卷三　风门

译医经说：风是各种疾病的首要病因。它的变化会形成其他疾病，病情没有固定形态，都是风气所引发的。四时、五运、六气不断发生千变万化，彼此冲荡、推击而无穷无尽，怎么会因失去时令而断绝呢？所以春季甲乙日受风邪所伤，称为肝风；夏季丙丁日受风邪所伤，称为心风；季夏戊己日受风邪所伤，称为脾风；秋季庚辛日受风邪所伤，称为肺风；冬季壬癸日受风邪所伤，称为肾风。风邪侵入五脏六腑，从各脏腑的俞穴进入，就成为脏腑之风。肺风的症状，多汗、怕风，面色白，时常咳嗽、气短；白天症状较轻，傍晚加重。心风的症状与上文相同。容易发怒，面色红，病情严重时说话不流利。肝风的症状是容易悲伤，面色略带青色，咽喉干燥，容易发怒，有时厌恶女子。脾风的症状是身体倦怠无力，四肢不能收持，面色淡黄，不喜饮食。肾风的症状是面部【原文缺字】而浮肿，脊背疼痛，不能挺直站立，面色【原文缺字】，房事不利。又说：风、寒、热，是各种疾病开始发生的原因。人的【原文疑为“脏腑”】都是风邪发生的部位。这里所说的火热，是阳气的根本。这里所说的曲直、活动和摇动，是风的作用。眩晕、运转感和呕吐，是风热太盛的表现。风热郁结不畅，是说风势过盛；风由热而生，以热为本，风为标。所说的风病，就是风热病。风气壅滞，筋脉拘挛，四肢肌体焦枯痿弱，头目昏眩，腰脊强硬疼痛，耳鸣鼻塞，口苦舌干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳嗽、呕吐、喘促、胸腹胀满，鼻涕和唾液稠厚黏腻，肠胃燥热而大便结滞，小便淋涩闭塞；有的夜间睡卧出汗，磨牙说梦话，筋肉跳动、心惊心悸；有的肠胃郁结，水液不能滋润周身，反而只从小便大量排出。有的湿热郁结在体内，时常汗出。有的因津液耗损而形成燥证，出现淋闭。有的因肠胃燥结郁滞，水液不能向外正常运行，反而因湿气停留而泄泻。有的燥湿交替出现，大便时而秘结、时而泄泻。有的体表阳和正气（就是卫气）。与邪热相合，一同进入体内，阳气达到极盛反而像阴证，出现战栗、烦躁和口渴。体表之气受寒，所以战栗；体内热邪太盛，所以口渴。有的虚弱之气长期不能恢复。医经说：邪热与卫气一同进入体内，就会寒战；一同 ಹೊರ出到体表，就会发热。二者相合，疾病就发作；二者分离，疾病就停止。有的风热游走于经络，出现疼痛和麻痹。有的肾水真阴衰虚，心火邪热突然极盛，因而僵硬倒仆。有的突然中风，长时间不能说话。有的突然失音而不能说话，或虽想说话却发不出声音。有的患暗风痫病。有的患洗头风。有的因破伤而发病，或患中风，出现各种潮热、抽搐，以及小儿各种疳积发热。有的患惊风积热。伤寒、疫疠等病，也能辨别治疗。有的热邪极盛而郁结，反而排出不畅。有的痘疹颜色变黑、内陷，病势将危。有的成人或儿童患风热疮疥，长久不能痊愈。有的头上生头屑，全身呈黑色，生紫色、白色斑【原文缺字】，或面部、鼻部生紫红色风刺、瘾疹，俗称肺风。有的形成疠风，世人传称为大风病。有的患肠风、痔疮和肛瘘。