营卫篇第四
《难经》曰：病从后来者为虚邪（谓生我者），从前来者为实邪（谓我生者），从所不胜来者为贼邪（谓克我者），从所胜来者为微邪（谓我克者）。自病，为正邪（本经自病，无他邪相干也）。假令心病（心经有病），中风，得之为虚邪（中风者，肝木先病，木生火，是从后来也。火中有木，木克土，无土则水至矣，故为虚邪）。饮食劳倦，得之为实邪（饮食劳倦者，脾土先病，土生于火，是从后来也，火中有土，水不能至，则子能制鬼矣，故为实邪）。中湿。得之为贼邪（中湿者，肾水先病，水克火，是从所不胜来也。既不能胜，故为贼邪）。伤寒，得之为微邪（伤寒者，肺金先病，火克金，是从所胜来也，胜则不能为害，故为微邪）。伤暑得之为正邪（伤暑者，心火自病）。余仿此（稍次《五十难》文，末增一句）。
《素问》曰：诸风掉眩，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾（收敛也，引急也）。诸气 郁，皆属于肺（ ，满也。郁，奔迫也）诸湿肿满，皆属于脾。诸热瞀 ，皆属于火（瞀，目不明也。 ，筋跳掣也）。诸痛痒疮，皆属于心。固泄，皆属于下（厥，气逆也。固，禁固也。泄，不诸厥禁也。下，谓下焦肝肾气也）。诸痿喘呕，皆属于上（上，谓上焦心肺气也，肺热叶焦，发为痿 ）。诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。诸痉项强，皆属于湿（痉，强急也，太阳伤热）。诸逆冲上，皆属于火。诸胀腹大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸暴强直，皆属于风。（阳内郁而阴行于外）。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热（上鼓，击也。下鼓，如鼓声也）。
诸病 肿，疼酸惊骇，皆属于火。诸转反戾，水液混浊，皆属于热（反戾，筋转也。水液，小便也，）诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒（上下所出，及吐出溺出也）。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。故《大要》曰：谨守病机，各司其属。〔有〕〔者〕〔求〕〔之〕，〔无〕〔者〕〔求〕〔之〕，〔盛〕〔者〕〔责〕〔之〕，〔虚〕〔者〕〔责〕〔之〕。必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平，此之谓也（《至真要大论篇》。此言运气病机也。娄全善曰：病机十九条，乃察病之要旨也。而有者求之四句，又要旨中之要旨。刘河间《原病式》，但以十九条立论，而遗此四句，譬之有舟无操舟之工；有兵无将兵之帅，不免临病误施，至人夭折。今僭引经传而正之。夫诸风属肝，为阳 、急惊等病，治以凉剂固矣。然燥金胜则肝为邪攻，而病亦化风，如阳明司天，燥气下临，病掉振之类，是为阴 、慢惊等病。不以温剂治之，而亦与凉剂可乎？诸火属心，为阳躁 语等病，治以攻剂固矣。然寒水胜，则心为邪攻，而病亦化火热，如岁水太过，病躁、悸、烦心、 语之类，是为阴躁郑声等病，不以补剂治之，而亦与攻剂可乎？诸湿属脾，为濡泄等病，仲景用五苓等剂去湿固矣。然风木胜，则脾为邪攻，而病亦化湿，如岁木太过，病飧泄之类，则当用钱氏宣风等剂，以去风可也，乃亦去湿可乎？诸气属肺，为 郁寒喘等病，治以热剂固矣。然火热胜，则肺为邪攻，而病亦化 郁。如岁火太过，病咳喘之类，则当如东垣以凉剂治热喘可也，乃亦用热剂可乎？诸寒属肾，为屈伸不利等病，仲景用乌头汤等剂固矣。然湿土胜，则肾为邪攻。而病亦化寒。如湿气变病，筋脉不利之类，则当用东垣复煎散、健步丸等剂治之可也，乃亦用去寒之剂可乎？盖其在太过，而化之病为盛，盛者真气也。
