子交叉插入食指内侧为逆，交叉在外侧为顺。伤风引起的发搐。口中呼出的气发热。打呵欠，心中烦闷，手脚摇动。伤食引起的发搐。身体温热，嗜睡。有时呕吐，不想进食。出生一百日以内发生抽搐。如果是真惊，发作不过两三次就会死亡。如果是假惊，频繁发作也不会死亡。真惊是体内产生了惊痫。假惊是外感风冷所伤。气血尚未充实，不能承受这种影响，所以发生抽搐。惊痫的生死：若因惊而痰涌堵塞，以致人事不省。在手还没有抽动牵掣时。将精威二穴相对拿捏并握紧。若不咬牙。若不摇头。若不直视。也没有用力挣扎发声的样子。让孩子面向自己。用双手从孩子背上两侧环抱。拇指握在前面。用第二两指并拢，狠狠地揉按肺俞二穴，虽然没有发出声音。却一阵阵地挣动。恰好像有声音却发不出音的样子。这是肺部被痰堵塞了。就像钟磬内部被塞实一样。即使重重敲击，也不会发响。一定是可以救治的病证。赶紧灸肺俞穴，每穴三壮；如果因惊而抓拿后苏醒，便知道人事了。如果孩子身体不肥胖。痰也不太盛。但人事不省。睁眼看着人。在精威二穴相对拿捏并握紧。却不知道疼痛。始终没有挣扎发声的样子。只是咬牙、摇头。这是肺经之气已经断绝。治疗也没有益处。惊痫发作前先受到惊吓，惊恐啼叫，然后才发作。灸后头顶部旋毛中（又名泥丸穴）以及耳后的青色络脉，每处各灸三壮。风痫发作前先弯曲食指，像在数东西，然后才发作。取丝竹空（针刺）、神庭、百会、神阙（灸）。风热毒邪与气血相搏，郁结成核，像串珠一样分布在耳部和颈部之间。肿胀坚硬，颜色发白，而且有根。这就是瘰疬。有的溃烂而形成恶毒疮，可用灯火焦法治疗；瘰疬在左侧就灼焦左边，在右侧就灼焦右边。前面从颈上耳根下方开始。每隔六分取一点，逐点施治。直下经过乳部，再经过腋部。环行至肺俞穴，向上到颈部耳后为止。在瘰疬周围也灼焦，作为第二次治疗。按照原来的路线，在空缺处补灼，便会痊愈。如果只有一个核，而且可以摇动。就不是瘰疬。刚开始便红肿。这就是痈疽，不可按照瘰疬来治疗。霍乱：取昆仑、水分、天枢。吐乳汁：取中庭（灸一壮）。口中排出粪便：是由于母亲吃了寒凉食物所致。取中脘（灸七壮）。胁下胀满。泻痢。身体沉重，不能收缩自如。癖积聚积。腹痛。不喜欢进食；疟疾发作时寒热交替，或腹胀牵引至背部。饮食很多。身体却渐渐变黄、消瘦。第十一椎下方，左右各开一寸五分，灸七壮。黄疸灸三壮（应当是脾俞二穴）。肚子大，腹部青筋显露。坚硬得像铁石。在肚脐的上、下、左、右。距离肚脐五分处。各灸二壮。就会消退。疳眼：由于饥饱失调。导致食积损伤脾脏，腹部胀大，面色发黄。午后发热，日久头发稀疏，并发生腹泻。腹泻严重就会口渴。只见眼白发红。逐渐生出翳膜，遮满黑眼珠。向外突出，像黑豆一样。形状像香菇。这就是疳眼。（有补遗）取合谷（各灸一壮）。鸡胸（又名龟胸）：由于咳嗽、气喘急促，肺气胀满。肺气上攻胸膈。逐渐形成这种病证。取中府、膻中、灵道、足三里。龟背（又名鳖背）：由于外来的风吹袭背部。风邪传入骨髓。