（卷首）

译《经络全书》，明代沈子禄、徐师曾著。原序 嘉靖末年，我的朋友沈承之先生亲手拿着一部书稿给我看，说：“这是我所撰写的《经脉分野》，您精通医学，希望替我校订并作序。” 我推辞说自己不能胜任。沈先生再三恳求，来回请求而不放弃，于是我答应说：“好。” 当时我正在注释《礼记》，还没有办法答应他。后来沈先生听从我的建议，和士人一起到京师居住了一年多，最终没有得到机遇而返回，心情郁闷、志向不得施展，终于因病去世。过了很久，《礼记》的注释稿完成了，我才接受他的书稿，把校订工作完成。这部书从头顶讲到脚趾，条理分析得很清楚，以《内经》和各位名家的学说为根本，同时不时参入自己的见解，可以说学识广博、研究全面，君子都称他为医学名家。可惜其中引用考证过于繁多，增补也太过分；不过，他托付我校订的意愿，确实并非虚假。从前吴国的季札把剑挂在徐君墓旁，说：“我已经在心里答应过他了，何况是亲口许诺的事呢？” 我私下想到，先父早年学习医学之道，彻底探究其中的大意；我却不肖，不能继承先父的事业，改而学习儒学。所幸儒学虽晚成，仍赶得上先父在世的时候；我早晚到父亲面前请教，他常亲口传授《内经》及各家学说，说邪气侵入各种脉络，痰病便由此产生。所谓脉，并不只是寸、关、尺三部脉；因为脉分布在人体之中，有经脉、络脉和经筋。经脉有常脉和奇经，络脉有大络和小络。它们又各有直行、分支、正经、别行；有正经与别行的区别，也有诸阴经的别行，都是正经系统。经筋也有直行、分支和别行；它们传注经过的部位，称作端、俞、上、下、内、外、前、后、中、间、侧、交、会。传注的名称有上、下、出、入、径、直、横、斜、起、从、及、循、历、注、行、走、之、去、乘、过、还、络、绕、系、属、结、合、交、贯、布、散、至、抵、并、挟、别、约、究、兼等，用来区别表里、分辨虚实、说明营卫、推测传变、辨别补泻、审察汗法与下法、判断生死，所有这些都要从这里取得依据。至于寸、关、尺三部脉，只是用来诊察这些情况罢了。针刺、砭石、灸艾，固然以此为要领；汤剂、药液、丸剂和散剂也一定要依靠它。如果不先查找经络，只是茫然施治，怎么能够击中关键，取得万无一失的疗效呢？先父的这些说法大概与沈先生相合，由此确实可以知道经络之道深奥精微，只有精心研究的人才能彼此契合。于是趁着稍有空闲，替他删削校订，又重新阐述其中的要点，以续成这部书，并改名为《经络全书》：一是用来报答沈先生托付我的心意，二是用来继承先父未能传下来的学术事业，三是用来帮助后学者满足搜集整理资料的辛劳。虽然有时与沈先生的意见不同，但终究没有失去忠实之意啊！如果死去的人还能复生，我将要向他当面请教。万历四年丙子五月十五日，吴江徐师曾作序。凡例 医学之道，以能够透彻观察脏腑为可贵，并不是因为扁鹊得到了神灵传授。轩辕黄帝与岐伯的医书，都是用来教人透彻观察人体的；后人竟然忽视了这一点，不能加以察知，因此不能避免误治伤人的情况，已经差不多了。所幸沈承之先生编成了《经脉分野》，这样脏腑都能够得到透彻的观察了！可惜这部书直到今天将近二百年，还没有刊刻流传；虽然有人抄写而得以受益，但能够得到它的好处的人仍然很少，这就是如今刊刻它而不能自已的原因。沈先生的书，已经由伯鲁先生校订过了。伯鲁认为书中的引用考证过于繁复，所以又加以删削校订。我得到这部书后，心中暗自欣喜，早晚都拿来阅读。因此知道它还不够完备，便冒昧加以补充订正，稿本也已经改了三次。没想到戊辰年冬天，听说有位吴聘君隐居在西郊，我仰慕他，便前去向他请教。他看见我亲手校订的书稿，便说：“这不是沈先生的原稿吗？” 于是他拿出姻亲顾先生增订的本子给我看。我不禁拍节赞叹，先前的增订竟与顾先生心中所认同的地方相同；但另一方面又感到庆幸！因此我采纳其中增补的内容，扩充原书不完备的地方，辨正讹误，删去重复，希望可以称为《全书》，确实成为一部不可更改的经典。伯鲁删削校订以后，又续入《经络枢要》，于是命名为《经络全书》，似乎可以说是尽善尽美了！然而对于脏腑、经络和经筋中有正行、别行、直行、分支等类别，都一一加以详细注释，不怕重复，务必使读者没有遗漏和遗憾。脉学的晦涩难明，并不只是由于一位高阳生；书中有时也会辨正错误，留待有见识的人来鉴别。医学书籍，很少有通晓儒学的人研习，所以文字上的讹误和错乱，在这部书中尤其多。如今虽然没有时间逐字注音、逐句解释，但其中有极难理解的意思，就在原句下面加注；遇到不常见的字，就在正文卷首标注读音，希望让读者不再有读不通的忧虑。康熙戊辰年腊月，无求子尤乘生洲氏识。前编·分野 一、〔头顶〕

译（就是头顶的中央。）属于足太阳膀胱经。《灵枢》说：足太阳经脉起于眼睛内侧的[缺字]，向上经过额头，交会于头顶。《素问》说：三阳经气一同到达，势如风雨；上部就发生头顶疾病，下部就发生大小便失禁之病。又说：三阳，就是至阳。因为足太阳经脉向上交会于头顶，向下属于膀胱，所以向上会发生头顶疾病，向下会发生大小便失禁之病。手足三阳经都循行于头部，阳气趋近上部；上部邪气实而下部正气虚，下部虚弱就不能固摄。杨上善说：漏病，就是膀胱失于约束而漏泄，指大小便次数频繁而不能禁制。张洁古说：头顶疼痛，不是[缺药名]就不能消除；这是足太阳本经的药。又属于足厥阴肝经与督脉交会之处。《灵枢》说：足厥阴经脉联系眼系，向上出于额头，与督脉在头顶交会。又说：营气向上到达额头，沿着头顶下行至项部中央，再沿脊柱进入体内，这就是督脉。《素问》说：督脉与足太阳经都起于眼睛内侧的[缺字]，向上经过额头，交会于头顶。又说：春季的脉气过盛，就会使人容易发怒，恍惚眩晕而发生头顶疾病。王海藏说：巨阳经从头部向下走到足部，只有足厥阴经与督脉在头顶交会，逆行向上。各条阳经之气不能下行，所以会使人头顶疼痛。钱氏的泻青丸使用羌活，是因为羌活药性雄健，能够进入太阳经。泻青丸，是足太阳经和足厥阴经的药。注：春季的脉，就是肝脉。巨阳，就是太阳经。又属于手少阳三焦经和足少阳胆经。《灵枢》说：手少阳经的正经，向上直指头顶，分行于头顶，进入缺盆，向下走入三焦，散布在胸中。又说：足少阳经筋中直行的部分，沿耳后向上到达额角，交会于头顶。又属于足少阴肾经。《素问》说：头痛、头顶疾病，是下部虚而上部实；病变在足少阴，巨阳经病势严重时，就会传入肾。沈承之说：肺主呼出气，肾主纳入气；足太阳膀胱经是肾的腑，肾虚就不能使气归于本源，反而沿足太阳经向上逆行，进入额头并交会于头顶，所以会头痛。前编·分野 二、〔头部〕 属于足太阳膀胱经与督脉交会之处。《灵枢》说：足太阳经脉发生异常，便会患冲击头部的疼痛，眼睛好像要脱出，颈项好像被向上拔起。《素问》说：伤寒第一天，巨阳经受到邪气，所以会头痛。到了第七天，巨阳经的病势衰退，头痛稍稍减轻。又说：热病开始于头部的，应针刺项部的太阳经，使汗出，病就会停止。又说：巨阳经发生厥逆，就会头部肿胀、头重，双足不能行走，甚至发作昏倒。又属于足阳明胃经。《灵枢》说：足阳明经的别络，沿胫骨外侧向上，联络头部和项部。又说：胃气向上输注于肺，其中悍勇的阳气向上冲到头部，沿咽喉向上运行到各个空窍。《素问》说：阳明经所谓邪气侵入孙络，就会头痛、鼻塞流涕、腹部胀满。娄全善说：病在胃而出现头痛的，必须用下法，病才会痊愈。又属于足少阳胆经。《灵枢》说：厥逆所致的头痛，疼痛很重，耳前耳后的脉搏涌动而有热，应刺破放出热血，之后再取足少阳经。李东垣说：头痛并伴有耳鸣，是气虚所致的头痛，应以人参和[缺药名]为主治药。朱丹溪说：李东垣的青空膏，治疗少阳经头痛。又总的来说属于手足三阳经和阳维脉。《灵枢》说：手三阳经从手走向头，足三阳经从头走向足。又说：半边头部寒痛，先取手少阳、手阳明经，之后再取足少阳、足阳明经。《素问》说：头部有五行穴位，每行取五个穴位，是为了泄越各条阳经上逆的热气。王启玄说：三阳经的脉，都向上运行到头部。头部，是三阳经交会的地方。张子和说：头痛持续不止，是三阳经受到病邪。孙景思说：如今人的头风病，也由阳气虚弱所致。沈承之说：头部有五行穴位，中间一行从前发际开始，沿头顶向下经过项部直到大椎穴，属于督脉。前发际上方一寸处，叫作神庭穴，属于足太阳膀胱经、足阳明胃经和督脉交会之处。后发际上方一寸处，叫作风府穴。再向上五分处，叫作哑门穴，也属于督脉与阳维脉交会之处。第二行，在中间一行左右各旁开一寸五分，前后都以发际作为标准，属于足太阳膀胱经。第三行，左右两侧分别直对瞳孔，前后也都以发际作为标准，属于足太阳膀胱经、足少阳胆经和阳维脉交会之处。又属于足厥阴肝经。《灵枢》说：厥逆所致的头痛，头部经脉疼痛，心中悲伤而容易哭泣；观察头部的动脉，病势严重的就刺至出尽血，之后调治足厥阴经。《素问》说：肝热病患者，病气上逆就会头痛，头部有旋转不定的感觉，脉气牵引而冲向头部。又说：头部昏蒙、摇晃不定，眼花耳聋，下部实而上部虚，病变在足少阳经和足厥阴经。注：所谓头部昏蒙，就像有什么东西蒙住头部一样，摇晃不稳定。眼花耳聋，都是眩晕的表现；这是肝经厥逆，宜用钩藤散。王海藏说：用酒浸泡过的当归，治疗各种头痛。大概头痛都属于肝木，所以用补血药作为主治。朱丹溪说：血虚头痛，从鱼尾穴向上发作，并牵连到头部疼痛的，用当归、川芎为主治药；这是因为病在足太阳经和足厥阴经。兼属于足少阴肾经。《灵枢》说：厥逆所致的头痛，头部旋转不定、沉重而疼痛，应针泻头部五行穴位，先取手少阴经，之后取足少阴经。许知可说：肝虚就是上部虚，上部虚就会头晕。肾虚就是下部虚，下部虚就会头痛。李东垣说：有一种厥逆头痛，是由于遭受大寒之邪，寒邪深入骨髓。骨髓以脑为主，脑中寒气逆乱，所以会使脑部疼痛，牙齿也疼痛，宜用羌活附子汤。又分别属于足部六经。李东垣说：头痛必须使用川芎。如果没有效验，就分别加用引经药。太阳经用川芎，阳明经用白芷，少阳经用柴胡，太阴经用苍术，少阴经用细辛，厥阴经用吴茱萸。又说：太阳经头痛，脉浮紧的，用川芎、羌活、麻黄为主治药。少阳经头痛，脉弦细并且寒热交替发作的，用柴胡、黄芩为主治药。阳明经头痛，出汗，发热而不怕冷，脉浮而长的，用升麻、葛根、石膏、白芷为主治药。太阴经头痛，必然有痰；身体沉重、腹痛，是痰癖所致，用苍术、半夏为主治药。少阴经头痛，三阴三阳经气运行不畅，足部寒冷、气向上逆而成为寒厥，脉沉细，宜用麻黄附子细辛汤。厥阴经头痛，有时吐出痰沫，四肢厥冷，脉沉而缓，宜用吴茱萸汤。前编·分野 三、〔囟部〕 属于足太阳膀胱经与督脉交会之处。（囟位于额头上方，进入发际二寸，是囟会穴所在的部位，俗称囟门。《灵枢》说：足太阳经所发生的病证，有头部、囟门和头顶疼痛。前编·分野 四、〔额部〕

译属于足阳明胃经。（额，就是发际之前、两眉之间阙部和庭部的上方。《灵枢》说：足阳明经脉经过耳前的客主人穴，沿着发际到达额头。张洁古说：白芷治疗阳明经在额部的头痛，也是治疗各种风病的通用药。王海藏说：葛根汤，是治疗阳明胃经中风的仙方。如果是太阳经刚开始发病，还没有传入阳明经，就不能立即服用这剂汤药来发汗。又属于足太阳膀胱经、足厥阴肝经与督脉交会之处。《明堂经》说：神庭穴一个，在发际正对鼻部的上方，是督脉与足太阳经、足阳明经交会之处。主治肿胀之气，以及风痫发作、不认识人的病证。灸七壮至一百壮，禁止针刺。《灵枢》说：热病，面色发青而脑部疼痛。手足躁动的，应取治经筋的方法，因为经筋属于肝，须从肝来寻找筋病的原因。兼属于手少阴心经。《素问》说：心热病患者，面色首先发红。颜，就是额头。王海藏说：头部出汗，汗到颈部就停止，是血证。额头上出汗特别多的，属于心部，也属于血证。前编·分野 五、〔头角〕 属于足少阳胆经。（头角，就是额头两旁、正对耳朵上方突起的骨部。《灵枢》说：足少阳经脉起于外眼角，向上到达头角。《素问》说：上部属天，在两侧额角的动脉处，可以诊察头角部位的气。注：头角部位的气，在额头两旁，动脉应手而动，是足少阳经脉之气所经过的地方。张子和说：额角上疼痛，俗称偏头痛，是足少阳经的病。这就是王叔和所说的“寸脉急而头痛”。如果疼痛长久不止，就会使人失明；这是三阳经受病，都是胸中有宿痰所导致的。先用茶调散催吐，然后服用川芎、薄荷等辛凉、清利上部的药物。又属于手少阳三焦经。《灵枢》说：手少阳经脉从耳后向上直行，出于耳朵上角。又说：手少阳经筋的分支，沿耳前行走，联系外眼角，向上越过下颌，结聚于头角。兼属于足太阳膀胱经、足阳明胃经与阳维脉交会之处。《灵枢》说：足太阳经脉的分支，从头顶到达耳朵上角。沈承之说：正对两耳上方的部位，属于手足少阳三焦经、胆经、足太阳膀胱经和阳维脉交会之处。两耳前方头角的上部，属于手足少阳三焦经、胆经和足阳明胃经交会之处。两耳后方头角的上部，属于足太阳膀胱经与足少阳胆经交会之处。前编·分野 六、〔枕骨〕 属于足太阳膀胱经、足少阴肾经与督脉交会之处。《灵枢》说：足太阳经筋直行的部分，结聚于枕骨。又说：足少阴经筋夹着脊柱两旁向上到达项部，结聚于枕骨，与足太阳经筋相会。前编·分野 七、〔颁部〕 属于手少阳三焦经。（颁，就是鬓发之间。《孟子》所说“颁白者”的“颁”就是这个字；旧本又把它重复写在鬓间，错误。《灵枢》说：手少阳经脉从耳后进入耳中，又出来走向耳前，经过客主人穴。又属于足少阳胆经与手太阳小肠经交会之处。《明堂经》说：角孙穴左右各一处，在耳廓中部，张口时有空隙，是手太阳经和手、足少阳三条经脉交会之处。又属于足阳明胃经。《灵枢》说：足阳明经脉沿着颊车穴向上，经过耳前。前编·分野 八、〔[原文为“HT”]〕 （就是两眉与两眼之间，属于阙庭部位。徐伯鲁说：沈承之注释认为这里是颜部，这是不对的。）属于足太阳膀胱经、冲脉与督脉交会之处。（顾英白说：也叫颃颡。《灵枢》说：阙，就是两眉之间。庭，就是颃部。庭部出现黑色斑点，大如拇指，必定会在没有明显患病的情况下突然死亡。又说：足太阳经筋向上到头部，向下到颜部，结聚于鼻部。又说：颃颡，是气分流泄出的地方。所以人的鼻孔开张、鼻涕流出不止，是因为颃颡不能闭合，气的分泄失常。又说：冲脉向上出于颃颡，渗入各条阳经，灌注各处精气。兼属于足厥阴肝经。《灵枢》说：足厥阴经脉沿着喉咙之后向上，进入颃颡。病势严重时，咽喉干燥，面色像蒙上尘土一样晦暗，失去原有的色泽。前编·分野 九、〔面部〕 总的来说属于足阳明胃经。《灵枢》说：邪气侵入面部，就向下传入阳明经。又说：足阳明经有一支夹着鼻部进入面部，名叫悬颅，属于口部相对的位置，进入后联系眼睛的根部。《素问》说：女子到了五个七年，即三十五岁时，阳明经脉开始衰弱，面色开始憔悴，头发开始脱落。男子到了六个八年，即四十八岁时，上部的阳气衰竭，面色憔悴，头发和鬓发开始花白。又说：刚吃过饭却像饥饿一样，是胃疸；面部肿胀叫作风病。这是因为阳明胃经的经脉循行于面部的缘故。又说：阳明经发生厥逆，就会面红发热，胡乱看见东西、胡乱说话。《中藏经》说：胃中有热，面色就会像醉酒的人一样发红。叶氏说：人的面部，属于阳明经所主，所以胃中有热，面部就发热，用升麻汤加黄连。胃中有寒，面部就发冷，用升麻加附子汤。如果风热在体内旺盛而向上侵犯，就会使面部和眼睛肿胀，或者出现像风刺一样的隐疹，应根据具体症状分别治疗。又属于手太阳小肠经和足太阳膀胱经。《灵枢》说：手太阳经脉循行于上部，血气旺盛，就会胡须较多，面部肌肉丰满而平润。血气都少，面部就消瘦，面色也不好。又说：足太阳经脉循行于上部，血气调和，面色就美好。身体肥胖而面色润泽，是血气有余。身体肥胖但面色不润泽，是气有余而血不足。身体消瘦而面色没有光泽，是气血都不足。又总的来说属于各条阳经。《灵枢》说：各条阳经交会的地方，都在面部。人在正气虚弱的时候，或刚刚用过力，或者饮食、出汗之后，腠理张开，就会受到邪气侵袭。又说：十二经脉和三百六十五络的血气，都上行到面部，再运行到各个空窍。其中精纯的阳气上行到眼睛，形成眼睛的精华。其中分出的气运行到耳朵，形成听觉。其中的宗气向上出于鼻部，形成嗅觉。其中的浊气从胃中出来，运行到嘴唇和舌头，形成味觉。其中精微的津液之气，都向上蒸腾熏润于面部。兼属于手少阴心经。《灵枢》说：手少阴经气绝，就会脉道不通；脉道不通，血液就不流动；血液不流动，头发就失去光泽。所以面色像漆柴一样黑的人，是血已经先死了。

译《素问》说：心是生命的根本，是神气变化的所在；它的荣华表现在面部。又说：心与身体相合的，是脉。它的荣华表现，就是面色。又依据五种颜色来分别归属于五脏。《灵枢》说：青色属于肝，赤色属于心，白色属于肺，黄色属于脾，黑色属于肾。又说：面色青，脉就弦；面色黄，脉就代；面色白，脉就毛；面色黑，脉就石。看见相应的面色却没有相应的脉，反而出现克制该脏的相胜之脉，就会死亡。如果出现与该脏相生的脉，病就会痊愈。又说：五种面色出现时，各自显现在相应的部位；如果该部位的骨骼凹陷，必然不能免于患病。如果面色所在的部位丰润充实，即使病势很重也不会死亡。青色和黑色主疼痛，黄色和红色主热，白色主寒。肝脏的正常面色，像用白绢包裹着深青色；所以青色应当像苍玉那样有光泽，不应当像蓝草一样暗浊。心脏的正常面色，像用白绢包裹着朱红色；所以红色应当像白绢包裹朱砂一样。不应当像赭石一样暗红。脾脏的正常面色，像用白绢包裹着栝蒌的果实；所以黄色应当像罗绢包裹雄黄一样，不应当像黄土一样。肺脏的正常面色，像用白绢包裹着红色；所以白色应当像鹅毛一样，不应当像盐碱一样。肾脏的正常面色，像用白绢包裹着紫色；所以黑色应当像反复涂漆的颜色，不应当像地上的深青色。又说：面色青得像翠鸟羽毛，是有生气；青得像草色，是死色。面色红得像鸡冠，是有生气；红得像[缺字]血，是死色。面色黄得像蟹腹，是有生气；黄得像枳实，是死色。面色白得像猪油，是有生气；白得像枯骨，是死色。面色黑得像乌鸦羽毛，是有生气；黑得像[缺字]，是死色。前编·分野 十、〔眉〕 属于足太阳膀胱经。《灵枢》说：人打喷嚏，应补足太阳经，使眉毛根部得到荣养。又说：足太阳经脉循行于上部，血气旺盛，眉毛就美好，眉中还会长有毫毛。血多而气少，眉毛就不好。朱丹溪说：眉棱骨疼痛，属于风热和痰，治疗方法类似头风；将白芷、酒黄芩研成细末，用茶调服。徐伯鲁说：我曾经常患这种病，用川芎茶调散治疗，效果非常神奇。又属于手太阴肺经、足厥阴肝经。《灵枢》说：阙中属于肺，阙就是两眉之间。如果两眉间的薄皮上出现异常颜色，病就在皮肤。戴复庵说：有一种肝经痰饮病，发作时眉棱骨疼痛，眼睛不能睁开，白天安静，夜间加重，宜用导痰饮，或者用去掉芽茶的芎辛汤，也可以用二陈汤送服青州白丸子，效果很显著。前编·分野 十一、〔眼〕