其在受攻，而化之病为虚，虚者假气也。是故有其病化者必求之，恐其气之假也。无其病化者，亦必求之，恐其邪隐于中，如寒胜化火之类也。其病之化似盛者，必责之，恐其盛之未的也；其病之化似虚者，亦必责之，恐其虚之未真也。病机皆用此四句为法。庶几补泻不差。今河间但以病化有者为盛，无者为虚，不复究其假者虚者，殊为未备。此则智者之一失也）。
又曰：气实形实，气虚形虚，此其常也。反此者病（气，脉气也。形，身形也。反，谓失其常也）。气盛身寒，气虚身热，此谓反也。谷盛气盛，谷虚气虚，此其常也。反此者病（营气之道，纳谷为实）。谷入多而气少（胃病不散），谷不入而气多（肾气外散，肺并之也）此谓反也。脉实血实，脉虚血虚，此其常也。反此者病（脉者血之府）。
脉盛血少，脉少血多，此谓反也（经脉行气，络脉受血，经气入络，络受经气，候不相合，皆为反常）。（增损《刺志论》篇文）
译《难经》说：疾病从后方传来，叫作虚邪（指生我者）；从前方传来，叫作实邪（指我生者）；从我所不能胜的方面传来，叫作贼邪（指克制我者）；从我所能胜的方面传来，叫作微邪（指我所克制者）。本经自身发生疾病，叫作正邪（本经自身发生疾病，没有其他邪气干扰）。比如心发生疾病（心经有病），又受到风邪侵袭，这属于虚邪（风邪侵袭，是肝木先发生病变；木能生火，所以是从后方传来）。火中包含木气，木能克土；土气不足，水邪就会到来，所以称为虚邪。因饮食不节、劳倦过度而得病，属于实邪（饮食劳倦会使脾土先发生病变；土由火所生，所以是从后方传来。火中包含土气，水邪就不能到来，于是子气能够制约鬼邪，所以称为实邪）。受到湿邪侵袭。因而得病，属于贼邪（受到湿邪侵袭，是肾水先发生病变；水能克火，所以是从我所不能胜的方面传来）。既然不能胜过它，所以称为贼邪。受到寒邪侵袭而得病，属于微邪（受到寒邪侵袭，是肺金先发生病变；火能克金，所以是从我所能胜的方面传来。既然能够胜过它，便不能造成大的危害，所以称为微邪）。受到暑邪侵袭而得病，属于正邪（受到暑邪侵袭，是心火自身发生病变）。其余情况可以依此类推。（略次于《五十难》的原文，末尾增加了一句。） 《素问》说：各种风病而出现掉摇、眩晕等症状，都属于肝。各种寒病而出现收缩、牵引拘急等症状，都属于肾（收，是收敛；引，是牵引拘急）。各种气病而出现〔原文缺字〕郁滞，都属于肺（〔原文缺字〕，是胀满的意思。郁，是气势奔迫的意思。）各种湿病而出现肿胀、胀满，都属于脾。各种热病而出现〔原文缺字〕瞀，都属于火（瞀，是眼睛看不清。〔原文承接上句，缺少开头字〕，是筋脉跳动抽掣的意思）。各种疼痛、瘙痒和疮疡，都属于心。各种〔原文疑缺“厥”字〕闭结、泄泻，都属于下部（厥，是气逆的意思。固，是闭塞不通的意思。泄，是不能禁止各种厥逆〔原文“诸厥”疑有脱误〕的意思。下，是指下焦肝肾之气）。各种痿弱、喘息、呕吐，都属于上部（上，是指上焦心肺之气；肺热使肺叶焦枯，就会发生痿病〔原文“痿”后疑有缺字〕）。各种身体拘禁、鼓颤战栗，像失去神志的守持一样，都属于火。各种痉挛、颈项强直，都属于湿（痉，是强直拘急；太阳经受热邪所伤）。各种气机逆乱、向上冲逆的病症，都属于火。各种胀满、腹部胀大，都属于热。各种烦躁、狂乱而逾越常态的病症，都属于火。各种突然发生的强直，都属于风。（这是因为阳气郁闭于内，而阴气运行到外。)各种疾病在体内发出声响，叩击时像鼓一样，都属于热（上鼓，鼓是叩击的意思。下鼓，是说叩击时发出像鼓一样的声音）。各种〔原文疑缺字〕肿胀、疼痛酸楚、惊恐，都属于火。各种筋脉转动拘挛、反张强直，以及水液混浊，都属于热（反戾，是筋脉转动拘挛的意思。水液，是指小便。）各种病中排出的水液清澈而寒冷，都属于寒（包括上下排出的水液，以及呕吐、排尿所出的水液）。各种呕吐酸水、突然大量泄泻而下迫不止的病症，都属于热。所以《大要》说：谨慎地把握疾病的病机，分别辨明它们所属的类别。有症状的，要追究它的病因；没有症状的，也要追究它的病因；表现为实盛的，要查责其原因；表现为虚弱的，也要查责其原因。