所以背部突起，像乌龟的背。或者因咳嗽日久而肺虚，使肾失去滋生之源。肾主骨。风寒乘虚侵入骨中。骨髓、精血不能流通。所以骨骼弯曲而驼背。取肩中俞（用于治疗咳嗽）、膏肓俞、肾俞。癖气长久不消。取章门（灸三壮）、脐后脊柱正中（即命门，灸三壮）。（治疗疟母有奇效。）深秋发生的寒性痢疾。脐下三寸处（灸七壮，或者按年龄灸相应壮数）。脱肛并便血。到了深秋仍不见效。就把姜片放在肚脐上。艾灸三壮。《千金要方》说。艾灸壮数可按年龄确定。龟尾（就是长强穴。艾灸三壮。）脱肛是肺气下陷所致。同时服用补中益气汤数剂即可见效。病久不愈的，灸百会；阴部肿胀的，灸昆仑（三壮）。卷五　证治参详 戒忌无病而逆行针灸

译（没有疾病却预先针灸，叫作逆行针灸。）小儿刚出生时没有疾病，不可以针灸；如果反而针灸，就会扰动五脏，因此恐怕会形成痫证。河洛、关中一带，土地大多寒冷，孩子常常会在 出生三天时，多采用逆行灸法来预防；吴地、蜀地气候温暖，没有这种疾病。如今人们不分南北，一概施灸，往往会造成危害；不如任其自然，以免导致非正常夭亡。卷五　证治参详 徐氏八法证治 一、凡是治病，先取公孙穴作为主穴。然后再取各个相应的穴位配合。九种心痛。一切冷气：太陵、中脘、隐白。痰涎阻隔、胸中闷塞隐痛：劳宫、间使、膻中。气机阻隔、食物哽噎：饮食咽不下：膻中、三里、太白。脐腹胀满：食物不能消化：天枢、水分、内庭。胁肋下疼痛：起身和行动都很艰难：支沟、章门、阳陵泉。泄泻不止：里急后重：下脘、天枢、照海。胸中刺痛：隐隐作痛，心中不舒：内关、太陵、中。两胁胀满：气机上攻而疼痛：章门、阳陵泉、绝骨。胃中胀满不舒、反胃吐食：中魁、中脘、太白。胃脘停有痰液、口中吐清水：巨阙、中脘、厉兑。胃脘停食，刺痛不止：中脘、三里、解。呕吐痰涎、头晕：膻中、中魁、丰隆。心疟使人心中怔忡：百劳、心俞、神门。脾疟使人怕冷、腹痛：脾俞、三里、商丘。肝疟使人面色苍白。怕冷发热。肝俞、绝骨、中封。肺疟使人心中发冷、害怕惊恐：列缺、合谷、肺俞。肾疟使人忽冷忽热。腰脊强直疼痛。肾俞、大钟、申脉。疟疾高热不退：间使、百劳、绝骨。疟疾先冷后热：后溪、曲池、劳宫。疟疾先热后冷：百劳、曲池、绝骨。疟疾心胸疼痛：内关、太陵、上脘。疟疾头痛眩晕、吐痰不止：列缺、合谷、中脘。疟疾骨节酸痛：百劳、魄户、然谷。疟疾口渴不止：人中、间使、关冲。胃疟使人容易饥饿却不能进食：胃俞、厉兑、大都。胆疟使人怕冷、害怕惊恐、睡卧不安：胆俞、期门、临泣。黄疸，四肢全都肿胀。汗液流出而沾染衣服。百劳、腕骨、至阳、中脘、足三里。黄疸：全身皮肤、面部、眼睛和小便都发黄。百劳、至阳、脾俞、腕骨、三里、隐白。谷疸：吃完饭就感到心中眩晕、烦闷。全身发黄。至阳、胃俞、腕骨、阴谷、三里、内庭。酒疸：身体和眼睛都发黄。心中疼痛。面部出现红色斑点。小便呈赤黄色。胆俞、至阳、腕骨、委中。女劳疸：身体和眼睛都发黄。发热怕冷。小便不畅。至阳、肾俞、关元、然谷。