译总的来说属于足厥阴肝经。《灵枢》说：眼睛是肝的官窍，所以肝有病时，眼睛会发青。又说：肝气与眼睛相通，肝气调和，眼睛就能够辨别五种颜色。又说：肝像将军，主管谋虑和防卫，使眼睛观察外界；要知道肝气是否坚固，可以观察眼睛的大小。又说：五十岁时，肝气开始衰退，肝叶开始变薄，胆汁开始减少，眼睛开始看不清。又说：足厥阴经脉联系眼系，向上出于额头；它的分支从眼系向下，经过面颊。《素问》说：东方属青色，青色与肝相通，并且开窍于眼睛，肝害怕寒冷。注：清，就是寒冷。又说：肝得到血液的滋养，眼睛才能看见。乔岳说：肝气衰竭，眼睛就干涩，想要闭眼睡觉。戴复庵说：红眼病有几种，没有不是血液壅滞于肝经所导致的。宜用黑神散、消风散各等分，用白开水调服，饭后及临睡时服用。又属于手少阴心经。《灵枢》说：眼睛是心所役使的官窍。心是神气居住的地方，所以神精错乱而不能正常运转，突然看见平时没有的异常景象，精神、魂魄彼此离散而不能协调，因此就会产生迷惑。又说：手少阴经脉的分支，从心系向上，夹着咽喉，联系眼系。《素问》说：心，是五脏精气的集中之处。眼睛，是它的窍。又说：心火过于旺盛，就会使百脉沸腾，血脉逆行，邪气损害各个孔窍；即使天亮了，也会像太阳和月亮失去光明一样看不清东西。又属于足太阴脾经、足阳明胃经。《素问》说：各种水气病，往往先在眼睛出现轻微征象。水属阴，眼睛下面也属阴；腹部是至阴之气所居的地方，所以水气在腹中的人，眼睛下面一定会肿胀。《灵枢》说：足阳明经筋直行的部分结聚在鼻子上方，与足太阳经筋会合，形成眼睛下方的约束筋膜。它的病势急迫时，眼睛不能闭合。有热时，经筋弛缓，眼睛不能睁开。孙景思说：古人治疗眼病，以神曲作为主药，大概是因为眼病多由脾胃有痰引起，痰液浸渍肝脏，时间久了就会昏暗眩晕，所以用神曲来健运脾胃、消除痰饮。《医说》说：有人患红眼病，眼睛肿胀疼痛，不能饮食；诊察他的脉象，发现肝气旺盛而脾气虚弱。使用寒凉药来平抑肝气，就会损伤脾气。使用温药来补益脾气，肝气却会更加旺盛，病情反而加重，这该怎样治疗呢？答：应当使用温和的药物，加倍配入肉桂；不要用茶调服，恐怕会损伤脾气。肉桂能够抑制肝气而补益脾气，所以一次用药就能同时取得两方面的效果。古书说：木得到桂，就会枯萎。又属于足太阳膀胱经。《灵枢》说：足太阳经的根部，在足跟上方五寸的地方；它的标部在两络，根起于至阴穴，结聚于命门。命门，就是眼睛。又说：太阳经脉到了终末阶段，就会出现戴眼，眼睛向上仰视，身体向后反折[缺字]。又说：足太阳经筋的分支，形成眼睛上方的约束筋膜。《玄珠》说：有一种病证叫戴眼，是指眼球不能转动，只能向上仰视。灸昆仑穴，眼睛就会随之向下，不再仰视。昆仑穴在两足外踝骨与后跟骨上方的凹陷中，动脉跳动应手。如果灸过以后，眼睛仍然向上仰视而不能下转，这是太阳经气已经终绝。所以说：太阳经脉到了终末阶段，就会出现戴眼。兼属于足少阳胆经。《素问》说：少阳经的络脉受病，身体各关节就会弛缓，眼睛[原文“目HT”有疑误]的联系断绝。眼系断绝，所以眼睛不能转动，只能直视。《灵枢》说：观察眼睛疼痛时，若红色脉络从上向下，属于太阳经病。若从下向上，属于阳明经病。若从外向内，属于少阳经病。注：“诊”是观察的意思，不是诊察脉象的“诊”。红脉，就是眼睛中的红色筋络。又以五种颜色对应五脏。《灵枢》说：拿着尺肤观察，可察看肌肉的坚实或脆弱、大小、滑涩，以及寒热燥湿。再观察眼睛的五种颜色，就可以了解五脏，并判断生死。所以眼睛呈红色，病在心；呈白色，病在肺；呈青色，病在肝；呈黄色，病在脾；呈黑色，病在肾。黄色若呈现出无法命名的异常色泽，病就在胸中。钱仲阳说：眼睛内侧有病，颜色发红，是心热，宜用导赤散为主治方。颜色淡红，是心虚有热，宜用生犀散为主治方。颜色青，是肝热，宜用泻青丸为主治方。颜色黄，是脾热，宜用泻黄丸为主治方。眼睛没有光泽，是肾虚，宜用地黄丸为主治方。总的来说，眼睛与各个脏腑都有关。《灵枢》说：五脏六腑的精气，都向上输注到眼睛，成为眼睛的精华。精气聚集的窠，是眼球；骨的精气形成瞳孔；筋的精气形成黑眼；血的精气形成眼络；眼球气的精气形成白眼；肌肉的精气形成约束包裹眼球的组织。筋、骨、血、气的精气与脉共同形成眼系，向上属于脑，向后从项部中央出来。所以邪气侵入项部，正逢身体虚弱，邪气进入得深，就会沿着眼系进入脑中。注：精气，就是津液。前编·分野 十二、〔眼珠〕 （黑色的部分叫作乌轮。）属于足厥阴肝经。《灵枢》说：筋的精气形成黑眼，肝主管筋。又说：瞳孔和黑眼取法于阴，白眼和红色脉络取法于阳，所以阴阳协调运转，眼睛就能看清楚。娄全善说：夏枯草治疗眼珠夜间疼痛；对于用苦寒药点眼反而加重的情况，效果神奇。大概白眼疼痛属于阳病，到白天疼痛更重，点苦寒药就有效；黑眼疼痛属于阴病，到夜间疼痛更重，点苦寒药反而会加重。〔白睛〕属于手太阴肺经。《灵枢》说：气的精气形成白眼。注：肺主管气，所以白睛也叫气轮。前编·分野 十三、〔瞳子〕 （也叫瞳人。）属于足少阴肾经。《灵枢》说：骨的精气形成瞳子，肾主管骨。又说：五脏的阴气都断绝，眼系就会转动；眼系转动，眼睛就会眩晕。眼睛眩晕，是意志已经先行衰败。意志先衰败，远则过一天半就会死亡。肾正是收藏精气和意志的脏腑。又说：足少阴经脉发生异常，就会患眼睛昏蒙、模糊不清，好像什么也看不见的病。又说：让眼睛向后翻看，若其中有红色脉络上下贯穿瞳子，见到一条脉络，就预示一年后死亡。见到一条半脉络，就预示一年半后死亡。见到两条脉络，就预示两年后死亡。见到两条半脉络，就预示两年半后死亡。见到三条脉络，就预示三年后死亡。见到红色脉络但没有向下贯穿瞳子的，还可以治疗。又属于足太阳膀胱经。《素问》说：瞳子向上，是太阳经不足；出现戴眼，是太阳经已经绝竭。前编·分野 十四、〔目眶〕 （就是眼睑，俗称眼胞。）属于足太阴脾经、足阳明胃经。《灵枢》说：肌肉的精气形成包裹约束眼球的组织，脾主管肌肉。又说：人的眼眶上方稍微肿胀，像刚睡醒的样子，颈部脉搏跳动，时常咳嗽；按压他的手足，凹陷[缺字]而不起的，是风水所致的皮肤胀满。

译《玄珠》说：上下眼睑肿胀，是脾气有热。一种说法是：脾的征候表现在眼睑，眼睑能够活动，就知道脾能够消化。脾有病，眼睑就会干涩，人也喜欢躺卧。又说：脾虚，眼睑就会肿胀。朱丹溪说：阳明经有风热，就会形成眼眶溃烂。沈承之说：正对两眼瞳子的上方，连接头部第三行穴位，属于手少阳三焦经与阳维脉交会之处。正对瞳子下方七分处，叫作承泣穴，属于足阳明胃经、任脉和阴跷脉交会之处。再向下一寸，叫作四白穴，属于足阳明胃经。兼属于手太阴肺经。《素问》说：针刺眼眶上方凹陷骨中的脉络，就会造成漏病和失明。注：眼眶骨中的脉络，是眼系，也是肺经的脉络。针刺得太深而陷入其中，眼系就会断绝，所以会形成眼漏。眼部脉络受损而漏泄，就会失明。乔岳说：肺主管眼胞，肺气绝竭，眼胞就会凹陷。又属于足厥阴肝经。《素问》说：肝风的症状，观察眼睛下方即可知道，颜色发青。注：“诊”就是观察。戴复庵说：眼睛属于肝，有肝虚而疼痛，刚见到光明，眼眶骨就疼得厉害的，宜用生熟地黄丸。前编·分野 十五、〔目内〕 （在眼睛内侧、靠近鼻子的地方，也叫赤[缺字]，是睛明穴所在的部位。）属于手少阴心经。《灵枢》说：手少阴经的正经出于面部，与眼睛内侧的[缺字]相合。又说：血的精气形成眼络及其窠，心主管血脉。兼属于手足太阳小肠经、膀胱经，以及足阳明胃经交会之处。（《灵枢》说：足阳明经和手太阳经的经筋拘急，就会使口眼歪斜，筋[缺字]拘急而不能突然看清。《素问》说：风气与阳明经一起进入胃中，沿经脉向上运行，到达眼睛内侧的[缺字]。身体肥胖的人，风气不能向外泄出，就会在体内化热而使眼睛发黄。身体瘦弱的人，风气向外泄出而形成寒，就会在体内成寒而流泪。王启玄说：太阳经脉起于眼睛内侧的[缺字]；太阳经绝竭，眼睛内侧就会凹陷，人也会死亡。沈承之说：正对眼睛内侧的[缺字]上方，属于足太阳膀胱经。正对眼睛内侧的[缺字]下方，属于足阳明胃经、足厥阴肝经交会之处。又属于阴跷、阳跷二脉交会之处。《灵枢》说：阴跷脉从人迎穴之前出来，进入[缺字]，属于眼睛内侧的[缺字]，与太阳经、阳跷脉会合后向上运行。两脉之气一同运行、相互往来，就能滋润眼睛。气不能荣养眼睛，眼睛就不能闭合。又说：眼睛内部红肿疼痛，从眼睛内侧的[缺字]开始，应取阴跷脉治疗。《素问》说：邪气侵入足阳跷脉，会使人眼睛疼痛，从眼睛的[缺字]开始。赵以德说：阴跷脉有病，阳分迟缓而阴分拘急。阳跷脉有病，阴分迟缓而阳分拘急。这两条经脉都在眼睛内侧的[缺字]处交会。阳脉与阴脉交会，眼睛就闭合；阴脉与阳脉交会，眼睛就睁开。） 前编·分野 十六、〔目锐眦〕 （眼睛[缺字]之外、在面部边缘的部位。）属于手足少阳三焦经、胆经与手太阳小肠经交会之处。《灵枢》说：手少阳经所发生的病，眼睛外侧的[缺字]会疼痛。又说：足少阳经筋的分支结聚于眼睛外侧的[缺字]，形成外侧的维系。这种病是维系眼睛的经筋拘急，从左侧牵引到右侧，右眼不能睁开；病势向上经过右侧眼角时，左右两眼都不能睁开，叫作维筋相交。又说：手太阳经筋直行的部分从耳后出来，向下结聚于下颌，向上联系眼睛外侧的[缺字]。沈承之说：正对眼睛外侧[缺字]的上方，属于手、足少阳三焦经和胆经交会之处。正对眼睛外侧[缺字]的下方，兼属于手太阳小肠经交会之处。兼属于足太阳膀胱经和阴跷、阳跷二脉。《灵枢》说：足太阳经有一支贯通项部而进入脑，正好联系眼睛根部，叫作眼系。头部和眼睛疼痛难忍时，取这一部位，在项部中央两条筋之间；进入脑部后经脉就分开。阴跷脉和阳跷脉，阴阳相互交会，阳气进入阴分，阴气出于阳分，在眼睛外侧[缺字]交会。阳气旺盛，眼睛就睁开；阴气旺盛，眼睛就闭合。前编·分野 十七、〔缺题〕 （就是鼻子的山根，俗称鼻梁。）属于足阳明胃经、足太阳膀胱经和督脉交会之处。《灵枢》说：足阳明经脉起于鼻部的交会处[缺字]，旁边约束着太阳经脉。《素问》说：胆经的热邪传移到脑部，就会出现鼻部辛热疼痛、鼻渊，进一步会变成鼻衄、鼻出污血和闭眼昏暗[缺字]。注：足太阳膀胱经脉起于眼睛内侧的[缺字]，向上经过额头，交会于头顶，联络脑部。阳明经脉起于鼻部，交会于[缺字]中央，旁边约束着太阳经脉。这样就会使脑部发热，于是足太阳经和阳明经的脉气都旺盛，迫近[缺字]中央，所以鼻部辛热而酸痛。鼻渊，就是浑浊的鼻涕像泉水一样流下而不止。热邪旺盛，阳络就会溢出，所以发生鼻衄，鼻中流出污血；这种病又叫作蔑。出血过多，阳明经和太阳经的脉气就会衰弱，不能荣养眼睛，所以眼睛闭合而昏暗。宜服防风汤。前编·分野 十八、〔鼻〕 属于手太阴肺经。《素问》说：西方属白色，白色与肺相通，肺开窍于鼻，肺害怕热。《灵枢》说：肺有病，就会喘息，鼻翼张开。又说：肺气与鼻相通，肺气调和，鼻子就能辨别香味和臭味。乔岳说：肺气绝竭，就没有鼻涕，鼻孔黑而干燥。肝气逆行而乘犯肺气，面色就发青。

译李东垣说：伤风时，鼻中呼出的气粗重，嘴合不上；这是因为肺气与上天相通。王汝言说：鼻塞而闻不到香臭，只是稍稍感受风寒，却不时发作，世俗都认为是肺寒，使用辛温药物。却不知道肺经平素就有火邪；火邪郁积严重，就喜欢温暖而厌恶寒冷，所以一遇寒冷鼻子就堵塞。治疗方法应以清肺降火为主，再辅助使用通利肺气的药剂，服用后自然会见效。如果平素没有鼻塞的症状，只是一时偶然感受风寒而导致鼻塞，应当按照风寒来治疗。沈承之说：在小儿面部，这个部位叫作明堂。《灵枢》说：脉象在寸口显现，面色在明堂显现。明堂，就是鼻子。明堂宽大的人长寿，狭小的人危险，何况还加上疾病呢？徐伯鲁说：按照这句话，就是相面家所说鼻梁高隆、鼻准贵显的说法。不过还必须看面部整体如何；常常见到明堂虽然狭小，但与面部比例相称的人，也可以活到七八十岁，实在不能拘泥于一种说法。又属于手、足阳明大肠经、胃经与督脉交会之处。《灵枢》说：手阳明经脉向上夹着鼻孔。又说：胃胀的人腹部胀满，胃脘疼痛，鼻中闻到焦香味，妨碍进食，大便困难。《素问》说：伤寒第二天，阳明经受到邪气。阳明经主管肌肉，它的经脉夹着鼻部，所以鼻子干燥而不能安卧。又说：在运气规律中，阳明经所主的病变是鼻塞和喷嚏。注：鼽，就是鼻塞。嚏，就是喷嚏。《明堂经》说：素[缺字]，又名面王，在鼻梁上端，是督脉之气发出的部位。刘河间说：风邪伤于腠理而导致鼻塞，是因为寒邪能够收敛，使阳气不能通畅。王海藏说：石膏能够发汗，药性辛寒而进入手太阴经；仲景治疗伤寒阳明经证竟然使用它，这是为什么呢？大概胃经循行于身体前面，而胸部是胃和肺所居之处；邪热在阳明经，就会使肺受到火邪，所以用辛寒药物清肺，因此称为白虎汤。沈承之说：鼻孔两旁各五分处，叫作迎香穴，属于手、足阳明大肠经和胃经交会之处。正对眼睛瞳子的部位，叫作巨[缺字]穴，属于足阳明胃经与阴跷脉交会之处。兼属于手少阴心经。《素问》说：正气进入鼻部，收藏于心肺；心肺有病，鼻子就会因此不通利。李东垣说：鼻子本来由肺主管，却又能够闻到香臭，这是因为鼻中有心，庚金由己土所生；卫气失去防守，寒邪侵入头面，鼻子也会受到影响。肺气不能发挥作用，于是闻不到香臭，宜用丽泽通气汤为主治方。又属于足太阴脾经。《素问》说：脾热病患者，鼻子先发红。又属于手、足太阳小肠经和膀胱经。《灵枢》说：鼻衄不止，若[缺字]血流出，就取足太阳经。若[缺字]血，就取手太阳经。又说：足太阳经的别络，叫作飞扬，在外踝上方七寸处，分行走向足少阴经。实证就会鼻塞，头痛和背痛。虚证就会鼻塞、鼻衄，应取飞扬这一别络治疗。又说：手太阳经脉的分支，离开面颊向上[缺字]，抵达鼻部。又说：面王以上的部位，属于小肠；面王以下的部位，是膀胱和子宫所在之处。男子面王部位出现相应面色，主少腹疼痛；向下则主睾丸疼痛；若色斑呈圆形且直向下，主阴茎疼痛；上部主根部，下部主龟头，属于狐疝、阴囊下坠一类的病。女子面王部位出现相应面色，主膀胱和子宫所在之处有病；面色散开，主疼痛；面色薄弱，主积聚；面色出现在方、圆、左、右各处，就分别对应相应部位的病形和颜色。前编·分野 十九、〔缺题〕 （[缺字]部位，也就是俗称的颧骨。）属于手、足少阳三焦经和胆经。《灵枢》说：手少阳经脉从耳朵上角出来，向下弯行经过面颊到达[缺字]。又说：足少阳经脉的分支与手少阳经脉会合，抵达[缺字]，向下经过颊车穴。又属于手、足太阳小肠经和膀胱经交会之处。《灵枢》说：手太阳经脉的分支离开面颊，向上[缺字]，抵达鼻部。又说：足太阳经筋的分支从缺盆出来，斜向上出于[缺字]。又属于手阳明大肠经和足阳明胃经。《灵枢》说：手阳明经筋的分支向上经过面颊，结聚于[缺字]。又说：足阳明经筋向上夹着口部，与[缺字]会合。兼属于手少阴心经。《灵枢》说：心痛的人，颧部发红。又说：两侧颧部出现红色，大小如拇指，即使病情稍有好转，也一定会突然死亡。乔岳说：心气绝竭，虚浮的阳气就会向上浮发，面色红得像油脂。徐伯鲁说：就像女子用白粉敷面、用丹砂敷在颧部一样。白色，是肺的征候；丹红色，是心的征候；发明这一道理，就是说火能克制金。这是从所不能胜过它的方面侵入，属于贼邪，这种病不能治疗。注：“敷”和“附”相同。又属于足少阴肾经。《灵枢》说：肾有病，颧部和颜部就发黑。又说：颧骨是骨骼的根本；颧骨大，骨骼就大；颧骨小，骨骼就小。前编·分野 二十、〔颊〕 （就是面部两旁。）属于手、足少阳三焦经和胆经。《灵枢》说：手少阳经所发生的病，眼睛外侧[缺字]疼痛，面颊疼痛。又说：邪气侵入面颊，就向下传入少阳经。又说：少阳经气到达，就会咬到自己的面颊。《素问》说：少阳经发生厥逆，就会突然耳聋，面颊肿胀而发热。又说：少阳经的脉色显现在面颊，是以前发生过热病的表现。注：足少阳经所主的部位在面颊。色，就是红色。“前”字，依据《甲乙经》应当作“筋”。又属于手太阳小肠经与足阳明胃经交会之处。《灵枢》说：足阳明经筋的分支，从面颊结聚于耳前。面颊经筋有寒，就会拘急，牵引面颊移位。《素问》说：上部属地，在两侧面颊的动脉处，可以诊察口和牙齿的气。注：在鼻孔下方两旁，靠近巨[缺字]穴所在的部位，动脉应手而动，是足阳明经脉之气所经过的地方。兼属于手太阴肺经、足厥阴肝经。《素问》说：肝热病患者，左面颊先发红。肺热病患者，右面颊先发红。又说：肝病而气机上逆，面颊就会肿胀。《灵枢》说：足厥阴经脉的分支，从眼系向下，经过面颊内侧。前编·分野 二十一、〔耳〕

