（卷首）

译《审视瑶函》，清代傅仁宇撰。凡例。眼睛接受五脏六腑的精华，就像日月高悬在天空，光明无法遮蔽。右边属阴，左边属阳。涵藏光明，孕育精华。吐纳桑木之气，沐浴深渊之水。交替运行。坎水与离火失去了正常的节度。阴霾昏暗，经脉运行错乱，变化的规律失调，百姓因此遭受疾病祸患。读者打开书就能明白，至于五脏所主的病证以及“拼赘”之说，本书是从先祖傅烈传下来的，历代不断钻研，前后经历三十多年；又访求名医宗师，反复讲论考订，得到认可；广泛购买藏书和秘传药方，删去繁杂，编成简要，其中偶有立论值得采纳。五轮八廓，各自分掌相应的部位，取其形象来说明意义，脏腑的分布如棋盘上分列星辰，细密得几乎没有空隙。一般人只得到其中的皮毛，本书则竭力搜求其中的精深奥妙，按照经脉辨别证候，恰当地采用补法和泻法；先观察五轮八廓的变化，再考察疾病所受之源，辨明主客、逆顺，细微之处也不差失。历代医案中，自汉代华元化独自振兴医道以来，倪仲贤汇集众家精华而成大成，加上四大名家，《龙木论》又如反复奏响宫商之乐，难道不是可称为钧天的奇异乐声吗？然而，有效验而达到独到境界的内容，即使有瑕疵也不隐瞒；有些道理是新创所得，却与旧说截然不同，因而像从朱色转入墨色，连白鹄也难以分辨的内容，便不予收录。治疗方法分门别类，彼此差异如云泥；阴阳的变化转换，也都有权衡取舍的标准。不考察司天之气，就无法辨明六气五运变化的极点。不察候气。不参照奇经，就无法验证七情六淫之气。即使保存着辨证的秘诀，若像鸲鸟的眼睛一样难以分辨，也无济于事。本书承继医经，阐明医理，遵循法则审察病因，以《原机启微》为准绳，辅以诸家宏大的论述，验证时行疾病，说明时令之气；纲领条目如珠玉相联、锦绣交错，希望能够像刀刃遇到空隙一样顺利解决问题，切中要害，全部记载于此。用药的寒热，就像用兵时的虚实，必须确有主见，并不是空手猜谜、隔靴搔痒之类。明确疾病受于哪条经脉，主要症状表现在哪条络脉，病因在于哪个部位，以及在哪种时候受到感触；应当温治还是凉治，内、外、表、里，都要一贯地辨明。如果不探究疾病的根本，只治疗表面的症状，本应使用热法却反而用寒药浇灌，本应使用寒法却反而用热药助长，药物使用方向颠倒，针砭攻治也错置，那么很少有不很快使祸患加重的；难道能不谨慎吗？汤剂、丸剂、散剂所用的药味虽然可能相同，但治疗方法也各不相同：有的适合制丸，有的适合制散，有的适合用水浸泡，有的适合熬制成膏，也有一种药物兼适合多种制法的；还有些药物不能放入汤剂或酒中，都要根据药性决定。汤剂的“汤”有荡涤之意，用来祛除重大疾病。散剂的“散”有散开之意，用来祛除急性疾病。丸剂的“丸”有缓慢之意，不能迅速祛除疾病。它是以舒缓的方式来治疗疾病。丸剂、散剂的分量可以多些，也可以少些；如果锉碎制成汤剂，每剂必须用七钱至八钱，作为适中的标准。身体羸弱的人，每剂用五六钱；身体强壮的人，必须用二两多，才能取得疗效。用得少则药力不足，用得多则身体承受不了药力。炮制方法必须极其精细，所用药材必须选择道地产地的上品。如果不挑选精良药材，以伪品冒充真品，即使白费工夫，又怎能取得疗效？所谓炮煨，是把完整药材放入炭火中，或者用面包裹，再用湿纸层层包住，炮制到药材表面出现裂纹才算熟透；附子、南星、豆蔻之类就是这样炮制的。所谓炙，是把完整药材涂上蜂蜜，或者姜汁、酥油、童便、酒浆等物，涂浸在药材上，再用炭火炙烤，使其香熟适宜；黄〔原文缺字〕、厚朴、甘草、皂荚、龟板、鳖甲之类就是这样炮制的。〔炮制名称原文缺失〕，是把完整药材放入炭火中固定烧炼，以烧熟为标准；牡蛎、石决明、石膏、炉甘、磁石之类，或者用水、醋、童便淬炼后再飞制，都是这种方法。所谓焙，是用绵纸隔着药材，以火烘烤，使其香而酥脆；天门冬、麦门冬、葶苈、石枣之类就是这样炮制的。所谓炒，是在银锅或砂锅中翻炒，使药材香脆适宜，不要炒焦枯，否则会损失药性。如果炼蜜，每一斤蜂蜜只炼成十二两五钱，作为确定的标准。火力太小或火力过大，都不合适。开导眼病，就像擦去镜面的尘垢，也像抽掉锅底的柴薪。宝镜中的玄妙道理，以及“阳秋〔原文疑有脱误〕镜”，都不只是家喻户晓那么简单。至于拨开云雾看见太阳、扫除阴霾看见青天，能够称为高手的，却很少遇到。这部书本来就是家传的珍藏，珍贵胜过百朋之宝；能够使人如垂手便尝到黄芽的滋味，凝神注目便闻到绛雪的香气，经过多年的苦心钻研，却能在顷刻之间建立功效。