（以上各种病证，都以足太阴经的公孙穴为主穴。）一、凡是治病，先取内关穴作为主穴。然后再取各个相应的穴位配合。胃中胀满不舒。胃脘部受寒。太陵、胆中、中脘、三里。中焦痞满：两胁刺痛。支沟、胆中、章门。脾胃虚寒：呕吐不止。中脘、气海、内庭、公孙。脾胃气虚：心腹胀满。水分、气海、三里、太白。胁肋下疼痛：心窝部刺痛。气海、阳陵泉、行间。痞块不能消散：心中闷痛。太陵、中脘、三阴交。饮食不能消散：人逐渐消瘦。腕骨、脾俞、公孙。食积血瘕：胸中隐隐作痛。胃俞、气海、行间。五积气块：血积、血癖：膈俞、肝俞、大敦、照海。脏腑虚寒：两胁疼痛。支沟、通里、章门、阳陵泉。风邪壅滞、气机阻滞：心腹刺痛。风门、膻中、劳宫、三里。大肠虚寒：脱肛不能自行收回。百会、命门、长强、承山。大便

译艰难：用力排便就发生脱肛。百会、支沟、照海。脏毒肿痛并伴便血：膈俞、肝俞、长强、承山。痔疮肿胀疼痛：长强、合阳、委中。五痫，口中吐白沫：后溪、神门、心俞、鬼眼。心性痴呆，悲伤哭泣不止：通里、后溪、神门、大钟。心神惊乱而发狂：不能辨认亲疏远近。少冲、十宣、心俞、中脘。健忘，容易遗忘：言语没有条理。通里、少冲、心俞。心气虚损：有时唱歌，有时发笑。灵道、通里、心俞。心中惊悸：言语错乱。少海、少府、后溪、心俞。心中空虚而容易惊惕：精神思绪不得安宁。通里、心俞、胆俞、乳根。心神受惊：中风后不省人事。百会、中冲、大敦。心脏各种虚证：心中怔忡、惊悸。通里、阴、心俞。心虚而胆寒：四肢颤抖摇动。通里、胆俞、临泣。（以上各种病证，都以手厥阴经的内关穴为主穴。）一、凡是治病，先取后溪穴作为主穴。然后再取各个相应的穴位配合。手足拘挛、筋脉急迫。屈伸活动困难。曲池、尺泽、合谷、阳陵泉、行间。手足都颤抖：不能握持物品，也不能行走。曲池、阳、腕骨、阳陵泉、绝骨、太冲、公孙。颈项强直疼痛：不能转头回望。风府、风池、承浆。两腮、面颊疼痛红肿：大迎、颊车、合谷。咽喉闭塞：水和食物都咽不下。商阳、十宣、天突、照海。双侧鹅风：喉咙闭塞不通。少商、十宣、金津、玉液。单侧鹅风：喉咙肿痛。关冲、合谷、天突：治疗偏头痛和正头痛。两侧额角疼痛。临泣、丝竹空、太阳紫脉、合谷、列缺：治疗两眉角疼痛。头维、横竹、阳白、印堂、合谷：治疗头昏眼花、头目昏沉。太阳穴疼痛。头维、太阳紫脉、合谷：治疗头项拘急。疼痛牵引至肩背。百会、承浆、肩井、中渚：治疗醉酒般的头风。呕吐不止。厌恶听到别人说话。百劳、合谷、列缺、涌泉：治疗眼睛发红肿胀。遇风就流泪。临泣、攒竹、合谷、小骨空：治疗因其他事情触发的破伤风。全身发热，颈项强硬。太阳紫脉、合谷、十宣、大敦、行间。（以上各种病症，都以手太阳经的后溪为主穴。） 凡是治疗疾病，先取申脉作为主穴。再取各相应穴位配合治疗。腰背强硬。不能俯身或仰身。膏肓俞、腰俞、委中：治疗四肢关节烦扰疼痛，并牵引至腰部和腿脚。肩、曲池、阳陵、昆仑：治疗中风后不省人事。