[卷四] 经水多少症

译（照上方加）羌活、独活各一钱，柴胡一钱五分，人参【原文后接注文：邪气盛时人参不可用】。） [卷三] 逆经 经血从口、鼻中流出。这是因为过量食用了椒、姜等热毒之物。以致这些食物损伤了血液。热邪就会使血液运行错乱。服用犀角地黄汤数帖。[卷三\逆经] 犀角地黄汤 犀角、白芍、丹皮、枳壳各一钱，生地二钱，黄芩、桔梗、百草霜各八分，甘草【原文后接“三服”，剂量及句法不完整】。[卷三] 经血从口鼻流出，咳嗽气急 经血不向下排出。五心发热。咳嗽，呼吸气促。治疗应当推动血液向下运行。先服红花散七帖。再服冬花散。用来止咳、降气。[卷三\经从口鼻出咳嗽气急] 红花散 红花、黄芩、苏木各八分，花粉六分。空腹服用。[卷三\经从口鼻出咳嗽气急] 冬花散 款冬花、桔梗、枳壳、苏子、紫菀、知母、粟壳（均用蜂蜜炙，各八分），石膏、桑白皮（用蜂蜜炙）、杏仁。加水煎煮，温热服用。[卷三] 每月月经来二三次 经血只来几滴就停止。过五六天。有时过十天又来几滴。一个月里常常来二三次。面色青黄。先服胶艾汤一二【原文至此中断】。[卷三\每月经来二三次] 胶艾汤 阿胶、白芍、熟地各一钱，艾叶三钱，川芎八分，枣三枚。空腹服用。[卷三] 经来时胡言乱语，如同看见鬼神 来月经时，有时因家事而动怒，触动气机而受阻。逆行的血冲犯心神。神志不清，不认识人事。胡言乱语，说些荒谬的话。先服麝香散，使心神安定。然后服茯神丸。[卷三\经来狂言如见鬼神] 麝香散 麝香、甘草、辰砂各三分，木香五分，人参、茯神、桔梗、柴胡各八分，远志一钱。[卷三\经来狂言如见鬼神] 茯神丸 茯神、茯苓、远志各八钱，朱砂三钱，猪心一个。研成细末。早晨用米糊制成丸剂。做成豆子大小。金银汤 [卷三] 经来呕吐 来月经时经常呕吐。不想吃饭。适合服用丁香散。半个月后才能痊愈。[卷三\经来呕吐] 丁香散 丁香、干姜各五分，白术一钱。研成细末。每天早晨用米汤调服三匙。[卷三] 经来进食后立即呕吐 这是因为痰停留在胸膈之间。阻碍米谷下行。不能进入胃中。赶快服乌梅丸。化解痰涎。之后服九仙夺命丹。[卷三\经来饮食后即吐] 乌梅丸 朱砂、雄黄、木香各五钱，硼砂、乳香、没药各一钱，草果一个，胡椒、绿豆各三【原文“各三丸如杨梅大”层次及剂量不清】。每次含化一丸，再咽下。[卷三\经来饮食后即吐] 九仙夺命丹 豆豉、木香、陈皮、山楂各一钱，枳壳三钱，草果一个，浓朴、茯苓、苍术各二钱。[卷三] 经来全身浮肿 这是脾土不能运化。水液因此变成肿胀。[卷三\经来遍身浮肿] 木香调胃散 木香、陈皮、甘草各一钱半，三棱、莪术、车前子、大腹皮、红豆、砂仁、苍术、木通、山皮五分。空腹服用。[卷三] 经来泄泻 月经来潮的时候。五更时分腹泻。粪便像吃奶婴儿的粪便。这是肾虚。不必治疗脾。服理中汤七帖就会安定。[卷三\经来泄泻] 理中汤 人参、白术各八分，五味子、甘草各三分，干姜五分。空腹服用。[卷三] 经前、经后患痢疾 月经将要来潮。