（卷首）
丹溪治法心要 元 朱震亨
高刻丹溪治法心要原序
医学之有丹溪，犹吾儒之有朱子，朱子盖惟深于其道，而有□□□真独得之妙，则凡立言成□，足以继住开来，师法百世，莫之或违□丹溪之□□□□□为医□□□南者多矣。成化间又有《心法》之刻，弘治间又有《医要》之刻。此外，又有《心要》一书，则所家藏而未出者，近岁虽已刊行，而鲁鱼亥豕，讹舛特甚。吾侄子正潜心斯道之久，而常寤寐于丹溪之心，故于是书尤注意焉。又诚不忍坐视其谬，以误天下也，遂加手校而重刻之，俾同于人以共跻斯民于仁寿之域，虽极劳费所不辞焉，可尚也已。吾因错伍三书而互观之，《心法》言心而不曰要，《医要》言要而不曰心，此则曰心又曰要焉。盖虽一家之言，互相出入，而此书之视二书，则尤精且备焉。盖实溪精神心术之微，凿凿乎流出肺腑者矣，此《心要》之所由名也。后世求丹溪之心者，舍是书何以哉？虽然，尚有说焉。轮扁曰：不疾不徐，得之于手而应之于心，臣不能授之于子，臣之子亦不能授之于臣，正谓上达，必由心造，非可以言传也。书之所存，特妙用之迹尔，认以为心则误矣。求丹溪之心者，在吾心有丹溪之心，而后可以妙丹溪之用，极深研几，察微知着，虚明朗彻，触处洞然，此丹溪之心，妙用之所从出者，亦必由学而后至也。人必研精覃思，学焉以至乎其地，则丹溪之心，不难一旦在我矣。使不求心其心，而徒求其迹，吾恐是书不免仍糟粕尔。吾故为读是书者，又致丁宁如此云。
嘉靖癸卯岁十一月朔旦江阴林下茧翁高宾撰。
重印丹溪治法心要序
是书为明高叔宗原刻，海内绝少流传，戊戌夏澍于旧箧检获之，反复寻玩，粗识其意，按法施治，常获奇效，士大夫稍稍有推澍知医者，实是书之力居多。坊间仅有《心法》一书，《医要》已少概见，先生晚年，取二书所未尽者，斟酌损益，成此定本。虽一家之言，不无先后出入，其精粹自非二书可比，时论以医家之有丹溪，比之吾儒之有考亭朱子，着书几历年所，诚意一章，至暮年而始定，可知古人立言垂世，未敢苟焉而已也。惟原书沉郁日久，边角颇遭蠹蚀，幸字迹烂然，一开卷间英光宝气，奕奕纸上，非有神灵呵护不及此。适苏省大吏创设医学研究所于城南，吴中名医悉萃焉。澍备员其间，偶称引及之，咸以未睹是书为憾，且惧其历久而湮没也，爰为集资重印，以公同好，世之讲丹溪学人或有取焉。
宣统元年己酉孟夏之月后学钱塘萧澍霖谨识。
卷一
中风（第一）
大率主血虚、有痰，以治痰为先，次养血行血，或作血虚挟火与湿。大法去痰为主，兼补姜汁不可少。《内经》曰：邪之所凑，其气必虚。刘河间以为内伤热病；张仲景以为外邪之感。风之伤人，在肺脏为多。半身不遂，大率多痰（详见《医要》）。痰壅盛者，口眼歪斜者，不能言者，法当吐；轻者，醒者，瓜蒂散、稀涎散。或以虾半斤入酱、葱、椒等煮，先吸虾，后饮汁，探吐之，引出风痰。然亦有虚而不可吐者。一时中倒者，法当吐。气虚卒倒，参、 补之。遗尿者，属气虚，当以参、 补之。气虚有痰，浓煎参汤加竹沥、姜汁。血虚，宜四物汤补之，俱用姜汁炒，恐泥痰再加竹沥、姜汁，兼治挟痰者。治痰气实，能食者用荆沥；气虚，少食者用竹沥。此二味去痰，开络，行血气，入四物汤等中用，必加姜汁少许助之。凡中风之人，行动则筋痛者，是无血养筋，名曰筋枯，决不可治也。
肥白人多痰湿，用附子、乌头行经。国中倒时，掐人中至醒，然后用去痰药，二陈、四君子、四物汤等，加减用之。