这不是夸耀口舌、只谈乳石一类药物，而是像烹制乌兔那样认真炼制药物的内容，应该载入书中。古人治疗眼病，凡是药力缓慢、不能迅速见效的，就用针刺来帮助应急。然而医者必须熟悉经络，明确证候，取穴准确，这样无不能一施手便取得疗效。只是如今距离古代已经很远，人们一听到针灸就心怀畏惧，因此医者也意志懈怠，很少精通这门技艺罢了。谁知道针灸取得疗效十分迅速，能够立即使沉〔原文缺字〕之病起效；善于运用它的人，没有不验证它治疗疾病的效果的，难道只能说是小小的补益吗？著书立说之作多得汗牛充栋，如果不是炫耀名声、追逐世俗嗜好，就是借行市博取恩惠、谋求利益；在这些空泛言论之中，能够求得真正见解、洞察病理筋膜的，大概十篇中还没有一篇。本书坚持真理而独自发声，所讲道理必定清晰而精纯；依据经书考察古法，对病证的说明也不遗漏那些疑难怪异之处。按部位分门列类，深入剖析到骨髓；审察五轮，确定八廓；观察气色，辨看形态。打开书便一目了然，清楚得如同举火照看；与前人的眼科宝贵论述相比更加详尽，篇章中散布的金玉之言也更加显著，使读者能够彻底理解，如同凿开墙壁使光线分明；或许也能成为扶危救困的一点帮助，全部记载于此。创立方剂、施治病证，都是研习古今、历来已有成说的，并非凭空臆造、任意推测后随便试用。从前有人记载一百六十种病证，失之过于繁杂；上古有人著录七十二种病证，又失之过于简略。本书删繁取要，细小与重大病证各得其宜，确定为一百零八种病证。启发蒙昧，开通闭塞，务必使阴阳的细微脉络清楚，标与本各有分别，内外表里的条理贯通，虚实逆顺的差异清晰。观察形态、辨别气色，用来验证病因；按照病候察看所属部位，用来照见病情的要点。如果医者智虑圆通而行事端正，能够灵活变通、斟酌分量，处置活泼自然、随时都合宜，那么就不会拘泥于固定方剂；方剂必定符合证候，证候自然与方剂相合，随证用方便随方见效。医术神妙而明达，关键在于医者本人；若遇不到这样的人，好的方剂也不会被正确传授。志向高远的贤士，何不请加以鉴察呢？再由慧子维藩氏题识。卷首。前代贤医医案。

译《云麓漫抄》说：淮南人杨吉老，是一位儒医。有个富翁的儿子突然眼睛生病，看正着的东西都认为是斜的。几案、书席之类，明明摆放整齐，他却一定要重新移动成倾斜的样子，才认为是端正的；甚至写信写字，也没有不是这样。父母非常忧虑，又请过多名医生，却都不明白他的病情。有人把杨吉老介绍给他们，于是父亲带儿子前去求治。杨吉老诊脉以后，让父亲先回去，留下儿子，摆设音乐和宴席，殷勤劝酒，酒宴没有定数，直到他醉了才停止。又扶病人坐进轿中，让人抬着轿子，时而抬高手，时而压低手，使轿子不断倾斜颠倒；这样辗转很久，才让他上床躺下。到天亮酒醒后，便打发他回家。此前看起来倾斜的东西，这时全都觉得摆放端正了。父母高兴得跳了起来，又询问治疗的方法。杨吉老说：“您的儿子没有别的疾病，只是醉酒时曾经躺卧、闪动跌倒，使肝脏的一叶搭在肺上，不能降下，所以把正着的东西看成斜的。如今再让他喝醉，肺就会胀大；在辗转翻动之间，肝叶也就垂下来了。药物哪里能治好这种病呢？” 富翁厚重地向他酬谢。《九灵山房集》说：元朝末年，四明有个吕复，别号沧洲翁。他对医道有很深的造诣。临川道士萧云泉，眼中所见的东西全都倒立，便请吕复为他治疗。吕复询问病因，萧云泉说：“我曾经大醉，把所喝的酒全都吐了出来，熟睡到天亮，随后就得了这种病。” 吕复就为他切脉，左手关脉浮而促。于是告诉他说：“你曾因饮酒过量而大吐，导致上焦气机反复逆乱，使胆腑倒置，所以看东西都倒立。这不是内因、外因所致，而是造成了内伤。” 按治疗方法应当再次催吐，以使胆腑恢复正常。于是把藜芦、瓜蒂研成粗末，用水煎煮，让他在清晨一次服下，以吐出东西为限。吐完以后，看东西就和正常人一样了。张子和曾治疗一个患病已一年的幼子，年十余岁，眼睛发红、泪多，众多医生治疗都没有效果。张子和见到他说：“这个孩子的眼病，原来是在母腹中受到惊吓而得的。” 孩子的父亲说：“怀孕时在临清遭遇兵乱而受到惊恐。” 张子和让他服用加郁金的瓜蒂散，药物一边向上催吐、一边向下泻下，各自排出数升涎沫。众人都笑他说：“孩子肚子里没有病，为什么要让他这样又吐又泻呢？” 到了第二天，孩子的视力已经清楚明亮了。《道山清话》说：张子颜少卿，晚年常常看见眼前光芒闪烁，其中有一个像佛像一样的白衣人。张子颜深信不疑，更加谨慎，于是不吃肉，也不饮酒。然而他的身体日渐消瘦，疾病也多了起来。