百会、印堂、合谷、大敦、中冲：治疗中风后不能说话。前顶、哑门、人中、合谷、少商：治疗中风后半身瘫痪。手三里、合谷、腕骨、风市、绝骨、三阴交、行间：治疗中风偏瘫。疼痛没有固定时间；肩、曲池、太渊、三里、绝骨、昆仑：治疗中风后四肢麻痹、感觉迟钝。肘、上廉、鱼际、风市、膝关、三阴交：治疗中风后手足瘙痒、不能握持物品。会、合谷、腕骨、风市、阳陵、行间：治疗中风后口眼歪斜。牵引不止；人中、合谷、太渊、十宣、童子、颊车（针刺入一分，沿皮向下透刺地仓穴。右侧取穴写左侧，左侧取穴写右侧）：治疗中风后口噤不能张开。说话艰涩不利。颊车、地仓、人中、合谷：治疗中风后角弓反张。眼睛失明，不能视物。百会、百劳、合谷、曲池、十宣、阳陵泉、行间：治疗腰脊、颈项、背部疼痛。人中、肩井、肾俞、委中：治疗腰痛，起身和停步都很困难。膏肓、肾俞、委中、然谷：治疗手臂和背部生毒疮

译。称为附骨疽。天府、曲池、委中：治疗手背生毒疮。称为附筋发背。

译合谷、液门、中渚、外关：治疗足背生毒疮。称为发背。委中、内庭、侠溪、行间：治疗鬓发和胡须部位生毒疮。太阳、合谷、外关、太项：治疗脑部发作疮疡。强间、百劳、合谷、委中：治疗背胛部生痈。曲池、液门、外关、内关、十宣、委中、侠溪。（以上各种病症，都以足太阳经的申脉为主穴。）凡是治疗疾病，先取临泣作为主穴。再取各相应穴位配合治疗。足背肿痛，长久不能消退。行间、申脉：治疗手足麻痹，感觉不到疼痛和瘙痒。曲池、合谷、中渚、太陵、三里、太冲：治疗两手颤抖，不能握持物品。曲泽、合谷、中渚、腕骨：治疗手指拘挛。手指伸缩时疼痛。手部十指关节握拳、指尖拘挛（艾炷如小麦大，灸五壮）；尺泽、阳、中渚：治疗足趾拘挛，筋脉紧张，不能伸开。足部十趾关节握拳、指尖拘挛（艾炷如小麦大，灸五壮）；阳陵泉、丘墟、公孙：治疗足底发热。称为湿热；合谷、京骨、涌泉：治疗足外踝红肿。称为穿踝风；丘墟、昆仑、照海：治疗足背发热。五个足趾关节疼痛；冲阳、侠溪、足十宣：治疗两手发热。五指疼痛；阳池、合谷、液门：治疗两膝红肿疼痛。称为鹤膝风。风市、膝关、阳陵泉、行间：治疗手腕骨疼痛。称为绕踝风；腕骨、太陵、太渊：治疗臂膊疼痛，并牵连肩背。肩井、曲池、中渚：治疗腰胯疼痛。属于寒疝一类；五枢、委中、三阴交：治疗腿胯疼痛。称为腿叉风；环跳、委中、阳陵泉：治疗白虎历节风引起的疼痛。肩井、曲池、三里、合谷、委中、行间、天应（遇到疼痛处就针刺，强行针刺使其出血）：治疗走注风游走四肢所致的疼痛；天应、曲池、三里、委中：治疗浮风导致的全身瘙痒；百会、百劳、曲池、命门、太阳紫脉、风市、委中、血海、水分、气海：治疗头项红肿、强硬疼痛。风池、风府、承浆、肩井：治疗肾虚腰痛。活动和行动困难。脊中、肾俞、委中：治疗闪挫造成的腰痛。脊中、肾俞、腰俞、委中：治疗虚损、湿邪停滞造成的腰痛。行动没有力气。针刺穴位同前。各种虚证和多种损伤。四肢无力。百劳、膏肓俞、关元、尺泽、阳、中渚、足三里：治疗胁肋下肝积形成的气块刺痛。