卷下　太阳篇七十三方

译葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣，主治太阳病。项部和背部僵硬。“KT KT”（原文如此，疑为“几几”，形容拘谨僵硬的样子）。没有汗，怕风。“KT KT”（原文如此，疑为“几几”，形容拘谨僵硬的样子）。注释见前文。旧注解释为鸟羽的样子。这种解释不恰当。现在予以订正。这个方剂就是桂枝方。没有汗时使用麻黄。确实是不可改变的原则了。这里又因为是太阳病而没有汗，所以使用葛根汤。太阳病有汗，就使用桂枝葛根汤。为什么呢？葛根本来是阳明经的药。恐怕太阳病拖延日久，将要传入阳明经。所以使用葛根，迎着病势而先行截断它。预先发散其中的邪气，不要让它传入阳明。前面使用桂枝汤、麻黄汤的情况，是因为病刚刚发作。现在使用这两个方剂，是因为病已经拖延很久了。又按太阳病来说，脉象安静，是没有传变。如果烦躁而脉数，就是将要发生传变。大概是已经看到了它将要传变的症状，所以使用这两个方剂。这是尚未公开说明的深奥原则。卷下　太阳篇七十三方 桂枝麻黄各半汤 桂枝、芍药、生姜、甘草、麻黄、大枣、杏仁。主治太阳病，患病八九天，症状像疟疾一样。发热多，恶寒少。不呕吐，大便清稀而尚能正常排便。一天发作两三次。脉象微弱而缓和。这是病将要痊愈。如果脉象微弱，又怕冷，不可以发汗、催吐或攻下。面部反而呈现发热的气色，说明病还没有解除。这是因为不能出汗。身体必然会发痒。关于这个方剂的论述，应当分成三段来看。从“太阳病”到“寒少”是第一段。说的是从病初直到现在的症状。下文都是设想病情并防止发生变化的话。从“欲愈”开始是第二段。意思是说不必治疗。从“不可汗吐下”开始是第三段。意思是应当用温法治疗。到最后一段，是指使病人微微出汗。麻黄和桂枝，一个促使发汗，一个使发汗停止，这样汗就不会大量流出。桂枝二麻黄一汤不予记录。卷下　太阳篇七十三方 桂枝二越婢一汤 桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、麻黄、石膏，主治太阳病。发热，怕冷。发热多，恶寒少。脉象微弱，是阳气不足。不可以发汗。胃是十二经脉的主宰。脾负责运化水谷精微之气，并使津液通行。凡是张仲景所说的太阳病，都是表证，表现为发热、恶寒，以及头部和项部强硬疼痛。如果脉象浮而大，就与症状相互符合。应当发汗。现在表证已经出现，脉象却反而微弱，这是脉象与症状不相应。所以不可以发汗。只用这个方剂调和营卫就可以了。卷下　太阳篇七十三方 桂枝去桂加茯苓白术汤 芍药、甘草、生姜、白术、茯苓、大枣，主治发汗、攻下之后，仍然头部和项部强硬疼痛。发热而没有汗。心下胀满，有轻微疼痛，小便不利。头部和项部强硬疼痛，说明邪气仍在表。为什么去掉桂枝而加用茯苓、白术呢？这是因为不知道这种情况属于水饮证。已经经过发汗、攻下而病仍未解除，心下胀满疼痛，小便不利，这是水饮蓄积在体内。邪气并不在表。所以去掉桂枝，加入茯苓和白术。如果小便通利，水饮就会运行。发热、心下胀满和头痛，没有不痊愈的。卷下　太阳篇七十三方 桂枝加芍药生姜人参新加汤 桂枝、芍药、甘草、人参、大枣、生姜，主治发汗之后，身体疼痛。脉象沉而迟。发汗后身体疼痛，是邪气尚未尽除。脉象沉而迟，是血不足。医经说：脉象沉，营气微弱。给予桂枝汤。用来解除尚未尽除的邪气。再加芍药、人参、生姜，用来补益不足的血。同样是身体疼痛，但脉象浮而紧，说明邪气盛。邪气盛，应当损其有余。如果脉象沉而迟，说明是血虚。虚弱，就应当补益。这里所说的身体疼痛，是由于血虚导致的。如果误认为是表实而发汗，血就会更加虚弱，病情也会因此危险。卷下　太阳篇七十三方 桂枝附子汤 桂枝、附子、大枣、生姜、甘草。伤寒已经八九天，风邪与湿邪相互搏结。身体疼痛而烦闷，不能翻身转侧。不呕吐，也不口渴。脉象浮、虚而涩。病已经到了第八九天，邪气大多已经在里。身体本来应当不再疼痛。如今已经过了多日，身体却仍然疼痛，不能翻身转侧，这是湿邪所致。医经说：风邪所致的脉象浮而虚。又说：涩脉表示寒湿。不呕吐，也不口渴。说明里没有邪热。脉象浮、虚而涩。身体烦闷疼痛，由此可知是风湿。只是邪气还在经脉之中。给予桂枝附子汤，用来发散表中的风湿之邪。风邪在表的，用桂枝的辛甘之性来发散。湿邪在经脉的，用附子的辛热之性来驱逐。生姜、大枣与甘草配合，使营卫运行，疏通津液，以调和表证。卷下　太阳篇七十三方 桂枝加附子汤 全部按照前一个方剂。再加芍药。脉象浮，表示风邪。脉象大，表示虚。有风邪就会有轻微发热。虚弱就会发生痉挛。应当给予桂枝加附子汤。四肢厥冷，咽喉干燥，烦躁不安。这是阳明经内部有结滞。说胡话，烦乱不安。再服用甘草干姜汤。到了半夜，阳气恢复。两脚应当感到温热。小腿仍然有些拘挛、沉重。给予芍药甘草汤。这样小腿就能伸展。服用承气汤，使大便微微溏泄，这样就能止住胡言乱语。卷下　太阳篇七十三方 甘草干姜汤 甘草、干姜。卷下　太阳篇七十三方 芍药甘草汤 芍药、甘草。脉浮，表示有风邪。合用桂枝汤。脉大，表示虚。虚弱而小腿拘挛，是因为寒邪使筋脉拘急。非用附子，不能温通经脉、舒展筋脉。