一天，他请汪寿卿诊脉，汪寿卿一见就大为惊讶，也不再说什么，只给他几十粒大丸、千余粒小丸。汪寿卿嘱咐说：“十天之内应当把这些药服完，服完后再来告诉我。” 到了约定的期限，他看见的白衣人变成了黄色，也已经看不见那种光了。他于是想吃肉，又想喝酒。第二天，黄色的人影也看不见了，只觉得自己的气色和身体状况与往日不同。于是他到汪寿卿那里把情况告诉了他。汪寿卿说：“我本来就知道了。” “您的脾本来先受到疾病侵袭，又被肺气所乘；心是脾的母脏，您既然多疑，心气不固，自然会有所看见。我用大丸来充实您的脾，用小丸来补益您的心。肺是脾的子脏，既然不能胜过它的母脏，您的病自然就会痊愈。” 《北梦琐言》说：有个年轻人苦于头晕眼花，常常看见一面镜子。赵卿给他诊脉后说：“明天早晨带着鱼〔原文缺字〕来，我等候你。” 到了约定的日期，赵卿把他请到内室，让他从容地长时间挨饿，等客人退去后才得以接见他。不久，桌上放了一碗芥醋，此外没有别的食物。年轻人饿得厉害，闻到芥醋的香味，便径直喝了起来；过了一会儿又喝，随即觉得胸中豁然开朗，镜子的影像也消失了。赵卿说：“郎君吃了眼前这种鱼〔原文缺字〕太多，没有芥醋就不舒服；而且鱼鳞停留在胸中，所以会眼花。” 所以我暂且用欺骗的方法，治好了你的病。” 朱丹溪曾治疗一位老人，眼睛突然失明，看不见东西。除此之外没有其他不适，起身、坐卧、饮食都和平常一样，这是元气大虚的证候。朱丹溪立即煎煮人参膏二斤，让他服用两天，眼睛才恢复了视力。有一位医生给他用了青礞石药，朱丹溪说：“他今晚就会死。” 那位医生没有想到，这种病是由于气大虚而得；不救治他的虚证，反而使用礞石药，他不出今夜一定会死。果然到了半夜就死了。有个年轻人早晨起床，忽然看不见东西；熟睡了一会儿，略微能够看见，但视物不清，食量减少，非常疲倦。脉象缓而大，重按则散乱无力。我认为这是受湿所致，询问后果然得知他曾睡在潮湿的地方半个月。于是用苍术、白术、茯苓、黄〔原文缺字〕、陈皮，加少量附子，服二十剂后痊愈。汪石山曾治疗一位妇人，年过四十岁，四十两〔原文“年逾四十两目”中的“两”指双目〕眼昏暗，看不清东西；咳嗽，头痛如同鸣响，若过度饥饿，症状就更加严重。医生用眼科药治疗，病情反而加重；脉象都细弱，脾脉尤其接近弱脉。汪石山说：“这是脾虚。” 五脏六腑的精气，都禀受于脾，并向上贯通到眼睛。脾虚，不能把脏腑的精微物质输送到眼睛，使眼睛得到光明，所以眼昏、脑鸣、头痛等症候就出现了。脾虚就会使肺金失去滋养，所以出现咳嗽。医生不补益脾气、滋养血液，却妄用苦寒药治疗眼病，这叫作只治表面而不治根本。于是使用人参、〔原文缺药名〕各一钱半，麦门冬、贝母各一钱，当归身八分，陈皮、川芎各七分，升麻、柴胡、甘草各五分，病就安定了。薛立斋曾治疗一名男子，下午双眼紧涩，服用黄柏、知母之类的药后反而加重，又出现便血；这是脾受到损伤，不能统摄血液、把营养输送到眼睛所致。于是用补中益气汤送服六味丸，病就安定了。给事中张禹功眼睛发红、视物不清，服用驱风散热的药剂后，反而怕光、听力下降，脉象大而虚。这是由于心神劳累过度，思虑损伤了脾气。心神劳累，就不能生血；脾受到损伤，就不能运化输送，精气便在眼睛中亏败了。使用补中益气汤，加茯神、酸枣仁、山药、山茱萸、辽五味，病就安定了。后来他自己调养不谨慎，病又发作并且更加严重，于是用十全大补汤加上前面的药，才再次痊愈。王海藏曾治疗一名女子，体形肥胖，年纪将近及笄，眼病时常发作，有时一个月发作一次，有时两个月发作一次。每次发作眼睛就红肿，这样持续了三年。她服用祛风热的药后，左眼反而生出顽固的翳膜，从锐〔原文疑有缺字〕处开始遮蔽瞳仁；右眼也生出翳膜，从下方逐渐向上。洁古说：“从外向内发展的，是少阳经；从下向上发展的，是阳明经。” 这是少阳、阳明两条经脉有积滞。六部脉象短、滑而有力，轻取时则短而涩。于是使用温白丸，川芎、附子减去三分之二，加倍使用胆草、黄连来攻下；服法依照东垣痞积丸的方法，开始每天服二丸，以后每天增加一丸；如果出现大便通利，就每天减少一丸，再从二丸开始增加。忽然有一天泻下黑色血块，像黑豆一样大而坚硬；从此病情逐渐好转，翳膜也全部消退。