支沟、太陵、中脘、章门、阳陵泉。（以上各种病症，都以足少阳经的临泣为主穴。） 凡是治疗疾病，先取外关作为主穴，再取各相应穴位配合治疗。臂膊红肿、肢节疼痛：取肩、肘、腕骨；手指关节疼痛、不能伸屈：取合谷、腕骨、阳谷、五虎；足趾关节疼痛、不能行走：取昆仑、内庭、太冲；足内踝红肿疼痛（称为绕踝风）：取丘墟、临泣、昆仑、太冲。五脏结热，吐血不止。膈俞、心俞、肺俞、脾俞、肝俞、肾俞：治疗六腑结热、血液妄行不止；膈俞、胆俞、胃俞、三焦俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞：治疗鼻衄不止；少泽、膈俞、心俞、涌泉：治疗吐血。昏厥、眩晕，不省人事。膈俞、肝俞、通里、大敦：治疗虚损、气逆。吐血不止。膏肓、膈俞、肝俞、丹田：治疗吐血、鼻衄。阳气侵犯阴分。血分有热而妄行。膈俞、肝俞、中冲、三里、三阴交：治疗血寒也吐血，以及阴气侵犯阳气；这称为心、肺二经呕血。少商、神门、肺俞、心俞、膈俞、三阴交：治疗舌头强硬、说话困难。并且舌面生出白色苔膜。关冲、中冲、承浆、聚泉：治疗重舌肿胀，热势极盛而难以说话。十宣、海泉、金津、玉液：治疗舌头伸出后不能收回。称为

译阳强。少冲、神门、兑端、涌泉：治疗舌头收缩、说话困难。称为阴强。海泉、心俞、膻中：治疗口腔内生疮。称为枯曹风。兑端、承浆、支满、十宣：治疗口唇皲裂破损、出血、干燥疼痛。关冲、少商、承浆：治疗颈项生瘰疬。瘰疬环绕颈部形成结核。称为蟠蛇疬。风池、缺盆、天井、肘尖、十宣：治疗瘰疬蔓延到胸前并连及腋下的情况。称为瓜藤疬。肩井、膻中、支沟、太陵、阳陵泉：左耳根肿起结核的，称为蜂窝疬。翳风、颊车、合谷、后溪：右耳根肿起结核的，称为惠袋疬。翳风、肘尖、后溪：治疗耳根红肿疼痛；取翳风。颊车、合谷：治疗颈项红肿，长久不消。称为项疽。风府、肩井、承浆：治疗眼睛生翳膜。眼睛昏涩，难以睁开。睛明、鱼尾、合谷、肝俞：治疗风邪沿袭所致的烂眼。迎风流冷泪。攒竹、丝竹、二间、小骨空：治疗眼睛受风后肿痛。眼白部位的肉膜攀附到黑睛。睛明、攒竹、和髎、肘尖、合谷、十宣、列缺、肝俞、委中、照海：治疗牙齿及两侧腮颊肿痛。人中、合谷、吕细上：治疗牙痛。并且牙关不能张开。颊车、太渊、合谷、吕细下：治疗牙痛。面颊和颈项红肿疼痛。取承浆、阳、颊车，治疗耳聋、气滞痞塞和疼痛。取听会、翳风、肾俞、三里，治疗耳鸣，或耳痒，或耳痛。取客主人、听会、合谷，治疗眼睛突然发红、肿胀、疼痛。取攒竹、迎香、合谷，治疗雷头风引起的眩晕。呕吐痰涎。取百会、风门、太渊、中脘，治疗肾虚头痛。头部沉重，抬不起来。取百会、列缺、肾俞、太，治疗痰厥引起的头晕。头和眼睛昏沉不清。取百会、肝俞、大敦，治疗头项疼痛。称为正头风。取百会、上星、脑空、合谷、涌泉。（以上各种病症都以手少阳经的外关为主。）凡是治疗疾病，先取列缺作为主穴。然后再取各个相应的穴位。