所以加用附子。四肢厥冷，咽喉干燥，烦躁不安。这是阴盛所致的烦躁。虽然体内有结滞而出现胡言乱语，但阳气还没有恢复。所以用甘草、干姜来温暖中焦之气。因为脾主宰四肢。而且甘味能够缓解拘急。等到阳气已经恢复，就去掉温热的药物。虽然小腿仍然拘急，也只需用芍药调和营气。一直等到小腿能够伸展，寒证完全消除，然后用承气汤止住胡言乱语。因为体内有结滞，非用承气汤不能除去它。这是同一个症候。开始时大力用温法治疗，随后逐渐改用微温之法，再随后逐渐改用微寒之法，最后大力采用寒法治疗。如果没有能够洞察病情、预见变化的智慧，是不容易谈论这种治法的。后世医家遇到这种症候，哪里还能施展出这样的医术和见识呢？卷下　太阳篇七十三方 桂枝附子去桂加白术汤 白术、甘草、附子、生姜、大枣，主治风湿相互搏结。身体疼痛。不呕吐，也不口渴。脉象虚而涩；如果这个人大便坚硬，小便通利，应当给予这个汤剂。张仲景说：开始服用这个方剂时，病人会感到身体像麻痹一样，大约半天以后，再服一次，三次服药全部服完。这个人好像头晕昏冒的样子。不要对此感到奇怪。这是白术和附子一同作用于皮肤以内，驱逐水气，只是水气还没有完全除去罢了。应当加桂枝四两。这本来是一个方剂、两种治法。因为大便坚硬，小便通利，所以去掉桂枝。因为大便不坚硬，小便不利，应当加桂枝和附子。卷下　太阳篇七十三方 甘草附子汤 甘草、白术、桂枝、附子，主治风湿相互搏结。骨节疼痛，不能屈伸。出汗，气短。小便不利。怕风。有时身体轻微浮肿。如果身体肿胀，加用防风。如果小便不利，加用茯苓。卷下　太阳篇七十三方 芍药附子甘草汤 芍药、甘草、附子。发汗后病仍未解除，反而怕冷，这是虚弱。应当给予这个汤剂。发汗后病就解除，就不会再怕冷。发汗后病仍未解除，而且表证仍然实，也能收敛津液，使营气得到充养。附子的辛热之性能够固护阳气，补益卫气。甘草调和辛味与酸味，使正气安定。卷下　太阳篇七十三方 桂枝去芍药汤

译桂枝、甘草、生姜、大枣。太阳病攻下以后，脉象促，胸部胀满。如果有轻微怕冷，加用附子。名为桂枝去芍药加附子汤。胸部胀满，不利于使用酸味药收敛，所以去掉芍药。这里所说的轻微怕冷，不是表寒，而是里寒。所以加用附子，祛除寒邪，消除胀满。卷下　太阳篇七十三方 柴胡加桂枝汤 桂枝、黄芩、人参、甘草、芍药、生姜、大枣、柴胡、半夏。伤寒已经六七天，发热，轻微怕冷，四肢关节烦闷疼痛。轻微呕吐。心下有支撑、结滞感。表证还没有解除。伤寒到了第六七天，正是邪气应当传入里的时候，也可以攻里。给予柴胡桂枝汤，用和解法治疗。南阳说：表证尚未解除，心下感到妨碍、闷胀，称为支结。这不是痞证。对此不可不加以辨别。卷下　太阳篇七十三方 白虎汤 知母、石膏、甘草、粳米。呕吐、攻下之后，七八天病仍未解除，热邪结聚在里，表里都热，脉象浮滑，非常口渴而烦躁。按张仲景说：伤寒脉象浮滑，这是表有热，里有寒。以白虎汤为主方治疗。我怀疑这里一定有错误。又说：热邪结聚在里，表里都热，非常口渴而饮水，以白虎汤为主方治疗。又说：表证没有解除的，不可以使用白虎汤。又有一条阳明病的症候说：表热里寒，以四逆汤为主方治疗。又有一条少阳病的症候说：里寒外热，以通脉四逆汤为主方治疗。由此可知，所谓“脉浮滑”，以及“表热里寒”，“表”“里”这两个字必定是传抄讹误。这是根据张仲景多处论述综合判断的。哪有里既然寒冷，反而使用大寒药剂的道理呢？哪有里寒而脉反而浮滑的道理呢？哪有里寒而出现大热、烦躁、口渴的道理呢？所以知道白虎汤是为阳明经大热而设的。其中说：里有寒的，一定会痊愈，这是毫无疑问的。成无己随着原文逐句作注，使后人受到迷惑、误导。因此不得不详细加以辨析。白虎是西方的金神。对应秋季，归属于肺。表里都热，就像金被火困住一样。应当用辛寒之药来救护肺气。所以称为白虎。《活人书》说，夏季阴气在体内，应当谨慎使用白虎汤。《明理论》说：立秋以后不可以服用白虎汤。恐怕白虎汤药性大寒，会使人变得虚弱消瘦、不能进食。这两种说法都失之偏颇。有这种病，就应当服用这种药。怎么可以拘泥于时令呢？假如秋冬季节患病，只要没有表证，却有大热、烦躁、口渴，就给予白虎汤，这正是针对病情的良药。即使想不用，又怎么能够做到呢？卷下　太阳篇七十三方 白虎加人参汤 知母、石膏、甘草、粳米、人参。主治太阳中［原文缺字］。发热，恶寒。脉象微弱。手足厥冷而口渴，使用白虎加人参汤。又说：身上没有大热，口渴，心中烦躁，背部微微怕冷，以白虎加人参汤为主方治疗。伤寒脉象浮，发热而没有汗，说明表证没有解除。如果不口渴，适宜用麻黄汤。如果口渴，适宜用五苓散。都不是适宜使用白虎汤的情况。只有大渴而饮水，又没有表证，才可以使用白虎汤，加人参来清除里热。卷下　太阳篇七十三方 五苓散 猪苓、泽泻、茯苓、桂、白术。太阳病发汗以后，胃中干燥，烦躁不安，不能入睡，想要饮水，就少量地给他饮用。脉象浮，小便不利而口渴，适宜使用这个方剂。太阳病出现口渴，是膀胱经的本病。既然如此，治疗口渴，就应当泻膀胱的热邪。泻膀胱热邪的方法，不过就是使小便通利罢了。淡味药能够渗利排泄，属阳。体内蓄积了水饮，必须使它渗利排出。所以以猪苓、茯苓、泽泻三味为主药。