必须先辨明五行之间的胜负关系，疏通血气，使其调和通畅，从而达到平和，这就是这句话的意思（出自《至真要大论篇》。这里说的是运气学说中的病机。娄全善说：病机十九条，是考察疾病的要旨。而“有者求之”等四句话，又是这些要旨中最重要的部分。刘河间的《原病式》只依据病机十九条立论，却遗漏了这四句话；这就好比有船却没有驾船的人；又好比有军队却没有统率军队的将帅，难免临诊时误用治法，以至使人夭折。现在我冒昧引用经书和传注来加以订正。各种风病属于肝，形成阳〔原文缺字〕、急惊等病，使用寒凉药剂治疗本来是正确的。然而燥金偏胜，肝受到邪气攻伐，病也会转化为风病；例如阳明司天时，燥气下临，发生掉摇、振颤一类病症，这属于阴〔原文缺字〕、慢惊等病。这种情况不使用温热药剂治疗，却也使用寒凉药剂，难道可以吗？各种火病属于心，形成阳躁、〔原文缺字〕语等病，使用攻伐药剂治疗本来是正确的。然而寒水偏胜，心受到邪气攻伐，病也会转化为火热；例如水运太过之年，发生烦躁、心悸、心烦、〔原文缺字〕语一类病症，这属于阴躁、郑声等病，难道不使用补益药剂治疗，却也使用攻伐药剂，可以吗？各种湿病属于脾，形成濡泄等病，仲景使用五苓等药剂祛除湿邪，本来是正确的。然而风木偏胜，脾受到邪气攻伐，病也会转化为湿病；例如木运太过之年，发生飧泄一类病症，就应当使用钱氏宣风等药剂来祛风，这样才可以，难道也只祛湿吗？各种气病属于肺，形成〔原文缺字〕郁、寒喘等病，使用温热药剂治疗本来是正确的。然而火热偏胜，肺受到邪气攻伐，病也会转化为〔原文缺字〕郁。例如火运太过之年，发生咳嗽、喘息一类病症，就应当像东垣那样用寒凉药剂治疗热喘，这样才可以，难道也使用温热药剂吗？各种寒病属于肾，形成屈伸不利等病，仲景使用乌头汤等药剂治疗，本来是正确的。然而湿土偏胜，肾受到邪气攻伐。病也会转化为寒病。例如湿气导致病变，出现筋脉活动不利一类病症，就应当使用东垣的复煎散、健步丸等药剂治疗，这样才可以，难道也使用祛寒药剂吗？这是因为，五行之气处于太过状态时，所转化成的病属于实盛；所谓盛，是指真气旺盛。五行之气处于受邪攻伐的状态时，所转化成的病属于虚；所谓虚，是指假借邪气形成的病势。因此，凡是出现病证转化的情况，都必须追究其原因，以免把假象当成真气。即使没有出现相应的病证转化，也必须追究其原因，以免邪气潜藏在内部，例如寒邪偏胜而转化为火病之类。病证转化后看似实盛的，必须追究其原因，以免这种实盛并不确实；病证转化后看似虚弱的，也必须追究其原因，以免这种虚弱并不是真实的虚。研究病机，都应当把这四句话作为法则。这样才大概不会把补法和泻法用错。如今刘河间只把有病证转化看作实盛、没有病证转化看作虚弱，却不再追究其中是假象还是真虚，实在是不够完备。这就是聪明人的一个过失了。又说：气实则形实，气虚则形虚，这是通常的情况。与此相反的，就是病（气，是指脉气）。形，是指身体的形体。反，是指失去正常状态。气盛而身体寒冷，气虚而身体发热，这就叫作反常。饮食充足则气盛，饮食不足则气虚，这是正常情况。与此相反的就是病（营气运行的规律，是以摄入的饮食作为充实的基础）。吃进的饮食多而气少（胃有病，饮食不能正常消散），没有饮食摄入而气却多（肾气向外发散，肺气也随之并合），这就叫作反常。脉实则血实，脉虚则血虚，这是正常情况。与此相反的就是病（脉是血液汇聚的地方）。脉气盛而血少，脉气少而血多，这就叫作反常（经脉运行气，络脉承受血；经气进入络脉，络脉也承受经气。如果脉候与血气不能相互协调，都是反常）。（增补、删改《刺志论》篇的原文。）
