卷四 附治小儿疹疳伤并暴赤疼痛翳膜诸方
消疳退云饮陈皮 浓朴(姜汁炒) 苍术(米泔制) 莱菔子(炒研碎少许) 柴胡 甘草(炙少许) 枳壳(麸炒)
草决明(炒研碎) 桔梗 青皮 黄连(酒炒) 密蒙花 栀子(炒黑) 黄芩(酒炒)
神曲(炒) 家菊花(各等分)
共锉剂。姜皮灯心为引。水二钟煎服。滓再煎。
鸡肺散(治疳疾眼。生白膜白翳。自然潜消。其效如神。)
雄鸡一只(一斤三四两者取其搭脊血一块即名鸡肺将肺同后药共研烂) 辰砂(三分研细) 冰片(三厘研细)
三共研细如膏。用无灰酒炖滚搅匀。食之即愈。
九味芦荟丸(治龈毒成疳。肝经积热。眼目生翳。齿蚀烂龈。或透颊腮。或肝脾疳热结核。
耳内生疮出水。或小便出津。拗中结核。或大便不调。肢体消瘦等症。并服。)
芦荟 木香 胡黄连 宣黄连(炒) 青皮 鹤虱 白雷丸 白芜荑(炒各一两) 麝香(三钱拣去皮毛另研细入末为丸)
共为细末。神曲糊为丸。麻子大。每服五分。空心米汤送下。量其病者大小用之。忌一切生冷油面炙爆等物。
生熟地黄丸(治肝疳眼。白膜遮睛。紧闭不开。羞明怕日。合面而卧。肉色青黄。发竖筋青。
壮热羸瘦。)
生地黄 熟地黄(各五钱) 川芎 杏仁(泡去皮尖) 赤茯苓 胡黄连(微炒) 半夏(泡制)
天麻 地骨皮 当归身 枳壳(麸炒) 甘草(各二钱半) 大黑豆(四十五粒煮熟去皮再煮烂同汁捣膏和前药后加炼蜜)
上为细末。炼蜜为丸。如龙眼大。空心滚汤化下。
鸡肝散(治小儿疳眼。不赤不肿不疼。但开畏明。此药治之。)
川乌(大者一枚去皮生用) 好坯子(一字)
上为细末。五岁一钱。雄鸡肝一具。净洗去筋膜。竹刀薄切开。掺药在内。箬叶包裹。麻皮扎定。用米泔水半盏。瓷器中煮熟。切作片。空心临卧冷食之。将煮肝汤送下。如脑热闭目鼻中干燥。吹通顶散。
龙胆芦荟丸(治三焦及肝胆二经。积染风热。以致目生云翳。或结瘰 。耳内生疮。发寒作痛。
或虚火内烧。肌体羸瘦。发热作渴。饮食少进。肚腹不调。皮干腹膨胀。口内有疮。牙龈溃烂。或牙齿蚀落。腮颊腐烂。下部生疮等病。)
芦荟 胡黄连(炒) 龙胆草(各一两) 川芎 芜荑(六钱) 当归身 白芍药(各一两半)
木香(八钱) 甘草(炙五钱)
上为细末。炼蜜为丸。每两匀作十丸。量其大小而服。用白滚汤化下。
是方以白芍药和血补脾胃。当归养血脉。为君。芦荟去疳清热。胡黄连疗骨蒸劳热。为臣。龙胆草治诸目疾。芜荑杀疳虫。逐五内痛气。川芎提清气上升。为佐。木香调气。甘草和诸药。为使。
消疳散(治疳积。眼生翳膜遮睛。)
使君子(用白者去油) 雷丸(去皮用白者红者杀人勿用以米泔水浸苍术少许将雷丸同苍术用火之用雷丸去苍术炒干各等分研为细末)
每一岁用一分。男用雌。女用雄鸡肝。勿犯铁器。净去筋膜血水。炖半熟。蘸药食。重不过三四服见效。若翳浓。加木贼烧灰。雄黄、珍珠各一钱。另研极细。入前药服。
天麻丸(治肝疳风疳疳眼)
青黛 天麻 夜明砂(微炒) 五灵脂 川芎 芦荟 川黄连(炒各三钱)
龙胆草 蝉蜕(去头足) 防风(各一钱半) 干蟾头(炙焦三钱) 全蝎(二枚焙) 麝香(少许)
上为细末。猪胆汁浸糕成丸。如麻子大。每服十丸。薄荷汤送下。或化下亦可。
宝鉴灸雀目疳眼法小儿雀目。夜不见物。灸手大拇指甲后一寸。内 横纹头白肉际灸一炷。如小麦大。
小儿疳眼。灸合谷二穴各一壮。炷如小麦大。在手大指次指两骨间陷者中是。
升麻干葛汤(治暴发。两目红肿疼痛。寒热相争。河间云。暴发者属腑。表散是也。一二服即止。)
升麻 桔梗(各五分) 羌活 川芎 防风(各一钱) 干葛(一钱五分) 麻黄白芷(各三分) 蝉蜕(七个) 陈皮 甘草(各四分)
上锉剂。生姜一片。葱白一段。白水二钟。煎至一钟。去滓。食后热服。取汗为度。
车前子散(治小儿肝经积热上攻。眼中逆顺生翳。血灌瞳神。羞明多眵。)
密蒙花 羌活 车前子(炒) 粉草(炒) 白蒺藜 黄芩(炒) 草决明 菊花 龙胆草(洗净炒各等分)
上为末。每服二钱。食后饭汤送下。
养肝丸(治小儿肝血不足。眼目昏花。或生眵泪。久视无力。)