脾土强健旺盛。这样水饮就不敢停留。所以用白术作为辅助药。水液蓄积，就会使肾脏干燥。医经上说：肾脏厌恶干燥，出现干燥急迫时，应当吃辛味药来滋润它。所以用桂枝作为引导药，使药力到达相应部位。卷下　太阳篇七十三方 柴胡桂枝干姜汤 柴胡、桂枝、黄芩、干姜、牡蛎、甘草、栝蒌根。患伤寒五六天。已经发过汗。又用过下法。胸部和胁部胀满。病邪稍有凝结。小便不通利。口渴，却不呕吐。只是头部出汗。时而怕冷，时而发热，这是邪气在半表半里的表现。小便不通利而且口渴，是由于发汗、攻下使津液耗损，体内干燥。如果是热邪消耗了津液，使小便不通利而口渴，就应当出现呕吐。现在使用桂枝干姜汤，来解除表里两方面的邪气，恢复津液，以帮助阳气。卷下　太阳篇七十三方 柴胡加龙骨牡蛎汤 柴胡、半夏、大黄、人参、桂枝、茯苓、龙骨、黄芩、铅丹、牡蛎、生姜、大枣。患病八九天后用过下法。胸部胀满，烦躁不安，容易惊恐。小便不通利。说胡话。全身都感到沉重。患伤寒八九天，邪热已经深入，用下法后仍然胸满烦躁，说明热邪还没有完全消尽。所谓惊，是心中厌恶热邪，因而精神不能安守。所谓小便不通利，是津液不能运行。所谓说胡话，是胃中有实邪。身体沉重，不能翻身，是阳气潜伏在体内，不能运行到体表。给予柴胡汤，用来消除烦闷。加入龙骨、牡蛎、丹铅，用来镇定胆惊。加入茯苓，使津液运行，并使小便利通。加入大黄，用来清除胃中的热邪，止住说胡话。加入桂枝，用来运行阳气，解除身体沉重。这样错杂交织的邪气，没有不全都痊愈的。卷下　太阳篇七十三方 桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤 桂枝、生姜、蜀漆、牡蛎、龙骨、甘草、大枣。患伤寒时脉象浮。医生却用火法强行逼迫发汗。因而阳气亡失。必然惊恐发狂。坐卧都不得安宁。应当用此方治疗。患伤寒时脉象浮，说明病邪在表，并不是阳气脱失的病证。卷下　太阳篇七十三方 葛根加半夏汤 葛根、麻黄、甘草、芍药、桂枝、生姜、半夏、大枣。太阳与阳明两经合并发病。没有发生下利，只是呕吐，应当用此方治疗。太阳经的表证，与阳明经的里证，同时出现。其中病邪很重。表证，必然头痛，腰痛，肌肤发热，眼睛疼痛，鼻腔干燥，不能安睡。卷下　太阳篇七十三方 葛根黄芩黄连汤 葛根、甘草、黄芩、黄连。患太阳病，本来是桂枝汤证，却反而用了下法。发生下利，脉象促急。说明表邪还没有解除。出现喘息、出汗，适宜用此汤。对于表邪尚未解除的情况，用葛根、甘草的甘味来疏散表邪。对于邪气侵入里部的情况，用黄芩、黄连的苦味来清解。卷下　太阳篇七十三方 黄芩汤 黄芩、芍药、甘草、大枣。太阳与少阳两经合并发病。自行发生下利，给予黄芩汤。如果呕吐，使用黄芩加半夏生姜汤。太阳与少阳两经合并发病，用下法后出现气…… 取甘草、大枣的甘味和平和之性，来补养脾胃的虚弱。卷下　太阳篇七十三方 黄芩加半夏生姜汤 就是在前一个方剂的基础上加入半夏、生姜。按：半夏辛辣而燥，能够除湿，并大力调和脾胃。生姜辛散，能够降气，并善于调理逆乱郁结。所以这两味药是治疗呕吐患者的良药。卷下　太阳篇七十三方 桂枝加浓朴杏仁汤 桂枝、芍药、生姜、浓朴、甘草、杏仁、大枣。患太阳病，却用了下法。出现轻微喘息，说明表邪还没有解除。适宜服用此汤。用下法后出现剧烈喘息，就是里气大虚。用下法后只有轻微喘息，就是里气向上逆行。邪气还没有传入里部，仍然在表。给予桂枝汤，用来解除表邪。再加入浓朴、杏仁，用来降逆气。卷下　太阳篇七十三方 干姜附子汤

译用下法后又发汗。阳气耗尽，于是烦躁。到了夜间却安静下来。不呕吐，也不口渴。没有表证，脉象沉而微弱。身体没有明显发热。用下法后又发了汗。阳气并无热象。体外也没有表证。脉象呈现沉而微弱。这样虚寒的情况就很明显了。身体没有明显发热，只是有轻微发热。这是没有根基的虚火，游行在体表。如果不依靠干姜、附子的辛温之性，又怎么能恢复阳气呢？卷下　太阳篇七十三方 麻黄杏仁甘草石膏汤 麻黄、杏仁、甘草、石膏。发汗以后，用下法以后，不可以再使用桂枝汤。如果出汗而喘息，身体没有明显发热，可以给予麻黄杏仁甘草石膏汤。张仲景凡是说发汗以后，或用下法以后，都是说表邪已经全部解除，只剩下一种症状而已。所以说不可以再使用桂枝汤。现在发汗、用下法以后仍然喘息，身体没有明显发热，这是上焦残留的邪气还没有解除。应当给予麻黄杏仁甘草石膏汤，用来疏散它。至于桂枝加浓朴杏仁汤，是桂枝汤证的症状全部具备，同时又出现喘息时使用的。现在身体没有明显发热，只是出汗而喘息，不应当用桂枝来止汗。只是用麻黄疏散表邪。用杏仁、石膏清解里邪。等到表里两方面的邪气完全清除，就不必专门治疗喘息和出汗。喘息、出汗自然就会停止。卷下　太阳篇七十三方 桂枝甘草汤 发汗过多。患者交叉双手按护着心胸部位。心下悸动不安。想要用手按压。应当用此汤治疗。汗出过多会导致阳气耗失，于是胸中的气变得怯弱。所以交叉双手按护着心胸。心悸而想要按压，是因为虚，所以喜欢按压。取桂枝的辛味，入肺以补益肺气。取甘草的甘味，归入脾脏以调和中焦。卷下　太阳篇七十三方 茯苓桂枝甘草大枣汤 发汗以后，患者脐下悸动，似乎要发作奔豚。