因饮食不当而损伤，食用了椒、姜、鸡肉以及热毒之物。毒邪侵入五脏。于是变成痢疾。各种药都没有效果。只有服用甘连汤。二三【原文至此中断】。[卷三\经前经后痢疾] 甘连汤 甘草五分，黄连二钱。加水煎服。[卷三] 经来时大小便一同排出 这种症状名叫差经。是因为过多食用了热性食物。日积月累而形成。适宜解除其中的热毒。调顺阴阳。[卷三\经来大小便俱出] 分利五苓散 猪苓、泽泻、白术、赤芍各一钱，阿胶、当归、川芎各八分。空腹服用。[卷三] 经来时经常咳嗽 这种症状是由于血虚。咳嗽是因为肺燥、肺金枯竭。赶快使用茯苓补心汤。止住咳嗽。再服鸡苏丸。除去病根。[卷三\经来常咳嗽] 茯苓补心汤 茯苓、川芎、当归、白芍各一钱半，生地三钱，苏叶、人参、前胡、陈皮、甘葛、甘草【原文剂量缺失】，枳实八分，姜三片。空腹服用。[卷三\经来常咳嗽] 鸡苏丸 川贝四两，萝卜子一升。研成细末。用蜂蜜制丸，空腹用白开水送服五十丸。[卷三] 经水阻滞，腹部大如鼓 月经二三个月不来。腹部大得像鼓一样。人们以为是怀孕。有一天突然大量出血。血中有东西。像蛤蟆卵。这个妇人昏迷不醒，不知用汤药是否可以治愈【原文语义不清】。身体虚弱、形体消瘦的人会死。[卷三] 经来时小便排出白色虫子 来月经时，经血中有白色虫子。形状像鸡肠。满腹疼痛。先用迫虫丸。使虫从大便中排出。之后用建中散补益。[卷三\经来小便出白虫] 迫虫丸 麝香五分，续随子、槟榔、牵牛、大戟各五分，芫花一钱，大黄一两。研成细末。用面糊制成丸剂，用酒送服。[卷三\经来小便出白虫] 建中散 黄、肉桂、甘草各五钱，白芍一两。研成细末。用白酒调服。【卷三】月经来时吐蛔虫。月经来时发冷发热。四肢厥冷。大汗淋漓。呕吐出蛔虫。痰气壅滞，胸腹紧满。死亡的可能性极大，几乎没有生还希望。无法救治。【卷三】月经来时潮热十天，不想饮食。月经来时胃气不畅，胃口不开。不想吃饭。这种病应当先开胃。服用鸭血酒就会安稳。【卷三·月经来时潮热十天，不想饮食】鸭血酒。白鸭一只，用铜刀取血。趁热调入陈年熟酒中服用。【卷三】未婚女子闭经。未婚女子月经初来时，血从血海中流出。不懂得保养。把衣服用冷水洗。又把手脚浸在水中。血遇到寒冷就会凝滞。于是不能从血海中排出。脸部多出现水肿，便按水肿来治疗。但没有效果。应当服用通经丸。使血行通畅，肿胀自然会消退。【卷三·未婚女子闭经】通经丸。三棱、莪术各五钱，川归、川芎、赤芍各一两，穿山甲六钱，芫花四钱，刘寄奴（下文缺失）。【卷三】血崩。这种病如果刚开始发作。应当服用十灰散。如果是长期崩漏。应当服用鸡子汤。如果小腹疼痛。就用加味四物汤。【卷三·血崩】十灰散。