又曰：五病所发：阴病发于骨，阳病发于血，阴病发于肉。（骨肉阴静，故阴气从之。血脉阳动，故阳气乘之），阳病发于冬，阴病发于夏（冬阴气盛，故阳病发于冬。夏阳气盛，故阴病发于夏，各随其少也），是谓五发。五邪所乱：邪入于阳则狂，入于阴则痹（邪居阳脉之中，则四肢热盛而为狂邪。入阴脉之中，则六经凝涩不通而为痹），搏阳则为巅疾（巅，谓巅顶。邪内搏于阳，则脉流，故为上巅之疾。一云：诸家解巅作癫，阳附阴则癫。又云：搏当作传，邪已入阴，复传于阳、则为癫。其说不同，今并存之。《难经》曰：狂癫之病，何以别之？夫狂之始发，少卧而不饥。自高贤也，自辨智也，自贵居也，妄笑，好歌乐，妄行不休者是也。癫之始发，意不乐，直视僵仆，其脉三部，阴阳俱盛者是也），搏阴则为 （邪内搏于阴则脉不流，故令不能言。一云：搏亦当作传），阳入之阴则静，阴出之阳则怒（之，往也。一云：怒者当作恐），是为五乱。
（《宣明五气篇》）
又曰：年长则求之于腑（年之长者，甚于味，味恣则伤腑），年少则求之于经（年之少者，劳于使；劳于使，则经中风邪），年壮则求之于脏（年之壮者，过于内；过于内，则耗散精气）。（《示从容论篇》）
后编·枢要
阴阳篇第二
《灵枢》曰，内有阴阳，外亦有阴阳。在内者，五脏为阴，六腑为阳。在外者，筋骨为阴，皮肤为阳（《寿夭刚柔篇》）。《素问》曰：阳受风气，阴受湿气，故阴气从足上行至头，而下行循臂至指端；阳气从手上行至头，而下行至足。故曰阳病者上行，极而下；阴病者下行，极而上（此所谓更逆更从也，然此特言其大概耳。若足太阴脉下行，则不与诸阴同矣）。（《太阴阳明论篇》）
李东垣曰：凡病昼则增剧，夜则安静者，阳病有余，乃气病而血不病也。夜则增剧，昼则安静者，阴病有余，乃血病而气不病也。凡热病昼则发热，夜则安静者，阳气自旺于阳分也。昼则安静，夜则发热烦躁者，阳气下陷入阴中也，名曰热入血室。昼夜皆发热烦躁者，重阳无阴也，当亟泻其阳，峻补其阴。凡寒病，夜则恶寒，昼则安静者，阴血自旺于阴分也。夜则安静，昼则恶寒者，阴气上溢于阳中也。昼夜皆恶寒者，重阴无阳也。当亟泻其阴，峻补其阳。昼则恶寒，夜则烦躁，饮食不入，名曰阴阳交错者死矣。
后编·枢要
脏腑篇第三
《内经》曰：五脏者，所以藏精神血气魂魄者也，藏而不泻，故满而不实。六腑者，所以化水谷而行津液者也，传而不藏，故实而不满。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚，食下则肠实而胃虚。（隐括《灵枢·本藏》及《素问·五脏别论》两篇文）
《难经》曰：脏者，阴也，阴病欲得温，又欲闭户独处，恶闻人声。腑者，阳也，阳病欲得寒，又欲见人。
故以别知脏腑之病（阴病寒，故欲得热。阴性好安静，故闭户独处，恶闻人声。阳病热，故欲得寒。阳性好为烦扰，故欲见人）。脏病者止而不移，其病不离其处。腑病者仿佛贲响，上下行流，居处无常。（隐括《五十一、五十二难》两篇文）又曰。经有十二，今五脏六腑，仅得十一，其一经，则手厥阴心包也（手少阴，真心经也。心包经，而名心主，乃真心之别脉，不与真心同经，盖真心为君火，心包为相火。三焦为气之父，心包为血之母，相为表里，二者俱有其名，而无其形，故五脏六腑，更加手厥阴心包一经，而为十二也）。脏为有五，腑独有六者，谓三焦也，其经属手少阳，此外腑也（三焦合气于肾，肾为原气之正。三焦为原气之别，主持一身之气，有名而无形）。然脏亦有六，谓肾有两脏也，左为肾，右为命门。命门者，精神之所舍也，男子以藏精，女子以系胞，其气与肾通。（增损《三十八、三十九难》两篇文）
《素问》曰：五脏所主：心主血脉（壅遏营气，应息而动），肺主皮毛（包裹筋肉，间拒诸邪），肝主筋膜（束络机关，随神而运），脾主肌肉（覆藏筋骨，通行卫气），肾主骨髓（张筋化髓，干以立身）。五脏所藏：心藏神（两精相搏，谓之神），肺藏魄（并精而出入者，谓之魄），肝藏魂（随神而往来者，谓之魂），脾藏意（心有所忆，谓之意），肾藏志（意之所存，谓之志。杨上善云：肾有二，左为肾藏志，右为命门藏精）。
（稍增《宣明五气篇》文）
后编·枢要
营卫篇第四