并可解除饮酒过度所产生的热毒，也能解散、排出各种邪气所造成的伤害，以及调治伤寒尚未发汗、头项和身体疼痛的病证，还有两感病的各种证候。还可治疗产后血液亏损，导致阴气衰竭、阳气郁积过盛所出现的各种热证，如腹部胀满而涩痛、烦躁口渴、气喘胸闷、胡言乱语、惊恐发狂。有的热邪达到极点而生风，热邪燥结郁滞，舌头强硬、口不能张，筋肉跳动、肌肉【原文缺字】；以及各种风热燥证，郁结而恶心之物不能排出，腹部胀满、阵发性剧痛并神志昏迷。如果恶心之物过多却不能吐出，不宜服用本方。还可消除大小疮疡及恶毒。还可治疗坠马、跌打扑撞造成的损伤疼痛。有的因而热邪结聚，大小便涩滞不通，或腰腹拘急疼痛，腹部胀满、气喘胸闷。防风通圣散：防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝（指朴硝）。以上各用半两。石膏、黄芩、桔梗（各一两）；滑石（三两）；甘草（二两）；荆芥、白术、栀子（各一分）。以上药物研成末，每次服二钱，加水一大盏、生姜三片，煎至六分，温服。有涎液、咳嗽的，加半夏半两，用姜制。曹同知通圣散：防风、芍药（各二钱半）；甘草（三两）；荆芥（三钱半）；薄荷（一两）；白术（一分）。石膏（一两）；川芎（半两）；滑石（三两）；当归（半两）；大黄（半两）；麻黄（半两）；山栀子（一分）。连翘（半两）；桔梗（一两）。没有芒硝，也没有缩砂。崔宣武通圣散：防风、芍药、荆芥、当归、白术、山栀子（各一分）；川芎、大黄、薄荷、连翘、黄芩、桔梗、缩砂（各半两）；甘草、石膏（各一两）；滑石（三两）。刘庭瑞通圣散：本方有缩砂，没有芒硝，其余药物都相同。这是因为庭瑞向河间守真先生行拜师礼，从他那里传承了此方。他跟随学习了两年，才获得此方；这方子既然由此取得，便可以作为可靠依据来使用。况且庭瑞用它治病，屡用屡效，为什么还要怀疑呢？因此记录下来。只是庭瑞临证时会根据病情酌情加减，但基本依照前面的用法。咳嗽的，加半夏半两，用生姜制。防风天麻散：治疗风邪所致的麻痹、游走性疼痛，肢体关节疼痛，中风偏枯，身体强硬，突然失音不能说话，内外风热壅滞，并可解除昏沉眩晕。防风、天麻、川芎、羌活、香白芷、草乌头、白附子、荆芥穗、当归（焙制）、甘草（各半两）。滑石（二两）。以上药物研成末，用热酒化开少量蜂蜜，调服半钱，逐渐加至一钱；感觉药力在体内运行、出现轻微麻木时为适度。也可用炼蜜制成丸，丸子大小如弹子；用热酒化服一丸或半丸，细细咀嚼后服下，或用白开水化服也可以。可疏散郁结，宣通气机。病情严重的，再服防风通圣散。犀角丸：治疗风痫，白天按时发作，扬手蹬足，口吐痰涎，不省人事，昏倒后身体屈伸。犀角（研末，半两）；赤石脂（三两）；朴硝（二两）；白僵蚕（一两）；薄荷叶（一两）。以上药物研成末，用面糊制成丸，丸子大小如梧桐子；每次服二十至三十丸，温水送下，每日三次，不限时间。如果觉得痰多，就减少药丸的数量。忌食油腻食物。风【原文缺字】病，双目直视，突然中风、口噤，背部强硬如弓，躺卧时身体摇动，手足抽搐；无汗的称为刚【原文缺字】，属阳【原文缺字】；有汗的称为柔【原文缺字】，属阴【原文缺字】；用三一承气汤攻下，疗效很好。搜风丸：治疗邪气向上逆行所致的上实下虚、风热上攻，眼目昏花、耳鸣，鼻塞、头痛、眩晕，燥热向上壅滞，痰气上逆、涎液多而咳嗽，心腹痞满疼痛，以及大小便结滞。可清利头目，使鼻窍通利、耳鸣减轻，并宣通血气。人参、茯苓、天南星（各半两）；藿香叶（一分）；干生姜、白矾（生用；各一两）。各一两；蛤粉二两。