鼻中流出有臭味的涕液，称为鼻渊。取百会、上星、迎香、曲差、风门，治疗鼻内生息肉。鼻孔闭塞不通。取迎香、上星、印堂、风门，治疗鼻塞、闻不出香味和臭味。取上星、迎香、风门，治疗鼻中流清涕。肌肤腠理不严密。喷嚏不止。取肺俞、太渊、神门、三里，治疗伤风。伤风感寒，出现面红、发热、头痛，取合谷、曲池、通里、绝骨。咳嗽，胸部胀满。取风府、风门、合谷、膻中，治疗咳嗽、寒痰。胸膈闭塞疼痛。取肺俞、膻中、三里，治疗久咳不愈。咳嗽，吐出血和痰。取太渊、风门、膻中，治疗哮喘、气促。痰和气壅积旺盛。取府、膻中、三里、丰隆，治疗哮喘、胸腹气满。肺胀，不能平卧。取风门、中府、府、膻中、太渊、三里，治疗吼喘、胸膈急迫疼痛。取肺俞、天突、中、三里，治疗腹中肠道疼痛。下痢不止，取天枢、内庭、三阴交。腹中寒冷疼痛。泄泻不止，取中脘、天枢、关元、三阴交，治疗赤白痢疾。腹中冷痛。取天枢、气海、外陵、水道、三里、三阴交，治疗胸前两乳红肿疼痛。取少泽、太陵、膻中，治疗乳痈肿痛。小儿吹乳。取少泽、中府、膻中、大敦，治疗妇女积聚疼痛。败血不止。取膈俞、肝俞、肾俞、三阴交，治疗妇女血沥。乳汁不通。取关冲、少泽、太陵、膻中，治疗乳头生疮，称为妒乳（“妒”读音为“石”）。取肩井、乳根、少泽，治疗胸中噎塞疼痛。取太陵、内关、膻中、三里，治疗口内生疮、气味恶臭；取人中、承浆、金津、玉液、合谷、十宣，治疗口气冲人。臭得使人不能靠近。取少冲、通里、金津、玉液、

译人中、十宣，治疗三焦热邪极盛。舌头上生疮。取关冲、外关、金津、玉液、人中、地仓、迎香，治疗冒暑大热、霍乱吐泻。取百劳、中脘、合谷、曲池、十宣、委中、三里，治疗中暑。身体发热，小便不利。取百劳、中脘、气海、阴谷、阴陵泉、委中，治疗小儿急惊风、手足抽搐。取百会、印堂、人中、中冲、合谷、太冲、大敦，治疗小儿慢脾风。两眼直视。手足抽搐。口中吐出唾沫。

译消渴等症：胃腑虚弱。吃一斗食物也不能充饥。（消脾）肾中精气收藏之物枯竭。喝下一百杯水也不能止渴。（消肾）以及房事劳累不能满足心意。（消中）这就是所谓的三消。这是脾土燥、肾水消耗。由于不能运化消食，所以形成这种病。取人中、关冲、脾俞、中脘、足三里、公孙（治疗吃东西不能充饥），照海（治疗饮水不能止渴），太（治疗房事劳累不能满足心意）。（以上各种病症，都以手太阴经的列缺为主穴。）凡是治疗疾病，先取照海作为主穴。然后再取各个相应的穴位。小便淋漓涩滞不通。取关冲、合谷、阴陵泉、三阴交，治疗小腹冷痛、小便频数。取肾俞、气海、关元、三阴交，治疗膀胱七疝。奔豚等症。取太陵、章门、丹田、阑门、三阴交、大敦、涌泉，治疗偏坠、木肾。肿大得像一斗升那么大。取阑门、归来、曲泉、大敦、膀胱俞、三阴交、然谷；肾囊横纹处可灸七壮。乳弦疝气冲向心部而疼痛，取带脉、大敦、涌泉、太；小便淋漓带血不止。阴器疼痛，取阴谷、三阴交、涌泉；治疗遗精、白浊、小便频数。取白环俞、关元、太、三阴交，治疗夜梦与鬼交合。