应当用此汤治疗。制作甘澜水的方法是：取水放在大盆中。用勺子反复扬水。等待“豚”〔原文如此，词义不明〕。发作时从少腹向上冲到心胸部位。这是水邪上冲，凌犯心火。用茯苓，攻除水邪。用桂枝疏泄奔豚之气。取甘草、大枣的甘味和平和之性，帮助脾胃之土，以平抑肾水。之所以使用甘澜水，是取它不断运动的特点，用来调理停滞的水液。卷下　太阳篇七十三方 浓朴半夏生姜甘草人参汤 浓朴、生姜、人参、半夏、甘草。太阳病发汗以后，腹部胀满。应当用此汤治疗。张仲景凡是说发汗以后，都是指体外没有表证，体内也没有其他邪气，只有腹部胀满而且有实邪，这是由于脾胃津液不足，气机涩滞不通，壅滞起来形成胀满。只需给予此汤，调和脾胃，那么浊气自然会下降，腹胀也自然会消除。卷下　太阳篇七十三方 茯苓桂枝白术甘草汤 呕吐、下利以后，心下气机逆乱而胀满。气向上冲到胸部。起身时头晕目眩。脉象沉而紧。发汗就会扰动经脉。身体不停地颤抖摇动。应当用此汤治疗。本来有呕吐，却误用了发汗法。于是从外部扰动了经络，损伤了阳气。阳气在外部虚弱，就不能统摄各条经脉。所以身体会颤抖摇动。阳气不足，应当用甘味药来补益。茯苓、白术，能够滋生津液并补益阳气。里气上逆，应当用辛味药来疏散。桂枝、甘草，能够运行阳分并疏散气机。卷下　太阳篇七十三方 茯苓四逆汤 茯苓、人参、附子、甘草、干姜。发过汗，如果又用了下法，病仍然没有解除，反而烦躁不安，应当用此汤治疗。发汗会使阳气在外部虚弱。用下法会使阴气在内部虚弱。阴阳两方面都虚弱，就会产生烦躁。既然说阴阳两方面都虚弱，却单独使用补气药，是因为补气药也有生血的作用。卷下　太阳篇七十三方 茯苓甘草汤 出汗而不口渴。应当用此方治疗。张仲景说：出汗而口渴，用五苓散。出汗而不口渴，用茯苓甘草汤。口渴，是太阳病传入本经的表现。所以使小便利通，以清除热邪。不口渴，是表气虚弱。所以给予此汤来调和卫气。卷下　太阳篇七十三方 栀子豉汤 栀子、香豉。发汗、催吐、攻下以后，虚烦，不能安睡。如果病情严重，心中必然懊恼不安〔原文“懊”后疑缺一字〕。用栀子豉汤治疗。如果气短，用栀子甘草豉汤。如果呕吐，用栀子生姜豉汤。邪气从表部传入里部，停留在胸中。这是因为邪气在高处分。所以可以用吐法。但所适用的呕吐证候并不相同。例如尚未经过发汗或攻下，邪气郁结在胸膈的，属于实邪。用瓜蒂散使其吐出。如果在发汗、催吐、攻下以后，邪气乘虚而入，停留在胸中的，属于虚烦。用栀子豉汤使其吐出。医经上说：酸味、苦味能够使邪气涌出、泄下，属阴。所谓涌，就是呕吐。要使虚烦通过呕吐排出，必定以栀子的苦味为君药，清除潜伏的热邪。必定以香豉的寒性为臣药。卷下　太阳篇七十三方 栀子甘草豉汤 （证候和治法见前一个方剂。） 栀子、甘草、香豉 卷下　太阳篇七十三方 栀子生姜豉汤 （证候和治法见前一个方剂。） 栀子、生姜、香豉 卷下　太阳篇七十三方 栀子浓朴汤 栀子、浓朴、枳实。主治用下法后心烦、腹部胀满。躺卧、起身都不得安宁。卷下　太阳篇七十三方 栀子干姜汤 栀子、干姜。医生却用丸药大力攻下。身体仍然发热不退。稍微烦躁。病在上部，就应当因势使其越出。同样都是呕吐，但导致呕吐的原因却不同。虚烦而兼有气短，加入甘草来调和中焦。虚烦而兼有呕吐、恶心，加入生姜来疏散逆气。腹部胀满而又虚烦，就是中焦有实邪。加入枳实、浓朴来宽利中焦。发热很重而只是稍微烦躁，就是中焦虚弱。加入干姜来调理中焦。《内经》说：气有高下之分，病有远近之别，证候有内外之分，治疗有轻重之别。应当适合具体情况来施治，根据病情来实行治疗。这样才称得上得当。卷下　太阳篇七十三方 真武汤 茯苓、芍药、生姜、白术、附子。太阳病发汗后仍未解除。仍然发热。心悸。头晕目眩。身体不停地颤动〔原文“身 动”，疑有缺字〕。剧烈颤抖，像是要跌倒在地。又见少阴病，患病二三天到四五天，腹痛，小便不通利，四肢沉重，疼痛并下利。这是水气病。患者有时咳嗽，有时小便利，有时下利，有时呕吐。真武，是北方的水神。水气停留在心下，外部又兼有表证，属于阳证。必然应当用辛味药来疏散。所以用真武汤治疗。真武汤能够滋生少阴经的水气。也能治疗太阳病的心悸。脾脏厌恶湿邪。腹中有水气，就会使脾不能正常运化。脾喜欢舒缓。用甘味来舒缓它，脾土就能得到调和。所以用甘平的茯苓作为君药。用甘温的白术作为臣药。医经上说：湿邪过盛而成为主要病邪时，应当辅以酸味、辛味药。所以用芍药、生姜作为佐药。医经上说：寒邪过盛而成为主要病邪时，应当用辛热药来平抑。所以用附子作为使药。然而水气在体内清冷，所以病情变化多端。因此制定了随证加减的方法。有咳嗽的，是水寒之邪侵犯肺部。肺气上逆，就用五味子的酸味来收敛肺气。肺脏厌恶寒邪，就用细辛、干姜的辛味来温润。小便通利，就去掉茯苓，因为茯苓具有渗利泄水的作用。小便不通利，就去掉芍药，因为芍药具有酸涩收敛的性质。加入干姜，是为了疏散寒邪。有呕吐的，一定是由于气机上逆。附子能够补益元气。所以去掉附子。生姜能够疏散气机。所以加入生姜。卷下：太阳篇七十三个方剂 四逆汤

