冲和养胃汤（见卷二）
冲和养胃汤（见卷二）
卷五 运气原证
妄见
视物易色，病原非一，要当根据色辨分明，方识重轻与缓急。
此症谓视物却非本色也。因物着形，与瞻视有色，空中气色之症不同，譬诸观太阳若冰轮，睹灯火反粉色，视粉墙转如红如碧者，看黄纸而如绿如蓝等类。此内络气郁，玄府不和之故，当其色而别之，以知何脏腑乘侮之为病也。宜服：复明汤黄 （蜜制） 当归身 柴胡 连翘 甘草（炙） 生地黄（各一钱半） 黄柏（三分半） 川芎苍术（米泔泡炒） 广陈皮（各五分）
上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓热服。忌酒、湿面、辛热、大料等物。
益气聪明汤（见卷二） 治饮食不节，劳役形体，脾胃不足，得内障耳鸣，或多年目暗视物不能见。此药能令目广大，久服无内外障耳鸣耳聋之患，又能令人精神过倍，元气自益，身轻体健，耳目聪明。此药治老人腰以下沉重疼痛如神，久服令人上重，乃有精神，两足轻浮，不知高下。若此空心服之，或少加黄柏，轻浮自减。若治倒睫拳毛，去黄柏、芍药。忌烟火酸物。）
卷五 运气原证
内障
楼全善云：内障先患一目，次第相引，两目俱损者，皆有翳在黑睛内遮瞳子而然。今详通黑睛之脉者，目系也。目系属足厥阴、足太阳、手少阴三经，盖此三经脏腑中虚，则邪乘虚入，经中郁结，从目系入黑睛内为障翳。《龙木论》所谓脑脂流下作翳者，即足太阳之邪也。所谓肝气冲上成翳者，即足厥阴之邪也。故治法以针言之，则当取三经之 穴，如天柱、风府、太冲、通天等穴是也。其有手巧心审谛者，能用针于黑眼里拨其翳，为效尤捷也。以药言之，则当补中疏通此三经之郁结，使邪不入目系而愈。饮食不节，劳伤形体，脾胃不足内障眼病，宜人参补胃汤、益气聪明汤、圆明内障升麻汤、复明汤，楼云上四方治目不明皆气虚而未脱，故可与参 补中，微加连、柏，若气既脱，则黄柏等凉剂不可施。经云：阳气者烦劳则张，精绝，目盲不可以视，耳闭不可以听之类，是其症也。内障右眼小 青白翳，大 亦微显白翳，脑痛瞳子散大，上热恶热，大便涩滞艰难，小便如常，遇热暖处头疼睛胀，能食，日没后天阴暗则昏，此症可服滋阴地黄丸。翳在大 加升麻、葛根，翳在小加柴胡、羌活。东垣云：肝木旺则火之胜，无所畏惧而妄行也。故脾胃先受之，或病目而生内障者，脾裹血，胃主血，心主脉，脉者血之府也。或曰：心主血。又曰：脉主血，肝之窍开于目也。治法亦地黄丸、当归汤之类是也。
卷五 运气原证
内障
瞳神散大为何如，只为火热熏蒸胆，悠悠郁久精汁亏，致使神光皆失散，阴精肾气两衰虚，相火邪行无管制，好如鸡鸭卵中黄，精气不足热所伤，热胜阴虚元灵损，至死冥冥不见光。
此症专言瞳神散大，而风轮反为窄窄一周，甚则一周如线也。乃热邪郁蒸，风湿攻击，以致神膏游走散坏。若初起即收可复，缓则气定膏损，则不复收敛。若未起内障颜色，只散大者，直收瞳神，瞳神收而光自生矣。散大而有内障起者，于收瞳神药内，渐加内障药治之如瞳神难收，病既急者，以收瞳神为先，瞳神但得收复，目即有生意。有何内障，或药或针，庶无失收瞳神之悔。若只攻内障，不收瞳神，瞳神愈散，而内障不退，缓而疑迟不决者二症皆气定而不复治，终身疾矣。