译撄宁生曾治疗一人，此人过量食用了醋、蒜、猪肉和煎饼，后来又饮酒大醉，睡在温暖的土炕上。第二天瞳孔散大，看东西没有固定标准，把小的看成大的，把大的看成小的，走路时脚步落空；各种治疗都没有效果。我说：“瞳孔散大，是由于辛热食物吃得过多造成的。” 辛味主于发散，热性能助火；辛热之邪侵入脑中，所以眼睛散大。眼睛散大，就会看东西没有准头。于是以黄芩、黄连等寒凉药为君药，以当归、川芎等甘味、辛味药为臣药，以五味子的酸味为佐药，以人参、甘草、天冬、地骨皮为使药，以柴胡作为引入肝窍的药，服用一百剂后病就安定了。有一位妇人的眼翳呈绿色，从下方发展到上方，病是从阳明经而来。绿色不是正常的颜色，大概是肺与肾合并成病，就像画家用黑色调白色，混合成黛色。因此使用泻肺、泻肾的药物，并以能进入阳明经的药物作为引经药。唐高宗常苦于头部沉重，眼睛不能视物，便召来侍医秦鸣鹤为他诊治。秦鸣鹤请求针刺头部放血，便可以痊愈。太后不希望皇上的疾病痊愈，怒道：“这简直是该斩首的事，竟然想在天子的头上刺血！” 皇上说：“只管针刺，未必不能奏效。” 于是针刺了二个穴位。皇上说：“我的眼睛好像已经明亮了。” 太后举手加额说道：“这是上天赐予的啊。” 皇上亲自拿出彩色绸缎一百匹，赐给秦鸣鹤。安庆的赵君玉，眼睛突然红肿，点药、洗眼都不能消退，偶然想起戴人说过：凡是病在上部的，都应当用催吐法治疗。于是用茶调散催吐，一吐之后眼病就痊愈了。君玉感叹说：“医法的奇妙竟然如此迅速，这才知道不是医法远离人，而是人自己远离了医法。” 孙真人在仁宗朝时，治疗卫才人的眼痛，众医都不能治好；有的使用凉药，有的使用补药，结果又使脏腑不安。皇上召孙真人前来。孙真人说：“臣并非眼科医生，请求不要把全部责任归于臣。”皇上下诏说，有功而无过。孙真人于是为她诊脉，肝脉弦滑，并不是壅热；原来这位才人年轻时身体强壮、血气旺盛，肝血与经脉并不相通。于是询问宫人，宫人说：“月经已经二月不通了。” 于是使用通经药。月经通畅后，不久眼病就痊愈了。皇上赐给孙真人三十万缗钱。宫人歌谣说：“神医若不来，双眼就难以睁开。” 许学士说：荀牧仲曾对我说：“有人把一个东西看成两个，医生认为是肝气旺盛，所以看一物成两物；服用泻肝药却都没有效果，这究竟是什么病呢？” 我说：孙真人说，《灵枢》中有这样的记载：“眼睛的联系向上属于脑，向后出于项部。” 邪气侵入头目，乘虚进入眼睛；邪气进入得深，就随着眼系进入脑中。进入脑中就会发生转动，转动则眼系拘急，拘急则眼花旋转。邪气侵扰眼睛的精气，使所受侵扰的两眼不能协调，于是精气散乱；精气散乱就会视物分歧，所以看见一个东西像是两个。让他服用驱风入脑的药物，病就痊愈了。丹霞朱僧氏替章宗出家后，患了三阳经蓄热的病，常住在静室中，不敢见光；一见光就头痛如锥刺。每每把水放在头顶上，也不能解除其中的热气。遍请各位医生，都不能辨明他的病。后来治疗了七天才痊愈，方法不过是发汗、催吐、攻下三法，之后再用寒凉之物清解镇降，便恢复如常。有一个十四岁的女子，因为恼怒，先是月经不通，出现寒热、胁痛，后来双眼生翳，呈青绿色，从外向内发展。我认为寒热、胁痛，是足厥阴经的证候。翳膜从外〔原文缺字〕处开始，是足少阳经的风证；左关脉弦数，按之涩，这是肝经风热兼有血滞。于是用加味逍遥散加防风、龙胆草，服四剂后，寒热、胁痛立即减轻；又用六味丸，一个多月后翳膜消退。有一位妇人患偏头痛五、七年，大便干结，两眼红肿，头晕目眩。世间治疗头风的药，她没有不服用的；头上针刺、艾灸留下的针灸处也有数百上千处了。一天，戴人给她诊脉，脉象急数而有力，这是风热太盛。这种头角疼痛，属于三焦相火所经过的部位，是阳明燥金之气太盛。燥金太盛而乘制肝木，就会使肝气郁结；肝气郁结，气血就会壅滞；气血壅滞，上下便不能通畅，所以燥结在里，最终发展到失明。用大承气汤治疗，令其用河水煎煮二两，加芒硝一两；煎成后一次煎出，分三次服下。服后泻下如水二十多行，随后服七宣丸、神功丸来润肠，再用菠菜、葵菜和猪羊血使大便润滑。服三剂以外，眼睛就豁然明亮，头部轻松，干燥、润泽、结滞都得到调理而痊愈。楼全善曾治疗一名男子，他每晚眼珠连同眉棱骨疼痛，半边头也肿痛；用黄连膏等寒凉药点眼后，疼痛反而加重，各种药物都无效。针灸厥阴、少阴经的穴位后，疼痛随即停止。半个月后病又发作，再次艾灸，疼痛又停止。一个多月后，于是用夏枯草、香附子各二两，甘草四钱，共研为末，每次饭后用清茶调服一钱半。药末咽下后疼痛立即减轻一半，服七天便痊愈。张子和曾经自己患眼病，时而肿胀，时而发红，怕光、涩痛，百余天不愈。忽然眼科医生张仲安说，应该针刺上星、百会、攒竹、丝竹空等穴位，使血流出；又用草茎插入两侧鼻孔，使鼻出血，约有一升。第二天病就好了大半，三天后恢复如常。