译总的来说属于足少阴肾经。《灵枢》说：耳朵是肾的官窍。又说：耳朵焦枯，蒙受尘垢，是病在骨。《中藏经》说：肾是精神所居之处，是性命的根本，向外与耳朵相通。《素问》说：肾的窍是耳朵。肾气调和，耳朵就能听见五种声音。又说：肾主司对外的感知，使耳朵能够听到远处的声音；观察耳朵的美丑，可以知道肾的状态。所以耳朵形态美好，耳前与颊车相接的人，肾气端正。注：牙车，就是颊车穴，在耳朵下方、下颌弯曲末端的凹陷中。耳朵偏高，肾的位置就偏斜。耳朵位置高，肾的位置就高。耳朵后面凹陷，肾的位置就低。耳朵坚厚，肾就坚固。耳朵薄而不坚厚，肾就脆弱。《玄珠》说：耳朵薄而发黑或发白，是肾气衰败。罗谦甫说：突然耳聋，是由于肾气虚弱，又受到风邪侵袭；风邪聚集在经络中，随着血脉向上进入耳朵，正邪相搏，所以突然耳聋。肾虚而有寒的，宜用肉苁蓉丸、烧肾散。肾虚而有热的，宜用本事地黄丸。又属于手少阴心经、手厥阴心主经。《素问》说：南方属赤色，赤色与心相通，心开窍于耳。《灵枢》说：手厥阴心包经的正经脉，沿着喉咙上行，从耳后出来，与手少阳三焦经相合。赵以德说：心在体窍中与舌相应，但舌头并不是孔窍，所以把耳作为心所寄居的窍。肾主管体内的阴。心主管体外的阳。我认为：手厥阴心包经和手少阳三焦经的经脉，都是心的经脉。三焦经的经脉进入耳中，所以心的窍与耳相通。凡是耳中肿痛的病症，都用清泻心火的方法治疗。这就是所谓治疗它的阳。又属于手少阳三焦经。《灵枢》说：手少阳经脉向上沿颈项走行，联系耳后，直线上行，从耳朵上角出来。它的支脉从耳后进入耳中，再出来走向耳前。这条经脉发生病变，就会耳聋，耳中有浑浑的声响。又说：手少阳经的气血充盛，耳朵的颜色就好看。气血都不足，耳朵就会枯槁，颜色难看。《素问》说：上部的人部，在耳朵前方的动脉处，可以察看耳和眼的气。注：这个部位在耳前的凹陷中，脉搏跳动用手可以感觉到，是手少阳经脉之气运行的地方。又说：少阳经单独发出啸声，是少阳经气厥逆；到了病情终末，就会耳聋。注：这里的“啸”，是说耳中鸣响，声音像长啸一样。胆经和三焦经的经脉都进入耳中，所以气逆向上冲时，耳中就会鸣响。又属于足少阳胆经。《灵枢》说：足少阳经脉的支脉从耳后进入耳中，再出来走向耳前。又说：足少阳经的根部在窍阴之间，标部在窗笼之前。“窗笼”就是耳朵。《素问》说：伤寒三天，病邪传入少阳经，就会胸胁疼痛而耳聋。到了九天，少阳病势衰退，耳聋减轻，可以稍微听见声音。李东垣说：少阳经从耳朵前后斜行出来。我认为，这句话是连同上文的症状一起说明的。还兼属于足厥阴肝经。《灵枢》说：邪气在肝，就会两胁中疼痛，走路时常常牵掣；有时脚会肿，可以取耳间的青色脉络，以消除牵掣。《素问》说：肝病而气逆，就会头痛、耳聋，听觉不灵。朱丹溪说：耳聋属于热证，其中少阳和厥阴的热较多，适宜开通痰气、疏散风热，可以用通圣散、滚痰丸这一类方剂。罗谦甫说：气逆导致的耳聋有三种，分别属于肝、三焦和小肠。治疗时宜用四物汤，并吞服龙荟丸以降火，再用复元通气散调理气机。许培元说：凡是耳聋、耳中疼痛，都属于少阳热证，比较容易治疗。如果耳聋、舌头卷曲、嘴唇青紫，就属于厥阴病，难以治疗。又属于手太阳小肠经和足太阳膀胱经。《灵枢》说：手太阳经脉沿颈部出来，走在足太阳经的前方，结聚于耳后的完骨穴。它的支脉进入耳中。直行的经脉从耳上方出来，向下在下颌处结聚。它的病症是耳中鸣响疼痛。又说：手太阳经经过曲颊处，凡是它所主治的病症，有耳聋、眼睛发黄。又说：足太阳经脉的支脉从头顶上行至耳朵上角。《素问》说：所谓太阳经所致的耳鸣，是因为阳气随着万物旺盛而向上升发跳动，所以发生耳鸣。又属于手阳明大肠经和足阳明胃经。《灵枢》说：耳聋而不疼痛的，取足少阳经治疗。耳聋而疼痛的，取手阳明经治疗。又说：阳明经的根部在厉兑穴，结聚于颡大。“颡大”就是耳朵旁边夹住耳朵的部位。又说：耳朵是各条经脉汇聚的地方。胃中空虚，汇聚于耳的经脉就会虚弱；经脉虚弱，精气就会向下流失。经脉有所衰竭，所以会耳鸣。补刺客主人穴。《素问》说：头痛、耳聋以及九窍不通利，都是肠胃所产生的病变。又说：邪气侵入手阳明经脉，会使人耳聋，有时听不见声音。又属于手少阴、手太阴、足少阴、足太阴以及足阳明五络汇聚之处。《素问》说：手足少阴、太阴和足阳明的五条络脉，都汇聚在耳中，并向上联络左角。五条络脉都衰竭，就会使人的全身经脉都跳动，而身体失去知觉；其状态像死尸，有的称为尸厥。针刺足大趾内侧，随后针刺足心，再针刺足中趾，随后针刺手大指内侧，最后针刺手厥阴心包经和手少阴经锐骨的末端，各刺一处，立即就会停止。如果仍未停止，就用竹管向两耳吹气；剃去左角一寸见方的头发，烧灼治疗，再给患者饮一杯美酒。不能饮酒的，就把酒灌下去，也会立即停止。王启玄说：手太阴肺经的络脉汇聚在耳中，肺气虚就会少气，不能接续呼吸，因此耳聋。前编·分野 二十二、〔曲颊〕 （曲颊在面部两旁、耳朵下方，也叫“蕃”。）它是足少阳胆经与手阳明大肠经交会的部位。《灵枢》说：“蕃”是面颊的侧面。“蔽”就是耳门。又说：足少阳经脉下行至耳后，与手少阳经相合，抵达〔原文缺字〕，再向下到达颊车。沈承之说：曲颊前方约一寸的地方，属于手阳明大肠经。曲颊的后方，属于足少阳胆经。又属于手少阳三焦经和手太阳小肠经。《灵枢》说：手少阳经的筋脉向上经过肩部，走向头部，与手太阳经的筋脉相合。它的支脉经过曲颊，进入并联络舌根。又说：足少阳经在耳朵下方、曲颊的后面。手少阳经从耳后出来，向上结聚在完骨的上方。又说：手太阳经经过曲颊处。还兼属于足阳明胃经。《灵枢》说：足阳明经脉沿着下颌后方的下缘走行，从大迎穴出来，沿颊车穴进入耳前。前编·分野 二十三、〔颐〕 （颐，就是下颌，也写作颔。）属于足阳明胃经。《灵枢》说：〔原文缺字〕疼痛时，针刺足阳明经曲周处的动脉，见血后立即停止。《素问》说：阳明经虚弱，就会怕冷战栗、下颌颤动；病情发展到末期，口和耳都会抽动。

译又说：病邪向上冲到喉咙的，应当治疗“渐”；“渐”就是上方夹在下颌两旁的部位。王启玄说：阳明经脉逐渐上行到下颌，环绕嘴唇，所以把夹在下颌旁的部位称为“渐”，也就是大迎穴。它位于曲颊下方一寸三分、骨凹陷中的动脉处。又属于手少阳三焦经和手阳明大肠经。《灵枢》说：手少阳经的别络向上夹着咽喉，从下颌〔原文缺字〕中出来。又说：〔原文缺字〕疼痛时，针刺手阳明经，并在〔原文缺字〕的盛脉处放血。还兼属于足少阴肾经。《素问》说：肾热病患者，下颌会先发红。前编·分野 二十四、〔人中〕 （位于鼻子下方，就是水沟穴所在的部位。）属于手阳明大肠经、足阳明胃经和督脉交会的地方。《灵枢》说：手阳明经脉的支脉，从口旁出来，交会于人中；左边的经脉走向右边，右边的经脉走向左边，再向上夹着鼻孔。又说：足阳明经脉沿鼻外侧走行，进入上牙齿中。沈承之说：人中两旁五分处，叫作禾〔原文缺字〕穴，属于手阳明经。又属于足太阴脾经。《灵枢》说：足太阴经气断绝，就不能滋养肌肉。嘴唇和舌头，是肌肉的根本。经脉不能滋养，肌肉就会松软。肌肉松软，舌头就会萎缩，人中就会胀满。人中胀满，嘴唇就会向外翻。嘴唇外翻，是肌肉先死；甲日病情严重，乙日就会死亡，这是木胜土的表现。《玄珠》说：人中肿胀，是脾气将要断绝。前编·分野 二十五、〔口〕 〔嘴唇及其附近部位〕总属于足太阴脾经。《灵枢》说：脾气与口相通。脾气调和，口就能辨知五谷的滋味。《素问》说：中央属黄色，内通于脾，脾在口开窍，并且畏惧风。李东垣说：饮食所伤时，口中没有味道，涎液不能收纳，鼻息均匀，这是脾气与地气相通的表现。又属于足阳明胃经和阳跷脉交会的地方。《灵枢》说：足阳明经脉沿鼻外侧走行，进入上牙齿中；回出来夹着口，环绕嘴唇，向下交会于承浆穴。它所产生的病症有口〔原文缺字〕、嘴唇生疮。注：“胗”就是嘴唇生疮。又说：足阳明经的筋脉向上经过颈部，向上夹着口，交会于〔原文缺字〕。口部有热，筋脉就会松弛舒缓，弛缓到不能收缩。《素问》说：胃中有热，口中就会感觉淡而无味。又说：阳明经气到了终末阶段，口和眼睛会抽动，容易惊恐，并胡言乱语。注：所谓口眼抽动，是指眼睛〔原文缺字〕，并且下颌鼓动。陈良甫说：足阳明经的筋脉向上夹在口旁，凡是人体虚弱而受到风邪侵袭，风邪进入筋脉，筋脉就会一侧拘急而失调，所以使〔原文缺字〕拘急，这叫偏风。滑伯仁说：阳跷脉与手阳明经在肩端交会，又与足阳明经在口角和鼻子两旁交会。沈承之说：口角两旁四分处，叫作地仓穴，属于手足阳明大肠、胃经和阳跷脉交会的地方。还兼属于手少阳小肠经。《素问》说：小肠有热，口中就会生疮。又说：膀胱的热邪转移到小肠，膈肠之间不通利，向上就会造成口腔糜烂。注：“口糜”是口中生疮并糜烂，也就是口疳。又属于足少阳胆经。《灵枢》说：足少阳经发生病变，就会口苦，常常长叹气。注：所谓“发生病变”，指的是经气的病变，详见后编《营卫篇》。又说：邪气在胆，气机逆乱在胃。胆汁泄出，口中就会发苦。胃气上逆，就会呕吐苦水。《素问》说：肝气有热，胆汁就会泄出而口苦。又说：肝咳如果持续不止，胆就会受到牵连。胆咳的症状，是咳嗽并呕吐胆汁。又说：肝是居于人体中的将军，事情由胆来作出决断，咽喉是它的使者。凡是人反复谋划而不能决断，胆气就会虚弱；胆气向上泛溢，口中就会发苦，这种病叫胆痹。用胆的募穴和俞穴治疗。注：胆募穴就是日月穴，位于两乳头下方第二肋骨的末端，在期门穴下五分处。胆俞穴就是临泣穴，位于眼睛正上方直入发际五分的凹陷中。朱丹溪说：胆有热就会口苦，谋划事情不能决断。口苦的，用小柴胡汤加麦门冬、酸枣仁、地骨皮、远志治疗。又根据五种滋味来辨别五脏的病变。《素问》说：肝有热，口中就发酸。心有热，口中就发苦。口苦又属于胆，同时也与肝有关。脾有热，口中就发甜。肺有热，口中就发辛辣味。肾有热，口中就发咸味。又说：五脏之气向上泛溢，叫作脾瘅。五味进入口中，藏在胃里，由脾来运化，所以其中的精气和津液都归属于脾。人如果经常吃肥腻甘甜的食物，肥腻的食物会使人内生热。甘甜的食物会使胸腹中满闷。所以脾气向上泛溢，转变为消渴病。用兰来治疗，以清除积存已久的邪气。朱丹溪说：用三黄丸治疗。《灵枢》说：咽喉干燥，口中热得像有胶一样，取足少阴经治疗。《素问》又说：足少阴经气厥逆，就会口干，小便发红。丹溪说：胃虚而进食少，肾水之气本来受胃土所制，却反过来逆行乘袭，形成中焦寒证；脾胃虚衰所生的火，被迫向上炎升，因而形成口疮。宜用理中汤加附子治疗。前编·分野 二十六、〔唇〕 总属于足太阴脾经。《素问》说：脾是主管粮仓的官，营气居藏于其中，脾的荣华表现在嘴唇上。《灵枢》说：脾主管让人迎受饮食，通过观察嘴唇和舌头的好坏，来判断吉凶。所以，上下嘴唇形态端正匀称的，脾形端正；嘴唇偏斜上举的，脾形偏斜。嘴唇向上翻揭的，脾的位置偏高。下嘴唇向下松垂的，脾的位置偏低。嘴唇坚实的，脾也坚实；嘴唇大而不坚实的，脾也脆弱。脾有病，嘴唇就发黄。

译脾气断绝，嘴唇四周就会肿胀。《医说》说：嘴唇焦枯，是脾有热。嘴唇红肿，是热邪很重。嘴唇青黑，是寒邪到了极点。又属于足阳明胃经。《灵枢》说：阳明经气到达嘴唇处，就会出现啮咬嘴唇的症状。又说：足阳明经所产生的病症有口〔原文缺字〕、嘴唇生疮。注：所谓“所产生的病症”，指的是血的病变。详细内容见后编《营卫篇》。《中藏》说：胃中有热，嘴唇就会发黑。嘴唇呈紫色，是胃气虚弱而且有寒。沈承之说：上嘴唇夹着口的部位，属于手阳明大肠经；下嘴唇夹着口的部位，属于足阳明胃经。还兼属于手少阴心经和手太阴肺经。《玄珠》说：上下嘴唇都发红，是心有热。上嘴唇发红，是心有热。上嘴唇发红、下嘴唇发白，是肾虚而心火不能下降。钱仲阳说：肺主管嘴唇发白；白而有光泽的还能生存，白得像枯骨一样的就会死亡。凡是嘴唇发白，都应当补肺。这是因为脾是肺的母脏，子脏和母脏都虚弱，不能相互濡养，这种病叫作怯，所以应当补益。如果嘴唇呈深红色，就应当疏散肺中的虚热。又属于冲脉和任脉。《灵枢》说：冲脉、任脉都起于胞宫之中，向上沿着脊背内部走行，是经络之海。其中浮行于体表的部分，沿腹部右侧向上运行，在咽喉处会合，分出支脉联络嘴唇和口。气血充盛，就能充养肌肤，使肌肉温暖。如果只有血特别充盛，就会渐渐渗入皮肤，生出毫毛。如今妇女的生理特点是气有余而血不足，这是因为她们经常失血。冲脉和任脉不能濡养嘴唇和口，所以胡须不能生长。我据此认为，男子没有胡须，也是因为血不能濡养冲脉和任脉。前编·分野 二十七、〔齿〕 〔原文缺字，附于齿〕总属于足少阴肾经。《灵枢》说：足少阴经气断绝，就会骨骼枯槁。少阴经属于冬季的脉，是潜藏阴气、濡养骨髓的经脉。所以骨骼得不到濡养，肌肉就不能附着在骨上。骨和肉不能相互亲合，肌肉就会松软退缩。肌肉松软退缩，牙齿就会显得变长并积垢，头发也失去光泽。头发失去光泽，是骨气先衰败；戊日病情加重，己日就会死亡，这是土胜水的表现。《素问》说：男子八岁时肾气充实，头发开始生长，乳牙更换。到了五个八岁，即四十岁时，肾气衰弱，牙齿枯槁，头发脱落。又说：肾有热，面色就发黑，牙齿就枯槁。少阴经气到了终末阶段，面色发黑，牙齿显得变长并积垢，腹部胀满闭塞，上下不通，最终就会死亡。戴复庵说：肾虚会导致牙齿浮动疼痛，严重时怕冷又怕热，所有症状都像身体将要脱离一样。宜用安肾丸、八味丸、黑锡丹这一类方药。〔上〔原文缺字〕〕（〔原文缺字〕，就是牙齿根部的肉。也写作“龈”。属于足阳明胃经。《灵枢》说：足阳明经脉沿鼻外侧走行，进入上牙齿中。《针经》说：上牙疼痛、喜欢寒凉而厌恶温热的，取足阳明经的原穴冲阳穴；冲阳穴在两足足背上五寸、骨缝之间的凹陷动脉处。丹溪认为应当灸三里穴。三里穴是足阳明经的合穴，位于膝下外侧、辅骨下三指处，距〔原文缺字〕骨外侧约一指，在两条筋之间的凹陷中。又说：足阳明经中进入并遍布牙齿的经脉，名叫角孙；上牙龋齿应当取此穴。《素问》说：邪气侵入足阳明经。就会使人鼻塞流涕、鼻出血。上牙发冷，又错误地传变牵引到上牙，使牙齿和嘴唇寒冷疼痛；观察手背上有脉血的地方，把它刺破放血。足阳明经中趾爪甲上〔原文缺字〕。李东垣说：上〔原文缺字〕属于坤土，是足阳明胃脉贯通联络的地方。〔原文缺字〕停滞不动，所以〔原文缺字〕牙疼，宜用升麻散。〔下〔原文缺字〕〕属于手阳明大肠经。《灵枢》说：手阳明经中进入并遍布牙齿的经脉，名叫大迎；下牙龋齿应当取此穴。又说：手阳明经脉的支脉贯穿面颊，进入下牙齿中。《针经》说：下牙疼痛、喜欢温热而厌恶寒凉的，取手阳明经的原穴合谷穴；合谷穴在两手大拇指与食指的分叉骨缝凹陷中。丹溪认为应当灸三间穴。三间穴是手阳明经的俞穴，位于两手大拇指与食指本节后方内侧的骨缝中，在赤白肉交界处。王启玄说：手阳明经脉贯穿面颊而进入下牙，所以手阳明经上的商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜七穴，都主治牙痛。李东垣说：下〔原文缺字〕咀嚼食物，活动而不停，是手阳明大肠经贯通联络的地方，所以〔原文缺字〕牙疼，宜用白芷散。张洁古说：秦艽可以治疗下牙疼痛，也能祛除本经的风湿。薛新甫说：大肠有热而〔原文缺字〕肿痛，用清胃散治疗；病情严重的，用调胃汤清解。前编·分野 二十八、〔舌〕

译总属于手少阴心经。《灵枢》说：舌，是心的官窍。所以心有病，舌头就会卷曲、缩短，颧骨部位发红。又说：心气与舌相通，心气调和，舌头就能辨知滋味。又说：人无缘无故总是自己咬舌，是因为厥逆之气向上运行，脉气〔原文缺字〕到达。少阴经气到达，就会咬舌。《素问》说：心脉搏动坚实而长，必当患舌头卷曲、不能说话。乔岳说：心气断绝，舌头就不能收缩，也不能说话。又有一种说法：舌头无缘无故经常自己麻木，不要马上当作风证治疗，这是由于心血不足，应以理中汤加当归为主方。又属于足太阴脾经。《灵枢》说：足太阴经脉向上经过膈，夹着咽喉，联络舌根，分散到舌下。这条经脉发生病变，就会舌根强硬；它所产生的病症有舌根疼痛。又说：足太阴经的正经脉贯穿舌中。又说：针刺舌下中央的经脉，如果刺得太过，血流不止，就会成为〔原文缺字〕。注：舌下的脉，是脾经的脉。《素问》说：中央属黄色，内通于脾，所以病变在舌根。东垣说：舌属于心，又能够辨知滋味，这是因为舌中也有脾的作用。孙景思说：舌是心气所主管的部位，也是脾脉所通达的地方。心、脾两脏不调和，风邪侵入其中，舌头就会强硬而不能说话。壅积的热邪向上攻冲，舌头就会肿胀而不能转动。还有重舌、木舌以及舌头肿胀出血的，都是心、脾两经受到风热侵袭所造成的。还兼属于足阳明胃经。张鸡峰说：脾胃主管四肢，它们的经脉连接舌根，并联络嘴唇和口。胃是水谷汇聚之海，脾气将水谷磨化消解，由此水谷的精微转化为营气和卫气，用来滋养四肢。如果起居没有节制，饮食也不按时，脾胃之气就会不足，营气和卫气的滋养不能周遍；风邪乘虚侵袭，四肢和嘴唇口舌都会麻木，言语迟钝涩滞，长久不治就会变成痿病。医经说：治疗痿病只取阳明经，指的是足阳明经。治疗方法也多使用调理脾胃的药，少服祛风药，这样就可以安稳。又属于手少阳三焦经。《灵枢》说：手少阳经筋的支脉经过曲颊，进入并联络舌根；它的病症是舌头卷曲。《素问》说：邪气侵入手少阳经的络脉，会使人喉痹、舌头卷曲、口干、心中烦躁。又属于足少阴肾经。《灵枢》说：足少阴经向上联系舌头，联络横骨，终止于会厌。又说：舌头松弛伸长，涎液流下，心中烦〔原文缺字〕，取足少阴经治疗。《素问》说：针刺足少阴经脉，如果反复造成虚弱而出血，就会使舌头难以说话。又说：伤寒五天，少阴经受到病邪，所以口燥、舌干而口渴。《玄珠》说：舌头下面的孔窍，是肾的津液汇聚之处。东垣说：舌头下面的孔窍是廉泉穴，又叫舌本穴，位于下颌之下、结喉之上，属于足少阴经。廉泉穴可治疗舌下肿胀、难以说话、舌头伸长、流涎、口噤、舌根拘急收缩以及吞咽食物困难。又属于足厥阴肝经。《灵枢》说：肝是筋脉会合的地方，筋脉聚集于阴器，并且联络舌根。《素问》说：厥阴经的络脉有病，体内发热、咽喉干燥，容易小便，心中烦躁；病情严重时舌头卷曲，睾丸向上收缩，最终就会死亡。沈承之说：舌主管辨别五味，用五味来营养身体；它资取于脾，并把津液分布到五脏。所以心的本经脉联系着舌根。脾的本经脉联系着舌头两旁。肝经沿着阴器走行，联络舌根。前编·分野 二十九、〔原文缺字〕 （又叫地阁，就是承浆穴。）属于足阳明胃经和任脉交会的地方。《灵枢》说：足阳明经脉环绕嘴唇向下，在承浆穴处交会。又说：面部下颌部位的高低，如果低陷而不及相应位置，活不到三十岁就会死亡。如果又因其他因素增加疾病，活不到二十岁也会死亡。又属于足少阴肾经。沈承之说：在儿童的面部，这个部位属于足少阴肾经。《心鉴》说：水性滋润而向下流，是与北方相应的属性。前编·分野 三十、〔项〕 （项就是颈项。）属于足太阳膀胱经和督脉交会的地方。《灵枢》说：足太阳经脉从脊柱两旁向上，从项部出来。邪气侵入项部，就会使足太阳经受病。又说：颈部中央的经脉，是督脉。《素问》说：邪气侵入足太阳经的络脉，会使人头部、项部和肩部疼痛。又说：太阳经所谓的头项强硬、牵引背部，是阳气过度向上，与邪气相争造成的。注：“强上”是说头项拘急强硬。又说：各种痉病、项部强硬，都属于湿邪。注：痉就是强硬拘急，是太阳经受到湿邪伤害。李东垣说：脊背疼痛、项部强硬，腰部像折断一样、项部像被向上拔起一样，是足太阳经脉运行不通，应当以羌活胜湿汤为主方治疗。《素问》又说：厥逆所致的头痛，先是项部疼痛，不能俯仰，腰脊也相应疼痛；先取天柱穴，随后取足太阳经。又属于足厥阴肝经。《灵枢》说：足厥阴经脉沿着喉咙后方走行，向上进入颃颡。《素问》说：春天产生东方的风，病变在肝，俞穴在颈项。张鸡峰说：肝主管项部、背部和臂膊。又属于手少阳三焦经和足少阳胆经。《灵枢》说：手少阳经脉的支脉从缺盆穴出来，向上到项部，联系耳后。又说：足少阳经脉沿颈部走行，在手少阳经的前方运行，到达肩上。又说：扶突穴旁的次级经脉，是足少阳经的脉，名叫天牖穴。突然耳聋、气机蒙蔽、耳目不清明的，取天牖穴。沈承之说：夹在项部两旁大筋中间的，属于足太阳膀胱经。大筋外侧的，属于足少阳胆经。大筋前方、耳朵后面的，属于手少阳三焦经。又属于手阳明大肠经和足阳明胃经。《灵枢》说：手阳明经的筋脉，直行的部分从肩部向上到颈部。它的病症是肩部不能抬举，颈部不能向左右转动观看。又说：足阳明经的别络沿着胫骨外缘向上，联络头部和项部。又说：足阳明经发生病变，就会牙痛、颈部肿胀。李东垣说：瘰〔原文缺字〕绕在颈部，或延伸到耳下曲颊处，都是由胃经中产生的，用升阳调经汤治疗。又属于手太阳小肠经。《灵枢》说：手太阳经脉的支脉从缺盆穴出来，沿颈部向上到面颊。它所产生的病症有面颊肿胀、头项疼痛。又说：项部疼痛，不能俯仰的，针刺足太阳经。不能回头看的，针刺手太阳经。又说：手少阳经的筋脉向上经过肩部，走向颈部，与手太阳经相合。它的病症发生在经脉所经过的部位，就是四肢转筋。又属于足少阴肾经。《灵枢》说：足少阴经的正经脉，直行的部分联系舌根，又从项部出来，与足太阳经相合。王肯堂说：许多人因为挫伤、闪挫，或长时间坐着而失去枕垫，导致项部强硬，不能转动，都是由于肾虚不能生肝，肝虚无力濡养筋脉，所以关节活动不利。以六味丸为主方治疗。前编·分野 三十一、〔咽〕