译又说：五种病的发生部位是：阴病发生于骨，阳病发生于血，阴病发生于肉。（骨和肉属于阴，性质安静，所以阴气随之而行。血脉属于阳，性质活动，所以阳气乘着它运行。）阳病发生于冬季，阴病发生于夏季。（冬季阴气旺盛，所以阳病发生在冬季；夏季阳气旺盛，所以阴病发生在夏季，各自随着相对不足的一方而发生。）这就叫作五发。五种邪气扰乱人体的情况是：邪气进入阳分就会发狂，进入阴分就会形成痹证（邪气停留在阳脉之中，四肢热盛，就成为狂病。邪气进入阴脉之中，六经就会凝滞涩阻而不通，形成痹证）；邪气搏结于阳分，就会成为巅顶部位的疾病（巅，是指头顶。邪气在体内搏结于阳分，脉气就会流行，所以会形成头顶以上部位的疾病。一种说法是：各家把“巅”解释为“癫”；阳气附着于阴分，就会发生癫病。又一种说法是：“搏”应当作“传”；邪气已经进入阴分，又传到阳分，就会成为癫病。这些说法各不相同，现在把它们一并保存。《难经》说：狂病和癫病，怎样加以区别？狂病开始发作时，睡眠很少而不感到饥饿。自以为高明贤能，自以为有才智，自以为身居尊贵地位，胡乱发笑，喜欢唱歌奏乐，任意行走而不停，这些就是狂病的表现。癫病开始发作时，心情不愉快，目光直视，身体僵直倒地；如果三部脉的阴阳都旺盛，就是癫病（邪气在体内搏结于阴分，脉气不能流通，所以使人不能说话）。邪气搏结于阴分就成为〔原文缺字，疑为“癫”〕。一种说法是：“搏”也应当作“传”。阳气进入阴分，人就安静；阴气从阴分出来进入阳分，人就发怒（之，是前往的意思。一种说法是：“怒”应当作“恐”。）这就叫作五乱。（出自《宣明五气篇》。） 又说：年长的人，疾病应当从腑来考察（年长后，对滋味的需求更重，任意嗜食滋味就会损伤六腑）；年少的人，疾病应当从经脉来考察（年少时，劳累于役使身体；劳累于役使身体，就会使经脉中受到风邪）；年壮的人，疾病应当从脏来考察（年壮时，房事等内在活动过度；内在活动过度，就会耗损、耗散精气）。（出自《示从容论篇》。） 后编·枢要。阴阳篇第二。《灵枢》说：人体内部有阴阳，人体外部也有阴阳。在人体内部，五脏属阴，六腑属阳。在人体外部，筋骨属阴，皮肤属阳（出自《寿夭刚柔篇》）。《素问》说：阳分接受风气，阴分接受湿气，所以阴气从足部向上运行到头部，再向下沿着手臂运行到手指末端；阳气从手部向上运行到头部，再向下运行到足部。所以说，阳病的病势向上运行，到达极点后再向下；阴病的病势向下运行，到达极点后再向上（这就是所谓的有时逆行、有时顺行；但这里说的只是大概情况。如果足太阴经脉向下运行，就不与其他阴经相同了）。（出自《太阴阳明论篇》。） 李东垣说：凡是白天病情加重、夜间安静的，属于阳病有余，是气分有病而血分没有病。凡是夜间病情加重、白天安静的，属于阴病有余，是血分有病而气分没有病。凡是热病白天发热、夜间安静的，是阳气在阳分中自然旺盛。白天安静、夜间发热烦躁的，是阳气下陷进入阴分，称为热入血室。白天夜间都发热烦躁的，是阳气重叠而没有阴气；应当赶快泻去阳气，峻力补益阴气。凡是寒病夜间怕冷、白天安静的，是阴血在阴分中自然旺盛。夜间安静、白天怕冷的，是阴气向上溢入阳分。白天夜间都怕冷的，是阴气重叠而没有阳气。应当赶快泻去阴气，峻力补益阳气。白天怕冷，夜间烦躁，饮食不能进食，称为阴阳交错，这种情况就会死亡。后编·枢要。脏腑篇第三。《内经》说：五脏，是用来藏精神、血气、魂魄的；它们收藏而不排泄，所以充满而不充实。六腑，是用来化生水谷并运行津液的；它们传导而不收藏，所以充实而不充满。之所以如此，是因为水谷进入口中时，胃中充实而肠中空虚；食物下行后，肠中充实而胃中空虚。（综合《灵枢·本藏》和《素问·五脏别论》两篇的文字。)《难经》说：脏属于阴，阴病时希望得到温暖，又希望关上门独自居处，厌恶听到人的声音。腑属于阳，阳病时希望得到寒凉，又希望见到人。所以可以据此辨别脏腑的疾病（阴病属于寒，所以希望得到温暖。阴的性质喜好安静，所以希望关门独处，厌恶听到人的声音。阳病属于热，所以希望得到寒凉。阳的性质喜好烦扰，所以希望见到人）。脏病的病势停留而不移动，疾病不会离开原来的部位。