译甘草、干姜、附子；发热。头痛。脉象反而沉。如果病苦持续不愈。身体疼痛。应当救治其里证。泻下之后。腹泻，排出未消化的食物。身体疼痛。应当赶快救治里证。“四”属于土味。所以以甘草为君药。寒邪过盛而成为主要病邪。用辛热之药来平抑它。所以以干姜为臣药。温通经脉，使阳气恢复。如果不是纯阳而且刚健强悍的药物。就没有这样强大的作用。所以以附子为使药。太阴经和少阴经。都受到阳和之气的温煦。于是正气充满并周布于四肢关节。至于发热等症。至于泻下之后等情况。都属于阴证，所以一并用本方主治。卷下：太阳篇七十三个方剂 调胃承气汤 大黄、甘草、芒硝；太阳病尚未痊愈。寸关尺三部的阴脉和阳脉都停滞不畅。必定先出现战栗。出汗后病就会解除。如果只是阳脉微弱。先发汗，病就会解除。如果只是阴脉微弱。用泻下法，病就会解除。如果想要用泻下法。适宜用调胃承气汤。阴脉和阳脉都停滞不畅。这说明阴阳已经调和。可以不用服药而自行痊愈。阳脉微弱。这是阴气偏盛。有汗，病就会解除。假如没有汗。总的来说适宜用温法。阴脉微弱。这是阳气偏盛。如果不采用泻下法，怎么能解除阳气过盛呢？医经说：热邪在体内过盛。应当用咸寒药来治疗。辅以苦寒药。芒硝味咸性寒，作为君药。大黄味苦性寒，作为臣药。正好符合这个治法。加入甘草，使药性缓和并调和。制约它峻猛强烈的药性。虽然有承接、顺应其气机的作用。又有调和胃气的功效。所以取名为调胃承气汤。本来是阳明经的药方。但这里用它来主治太阳病尚未解除的情况。卷下：太阳篇七十三个方剂 小建中汤 桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴；伤寒已经两三天。心中悸动而烦躁。用小建中汤。阳脉涩，阴脉弦。腹中拘急疼痛。给予小建中汤。患病两三天，邪气正盛。又没有经过发汗或泻下。所表现的症状不过是心悸和烦躁。没有审察清楚其中的原因。便直接使用建中汤。恐怕其中一定有脱漏的文字。如果阳脉涩，痛脉弦。腹中牵引拘急而疼痛。显然是虚寒证。用建中汤温补调理，正是恰当的。脾居于四脏的中央。能够化生营气和卫气。通行津液。一旦有所失调。营气和卫气就失去化生。津液也失去正常运行。这剂汤药味甘性温。善于培补中焦脾胃。具有重新建立中焦功能的作用。所以称为建中汤。脾喜欢舒缓；若拘急，应当吃甘味药来缓解它。所以以甘温的胶饴为君药。甘草味甘性平，作为臣药。脉弦，说明木气旺盛。这是土气的仇敌。用桂枝和芍药来制约它们，作为佐药。补益卫气宜用辛味药。补益营气宜用甘味药。所以以生姜、大枣为使药。卷下：太阳篇七十三个方剂 大柴胡汤 柴胡、半夏、黄芩、芍药、生姜、大枣、枳实、大黄；太阳病已经过了太阳经阶段。反而两三次对他使用了泻下法。过了四五天，柴胡证仍然存在。先给予小柴胡汤。呕吐不止。心下部拘急不舒。并且有轻微烦躁。给予大柴胡汤。又说：患病十多天，热邪结聚在里。寒热交替发作。给予大柴胡汤。如果是大实大满证。不是峻猛的药剂，就不能疏泄。应当使用大承气汤或小承气汤。如果还没有达到大满大实的程度。只是热邪很盛而需要泻下。就必须使用药性较轻缓的方剂，如大柴胡汤，才是恰当的。清除热邪，必定以苦味药为主。残余邪气，必定先以解散为要。所以用柴胡味苦性平、能够解肌，作为君药。黄芩味苦性寒，能够清热，作为臣药。芍药辅助黄芩，祛除营分中的热邪。枳实辅助柴胡，祛除卫分中的热邪。因此将它们作为佐药。半夏、生姜、大枣。调理胃气上逆。大黄荡涤积滞。夺去中焦土气中的壅滞。因此作为使药。卷下：太阳篇七十三个方剂 柴胡加芒硝汤 柴胡、黄芩、甘草、人参、生姜、半夏、大枣、芒硝；十三天仍未痊愈。胸胁部胀满而呕吐。午后出现潮热。不久又出现轻微腹泻。这本来是柴胡证。用泻下法后却没有腹泻。现在反而出现腹泻。这是因为用丸药进行了泻下。这不是正确的治法。潮热属于里实证。首先应当用小柴胡汤解散表邪。然后再用这剂汤药。胸胁部胀满。呕吐而有潮热。邪气在半表半里之间。小柴胡汤是最恰当的方剂。只是泻下的方法使用得不恰当。所以里邪没有完全清除。不是柴胡汤所能治疗的。所以加入芒硝来荡涤积滞。卷下：太阳篇七十三个方剂 桃核承气汤 桃仁、大黄、甘草、桂枝、芒硝；太阳病没有解除。热邪结聚在膀胱。这个人像发狂一样。如果瘀血自行从下部排出，病就会痊愈。如果表证还没有解除。暂时还不能攻下。应当先解除表证。表证已经解除了。只是小腹拘急而有结聚。这时才可以攻下。适宜给予这剂汤药。按：犀角地黄汤。治疗上部出血。吐血、鼻出血就是这种情况。桃核承气汤。治疗中部出血。瘀血蓄积在中焦。下利并排出脓血就是这种情况。抵当汤 治疗下焦的血证。像发狂一样，就是这种情况。小腹拘急而有结聚。用桃仁的甘味来缓和。下焦蓄积瘀血。用桂枝的辛味来推动血行。热邪过盛，与血相搏结。所以在调胃承气汤中加入这两味药。根据症状来观察判断。应当是浓桂，不是桂枝，这一点是明确的。桂枝药性轻扬，能够治疗上部病证。浓桂药性沉重下降，能够治疗下部病证。其中有误无疑。卷下：太阳篇七十三个方剂 桂枝加桂汤 桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣；用烧针使其出汗。针刺的部位受到寒邪侵袭。局部出现像核状的隆起并发红。一定会发生奔豚气。从小腹向上冲至心胸。适宜用这剂汤药。