译（咽也就是嗌，是吞咽物的通道，位于喉咙后方。旧注说位于喉咙前方，这是不对的。）属于足太阴脾经和足阳明胃经。《灵枢》说：足太阴经的正经脉向上结聚于咽部。《素问》说：咽部主管地气，地气与嗌相通；足太阴脾经的脉布行于胃中，联络咽部，所以会腹部胀满、咽喉干燥。又说：阳明经的脉与心相通，沿咽部向上到达口。又属于手太阳小肠经和手少阴心经。《灵枢》说：手太阳经脉联络心，沿咽部向下经过膈。这条经脉发生病变，就会嗌部疼痛、下颌肿胀，不能回头看。又说：手少阴经脉的支脉从心系出来，向上夹着咽部。这条经脉发生病变，就会咽喉干燥、心痛，口渴而想饮水。沈承之说：咽部两旁，属于手少阴心经与足太阴脾经交会的部位。又属于足少阴肾经。《灵枢》说：足少阴经所产生的病症有口中发热、舌头干燥、咽喉肿胀、气向上冲，以及嗌部干燥疼痛。《素问》说：邪气侵入足少阴经的络脉，会使人嗌部疼痛，不能进食，无缘无故容易发怒，气向上冲到贲门之上。注：“贲”就是膈。“贲上”就是贲门。《难经》说：胃就是贲门。又说：嗌中肿胀，不能咽下唾液，有时也不能吐出唾液的，应当针刺然骨穴之前；这是足少阴经的络脉所在。还兼属于足厥阴肝经和足少阳胆经。《灵枢》说：足少阳经的正经脉分出支脉，向上夹着咽部，从下颌中出来。《素问》说：肝是人体内部的将军，事情由胆来作出决断，咽喉是它的使者。又说：一阴一阳的脉气交替断绝，这是阴气到达心部；气机上下运行没有常规，出入也不能察知，咽喉干燥，病在脾土。注：一阴，就是厥阴经脉。一阳，就是少阳经脉，二者都属于木气。木能克土，所以咽喉虽有病在脾土，实际上是肝胆所导致的。朱丹溪说：手足阴阳经相合而产生的相关症状，叫作咽喉肿胀。指足少阴经和足厥阴经。前编·分野 三十二、〔喉〕 （喉是用来察验气息的部位，俗称肺管，在咽部前方。旧注说在咽部后方，大错。）属于手太阴肺经。《灵枢》说：喉咙是气息上下运行的通道。会厌是发出声音的门户。会厌小而薄，声音就发得快，开合灵活，气息容易呼出。会厌大而厚，开合就困难，气息呼出迟缓，所以说话声音沉重。人突然失去声音，是寒气侵入会厌，使会厌不能发声，发出的声音也不能顺利向下传导，开合不利，所以没有声音。又说：手太阴经的正经脉从缺盆穴出来，沿着喉咙走行。《素问》说：肺主管天气，天气与肺相通，这叫作肺系。又说：秋季的脉气不足，就会使人喘息。注：秋脉就是肺脉。又说：呼吸短促、少气而咳嗽，气向上冲并见出血，向下则能听到病变的声音。又属于足阳明胃经和任脉交会的地方。《灵枢》说：足阳明经脉从大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉咙走行，进入缺盆穴。又说：足阳明经的别络与各经的气相合，向下联络咽喉和嗌。它的病变是气机上逆，于是突然发生喉痹疼痛。又属于手少阳三焦经和手阳明大肠经。《灵枢》说：手少阳经发生病变，就会嗌部肿胀、喉痹。又说：手阳明经的正经脉向上沿喉咙走行，从缺盆穴出来。又说：喉痹而不能说话的，取足阳明经。能够说话的，取手阳明经。《素问》说：邪气侵入手少阳经的络脉，会使人喉痹、舌头卷曲、口干、心中烦躁。又说：二阴一阳之气结聚，就叫作喉痹。注：二阴就是心经。一阳就是三焦经，这两条经脉都联络于喉部。气和热在体内结聚，所以形成喉痹。又说：手阳明、手少阳经气厥逆，就会发生喉痹、嗌部肿胀和痉病。朱丹溪说：手足阴阳经相合而产生的相关症状，叫作喉痹。指手足阳明经和手少阳经。还兼属于手少阴心经和足少阴肾经。《灵枢》说：手少阴经的正经脉向上走到喉咙，从面部出来。又说：足少阴经向上联系舌头，联络横骨，终止于会厌。会厌的经脉向上联络任脉，取天突穴；这样会厌才能发声。《素问》说：心咳的症状是咳嗽时心痛，喉中有梗塞不利的感觉；严重时就会咽部肿胀、喉痹。又属于手厥阴心包经和足厥阴肝经。《灵枢》说：手厥阴心包经的正经脉分出支脉，沿喉咙走行，从耳后出来。沈承之说：喉咙后方，属于手足厥阴心包经和肝经。前编·分野 三十三、〔人迎〕 （位于结喉两旁的动脉。）属于足阳明胃经。（人迎在结喉两旁，是手指可以感到跳动的动脉，又叫天五会。《灵枢》说：颈侧的动脉，就是人迎。人迎属于足阳明经，位于婴筋的前方。又说：人迎脉，是胃气分别走向阳明经的表现，所以阴阳、上下的脉动，应该像一个样。所以阳病而阳脉反而细小，是逆证；阴病而阴脉反而盛大，也是逆证。阴阳两脉都安静或都躁动，如果像两端牵引的绳子一样彼此倾斜，就是有病。全身发大热，狂乱而出现妄见、妄闻、妄言的，应察看足阳明经及其大络并取治。让患者仰卧，医生坐在他的头前，用两手的四指夹住并按压颈部动脉，持续按住一会儿，再卷曲手指切按推揉，向下直到缺盆中；然后又像前面那样停止，等热退了才停止治疗。这就是所谓推散邪气的方法。王启玄说：胃脘部的阳气，就是人迎处的气。胃是水谷之海，所以察看它的气，就能知道疼痛所在的部位。它的脉动通常左边细小，右边大。左边细小，通常用来察看脏病；右边大，通常用来察看腑病。庞安常说：诊察脉象的要点，没有比人迎、气口更紧要的；两脉应相互对应，就像两端牵引的绳子。什么叫人迎？在喉旁取它，这就是《内经》所说的从胃气中分出的阳气。秦越人只取手太阴经鱼际穴后一寸九分处，以配合阴阳之数，来诊得关格之脉。然而如果不遍取各穴，不先探求喉部和手部如绳相应的意义，就会茫然不知尺寸、阴阳以及关格脉的起因了。又总属于手足六条阳经。《灵枢》说：人迎脉比平常大一倍，病在足少阳经；大一倍而且躁动，病在手少阳经。人迎脉比平常大两倍，病在足太阳经；大两倍而且躁动，病在手太阳经。人迎脉比平常大三倍，病在足阳明经；大三倍而且躁动，病在手阳明经。人迎脉大四倍，又大又快，叫作溢阳；溢阳属于外格，死亡而无法治疗。又说：寸口主管内，人迎主管外；两者相互对应，一同往来，就像两端牵引的绳子，大小相等。春夏时人迎脉稍大，秋冬时寸口脉稍大，像这样的是正常人。人患病时，如果寸口脉和人迎脉的大小相等，浮沉也相等，病就难以痊愈。前编·分野 三十四、〔肩端〕

译（就是〔原文缺字〕前方的骨头，俗称肩头。）属于手阳明大肠经和阳维脉交会的地方。《灵枢》说：手阳明经的筋脉从肩部向上到颈部。又说：手阳明经所产生的病症有肩前〔原文缺字〕疼痛。又说：手阳明经的正经脉沿胸部和乳房走行，在肩〔原文缺字〕处分出支脉，进入锁骨下方。又属于手少阳三焦经和足少阳胆经。《灵枢》说：手少阳经的筋脉绕过〔原文缺字〕外缘，向上到肩部，走向颈部交会处，与手太阳经相合。又说：手少阳经脉沿〔原文缺字〕外侧向上到肩部，从足少阳经的后方出来。又说：足少阳经脉沿颈部走行，在手少阳经的后方运行，到达肩上；然后转向手少阳经的前方，进入缺盆中。又属于手太阳小肠经和足太阳膀胱经。《灵枢》说：手太阳经的正经脉向下指向地面，从肩胛处分出支脉，进入腋下走向心。又说：手太阳经的别络向上走到肘部，联络肩〔原文缺字〕。实证时关节松弛，肘部失去功能。虚证时就会生〔原文缺字〕；小的像手指上的痂疥，应在别络所在处取治。又说：足太阳经的筋脉，其支脉从腋外后缘出来，结聚于肩〔原文缺字〕；它的病症是肩部不能抬举。前编·分野 三十五、〔原文缺字〕 （这是肩后的骨头，也叫肩胛。）属于手太阳小肠经和足太阳膀胱经交会的地方。《灵枢》说：手太阳经脉沿着〔原文缺字〕外后缘走行，从肩胛处出来，绕过肩胛，到达肩上。这条经脉发生病变，就会肩部像被拔起，〔原文缺字〕像折断一样。又说：手太阳经的筋脉绕过肩胛，它的病症是肩胛周围牵引颈部而疼痛。又说：足太阳经脉沿肩膊内侧走行，夹着脊柱，到达腰部中央。李东垣说：肩背疼痛而不能回头看的，是手太阳经气郁结、运行不畅，用祛风药疏散。又属于手阳明大肠经。《灵枢》说：手阳明经的筋脉，其支脉绕过肩胛。前编·分野 三十六、〔原文缺字〕 （位于肩部下方、肘部上方，在〔外廉中间〕。）属于手少阳三焦经。《灵枢》说：手少阳经脉沿〔原文缺字〕外侧走行，向上到肩部。它所产生的病症是〔原文缺字〕、肘部和臂外侧都疼痛。又说：手少阳经的筋脉绕过〔原文缺字〕外缘。〔臂外前缘〕属于手阳明大肠经，〔臂外后缘〕属于手太阳小肠经。（《灵枢》说：手阳明经脉进入肘部外缘，向上沿臂外前缘走行。又说：手太阳经脉从肘部内侧两条筋之间出来，向上沿〔臂〕外后缘走行。它所产生的病症是肩〔原文缺字〕、肘部和臂外后缘疼痛。） 〔臂内中间〕属于手厥阴心包经，〔臂内前缘〕属于手太阴肺经，〔臂内后缘〕属于手少阴心经。（《灵枢》说：手厥阴经脉沿〔臂〕内侧走行，在手太阴、手少阴两经之间运行。又说：手太阴经脉沿〔臂〕内侧走行，在手少阴心经和手厥阴心包经之前运行。它所产生的病症是〔原文缺字〕、臂内前缘疼痛和厥冷。又说：手少阴经所产生的病症是〔原文缺字〕、臂内后缘疼痛和厥冷。） 前编·分野 三十七、〔肘〕 （肘是臂部的关节，位于〔原文缺字〕下方、臂部上方。）属于手厥阴心包经。《灵枢》说：手厥阴经脉沿中指内缘向上，到达肘部内缘，进入小筋下方。又说：手厥阴心包经的筋脉，与手太阴肺经的筋脉，都结聚在肘部内缘。〔肘部内上缘〕属于手太阴肺经，〔肘部内下缘〕属于手少阴心经。《灵枢》说：手太阴经脉从寸口出来，走到肘部内缘，进入大筋下方。又说：手少阴经的筋脉向上结聚在肘部内缘，向下形成肘网。又说：肺、心有邪气，邪气就会停留在两肘。〔肘部外缘中间〕属于手少阳三焦经。《灵枢》说：手少阳经脉从臂外侧两骨之间出来，向上贯穿肘部。又说：手少阳经的筋脉沿着臂部走行，结聚在肘部。又说：手阳明、手少阳经的大络，起于五指之间，向上会合于肘中。〔肘部外上缘〕属于手阳明大肠经。〔肘部外下缘〕属于手太阳小肠经。《灵枢》说：手阳明经脉沿臂部外上缘走行，进入肘部外缘。又说：手太阳经的筋脉沿臂部内缘走行，结聚在肘部内侧锐骨的后方；弹拨它时，会在小指上方产生应响。又说：如果只有肘部发热，说明腰部以上发热。如果只有手部发热，说明腰部以下发热。如果只有肘部前方发热，说明胸部前方发热。如果只有肘部后方发热，说明肩背部发热。如果只有臂部中段发热，说明腰背部发热。如果肘后方粗大部位以下三四寸处发热，说明肠中有虫。又说：手阳明经的筋脉沿臂部走行，向上结聚在肘部外侧。前编·分野 三十八、〔臂〕 （臂在肘部以下、腕部以上。）〔臂外缘中间〕属于手少阳三焦经，〔臂外上缘〕属于手阳明大肠经，〔臂外下缘〕属于手太阳小肠经。《灵枢》说：病开始于手臂的，应先取手阳明经，使汗出。朱丹溪说：手足阴阳经相合而产生的症状，叫作臂外侧疼痛，属于手太阳经和手少阳经。〔臂内缘中间〕属于手厥阴心包经，〔臂内上缘〕属于手太阴肺经，〔臂内下缘〕属于手少阴心经。《灵枢》说：手厥阴经脉向下沿臂部走行，在两条筋之间。又说：邪气侵入阴经的，通常从臂〔原文缺字〕开始。臂和〔原文缺字〕的阴面皮肤薄，肌肉柔润，所以都容易受到风邪侵袭，只是阴面受到损伤。还兼属于肝、肾二经。张鸡峰说：臂部细弱无力，不能承担重物，这是肝肾之气虚弱，风邪侵入营卫，使气血不能周遍滋养四肢，所以出现这种症状，宜专门补益肝肾。前编·分野 三十九、〔气口〕

译（在鱼际穴后方，掌后上缘的高骨处，是经渠穴、太渊穴所在的部位。又叫脉口，也叫寸口。）属于手太阴肺经。《灵枢》说：手太阴经脉沿着臂内侧上方骨骼的下缘走行，进入寸口。又说：手太阳经的筋脉沿手指向上走行，结聚在鱼际穴后方，运行于寸口外侧〔原文疑有缺字〕。又说：肺气从手太阴经运行，它的运行随着呼吸往来，所以人每呼气一次，脉搏跳动两次；每吸气一次，脉搏也跳动两次。呼吸不停，脉搏也就不断跳动。又说：经脉通常不能直接看见。脉气的虚实，可以通过气口知道；高明的医生还可以从眼睛察知五色，并能辨别尺寸脉的大小、缓急、滑涩，据此说明所患的病。脉搏急促，尺部的皮肤也会紧张。脉搏迟缓，尺部的皮肤也会松缓。脉搏细小，尺部的皮肤也会减弱、薄少，并且少气。脉搏急促，尺部的皮肤也会隆起而跳动。脉搏流利，尺部的皮肤也会滑润。脉搏涩滞，尺部的皮肤也会涩滞。这些变化有轻微和严重的不同，所以善于诊察尺部的，不必等到诊察寸部。善于诊察脉象的，不必等到观察面色。能够把这些方法综合运用的，可以称为高明的医生。《素问》说：中部的人部属于天，对应手太阴肺经，用来察看脉象。注：肺脉在手掌后方的寸口部位，就是经渠穴，跳动时手可以感觉到。又说：脉气流行于经脉，经气汇归于肺；肺朝会百脉，把精气输送到皮肤和毫毛。皮毛之气和经脉之气合并为精气，把气输送到腑；腑中的精气和神明，留聚于四脏，气归于权衡。权衡保持平衡，气口脉形成寸脉，就可以据此判断生死。吴草庐说：两手的寸、关、尺三部，都是手太阴肺经的一条脉。脉气运行起始于肺，终止于肝，又重新会合于肺。肺是气息出入的门户，所以叫作气口；它又是众脉会合之处，可以由此推察全身的情况。又总属于手足六条阴经。《灵枢》说：脉口比平常大一倍，病在足厥阴经；大一倍而且躁动，病在手厥阴心包经。脉口比平常大两倍，病在足少阴经；大两倍而且躁动，病在手少阴经。脉口比平常大三倍，病在足太阴经；大三倍而且躁动，病在手太阴经。脉口比平常大四倍，又大又快，叫作阴溢。阴溢属于内关，内关不通，就会死亡，无法治疗。又说：人迎脉和手太阴经的脉口都大四倍以上，叫作关格。患关格病的人，寿命很短。又说：没有疾病的正常人，脉口和人迎应合四时变化。又说：诊察气口和人迎来观察脉象，脉坚实、盛大而滑利的，病情会一天天加重。脉柔软的，病势将要减退。各经属于实证的，患病三天就会痊愈。气口诊察阴经，人迎诊察阳经。前编·分野 四十、〔掌锐骨〕 〔掌后下方外侧的踝骨，是神门穴所在的部位，属腕部附属部位〕归属于手少阴心经。《灵枢》说：手少阴经脉沿着前臂内侧的后缘下行，抵达掌后锐骨的末端。《素问》说：中部的人部，是手少阴经，用来诊察心脏。注：心脉在掌后锐骨的末端、神门穴所在的部位，搏动可以在手上感知。《灵枢》又说：各种邪气侵入心脏的，都在心的包络。包络，就是心主的经脉，所以唯独没有〔缺字〕。如果只是外在经脉有病而脏腑没有病，所以只取掌后锐骨末端的经脉来治疗。沈承之说：我考察，所谓外经，就是手厥阴心包经。所谓脏不病，是说心脏不能发生病变。例如少阴、厥阴经的心痛牵引到咽喉、身体发热，最终死亡而无法救治之类，并不是说心脏不会发病。《难经》说：假如诊得心脉，外在证候是面色发红、口干、喜欢笑；病症是心中烦闷、心痛、掌心发热而〔缺字〕。有这些症状，就是心脏的病；没有这些症状，就不是心脏的病。这几种症状，都是手厥阴经“是动则病”所产生的病症，而《难经》把它们列在手少阴经下，正是说心主不能发生病变，这些病都属于外在经脉的意思。至于说唯独少阴没有〔缺字〕，其中的含义尚不清楚。大概五脏都有〔缺字〕，心脏就是锐骨处的神门二穴；如今却说没有〔缺字〕，不知道这是什么意思。姑且把这个疑问保留下来等待考证。顾英白说：我考察《甲乙经》说，少阴经有八个穴位，其中七个有主治病症，一个没有主治病症，是因为邪气不能容纳其中，所以说没有〔缺字〕。《经》文所说心主没有〔缺字〕，大意也就是这样罢了。前代贤者难道没有看到这一点吗？所谓外经，是心脏在外的经络；脏在体内，经在体外。一般来说，经络有病，都可以用针灸治疗。如果到了真正的脏腑受到病邪侵害的地步，就都属于不能治疗的证候，并不只是心经如此。心包与心主本来不是两个脏器，把厥阴说成少阴在外的经脉，实在是非常荒谬。又与手太阳小肠经相会。《灵枢》说：手太阳经脉沿着手的外侧上行，经过手腕，从腕部踝骨中间出来。前编·分野 四十一、〔手掌〕 〔手的外表附属部位〕归属于手厥阴心包经。《灵枢》说：手厥阴经脉沿着前臂两条筋之间下行，进入掌中。这种经脉发生异常活动，就会出现掌心发热的病症。又说：掌心发热，说明腹中有热；掌心发冷，说明腹中有寒。又归属于手太阴肺经、手少阴心经。《灵枢》说：手太阴经所产生的病症，是掌心发热疼痛。又说：手太阴经的支脉，在手腕上方的肌肉间分出，与手太阴经并行，直入掌中；又说：手少阴经脉抵达掌后锐骨的末端，进入掌内侧的后缘。它所产生的病症，是掌内发热疼痛。〔手的外表中间〕归属于手少阳三焦经。《灵枢》说：手少阳经脉沿着手腕外侧上行，从前臂外侧两根骨头之间出来。前编·分野 四十二、〔虎口〕 〔大拇指与食指分叉的骨缝之间，是合谷穴所在的部位〕归属于手阳明大肠经。《灵枢》说：手阳明经脉沿着食指上方行进，从合谷两骨之间出来，向上进入两条筋之间。《素问》说：中部的地部，是手阳明经，用来诊察胸中的气。注：大肠经脉在手的大拇指与食指分叉骨之间的合谷穴，搏动可以在手上感知。又归属于手太阴肺经。《灵枢》说：手太阴经脉沿着鱼际行进，从大拇指的末端出来；它的支脉从手腕后方直出，沿食指内侧行进，从食指末端出来。前编·分野 四十三、〔鱼〕