这就是血实应当破血的治法。禹锡说：从前崔承元做官时，判一人死罪；后来因为囚禁日久，那人竟然活着被释放出来。此后那名囚犯患眼病数年，服药完全痊愈，后来因其他疾病去世。一天，崔承元的眼睛忽然患内障，痛苦至极，失明超过一年，常常自叹自息。那名囚犯的家人便把黄连羊肝丸介绍给他，崔承元于是依方配制，服用不到几个月，眼睛又恢复了光明，这个方子也因此流传于世。晋代范宁曾经苦于眼痛，向张湛求取药方。张湛戏言说：“古方中，宋阳子年轻时得到这种方法，传给鲁东门伯；鲁东门伯又传给左丘明，于是世代相传，直到汉代杜子夏、晋代左太冲。这些贤人都患有眼病，得到此方后说：少读书为第一，减少思虑为第二，专注内视为第三，少看外物为第四，早起晚睡为第五，早睡为第六；制成六物丸，以神火煎熬，再用气节调养，使药气蕴藏于胸中七天，然后纳入方寸之中。坚持修习一段时间，近处能够数清自己的睫毛，远处能够看见鞭子的末端。长期服用不停止，不仅能够明目，还能够延年益寿。” 如果确实按照这样去做，就不能说这只是嘲笑戏弄，也是一种奇妙的方术。卷首。五脏所主管的事项及其所属五行。五脏所主管的事项及其所属五行图。卷首。动功六字延寿诀。春天发“嘘”声以明目，根本在于调养肝脏；夏至发“呵”声，心火自然清闲；秋天发“〔原文缺字〕”声，可以知道金气使肺润泽；冬天发“吹”声，只求使坎中安定；三焦发“嘻”声可以除去烦热；四季常发“呼”声，使脾运化饮食。切忌让声音从口耳听见，这种功效尤其胜过保神丹。心脏发“呵”声，双手在头顶交叉；举手时发“呵”声，翻手时吸气。

译发“呵”声就能通达心脏，祛除心中一切热气；热气有时向上攻冲眼目，有时使面色发红，有时导致舌上生疮或口腔生疮。所以心是全身五官的主宰，能够发号施令，统摄五官。所以上古之人心境恬淡虚静，真气顺应自然，精神守护于内，疾病又怎么会发生呢？确实是因为他们心志安闲而少有欲望，内心安定而不恐惧，形体劳作却不感到疲倦。秋冬时节应当温暖涌泉穴，不要损伤心君。《素书》说：脚部受寒会损伤心脏，就是这个意思。使心境澄明，神气自然清净，心火自然下降；也就是说，火气下降是由于神气清明。心与舌相通，舌是心所主管的器官；舌又是心的苗窍，是神气的居所，也是血液汇聚之处。因此血少，心神就会恍惚，睡梦也不得安宁。冬季面色发红，是心受到克制，所以盐吃多了会损伤心血。冬季七十二日，应当减少盐味、增加苦味，以调养心脏。肝脏发“嘘”声时睁开眼睛；发“嘘”声就能通达肝脏，祛除肝中一切聚积的热气。胆气生于肝，胆气不清，是由于肝中积热，所以会向上攻冲眼目；大声发“嘘”三十次。一补一泻，就能使眼睛更加明亮，不生眼眵。所以眼睛与肝相通，肝是魂的居所；夜间睡眠、眼睛闭合，魂就归于居所。肝是眼睛的主管，秋季面色青是受到克制；辛味吃多了会损伤肝。秋季七十二日，应当减少辛味、增加酸味，以调养肝气。肾脏发“吹”声时抱住膝头，平着发“吹”声就能通达肾脏，祛除肾中一切虚热之气；虚热有时会导致眼昏、耳聋。补泻适宜，肾气自然就会调和。所以肾与耳相通，是耳的主管；耳听声音会耗散精气，不可以听淫邪之声。大声发“吹”三十次，再用热力摩擦肾堂。四季各十八日，面色发黑是受到克制；甘味吃多了会损伤肾。所以每个季节的最后十八日，都应减少甘味、增加咸味，以调养肾气。肺病时，〔原文“气手双擎”有缺误〕可以使气机通达肺脏，祛除肺中一切积聚之气；积气有时表现为感受风寒而咳嗽，有时表现为鼻流清涕，有时表现为鼻中发热生疮。大概一补一泻，肺气就会自然升降。肺是心的华盖，最适宜清肃；所以肺气清肃，就不会发生疾病。肺与鼻相通，是鼻的主管；肺又是魄的居所。夏季面色发白，是肺受到克制；苦味属火，肺属金。夏季七十二日，应当减少苦味、增加辛味，以调养肺气。脾脏有病时发“呼”声，发声时须撮拢嘴巴；发“呼”声就能通达脾脏，祛除脾中一切浊气。所以会出现口臭、四肢生疮，或者面色发黄；这说明脾中有积滞，或因吃了寒凉食物，积聚不能消化。脾是仓廪之官，又是血液发挥作用的根本。所以饮食失调，就不能生成血液；四肢不活动，脾就会困倦。所以夜间应当少吃东西；睡觉时脾不运转，食物就会停留成宿食，于是疾病便发生了。脾是四季所主管的脏腑，也是意念的居所；所以意念不可以妄动，妄动就会使浩然之气不能清明。春季面色发黄，是脾受到克制；春季七十二日，应当减少酸味、增加甘味，以调养脾气。三焦有客热时，卧着发“嘻嘻嘻”声；发“嘻”声就能通达胆，祛除胆中一切客热之气。