防风 当归身(酒制) 白芍药(酒洗炒) 川芎(酒洗炒) 楮实子(去膜阴干) 车前子(酒煮焙)
熟地(酒蒸捣膏) 萎蕤仁(去壳皮尖油取霜各等分)
除熟地膏蕤霜另入。余为细末。炼蜜为丸。或一钱或五分一丸。量婴孩大小。每服一丸。滚白汤不拘时服。若治大人。仍做小丸。每服三钱。滚汤送下。
通顶散(治小儿脑热。脑枕骨疼。闭目不开。或头风痛。攒眉啼哭。并赤目。)
川芎 薄荷(各五钱) 茵陈 甘草(各四钱) 朴硝(三钱甜硝亦可)
上为细末。用少许吹鼻中。即效。如要嚏喷。加踯躅花一钱。只用朴硝吹鼻亦止。
卷四 附治小儿疹疳伤并暴赤疼痛翳膜诸方
惊搐
译消疳退云饮:陈皮;姜汁炒浓朴;米泔制苍术;炒后研碎的莱菔子少许;柴胡;炙甘草少许;麸炒枳壳。炒后研碎的草决明;桔梗;青皮;酒炒黄连;密蒙花;炒黑栀子;酒炒黄芩。炒神曲、家菊花,各等分。共切碎配成一剂。以姜皮、灯心作药引。用水二钟煎服。药渣再煎服。鸡肺散(治疗疳疾眼。眼中生白膜、白翳。会自然逐渐消退。其功效神奇。) 雄鸡一只(一斤三四两重的,取其搭脊血一块,这就叫鸡肺,将鸡肺与后面的药一起研烂);辰砂三分,研细;冰片三厘,研细。三味药共研细,制成膏状。用无灰酒炖至沸腾,搅拌均匀。吃下后立即痊愈。九味芦荟丸(治疗牙龈毒邪积聚而成的疳病。肝经积热。眼睛生翳。牙齿被腐蚀,牙龈溃烂。有的还穿透面颊。有的是肝脾疳热凝结成块。) 耳内生疮并流出脓水。有的还会从小便中流出津液。腮中结成肿块。或者大便失调。以及肢体消瘦等症状。一并服用。) 芦荟、木香、胡黄连、炒宣黄连、青皮、鹤虱、白雷丸、炒白芜荑各一两;麝香三钱,拣去皮毛,另研细,加入药末中制丸。共研成细末。用神曲糊制成丸。丸如麻子大小。每次服五分。空腹用米汤送服。根据病儿的年龄大小酌量使用。忌食一切生冷、油腻、面食、炙烤、煎炸等物。生熟地黄丸(治疗肝疳眼。白膜遮住眼睛。眼睛紧闭而不能睁开。怕光,害怕日光。合着脸伏卧。肌肉颜色青黄。头发竖立,青筋显露。高热而身体消瘦。) 生地黄、熟地黄各五钱;川芎;杏仁泡后去皮尖;赤茯苓;微炒胡黄连;泡制半夏。天麻、地骨皮、当归身、麸炒枳壳、炙甘草各二钱半;大黑豆四十五粒,煮熟去皮,再煮烂,连同豆汁捣成膏,与前药混合,最后加入炼蜜。以上药物研成细末。炼蜜为丸。丸如龙眼大小。空腹用滚水化开服下。鸡肝散(治疗小儿疳眼。眼睛不红、不肿、不疼。只是睁眼时害怕光亮。用此药治疗。) 川乌(大的用一枚,去皮生用);好坯子一字。以上药研成细末。五岁儿童用一钱。雄鸡肝一具。洗净,去掉筋膜。用竹刀从中薄薄切开。把药末掺入其中。用箬叶包裹。用麻皮扎紧固定。用米泔水半盏。在瓷器中煮熟。切成片。空腹临睡时冷吃。用煮鸡肝的汤送服。如果出现脑热、闭目以及鼻中干燥。吹入通顶散。龙胆芦荟丸(治疗三焦以及肝、胆二经。风热积聚日久。以致眼睛生云翳。或者结成瘰□。耳内生疮。发冷并疼痛。或者虚火在体内灼烧。身体瘦弱。发热口渴。饮食减少。腹部失调。皮肤干燥,腹部胀大。口内生疮。牙龈溃烂。或者牙齿被腐蚀脱落。腮颊腐烂。以及下部生疮等病。) 芦荟、炒胡黄连、龙胆草各一两;川芎、芜荑六钱;当归身、白芍药各一两半。木香八钱;炙甘草五钱。以上药物研成细末。炼蜜为丸。每一两均匀分作十丸。根据病儿的年龄大小服用。用白滚汤化开服下。此方以白芍药调和血分、补益脾胃。当归养血脉。这两味为君药。芦荟消除疳病、清热。胡黄连治疗骨蒸劳热。这两味为臣药。龙胆草治疗各种眼病。芜荑杀灭疳虫。驱除五脏中的疼痛之气。川芎引导清气上升。这两味为佐药。木香调理气机。甘草调和诸药。这两味为使药。消疳散(治疗疳积。眼睛生翳膜,遮住眼睛。) 使君子用白色者,去油;雷丸去皮,使用白色者,红色者能杀人,不可使用;用米泔水浸泡少许苍术,将雷丸同苍术一起用火煨,取出雷丸后去掉苍术,炒干,二药各等分,研成细末。每一岁用一分。男孩用雌鸡肝。女孩用雄鸡肝。不要接触铁器。清除筋膜和血水。炖至半熟。蘸取药末食用。病情重的也不会超过三四次服用就见效。如果翳膜较厚。加入烧成灰的木贼。