译〔手的大拇指本节后方、肥肉隆起的地方，是鱼际穴所在的部位〕归属于手太阴肺经。《灵枢》说：手太阴经脉进入寸口，向上到达鱼部。又说：手太阴经的络脉，分散进入鱼际部位。又说：手太阴经的经筋沿着手指向上行，联络到鱼际的后方。《素问》说：针刺手部鱼腹，如果向内刺得过深而陷入，就会形成肿胀。注：手部鱼腹的内部，是肺经脉气留聚之处，所以针刺时向内陷入就会造成肿胀。又归属于手阳明大肠经。《灵枢》说，鱼际部位的络脉出现血色，是手阳明经有病。又说：手阳明经气血旺盛，手部鱼际的肌肉就会温暖；气血都少，手部就会瘦削而发冷。还兼属于足阳明胃经。《灵枢》说：凡是诊察络脉，脉色发青，就表示有寒并且疼痛。脉色发红，就表示有热。胃中有寒，手部鱼际的络脉大多会发青；胃中有热，鱼际的络脉就会发红；如果突然变黑，是寒痹之邪停留日久。其中有红色、黑色、青色的，都是寒热之气的表现。其中青色短小的，是气少。又有一种说法：鱼际上方的白肉中，如果有青色的血脉，说明胃中有寒，适宜用理中汤之类的方剂。前编·分野 四十四、〔指〕 〔大拇指〕归属于手太阴肺经。《灵枢》说：手太阴经脉沿着鱼际行进，从大拇指的末端出来。又说：手太阴经的经筋，起于大拇指的上方。又说：肺经的脉气出于少商穴。少商穴在手部大拇指末端的内侧，属于井木穴。〔大拇指旁的食指〕归属于手阳明大肠经，也就是第二指，又叫食指，还叫盐指。《灵枢》说：手阳明经脉，起于大拇指旁食指的末端。它所产生的病症，是大拇指旁的食指疼痛，不能活动。又说：手阳明经的经筋，起于大拇指旁食指的末端，结聚于手腕上方。又说：大肠经的脉气出于商阳穴；商阳穴在大拇指旁食指的末端，属于井金穴。〔中指〕归属于手厥阴心包经，又叫将指。《灵枢》说：手厥阴经脉沿着中指行进，从中指末端出来。它的支脉从掌中分出，沿着无名指从小指一侧数的第二指，直达其末端。又说：手厥阴心包经的经筋，起于中指。又说：心的脉气出于中冲穴。中冲穴在手部中指的末端，属于井木穴。顾英白说：心包也叫心主，而心脉正是出于中冲穴，那么手厥阴经与手少阴经同属心脉，这是毫无疑问的。厥阴经脉的支脉沿着无名指从小指一侧数的第二指，直达其末端，那么手少阳经也属于心脉，由此可以知道了。所以中冲、关冲、少冲这三根手指的井穴，都以“冲”命名，象征火有三簇火焰。读者幸好不要拘泥于成说，墨守一端。〔小指旁的第二指〕归属于手少阳三焦经，也就是第四指，现在称为无名指。《灵枢》说：手少阳经脉，起于小指旁第二指的末端。它所产生的病症，是小指旁第二指不能活动。又说：手少阳经的脉气出于关冲穴，关冲穴在手部小指旁第二指的末端。〔小指内侧〕归属于手少阴心经。小指又叫禁指。《灵枢》说：手少阴经脉沿着小指内侧行进，从小指末端出来。又说：手少阴经的经筋，起于小指的内侧。〔小指外侧〕归属于手太阳小肠经。《灵枢》说：手太阳经脉，起于小指的末端。又说：手太阳经的经筋，起于小指的上方。又说：小肠经的脉气出于少泽穴。少泽穴在小指的末端。沈承之说：小指的赤白肉交界处，归属于手太阳小肠经。前编·分野 四十五、〔大〕 〔颈项上突起的大块骨头，是百劳穴所在的部位，又叫天柱骨。与椎骨相同〕归属于足太阳膀胱经与督脉的交会处。《灵枢》说：天牖的下一条经脉属于足太阳经，名叫天柱。突然发生筋脉拘挛、痫病、眩晕，双脚不能承受身体重量时，取天柱穴。《素问》说：厥逆所致的头痛，先是颈项疼痛，不能俯仰，腰脊也相应疼痛，应先取天柱穴，之后再取足太阳经的穴位。还兼属于足少阴肾经。《灵枢》说：足少阴经脉中直行的一支，从颈项部出来，与足太阳经相合。《脉经》注说：肾气衰竭时，天柱骨就会倒塌。前编·分野 四十六、〔缺盆〕 〔结喉下方、横骨凹陷的中央就是这里〕归属于手太阴肺经。《灵枢》说：手太阴经的经筋，从腋下出来，经过缺盆，在前肩〔缺字〕处结聚，向上在缺盆处结聚，向下在胸中结聚。它的病变会形成息贲，胁肋拘急，并吐血。又说：手太阴经脉发生异常活动，就会出现缺盆中疼痛。又归属于阴维脉与任脉的交会处。《灵枢》说：缺盆的中央属于任脉，名叫天突穴。《明堂经》说：天突穴一个穴位，在结喉下方的凹陷中央。这是阴维脉与任脉的交会处。主治咳嗽、气逆上冲、肺痈、咽喉和口腔的热疮，以及不能进食。还兼属于手足阳明大肠经、胃经。《灵枢》说：手阳明经脉从柱骨的交会处出来，向下进入缺盆，联络肺，向下穿过膈，进入大肠。它的支脉从缺盆向上行至颈部。又说：足阳明经脉沿着喉咙行进，进入缺盆。又说：足阳明经的经筋向上经过腹部并分布，到达缺盆后结聚。它发生病变时，腹部的经筋拘急，牵引到缺盆和面颊。又归属于手足少阳三焦经、胆经。《灵枢》说：手少阳经脉向上到达肩部，与足少阳经在其后方交会而出，进入缺盆，分布于膻中。它的支脉从膻中向上出来，进入缺盆。又说：足少阳经脉沿着颈部，在手少阳经的前方运行，到达肩部上方后回转，与手少阳经在其后方交会而出，进入缺盆。它所产生的病症，是缺盆中肿胀疼痛。又归属于手足太阳小肠经、膀胱经。《灵枢》说：手太阳经脉在肩上与其他经脉交会，进入缺盆。它的支脉从缺盆出发，沿着颈部向上到达面颊。又说：足太阳经的经筋，其支脉从腋下进入缺盆。它发生病变时，缺盆中拘急疼痛，不能向左右摇动。又属于阴跷脉。《灵枢》说：阴跷脉沿着胸腔内部运行，进入缺盆，从人迎穴的前方出来。前编·分野 四十七、〔背〕

译整个背部都属于足太阳膀胱经。《灵枢》说：足太阳经所产生的病症，是颈项、背部、腰部和臀部都疼痛。《素问》说：邪气侵入足太阳经的络脉，就会使人筋脉拘挛、背部拘急，并牵连胁肋疼痛。又说：太阳经气虚，就会使人腰背、头项疼痛。又说：足太阳经脉的病变，会使人腰痛牵引到颈项和脊柱，臀部和背部像负重一样沉重。杨上善说：所谓三阳作为经脉，是说足太阳经脉从眼内〔缺字〕上行到头部，分为四条道路，向下经过颈项，加上正经和别行的脉道，上下共有六条，运行于背部，成为身体的经脉。又归属于手太阴肺经。《灵枢》说：手太阴经所产生的病症，肺气旺盛而有余，就会肩背疼痛，受到风寒并出汗；肺气虚，就会肩背疼痛发冷，气少到不足以呼吸。又说：肩部高耸、胸部向内凹、喉结陷下的，是肺位偏高；两腋相合、胁肋张开的，是肺位偏低；肩背厚实丰满的，是肺坚固；肩背薄弱的，是肺脆弱；背部和胸部厚实的，是肺端正；胁肋偏〔缺字〕的，是肺偏斜。《素问》说：背部属阳，阳中的阴是肺。又说：西方属白色，内通于肺，所以病变常在背部。又说：秋季的脉气太过，就会使人气逆，背部疼痛而闷闷不舒。又说：咳嗽、气喘气逆、肩背疼痛、出汗。李东垣说：肩背疼痛，受到风寒而出汗，患中风，小便次数多而量少，是风热侵犯肺脏，使肺气郁结过重所致，可以用通气防风汤主治。还兼属于足少阴肾经。《灵枢》说：心痛牵引到背部，不能呼吸，针刺足少阴经。《素问》说：邪气在肾，就会肩背疼痛，取涌泉、昆仑穴；察看有血的地方，全部刺取〔缺字〕。李东垣说：肾气不沿着原来的道路运行，气逆挟着脊柱向上，导致肩背疼痛，适宜服用和气饮，并加入盐炒小茴香半钱、川椒十粒。又归属于冲脉。《灵枢》说：冲脉起于胞宫之中，向上沿着脊背内部运行，是经络之海。又总属于五脏。《灵枢》说：五脏的俞穴都从背部出来。胸中的大俞，在杼骨的末端；肺俞在第三椎之间；心俞在第五椎之间；膈俞在第七椎之间；肝俞在第九椎之间；脾俞在第十一椎之间；肾俞在第十四椎之间。都夹着脊柱，相距三寸取穴。如果想要取得并验证这些穴位，就按压相应部位；如果反应在中央而疼痛得到缓解，那就是穴位所在之处。可以在这些部位施灸，却不可以针刺。唐太宗说：我读《明堂》针灸书，书中说人的五脏之系都附着于背部，从今以后不得鞭打囚犯的背部。“椎”字过去写作“〔缺字〕”，古代通用。前编·分野 四十八、〔脊〕 〔脊柱就是膂，上自大〔缺字〕，下至尾〔缺字〕的末端，共有二十一节〕归属于足少阴肾经和督脉的交会处。《灵枢》说：足少阴经脉贯穿脊柱，属于肾。又说：心痛牵引到腰脊，想要呕吐，取足少阴经。又说：督脉的别行脉，在左右肩胛部位分出，另行走向足太阳经，进入并贯穿膂部。实证则脊柱强硬，虚证则头部沉重、颈项摇动；夹着脊柱而有病变的，应当取督脉别出的部位。《素问》说：足少阴经的病变会使人腰痛，疼痛牵引到脊柱内侧。又说：冬季的脉气太过，就会使人〔缺字〕，脊柱经脉疼痛，气少而不想说话；脉气不足，就会使人心中像悬着东西，仿佛饮水，〔缺字〕中清冷，脊柱中疼痛，小腹胀满，小便发生变化。所谓冬季的脉，就是肾脉。注：所谓太过，是指脉来像弹石一样坚硬。〔缺字〕，无法用言语形容。肾脉太过，就会强也不像强、弱也不像弱、寒也不像寒、热也不像热，〔缺字〕然，无法说出名称。脉气不足时，脉来去如常，表现为清冷。又说：肾风的症状，多汗、怕风，面部浮肿，脊柱有病而不能直立。又说：肾疟会使人寒战，腰脊疼痛，身体辗转不安。《中藏经》说：肾的精微不足，会使脊柱和腰部相互牵引而疼痛。饥饿时出现，吃饱后减轻。又归属于手太阳小肠经。《灵枢》说：小腹部牵引睾丸，牵引腰脊向上冲到心部，这是小肠经的病，应取育原穴来疏散。李东垣说：凡是脊柱疼痛、颈项强硬、不能回头，腰部像要折断，颈项像被拔起的，都是手足太阳经的证候，应当使用防风。沈承之说：脊柱有三行。中行自大〔缺字〕向下至尾端，属于督脉，又属于足少阴肾经；膂部有两行，距离中行左右各一寸五分，属于足太阳膀胱经与少阳胆经的交会处；膂部有第三行，距离中行左右各三寸，属于手足太阳小肠经、膀胱经的交会处。还兼属于足太阴脾经。《灵枢》说：足太阴经的经筋，其中向内的一支附着于脊柱；它的病症是脊柱内部疼痛。前编·分野 四十九、〔胂〕 〔脊柱两旁隆起的肉〕归属于足太阳膀胱经。《灵枢》说：足太阳经脉的支脉，从〔缺字〕向左右分出，向下贯穿胂部，夹着脊柱两旁的肌肉，经过髀枢。《素问》说：腰痛，沿着脊柱两旁疼痛直到头顶，头部沉重，眼睛〔缺字〕，想要僵直倒下，应针刺足太阳经出血的络脉。前编·分野 五十、〔胸〕 〔胸部，也叫膺或臆〕总属于手少阴心经。《灵枢》说：手少阴经脉起于心中，出来后归属于心系，向下穿过膈，联络小肠。

译又说：手少阴经的经筋夹着乳房内侧，结聚于胸中；它的病变是胸内拘急，心中有伏梁。《素问》说：南方的风生于夏季，它所对应的脏是心，俞穴在胸膈，病邪侵入后停留在胸胁。又说：心脏有病，胸中疼痛，胁肋胀满；虚证则胸腹胀大，胁下与腰部相互牵引而疼痛。又说：赤脉到来时，脉象喘急而坚硬。诊断说：有积聚之气在胸中，时常妨碍进食，名叫心痹。这是由于外受邪气，又思虑过度而使心气虚弱，所以邪气乘虚而入。又归属于手厥阴心包经。《灵枢》说：手厥阴经脉起于胸中，出来后归属于心包络，向下穿过膈，依次经过三焦；它的支脉沿着胸部运行，从胁肋下方出来。这种经脉发生异常活动，就会出现胸胁胀满，心中剧烈悸动。又说：手厥阴心包经的别行络脉，名叫内关，距离手腕二寸，从两条筋之间出来，沿本经向上运行，联络心包，并联络心系。实证则心痛，虚证则头项强硬，应当取两筋之间的部位。又归属于足少阴肾经。《灵枢》说：足少阴经脉的支脉，从肺部出来，联络心脏，注入胸中。又说：气病在肾的，应当在胸部和背部的俞穴治疗。《素问》说：邪气侵入足少阴经的络脉，就会使人突然心痛，突然胀满，胸胁胀满。又归属于手足太阴肺经、脾经。《灵枢》说：白脉到来时，呼吸喘促而浮，上部实、下部虚，容易惊恐，胸中有积聚之气；呼吸喘促而脉虚，名叫肺痹，伴有寒热，这是醉酒后行房所得。《灵枢》说：足太阴经脉的支脉，从胃部分出，向上穿过膈，注入心中。它所产生的病症是心中烦闷，心下拘急疼痛。又说：胸中气满、呼吸喘促时，取足太阴经，在大拇指末端、距指甲如韭叶宽的部位。有寒就留针；有热就快速出针；气向下运行后才停止。还兼属于手太阳小肠经。《素问》说：心中烦闷、头痛，病在膈中，病邪在手太阳、手少阴经。注：太阳经脉从肩上进入缺盆，联络心脏，沿咽喉向下穿过膈，抵达胃，归属于小肠。所以心中烦闷、头痛，病就在膈中。又归属于手足阳明大肠经、胃经。《素问》说：邪气侵入手阳明经的络脉，就会使人胸中气满，呼吸喘促而〔缺字〕，胸中发热。《灵枢》说：足阳明经就是夹在喉咙两旁、能够搏动的经脉，它的俞穴在胸部。又说：胃有病，就会腹部〔缺字〕胀，胃脘部正对心窝处疼痛。又有一种说法：阳明经所说的胸满、气短，是水气停留在脏腑之中。水属于阴气，阴气停留在体内，所以会胸痛、气少。病情较轻的，用五苓散；病情较重的，采用张子和的方法治疗。沈承之说：胸部有四行。中行从结喉下方沿着钤骨下行，抵达〔缺字〕，属于任脉；膺部有第二行，距离中行左右各二寸，属于足少阴肾经；膺部有第三行，距离中行左右各四寸，属于足阳明胃经；膺部有第四行，距离中行左右各六寸，属于足太阴脾经。前编·分野 五十一、〔膻中〕 〔胸部两乳之间，也就是上焦所在的部位〕属于手厥阴心包经和任脉的交会处。《灵枢》说：膻中，是心主的宫城。又说：膻中是气之海；它的俞穴在上方位于柱骨的上下，前方位于人迎穴。气海有余，就会胸中气满，呼吸急促而面色发红；气海不足，就会气少到不足以说话。《素问》说：任脉起于中极穴下方，向上到达阴毛边缘，沿着腹部内部上行，经过关元穴，到达咽喉。又说：膻中是臣使之官，喜乐由此产生。注：心主像君主一样，负责发布教令；膻中主管气，用来分布阴阳，所以称为臣使之官。气机调和、心志舒畅，喜乐就会由此产生。还兼属于手少阳三焦经。《灵枢》说：营气与少阳经相合而上行，注入膻中，散布于三焦。又说：手少阳经脉分布于膻中，散开并联络心包。它的支脉从膻中向上出来，进入缺盆。又属于足厥阴肝经。《灵枢》说：厥阴经根于大敦穴，结于阴茎，联络于膻中。前编·分野 五十二、〔缺字〕 〔胸骨前方、心脏遮蔽骨下端的尖头软骨，就是鸠尾穴所在的部位，也叫尾翳；“尾翳”是说它的形状像鸠鸟的尾巴，能够遮蔽心脏。如果人没有蔽骨，可以在两侧分叉骨的下方，再增加同身寸的一寸〕属于手少阴心经和任脉的交会处。《灵枢》说：五脏六腑以心为主，缺盆是心脉运行的通道。骨骼有余，用来诊察〔缺字〕。没有〔缺字〕的，心脏位置高；〔缺字〕小而向上隆起的，心脏位置低；长大的，心下坚实；〔缺字〕弱小而薄的，心脏脆弱；直下而不向上隆起的，心脏端正；〔缺字〕偏倚在一方的，心脏偏斜。又说：任脉的别行络脉，名叫尾翳，向下经过鸠尾，散布于腹部。又说：膏的原穴出于鸠尾，肓的原穴出于脖〔缺字〕。前编·分野 五十三、〔乳〕 归属于足阳明胃经。《灵枢》说：足阳明经脉从缺盆向下，沿乳房内侧行进。王启玄说：乳房的上方和下方，都有足阳明经脉经过。《针灸经》说：乳中二穴正在乳头处，是足阳明经脉气血发出的部位。朱丹溪说：胃经的病证表现为胸旁经过乳房处疼痛。《妇人良方》说：乳痈，是由于乳汁郁结聚集，皮肤变薄而有光泽所形成的。大概阳明经脉主管血，而阳明之血又归于厥阴之气；血液涩滞不通，气机郁结不散，所以积聚形成痈。又归属于足厥阴肝经。《乳痈论》说：乳房是阳明经所经过的部位，乳头则属于厥阴经。凡是乳母不懂得调养，因愤怒使气机逆乱，因郁闷闭塞而受阻，又因过食肥厚滋味而酿成病变，以致厥阴之气不能运行，所以乳窍不能通畅；乳汁不能排出，阳明经的血液沸腾，所以热势加重而化脓。治法是用青皮疏通厥阴的滞气，用石膏清除阳明的热，用生甘草节运行污浊的血液，用栝蒌子，或加没药、青橘叶、皂角刺、当归、金银花来消肿引导毒邪，随着证候变化而斟酌处理。然而必须用少量酒辅助，并在肿胀处加灸艾火两三壮，疗效尤其迅速。还兼属于足少阳胆经、足太阴脾经和阴维脉的交会处。《灵枢》说：足少阳经的经筋沿着腋前缘行进，联结于胸部和乳房，结聚于缺盆；它的病症是季胁疼痛，向上牵引到缺盆、胸部和乳房。又说：足太阴经的经筋沿着腹部内部行进，结聚于肋部，散布于胸中。沈承之说：乳头正下方三寸五分处，名叫期门穴，属于足厥阴肝经、足太阴脾经和阴维脉的交会处；再向下四寸，名叫日月穴，属于足少阳胆经、足太阴脾经和阴维脉的交会处。前编·分野 五十四、〔虚里〕

译〔乳根穴所在的部位，俗称气眼〕归属于足阳明胃经。《甲乙经》说：胃的大络，名叫虚里，贯穿膈部而联络肺，从左乳下方出来；它的搏动应手，是脉中宗气所在。搏动盛大、呼吸喘促、脉数而时有断绝的，病在胸中；脉结而横的，是有积聚；脉绝而不能到达的，叫作死证。《素问》说：乳房下方的搏动如果隔着衣服也能感觉到，是宗气外泄。顾英白说：乳根有左右两个穴位，都有气的搏动，为什么经文偏偏只说左乳下方呢？大概只是举出搏动较明显的一侧，并不是左侧搏动而右侧不搏动。它的搏动能够在手下感觉到，就是脉中的宗气。《素问》原本没有两种不同的含义，马玄台因为摹刻错误，才说成“应衣”。所谓“应衣”，是说病人的肌肉瘦弱，脉搏跳动很强，甚至隔着衣服也能感应到，这样解释也说得通。刚开始读《素问》时，心中对它产生疑问；读到《甲乙经》后，疑问才终于释然。还兼属于手少阴心经。《灵枢》说：五谷进入胃中后，糟粕、津液和宗气分成三条通道；所以宗气积聚在胸中，从喉咙出来，用来贯通心脉并运行呼吸。张介宾说：虚里的跳动，是虚损病的根本表现，因此凡是阴虚、劳倦、怯弱的病人，心下大多会有跳动，甚至出现惊悸；人们只知道是心在跳，却不知道是虚里在搏动。搏动轻微的，病情还浅；搏动剧烈的，病情就重。凡患这种病的，常用纯甘味、能够壮水的药剂来填补真阴，因而救活的人很多。前编·分野 五十五、〔腋〕 〔上臂下方与胁部上方交界处〕属于手厥阴心包经。《灵枢》说：手厥阴经脉的支脉沿着胸部运行，从胁肋下方出来，向下到腋下三寸，再向上抵达腋下；这种经脉发生异常活动，就会出现腋部肿胀。又说：手心主经的正经别脉，向下到渊腋穴下三寸，进入胸中。又说：手心主经的经筋，结聚于腋下。又说：腋下三寸处属于手心主经，名叫天池穴。又归属于手太阴肺经、手少阴心经。《灵枢》说：手太阴经脉从肺系横向出来，经过腋下。又说：手太阴经的正经别脉，分出后进入渊腋穴，在手少阴经的前方。又说：腋下有搏动的经脉，属于手太阴经，名叫天府穴。突然发生热病而气机内逆，肝肺之气相互搏结，血液从鼻口涌出时，取天府穴。又说：手少阴经脉从心系上行后转向肺部，再向下从腋下出来。又说：手少阴经的正经别脉，分出后进入渊腋两筋之间，归属于心。又归属于足厥阴肝经和足太阴脾经的大络。《灵枢》说：肝有邪气，邪气就会停留在两腋。又说：脾的大络名叫大包，从渊腋下三寸处出来，分布于胸胁；实证则腹部全部疼痛，虚证则全身关节都松弛无力。这条经脉如果出现像罗网一样分布的血络，就都应当刺取。沈承之说：腋窝之间属于手足厥阴心包经、肝经；腋前属于手太阴肺经；腋后属于手少阴经；腋下属于足厥阴肝经；向下六寸，属于足太阴脾经的大络。还兼属于手太阳小肠经、足少阳胆经。《灵枢》说：手太阳经的经筋结聚于腋下；它的病症是腋下疼痛。又说：足少阳经脉从缺盆向下到腋部；它所产生的病症是腋中肿胀。又说：足少阳经的经筋从季胁向上走到腋前缘。朱丹溪说：手足厥阴经合并出现的病证，称为腋部肿胀，涉及手厥阴经和足少阳经。前编·分野 五十六、〔腹〕 〔俗称肚子，是中脘穴所在的部位，也就是中焦〕 整个腹部都属于足太阴脾经。《灵枢》说：足太阴经脉沿着膝部、大腿内侧前缘进入腹部。这种经脉发生异常活动，就会腹胀、容易嗳气；排气或大便后，便会感到舒畅，像病势减轻了一样。又说：太阴经气将绝时，腹胀闭塞，不能呼吸，容易嗳气、呕吐；呕吐就会气机上逆，气机上逆就面色发红；如果不发生上逆，就会使上下不通；上下不通，面色就会发黑，皮肤和毛发枯焦，最终死亡。又说：足太阴经的别行络脉名叫公孙，距离本节后方一寸，分出后走向阳明经；它的另一支进入体内，联络肠胃。厥逆之气向上冲逆，就会发生霍乱；实证则肠中剧烈疼痛，虚证则腹部胀满，应取它分出的络脉。又说：腹部胀满，食物不能消化，腹中咕咕作响而不能大便，应取足太阴经。《素问》说：阴中至阴，是脾。腹部，是至阴之气所居的地方。又说：脾病在内则停留于心腹，在外则表现在肌肉和四肢。又说：黄脉到来时，脉大而虚，有厥逆之气停留在腹中。这种厥逆之气名叫疝厥，女子也按同样的道理论治。这是由于快速劳作使四肢出汗，又在风中受风所致。又说：中焦之气不足，叫作脾虚；于是腹部胀满、肠鸣、完谷不化而泄泻，食物不能消化。又说：伤寒到了第十天，太阴病势衰退，腹胀恢复如常，就会想吃东西。又说：太阴经发生厥逆，就会腹部胀满〔缺字〕胀，大便不利，不想吃东西，一吃就呕吐，不能安卧。又说：脾疟发作时，受寒则腹中疼痛，发热则肠中鸣响，随后出汗。