译应当研成极细的粉末。连同灰一起服下。阿胶、侧柏叶各二钱，棕艾、绵绢各一钱，胎发三分，苎根一钱，百草霜（烧成灰，保留药性。）研成粉末。用白开水调服。（吴氏按语：如果没有胎发。可以用没有油脂的头发。） 【卷三·血崩】鸡子汤。鸡子（或说用落袋子五个）、葱三根、姜一两，一同捣烂成泥。放入麻油锅中炒。用酒淬入，去掉渣滓，趁热服用。【卷四】原本经水不调。一是由于脾胃虚损。医书说，二阳的病。发病于心脾。所谓二阳。就是阳明胃经。它主管摄纳水谷。滋养和生成气血。它是水谷汇聚之海。气血的上升。只是忧愁思虑使心受到损伤。心气受到损伤。脾气失去滋养。气机郁滞而不通畅。饮食不能腐熟、运化。胃虽然能够受纳食物。但要说它能滋养灌溉全身。这种作用又怎么能够实现呢？所以脾胃虚弱。饮食减少，也没有食欲。血气逐渐耗损衰弱。于是出现血枯、闭经的病症。血少了，颜色必然变淡。有的超过应来的日期才来月经。有的甚至几个月才来一次。一是由于冲脉、任脉受到损伤。气使血脉顺畅运行。血使身体得到濡养。所以气运行，血也就运行。气滞塞，血就会逆乱。大体说来，妇人。情绪多半执拗。肝是血海。冲脉和任脉。冲脉、任脉失去固摄。血气就会妄行。或者女子还不到十四岁、尚未到天癸来临的时期。男子却强行与她交合。或者月经正好还没有结束。男子却与她交合。纵情欲事而不停止。这些都会导致冲脉、任脉内部受损。血气不能固摄。有的成为崩漏。有的成为漏下。有的隔一个月才来一次月经。有的还没有到应来的日期就提前来月经，出现种种病症。一是由于脂痰凝结停滞。肥胖壮盛的妇人。肠胃中痰液较多。痰会壅塞经络。有的闭经，有的带下。以上三种病症。都不能怀孕生育。【卷四】月经不调的病症。形体瘦弱，痰多，郁结也多。血虚而气热。适宜用四物汤合开郁二陈汤。加赤芍。黄芩。黄连。以姜为药引。【卷四·月经不调的病症】开郁二陈汤。苍术、香附、川芎各一钱，青皮、莪术、槟榔各七分，木香五分，以姜为药引。形体瘦弱，痰多而且有热。这是冲脉、任脉受到损伤。适宜用四物汤。加人参。知母。麦冬。甘草。以姜、枣为药引。同时服用地黄丸，适用于冲脉、任脉损伤。肾虚，血少而枯竭，导致闭经。误服辛热、温暖子宫的药物。以致月经失调。冲脉、任脉中潜伏着火邪。适宜用四物汤。加赤芍。草（药名不完整）。饭前服用。同时服用三补丸。【卷四·月经不调的病症】三补丸。黄芩、黄柏各等分，都用酒炒，制成蜜丸，用白开水送服。性情急躁，容易发怒，而且善妒。气血都偏热。必然有郁结之症。适宜用四物汤。加柴胡。酒炒黄芩。黄连。香附（酒炒）。肥胖，肠胃中痰多。痰气壅塞，阻滞经络。闭经，带下。【卷四·月经不调的病症】地骨皮汤。地骨皮、当归、川芎、知母、麦冬各一钱，甘草五分，空腹服用。形体瘦弱，月经失调。平时没有其他病症。这是血热。适宜用四物汤，加黄芩。黄连。知母。酒炒黄柏。各等分，制成丸剂。【卷四】月经过期才来的病症。性情温和而有痰。这是气血两虚。适宜用八物汤。合用青皮汤。加香附。同时服用苍莎丸。【卷四·月经过期才来的病症】苍莎丸。（香附也叫莎草根。）苍术用米汁浸泡后炒，二两；香附用童便浸泡后炒，三两；条芩用酒炒，一两。研成粉末。用神曲糊制成丸，用白开水送服。形体瘦弱，平时没有其他病症。这是血气不足。适宜用十全大补汤。形体瘦弱，食量少。这是脾胃虚弱。血气衰少。适宜用异功散合芎归汤。加人参。白术。茯苓。甘草。陈皮地黄丸。