雄黄、珍珠各一钱。另行研成极细末。加入前面的药中服用。天麻丸(治疗肝疳、风疳、疳眼。) 青黛、天麻、微炒夜明砂、五灵脂、川芎、芦荟、炒川黄连各三钱。龙胆草、去头足的蝉蜕、防风各一钱半;炙焦的干蟾头三钱;焙制全蝎二枚;麝香少许。以上药物研成细末。用猪胆汁浸泡糕,制成丸。丸如麻子大小。每次服十丸。用薄荷汤送服。或者化开服用也可以。《宝鉴》灸雀目疳眼法:小儿患雀目。夜间看不见东西。在手大拇指指甲后一寸处施灸。在内侧横纹末端的白肉交界处灸一炷。艾炷大小如小麦粒。小儿患疳眼。灸双手合谷穴各一壮。艾炷大小如小麦粒。穴位在手大拇指与食指两骨之间的凹陷处,就是这里。升麻干葛汤(治疗突然发作的病症。两眼红肿疼痛。寒邪与热邪相互争斗。河间说。突然发作的病属于腑病。应当用解表疏散的方法治疗。服一两剂就能止住。) 升麻、桔梗各五分;羌活、川芎、防风各一钱;干葛一钱五分;麻黄、白芷各三分;蝉蜕七个;陈皮、甘草各四分。以上药物切碎配成一剂。生姜一片。葱白一段。用白水二钟。煎至一钟。去掉药渣。饭后趁热服用。以发汗为度。车前子散(治疗小儿肝经积热向上侵犯。眼中从各个方向生出翳障。血气灌入瞳神。怕光,眼眵很多。) 密蒙花、羌活、炒车前子、炒粉草、白蒺藜、炒黄芩、草决明、菊花、洗净炒龙胆草,各等分。以上药物研成粉末。每次服二钱。饭后用饭汤送服。养肝丸(治疗小儿肝血不足。眼睛昏花。或者生眼眵、流眼泪。长时间看东西就感到无力。) 防风、酒制当归身、酒洗后炒白芍药、酒洗后炒川芎、去膜阴干的楮实子、酒煮后焙制的车前子。酒蒸后捣成膏的熟地;去壳、皮、尖,去油取霜的萎蕤仁,各等分。除熟地膏和萎蕤仁霜另行加入外。其余药物研成细末。炼蜜为丸。每丸制成一钱或五分。根据婴儿的大小。每次服一丸。用滚白汤送服,不拘时间。如果治疗成人。仍然制成小丸。每次服三钱。用滚汤送服。通顶散(治疗小儿脑热。脑后枕骨疼痛。闭着眼睛不能睁开。或者头风疼痛。皱着眉头啼哭。以及眼睛发红。) 川芎、薄荷各五钱;茵陈、甘草各四钱;朴硝三钱,甜硝也可以。以上药物研成细末。取少许吹入鼻中。立即见效。如果需要使其打喷嚏。加入踯躅花一钱。单用朴硝吹鼻,也能止住病症。卷四 附治小儿疹、疳伤,以及暴赤疼痛、翳膜等病的诸方 惊搐。
子和曰。诸风掉眩。皆属肝木。掉摇眩运。目 筋急。手搐螈 。皆厥阴肝木之用也。经曰。风淫所胜。平以辛凉。世何以热药治风邪乎。
卷四 附治小儿疹疳伤并暴赤疼痛翳膜诸方
惊搐
辘轳转关。人所罕闻。瞳睛勿正。那肯中存。上垂下际。或倾或频。气所使动。人所不能。筋脉振惕。紧急难伸。
急宜调治。免致伤深。
此症谓病目六气不和。或因风邪所击。脑筋如拽。神珠不待人转。而自蓦然察上。蓦然察下。下之不能上。上之不能下。或左或右。倏易无时。盖转动搏击不定。筋脉振惕。缓急无常。被其牵拽而为害。轻则气定。脉偏而珠歪。如神珠将反之状。甚则翻转而为瞳神反背矣。宜服:钩藤饮子(治卒然惊悸。眼目翻腾。)
钩藤(炙五分) 麻黄(去节) 甘草(炙各三分) 天麻 川芎 防风 人参(各七分)
全蝎(炒去毒一钱) 僵蚕(炒一钱二分)
上锉剂。白水二钟。姜三片。煎至八分。不拘时服。
卷四 附治小儿疹疳伤并暴赤疼痛翳膜诸方
惊搐
双目睛通。庸医罕识。此幼时所伤。非壮年所得。欲看东而反顾其西。彼有出而反顾其入。为脑筋带转。幼因风热所逼。患即医之。庶无终失。至长求医。徒劳心力。
此症谓幼时目珠偏耶。而视亦不正。至长不能愈矣。患非一端。有脆嫩之时。目病风热。攻损脑筋急缩者。有因惊风天吊。带转筋络。失于散治风热。遂致凝结经络而定者。有因小儿眠于牖下亮处。侧视既久。遂致筋脉滞定而偏者。凡有此症。急宜乘其日近。血气未定治之。若至久。筋络气血已定。不复愈矣。宜服:牛黄丸(治小儿通睛。皆因失误筑打。触着头面额角。兼倒扑。令儿肝受惊风。遂使两目斗睛。
名曰通睛。宜服此丸。)
牛黄 珍珠 天竺黄 琥珀 青黛 僵蚕(各等分) 白附子(炮)