译寒水石（一两）；大黄、黄芩（各一两）；牵牛（四两）；薄荷叶（半两）；滑石（四两）；半夏（四两）。以上药物研成末，滴水制成丸，丸子大小如小豆；每次服十丸，用生姜汤送下，逐渐加至二十丸，每日三次。川芎石膏汤：治疗风热向上侵犯头面，眼睛昏花、眩晕、疼痛、闷胀，风痰所致喘嗽、鼻塞、口疮、烦躁口渴、淋【原文缺字】，以及眼中生翳膜。可清醒神志、疏利头目，宣通气血；治疗中风偏枯，解除内外各种邪气，并调治各种疾病以及劳复、传染之证。川芎、芍药、当归、山栀子、黄芩、大黄、菊花、荆芥穗、人参、白术（各半两）。滑石（四两）；寒水石（二两）；甘草（三两）；桔梗（二两）；缩砂仁（一分）；石膏、防风、连翘、薄荷叶（各一两）。以上药物研成末，每次服二钱，加水一盏煎至六分，去掉药渣，饭后服；也可以用水调服。忌食生姜、醋和会助热的食物。川芎神功散：治疗风热向上侵犯，导致偏头痛或正头痛，无论病情轻重、病程新久，以及头面昏眩。可使神志清爽。川芎（四钱）；甘草（一分）；川乌头、吴白芷、天南星、麻黄（各半两）。以上药物研成末，每次服二钱，加水一盏、生姜三片，煎至半盏，加入清酒半盏，服后避风。换骨丹：治疗瘫痪、中风、口眼【原文缺字】斜、半身不遂，以及一切风痫、暗风，都适宜服用。歌诀说：我有换骨丹，把它传授下来极其隐秘。它能疏通病人的心窍，使衰弱老人的手臂重新抬起。气力壮盛就能延年益寿，精神清爽自然不困倦。南山张仙翁，享年三百八十岁。槐皮、川芎、白术、白芷，仙人防风、何首乌；十味药分量均匀，苦味药和香味药各减半，龙脑、麝香只用少许，以朱砂包衣，用麻黄煎成膏制丸，大小如手指弹丸。合药制药要在深僻的房间里进行，不要让妇女看见。临睡时服一粒，汗液便遍布全身。万病自然都会消除，神仙将成为相伴之人。麻黄（熬膏）、仙术、香白芷、槐角子（取种子）、川芎、人参、防风、桑白皮、苦参、威灵仙、何首乌、蔓荆子、木香、龙脑（研末）、朱砂（研末）、麝香（研末）、五味子。以上药物研成细末，桑白皮另行捣细，称量后用麻黄膏调和，杵捣一万五十下；每两分作十丸。每次服一丸，用硬物击碎，以温酒半盏浸泡，盖好不可透气，饭后临睡时一口咽下。用衣被盖住身体，自然会出汗，病就会痊愈。再用和胃汤调理补养，并避开风寒。用茶送服半剂。铅红散：治疗风热向上侵犯阳明经络所致的面部、鼻部紫红以及瘾疹。俗称肺风，因为肺主鼻，且肺位于皮肤之内而较浅；皮肤归属于肺。舶上硫黄、白矾灰，各半两。以上药物研末，取少许加入黄丹，使药色与患者面色相同；每次涂半钱，用唾液调涂患处。洗漱完毕，临睡时再服防风通圣散，见效很快。