译李东垣说：中脘疼痛属于太阴经，主治可用理中汤或建中汤，以及草豆蔻丸之类的方剂。又归属于足阳明胃经。《灵枢》说：足阳明经脉的支脉从胃口起始，向下沿腹部内部运行。它所产生的病症，是大腹部水肿。《素问》说：腹中鸣响，病根在胃。脾气衰弱，就会心中烦闷而不能进食；食物不能下行，是胃脘部有膈塞。又说：胃疟会使人容易饥饿却不能进食，进食后胁肋胀满、腹部胀大。杨上善说：足阳明经脉从鼻部起始，向下经过咽喉，分为四条道路，加上正经和别行的脉道共六条，上下运行于腹部，像纲绳一样维系全身。还兼属于手太阳小肠经、手少阳三焦经的交会处。《素问》说：腹部突然胀满，按压也不能消退，应取手太阳经的络脉；这是胃的募穴。注：胃的募穴就是中脘穴，位于蔽骨与肚脐的中间，是手太阳小肠经、足阳明经脉气所产生的部位。又归属于足少阴肾经、足厥阴肝经。《灵枢》说：腹部胀满，大便不利，腹部胀大，病气还向上走到胸部和咽喉，呼吸喘促、口渴，应取足少阴经。又说：足部的三阴经，都从足部走向腹部。《素问》说：肾病会使腹部胀大、小腿肿胀；虚证则胸中疼痛，大腹和小腹都疼痛。又说：肝热病患者，小便先变黄，腹痛而多卧，身体发热。又归属于冲脉、任脉的交会处。《灵枢》说：冲脉、任脉浮在体表而向外的一支，沿腹部右侧向上运行，在咽喉处会合。又说：任脉的别行络脉散布于腹部。实证则腹部皮肤疼痛，虚证则瘙痒，应取任脉分出的络脉。《素问》说：冲脉夹着肚脐向上运行，到达胸中后散开。所以冲脉发生病变，就会气机上逆、腹中拘急。沈承之说：腹部有四行。中行在肚脐上五寸处，名叫上脘穴，属于足阳明胃经、手太阳小肠经和任脉的交会处。肚脐上四寸处，名叫中脘穴，又叫上纪，属于手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经和任脉的交会处。肚脐上二寸处，名叫下脘穴，属于足太阴脾经与任脉的交会处。第二行距离中行左右各五分，属于足少阴肾经与冲脉的交会处。第三行距离中行左右各二寸，属于足阳明胃经。第四行距离中行左右各三寸五分，属于足太阴脾经与阴维脉的交会处。前编·分野 五十七、〔胁肋〕 〔肋是胁部的骨头，胁是总称，肋则是具体分支。过去说没有骨头的部位叫胁，是大错〕整个胁肋都属于足厥阴肝经。《灵枢》说：足厥阴经脉贯穿膈部，分布于胁肋。又说：胸部宽阔并且〔缺字〕的，是肝位偏高；两胁合拢而像兔〔缺字〕的，是肝位偏低；胸胁形态良好的，是肝坚固；胁骨薄弱的，是肝脆弱；胸膺与腹部匀称协调的，是肝端正；肋骨偏斜隆起的，是肝偏向一侧。又说：邪气在肝，就会两胁中疼痛。《素问》说：与肝相应的脏是肝，它的病变在内则停留于〔缺字〕胁。又说：青脉到来时，脉长而左右弹动；心下有积聚之气，牵引胁〔缺字〕，名叫肝痹。这是由于寒湿所致，治法与疝病相同，并见腰痛、足部清冷、头痛。又说：肝病会头晕目眩、呕吐泄泻、胁肋胀满。又说：肝脉搏动坚硬而长，颜色却不青，应当患有类似搏击一类的病变。因为血停留在胁下，使人呼吸喘促、气机上逆。朱丹溪说：胁痛，是肝火旺盛、木气充实。肝火旺盛，用姜汁送服当归龙荟丸来泻除；木气充实，用川芎、苍术、青皮、当归之类来疏泄。又说：要去除滞气，可以用青皮；青皮是归肝、胆二经的药物。人多容易发怒，胁下有郁结积滞，本来就应当用它来解除肝、胆二经的实邪。如果肝、胆二经的气不足，就应当先补血，少量加入青皮即可。戴复庵说：胁痛而没有其他夹杂症状的，左侧是肝经受病，宜用川芎、枳壳、甘草；右侧是肝经的热邪转移到肺，宜用姜黄、枳壳、桂心、甘草。又归属于足少阳胆经。《灵枢》说：足少阳经脉的支脉沿着胁部内侧，从气街处出来。这种经脉发生异常活动，就会胁痛，不能转身侧卧。《素问》说：邪气侵入足少阳经的络脉，就会使人胁痛而不能呼吸，咳嗽并出汗。又说：少阳经气有余，就会患筋痹、胁部胀满。又说：伤寒第三天，少阳经受邪；它的经脉沿着胁部联络耳部，所以会胸胁疼痛而耳聋。李东垣说：两胁疼痛，针刺少阳经的丘墟穴。丘墟穴在两足外踝下方，稍向前的骨缝凹陷中，是足少阳经的原穴。还兼属于足太阴脾经、足太阳膀胱经。《灵枢》说：足太阴经的经筋沿着腹部内部运行，结聚于肋部，散布于胸中；它的病症是两胁疼痛，牵引到胸膺中。沈承之说：胁部前方属于足少阳胆经，胁部后方属于足太阳膀胱经。前编·分野 五十八、〔季胁〕 〔胁部下方〕属于足少阳胆经。《灵枢》说：足少阳经脉沿着胸部运行，经过季胁下方。又说：足少阳经的别行脉进入季胁之间，沿着胸部内部运行，归属于胆。又归属于足厥阴肝经。《灵枢》说：如果大怒，气向上冲而不能下降，积聚在胁下，就会损伤肝。《素问》说：肝病患者，两胁下疼痛牵引到小腹，使人容易发怒。又说：肝咳的症状是，一咳嗽两胁下就疼痛；严重时不能转身，转身就会使两〔缺字〕下胀满。《中藏经》说：肝虚而寒，就会胁下坚硬疼痛、眼睛失明、手臂疼痛，发冷如同疟疾，不想进食；妇女月经不来，气息急促；如果左关脉沉而弱，就是这种病。还兼属于手太阴肺经。《灵枢》说：手太阴经的经筋与贲门相合后向下，抵达季胁；它的病症是息贲、胁部拘急、吐血，治疗在于用燔针劫刺，以病人知觉为针刺次数的标准。朱丹溪说：左胁疼痛多由瘀血停留所致，右胁疼痛全是痰积所致。痰气也有流注到左侧的情况，但一定要与血相搏结才会疼痛，不像右胁的疼痛与血无关。又属于五脏的交会处。《难经》说：五脏在季胁处交会。注：这里所说的脏，就是五脏。季胁就是章门穴所在处，又叫胁〔缺字〕。它在肚脐左右两旁各九寸，正对季胁，是足厥阴经的穴位。带脉从这里发出，这也是脾的募穴。脾接受谷气，再把它输布到各脏，所以五脏在季胁处交会；不能进食而发热，可以灸章门穴。张洁古说：胁痛属于肝，身体发热而烦躁属于心，身体沉重而胀满属于脾。寒热往来属于肺，足胫寒冷而厥逆属于肾。前编·分野 五十九、〔缺字〕

译〔季胁下方、脊柱两旁空软的部位〕属于足少阴肾经与带脉的交会处。《灵枢》说：足少阴经的正经到达肾脏，在第十四椎处出来，归属于带脉。王太仆说：肾的外部正对着〔缺字〕。又属于足少阳胆经、足太阳膀胱经。《灵枢》说：足少阳经的经筋，其中直行的一支向上经过〔缺字〕季胁；它的病症是〔缺字〕季胁疼痛。《素问》说：〔缺字〕联络季胁，牵引小腹而疼痛胀满，针刺〔缺字〕。穴位在肩胛内侧，夹着第六椎下方；用手按压它，让病人发出〔缺字〕的声音，手指下就会感觉到搏动；这是足太阳经脉气血发出的部位。前编·分野 六十、〔腰〕 〔臀部上方的横骨〕总属于足少阴肾经。《灵枢》说：足少阴经的别行脉与本经并行向上，到达心包下方，向外贯穿腰脊。它的病气上逆，就会心中烦闷；实证则小便闭塞不通，虚证则腰痛。又说：肾脏受到强烈而持续的怒气损伤，就会伤及志；志受伤便容易忘记以前说过的话，腰脊不能俯仰屈伸，阴毛部位颜色枯槁，到了季夏死亡。《素问》说：北方的风生于冬季，病在肾，俞穴在腰部和大腿。又说：肾病在内则停留于腰脊骨髓，在外则表现在筋骨沟谷和〔缺字〕膝。注：〔缺字〕就是腓肠，也就是小腿肚。又说：肾脉搏动坚硬而长，颜色黄中带红的，应当患腰部折痛。又说：肾热病患者，先腰痛、胫部酸痛，苦于口渴而频繁饮水，身体发热，腰脊不能挺起；骨骼枯槁、骨髓减少，便发展成骨痿。又说：肾咳的症状是，一咳嗽腰脊就相互牵引而疼痛。又说：腰是肾的腑，腰部不能转动摇摆，说明肾将要衰惫；腰部有力的可以生存，失去腰力的就会死亡。又说：勉强用力，肾气就会受到损伤，腰部高骨就会损坏。注：高骨，就是腰部隆起的骨头。朱丹溪说：各条经脉都贯通于肾，并联络于腰脊。肾气一旦虚弱，那么凡是迎风受风、受湿，受寒而蓄热，血液涩滞、气机阻滞，水湿积聚、跌仆损伤，以及失意劳累等，种种腰痛就会接连出现、层出不穷。《三因方》说：肾着病的症状是身体沉重，饮食如常，小便通利，腰部以下冷痛，好像系着五千钱那么沉重；治疗宜疏利湿邪，并兼用温散之法，主方用肾着汤。又属于足太阳膀胱经（《灵枢》说：足太阳经脉夹着脊柱下行，抵达腰部中央。《素问》说：患足太阳经疟疾，会使人腰痛、头部沉重，寒气从背部升起。李东垣说：太阳经气虚弱，邪气就会侵入。这里所说的邪气，风、热、寒、湿都包括在内。寒湿偏多而风热偏少；又有因房事过度损伤肾脏而腰痛的，这是由于阳虚、不能推动运行所致，适宜补阳。如果是平日享用肥甘厚味的人，长期服用汤药，又醉酒后行房，损伤了真阴，导致肾气发热，腰脊疼痛而不能挺直；时间久了就会髓液减少、骨骼枯槁，这是阴虚产生内热所致，适宜补阴。又说：防风味辛、性温，气味都较为轻薄，能向上浮升而助阳。如果脊柱疼痛、颈项强硬，不能回头，腰部好像折断了一样，颈项好像被向上拔起一样，这是手太阳、足太阳经的病证，正适宜使用防风）。又属于足厥阴肝经（《灵枢》说：足厥阴经脉发生病变，就会腰痛，不能俯身或仰身；男子患疝病，妇人小腹肿胀。《素问》说：厥阴经脉的病变会使人腰痛，腰中好像绷着弓弩的弦一样。朱丹溪说：腰部酸软的，都是肾、肝潜伏有热，治疗应当使用黄柏、防己）。还兼属于足阳明胃经、足少阳胆经（《灵枢》说：腰痛而疼痛部位以上发冷，应取足太阳经、足阳明经的穴位；疼痛部位以上发热，应取足厥阴经的穴位；不能俯身或仰身，应取足少阳经的穴位。《素问》说：少阳经的病变会使人腰痛，好像有针刺在皮肤里面，疼痛绵绵不断，不能俯身或仰身，也不能回头；阳明经的病变会使人腰痛，不能回头；回头时好像看见了什么东西，容易悲伤。又说：肉里的经脉发生病变，会使人腰痛，不能咳嗽；一咳嗽，筋就收缩拘急。针刺肉里的经脉，取两处〔原文“二”后疑有缺字〕，位于足太阳经之外、足少阳经绝骨穴之后。又说：同阴经脉发生病变，会使人腰痛，疼痛好像有一把小锤子停留在里面，局部突然肿起。注：同阴，是足少阳经的别络。又属于足太阴脾经（《素问》说：散脉的病变会使人腰痛而发热，热势严重时烦躁不安；腰部以下好像有一根横木停留在其中，严重时会遗尿。注：散脉，是足太阴经的别脉。前编·分野 六十一、〔命门〕 （一名精宫，在背部与肚脐相对的位置，用竹竿竖立在地上测量，使两处没有高低差别）属于督脉（《明堂经》说：命门穴，在第十四椎节下方的间隙中，与肾脏相对应，俯伏取穴，是督脉之气发出的地方。患五脏热病而脉象弦急的，应当灸五十壮；年龄不同，壮数应当相应增减。如果属于虚寒证，就灸一百壮）。又属于足少阴肾经（《难经》说：十二经脉都联系于生气的根源；生气的根源，就是两肾之间的动气，是五脏六腑的根本，也是三焦的根源。它也是呼吸的门户。又称为守护邪气的神。根本断绝，枝叶就会枯萎，所以有些人的寸口脉看起来平和却会死亡，这是因为生气单独在体内断绝了。注：两肾之间的动气，就是命门穴。顾英白说：命门位于两肾之间，所以《脉诀》说左边是肾，右边是命门，这是不对的。如果不明白十二经脉，就会把心包和三焦包括在内；那么腹中的脏腑，难道能因为有两肾，就把两肾当作两个脏吗？膀胱与肾相互配合，肾有两个而膀胱只有一个，所以称膀胱为孤腑；后世之人难道不应该警醒，不要因此而误解吗？有人又把命门当作子户，那就更加荒谬了！子户在中极穴旁边，左边又称胞门；莫非是因为把命门换成了心包，所以才这样说的吗？实在令人感慨万分！丹田也称作命门，是任脉发出的地方，是三焦的募穴，所以命门专门用来与三焦相配。然而《脉诀》所说的命门，必定属于督脉，因为督脉能够与肾相通）。前编·分野 六十二、〔脐〕 （这是神阙穴所在的部位，又称气舍）属于任脉、冲脉交会之处（《素问》说：任脉起于小腹，直线上行，贯穿肚脐中央。又说：冲脉起于气街，与足少阴肾经并行。它夹着肚脐向上运行，到达胸中后散开）。又属于足少阴肾经、足太阴脾经（《灵枢》说：热病中，肚脐两旁拘急疼痛、胸胁胀满的，应取涌泉穴。涌泉是足少阴肾经的井穴；又说：足太阴脾经的筋脉向上经过腹部，结聚于肚脐。

译李东垣说：脐腹疼痛属于少阴病，四逆汤、真武汤、附子汤这一类方剂主治它。所以，脐下大痛，且人中呈黑色的，不能治疗。《机要》说：脐下发热，是肾经的病，非熟地黄不能消除，这是因为熟地黄能够补肾。《心鉴》说：脾气将绝的人，肚脐突出，嘴唇外翻）。又属于手阳明大肠经、足阳明胃经（《灵枢》说：足阳明经脉从乳房内侧向下，夹着肚脐，进入气街之中。又说：积聚停留在阳明经的筋脉，就会夹着肚脐而存在；吃饱时病情减轻，十分饥饿时病情加重。又说：胃中有热，就会消化谷食过快，使人心中空悬不安、容易饥饿，肚脐以上的皮肤发热。肠中有热，就会排出黄色、像稀粥一样的粪便，肚脐以下的皮肤发冷。胃中有寒，就会腹胀；肠中有寒，就会肠鸣，并发生完谷不化的泄泻。胃中有寒、肠中有热，就会腹胀并且泄泻；胃中有热、肠中有寒，就会很快感到饥饿，小腹疼痛胀满。《素问》说：有人身体、髋部和大腿都肿胀，绕着肚脐疼痛，这种病名叫伏梁，是风邪的根本所在。它的气溢出到大肠，附着于肓部；肓的原穴在脐下，所以会绕着肚脐疼痛。《中藏经》说：冬天大肠再次受到寒邪侵袭，腹中正对肚脐处就会疼痛，肠鸣声不断，不能长时间站立；疼痛停止后就会泄出白色的东西）兼属于足太阳膀胱经、足厥阴肝经（朱丹溪说：足太阳膀胱经出现病证时，肚脐会向外突出。沈承之说：肚脐两旁各二寸处称为天枢穴，是大肠的募穴，属于足阳明胃经，也是手阳明大肠经经过并会合之处。脐下三寸处称为关元穴，是小肠的募穴；脐下四寸处称为中极穴，是膀胱的募穴，同时属于足三阴经中的脾、肾、肝经以及任脉的会合处）。又根据脐部动气的部位来区分五脏（《难经》说：肚脐左侧的动气属于肝，右侧的动气属于肺，肚脐上方的动气属于心，肚脐下方的动气属于肾，正对肚脐的动气属于脾。又说：肚脐上方坚硬，或坚硬而疼痛，是心脏内部的病证；肚脐下方坚硬，或坚硬而疼痛，是肾脏内部的病证；肚脐右侧坚硬，或坚硬而疼痛，是肺脏内部的病证；肚脐左侧坚硬，或坚硬而疼痛，是肝脏内部的病证）。前编·分野 六十三、〔少腹〕 （又称小腹，就是下焦）属于足厥阴肝经与任脉的会合处（《灵枢》说：足厥阴经脉经过阴部，抵达小腹。又说：肝胀的病证，胁肋下胀满，疼痛牵引到小腹。又说：小腹胀满而变大，向上冲到胃部直至心胸，身体时而怕冷时而发热，小便不利，应取足厥阴经的穴位。《素问》说：厥阴经气厥逆，就会少腹肿痛、腹胀，大小便不通利。又说：足厥阴经的疟疾会使人腰痛、少腹胀满，小便不利，像癃闭一样。李东垣说：少腹疼痛属于厥阴病，病情重的用正阳散、回阳汤主治；病情轻的用当归四逆汤主治。王海藏说：玄胡索治疗心气痛、少腹痛，效验如神；它归入足厥阴经）。又属于手太阳小肠经、足太阳膀胱经（《灵枢》说：小肠胀的病证，小腹胀满，牵引腰部疼痛。膀胱胀的病证，小腹胀满而小便癃闭。又说：小肠有病时，少腹胀满疼痛，腰脊牵引睾丸疼痛，时常感到窘迫急迫，耳前发热。如果寒邪很重，肩部上方会发热，手的小指与次指之间也会发热。膀胱有病时，小腹一侧肿胀而疼痛，用手按压，就想小便却又尿不出来，肩部上方发热。又说：小腹疼痛肿胀而不能小便，是邪气在三焦拘约所致。应取足太阳经的大络，观察其络脉；如果络脉与足厥阴经的小络交结而有瘀血，就针刺那里。顾英白说：三焦拘约，就是膀胱的病，所以经文又说：三焦有病时，腹部胀满，小腹尤其坚硬，不能小便，时常窘迫急迫；水液溢出时就会流淌出来，这些都是小肠、膀胱的病。这是因为小肠是膀胱的源头；膀胱是小肠的归宿。而心与小肠确实互为表里，所以心包与三焦也互为表里。至于膀胱、三焦，经典文章只是有时把它们并称罢了，难道另有一个所谓三焦之腑吗）。又属于足少阴肾经、足太阴脾经（《素问》说：黑脉到来时，脉的上部坚硬而大，少腹与阴部有积聚之气，称为肾痹，是沐浴冷水后躺卧导致的。注：清，就是冷的意思。又说：邪气侵入足太阴经的络脉，会使人腰痛，牵引少腹并连及小腿内侧，不能仰面呼吸。《灵枢》说：身体有所损伤，出血过多，又受到风寒侵袭，或者从高处跌落，四肢松弛无力、不能收持，这叫作体惰；应取小腹、肚脐以及三交结处。三交结，就是阳明经与太阴经交会结聚的地方）。前编·分野 六十四、〔髋〕 （就是腰胯的骨头，也称为踝。在腰旁夹着脊柱、直立时凹陷的中央，按下去有骨骼关节活动之处，能活动的就是髋）属于足少阳胆经（《素问》说：夹着髋部的地方叫作机关，上方叫作关。又说：少阳经气厥逆，关节活动不利，腰部不能行走，颈项不能回顾。又说：腰痛牵引少腹，连及〔原文“控”后有缺字〕，不能仰身；针刺腰部与骶部交会处两侧踝骨上方的筋肉，针刺的壮数以月亮的盈亏来决定）。前编·分野 六十五、〔髀枢〕 （就是髀厌，在环跳穴所在的部位；之所以称为枢，是因为楗骨转动，就像门轴一样，也称为髀关）属于足少阳胆经（《素问》说：邪气侵入足少阳经的络脉，会使人停留在髀枢之中，髀部疼痛而不能抬举。朱丹溪说：环跳穴疼痛，要防止发生附骨疽）。又属于足太阳膀胱经（《灵枢》说：足太阳经脉夹着脊柱内侧下行，经过髀枢。又说：两肘、两腋、两髀、两〔原文缺字〕，这八个虚空部位都是关节活动之处，是真气经过、血络游行的地方，邪气和恶血本来不应停留。如果停留，就会损伤筋络，使骨节关节不能屈伸，导致拘挛）。还兼属于足阳明胃经（《灵枢》说：足阳明经的筋脉结聚于髀枢，向上沿着胁肋，联系于脊柱。又说：足阳明经脉到达气街中与其他经脉会合，向下到达髀关，抵达伏兔。顾英白说：髀关这一穴，是足阳明经脉发出的部位，在髀枢的前缘。窦氏把腹部以下、大腿以上称为髀枢，原本并没有错。如果髀枢的别名是髀关，那么所说的“楗骨之后为关”，指的就是这里；这只是一个穴位的髀关。承之只知道一个穴位的髀关，却不知道髀枢也可以称作髀关，反而认为窦氏错了，那也就难怪了。旧本重复列出髀关这一名称，是很大的错误）。前编·分野 六十六、〔楗骨〕