遗精不能自止。取心俞、肾俞、膏肓俞、中极、然谷，治疗老人虚损。手足筋脉转筋，不能抬举活动。霍乱吐泻、手足转筋，取尺泽、合谷、阳陵泉、承山、临泣、太冲。手足转筋。寒湿型香港脚，取尺泽、曲池、腕骨、三里、阳陵泉、承山、京骨。发热，疼痛剧烈。肾虚型香港脚，红肿，热势很大而不退，取委中、三阴交、太冲。干香港脚，取血海、三阴交、气冲、委中、太、公孙。膝头以及内踝至五趾疼痛。取阴陵泉、三阴交、膝关、委中、绝骨，治疗全身胀满。身体浮肿，水液停聚。取合谷、曲池、气海、三里、三阴交、内庭、行间，治疗单腹蛊胀。气喘不停。取膻中、气海、水分、三里、三阴交、行间，治疗胸腹胀大得像盆一样。取膻中、中脘、水分、三阴交，治疗面部、眼睛和四肢。浮肿不消退。取人中、合谷、曲池、三里、三阴交、临泣，治疗妇人的脾气。水蛊、血蛊、气蛊、石蛊等病。妇女血分所致的单腹气喘，取膻中、气海、支沟、三里、三阴交、水分（水）、行间（血）、公孙（气）、内庭（石）。取膻中、下脘、气海、三里、行间，治疗妇女血气劳倦、五心烦热。四肢和身体都疼痛。头和眼睛昏沉。取百会、膏肓俞、肾俞、曲池、合谷、绝骨，治疗妇人虚损、形体消瘦。赤白带下。取百劳、肾俞、关元、三阴交，治疗妇女的子宫病。子宫长期寒冷。不能受孕。月经正在来潮时，取中极、子宫、三阴交。头晕，小腹疼痛。未婚女子月经不调，取合谷、阳交、内庭。脐部和腹部疼痛。妇女难产，取肾俞、关元、三阴交。取合谷、三阴交、独阴，治疗难产、胎衣不下；取合谷、三阴交、巨阙、独阴，治疗产后脐腹疼痛、恶露不止。取膏肓俞、水分、关元、三阴交，治疗大便不通。取阴陵泉、三阴交、申脉、太。（以上各种病症都以足少阴经的照海为主穴。） 卷五　证治参详。八脉交会八穴歌。（有图，见卷三。○以下为李仙槎所著。）公孙是冲脉的通穴。内关与阴维脉相连接。这四条经脉会合于胃、心和胸部。心脏、脾脏有病，治疗都很适宜。头面、颈项及四肢的风病。后溪、申脉二穴，应当详细考察。这两个穴位分别与督脉、阳跷脉相通。兼治夫妻方面的病证，自然能够和谐舒畅。临泣称为男子用穴，与带脉相连。外关是女子用穴，与阳维脉相联系。其气脉贯通耳、面颊、肩、颈和眼部。四肢的风痛，能够像失去病痛一样痊愈。如果遇到喉部风病，内脏的病情就很凶险。客穴取照海，主穴取列缺。列缺原来与任脉相通。阴跷脉与照海穴本来就是同一条路径。卷五　详细论述证候与治疗 八脉交会穴主客配穴证治歌 九种心痛，绵延不止而胸中烦闷。胸中结聚痞塞，反胃，食物难以停留。胎衣不能排出、血迷心窍，用泻法针刺公孙穴，立即见效。积聚的肿块坚硬，横在胁部而引起掣痛。心胸痞塞胀满，肠中鸣响。伤寒病不能解除，病情逐渐深重。疟疾可取内关；手足、背部和腰部疼痛也可治疗。中风后不能说话，以及癫痫、狂证。头晕、眼睑肿胀，颈项和腮部牵引疼痛，且应针刺后溪穴。疮痈肿毒，四肢麻木。耳聋，身体浮肿，病势绵延不愈。头痛、鼻出血、眼泪不断，针刺申脉穴即可痊愈。