所谓奔豚。就像猪突然冲撞一样。应当同桂枝汤一样使用它。那么针刺部位所受的寒邪。就没有不能全部消散的了。卷下：太阳篇七十三个方剂 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 桂枝、甘草、牡蛎、龙骨；误用火法治疗后又用泻下法。因烧针而烦躁不安。以本方为主治。辛味和甘味能够发散。桂枝、甘草的辛甘之性。用来发散经脉中的火邪。涩味能够固摄脱失。龙骨、牡蛎味咸而涩。用来收敛浮越的正气。卷下：太阳篇七十三个方剂 抵当汤 水蛭、虻虫、大黄、桃仁；太阳病。身体发黄。脉象沉而有结滞。小腹坚硬。小便不畅利。这是因为没有瘀血。如果小便通利。这个人像发狂一样。就是确切的血证。气机不畅的，祛除瘀血必定要用咸味药。所以以水蛭味咸性寒，作为君药。医经说：苦味药能够使血行走。要散开瘀血，必定要用苦味药。所以以虻虫味苦性寒，作为臣药。血液结聚，就会导致干燥。以桃仁的润滑作用作为佐药。血液结聚，就会凝滞不行。以大黄的荡涤作用作为使药。卷下：太阳篇七十三个方剂 抵当丸 水蛭、虻虫、大黄、桃仁；伤寒发热。小腹胀满。按理说小便应当不通利。现在反而通利。这是因为有瘀血。应当用泻下法治疗。不可以使用其他药物。适宜用抵当丸。小腹胀满而小便通利。这是下焦蓄积瘀血。如果是蓄积热邪。津液不能正常运行。小便就会不通利。现在小便反而通利。由此可知是蓄积瘀血。瘀血结聚坚硬。不是轻缓的药剂能够治疗的。必须使用峻猛的药剂。这个方剂才与证候相合。将丸剂与汤剂相比。药力只有汤剂的三分之一。这是因为药性稍微缓和一些。卷下：太阳篇七十三个方剂 大陷胸丸 大黄、葶苈子、芒硝、杏仁、甘遂、白蜜；病发于阳。却反而用泻下法治疗。热邪因此内陷。于是形成结胸证。颈项强硬，像柔痉的样子。用泻下法治疗，就能使病情和缓。适宜服用这剂汤药。病发于阳经的表证。尚未传入阴经的里证。只应当用发汗法使其解除。现在却过早地使用了泻下法。热气乘虚而入。陷入体内。邪热凝聚不散。结聚在胸中。

译颈项强硬，像柔痉的样子。说明邪气很盛。大黄、芒硝味苦咸。善于消散结聚。葶苈、杏仁味苦甘。长于泻除胸腹胀满。甘遂取其药力能够直达病所。白蜜取其润滑通利。这些都是消散结聚的药物。其中葶苈尤其专门主治胸中的病证。卷下：太阳篇七十三个方剂 大陷胸汤 大黄、芒硝、甘遂；结胸而有热实证。脉象沉而紧。心下部疼痛。按压时坚硬如石。只是结胸证。没有全身大热。这是水饮结聚于胸所致。邪气在上部。似乎可以用吐法。然而称为“结”的。是邪气牢固结聚在胸中。并不是虚烦、膈间实邪那一类证候。上焦是邪气所处的高位。必须使它陷下，以平定邪气。所以称为陷胸。荡平邪气，如同扫除敌寇。这是将军所承担的职责。所以以大黄为君药。咸味药能够软化坚硬的结块。所以以芒硝为臣药。药力能够贯通上下。破除结聚，驱逐水饮。只有甘遂具有这种作用。所以作为佐药。这个方子只适用于大实证。这样才是相合的方剂。如果兼有虚证。或者气短。或者脉浮。就不敢轻易投用此方。卷下：太阳篇七十三个方剂 小陷胸汤 半夏、黄连、栝蒌实；小结胸证。按压时就疼痛。脉象浮而滑。以本方为主治。大结胸证。即使不按压也会疼痛。小结胸证。一定要用手按压后才感觉到疼痛。邪气比大结胸证轻。所以称为小陷胸汤。苦味药能够泄下。辛味药能够发散。黄连、栝蒌味苦性寒，用来泄除热邪。半夏味辛性温，用来发散结聚。邪气自然就会解除。卷下：太阳篇七十三个方剂 文蛤散 文蛤；病在阳经。应当用发汗法使病邪解除。反而用冷水灌淋。给他灌淋。热邪被遏制。不能消退。反而更加烦躁。皮肤上出现粟粒样的小疙瘩。心里想喝水。反而并不口渴。服用文蛤散。如果仍然不愈。服用五苓散。热邪被寒邪闭阻。火邪郁闭在肺中。不能向外宣泄。所以反而更加烦躁。这种情况不能用寒凉药来解除。适宜用文蛤味酸性平。收敛并使其下降。卷下：太阳篇七十三个方剂 白散 桔梗、贝母、巴豆；寒邪凝结所致的结胸证。没有热证的。可以给予白散。这个方剂是为寒邪结于胸中的证候而设。只有病情严重的。在不得已的情况下才使用它。如果病情较轻。救治时只用枳实理中丸给予患者。很快就能见效。卷下：太阳篇七十三个方剂 半夏泻心汤 半夏、黄芩、干姜、人参、甘草、黄连、大枣；呕吐而发热。柴胡证的症状都具备。却用其他药物进行了泻下。心下部胀满但不疼痛。以本方为主治。如果加入甘草而去掉人参。就是甘草泻心汤。治疗痞满坚硬、呕吐和腹泻。如果加入生姜。就是生姜泻心汤。治疗痞满坚硬、嗳气。辛味药入肺而能疏散气机。半夏、干姜的辛味。用来疏散结聚的气。苦味药入心而能泄热。黄芩、黄连的苦味。用来泻除痞证中的热邪。脾喜欢舒缓。病势拘急时，应当急用甘味药来缓和它。人参、甘草、大枣的甘味，用来缓和脾气。卷下：太阳篇七十三个方剂 生姜泻心汤 生姜、半夏、甘草、人参、黄芩、黄连、干姜、大枣；发汗后胃气不和。心下部痞塞坚硬。干呕，并有食物腐臭味的嗳气。心下有水气。腹中雷鸣而腹泻不止。胃是津液的主宰。也是阳气的根本。发汗后，体表津液耗失。胃中空虚。外来的邪气向上逆行。所以心下部痞塞坚硬。中焦没有调和。不能消化食物。所以会干呕并嗳出食物的腐臭味。水气停留，腹中鸣响。