腑病仿佛有腹中鸣响，病势上下运行，所停留的部位没有固定。（综合《五十一难》和《五十二难》两篇的文字。）又说：经脉共有十二条，如今五脏六腑只得到十一条，剩下的一条就是手厥阴心包经（手少阴经，才是真正的心经。心包经又称心主经，是心经的别支脉，不与真正的心经同属一经；这是因为真心属于君火，心包属于相火。三焦是气的父亲，心包是血的母亲，二者互为表里；它们都有名称，却没有具体形态，所以五脏六腑再加上手厥阴心包这一经，就成为十二经了）。脏有五个，而腑有六个，说的就是三焦；三焦所属的经脉是手少阳经，三焦属于外腑（三焦之气与肾相合，肾是元气的根本。三焦是元气的别使，主持全身之气，有名称而没有形体）。然而脏也可以说有六个，这是说肾有两个脏；左边是肾，右边是命门。命门是精神所居藏的地方；男子用它藏精，女子用它联系胞宫，它的气与肾相通。（增补、删改《三十八难》和《三十九难》两篇的文字。） 《素问》说：五脏各自主管的部位是：心主管血脉（阻挡、约束营气，随着呼吸而运动）；肺主管皮毛（包裹筋肉，隔拒各种邪气）；肝主管筋膜（束缚联络关节机窍，随着神而运行）；脾主管肌肉（覆盖并藏护筋骨，运行卫气）；肾主管骨髓（使筋张开并化生骨髓，依靠它来支撑身体）。五脏所藏的是：心藏神（两种精气相互搏合，叫作神）；肺藏魄（与精气相合并随精气出入的，叫作魄）；肝藏魂（随着神来往的，叫作魂）；脾藏意（心中有所记忆，叫作意）；肾藏志（意念所存留的，叫作志。杨上善说：肾有两个，左边的肾藏志，右边的命门藏精）。（略有增补《宣明五气篇》的文字。） 后编·枢要。营卫篇第四。
《内经》曰：人受气于谷，谷入于胃。其大气之抟而不行者，积于胸中，名曰气海，是谓宗气。乃传之肺，循喉咽以贯心脉，而行呼吸焉。呼则出，吸则入，天地之精气，其大数常出三入一。其精微者，先出于胃之两焦（两焦谓中焦、下焦也），以溉五脏，五脏六腑，皆以受气。别出两行营卫之道，故水谷之气，精而清者为营，泌其津液，注之经脉，化以为血，以荣四末，以应刻数焉（四末，四肢也。刻数，一日百刻之数也）；其悍而浊者为卫，悍疾滑利，先行于四末皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹，而不入经脉（皮肤之中，分肉之间，谓脉外也。肓膜，谓五脏间隔中膜也。以其气浮盛，故能布散于胸腹之中，空虚之处，熏其肓膜，令气先通也）；昼行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分，间行于脏腑。故营在脉中，卫在脉外，周行不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。（隐括《灵枢·营卫生会》、《五味》、《邪客》、《卫气》及《素问·痹论》五篇文）
《灵枢》曰：营行脉中，上应二十八宿，三十六分。人身行气一周，十分身之八，二十八宿，凡千八分。
气行五十周而脉终，终而复始，是谓天地之记。故气从太阴出，注手阳明，上行注足阳明；下行至跗，上注大指间，与太阴合；上行抵髀，从髀注心中，循手少阴出腋，下臂注小指，合手太阳；上行乘腋出 ，内注目内，上巅下项，合足太阳：循脊下尻，下行注小趾之端，循足心，注足少阴；上行注肾，从肾注心，外散于胸中；循心主脉，出腋下臂，出两筋之间，入掌中，出中指之端，还注小趾次趾之端，合手少阳，上行注膻中，散于三焦；从三焦注胆，出胁注足少阳，下行至跗上，复从跗至大趾间，合足厥阴，上行至肝；从肝上注肺，上循喉咙，入颃颡之窍，究于畜门。其支别者，上额循巅下项中，循脊入 ，是督脉也；络阴器，上过毛中，入脐中，上循腹里，入缺盆，下注肺中，复出太阴。此营气之所行也（《营气篇》）。卫行脉外，亦应二十八宿。房至毕为阳，阳主昼；昂至尾为阴，阴主夜。故卫气之行，昼行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，一日一夜，亦五十周于身有奇。