神芎散：治疗风热向上侵犯所致的头晕目眩、头痛、鼻部壅塞以及牙齿闷痛。川芎、郁金，各二钱；荆芥穗、薄荷叶、红豆，各一分。以上药物研末，加入盆硝二钱，研匀；取三二剜耳许，吹入鼻内。药力缓慢时增加药量。病情严重时，兼于夜间使用。万灵丸：治疗肾脏所致的一切耳鸣、腰痛及筋骨疼痛。赤芍药、五灵脂、防风、草乌头（炮制）。各二两；黄、细辛、海桐皮、山茵陈、骨碎补、地龙，各八钱；黑狗脊二两；牛膝、何首乌、蔓京子、白附子、川乌头、巨胜子，各八钱。白术一两；芫花三钱（炒）；黑牵牛半两；青皮二钱；御米子二钱（炒）。以上药物研末，用酒和面糊制成丸，大小如梧桐子；每次服十至二十丸，温酒送服，空腹饭前服。伊芳祁丸：治疗腰脚拳曲拘挛、鹤膝风以及筋脉挛缩。伊芳祁（头尾完整者）、桃仁（生用）、白附子、阿魏、桂心、白芷、当归、北漏芦、安息香（用胡桃瓤研制）、芍药、牛膝、地骨皮、威灵仙、羌活，各等分。以上药物研末，用面糊制成弹子大小的丸；每次服一丸，空腹用温酒化服。祛风丸：治疗中风偏枯、手足颤抖、言语謇涩以及筋骨疼痛。绿豆粉、川乌头（炮）、草乌头（炮）、天南星、半夏，各一两；甘草、川芎、藿香叶、苓苓香、地龙、蝎梢，各三钱；白僵蚕（淘米泔水浸泡，去丝）；川姜半两（炮）。以上药物研末，每一两药末加绿豆粉一两；另有一种制法，是每一两药末加白面二两，滴水制成梧桐子大小的丸。根据人的虚实增减药量，细嚼后用茶或酒送服五至七丸，饭后服。初服三丸，逐渐增加。舒筋散：治疗妇人血气病，以及产后风热引起的抽搐。俗称鸡爪风。用于舒展筋脉。人参、川芎、官桂、丁香，各半两；木香、天麻（酒浸后焙制），各一两。各一两；井泉石四两，另研成末。以上药物研末；每次服三钱，再取井泉石末三钱、大豆半升，淘洗干净，用好酒一大升煮至豆子变软，去掉豆子，取豆汁调服，随后再用酒送服。盖好衣被，以出汗为见效。胜金丸：治疗风热引起的突然惊恐、旋转眩晕、抽搐、口吐痰沫，忽然倒地、不省人事，称为痫病。白僵蚕、细辛、天南星、皂角（炙黄）、川乌头（生用）、乌蛇（用真品，以好酒浸泡，去骨）。白矾（枯）、桔梗、威灵仙、何首乌、草乌头，各一两；荆芥穗、川芎，各二两。以上药物研末，用酒和面糊制成梧桐子大小的丸；每次服十丸，饭后用温酒送服。比金散：治疗伤寒兼感风邪所致的头目疼痛、四肢拘挛以及鼻塞。麻黄、白芷、细辛、荆芥穗、菊花、防风、石膏、何首乌、川芎、薄荷、干蝎、草乌头，各等分。以上药物研末；每次服一钱，用水一盏煎煮，温服。用酒或茶送服也可以。神白丹：治疗伤寒积热以及风邪所生的惊搐，或类似狂病，诸药无效者。此方的内容不能全部列述。铅白霜一分；轻粉半两；粉霜一两，用白面六钱和成饼，炙熟。将以上药物一同研末。以上药物研末，滴水制成梧桐子大小的丸；每次服十至十五丸，用米饮送服。根据身体虚实增减药量。桃仁丸：治疗一切风毒所致的全身疼痛和四肢拘急。草乌头（生用）、五灵脂，各三两；桃仁（取霜）一两。以上药物研末，用酒煮面糊制丸，大小如梧桐子，以青黛为衣；嚼胡桃仁，用温酒送服五丸，饭后服。随证加减。瓜蒂神妙散：治疗头目昏眩、偏头痛、正头痛等症。