这是土气虚弱，不能制约水气。卷下：太阳篇七十三个方剂 甘草泻心汤 甘草、黄芩、干姜、半夏、黄连、大枣；伤寒或中风，医生却反而用泻下法治疗。一天腹泻几十次。食物不能消化。腹中雷鸣。心下部痞塞坚硬而胀满。干呕，心中烦躁。又用了泻下法。痞满反而更加严重。这不是热邪结聚。只是胃气虚弱、胃气上逆，所以感觉坚硬。以本方为主治。邪气在表，却反而使用泻下法。使中焦虚弱，邪气便内陷了。腹泻，排出的食物没有消化，腹中鸣响。这是里虚、胃弱。痞满坚硬、呕吐而烦躁。这是胃虚、胃气上逆。给予泻心汤以攻除痞满。加入炙甘草以补益虚弱。前面所说的是发汗后胃气虚弱。这是外治损伤了阳气。所以加入生姜。这里所说的是泻下后胃气虚弱。这是内治损伤了阴气。所以加入甘草。痞满和结胸。有部位高下的区别。邪气结聚在胸中。所以称为陷胸。邪气停留在心下部。所以称为泻心。所谓泻心。必定以苦味药为主。所以以黄连为君药。黄芩为臣药。要疏散痞满，必定以辛味药为主。所以以半夏、干姜为佐药。阴阳不能交通，称为痞。上下不能通行，称为满。想要使上下通行。使阴阳相互交通。必须调和中焦。中焦属于脾。脾气不足的。用甘味药来补益。所以以人参、甘草、大枣为使药。用来补益中气。中气安定调和。水液就会上升，火气就会下降。痞满自然消除。卷下：太阳篇七十三个方剂 附子泻心汤 大黄、黄连、黄芩、附子；心下部痞塞。并且又怕冷、出汗。以本方为主治。心下部痞塞。这是邪热所致。怕冷、出汗。这是阳气虚弱。用三黄药物来治疗。卷下：太阳篇七十三个方剂 大黄黄连泻心汤 大黄、黄连；心下部痞塞。按压时柔软。关脉以上浮。以本方为主治。所谓柔软的脉象。是柔软的。“结”是说胸部有结聚。“痞”是说心下部位有痞塞。所谓结，是说按压时…… 受到大热之邪。于是心脏发生病变。苦味入心。药性寒凉，可以清除热邪。大黄、黄连的药味苦而性寒。用来泻除心下部位的虚热。只是用麻沸汤浸泡后服用。取其药性清轻而能泻除虚热。卷下　太阳篇七十三方 十枣汤 芫花、甘遂、大戟。太阳中风。腹泻并呕吐、气逆。如果表证已经解除，才可以攻下治疗。出了汗，症状有时发作，头痛，心下痞塞胀满，牵引胁下疼痛，干呕，气短，出了汗，却不怕冷，这说明表证已经解除，而里证尚未调和。应当用这剂汤药主治。杜壬问孙兆说：十枣汤治疗什么病？孙兆说：治疗太阳中风，表证已解除而里证尚未调和的病证。杜壬说：凭什么知道里证尚未调和？孙兆说：头痛，心下痞塞胀满，胁下疼痛，干呕，出了汗，由此可知里证尚未调和。杜壬说：这里不过是在说病症，至于里证没有调和的原因，总没有说明。孙兆说：我确实还没有弄明白，愿意听您详细说明。杜壬说：所谓里证尚未调和，是痰和燥气壅滞在中焦，所以会头痛、干呕，气短、出汗。这是痰邪阻隔所致。不用十枣汤就不能治疗。只是这剂汤药不宜轻率使用。恐怕会在顷刻之间损伤人的身体。卷下　太阳篇七十三方 赤石脂禹余粮汤 赤石脂、禹余粮。腹泻，心下痞塞坚硬。服用了泻心汤以后，又用其他药物攻下，腹泻仍没有停止。用理中法治疗。腹泻反而更加严重。所谓理中，是调理中焦。这种腹泻属于下焦。应当用赤石脂禹余粮汤。如果又发生腹泻，应当使小便通利。卷下　太阳篇七十三方 旋复代赭汤 旋复花、甘草、人参、代赭石、生姜、半夏、大枣。经过发汗、催吐、攻下之后，心下痞塞坚硬，嗳气不止。应当用这剂汤药主治。嗳气，俗称打嗝。是吃饱后发出的气息。坚硬是因为气机凝滞坚结。咸味可以使它柔软。旋复花味咸，用来软化痞塞坚硬。虚弱则气机浮动。质重的药物可以镇定它。代赭石质地沉重，用来镇压虚弱所致的气逆。

译生姜、半夏，以辛味发散虚痞。人参、大枣，以甘味补益胃气虚弱。有痞塞并且腹泻，用生姜泻心汤。有痞塞但没有腹泻，用旋复代赭汤。卷下　太阳篇七十三方 桂枝人参汤 桂枝、甘草、白术、人参、干姜。太阳病，外在表证尚未消除，却屡次进行攻下，于是表邪与热邪相合，腹泻不止。心下痞塞坚硬，表证和里证都没有解除。仲景论述太阳病桂枝证时说，医生却反而用攻下法治疗，于是腹泻一直不止。给他服葛根黄连黄芩汤。这里又给他服桂枝人参汤。这两个证候都属于表证未解，却因攻下而形成腹泻，为什么用药却有温、凉的不同呢？这两个证候虽然同样是内里虚弱、热邪入里，表邪与热邪相合而发生腹泻，只是脉象和证候不同，所以用药也有差别罢了。前文所说脉促的情况，说明表证尚未解除。气喘而出汗的，主治用葛根黄连黄芩汤。脉促是阳气旺盛，气喘、出汗是里有热。使用葛根黄芩汤和黄连，正是合乎治疗原则的。况且前一种证候只说攻下，这里却说屡次攻下。前一种证候只说下利，这里却说腹泻不止。仔细体会这两段论述，就可以看出其中有虚实的区别。卷下　太阳篇七十三方 瓜蒂散 瓜蒂、赤小豆、香豉。病情类似桂枝证，但头不痛，项部不强，寸脉轻微浮起，心下痞塞坚硬，气向上冲到咽喉，使人不能平静呼吸。这是胸中有寒邪。应当用瓜蒂散催吐。病在上部，就应当顺势使邪气越出。邪气停留在胸中，以至于气向上冲而不能平静呼吸，非用催吐法不可。寒气在胸中，瓜蒂味苦而性寒，顺着这一病势处理它。然而这是一种作用峻快的药剂，很容易严重损耗津液。至于栀子豉汤，与此完全不同。所以对于失血和虚弱的人，特别要加以明白告诫禁用。