故平旦阴尽，阳气出于目，目张则气上行于头，循项下足太阳，循背下至小趾之端；其散者，别于目锐 ，下手太阳，下至手小指之间外侧；其散者，别于目锐 ，下足少阳，注小趾次趾之间；其散者，循手少阳之分侧，下至小指之间；别者至耳前，合于颔脉，注足阳明，以下行至跗上，入五趾之间；其散者，从耳下，下手阳明，入大指之间，入掌中；其至于足也，入足心，出内踝，上行阴分，复合于目，故为一周。凡二十五周十分身之四，阳尽于阴，阴受气矣。其始入于阴，常从足少阴注于肾，肾注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾复注于肾为周。亦如行阳之二十五周有奇，而复合于目也。（娄全善曰：阳气出目，而下行于手足三阳，皆一时分道并注，非有先后次第也。《卫行篇》稍加裁节，及根据娄本改定。）娄全善曰：营气之行，自手太阴始，至足厥阴终，一周于身也。详其一周于身，外至身体四肢，内至五脏六腑，无不周遍。故其五十周，无昼夜阴阳之殊。卫气之行则不然，昼但周行于身体四肢之外，不入脏腑之内，夜但周行于脏腑之内，不出身体四肢之外，故必五十周，至平旦方与营大会于肺手太阴也。
《灵枢》又曰：营出于中焦，卫出于下焦（《营卫生会篇》）。又曰：营卫者，精气也。血者，神气也。故血之与气者，异名而同类焉（同上）。《素问》曰，太阳常多血少气，少阳常少血多气，阳明常多气多血，少阴常少血多气，厥阴常多血少气，太阴常多气少血，此天之常数也（《血气形志篇》）。
《难经》曰：经言脉有是动，有所生病。是动者气也，所生病者血也。邪在气，气为是动；邪在血，血为所生病。气主 之，血主濡之也（ ，熏蒸也。濡，湿润也。人身经络，气主 之而不闭，血主濡之而不枯，始得周流而不息，不 不濡则病矣）。气留而不行者，气先病也；血滞而不濡者，血后病也。故先为是动，后所生也（邪由外入，先气而后血，血根据气而升降，故气受邪，必传之于血。气留则寒，其脉浮涩；血滞则热，其脉沉涩）。（《二十二难》篇文）
后编·枢要
经络篇第五
译《内经》说：人从饮食中得到气，饮食进入胃中。其中广大而聚合、不能运行的气积聚在胸中，称为气海，这就是宗气。宗气传入肺，沿着喉咙贯通心脉，用来运行呼吸。呼气时气向外出，吸气时气向内入；天地的精气，大致总是呼出三分、吸入一分。其中精纯细微的部分，先从胃的两个焦部出来（两个焦是指中焦和下焦），用来灌溉五脏；五脏六腑都由此得到气。另分出两条营卫运行的道路，所以水谷之气中精纯清澈的部分成为营气；营气分泌津液，将其注入经脉，转化为血，用来滋养四肢末端，并与一昼夜的刻数相应（四末，是指四肢。刻数，是指一日一百刻的数目）；其中强悍而浑浊的部分成为卫气；卫气强劲迅疾、滑利，先运行于四肢末端的皮肤之中、肌肉之间，熏蒸于肓膜，散布在胸腹之中，而不进入经脉（皮肤之中、肌肉之间，是指脉外。肓膜，是指五脏之间、间隔部位的膜。因为卫气浮行而旺盛，所以能够布散在胸腹内部空虚的地方，熏蒸肓膜，使气先行通达）。卫气白天运行在阳分，夜间运行在阴分，通常从足少阴经所属的部位出发，间隔运行于脏腑之间。所以营气运行在脉内，卫气运行在脉外，周而复始地运行而不停息；运行五十周后又重新大会，阴阳相互贯通，就像圆环一样没有起点和终点。（综合《灵枢·营卫生会》《五味》《邪客》《卫气》以及《素问·痹论》五篇的文字。） 《灵枢》说：营气运行在脉中，与二十八宿、三十六分相应。人的气运行一周，运行全身十分之八；对应二十八宿，共有千八分。气运行五十周而脉行至终点，终点之后又重新开始，这叫作天地运行的规律。