地龙(各等分) 麝香(少许) 金箔(量加为衣) 苏合油 香油以上前九味。各另研极细。共为一处。用细甘草梢煎汁三分之二。次入苏香二油。三分之一。兑匀。共和为丸。金箔为衣。量其大小。薄荷汤化下。乳母及小儿。忌一切酒面猪肉辛热生痰等物。
卷四 附小儿目闭不开目直视目仰视目睛动目札诸症验方
目闭不开
足太阳经为目上纲。足阳明经为目下纲。热则筋纵目不开。宜服助阳活血汤。(见卷二。)又小儿初生下眼不开者。由产母过食辛热等物。致成斯疾。治法当以熊胆少许蒸水洗眼上。一日七次。如三日不开。用生地黄散服。凡小儿不洗净。则秽汁必致浸渍于目 中。使眼赤烂。至长不瘥。
人参汤(治风头眩。但觉地屋俱转。目闭不敢开。)
人参 麦门冬(去心) 当归(酒制) 白术 防风(各八分) 白芍药 独活 黄 (各一钱二分) 官桂(去皮七分)
上锉剂。白水二钟。煎至八分。去滓。食远服。
生地黄散干地黄 赤芍药 川芎 甘草 当归身 天花粉(各等分)
上为细末。量其大小。灯心汤调。搽入口内。
卷四 附小儿目闭不开目直视目仰视目睛动目札诸症验方
目直视
集成。直视者。视物而目睛不转动者是也。若目睛动者。非直视也。伤寒直视者。邪气壅盛。冒其正气。使神气不慧。脏腑之气不上荣于目。则目为之直视。伤寒至于直视。为邪气已极。证候已逆。多难治。经曰。
衄家不可发汗。发汗则额上陷。脉紧急。直视不能 。不能眠。以肝受血而能视。亡血。肝家气已虚。目气已弱。又发汗亡阳。则阴阳俱虚所致。此虽错逆。犹未甚也。逮狂言反目直视。又为肾绝。直视摇头。又为心绝。皆脏腑气脱绝也。直视谵语喘满者死。厥逆者亦死。又剧者发狂则不识人。循衣摸床。惕而不安。
微喘直视脉弦涩者死。皆邪气盛而正气脱也。素问曰。少阳终者。其百节纵。目 绝系。王注曰。 谓直视如惊貌。目系绝。故目不动而直视。
卷四 附小儿目闭不开目直视目仰视目睛动目札诸症验方
目直视
经曰。瞳子高者。太阳不足。戴眼者。太阳已绝。太阳之脉。其终也。戴眼。反折螈 。
泻青丸(兼治小儿肝脏实热。手循领乱捻物。目直视不搐。得心热则搐。身反折强直。目内青。
或脏腑气泄。诸药不止。脾胃久虚。眼暴发。赤肿疼痛。并治。)
龙胆草 当归 川芎 羌活 山栀仁 防风 大黄(湿纸裹煨各等分)
上共为细末。炼蜜为丸。如鸡头子大。每服一丸。煎竹叶汤化下。或沙糖汤化下亦可。若治大人。每服二三钱。量服。
肝主风。少阳胆则其腑也。少阳之经行乎两胁。风热相干。故不能安卧。此方名曰泻青。泻肝胆也。龙胆草味苦而浓。故入厥阴而泻肝。少阳火实者。头角必痛。故佐以川芎。少阳火郁者。必生烦躁。故佐以栀子。
肝者将军之官。风淫火炽。势不容以易治。故又用以大黄。用归身者。培养乎血。而不使其为风热所燥也。
复用乎羌活、防风者。二物皆升散之品。此火郁发之。木郁达之之意。乃上下分消其风热。皆所以泻之也。
译子和说。各种风病导致的摇动、眩晕。都属于肝木。摇动、震颤、眩晕。眼睛的筋脉拘急。手部抽搐痉挛。这些都是厥阴肝木的作用。医经说。风邪过盛而成为主要病邪。应当用辛凉之法使其平复。世人为什么还要用热药治疗风邪呢?卷四 附治小儿疹、疳伤,以及暴赤疼痛、翳膜等病的诸方 惊搐。眼睛像辘轳转动一样转动。这是人们很少听说的病症。瞳孔和眼珠不能保持正位。怎么肯安稳地停留在眼眶中央呢?眼珠一会儿向上垂,一会儿向下偏。有时倾斜,有时频繁变动。这是被气机驱动的。不是常人所能控制的。筋脉震颤。拘紧而难以伸展。应当赶快调治。以免造成更深的损伤。这种病是说眼病患者六气失调。或者是由于受到风邪侵袭。脑中的筋脉像被牵拉一样。眼珠不等人转动。便突然向上偏转。又突然向下偏转。向下偏时不能转向上。向上偏时不能转向下。有时向左,有时向右。突然变换,没有固定的时候。这是因为眼珠转动、牵扯冲击不定。筋脉震颤。缓急没有规律。被筋脉牵拉而造成危害。病情轻时气机平定。脉络偏斜,眼珠也歪斜。像眼珠将要反转的样子。病情严重时就会翻转,形成瞳神反背。宜服钩藤饮子(治疗突然发生的惊悸。眼珠翻转不定。) 炙钩藤五分;去节麻黄、炙甘草各三分;天麻、川芎、防风、人参各七分。