卷下　太阳篇七十三方 黄连汤 黄连、甘草、干姜、桂枝、人参、半夏、大枣。胸中有热，胃中有邪气，腹部疼痛，想要呕吐。用此方主治。邪气传入里部，形成下寒上热。胃中有邪气，阴阳之气就不能相互交通。阴气不能上升，只在下部发挥作用，所以形成下寒而腹痛。阳气不能下降，只在上部发挥作用，所以形成上热而呕吐。上热，应当用苦味药泄除。这是黄连所发挥的作用。下寒，应当用辛味药发散。这是生姜、桂枝、半夏所发挥的作用。脾气希望舒缓，若有急迫，就应当用甘味来缓和它。这是使用人参、甘草、大枣的作用。大概就在于此吧。卷下　太阳篇七十三方 炙甘草汤 甘草、生姜、人参、生地、桂枝、麦冬、阿胶、麻仁、大枣。又名复脉汤。脉象结、代。心悸动不安。用这剂汤主治。脉象结、代，是血气虚弱衰败，不能连续运行的缘故。心悸动不安，是因为需要用滋润、补益阴液的药物。这样可以滋养其枯竭干涸之处。至于脉象结、代，可以恢复到平和正常的状态。所以称为复脉汤。卷下　太阳篇七十三方 桂枝二麻黄一汤 桂枝、芍药、麻黄、生姜、杏仁、甘草、大枣。服用桂枝汤后，出了大汗，脉象洪大，给予桂枝汤。如果症状像疟疾，一天发作两次，出汗后病情一定会解除。出汗后脉象仍然洪大，说明病邪仍在。如果像疟疾一样一天发作两次，是邪气停留在营卫之间。给予桂枝二麻黄一汤，以发散营卫之间的邪气。桂枝汤的药料，用量加倍于麻黄汤的药料，因为这是损伤卫气较多、损伤营气较少。前面的桂枝麻黄各半汤，是因为没有出汗。现在既然已经出了大汗，所以桂枝的用量加倍于麻黄罢了。卷下　阳明篇凡十方 大承气汤 大黄、厚朴、枳实、芒硝。阳明病，出现定时发作的潮热和胡言乱语，腹部胀满而气喘，手足津津出汗，大便已经干硬。用这剂汤主治。所谓潮热，是阳明里部有实邪。胡言乱语、气喘、腹部胀满，是热邪聚集在胃中。手足出汗，由此可知大便已经干硬。不用大承气汤就不能治疗。“承”就是顺应的意思。胃是水谷汇聚之处。邪气进入胃中，胃气就会壅滞，食物糟粕也会秘结不通，必须将其荡涤排除，正气才会恢复顺畅。所以有“承气”这个名称。王冰说：适宜用攻下法时，必须使用苦味药。枳实味苦，性平。溃散坚硬，破除结聚，作为主药。浓朴味苦，性温。逐散气滞，泄除胀满，作为臣药。热邪在体内过盛。应当用咸寒药来治疗。芒硝清除热邪、软化坚硬，作为佐药。燥邪过盛而成为主要病邪。应当用苦味药攻下。大黄荡涤实邪、滋润燥结，作为使药。王海藏说：浓朴能够消除痞塞，枳实能够泄除胀满，芒硝能够软化坚硬，大黄能够攻泄实邪。只有痞、满、燥、实四种证候全都具备时，才可以使用这剂汤。如果不适合攻下却误用攻下法，就会发生数不清的病证变化。按理说，承气汤有三种。使用时必须仔细审慎斟酌。必须确实有大热、大实的证候，才可以使用大承气汤。有小热、小实证候的，可以使用小承气汤。如果只是热邪结聚而没有胀满坚硬，只可以使用调胃承气汤。这才是合乎法度、适宜恰当的做法。如果病情严重却用小承气汤攻下，邪气就不会被制服。病情轻微却用大承气汤攻下，正气就必然受到损伤。仲景说：凡是想要使用大承气汤，先给服小承气汤。服后转而放出屁的，说明有燥屎。可以给予大承气汤。如果没有转而放出屁，千万不可攻下。如果攻下，就会胀满而难以治疗。又说：服用承气汤后已经腹泻的，切勿再次服用。为什么要这样反复诚恳地叮嘱谨慎呢？卷下　阳明篇凡十方 小承气汤 大黄、浓朴、枳实。小热，微有结聚，用此汤主治。所谓小热、微结，是说它比大热、坚硬的结聚轻一些。只是热势并不太盛，所以去掉芒硝。结聚也没有达到坚硬的程度。因此枳实、浓朴的用量也稍有减少。卷下　阳明篇凡十方 猪苓汤 猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。脉浮，发热，口渴想要喝水，小便不通利，用此汤主治。按理说，“浮”字上面应当有一个“不”字。详细情况见后面的解释。《活人书》说：脉浮的，用五苓散。脉沉的，用猪苓汤。由此便知道，这剂汤的论述中，“脉”字下面脱漏了一个“不”字。考察《伤寒论》太阳篇中的五苓散，是在猪苓、泽泻、茯苓这三味药中，加入桂枝和白术。阳明篇中的猪苓汤，也是在猪苓、泽泻、茯苓这三味药中，加入阿胶和滑石。桂枝和白术，味甘、辛，属阳而主外。阿胶和滑石，味甘、性寒，属阴而主内。南阳人的这番说法，可以说没有失去仲景的旨意。只是最终把“浮”字改成了“沉”字。不如改作“不浮”更为妥当。卷下　阳明篇凡十方 蜜煎方 用蜂蜜以小火煎熬，使其凝结，像麦芽糖一样，捻成条状。纳入肛门之中。等到想要大便时才取出。出汗，小便自然通利，这是体内津液已经枯竭。虽然大便坚硬，也不可攻下。等到自然想要大便时，用这个方法引导排便。卷下　阳明篇凡十方 猪胆汁方 （所治病证同上。） 大猪胆一枚。倒出胆汁，加入少许醋调和。灌入肛门之中。约一顿饭的时间，就应当排便。出汗，就是上部的津液枯竭了。小便通利，就是下部的津液枯竭了。如果强行攻下，危险的证候立刻就会出现。像上面所说的两种方法那样引导排便。这是为虚弱的人所设立的权宜巧法。然而这只适用于燥屎位于直肠的情况。如果燥屎在上部，就不适合用这种方法治疗。卷下　阳明篇凡十方 茵陈蒿汤