瘦人阴虚火热，四物汤加牛膝、竹沥、黄芩、黄柏，有痰加痰药。一肥人中风，口 手足麻木，左右俱作痰治，贝母、栝蒌、南星、半夏、陈皮、白术、黄芩、黄连、黄柏、羌活、防风、荆芥、威灵仙、薄、桂、甘草、天花粉。多食面，加白附子、竹沥、姜汁、酒一匙行经。一妇人年六十余，左瘫手足，不语健啖，防风、荆芥、羌活、南星、没药、乳香、木通、茯苓、浓朴、桔梗、甘草、麻黄、全蝎、红花，上末之，温酒调下效。时春脉伏微以淡盐汤齑汁，每早一碗，吐之。至五日，仍以白术、陈皮、茯苓、甘草、浓朴、菖蒲，日进二帖。后以川芎、山栀、豆豉、瓜蒂、绿豆粉、齑汁、盐汤，吐甚快，不食。后以四君子汤服之，复以当归、酒芩、红花、木通、浓朴、鼠粘子、苍术、姜南星、牛膝、茯苓，酒糊丸，如桐子大，服十日后，夜间微汗，手足动而言。 一人中风，贝母、栝蒌、南星、半夏、酒连、酒芩、酒柏、防风、荆芥、羌活、薄、桂、威灵仙。
译《丹溪治法心要》，元代朱震亨著。高氏刊刻《丹溪治法心要》原序。医学界有丹溪，就如同儒学界有朱子。朱子大概是对自己的学术钻研得很深，并且有□□□真正独到的妙处，所以凡是他所立的言论、成□，都足以承继前人、启发后世，成为百代师法，没有人能够违背□丹溪的□□□□□，成为医□□□南方的医家已经很多了。成化年间又刊刻了《心法》，弘治年间又刊刻了《医要》。除此之外，还有《心要》一书，是各家收藏而未曾刊出的。近年虽然已经刊行，但文字错乱讹误极其严重。我的侄子子正潜心钻研这门学术已经很久，平日连睡梦中都在思考丹溪的心法，因此对这部书尤其重视。他又实在不忍心坐视书中的错误继续流传，以致贻误天下，于是亲自加以校订并重新刊刻，使它能够与世人共同使用，帮助百姓一同达到仁爱长寿的境地；即使极其劳苦耗费，也在所不辞，实在值得称道。我于是把这三部书错开编排、互相对照来看：《心法》论述心法却不称为“要”，《医要》论述要旨却不称为“心”，而这部书既称“心”，又称“要”。虽然都是一家之言，彼此之间有所出入，但这部书与那两部书相比，尤其精细而完备。它确实把丹溪的精神和心术中最微妙的部分，如同凿凿有据地从肺腑中流露出来，这就是它被称为《心要》的原因。后世想要探求丹溪心法的人，除了这部书，还能凭借什么呢？虽然如此，还是有些话要说。轮扁说：“不快不慢，能够在手上领会并在心中应合，我不能把它传授给儿子，我的儿子也不能把它传授给我。”这正是说，最高深的道理必须由内心领悟，不能只靠言语传授。书中保存的，只是精妙运用的痕迹罢了；如果把这些痕迹当作丹溪之心，那就错了。想要探求丹溪之心，必须先使自己心中具有丹溪之心，然后才能精妙地运用丹溪的方法。深入钻研，探究事物的细微变化，观察隐微而认识显著，心境虚静明澈、通透明朗，遇到任何事情都能洞彻明白；这就是丹溪之心和精妙运用所由产生的根本，也必定要通过学习才能达到。人必须精研学问、深入思考，通过学习达到这样的境界，那么丹溪之心并不难在一朝之间成为自己的。如果不去求得丹溪之心，只是一味追求他的外在方法，我恐怕这部书仍然免不了只是糟粕。所以我特意对阅读这部书的人如此反复叮咛。嘉靖癸卯年十一月初一早晨，江阴林下茧翁高宾撰写。重印《丹溪治法心要》序。这部书是明代高叔宗最初刊刻的，在国内极少流传。戊戌年夏天，我萧澍霖从旧箱笼中查找得到，反复研读玩味，大致领会了其中的意思，按照书中的方法施治，常常取得奇效。士大夫们渐渐有人推许我懂得医术，实际上大多是这部书的功劳。坊间只有《心法》一书，《医要》已经很少见到。