炒后去毒的全蝎一钱;炒僵蚕一钱二分。以上药物切碎配成一剂。用白水二钟。生姜三片。煎至八分。不拘时间服用。卷四 附治小儿疹、疳伤,以及暴赤疼痛、翳膜等病的诸方 惊搐。两眼的眼珠相通。庸医很少能够识别。这是幼年时受到的损伤。不是壮年时才会得到的病。想看东方,却反而回头看向西方。本来要看向外面,却反而回头看向里面。这是因为脑中筋脉牵引转动。幼年时由于受到风热逼迫。一患病就应当治疗。这样或许不会最终失明。等到年长后才寻求医治。也只是白费心力。这种病是说幼年时眼珠已经偏斜。因而视物时眼睛也不正。等到长大后就不能治愈了。这种病的原因不止一种。有的是发生在身体尚且脆弱幼嫩的时候。眼病受到风热侵袭。风热侵犯而使脑中筋脉拘急收缩。有的是因惊风、天吊。牵带筋络转动。没有及时用疏散的方法治疗风热。于是导致经络凝结而固定偏斜。有的是因为小儿睡在窗下明亮的地方。长时间侧着眼睛看东西。于是导致筋脉阻滞固定而使眼睛偏斜。凡是有这种病症。都应当赶快趁病日子还近。在血气尚未固定时治疗。如果拖延到很久以后。筋络、气血已经固定。就不能再治愈了。宜服牛黄丸(治疗小儿通睛。都是由于不慎受到撞击。碰撞到头面或额角。兼有跌倒撞扑。使小儿的肝受到惊风影响。于是导致两眼对视、眼珠偏斜。名叫通睛。宜服用此丸。) 牛黄、珍珠、天竺黄、琥珀、青黛、僵蚕各等分;炮制白附子。地龙各等分;麝香少许;金箔适量作药衣;苏合油、香油。以上前九味药。分别另行研成极细末。合在一起。用细甘草梢煎汁,占三分之二。然后加入苏合油、香油两种油。占三分之一。调和均匀。共同制成丸剂。用金箔包作药衣。根据患儿的大小决定丸剂大小。用薄荷汤化开服下。乳母和小儿。忌食一切酒、面食、猪肉、辛热以及生痰等物。卷四 附小儿闭目不睁、直视、仰视、眼珠转动、眨眼等病症的验方 闭目不睁。足太阳经主管眼睛的上睑。足阳明经主管眼睛的下睑。有热时筋脉松弛,眼睛就不能睁开。宜服助阳活血汤。(见卷二。) 又有小儿刚出生时下眼睑不能睁开。这是由于产妇过多食用了辛热之类的食物。以致形成这种疾病。治疗方法应取少许熊胆,蒸水后用来洗眼皮。一日七次。如果三天仍然不能睁开。就服用生地黄散。凡是小儿没有洗净。污秽的汁液就一定会浸渍在眼睛中。使眼睛红肿溃烂。直到长大也不能痊愈。人参汤(治疗风邪导致的头晕。只是感觉地面和房屋都在旋转。闭着眼睛不敢睁开。) 人参、去心麦门冬、酒制当归、白术、防风各八分;白芍药、独活、黄□各一钱二分;去皮官桂七分。以上药物切碎配成一剂。用白水二钟。煎至八分。去掉药渣。饭后较长时间服用。生地黄散:干地黄、赤芍药、川芎、甘草、当归身、天花粉,各等分。以上药物研成细末。根据病儿的年龄大小酌量。用灯心汤调服。涂擦在口内。卷四 附小儿闭目不睁、直视、仰视、眼珠转动、眨眼等病症的验方 直视。《集成》。所谓直视。就是眼睛看着东西,而眼珠不转动。如果眼珠转动。就不属于直视。伤寒病出现直视。是邪气壅盛。侵扰了人体的正气。使神气失去清明。脏腑之气不能向上荣养眼睛。眼睛因此直视。伤寒发展到出现直视。说明邪气已经到了极盛的程度。病情已经逆转恶化。大多难以治疗。医经说。经常鼻衄的人不可发汗。发汗就会使额头凹陷。脉象紧急。直视而不能□。不能入睡。因为肝得到血的濡养才能看见东西。失去血液。肝脏的气已经虚弱。眼目的气也已经衰弱。又因发汗而亡失阳气。这是阴阳都虚所导致的。这种情况虽然是治疗错误、病情逆乱。但还不算最严重。等到胡言乱语、眼睛反转直视。又是肾气将绝。直视并摇头。又是心气将绝。这些都是脏腑之气脱绝的表现。直视、说胡话、气喘胸满的会死亡。出现厥逆的也会死亡。病情更加严重时会发狂,以至于不认识人。沿着衣服摸索,或摸床。惊惕而不得安宁。轻微气喘、直视,脉象弦涩的会死亡。这些都是邪气旺盛而正气脱失的表现。《素问》说。少阳经气将要终绝时。全身关节筋脉松弛。眼睛的系带断绝。王冰注说。这是说眼睛直视,样子像受惊一样。眼睛的系带断绝。所以眼睛不动而直视。卷四 附小儿闭目不睁、直视、仰视、眼珠转动、眨眼等病症的验方 直视。