中风后手足不能举动。腿痛、胁部胀满，筋脉拘急挛缩。头部风病、咽喉肿痛，连及颈项和腮部。应赶快针刺临泣穴；肢体关节肿痛，膝部寒冷。背部和胯部内外的筋脉牵引疼痛。伤寒、盗汗、发热难以退去，主穴与客穴取外关都有疗效。痔疾、疟疾、腹部或身体肿胀，以及泄泻、痢疾。吐血、尿血、咳嗽并有痰。死胎不能排出、膈中寒冷，取列缺并可治疗噎食、咽喉堵塞、淋证、酒积、昏迷、临产艰难、膈中气结如核以及心烦；针刺照海穴可以使这些病证消散。卷六　论述治疗补遗 中风论 寸口脉浮而缓。脉浮，表示有风邪。脉缓，表示正气虚弱。营脉缓，表示亡血；卫脉缓，表示中风。邪气侵入经络，是因为经脉空虚。贼邪不能从体内排出。病变可以发生在左侧，也可以发生在右侧。邪气反而使经脉迟缓。正气就会变得急迫。正气牵引着邪气。因而身体偏斜，肢体不能随意活动。邪气在络脉，肌肤就会麻木，没有知觉。邪气在经脉。身体就会沉重，难以承受。邪气进入腑，就会神志不清，不认识人。邪气进入脏。舌头就会言语困难。口中吐出涎液。寸口脉浮而紧。脉紧，表示有寒邪。脉浮，表示有风邪。寒邪与风邪相互搏结。邪气在皮肤。身体就会发痒，并出现瘾疹。心气不足。邪气侵入内部。胸中就会胀满，并且气短。（《金匮》原文，依据《医宗金鉴》）喻嘉言说：伤寒证中，太阳经的中风证。这里所说的是风、寒、暑、湿之邪中的风邪。是从体外侵入人体的。真正的中风，其风邪。是人体自身所产生的风。平日里积蓄在体内。然后在某一天突然从体内发作出来。《素问》说：阳气。以天地间迅疾的风来命名；由此可见，真正的中风病。是人反复扰动自身阳气所导致的。反复扰动阳气的事情中，最严重的莫过于房事。房事过于频繁。即使阴精没有外泄，阳气也已经被扰动了。阳气被扰动而不能停止。必然会逐渐积聚在空〔原文缺字或有误〕之处。于是手部出现轻微麻木。足部有时会出现轻微的瘅〔术语义未详〕。舌头有时稍微僵硬，说话不利，这是风邪将至的征兆。而扰动阳气的行为仍然没有停止。一旦趁着正气虚弱突然横发。就像大地发出轰鸣之气。林木震动发响，黄沙遮蔽天空。又像白浪翻涌大海，起初并没有什么不同。这样的人怎么能不突然倒下呢？等到突然倒下之后。世上的医生还按照风、寒、暑、湿外邪之风来治疗，真是一错再错。外风侵入，又与内风相互煽动。即使患者身材高大、体格强壮。病情多年也不能稍有减轻。最终成为废人，这样的情况比比皆是。甚至有不到十天就死去的。怎能不令人悲痛呢？总的治疗原则是，风既然从体内产生。也必须从体内使它熄灭；要想从体内熄灭它。究竟用什么药来熄风呢？养血吗？风邪也会随着血一同得到滋养；补气吗？风邪也会随着气一同得到补益。使腠理坚实吗？风邪也会随之变得坚实。那么应当采用什么办法呢？养血、补气。当然不可缺少。至于使腠理坚实的药物。绝对不能使用；进一步从治疗方法上探求。这样以后，就不必担心没有药可用了。因为天地间的风遇到雨就会熄灭。所以《素问》又说：阳气所化的汗。