所以睡卧时常发“嘻”声，能够去除全身的客热。补泻得当，胆气自然清明，眼睛也不生眼眵。胆怕热，四时饮食中，凡属热性的食物应当少吃，使上膈没有积滞，胆气就会清爽。卷首。太极阴阳动静导致疾病的例证。太极阴阳动静导致疾病的例证。经书说：瞳孔和眼黑取法于阴，白眼和赤色脉络取法于阳。所以阴阳相合、相互运行，眼睛就会明亮；这说明眼睛具备阴阳。经书又说：五脏六腑的精气都向上灌注于眼睛，成为眼睛的精华；精华所居之处叫作眼，骨的精华成为瞳孔，筋的精华成为眼黑，血的精华成为络脉，眼窝中气的精华成为白眼，肌肉的精华成为约束，包裹着筋骨气血的精华，并与脉一同成为眼系；眼系向上属于脑，向后出于项部。这说明眼睛具备五脏六腑的功能。后世五轮八廓的说法，大概就是以此为根本。脏腑主管眼睛的有两个：一是肝。经书说：东方属青色，青色入内与肝相通，肝在眼睛开窍，精气藏于肝。经书又说：人睡卧时血归于肝，肝得到血的滋养，眼睛就能够视物。经书又说：肝气与眼睛相通，肝气调和，眼睛就能辨别五种颜色。二是心。经书说：心与脉相合，所有脉都归属于眼睛，就是这个意思。到了李东垣，又进一步推及脾，如下文所说。东垣说：《五脏生成篇》说：所有脉都归属于眼睛，眼睛得到血就能够视物。《针经九卷·大惑论》说：心中事务烦乱，饮食没有节制，劳作过度，所以脾胃虚弱；心火太盛，就会使百脉沸腾，血脉逆行，邪气损害空窍，就像天已经明亮而日月反而不明一样。五脏六腑的精气，都禀受于脾土，并向上贯通到眼睛；脾是各阴经的首要，眼睛是血气汇聚的根本。所以脾虚，五脏的精气就都失去所主管的功能，不能归聚于眼睛使其明亮。心是君火，主宰人的神明，应当安静而安定；相火代替君火行使命令，相火就是胞络，主管百脉，百脉的荣养都汇聚于眼睛。既然劳作运动，气势就会妄行；再加上阴邪之气合并侵袭，损伤血脉，各种疾病便由此发生。凡是医生不调理脾胃，也不养血安神，只治疗表面而不治疗根本，都是不明白正确医理。

译张子和说：圣人虽然说眼睛得到血就能视物，但血也有太过和不足的区别。血太过，眼睛就会壅塞而疼痛发作；血不足，眼睛就会耗竭而失明。所以年轻人血太过的情况较多，老年人血不足的情况较多；但老年人中也还有血太过的，不能不加以察辨。眼睛的内〔原文疑缺“眦”字〕部，是太阳经起始的地方，血多而气少。眼睛的锐〔原文疑缺“眦”字〕部，属于少阳经，血少而气多。眼睛的上纲，属于太阳经，也是血多而气少。眼睛的下纲，属于阳明经，血气都多。然而阳明经起于两眼旁边交会的中间，与太阳、少阳经一同会聚于眼睛；只有足厥阴经与眼系相连而已。所以血太过，是太阳、阳明二经有实证；血不足，是厥阴经有虚证。所以需要放血时，适宜取太阳、阳明经，因为这两条经脉的血较多。少阳经不适宜放血，是因为其中血少。针刺太阳、阳明经放血，眼睛就会更加明亮。针刺少阳经放血，眼睛反而会更加昏暗。总之要知道，不能使血气太过或不足，只需调养血脉罢了。凡是血太多就会泛滥，血太少就会枯竭。人身发热，血运行得快而且多；受寒，血运行得迟而且少，这是通常的道理。眼睛是肝脏在外部的表现，肝藏血，在五行中属木；木这种东西，过于茂盛就会枝叶繁密，过于衰弱就会枯萎。眼睛的五轮，是五脏六腑的精华，也是各条经脉汇聚之处。白睛属肺金，肉轮属脾土，赤色脉络属心火，黑水神光属肾水，同时也属肝木；这些道理世俗之人都知道。但一旦患了眼病，就不知道疾病的道理了。难道不知道眼睛不是因为火就不会生病吗？为什么这样说呢？白轮变红，是火邪乘袭肺脏。肉轮红肿，是火邪乘袭脾脏。黑水神光被翳膜遮蔽，是火邪同时乘袭肝、肾。赤色脉络贯穿眼睛，是火邪更加炽盛。能够治疗火邪，一句话就可以说明白。所以《内经》说：热邪胜盛就会导致肿胀。凡是眼睛突然红肿疼痛、怕光、涩痛，眼泪不停流出，或者突然怕冷、眼睛昏蒙的，都是热邪太盛所造成的。现在列出五轮的所属以及八廓所主的病证，作为施治者的指南。卷首 五轮定位图 五轮定位图：左眼属阳经，象征蛇，赞属火。南方有一种事物，形状像盘曲的赤色之物。它出入没有固定的时间，变化难以预测。顺应它就明亮有灵性，违逆它就炽热明盛。唯一的要点在于居中，这就是它的法则。掌握它就能保存，舍弃它就会失去。即使在仓促匆忙之时也不可离开这个原则，这样明察眼病就可以有把握。既然安静又清明，还会有什么疾病呢？右眼属阴精，象征龟，赞属水。它是元阳的灵气，是坎水的精华。它的颜色玄黑苍青，性质平和。它吞吐日月之光，容纳虚实盈亏。