大抵瞳神散大，十有七八，皆因头风痛攻之害，虽有伤寒疟疾痰湿气怒忧思经产败血等病，久郁热邪火症，而蒸伤胆中所包精汁亏耗，不能滋养目中神膏，故精液散走，而光华失，水中隐伏之火发。夫水不足，不能制火，火愈胜阴精愈亏致清纯太和之元气，而皆乖乱，精液随之走失散矣。凡头风攻散者，又难收，非如伤寒疟疾痰火等热症，炎燥之火，热邪蒸坏神膏，内障来迟，而收亦易敛者。若风攻，则内障即来，且难收敛，而光亦损矣。宜服：羌活退翳丸（一名地黄丸） 治内障，右眼小 青白翳，大 微显白翳，脑疼，瞳子散大大便涩或时难，小便如常，遇天热暖处，头痛睛胀能食，日没后兼天阴则昏暗，此症亦可服滋阴地黄丸。
熟地（八钱，焙） 生地（酒制） 当归身（酒制） 茺蔚子 黄柏（酒制） 丹参（各五钱） 黑附子（炮） 寒水石 柴胡 知母（盐水炒） 牡丹皮（酒洗） 真川芎（酒洗） 羌活（各三钱） 防己（酒制，二钱） 白芍药（酒制，一两三钱）
上为细末，炼蜜为丸，如小豆大。每服五六十丸，空心白滚汤送下。如宿食未消，候饥时服之。忌言语，随后以食压之。
东垣《兰室秘藏》方云：翳在大 ，加葛根、升麻；翳在小 ，加柴胡、羌活是也。
泻肾汤 治因喜食辛辣炙爆之物过多，以致瞳神散大，服此后兼服磁朱丸。
译冲和养胃汤（见卷二）。卷五 运气原证 妄见 看物体时颜色发生变化，病因不止一种；必须根据所见颜色辨别清楚，才能知道病情轻重和缓急。这种病是看见物体的颜色并非其本来颜色。这是物体的形色发生变化，不同于眼前空中出现气色的病症；例如把太阳看成冰轮，把灯火看成粉红色，把白墙看成红色或碧色，把黄纸看成绿色或蓝色等。这是眼内脉络气机郁结、玄府不调造成的；应根据所见颜色加以辨别，以了解是哪个脏腑乘侮而致病。宜服复明汤：蜜制黄□、当归身、柴胡、连翘、炙甘草、生地黄各一钱半；黄柏三分半；川芎、米泔浸炒苍术、广陈皮各五分。以上药物切碎配成一剂。用白水二钟煎至八分，去渣，趁热服用。忌酒、湿面、辛热食物和大料等物。益气聪明汤（见卷二）：治疗饮食不节、劳累身体、脾胃不足所致的内障、耳鸣，或多年眼睛昏暗、看不见东西。此药能使眼睛视野开阔；长期服用，可避免内外障、耳鸣、耳聋，还能使精神加倍、元气自然增益，身体轻健，耳聪目明。此药治疗老人腰部以下沉重疼痛，效果神奇；长期服用会使上身轻快、精神充足，两脚轻浮，甚至感觉不知高低。如果空腹服用，或稍微加入黄柏，轻浮感自然会减轻。如果治疗倒睫拳毛，去掉黄柏、芍药。忌烟火、酸味食物。） 卷五 运气原证 内障 楼全善说：内障先患一只眼，随后相继传及另一只，最后两眼都受损，都是因为黑睛里面有翳遮住瞳孔。现在详细说来，贯通黑睛的脉络就是眼系。眼系属于足厥阴、足太阳、手少阴三经；这三经所属脏腑虚弱时，邪气乘虚而入，在经中郁结，沿眼系进入黑睛内部，形成障翳。《龙木论》所说脑脂流下形成翳，就是足太阳经的邪气。所谓肝气向上冲而形成翳，就是足厥阴经的邪气。所以从针刺治疗来说，应当取这三经的□穴，如天柱、风府、太冲、通天等穴。如果有手法灵巧、心思审慎的人，能够用针在黑睛里面拨开翳障，见效尤其迅速。从药物治疗来说，应当补益中气、疏通这三经的郁结，使邪气不能进入眼系，疾病就会痊愈。饮食不节、劳伤身体、脾胃不足而患内障眼病，宜用人参补胃汤、益气聪明汤、圆明内障升麻汤、复明汤。