译焰硝、雄黄、川芎、薄荷叶、道人头、藜芦，各一分；天竺黄一钱半，如无此药，可用郁金代替。以上药物研成细末，含水，将一字许吹入鼻中。疗效神奇。清风散：治疗头目昏眩、咽喉胸膈不利以及痰涎壅塞。石碌一钱；朱砂、牙硝、雄黄，各三字；龙脑一字；瓜蒂二钱；滑石、赤小豆，各半钱；皂角一字（去皮，炙黄，取末）。以上药物研成极细末；每次服半钱，用新汲取的水调服。如果牙关紧闭、不省人事，就滴入水剂于鼻中。如果出现打哈欠，就可以治疗，这是有效的征验。灵砂丹：治疗破伤风以及各种风病。威灵仙、黑牵牛、何首乌、苍术，各半两；香附子六两；川乌头（去皮）、朱砂、没药、乳香，各三钱；陈皂角四钱（炙黄，去皮）。以上药物研末；将皂角打破，用酒二升半浸泡，春夏浸三日，秋冬浸七日，取药汁，加入面糊制成梧桐子大小的丸；每次服五丸。破伤风患者，用煎鳔酒送服。牙痛、眼睛红时，将药捶碎，取三至五丸研末，吹入鼻中。川芎天麻散：治疗头顶疼痛、头面肿胀拘急、风邪伤及营卫以及发热燥热。川芎、细辛、苦参、地骨皮、菖蒲、何首乌、蔓荆子、薄荷叶、杜蒺藜、牛蒡子、荆芥穗、虼草、威灵仙、防风、天麻，各一两；甘草二两（炙）。以上药物研成末，每次服二三钱，研匀后用蜜水调服，也可用茶水调服，不拘时间。薄荷白檀汤（增补方）。治疗风邪壅滞所致的头目眩晕、鼻塞烦闷以及精神不爽。用于疏散风邪、化痰，使头目清利。白檀一两；荆芥穗二两；薄荷叶四两；栝蒌根二两；甘草四两（炙）。白芷二两；盐四两；缩砂仁半两。以上药物研末；每次服一钱，用沸腾多次的汤水冲调，饭后及临睡时趁温热服下。菊叶汤（增补方）。治疗各种风病，以及头目昏眩、呕吐、面目浮肿。菊花（去梗）、羌活、独活、旋复花、牛蒡子、甘草，各等分。以上药物研末；每次服二钱，用水一盏半，加生姜三片同煎至七分，去掉药渣，温服，饭后服。卷四：热门。各种疾病总论。黄帝问：热病应当禁忌什么？岐伯答：热病刚有好转就吃肉，病会复发；吃得过多，余邪就会留滞。这就是禁忌。热病刚有好转，病邪还没有完全消除；如果不节制饮食和劳作，又纵情欲、扰乱心神，而脾胃之气虚弱，不能消化坚硬食物，所以热病会再次发生。五脏都可能有热。所谓热病，就是伤寒一类的疾病。人受到寒邪侵袭，就会发为热病。寒邪之毒藏在肌肤之中，阳气不能运行并发散，反而在体内郁结，所以伤寒反而表现为热病。热势即使很重，也不一定死亡，只是由于太阳经居于诸阳之首。太阳经属于各阳经。各阳经以气为主而产生热，以血为主而感受寒。热病已经痊愈后又复发，是说病势已经衰退，但潜藏的余热又发作；这是因为饮食谷气与余热相搏，两种热气相合，所以形成遗留的热病，都是由热所致。虽然邪气还没有完全消尽，余热仍然留存，所以应当再次发作。五脏都有热时，应分别观察其表现。肝热先见左颊发红，心热先见面部发红，脾热先见鼻部发红，肺热先见右颊发红，肾热先见下颌部发红。肝热患者小便黄、腹痛、嗜睡，身体发热。热邪相争时会发狂惊悸、胁部胀满疼痛，手足躁动而不能安睡。