医经说。瞳孔位置偏高。是太阳经不足。所谓戴眼。是太阳经气已经断绝。太阳经的脉气。到了将要终绝的时候。就会出现戴眼。身体向后反折并发生□挛。泻青丸(兼治小儿肝脏实热。手沿着衣领摸索,胡乱捻弄东西。眼睛直视但不抽搐。一旦心中有热就会抽搐。身体向后反折,强硬挺直。眼睛里面发青。或者脏腑之气外泄。各种药物都不能止住。脾胃长期虚弱。眼病突然发作。眼睛红肿疼痛。这些也都能治疗。) 龙胆草、当归、川芎、羌活、山栀仁、防风、大黄,均等分;大黄用湿纸包裹煨制。以上药物共研成细末。炼蜜为丸。丸如鸡头子大小。每次服一丸。煎竹叶汤化开服下。或者用砂糖汤化开服用也可以。如果治疗成人。每次服二三钱。酌量服用。肝主风。少阳胆经就是肝的腑。少阳经循行于两胁。风热相互侵扰。所以不能安稳睡卧。这个方子名叫泻青。是用来泻肝胆之火的。龙胆草味苦而厚重。所以能进入厥阴而泻肝。少阳火邪旺盛时。头角一定会疼痛。所以用川芎作为佐药。少阳火邪郁结时。一定会产生烦躁。所以用栀子作为佐药。肝是将军之官。风邪过盛,火邪炽烈。病势不是轻易就能治疗的。所以又使用大黄。使用当归身。用来滋养血液。使血液不被风热燥伤。又使用羌活、防风。这两味药都是升散之品。这是火邪郁结就使它发散的意思。也是木气郁结就使它条达的意思。于是从上下分别消解风热。这些都是为了泻除邪气。
和太师牛黄丸(治大小男妇卒暴中风。眩运倒仆。精神昏塞。不省人事。牙关紧急。目睛直视。
胸膈喉中。痰涎壅塞。及诸痫潮发。手足螈 。口眼相引。项背强直。并治之。)
石燕(火 醋淬九遍飞过) 雄黄(研飞) 蛇黄(火 醋淬九遍飞) 辰砂(研飞) 磁石(火 醋淬九遍飞过) 石绿(研飞各一两) 轻粉(细研) 牛黄(细研) 粉霜(细研) 麝香(细研各五钱) 金箔 银箔(各一百张为衣)
以上前十味。各另研极细。共为一处。用酒煮面糊和丸。如鸡头大。每服一丸。煎薄荷汤。并酒磨下。老人服半丸。小儿十岁以下。分为四服。蜜水磨下。四岁以下。分为五服。未满一岁。可分为七服。如牙关紧急。
以物斡开灌之。
卷四 附小儿目闭不开目直视目仰视目睛动目札诸症验方
目仰视
小儿螈 不定。翻眼抬睛。状若神祟。头目仰高。名为天钓。亦惊风之症。宜服九龙控涎散。
碧霞丹(治大小男妇卒中急风。眩运僵仆。痰涎壅塞。心神迷闷。五种痫病。涎潮搐搦。
牙关紧急。目眼上视等症。)
石绿(火 醋淬九遍研飞十两) 附子尖(去皮) 乌头尖(去皮) 蝎梢(各七十个)
上将三味为末。入石绿令匀。面糊为丸。如鸡头大。每服宜用薄荷汁半盏。化下一丸。更入酒少许。温暖服之。须臾吐出涎痰。然后随证治之。如牙关紧急。斡开灌之立效。
九龙控涎散赤脚蜈蚣(一条去头足尾酒涂炙) 荆芥穗(炒) 白矾( 各一钱) 滴乳石(另研) 天竺黄(炙研各一钱) 甘草(炙一钱半) 肥绿豆(一百粒半生半炒) 雄黄(另研二钱) 腊茶叶(二钱五分)
上件共为细末。每服五分。量其大小用之。人参薄荷汤调下。
卷四 附小儿目闭不开目直视目仰视目睛动目札诸症验方
目晴动
目者肝胆。属风木二经。兼为相火。肝藏血。血不足则风火内生。故目睛为之 动。经曰。曲直动摇。风之象也。宜用四物益其血。加柴胡山栀清其肝。阴血内荣。则虚风自息矣。
卷四 附小儿目闭不开目直视目仰视目睛动目札诸症验方
目札
按目札者。肝有风也。风入于目。上下左右如风吹。不轻不重而不能任。故目连札也。此恙有四。两目连札。或色赤。或时拭眉。此胆经风热。欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而瘥。有雀目眼札。服煮肝饮。
兼四味肥儿丸。而明目不札也。有发搐目札。属肝胆经风热。先用柴胡清肝散治。兼六味地黄丸补其肾而愈。因受惊眼札或搐。先用加味小柴胡汤。加芜荑黄连以清肝热。兼六味地黄丸以滋肾生肝而痊。
四味肥儿丸(治呕吐不食。腹胀成疳。或作泻不止。或食积脾疳。目生云翳。口舌生疮。
牙龈腐烂。发热瘦怯。遍身生疮。又治小便澄白。腹大青筋。一切疳症。)
黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒各等分)
上为细末。水糊成丸。如桐子大。每服一二十丸。空心白滚汤送下。
柴胡清肝饮(治肝胆三焦。风热怒气。或乍寒乍热。往来寒热。发热。或头发疮毒等。并治之。)
柴胡(一钱五分) 黄芩 人参 川芎(各一钱) 栀仁(炒一钱) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)
上锉剂。白水二钟。煎至八分。去滓热服。
卷四 附小儿目闭不开目直视目仰视目睛动目札诸症验方
割攀睛肉手法
按 肉之症。或大小 间生出者。乃活肉也。若用点药服药不能退者。必至侵遮黑睛。恐碍瞳神。须用割法施治为妙。或未侵及黑珠者。亦无伤也。只宜点服丸散。缓以退之。不可轻易钩割。慎之慎之。
凡割之际。先用明矾不拘多少。热水泡化。以新羊毛笔蘸矾水于 肉上。其肉始能皱起。然后易于下手。先用锋利之针。穿入肉中。上下露针挑起。横于上下眼胞担定。方用锄刀从中锄至近黑珠边。微微轻浮搜拨下切。不可碍动黑珠要紧。复又从针处搜拨白睛。至大小眼 尽处。或用刀割。或用小花剪剪断亦可。不可碍动大小 头红肉一块。此乃眼窍。通于心之血英也。若一出血。则必伤之。多至成漏。
为害非浅。如 肉白者。不烙无妨。如割 肉有出血者。用绵纸揉软。蘸水湿拭之即止。
凡割眼如 肉红者不烙。有变成鸡冠蚬肉者。亦宜割之。割后要戒色欲恼怒。冲风冒日。辛苦劳碌。静养三七日可也。禁食鱼腥煎炒酒面鸡鹅驴马猪头犬肉。葱蒜韭芥胡椒辛辣等物。割后宜服清热活血疏风煎剂十余帖始妙。
图 针烙钩割刀样图
卷五
运气原证
按《内经》:原气所乘,风燥火侵,或水衰金弱,木侮所胜,民病目昏,大要有四:一曰风热。经曰:少阴司天之政,风热参布,云物沸腾,太阴横流,寒乃时至,往复之作,民病聋瞑,此风热参布目昏也。二曰热。经云:少阴在泉,热淫所胜,病目瞑,治以咸寒,此热胜目昏也。三曰风。经云:岁水不及,湿乃大行,复则大风暴发,目视KT KT ,此风胜目昏也。四曰燥。经云:阳明司天,燥淫所胜。目 伤,治以苦热是也。
卷五 运气原证
目昏
译和太师牛黄丸(治疗男女老少突然中风。眩晕跌倒。精神昏沉闭塞。不省人事。牙关紧闭。眼珠直视。胸膈和喉咙中。痰涎壅塞。以及各种痫病反复发作。手足抽搐痉挛。口眼相互牵引歪斜。颈项和背部强硬挺直。以上病症都能治疗。) 石燕火煅、醋淬九遍后飞制;雄黄研飞;蛇黄火煅、醋淬九遍后飞制;辰砂研飞;磁石火煅、醋淬九遍后飞制;石绿研飞,各一两;轻粉、牛黄、粉霜、麝香,分别研细,各五钱;金箔、银箔各一百张作药衣。以上前十味药。分别另行研成极细末。合在一起。用酒煮面糊和药制丸。丸如鸡头大小。每次服一丸。煎薄荷汤。并用酒研磨送服。老人服半丸。十岁以下的小儿。分成四次服用。用蜜水研磨送服。四岁以下。分成五次服用。不满一岁。可以分成七次服用。如果牙关紧闭。用器物撬开牙关灌服。卷四 附小儿闭目不睁、直视、仰视、眼珠转动、眨眼等病症的验方 仰视。小儿抽搐不定。眼睛翻转,眼珠上抬。样子像被鬼神附体。头和眼睛向上抬高。名叫天吊。也是惊风的一种病症。宜服九龙控涎散。碧霞丹(治疗男女老少突然中急风。眩晕昏倒。痰涎壅塞。心神迷乱闭闷。五种痫病。痰涎涌出,身体抽搐。牙关紧闭。眼睛向上看等症状。) 石绿火煅、醋淬九遍,研飞十两;附子尖去皮、乌头尖去皮、蝎梢各七十个。先将后三味研成细末。再加入石绿,调和均匀。用面糊制成丸。丸如鸡头大小。每次宜用薄荷汁半盏。化开一丸服下。再加入少许酒。温热后服用。不久就会吐出涎液和痰。然后根据证候治疗。如果牙关紧闭。撬开牙关灌服,立即见效。九龙控涎散:赤脚蜈蚣一条,去头、足、尾,用酒涂炙;炒荆芥穗、白矾各一钱;另研滴乳石、炙研天竺黄各一钱;炙甘草一钱半;肥绿豆一百粒,一半生用、一半炒用;另研雄黄二钱;腊茶叶二钱五分。以上药物共研成细末。每次服五分。根据年龄大小使用。用人参薄荷汤调服。