【卷四·月经过期才来的病症】芎归汤。川芎、归身、香附、枳壳各一钱五分，均炒；滑石二钱，以姜为药引。肥胖，饮食过多。这是湿痰壅塞停滞。身体脂肪壅盛，形成逼迫。适宜用六君子汤合芎归汤。加香附。以姜、枣为药引。空腹服用。【卷四】一个月来两次月经的病症。性情急躁，容易生气。损伤肝脏。并扰动冲脉、任脉。适宜用四物汤，加人参。柴胡。黄芩。黄连。甘草。空腹服用。并用滚开的热水送服。性情急躁，容易生气。损伤肝脏。并扰动冲脉、任脉。误服辛热的药物。以致月经再次来潮。可以照前面所说的服药。再服三补丸。【卷四】数月才来一次月经的病症。形体肥盛，痰多，气虚。适宜用六君子汤合苍莎丸。加川芎。当归。枳壳。饭前服用。苍莎导痰丸。也在饭（原文残缺）。【卷四·数月才来一次月经的病症】苍莎导痰丸。苍术、香附、枳壳各二两，陈皮、茯苓各一两五钱，胆星、甘草各一两，研成粉末。用姜汁调制。形体瘦弱，脾胃虚弱。气血虚弱。适宜用十全大补汤。【卷四】月经有时提前、有时推后的病症。脾胃虚弱。气血不足。应当从虚证论治。服用加减八物汤。同时服用乌鸡丸。【卷四·月经有时提前、有时推后的病症】加减八物汤。人参三钱，白术、茯苓、炙草各五钱，白芍、归身、陈皮、香附、丹皮各一钱，食（原文残缺）。【卷四·月经有时提前、有时推后的病症】乌鸡丸。（专门治疗脾胃虚弱。冲脉、任脉损伤。气血不足。月经失调。凡是不能生育的妇女。服用它都有神奇的功效。）白毛乌骨鸡（“镦”字疑误；未阉的雄鸡一只。约重一斤。用粳米喂养。七天内不要让它吃虫蚁。用绳子勒死。晒干后使用。放入生地黄。熟地黄。天冬。麦冬。各二两。放入鸡腹内。用好鱼（原文疑误）。酒十碗。熬煮至烂熟。随即取出鸡腹内的药物。再把鸡连骨用桑柴火焙干。仍用前面所说的生地等药材和酒。反复浸泡、反复焙制。直到鸡骨和鸡肉都干枯，再研成粉末。）（吴氏按语：这种酒不知道出处。只用无灰的陈米酒。也可以。）人参五钱，苁蓉（酒洗后焙制），故纸（炒），砂仁、归身、白术、川芎、丹参、茯苓、杜仲（盐，香附（醋浸，四两），研成粉末。加入上面制成的鸡骨绞肉。调和均匀。用酒调成糊，制成丸剂。空腹用酒送服。或者用米汤送服，每次五十丸。【卷四】月经来时腰腹疼痛的病症。气机停滞，血液壅实。人较瘦，有火热。适宜用桃仁四物汤。加条芩。黄连。【卷四·月经来时腰腹疼痛的病症】桃仁四物汤。归尾、赤芍、川芎、生地、香附各二钱，丹皮、红花、元胡各一钱，桃仁十一粒。临服用时，适用于气滞血实。人肥胖，痰多。适宜用桃仁四物汤。加枳壳。苍术。半夏。【卷四】月经结束后腹痛的病症。这是虚证中夹有气滞。适宜用八物汤。加木香。香附。青皮。以姜、枣为药引。饭前服用。【卷四】月经过多或过少的病症。形体瘦弱，月经过少。这是气血虚弱。适宜用四物汤。加人参。香附。甘草。以姜、枣为药引。