楼氏说，以上四方治疗眼睛不明，都是气虚而未脱，所以可以用人参补中，稍加黄连、黄柏；如果气已经脱失，就不能使用黄柏等寒凉药。经文说：阳气因烦劳而张大，精气耗竭，眼睛失明而不能视物，耳朵闭塞而不能听见，这些就是这种病的表现。内障：右眼瞳孔小，有青白翳；左眼瞳孔也稍微显出白翳；脑痛，瞳孔散大；上部发热而怕热；大便涩滞艰难，小便正常；遇到温热处头疼、眼睛胀；能吃东西；日落后天气阴暗时视物昏暗。此病可服滋阴地黄丸。翳在大瞳孔，加升麻、葛根；翳在小瞳孔，加柴胡、羌活。东垣说：肝木旺盛，火邪就会胜盛，毫无顾忌地妄行。所以脾胃首先受到损伤；有的人因此患眼病并形成内障。脾包藏血，胃主管血，心主管脉，而脉是血液汇聚的地方。有人说：心主管血。又说：脉主管血，肝的窍开在眼睛。治疗方法也就是使用地黄丸、当归汤之类。卷五 运气原证 内障 瞳孔散大是为什么？只是火热熏蒸胆腑；邪气郁积日久，精液亏损，以致神光全部散失。阴精和肾气都衰虚，相火邪气肆行而无人制约；就像鸡鸭蛋中的蛋黄一样，精气不足又被热邪损伤，热盛阴虚、元神受损，最终至死都昏暗不见光明。这种病专门表现为瞳孔散大，而风轮反而缩窄成一圈，严重时窄得像一条线。这是热邪郁积熏蒸、风湿侵袭，导致眼内神膏游走、消散并受损。如果病初起就收敛瞳神，还可能恢复；拖延则气机固定、神膏受损，便不能再收敛。如果尚未出现内障颜色，只是瞳孔散大，就直接收敛瞳神；瞳神收复，光明自然会产生。瞳孔散大而又出现内障时，应在收瞳神的药物中逐渐加入治疗内障的药。若瞳神难以收敛而病情紧急，应先收瞳神；瞳神只要能够收复，眼睛就有恢复的希望。不论有什么内障，都应采用药物或针法治疗，以免留下没有及时收敛瞳神的遗憾。如果只攻治内障而不收敛瞳神，瞳神会越发散大，内障也不会消退；拖延迟疑，两个病症都会气机固定而无法再治，最终成为终身疾病。大体说来，瞳孔散大十之七八都是头风疼痛侵犯造成的。虽也有伤寒、疟疾、痰湿、气怒、忧思、经产失血等病，长期郁积为热、转成火病，熏蒸损伤胆中所包藏的精液，使其亏耗，不能滋养眼中的神膏；于是精液散失，光华消退，水中潜伏的火邪发作。水液不足，不能制约火邪，火越盛则阴精越亏，清纯太和的元气也随之紊乱，精液便不断流失散亡。凡是头风侵犯导致瞳神散大的，往往难以收敛；这不同于伤寒、疟疾、痰火等热病。后者的炎燥之火虽会熏蒸损坏神膏，但内障来得较迟，瞳神也较容易收敛。如果是风邪侵犯，内障会立即出现，而且难以收敛，光明也会受损。宜服羌活退翳丸，又名地黄丸：治疗内障。右眼瞳孔小，有青白翳；左眼瞳孔稍微显出白翳；脑痛，瞳孔散大，大便涩滞或有时艰难，小便正常；遇到炎热温暖处就头痛、眼胀而食欲尚可，日落后兼天气阴暗时视物昏暗；此病也可服滋阴地黄丸。熟地焙制八钱；酒制生地、酒制当归身、茺蔚子、酒制黄柏、丹参各五钱；炮黑附子、寒水石、柴胡、盐水炒知母、酒洗牡丹皮、酒洗真川芎、羌活各三钱；酒制防己二钱；酒制白芍药一两三钱。以上药物研成细末，炼蜜为丸，丸如小豆大小。每次服五六十丸，空腹用白滚汤送服。如果宿食尚未消化，等到饥饿时再服。服药后忌讳说话，随后用进食来压服药力。东垣《兰室秘藏》方说：翳在大瞳孔，加葛根、升麻。翳在小瞳孔，加柴胡、羌活，就是这个意思。泻肾汤：治疗因过多食用辛辣、炙烤、煎炸食物，导致瞳孔散大；服此方后还要服磁朱丸。