不要使它劳累，也不要使它动摇，一切都以此作为准则。要像守护瓶子一样守护它，像防守城池一样防护它。二五合一，才可以长生。既然安宁又稳定，眼睛为什么会不明亮呢？卷首 八廓定位图 八廓定位图 卷首 五轮歌括 肝有风轮，属木；肉轮属土，是脾经；水轮属肾水，是瞳神；肺属金，才称为气轮；两血轮属心，属火。五轮原本分别属于五行，能够知道生克关系，分辨虚实，调和阴阳，使血气平和。卷首 五脏所主的病证 过度劳神会使眼睛发红干涩，损伤心；愤怒怨恨过多会损伤肝，使肝气衰弱；寒暑失调会损伤脏腑；房事没有节制会导致肾虚；饥饱不均会损伤脾胃；风邪侵袭也可以据此推究。肠中热邪结聚，究竟是什么原因？解除热邪必须衡量虚实。邪气旺盛时，眼内像被热火煎熬；热邪较盛时，眼中接连出现白翳；正气衰弱时，眼泪频频流下；迎风流泪，又伴有头晕。卷首 八廓歌括 干属肺和大肠，是传送之廓；坎属肾和膀胱，是津液之场；命门、上焦、会阴属艮；胆、肝和清净属震；肝络、中焦属巽，主管滋养化生；小肠属离火，心胞属阳；肾络、下焦和关泉属兑；坤属脾，胃主管水谷。结合冲合与生克来分辨虚实，针对病证施治，疾病才会痊愈。卷首 八廓所主的病证 传送廓的病因属于本经：肺家壅滞，热邪损伤眼睛；大肠通畅时应当调治，闭塞时翳障便会侵入。看东西像隔着许多云雾；抬头害怕阳光，这是怎样的病？应当赶快补肾，并禁止房事，以免昏蒙日益加重。看东西模糊，仿佛处在雾中；时时用手擦拭双眼瞳仁。要知道冷泪频频流出，这是肝虚、胆气上攻。小肠腑属于关泉廓，疾病先从心传来；两眼眼角都发红，又痒又痛，只要调理经脉自然会痊愈。昏蒙的眼病难道没有原因吗？饮酒和房事过度，还会增添忧患。不要说眼睛昏暗没有大的缘故，怎能忍受障雾包裹双眼？体内所抱的真阳属于命门，眼前出现花影，颜色难以分辨；不能补肾、调理虚气，眼瞳便会纵横错乱，仿佛有根牵连。饮食损伤发生在胃中，又加上积热，两者相互攻伐；眼睑逐渐肿胀，眼睛发红；如果不能解除中焦热邪，热气就不会通畅。膀胱属水，肾为其根本；冷泪出现，是本脏的过失。赤色脉络纵横布满轮廓之内，若遇不到高明的医生，哪里能够痊愈？卷首 脏腑表里、三阴三阳与轮廓相互贯通 十二经脉的对应关系是：手少阴心经与足少阴肾经，手太阴肺经与足太阴脾经，手厥阴命门与足厥阴肝经，手少阳三焦与足少阳胆经，手太阳小肠与足太阳膀胱，手阳明大肠与足阳明胃经。三焦和心胞络互相对应，属于表里关系。按语说，眼睛（附带命门）是肝在外部表现出来的官窍。（脉色）东方产生风，在人体的窍属于眼睛；它的精气和阳气向上运行到眼睛，成为眼睛的精华。（藏象）在敷和的时令，主要表现在眼睛。（运气）足太阳经脉通于项部并进入脑的部分，正是眼睛的根本，名为眼系。阴跷脉和阳跷脉使阴阳相交：阳气出于阴，阴气出于阳，在眼外角交会。阳气旺盛，眼睛就会睁开；阴气胜盛，眼睛就会闭合。（以上均属针刺） 跷脉属于眼内角；气不能营养运行，眼睛就不能闭合。任脉进入眼睛，督脉和足太阳经都起于眼内角；督脉在小腹直线上行的部分，向上联系双眼之下。足太阳经进入眼内角；足太阳经的筋脉分支成为眼睛的上睑纲，足阳明经的筋脉向上与足太阳经会合，成为眼睛的下睑纲；足少阳经的筋脉分支结于眼外角，成为外维。足阳明经回绕联系眼系；足少阳经起于眼外角，至于外角之后，手太阳经到达眼外角，其分支到达眼内角。手少阳经到达眼外角，手少阴经联系眼系，足厥阴经连接眼系，手少阴经会合于眼内角，足少阳经联系眼系，并在眼外角与少阳经会合。清晨阴气将尽，阳气从眼睛出来；眼睛睁开，气就向上运行到头部。到了夜间，气运行于阴分，又重新会合于眼睛。（以上均属经络）眼睛是心的使者，是五脏六腑精气的汇聚之处，是营气、卫气、魂、魄经常运行的地方，也是神气产生的地方。五脏六腑的津液，全都向上升，并渗入眼睛。（以上均属疾病）命门：足太阳经在命门处结聚。命门，就是眼睛。（也属于经络） 卷首 五运图