卷四 附小儿闭目不睁、直视、仰视、眼珠转动、眨眼等病症的验方 眼珠转动。眼睛属于肝胆。归属于风木的两经。同时又与相火有关。肝藏血。血不足,风火就会在体内产生。所以眼珠因此而转动。医经说。弯曲、伸直、动摇。都是风邪的表现。宜用四物汤补益其血。加入柴胡、山栀来清肝。阴血在体内得到荣养。虚风自然就会平息。卷四 附小儿闭目不睁、直视、仰视、眼珠转动、眨眼等病症的验方 眨眼。按:所谓眨眼。是肝中有风。风邪进入眼睛。眼睛上下左右乱动,好像被风吹动一样。不轻不重,却不能自主控制。所以眼睛连续眨动。这种病有四种。两眼连续眨动。有时眼睛发红。有时还会擦眉毛。这是胆经风热。将要发展成肝疳。用四味肥儿丸加龙胆草治疗即可痊愈。有的是雀目兼眨眼。服用煮肝饮。同时服四味肥儿丸。眼睛明亮,眨眼也会停止。有的是发生抽搐并眨眼。属于肝胆经风热。先用柴胡清肝散治疗。同时用六味地黄丸补肾,就会痊愈。因受惊而眨眼或抽搐。先用加味小柴胡汤。加入芜荑、黄连以清肝热。同时用六味地黄丸滋养肾阴、资生肝血,便会痊愈。四味肥儿丸(治疗呕吐、不进食。腹部胀大而形成疳病。或者腹泻不止。或者因食积而形成脾疳。眼睛生云翳。口舌生疮。牙龈腐烂。发热,身体瘦弱胆怯。全身生疮。还治疗小便清澈发白。腹部胀大,青筋显露。以及一切疳病。) 炒黄连、芜荑、神曲、炒麦芽,各等分。以上药物研成细末。用水调糊制成丸。丸如桐子大小。每次服一二十丸。空腹用白滚汤送服。柴胡清肝饮(治疗肝、胆、三焦的病症。风热和怒气。或者忽冷忽热。寒热往来。发热。或者头上生疮毒等病。以上病症都能治疗。) 柴胡一钱五分;黄芩、人参、川芎各一钱;炒栀仁一钱;连翘、甘草各五分;桔梗八分。以上药物切碎配成一剂。用白水二钟。煎至八分。去掉药渣,趁热服用。卷四 附小儿闭目不睁、直视、仰视、眼珠转动、眨眼等病症的验方 割除攀睛肉的手术方法 按:关于攀睛肉的病症。有的从眼睛大小眼角之间生出来。这是有生命的肉。如果使用点药、服药都不能使它消退。必然会逐渐侵入并遮盖黑睛。恐怕会妨碍瞳神。必须使用割除的方法治疗才好。有的还没有侵及黑珠。也没有什么妨害。只宜点药并服用丸散。慢慢使它消退。不可轻易用钩子割除。一定要谨慎,一定要谨慎。凡是进行割除时。先取明矾,不拘多少。用热水泡化。用新的羊毛笔蘸明矾水,涂在攀睛肉上。那块肉才会开始皱缩隆起。然后才容易下手。先用锋利的针。刺入肉中。使针从上下露出,将肉挑起。横放在上下眼睑之间固定住。然后用锄刀从中间割削,直到接近黑珠边缘。轻轻浮起并拨动,将它割下。切不可触动黑珠,这是最要紧的。再从针刺处拨动白睛。直到大小眼角的尽头。或者用刀割。或者用小花剪剪断,也可以。不可触动大小眼角处那一块红肉。这就是眼睛的孔窍。它与心脏的血脉精华相通。如果一旦出血。就一定会损伤它。往往会形成漏症。造成的危害不小。如果攀睛肉是白色的。不必用烙法,没有妨害。如果割除攀睛肉时出血。把绵纸揉软。蘸水湿润后擦拭,出血就会停止。凡是割眼时,攀睛肉发红的,不要用烙法。有的会变成鸡冠样、蚬肉样的赘肉。也宜割除。割除以后要戒除房事和恼怒。不要迎风,也不要冒日。不要从事辛苦劳作。静养三七日即可。禁食鱼腥、煎炒、酒、面食、鸡、鹅、驴、马、猪头、狗肉。以及葱、蒜、韭、芥、胡椒等辛辣食物。割除后宜服清热、活血、疏风的煎剂十多帖,这样才好。图:针、烙、钩、割刀样式图。卷五。运气原证。按《内经》:原气所乘,风、燥、火侵袭,或者水衰、金弱,木邪凌侮其所胜,百姓患眼睛昏暗,大体有四种:一是风热。经文说:少阴司天之时,风热交相散布,云气沸腾,太阴之气横行,寒气便会时常到来,寒热往复发作,百姓患耳聋、眼昏;这就是风热交布所致的眼昏。二是热。经文说:少阴在泉,热邪过盛,病见眼睛昏暗,应用咸寒之品治疗;这就是热邪偏盛所致的眼昏。三是风。经文说:水运不足之年,湿气大行,反复之时又会突然发生大风,眼睛看东西昏花不清;这就是风邪偏盛所致的眼昏。四是燥。经文说:阳明司天,燥邪过盛。眼睛受到□伤,应当用苦热之品治疗。卷五 运气原证。眼昏。