先生晚年取用那两部书中尚未详尽的内容，斟酌增删损益，编成了这部定本。虽然同属一家之言，前后不免有所出入，但其中的精华自然不是那两部书可以相比的。当时的评论把医家有丹溪，比作儒家有考亭朱子。朱子著书几乎经历了多年，《诚意》一章到晚年才最终确定，由此可知古人立言传世，从来不敢草率行事罢了。只是原书长期沉埋，边角多被虫蛀，幸而字迹仍然清晰鲜明；一打开书卷，精英之光、珍宝之气在纸上熠熠生辉，若不是有神灵呵护，怎能保存到这种程度。恰逢江苏省的长官在城南创办医学研究所，吴中名医都聚集在那里。我作为成员参与其中，偶尔提到这部书，大家都因没有见过它而感到遗憾，也担心它日久之后湮没无闻，于是便筹集资金重新印刷，使它公开供同好阅读，世上研究丹溪学说的人或许会从中有所收获。宣统元年己酉年初夏之月，后学钱塘萧澍霖谨慎记述。卷一。中风（第一）。大体上是血虚、有痰，应当先治痰，然后补养血液、疏通血行；也可以认为是血虚夹杂火邪和湿邪。总的治法以祛痰为主，同时兼顾补益；姜汁不可缺少。《内经》说：“邪气聚集的地方，正气必定虚弱。” 刘河间认为这是内伤所致的热病。张仲景认为这是感受外来邪气所致。风邪伤害人体，主要多侵犯肺脏。半身不遂，大多是痰所致（详见《医要》）。痰涎壅盛、口眼歪斜、不能说话的，按法应当使用催吐法。病情较轻、神志清醒的，用瓜蒂散、稀涎散。也可以取虾半斤，加入酱、葱、椒等煮熟，先吃虾，随后饮用汤汁，再探喉催吐，以引出风痰。但也有属于虚证、不能使用催吐法的情况。突然中风昏倒时，按法应当催吐。气虚而突然昏倒的，用参、□补益。遗尿属于气虚，应当用参、□补益。气虚而有痰的，将参汤浓煎，再加入竹沥、姜汁。血虚的，适宜用四物汤补益，药物都用姜汁炒制；恐怕药性滋腻而使痰加重时，再加入竹沥、姜汁，兼以治疗夹痰的情况。治疗痰气实、能够进食的，使用荆沥。气虚、食量少的，使用竹沥。这两味药能够祛痰、疏通经络、运行血气，放入四物汤等方中使用时，必须加入少许姜汁来辅助。凡是中风患者，行动时筋脉疼痛的，是因为没有血液濡养筋脉，称为“筋枯”，绝对不能治疗。肥胖而面色白的人多有痰湿，使用附子、乌头来运行经脉。刚中风昏倒时，掐按人中直到苏醒，然后使用祛痰药，如二陈汤、四君子汤、四物汤等，随证加减使用。瘦人阴虚而有火热的，用四物汤加牛膝、竹沥、黄芩、黄柏；有痰的，再加入治痰药。有一个肥胖的人中风，口□、手足麻木，左右两侧都按痰证治疗，使用贝母、栝蒌、南星、半夏、陈皮、白术、黄芩、黄连、黄柏、羌活、防风、荆芥、威灵仙、薄□、桂、甘草、天花粉。平时多吃面食的，加白附子、竹沥、姜汁、酒一匙，以运行经脉。有一位六十多岁的妇人，左侧手足瘫痪，不能说话但食欲很强。用防风、荆芥、羌活、南星、没药、乳香、木通、茯苓、厚朴、桔梗、甘草、麻黄、全蝎、红花，研成末，用温酒调服，取得了效果。当时正值春季，脉象伏而微弱，使用淡盐汤和齑汁，每天早晨服一碗，使其催吐。到了第五天，仍然使用白术、陈皮、茯苓、甘草、厚朴、菖蒲，每天服两帖。后来用川芎、山栀、豆豉、瓜蒂、绿豆粉、齑汁、盐汤，使其大吐，十分畅快，但不能进食。后来给她服用四君子汤，又用当归、酒芩、红花、木通、厚朴、鼠粘子、苍术、姜南星、牛膝、茯苓，以酒和面糊制成丸剂，大小如梧桐子。服用十天后，夜间微微出汗，手足能够活动，也能说话。有一人中风，使用贝母、栝蒌、南星、半夏、酒连、酒芩、酒柏、防风、荆芥、羌活、薄□、桂、威灵仙。