译肥胖，月经过少。这是痰液凝结，阻塞经脉隧道。适宜用二陈汤合芎归汤。以姜、枣为药引。月经过多。不论肥胖还是瘦弱。都属于热证。适宜用四物汤，加黄芩。黄连。知母。黄柏。甘草。以姜为药引。同时服用三（原文在此处残缺）。（吴氏按语：这条说法不完全正确。应当以脉象和症状作为依据。） 【卷四】辨验月经颜色的病症。月经颜色发紫的。是有热。适宜用四物连附汤。【卷四·辨验月经颜色的病症】四物连附汤。归尾、赤芍、香附各二钱，黄连、丹皮、甘草各一钱，饭前服用。月经颜色淡的，是血虚。适宜用八物汤。加黄（药名不完整）。香附。以姜为药引。同时服用地黄丸。【卷四】浮肿的病症。由于闭经，败血停积在五脏之中。流入四肢。于是形成浮肿。不可误认为是水气。应当调理月经。月经调顺了，肿胀就会消退。这样以后就没有月经错期的忧患。至于丸药，更适宜长期服用。这样才可以使疾病不再反复。【卷四·浮肿的病症】调经汤。川芎七分，当归、生地、益母草各一钱，白芍、香附、丹皮、茯苓各八分，甘草三分，姜三片，枣一枚，空腹温服。如果是血热而月经提前。以及血热而月经过期。月经颜色紫黑并结成血块等病症。加黄连七分，酒炒。若血寒而月经过期。加煨姜。肉桂各三分。临近月经来潮而正行经时疼痛。加元胡。青皮。各八分。月经将来却迟迟不来。有积块，刺痛。加红花。苏木。桃仁。各五分。月经过多。加黄芩。一钱。蒲黄。炒八分。月经来时不想吃饭。加白术八分，陈皮。砂仁。各五分。肥胖的人痰多。赤带、白带。加南星。苍术。各八分。气虚血弱。四肢虚弱无力。面色没有光泽。加人参。黄（药名不完整）。各五分。这是此方调理的大概原则。如果兼有其他症状，可以根据具体情况，按照方剂随症加减使用。〔卷四·浮肿症〕金匮丸 香附（分别用童便、酒、醋、盐水炮制，每种各一份，共四两），没药（六钱），枣皮（焙制，去油），当归（用童便炮制），茯苓，白术（用米泔水浸泡），白薇（洗净，去芦），阿胶（用蛤粉炒），白芍（以上各四两），生地（用酒浸泡洗净〔原文至此残缺〕）。另用益智仁二两。与酒一同炒制。去掉益智仁，取其洁净部分。八两。〕人参（二两），川断（用酒洗〔原文标点及内容残缺〕）。五倍子炒制后取净品，六两。〕黄芩（用酒浸泡洗净，四两），砂仁（炒制后去衣，二两〔原文标点及内容残缺〕）。以上药物按照炮制方法制成细末。取山药十二两，研成细末。用水制成丸剂。空腹时用白开水送服五十丸。（〔吴氏按语〕枣皮就是山茱萸。） 〔卷四〕原本月经不来。脾胃受到损伤，饮食减少，气被耗损，血液枯少，因而月经不来。应当补益脾胃，滋养气血。气充足了，血液便能生成，月经自然就会恢复调畅。切忌使用通经药。恐怕会损伤中气。阴血已经枯竭，误治就会成为痨瘵病，那就无法医治了。思虑过多，烦恼恼怒，怨恨使气机郁结，血液因而滞涩不行。应当疏解郁结，使滞血运行。如果误以为是虚证而使用补药，气得到补益，反而会使郁结更加严重，血液也会更加凝滞，以至于形成瘕块，出现肿胀疼痛，这种情况是有的。身体的脂肪壅滞堵塞，痰涎壅积旺盛，使月经阻滞而不来。应当行气、引导痰涎排出。这样月经自然就会来。〔卷四〕经闭不行症 脾胃受到损伤，气血运行不畅。