译（在髀辅骨上方、腰部横骨下方、大腿外侧的中部；侧身站立并摇动取穴，筋脉跳动且能应手之处就是该穴）属于足少阳胆经（《素问》说：辅骨上方、横骨下方叫作楗，楗上方叫作机，楗后方叫作关。又说：膝部跛弱，能够伸直却不能屈曲，应当治疗楗部）。前编·分野 六十七、〔毛际〕 （小腹以下、阴毛边缘，是气街穴所在的部位）属于足少阳胆经、足厥阴肝经交会之处（《灵枢》说：足少阳经脉环绕毛际，横向进入髀厌之中。又说：足厥阴经脉沿着大腿内侧进入毛际之中。又说：足少阳经的正经环绕髀部进入毛际，与足厥阴经会合。又说：足厥阴经的正经从足背处分出，向上到达毛际，与足少阳经会合。《素问》说：下部之天属于足厥阴经，用来诊察肝脏。注：肝经脉在毛际外侧、羊矢下方一寸的凹陷中，是五里穴所在的部位；应当让患者平卧取穴，能感到动脉应手之处就是该穴）。又属于足少阴肾经与冲脉的会合处（《灵枢》说：冲脉与足少阴经的大络，起于肾脏下方，出于气街）。前编·分野 六十八、〔阴器〕 （〔附：交骨〕男子称为玉茎，女子称为玉门；玉门开合的部位称为交骨，也就是小便的出口。旧本重复列出的内容不对） 总属于足厥阴肝经（《灵枢》说：足厥阴经的筋脉沿着大腿内侧上行，结聚于阴器，并联络各条筋脉。这种筋病会使阴器不能发挥作用；如果内伤，阴茎就不能勃起；如果受寒，阴茎就会收缩内缩；如果受热，阴茎就会挺直松弛而不能收缩。又说：足厥阴经脉经过阴器的部位发生病变，会出现遗尿、癃闭。《素问》说：厥阴经脉联络阴器，并与肝脏相联系。《难经》说：假如诊得肝脉，病人四肢胀满，发生闭、淋，小便和大便都困难，筋脉转动拘挛；有这些表现的，就是肝病。李东垣说：肾主管大便，肝主管小便。朱丹溪说：阴茎疼痛，是厥阴经气滞并兼有热，适宜使用甘草梢来缓解气滞。有人问：古今方书都说涩味有收敛作用，芍药本来是收敛药，却又说它能利小便，这是什么意思？东垣说：芍药能够停留各种湿气，并增加津液；用它来补阴、滋润湿气，所以小便自然能够排出，并不是说它具有直接通利小便的作用）。又属于冲脉、任脉、督脉三脉的会合处（《难经》说：冲脉、任脉、督脉与足厥阴经在曲骨穴会合，环绕阴器。《素问》说：督脉起于小腹，向下到达骨中央；女子则进入并联系于廷孔，廷孔就是尿道口。男子则沿着阴茎向下到达阴囊会阴处，和女子相同。又说：冲脉是经脉之海，主管把水液渗灌到溪谷，并与阳明经会合于宗筋）。又属于足太阳膀胱经（《灵枢》说：足三焦是足太阳经的别络，与足太阳经的正经并行，进入并联络膀胱，约束下焦。实证就会闭塞癃闭，虚证就会遗尿。《素问》说：膀胱不能约束，就会遗尿；水液不停地流出，是膀胱不能贮藏水液。小便不利就是癃，也就是小便闭塞。《中藏经》说：热邪进入膀胱，就会使其气机急迫，小便发黄；膀胱有寒，小便次数就多而且清白。王海藏说：小便不通，适宜使用滑利的药物来通利孔窍，使水道畅通。滑石归入足太阳经，是极其燥烈的药物；木通、猪苓、阿胶，也都是滑利药物。朱丹溪说：膀胱有热，适宜使用黄柏、知母这一类药物来泻热）。又属于手太阳小肠经（《灵枢》说：手太阳经在外与淮水相合，在内属于小肠，水道由此排出。朱丹溪说：凡是小肠有气，小便就会胀；有血，小便就会涩；有热，小便就会疼痛；有疼痛的叫血淋，没有疼痛的叫尿血。

译陈良甫说：小肠有热，热邪进入膀胱，热结严重时，小便就会不通。小便不通，就会心胁和小腹胀满，气机涩滞而喘息急促）。又属于足少阴肾经（《灵枢》说：足少阴经的筋脉与足太阴经的筋脉并行，向上沿着大腿内侧，结聚于阴器。王海藏说：凡是服用泽泻散的人，没有不小便增多的；小便既然增多，肾气怎么还能重新充实呢？李东垣说：口渴而小便不利，是因为热在上焦肺部，所以适宜用清肺散、猪苓汤。不口渴而小便不通，是热邪闭在下焦，也就是肾与膀胱的部位，适宜用滋肾丸、导气除湿汤）。还属于足少阳胆经（李东垣说：小便淋漓不畅，是邪气在少阳、厥阴经。徐伯鲁说：所谓少阳，是指足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里）。又属于手太阴肺经（《灵枢》说：手太阴经的别络名叫列缺；它的病证，虚则出现〔原文“欠KT”，字样疑误〕，小便失禁而次数增多。《素问》说：饮食进入胃中，精气游走布散，向上输送到脾；脾气把精气散布开来，再向上归入肺；肺通调水道，把水液向下输送到膀胱。水液精气向四方布散，沿五经共同运行，配合四时的变化以及五脏阴阳的规律，按照一定的尺度加以衡量，成为正常状态。注：水土相合而化生，向上滋养肺金；金气通达于肾，所以能够调理水道。水液转输下注于下焦，由膀胱承受并化生，便成为尿液。王海藏说：有人用栀子来利小便，其实并不是直接利小便，而是用它来清肺。肺气清肃而能正常化生，膀胱是贮藏津液的腑，小便于是就能排出。李东垣说：小便失禁，是肺金虚弱，适宜安静卧床、调养气息，禁止劳作，并用人参〔原文“参”后有缺字〕这一类药物补益。如果不痊愈，就应当考虑还有热证，加用生地、黄柏。朱丹溪说：小便不通，如果是由于肺燥、不能生化水液，就应当清肺金；这是从相隔两脏来治疗，可使用车前子、茯苓这一类药物。又说：香薷属金与水，具有上彻肺部、下通水道的功效，治疗水液病变非常迅速。肺得到香薷，就能清肃并正常化生，热邪自然会向下排出。又说：有一个人小便不通，右手寸脉濡滑，这是肺中积聚痰液。肺属于上焦，膀胱属于下焦；上焦闭塞，下焦就会堵塞。就像滴水的器具，必须先使上面的孔通畅，下面孔中的水才能流出。按照这个方法让他大吐一场，病就像失去了一样痊愈了。又说：肺中潜伏有热，水液不能生成，这是小便不通的根源）。又属于足太阴脾经、足阳明胃经的会合处（《灵枢》说：足太阴经的筋脉聚集于阴器。它的病证是阴器拘挛疼痛，向上牵引肚脐。又说：足阳明经的筋脉聚集于阴器，并向上经过腹部。它的病证是〔原文“病”前缺字〕疝，腹部筋脉拘急。治疗应使用燔针迅速刺入，以患者知道疼痛为针刺次数的标准，以疼痛处为〔原文缺字〕。《素问》说：前阴是宗筋聚集的地方，也是太阴经、阳明经会合的地方。又说：阳明经是五脏六腑之海，主管滋润宗筋；宗筋主管束缚骨骼，使关节活动便利。朱丹溪说：人因为脾湿不能运化，精气不能上升，肺就不能生成水液，于是小便不通；治疗应当燥湿和胃、健运脾气。这是从相隔三脏来治疗，可以使用苍术、白术这一类药物。又说：琥珀属阳金，燥化脾土很有功效，所以古方治疗小便不利时使用它。因为脾能够运化，肺气自然就会下降，小便也就能够通畅。又说：古方有脾约证，是说胃气强而脾气弱，约束津液，使津液不能向四方布散，只能输送到膀胱，所以小便频数而大便艰难，于是制作脾约丸来泻下脾中的结滞燥邪。肠道得到滋润，结滞得以化解，津液进入肾脏，病就痊愈了。然而既然称为脾约，就必然是阴血枯槁，内火灼烧，热邪损伤元气。所以津液干燥、肺金虚弱，势必会窃取母脏之气来救助自己；这样一来脾土受到肝木损伤，脾失去转输功能，肺失去传送功能，大便当然闭塞难下，小便频数而不能储藏。按道理应当滋养阴血，使阳火不过于炽盛，肺金能够清肃化生，脾土精气健旺，津液进入肾脏，肠道得到滋润而通畅。现在这种脾约丸，用于热势旺盛而气血充实、以及西北地区禀赋强壮的人，确实没有不适宜的；如果不加区别地用于东南地区的人，或用于热虽旺盛而气血并不充实的人，虽然能够暂时通便，却会看到脾气更加虚弱、肠道更加干燥。总之，在西北地区应以开结为主，在东南地区应以润燥为主）。前编·分野 六十九、〔阴囊〕 （就是阴茎下垂之处）属于足厥阴肝经（《素问》说：厥阴经脉沿着阴器并联络肝脏，所以会烦闷胀满而阴囊收缩。张仲景说：伤寒六日，厥阴经受到病邪，所以舌头卷曲、阴囊收缩。《灵枢》说：厥阴就是肝脉；肝脉不能荣养，筋就会拘急；筋拘急，就会牵引舌头和睾丸，所以嘴唇青、舌头卷曲、睾丸收缩。又说：下垂的阴茎，是身体内部脏气的表现，是观察阴精的征候，也是津液运行的通道。所以饮食、情绪喜怒不合时宜，津液在体内泛溢，便向下停留在睾丸处，血液通道不通，睾丸日渐增大而不停止，俯身仰身都不方便，快走和行动也不能自如）。前编·分野 七十、〔睾〕 （就是阴丸）属于足厥阴肝经（《灵枢》说：足厥阴经的别络沿着阴茎向上到达睾丸，结聚于阴茎。它的病证是气机上逆，睾丸肿胀，突然发生疝气；实证则阴茎挺长，虚证则突然发痒。《素问》说：邪气侵入足厥阴经的络脉，会使人突然发生疝气和剧烈疼痛。朱丹溪说：疝气，是睾丸牵连小腹而急迫疼痛；有的疼在睾丸，有的疼在带脉下二寸、五枢穴旁边；有的无形无声，有的有形如瓜，有的发出像青蛙一样的声音，这些都属于疝气。这种病专门属于肝经，与肾经完全没有关系；从《素问》以下的医家，都认为它是寒邪所致。然而寒邪主收缩牵引，经络受到寒邪，就会收引而不能运行，所以产生疼痛。却不知道这种病起初是经脉中有湿热，郁积日久，后来又受到外来的寒气束缚，不能疏散，所以发生疼痛。如果只按寒邪来论治，恐怕还不全面；常见有人涉水趟水，却终身不患这种病，正是因为体内没有热邪。有人问：厥阴经郁积湿热，是由什么造成的？回答说：过度劳累，火就从脾中升起；醉酒后吃得过饱，火就从胃中升起；房事劳伤，火就从肾中升起；大怒，火就从肝中升起。火邪积聚日久，子脏能够使母脏虚弱，湿气便旺盛起来；浊液凝聚，与血液一同进入血脉隧道，流注到厥阴经。肝是将军之官，性质急速；火的性质又猛烈，受到寒邪束缚，疼痛自然会来得急迫）。又属于足少阴肾经（缪仲淳说：疝病是肾虚，寒湿之邪乘虚侵入所致；丹溪说它与肾无关，也不能说完全正确。只是有些病先因湿邪而起，后来形成湿热；用药应当分别寒、热以及先因、后因两种情况，这样才算恰当）。前编·分野 七十一、〔原文标题缺字〕

译（俗称尾骨，是长强穴所在的部位；一名橛骨，也称穷骨）属于足太阳膀胱经与督脉的会合处（《灵枢》说：督脉的别络名叫长强，夹着脊柱向上到颈项，散布于头部。又说：体内闭塞而不能排尿，应针刺足少阴、足太阳，以及〔原文“与”后缺字〕，使用长针）。又属于足少阴肾经。（《明堂经》说：长强穴，位于脊柱〔原文缺字〕端、穷骨下方的凹陷中，是督脉的别络，也是足少阴经结聚之处。沈承之说：脊柱〔原文缺字〕端，是足少阴肾经、足少阳胆经结聚会合的地方）。前编·分野 七十二、〔尻〕 （就是臀部；尻骨称为八〔原文缺字〕骨。尻骨两旁各有四个骨孔，分别称为上〔原文缺字〕、次〔原文缺字〕、中〔原文缺字〕、下〔原文缺字〕；左右共有八个穴位，所以称为八〔原文缺字〕骨）属于足太阳膀胱经、督脉、冲脉的会合处（《灵枢》说：营气与足太阳经相合，沿脊柱向下到达尻部。又说：足太阳经脉的分支，从〔原文缺字〕中向下，夹着脊柱，贯穿臀部，进入〔原文缺字〕中。它所产生的病证，会使腰部、尻部、〔原文缺字〕、〔原文缺字〕、脚都疼痛。《素问》说：督脉的络脉分出后环绕臀部，到达足少阴经，与足太阳经中部的络脉相会合。又说：太阳经所说的腰部肿胀、〔原文缺字〕部疼痛，注：〔原文缺字〕，就是臀部的肌肉。沈承之说：人的身体有一个谷和八个溪。肌肉大面积会聚的地方叫谷；一个谷，就是臀部。肌肉小面积会聚的地方叫溪；八个溪，就是两肘、两膝和四腕。溪谷之间，是营气和卫气运行、元气会聚的地方；所以督脉的络脉分出后环绕臀部，冲脉作为血海，主管向溪谷灌注和渗透。顾英白说：经书所说的肌肉大面积会聚之处，都是指各条经络。经脉有十二条，所以大谷也应有十二处；孙络有三百六十五条，除去十二经的〔原文缺字〕穴，便有小溪三百五十三处，并不是只有一个谷、八个溪。况且经书中没有“一谷”的说法，不知道承之根据什么这样说）。还属于足太阴脾经（《素问》说：邪气侵入足太阴经的络脉，会使人腰痛，牵引少腹，连及〔原文“控”后缺字〕，不能仰面呼吸；应针刺腰部与尻部的〔原文缺字〕。注：足太阴经的络脉从髀部与阳明经会合，向上贯穿尻骨中央，与厥阴、少阳经在下〔原文缺字〕处结聚，再沿尻骨内侧进入腹部，所以腰痛就会牵引少腹，连及〔原文缺字〕；腰骨与尻骨之间叫作解）。又属于足少阴肾经、足少阳胆经（《灵枢》说：肾气下陷，就会腰部、尻部疼痛，不能俯身或仰身，并形成狐疝。肾脏偏斜，就会苦于腰部、尻部疼痛。又说：足少阳经的筋脉，前方结聚于伏兔，后方结聚于尻部。它的病证是〔原文“病”前缺字〕筋脉拘急，牵引大腿后侧，又转而牵引尻部）。前编·分野 七十三、〔魄门〕 （就是肛门，又称下极。旧本重复列出“大便”是不对的）属于手太阴肺经（孙景思说：肛门是肺的下口，内部与肺相通，所以称为魄门。肺与大肠互为表里，所以肺实就会使大肠有热，有热就会大便秘结；肺虚就会使大肠有寒，有寒就会脱肛。《素问》说：肺咳如果长期不止，大肠就会受到影响；大肠咳的症状是咳嗽时遗失粪便。王海藏说：贲门在上，主管出入往来；魄门在下，主管收摄闭合，所以肺与大肠是人体的通道。注：贲门，就是胃的入口）。又属于手阳明大肠经（《素问》说：大肠是传送之官，食物经过变化后由此排出。注：传道，是传送不洁之物的通道。变化，是指使食物的形态发生变化。王海藏说：年老体虚的人，大肠燥结而又不能过度泻下，如果脉浮、病在气分，用杏仁、陈皮主治；如果脉沉、病在血分，用桃仁、陈皮主治。之所以都使用陈皮，是因为手阳明经与足太阴经互为表里。朱丹溪说：大肠因邪气坠下而产生的沉重感，到了排便之后也不会减轻；大肠虚弱滑脱、不能收摄所产生的沉重感，到了排便之后就会随之减轻；可以用御米壳等涩剂固摄滑脱、收敛其气，使用后也会痊愈）。又属于足太阳膀胱经（《灵枢》说：足太阳经的正经分出后进入〔原文缺字〕中；其中一条在尻部下方五寸处分出，进入肛门。《中藏经》说：下焦实热，就会小便不通，大便困难而沉重疼痛；下焦虚寒，就会大小便泄泻不止。李东垣说：防己味极苦、性大寒，纯属阴性，能泄去血中的湿热，疏通血中的滞塞，补阴而泻阳，适合秋冬、泻除春夏之邪的药物。下焦有湿热，流入十二经，以致大小便不通时，才可以审慎使用；如果是上焦湿热，就不能使用。陈良甫说：脏腑气机充实而有余的病证，都由湿热产生，湿热停留在哪里，就在哪里形成病变。所以热邪结聚在大肠，大便就不通；热邪结聚在小肠，小便就不通；如果大小肠都被热邪结聚，就会烦闷胀满，大小便也都会不通）。还兼属于足少阴肾经（《灵枢》说：厥气上冲咽喉而不能说话，手脚发冷，大便不利，应取足少阴经的穴位。《素问》说：北方属黑色，向内与肾相通，在前后二阴开窍，害怕湿邪。王太仆说：肾气能够化生，前后二阴就会通利；二阴〔原文“二阴”后缺字〕通利，胃就会充实饱满。这是因为肾是胃的关口。王海藏说：从下部来说，大便和小便都属于阴；从前后来说，前面属气，后面属血；从肾来说，肾总的主管大小便困难。小便阻塞闭结，都是因为水液不足。经典说：热邪在体内过盛，应当用咸寒药治疗，并以苦辛药辅助。

译所以用芒硝、大黄相互配合，作为主药和使药。戴复庵说：每天五更刚开始时腹泻如水，这是肾分有病；用米汤送服二神丸，或与五味子散合用，名为四神丸，治疗尤其有效）。又属于足太阴脾经、足阳明胃经（《灵枢》说：气厥逆而腹中〔原文缺字〕，大小便困难，应取足太阴经的穴位。《素问》说：仓廪不能收藏食物，是门户不能约束。注：仓廪指脾胃，门户指魄门；要，是禁闭、约束的意思。王海藏说：汗出过多、胃中有热、大便困难，这三种情况都是因为燥热耗损津液，也就是所谓的脾约证。经典说：燥证应当用滋润的方法治疗。所以张仲景用麻子仁归入足太阴、手阳明，以滋润这两经的燥邪，肠道结滞就可以通畅。张洁古说：脏腑的闭结，不能一概而论地治疗。胃实而大便秘结，能够饮食，小便发红，应当用麻仁丸主治；胃虚而不能进食，小便清利，应当用浓朴汤主治。实证是食物闭结，虚证是气机闭结。戴复庵说：痢疾，古代称为滞下，是气机阻滞形成积聚，积聚又形成痢疾；治疗应当首先调顺气机，还必须开通胃口，所以说不能让患痢疾的人因饥饿而死）。又属于足厥阴肝经（《灵枢》说：足厥阴经所产生的病证，有胸部胀满、呕吐气逆、完谷不化的泄泻。又说：阴络受伤，血液就会向内溢出；血液向内溢出，就会便血。刘河间说：大便涩滞，是因为火邪旺盛，制约肺金，使肺金不能平抑肝木；肝木生风，风能胜湿，热能耗损津液，所以形成大便涩滞）。前编·分野 七十四、〔纂间〕 （在前阴与后阴之间，是会阴穴所在的部位） 属于任脉的别络，是督脉、冲脉交会并夹行的部位（《素问》说：下阴别一。注：下阴，就是会阴穴；它是任脉的别络，夹着督脉、冲脉的交会处，所以说“下阴别一”。又说：屏翳位于两条筋之间，是会阴内部深处，也就是下极的俞穴，是督脉的起始处。又说：督脉的络脉沿着阴器运行，与纂间相合，环绕纂后）。前编·分野 七十五、（髀〕 （就是大腿外侧的骨头）属于足少阳胆经（《灵枢》说：足少阳经的筋脉，其分支从外侧辅骨处分出，向上走到大腿。又说：足少阳经脉经过季胁，向下与髀厌中相合，再向下沿着大腿外侧运行）。〔前缘〕属于足阳明胃经（《灵枢》说：足阳明经的筋脉沿着伏兔向上，结聚于髀枢；它的病证是筋脉转动拘挛、大腿前侧肿胀。《素问》说：胃脉搏动坚实而长，面色发红，应当患大腿骨折）。〔后缘〕属于足太阳膀胱经（《灵枢》说：足太阳经脉发生病变，就会大腿不能屈曲）。还属于足太阴脾经（《灵枢》说：足太阴经的筋脉沿着大腿内侧，结聚于大腿；它的病证是大腿内侧牵引大腿而疼痛。又说：脾有邪气，邪气就会停留在两侧大腿）。前编·分野 七十六、〔股〕 〔中部〕（就是大腿的内侧）属于足厥阴肝经（《灵枢》说：足厥阴经脉向上经过〔原文缺字〕的内侧，沿着大腿内侧，进入毛际之中）。〔前缘〕属于足太阴脾经，〔后缘〕属于足少阴肾经（《灵枢》说：足太阴经脉沿着胫骨后方，与足厥阴经交叉，从其前方出来，向上经过膝部和大腿内侧前缘。又说：足少阴经脉从〔原文缺字〕的内侧出来，向上经过大腿内侧后缘。它所产生的病证是大腿内侧后缘疼痛。又说：肾胀的病证是腹部胀满，牵引背部而隐隐作痛，腰部痹痛）。前编·分野 七十七、〔膝〕 〔骸关附〕（大腿下方与〔原文缺字〕上方相接的部位。膝部的解处就是骸关）总属于足厥阴肝经、足少阴肾经（《素问》说：厥阴经气厥逆，就会喜欢躺卧、屈曲膝部，阴部收缩肿胀，〔原文缺字〕内有热。李东垣说：脚和膝部痿弱无力，行走乏力或疼痛，是肝、肾两经潜伏有热。王海藏说：木瓜归入肝经，所以能够益补筋脉和血分；腰肾、脚膝无力的人不能缺少它）。又属于足太阴脾经、足阳明胃经（《灵枢》说：足太阴经脉向上经过膝部、大腿内侧前缘，进入腹中。它所产生的病证是不能躺卧，勉强站立，大腿和膝部内侧肿胀、厥冷。又说：足阳明经的筋脉向上结聚于膝部外缘）。又属于足少阳胆经（《灵枢》说：足少阳经的筋脉沿着小腿外缘，结聚于膝部外缘；它的病证是膝部不能屈伸。《素问》说：少阳经腰痛，应针刺成骨之端，使其出血。成骨，就是膝部外缘骨骼中独自突起的地方；夏季不要使它出血。沈承之说：膝部外缘的辅骨属于足少阳胆经；外侧前缘属于足阳明胃经；内侧缘、膝部弯曲横纹的端部属于足厥阴肝经；内侧前缘属于足太阴脾经）。前编·分野 七十八、〔膑〕 （就是膝盖骨，又称连骸骨）总属于足厥阴肝经（《素问》说：针刺膝盖骨，如果流出液体，就会造成跛行。注：膝是筋的府舍，筋会聚于膝中；液体流出，筋就会干枯，所以会跛行）。〔内缘〕属于足太阴脾经。〔外缘〕属于足阳明胃经（《素问》说：针刺散脉，部位在膝前骨与肌肉交界、络脉外缘束脉处，共三〔原文缺字〕。注：所谓络脉外缘，就是足太阴经络脉中呈青色、显现出来的部分。《灵枢》说：足阳明经脉抵达伏兔，向下到达膝盖骨中。它所产生的病证是膝盖骨肿胀疼痛）。前编·分野 七十九、〔原文标题缺字〕 （就是膝后弯曲的部位，是委中穴所在的部位）总属于足少阴肾经（《灵枢》说：足少阴经的正经到达〔原文缺字〕中，分出后走向足太阳经并与之会合。又说：肾有邪气，邪气就会停留在两〔原文缺字〕。《素问》说：膝部疼痛，好像与身体分离一样，应当治疗足太阳经、足少阴经的荥穴。注：疼痛而膝部好像与身体分离的，应当治疗足太阳、足少阴经的荥穴。足太阳经的荥穴，是通谷穴；足少阴经的荥穴，是然谷穴）。又属于足太阳膀胱经（《灵枢》说：足太阳经的筋脉沿着足跟，结聚于〔原文缺字〕。又说：足太阳经脉发生病变，就会〔原文缺字〕好像打结一样。又说：〔原文开头缺字〕的外侧前缘，称为委阳，是足太阳经的络脉。它属于手少阳经；三焦是足少阳、足太阳经的络脉，也属于足太阳经的别络；在踝部上方五寸处分出，进入并贯穿〔原文缺字〕肠，从委阳穴处出来）。还兼属于冲脉（《灵枢》说：冲脉与足少阴经的大络，沿着大腿内侧前缘，斜向进入〔原文缺字〕中）。前编·分野 八十、〔原文标题缺字〕 （是靠近足部、比大腿细的胫骨，也称为〔原文缺字〕骨）。〔内侧缘〕属于足太阴脾经（《灵枢》说：足太阴经脉沿着内踝前缘，向上经过〔原文缺字〕内侧，沿胫骨后方运行，与足厥阴经交叉，从其前方出来。