译五运图：甲己之年为土运，土喜欢温暖而不喜欢寒冷。适宜加用温剂来帮助它。乙庚之年为金运，金适宜清肃而不适宜燥烈，适宜加用平剂来使它清和。丙辛之年为水运，水需要温暖，寒冷就会凝滞，适宜加用热剂来使它温暖。丁壬之年为木运，木厌恶寒冷，也害怕燥烈，适宜加用和剂来使它平和。戊癸之年为火运，火适宜寒凉而不适宜炎热，适宜加用凉剂来解除它。卷首 六气图 六气图：子、午、卯、酉年，主气为少阴君火，客气为阳明燥金；司天和在泉之气，适宜用清法调治。辰、戌、丑、未年，主气为太阴湿土，客气为太阳寒水；司天和在泉之气，适宜用温法调治。寅、申、巳、亥年，主气为少阳相火，客气为厥阴风木；司天和在泉之气，适宜加用凉剂使其调和。不过还应当根据病情来观察和调治，不能拘泥于一种方法。卷首 逐年六气总论 复慧子说：天有四时，一年有六气，这就是外在致病因素。四时，就是春、夏、秋、冬。六气，就是风、寒、暑、湿、燥、火。第一气从本年十二月大寒节开始，到立春、雨水、惊蛰之前结束，这一阶段由厥阴风水主持。第二气从二月春分节开始，到清明、谷雨、立夏时结束，这一阶段由少阴君火主持。第三气从四月小满节开始，到芒种、夏至、小暑时结束，这一阶段由少阳相火主持。第四气从六月大暑节开始，到立秋、处暑、白露时结束，这一阶段由太阴湿土主持。第五气从八月秋分节开始，到寒露、霜降、立冬时结束，这一阶段由阳明燥金主持。第六气从十月小雪节开始，到大雪、冬至、小寒时结束，这一阶段由太阳寒水主持。春天温暖，夏天炎热，秋天凉爽，冬天寒冷；四时运行有序，六气调和，疾病又怎么会产生呢！六气过度就会造成灾害，没有不导致眼病的；至于六气的具体分别，后面各卷中已经详细列出了。卷一 五轮所属论 眼睛有五轮，分别归属于五脏。所谓五轮，都是五脏精华发露于眼部的表现，称作“轮”，是因为它们像车轮一样圆转运行。上下眼睑属于脾土，对应中央，以及戊、己、辰、戌、丑、未；脾主管肌肉，所以称为肉轮。脾土主管运动，负责磨化水谷；它在外部对应眼睛的两只眼睑，眼睑的开合与脾的动静相应。睁开时，各种作用都开始活动，如同阳气发动、万物生长；闭合时，各种活动都归于寂静，如同阴气静止、万物收敛。这象征土能够收藏万物并以静为主，所以脾气一合，万物便寂静，人也因收藏和归静而产生睡意。眼睛又有两个眼外角，分别为眼睛的大小[原文缺字]，属于心火，对应南方以及丙、丁、巳、午；心主管血，所以称为血轮。人的脏腑中有大小两个心，所以眼睛[原文缺字]也有大小两个轮的区别。白眼珠属于肺金，对应西方以及庚、辛、申、酉。金是五行中最坚硬的，所以白眼珠也比其余四轮坚固；肺主管气，因此称为气轮。白眼珠里面的青色眼珠属于肝木，对应东方以及甲、乙、寅、卯。木在四时中对应春天，春天使各种草木生长，颜色青翠明润；眼睛能够观察事物，所以眼睛是肝木的窍，肝木主管风，因此称为风轮。青色眼珠里面的一点黑色晶莹之处就是瞳神，属于肾水，对应北方以及壬、癸、亥、子。肾主管水，所以称为水轮。在五轮之中，其余四轮都不能单独使人看见事物，只有水轮能够普照而无所遗漏，神妙难以测知。它是先天的精液、生命起始的元灵，是人体最珍贵的部分，就像天上的日月一样。因此人的瞳神一旦受损，就无法医治。卷一 八廓所属论 八廓对应八卦，经脉络脉纵横分布于脑，贯通脏腑，使血气通达，并往来运行以滋养眼睛。“廓”就像城郭的意思，各自都有气血往来的道路，也有保护和防御眼睛的含义。乾位在西北，络脉通向大肠腑，所属脏为肺；肺与大肠互为表里，上部连接清纯之物，下部输送糟粕，是负责传送的器官，所以称为传送廓。坎位在正北方，络脉通向膀胱腑，所属脏为肾；肾与膀胱互为表里，主管水液化生的来源并输布津液，所以称为津液廓。艮位在东北，络脉通向三焦腑，所属脏配命门；命门与三焦互为表里，会合各种阴气，再分别输送到全身经脉，所以称为会阴廓。震位在正东方，络脉通向胆腑，所属脏为肝；肝与胆互为表里，都主管清净，不接受污秽浊物，所以称为清净廓。巽位在东南，络脉通向中焦腑，所属脏配心胞；心胞与中焦互为表里，心胞络脉运行营血以滋养中焦，分别输布气以促进化生，所以称为养化廓。离位在正南方，络脉通向小肠腑，所属脏为心；心与小肠互为表里，是承受各阴经精气的胞，所以称为胞阳廓。坤位在西南方，络脉通向胃腑，所属脏为脾；脾与胃互为表里，土能容纳水谷以供养生命，所以称为水谷廓。兑位在正西方，络脉通向下焦腑，所属脏配肾络；肾与下焦互为表里，关乎阴精化生的根源，所以称为关泉廓。脏腑相互配属的关系，古代圣人所著《内经》已有确定的法则；但这里的三焦特别重视肝络和肾络，是因为这是眼睛的配属方法：眼睛专门以肝为窍，又以肾为主，所以有两条络脉分别专门主管它。左眼属阳，阳气的运行方向是顺行，所以八廓经络的分布和运行也取顺行。右眼属阴，阴气的运行方向是逆行，所以八廓经络的分布和运行也取逆行。观察两只眼睛和两处[原文缺字]的区别，就能清楚明白阴阳运行有顺有逆的规律。卷一 五轮不可忽视论