心热患者情绪不畅，数日后才出现发热。热邪相争时会突然心痛、烦闷、容易呕吐，头痛、面红而不出汗。脾热患者头部沉重、面颊疼痛、心中烦闷、面色青，想要呕吐，身体发热。热邪相争时腰痛得不能后仰，腹部胀满并泄泻，两侧下颌疼痛。肺热患者突然感到寒栗，汗毛竖起，怕风怕冷，舌上发黄，身体发热。热邪相争时会喘咳，疼痛牵引至胸背，不能深长呼吸，头痛难忍，出汗后反而恶寒。肾热患者腰痛酸楚，口渴难忍而频频饮水，吃热性食物。热邪相争时颈项疼痛强硬，畏寒并酸楚，脚底发热，不愿说话。医经说：出汗而脉象躁动有力，这是第一种死证。脉象与汗出不相应，这是第二种死证。胡言乱语、神志失常，这是第三种死证。这些都是郁热结聚、不能疏解消散，以至于病情危重。《素问》说：各种热病所见的昏蒙抽搐、突然失音、昏沉躁扰、狂言辱骂、惊恐，以及肿痛酸楚、气机上逆，都是手少阳经相火、心包络和三焦之气所致。肾水真阴本来就虚，心火亢盛的阳热积聚得很重，因而导致风热壅滞，头面昏眩，肢体麻木，皮肤瘙痒，筋脉拘挛，胸膈痞满，时而疼痛烦闷，或鼻塞、鼻流清涕、鼻出血，口舌生疮，咽喉不利，牙齿疳蚀；或全身生疮、癣、疥，或睡中说话、磨牙，惊恐不安、虚汗；或健忘、心神涣散，烦躁嗜睡；或大小便涩滞，或烦热腹胀，或饮酒过度而毒邪积聚。劳作过度，使内外一切劳损、神气受伤，心志不得安宁，口苦咽干，饮食减少，进而产生各种风热病，身体虚弱消瘦、困倦乏力。有的因酒病而消瘦憔悴，也有老年、年幼及体虚之人。有的脾肾经脉虚弱，风热燥邪郁结，面色发黑、牙龈宣露，身体消瘦、肌肤焦枯萎弱。有的内热中焦烦闷胀满，虽感饥饿却不想进食。有的患瘅病或消中，食量很大却逐渐消瘦。有的患消渴而身体多虚，头面浮肿，小便频数。有的过量服用甘味、辛味及温热药物，变成三消：上消为消渴，中消为消中，下消为消肾，小便如白色膏脂。神芎丸：治疗各种热证，也可经常服用以保养身体。能够祛除痰饮，消化酒食，清利头目，疏通咽喉胸膈，使全身的郁结阻滞得以宣通，气机通畅而病愈。精神强健，身体健康，能够耐受损伤，少生疾病。兼治妇女月经病，以及产后瘀血停滞、腰脚沉重疼痛，小儿积热、惊风抽搐。脏用丸，也叫显仁丸。再加黄连、薄荷、川芎各半两，称为神芎丸。大黄、黄芩各二两，牵牛、滑石各四两。以上药物研成细末，滴水制成丸，大小如小豆。每次用温水送服十至十五丸；以后每服增加十丸，每日服三次，用冷水送服也可以。也可以用炼蜜制丸，效果更好。有的人久病而热邪郁积，不论身体瘦弱憔悴还是年老体弱，也不论属于哪种证候，只要可以攻下，开始服十丸，每服增加十丸，以通利为限度。如果平常服用此药，只能除去肠中的污垢和积滞，不会损伤正气，能够推陈出新；通利之后便会感到舒畅，而且没有药物燥烈、搔扰不安之弊，也不会使人困倦、虚弱受损，很能满足患者的心愿。如果热势很重，必须赶快攻下，就立即服四五十丸。如果还没有通利，就再服一次，依据病情斟酌。三至五岁的孩子，药丸制成麻子大小。总之，这一治法和这味药非常好，平常服二三十丸，可以使脏腑通利，只有益处而没有损害。