译《素问》说：脾脉柔软而散，面色没有光泽的，应当患足〔原文缺字〕肿胀，好像水肿一样。又说：太阴经气厥逆，就会〔原文缺字〕急迫拘挛，心痛牵引腹部）。〔外侧缘〕属于足阳明胃经（《灵枢》说：足阳明经脉向下沿着胫骨外侧缘运行。它所产生的病证是〔原文缺字〕外侧缘以及足背上都疼痛。又说：病开始于足部和胫部的，应先取足阳明经的穴位，使其出汗。《素问》说：膝痛牵连〔原文缺字〕，好像折断一样，应当治疗阳明经中〔原文缺字〕。注：阳明经的俞〔原文缺字〕就是三里穴，在膝下三寸、〔原文缺字〕骨外侧缘、两筋之间的凹陷中央，是该穴所在处）。前编·分野 八十一、〔原文标题缺字〕 （就是腓肠，俗称小腿肚）〔内侧缘〕属于足少阴肾经（《素问》说：肾病，内在则侵犯腰脊和骨髓，外在则表现于溪谷、〔原文缺字〕膝。《灵枢》说：人的身体有五个部位：伏兔是第一，腓肠是第二；腓肠就是〔原文缺字〕；背部是第三，五脏的俞穴是第四，颈项是第五。这五个部位如果生有痈疽，都会死亡）。〔外侧缘〕属于足太阳膀胱经（《灵枢》说：足太阳经脉沿着大腿外侧后缘，与〔原文缺字〕会合，向下贯穿〔原文缺字〕内侧。经脉发生病变，就会疼痛，好像撕裂一样。又说：足太阳经筋的分支，结聚于〔原文缺字〕外侧。《素问》说：三阳经有病，会发寒热；下部会生痈肿，并且会发生痿厥〔原文缺字〕。注：三阳，指足太阳经。〔原文句首缺字〕，就是酸痛。又说：针刺〔原文缺字〕，如果肠道内陷，就会形成肿胀。注：〔原文缺字〕肠之中，是足太阳经脉经过的地方；太阳经气泄漏，所以形成肿胀）。前编·分野 八十二、〔内踝〕 属于足太阴脾经（《灵枢》说：足太阴经脉沿着大脚趾内侧的白肉交界处，经过核骨后方，向上到达内踝前缘。又说：十二条经脉都潜行于分肉之间，位置深而不能看见。其中经常能够显现的，是足太阴经经过内踝上方，因为那里没有可以隐藏它的地方。各条经脉中浮于浅表而经常能够看见的，都是络脉）。又属于足少阴肾经（《灵枢》说：足少阴经的根本，在内踝下方至上方三寸半的中央。《素问》说：针刺足少阴经在内踝上方二〔原文缺字〕处，春季不要使其出血；如果出血过多，就无法挽救。全元起说：内踝上方，是阴交经脉发出的地方，通向膀胱，联系于肾。肾就是命门，可以据此诊察，以辨明吉凶）。又属于足厥阴肝经。（《灵枢》说：足厥阴经脉沿着足背上缘，距离内踝一寸，向上经过踝部八寸，交叉后从足太阴经后方出来。沈承之说：从内踝骨中央向上直到腰部，属于足厥阴肝经；内踝骨上方三寸处，称为三阴交穴。它属于足三阴经，即脾、肾、肝经的交会处。内侧前缘属于足太阴脾经；内侧后缘属于足少阴肾经）。又属于阴跷脉、冲脉（《灵枢》说：跷脉是足少阴经的别络，起于然谷穴后方，向上经过内踝上方。又说：冲脉与足少阴经并行。向下进入内踝后方，再进入足底。《难经》说：阴跷脉起于足跟中央，沿着内踝向上运行，直到咽喉）。前编·分野 八十三、〔外踝〕 属于足少阳胆经（《灵枢》说：足少阳经脉抵达绝骨穴末端，向下从外踝前方出来。它所产生的病证是外踝前方以及各个关节都疼痛。又说：足少阳经的筋脉向上结聚于外踝上方。又说：足少阳经下部的血气旺盛，小腿上的汗毛就美好而长，外踝也丰满；血气都少，小腿就没有汗毛，外踝瘦削而没有肌肉。《素问》说：膝痛、关节酸软，小腿酸痛，不能长久站立，应当治疗少阳经的络脉，部位在外踝上方五寸。注：淫泺，是指好像酸痛而没有力气。外踝上方五寸处，就是足少阳经的络穴光明穴。沈承之说：手足六经分开为十二条时，可以这样说：从下臂外侧缘中部走行的，是手少阳经；外侧上方的上缘，是手阳明经；外侧下方的下缘，是手太阳经。从大腿以下到胫部，外侧缘的中部属于足少阳经；外侧的前缘属于足阳明经；外侧的后缘属于足太阳经。从下臂到手部，内侧缘的中部属于手厥阴经；内侧的上缘属于手太阴经；内侧的下缘属于手少阴经。从大腿以下到胫部，内侧缘的中部属于足厥阴经；内侧的前缘属于足太阴经；内侧的后缘属于足太阴经。总的分为六类：外侧由三阳经主管，中间称少阳，前面称阳明，后面称太阳；内侧由三阴经主管，中间称厥阴，前面称太阴，后面称少阴。概括为三类：阳明与太阴互为表里，所以都在前面；太阳与少阴互为表里，所以都在后面；少阳与厥阴互为表里，所以都在中间。分布在手部的就是手经，分布在足部的就是足经。虽然看起来不完全整齐，但实际上是一以贯之的；学习的人明白这一点，就容易理解，也不会忘记）。又属于阳跷脉（《难经》说：阳跷脉起于足跟中央，沿着外踝向上运行，进入风池穴）。前编·分野 八十四、〔跗〕 （就是足背）〔中部〕属于足阳明胃经（《灵枢》说：足阳明经脉沿着胫骨外侧缘向下，经过足背，进入第二足趾内侧的趾缝。又说：两足背上方，脉搏坚实而深陷的，是足阳明经的病，这就是胃脉。《素问》说：身体沉重、难以行走，是因为胃脉在足部。

译张三锡说：冲阳穴在足背上方五寸的凹陷中；突然昏厥而脉伏的人，有这个脉象可以救治，这就是所谓还有胃气）。又属于足太阴脾经（《素问》说：下部之人属于足太阴经，用来诊察脾胃之气。注：胃脉位于足背冲阳穴所在处，脉动能够应手，用来诊察胃，也兼可诊察脾。又说：饮食不能下咽，舌根强硬；进食就呕吐，遇冷泄泻，腹部胀满；大便溏泄、痢疾，水液闭阻，这些病的根本在脾。冲阳脉断绝，就会死亡，无法治疗）。〔内侧缘〕属于足厥阴肝经（《灵枢》说：足厥阴经脉起于大脚趾丛毛之间，向上沿着足背上缘。又说：阴经中的少阳，就是肝；它的原穴出于太冲。太冲穴在大脚趾上方二寸的凹陷中，是肝经的输穴。《素问》说：男子〔原文缺字〕疝，妇人少腹疼痛，眼睛昏花〔原文缺字〕，以及疡疮、痤疮、痈肿，病根在肝。太冲脉断绝，就会死亡，无法治疗。沈承之说：足背上有太冲穴，一名冲阳，又名跗阳，在两足背上、大脚趾与第二脚趾本节后约二寸处，寻找可触到动脉的凹陷。穴中有脉搏就能生存，没有脉搏就会死亡。这是因为此穴是足厥阴经脉气血汇注的地方，是肝经的输穴；又是足阳明经脉经过的地方，是胃经的原穴。肝是生发之源，胃是五脏的根本，因为它能够冲行贯通全身骨骼、营养各条经脉，所以称为冲。这两条经脉相互依赖，从来没有肝已经衰败而胃独自存活，或胃气断绝而肝还存在的情况。所以虽属不同经脉而同在一穴，不必分别它究竟是肝经的穴，还是胃经的穴。不过还必须诊察太溪穴，参照它来共同判断。顾英白说：太冲是足厥阴经的输穴，冲阳是足阳明经的原穴；两穴虽然相近，实际上却各不相同。至于胆经的跗阳穴，又在外踝上方，承之却把它们合并为一个穴位，这是我无法理解的地方。冲阳本来属于胃经，却又兼用来诊察脾气是否将绝；脾与胃互为表里，后世之人怎么能任凭自己的想法而擅自使用呢）。〔外侧缘〕属于足少阳胆经（《灵枢》说：足少阳经脉沿着足背向上，进入小脚趾与第二脚趾之间；它的分支从足背处分出，进入大脚趾与第二脚趾之间。又说：足少阳经的别络名叫光明，位于外踝上方五寸，分出后走向足厥阴经，向下联络足背。实证就会厥冷，虚证就会痿弱〔原文缺字〕，坐着不能起身；应取其别络光明穴）。又属于冲脉（《灵枢》说：冲脉的别络斜向进入踝部，出来后属于足背，进入大脚趾与第二脚趾之间，向各条络脉输注，用来温暖足部和胫部；这是脉搏经常跳动的部位）。前编·分野 八十五、〔太溪〕 属于足少阴肾经（《灵枢》说：阴经中的太阴，就是肾；它的原穴出于太溪。太溪穴在内踝后方、跟骨上方的凹陷中。是肾经的输穴。《素问》说：下部之地属于足少阴经，用来诊察肾脏。注：肾脉在足部内踝后方、跟骨上方的凹陷中，就是太溪穴所在处，脉动能够应手。又说：阴气不能发挥作用，饥饿却不想吃东西，咳嗽吐痰时有数点血，病根在肾。太溪脉断绝，就会死亡，无法治疗。吴鹤皋说：太溪是肾脉，真元之气聚集在这里。如果这条脉不衰弱，元气就还存在；病情虽然危重，仍然可以治疗。沈承之说：内踝骨下方，稍微靠近脚跟后缘的上方，在动脉陷下去的地方，就是太溪穴。这个穴位有脉搏就能生存，没有脉搏就会死亡。这是因为肾是生气的根源、十二经脉的根本，而太溪穴就是肾经的输穴。如果这里的脉搏跳动而不停，说明真气充足并通达全身。如果真气衰惫，肾气断绝，那么这里的脉搏就会停止跳动，人也会死亡。即使冲阳穴还有脉搏，并且还能进食，也仍然主死。前编·分野。八十六、〔足心〕。属于足少阴肾经。《灵枢》说：足少阴经脉起于小趾下方，斜行到足心。由这条经脉所产生的病症，是脚底发热并疼痛。又说：肾经的脉气出于涌泉穴，涌泉穴就在足心，属于井木穴。又说：足少阴经的经筋发生病变时，会出现脚底抽筋。《素问》说：阴脉汇集在脚底，又聚集于足心，所以阳气偏盛时，脚底就会发热。沈承之说：足三阴经的脉气汇集于脚底，足少阴肾经的脉气聚集于足心；阳气偏盛就会使阴气虚弱，所以脚底发热。丹溪说：热从脚底发生并向上进入腹部，是虚弱到了极点，正是所谓的阴虚。前编·分野。八十七、〔脚跟〕。（脚跟也叫踵。）属于足少阴肾经。《灵枢》说：足少阴经的经筋斜行到内踝下方，结聚于脚跟，并与足太阳经的经筋相合。又说：足少阴经的别络名为大钟，在踝后绕过脚跟，分出后走向足太阳经。《素问》说：肾痹会使人容易胀满，臀部代替脚跟承受支撑，脊背代替头部承受支撑。注释说：肾是胃的关口。关口运行不利，胃气就不能运转，所以容易胀满。“臀部代替脚跟”，是说足部拘挛紧急；“脊背代替头部”，是说身体弯曲。这是因为肾气不足而受到邪气侵袭，所以身体不能伸展开来。又属于足太阳膀胱经。《灵枢》说：足太阳经的经筋沿足外侧行走，结聚于脚跟。又说：足太阳经在脚下这一部位，血气旺盛时，脚跟的肌肉丰满，脚跟坚实；气少而血多时，脚跟肌肉瘦削、跟部空虚；血气都少时，就容易抽筋，脚跟下方疼痛。前编·分野。八十八、〔足趾〕。

译（足趾也就是脚趾，大趾也叫拇趾。）〔内侧〕属于足太阴脾经。《灵枢》说：足太阴经脉起于大趾的末端。由这条经脉所产生的病症，是脚大趾不能活动。又说：足太阴经的经筋起于脚大趾末端的内侧；发生病变时，脚大趾及其分支部位疼痛，内踝疼痛。又说：脾经的脉气出于隐白穴。隐白穴在脚大趾末端的内侧，属于井木穴。〔外侧〕属于足厥阴肝经。《灵枢》说：足厥阴经脉起于大趾丛生汗毛的交界处。又说：足厥阴经的经筋发生病变时，脚大趾及其分支部位疼痛，内踝前方疼痛。又说：肝经的脉气出于大敦穴。大敦穴在脚大趾末端、三根汗毛的中间，属于井木穴。又属于足阳明胃经和足少阳胆经。《灵枢》说：足阳明经的分支从足背处分出，进入大趾之间。又说：足少阳经的分支从足背处分出，沿大趾分叉处的骨内侧出到趾端，再返回贯穿趾甲，并从三根汗毛处出。〔第二趾〕属于足阳明胃经。（第二趾，经书也称为大趾的次趾。《灵枢》说：胃经的脉气出于厉兑穴。厉兑穴在脚大趾的次趾末端，属于井金穴。〔中趾〕属于足阳明胃经。《灵枢》说：足阳明经脉沿小腿胫骨外侧下行至足背，进入中趾之间；它的分支在下方三寸处另行分出，向下进入中趾外侧。由这条经脉所产生的病症，是小腿外侧和脚背上方都疼痛，中趾不能活动。又说：足阳明经的经筋起于中间的三趾，结聚于足背；发生病变时，中趾及其分支部位拘挛，小腿抽筋。〔第四趾〕属于足少阳胆经。（第四趾，经书也称为小趾的次趾。《灵枢》说：足少阳经脉沿足背上方行走，进入小趾与次趾之间。由这条经脉所产生的病症，是小趾和次趾不能活动。又说：足少阳经的经筋起于小趾和次趾，向上结聚于外踝上方；发生病变时，小趾和次趾拘挛抽筋，并牵引至膝外侧。又说：胆经的脉气出于窍阴穴。窍阴穴在脚小趾的次趾末端，属于井金穴。〔小趾〕属于足少阴肾经。《灵枢》说：足少阴经的经筋起于小趾下方，与足太阴经的经筋并行，随后转向内踝下方，结聚于脚跟。又属于足太阳膀胱经。《灵枢》说：足太阳经脉沿京骨穴行至小趾外侧。由这条经脉所产生的病症，是小趾不能活动。又说：足太阳经的经筋起于脚的小趾，向上结聚于踝部；发生病变时，小趾及其分支部位拘挛，脚跟肿胀疼痛。又说：膀胱经的脉气出于至阴穴。至阴穴在脚小趾的末端，属于井金穴。后编·枢要。原病篇第一。娄全善说：“上天凭借阴阳五行化生万物，人禀受了这种气，才有了生命。所以血气、上下、虚实、寒热，都只是阴阳的表现；五脏、六腑、十二经脉、五运六气，也都是五行的表现。各种病态虽然有千万种，都不超出这些范围。所以诊察疾病时，必须先辨别血气、表里、上下以及脏腑各自所属的范围，以了解疾病所在；然后再察明病情的虚实、寒热等邪气来治疗。务必使阴阳不偏不倚，脏腑之间不出现强弱偏胜，并根据病情适当地采用补法或泻法，使病所恢复安定而痊愈。也就如此而已。” 《灵枢》说：各种疾病开始发生时，都是由风雨、寒暑、清湿以及喜怒等因素引起的。风雨侵袭人体的虚处，疾病就从上部开始。清冷湿气侵袭人体的虚处，疾病就从下部开始。喜怒失去节制，就会损伤脏腑；脏腑受伤，疾病就从阴分开始。因为风雨、寒暑等外邪，如果人体没有虚弱，就不能单独损伤人。所以虚邪侵入人体，开始时在皮肤；皮肤松缓，腠理就会张开；腠理张开，邪气就从毛发之间侵入；邪气侵入后逐渐深入，深入后毛发就竖立起来；毛发竖立时会有寒战发栗的感觉，所以皮肤疼痛。邪气停留而不离去，就会传入并停留在络脉。邪气在络脉中的时候，肌肉会疼痛；疼痛有时会停止，随后邪气就转入大经。邪气停留而不离去，就会传入并停留在经脉。邪气在经脉中的时候，会有寒战发栗，并且容易受到惊吓。邪气停留而不离去，就会传入并停留在输脉。邪气在输脉中的时候，六经的气血不能通达四肢，于是肢体关节疼痛，腰脊也会强直。邪气停留而不离去，就会传入并停留在伏冲之脉。邪气在伏冲之脉中的时候，身体沉重，全身疼痛。邪气停留而不离去，就会传入并停留在肠胃。邪气在肠胃中的时候，会有腹中鸣响和腹胀；寒气多，就会肠鸣、泄泻未消化的食物，饮食也不能消化。热气多，就会泄下稀溏如糜的粪便。邪气停留而不离去，就会传入并停留在肠胃之外、募原之间。邪气停留在脉中，滞留而不离去，日久就会停积成积块。有时停留在孙脉。有时停留在络脉，有时停留在经脉，有时停留在输脉，有时停留在伏冲之脉，有时停留在膂筋，有时停留在肠胃的募原，并且向上连接到缓筋。邪气停留在孙络之脉而形成积块时，积块会在上下之间往来移动；它停留在臂手的孙络中，浮浅而松缓，不能〔“句积”原文疑有讹误，义未详〕使积块固定下来。所以它会在肠胃之间来回移动，水液涌动渗注、灌流不息，发出明显的水声；有寒气时则〔“满雷引”原文疑有讹误，具体词义不确定〕，因此会时常突然疼痛。邪气停留在阳明经时，就会夹着脐部停留。吃饱饭时积块就增大，饥饿时积块就缩小。邪气停留在输脉时，脉道闭塞不通，津液不能下行，孔窍干燥而壅塞。邪气停留在伏冲之脉时，用手按摸会应手而动；一松手，热气就向下流入两腿，像热汤浇灌一样。邪气停留在膂筋、位于肠道后方时，饥饿时积块出现，吃饱时积块就看不见，按压也摸不到。邪气停留在肠胃的募原时，会疼痛，并向外牵连到缓筋；吃饱饭时疼痛缓解，饥饿时就疼痛。邪气停留在缓筋时，症状像阳明经的积块：吃饱饭时疼痛，饥饿时安适；邪气的流动变化复杂，难以尽述。积块开始产生时，是受到寒气才发生的；厥气形成后，积块就形成了。大概是厥气产生于足部〔“足”后原文有缺字或脱文〕，使小腿生寒；小腿寒冷，血脉就凝滞涩滞；血脉凝滞涩滞，寒气就向上进入肠胃；进入肠胃，就会腹胀；腹胀时，肠外的汁液和津沫受到逼迫而聚集，不能消散，日积月累便形成积块。突然吃下很多食物和饮水，就会使肠道胀满。起居没有节制，劳作用力过度，就会损伤络脉。阳络受伤，血就向外溢出；血向外溢出，就会鼻出血。阴络受伤，血就向内溢出；血向内溢出，就会出现便血。肠胃的络脉受伤，血就溢到肠外；肠外的寒冷汁液和津沫与血相互搏结，于是合并凝聚，不能消散，便形成积块；这就是疾病从阳分开始发生的情况。至于脏腑受伤而从阴分开始发生的疾病，忧愁思虑会损伤心。反复受到寒邪会损伤肺。愤怒会损伤肝。醉酒后行房，出汗时迎风，都会损伤脾。用力过度，或者行房后出汗又洗浴，会损伤肾。这就是内、外三部所产生的疾病。（略次于《百病始生》篇的原文。）