所以气从手太阴肺经出发，注入手阳明大肠经，向上运行而注入足阳明胃经；向下运行到足背，再向上注入大趾之间，与足太阴经相合；向上运行到大腿，从大腿注入心中，沿手少阴心经从腋下出来，向下沿前臂注入小指，与手太阳经相合；向上运行，沿腋部〔原文“出”后缺字〕而出，向内注入目内眦；向上到头顶，再向下到项部，与足太阳经相合；沿脊柱下行到臀部，再向下注入小趾末端，沿足心注入足少阴经；向上运行而注入肾，从肾注入心，向外散布在胸中；沿着心包经的脉，从腋下出来，沿前臂下行，出于两条筋之间，进入掌中，从中指出来；再回过来注入小趾次趾的末端，与手少阳经相合；向上运行而注入膻中，散布在三焦；从三焦注入胆经，从胁部注入足少阳经，向下运行到足背；又从足背到大趾之间，与足厥阴经相合，向上运行到肝；从肝向上注入肺，向上沿着喉咙，进入颃颡的孔窍，最终到达畜门。它的分支向上到额部，沿头顶下行到项部中央，再沿脊柱进入〔原文缺字〕，这就是督脉；联络阴器，向上经过阴毛中间，进入脐中；向上沿腹内，进入缺盆，向下注入肺中，又从手太阴经出来。这就是营气运行的道路（出自《营气篇》）。卫气运行在脉外，也与二十八宿相应。房宿到毕宿属于阳，阳主白天；昴宿到尾宿属于阴，阴主夜晚。所以卫气运行的情况是：白天在阳分运行二十五周，夜间在阴分运行二十五周；一日一夜，也在全身运行五十周有余。所以天刚亮时阴气运行完毕，阳气从目中出来；眼睛张开，气就向上运行到头部，沿项部下行至足太阳经，沿背部下行到小趾末端；其中散行的部分，从目外眦处分出，下行于手太阳经，直到手小指之间的外侧；其中散行的部分，从目外眦处分出，下行于足少阳经，注入小趾与次趾之间；其中散行的部分，沿手少阳经所属的部位下行，到达小指之间；分出的一支到达耳前，与颔部的脉相合，注入足阳明经，向下运行到足背，进入五趾之间；其中散行的部分，从耳下方下行于手阳明经，进入大指之间，再进入掌中；它到达足部时，进入足心，从内踝出来，向上运行于阴分，又与目部相合，所以构成一个循环。总共运行二十五周又全身十分之四周，阳气在阴分中运行完毕，阴分就接受了阳气。卫气开始进入阴分时，通常从足少阴经注入肾，再由肾注入心，由心注入肺，由肺注入肝，由肝注入脾，脾再注入肾，这样完成一个循环。也像在阳分运行二十五周有余一样，之后又与目部相合。（娄全善说：阳气从目部出来，向下运行到手足三阳经，都是同时分道运行并注入，并没有先后次序。《卫行篇》的文字略有删节，并且根据娄氏版本加以改定。） 娄全善说：营气运行，从手太阴经开始，到足厥阴经结束，在全身运行一周。详细考察它在全身运行一周，向外到达身体和四肢，向内到达五脏六腑，没有一处不周遍。所以它运行五十周，并没有昼夜、阴阳的区别。卫气的运行则不是这样：白天只在身体和四肢的外部周行，不进入脏腑内部；夜间只在脏腑内部周行，不出到身体和四肢之外。所以必须运行五十周，到天亮时才在肺的手太阴经与营气会合。《灵枢》又说：营气出于中焦，卫气出于下焦（出自《营卫生会篇》）。又说：营气和卫气，都是精气。血，是神气。所以血和气虽然名称不同，实质却属于同一类（同上）。《素问》说：太阳经通常血多气少，少阳经通常血少气多，阳明经通常气多血多，少阴经通常血少气多，厥阴经通常血多气少，太阴经通常气多血少，这是天地运行的常数（出自《血气形志篇》）。《难经》说：经书说，脉有因气机活动而出现的病变，也有经脉所产生的病症。所谓气机活动而出现的病变，属于气；经脉所产生的病症，属于血。邪气在气分，气就会出现经脉活动异常；邪气在血分，血就会出现经脉所产生的病症。气主要温煦它，血主要濡润它（〔原文缺字〕，是熏蒸的意思。濡，是湿润的意思。人体的经络中，气主要〔原文缺字〕使其不闭塞，血主要濡润使其不枯竭，这样才能周流不息；〔原文“ 不 不濡”有缺字或讹误，具体含义不确定〕，就会发生疾病。气停留而不能运行，是气先发生病变；血滞留而不能濡润，是血随后发生病变。所以先出现气机活动异常，随后才出现经脉所产生的病症（邪气从外部侵入，先伤气而后伤血；血依靠气的升降运行，所以气受邪后必然传给血。气停留就会生寒，脉象浮而涩；血滞留就会生热，脉象沉而涩）。（出自《二十二难》篇。） 后编·枢要。经络篇第五。