〔卷四·经闭不行症〕加减补中益气汤 人参（三钱），黄〔原文药名残缺，疑为黄芪〕（炙），白术（土炒），白芍（酒炒），归身，川芎，陈皮（以上各一钱），柴胡（七分），炙草（五分），加神曲、麦芽（炒，各五钱），以姜、枣作药引。同时服用乌鸡丸。气机郁结，血液闭阻不行。应当服用开郁二陈汤。同时服用四制乌附丸。〔卷四·经闭不行症〕四制乌附丸 香附（一斤，分成四份，分别用醋、酒、童便、盐水浸泡三日三夜。用砂罐将浸泡的水煮干，再研成细末。〕天台乌药（半斤，与香附一同炮制，研成细末。〕混合均匀。用醋调制成丸。身体脂肪壅滞堵塞，痰涎壅积旺盛，使月经阻滞不行。应当服用苍莎导痰丸。同时服用开郁二陈汤。去掉莪术，加上枳壳。妾室、受宠的外室以及寡妇，以及月经逾期不来的未婚女子，有欲望却不能得到满足，怨恨积聚而不能发泄，也会出现闭经的症状。因为害羞，难以对别人说出实情，以致形成痨瘵病。应当服用四制乌附丸，以及人参、白术等大补之剂。攻邪与补益同时进行。可以治疗由七情变化所致的病症。闭经而出现骨蒸发热，并且脉象虚弱，难以治疗。〔卷四·经闭不行症〕加减八物柴胡汤 人参（三钱），茯苓、白芍、地黄、知母、麦冬、柴胡（各一钱），炙甘草（五分），饭后较久时服用。如果出汗，加丹皮，淡竹叶。如果发热严重，此方不够平和〔原文“平”义不明〕，加炒黑干姜一钱。闭经而发热，咽喉干燥、嘴唇干裂，脉象有力。〔卷四·经闭不行症〕四物凉膈散 归身、川芎、赤芍、生地（各二钱），黄芩（酒炒），黄连（酒炒），连翘、桔梗（各一钱），薄荷、甘草、竹叶（各七分），煎煮服用。此方适用于血分实、形体壮盛，脉象有力的人，以及有发热症状的人，都适宜服用。阴虚血弱，火气炽盛而水液亏少，又出现闭经，忌用峻烈的药物。〔卷四·经闭不行症〕柏子仁丸 柏子仁（炒后另行研末），牛膝、薄荷（各五钱），泽兰叶、川断（各二两），地黄（三两），共同研成细末。用蜂蜜制成丸剂，空腹时用米汤送服。同时服用泽兰汤。〔卷四·经闭不行症〕泽兰汤 泽兰叶（五钱），当归（一钱），甘草（五分），空腹服用。据《灵枢经》记载，妇女有石瘕、肠覃两种病症。庸俗的医生不能识别，所以特意列举出来加以说明。〔卷四〕石瘕症 石瘕症，是由于月经来过之后，寒气从阴户侵入，停留在胞门，以致血液凝结，月经不能运行，腹部逐渐胀大，像怀孕一样。患者身体强壮，有的过了半年以后，小便会逐渐自行消失〔“小水长自消”原文语义不明〕。如果是体质虚弱的妇女，必然会形成肿胀病。〔卷四·石瘕症〕温经汤 归尾、川芎、赤芍、肉桂、桂枝、莪术（醋炙）、故纸（用盐水炒）、小茴、牛膝（各二钱），甘草（三分），以姜作药引。同时服用四制乌附丸。〔卷四〕肠覃症 肠覃症，也是在月经来潮的时候，寒气进入阴户，停留在大肠，以致血液凝结。月经虽然仍来，但经血很少。腹部也逐渐胀大，同样像孕妇一样。半年后会自行消退。如果是身体虚弱的妇人，必然会形成胀满。〔卷四·肠覃症〕桂枝桃仁汤 桂枝、槟榔、白芍、生地、枳壳（炒，各一钱五分），炙甘草（五分），桃仁（二十粒，研成泥），加姜、枣。〔卷四〕治疗崩漏的次序