卷第二

译用醋调成糊制丸，大小如梧桐子；每次服二十丸，用酒或煮熟的水送服。有病时在空腹时服用，每天三四次；没有病时每天早晨服一次。少府郭监丞年轻时患风病，身体抽搐，颐部和下颌【原文“宽”字前疑有缺字】不能收拢，必须用手托住下颌才能进食；服此药六七次就痊愈了，于是长期服用。到现在已经五十多年了，他年过七十，身体仍然强健，胡须和头发都没有变白；这种药治疗肠风下血尤其有效。屡次有人服用后见效。我亲眼见过的下血患者，服用此药而痊愈的，一年之内就有好几人。第二卷 天麻煎丸 治疗风气不顺、骨痛，或身上生红斑、隐疹。时间久了不治疗，就会加重为冷痹。筋骨迟缓、软弱者，使用沉香天麻煎丸。（出自《博济方》。） 五灵脂、附子、白术、赤小豆（各一两），天麻（半两），干蝎（炒）、羌活、防风（各一两）。先取沉香二两，用酒一升煎熬成膏。不要接触铁器；将药加入后捣一千下，制成大小如梧桐子的丸剂。空腹用荆芥汤或荆芥酒送服二十丸，过五天增加到三十丸。秋夏适宜用荆芥汤，春冬适宜用荆芥酒。春末夏初容易生红根白头疮，服用此药即可痊愈。第二卷 服用威灵仙的方法 服用威灵仙有两种方法。（另有一方说：把【原文“甚”字疑有误】威灵仙与牛膝混合服用，根据气的虚实加减牛膝的用量；牛膝用酒浸泡后焙干。这两味药都研成末，可制成丸剂或散剂；制丸时都可以用酒煮面糊作丸。） 第一种方法是将威灵仙洗净，阴干，捣碎并过筛成末。与用酒浸过的牛膝末混合，可以用蜂蜜制成丸，也可以制成散剂。用酒调服。牛膝用量的多少，要根据患者自身气的虚实来增减。眉山有一位亲属，患香港脚非常严重，按照这个方法服用了半年，于是永远除去了病根。第二种方法是选取粗细适中的药材，截成一寸长。七寸作为一帖，每年制作三百六十帖，放在床头；五更初时，面向东方细细咀嚼一帖，等津液充满口中后咽下。牢山有一位僧人，年过一百岁，上下山像飞一样迅速，说自己得到了这个药方。这两种方法都以得到真正的威灵仙为要。真正的威灵仙有五个鉴别特征：一是味道极苦；二是颜色深黑；三是折断时脆而不韧；四是折断时会产生细微粉尘，形状像胡黄连；五是断面有黑白相间的晕纹，称为鸲鹆眼。没有这五个特征的，只是【原文缺字】根部细小的东西罢了。另外还必须忌茶。（另有一方说，只需忌茶；长期服用此药时，可用皂角、槐芽作茶，取最嫩的，放在汤中略煮一沸。只需取出后用布包裹，压干，放入焙炉，用柔和的火焙干，取来饮用，与茶没有区别。） 槐芽、皂角都要取最嫩的，依照制作草茶的方法制作。或者取《外台秘要》中的代茶饮子方，长期配合服用才可以。第二卷 煮肝散 紫菀、桔梗、苍术、芍药（各等分）。以上药研成末，每次服四钱；取羊肝半具，用大竹刀切开，不要接触水，不要让血流散，加入盐、醋、葱、姜、酒一同煮熟。空腹、饭前服用，每天三次。谷熟县尉宋钧患伤寒，病愈后，双脚只剩骨头，不能站立；服用此药后，看到脚上长出了肉。一两个月之间，双脚就恢复如初。第二卷 乌头煎丸 治疗风毒、气冲攻眼，久而形成的内外瘴，疼痛，以及【原文缺字】肉、红脉等症；即使患病十年，也都可以治疗。黑豆（二两，小的），川乌头（一两，去皮），青橘皮（半两，去白；与乌头、黑豆一起研末，加水一升，浸泡三合一夜，用文火煎成膏）。甘菊花（一两），牛膝、枸杞、川芎、荆芥穗、羌活、地龙（去掉上部【原文句子未完】；将前面的青橘皮药末制成丸，大小如梧桐子。每次服二十丸，空腹时用茶或酒送服，蜜汤送服也可以。先父因为失去小女儿，悲伤哭泣，忽然双眼闭合、看不见东西；治疗一个多月后又恢复了视力，后来因为盛怒斥责一个罪人，眼睛又闭合不能视物，过了一年才得到这个方子。药还没有服完一剂，眼睛【原文此处疑有脱文】；羌活、防风（酒浸一夜）、黄【原文缺字】、木贼、附子（炮制）、蝉壳、甘草、蛇蜕（一条，青竹炙）。荆芥穗、甘菊花、白蒺藜（去掉刺角）、旋覆花、石决明（用泥包裹烧至通红，另行研末）。以上药物等分，除了附子、蛇蜕、石决明以外，都切碎。在新瓦上烙至干燥，制成散剂；每次二钱，用第二道米泔水煎熟后调服。空腹时、日中和半夜睡觉时各服一剂。我年轻时也曾患眼病，过了一年，有人把这个方子送给我，只是还没有来得及使用。我的中表兄许复常苦于眼睛昏暗，后来已经完全痊愈。我问他痊愈的原因，他说是服用了这味药，于是我也配合服用。还没有服完一剂就痊愈了。从此把它给别人使用，没有不见效的。第二卷 通关散 治疗各种中风和伤寒。旌德乌头（四两，剖开皮；旌德所产的有芦头、肉色洁白的为佳），本【原文缺字】、防风、当归、白芷、天南星、川芎、干姜、雄黄（细研）、桂【原文可能脱字】（以上各半两，均生用，不要接近火）。以上药研成细末，用煨过的葱和酒送服一字，或半钱。瘫痪者加牛黄、麝香；儿童用量减半，用薄荷酒送服。这种散剂我亲眼见过几位医生使用，现在姑且记下其中一两件事。我曾在江南，看见市门旁有一个躺着的人。问他是什么原因，原来是外地来经商的客商，因为患偏风而倒卧。请医生为他治疗，病情反而困顿不堪，被客店主人托付给我。当时我的长兄担任县令，便派人把他抬到县衙，调配药物给他服下。又给了他十剂药，几天后长兄出行。市中有一个人扶着床沿呼喊说：从前那个躺着的人，如今已经能够扶着床走路了。药服完了，希望再给我一点接续服用。长兄又给了他十剂，服完后就能够起身。又有一个差役患疮，并且筋脉拘挛，过了一年多仍然卧床不起。长兄给他二钱匕的散剂，分作八服。差役误以为二钱匕就是一服，服下后身体僵硬、头晕目眩、呕吐，几乎困顿危殆。几天后，疮和筋挛全都消除，病情大为好转。中风导致筋脉拘挛或弛缓，治疗时必须先去除痰；痰去除后，再用续命汤一类的方剂发汗；【原文“未乃用此”为残句】用这个方子才合适。大概风病大多夹有热，如果还没有发散，就贸然投用乌头一类的药物，有时就不相合；还要再仔细斟酌病情进行治疗，务必【原文句尾缺文】第二卷 辰砂散 治疗各种风邪所致的癫痫、胡言乱语、狂奔乱走、精神恍惚、思绪混乱、忽而唱歌忽而哭泣、饮食失常、发病时倒地、吐白沫、两眼上翻、魂魄不能安守等症；各种医治和禁忌都没有效果。辰砂（一两，必须选有光泽、有墙壁的），酸枣仁（微炒）、乳香（选光泽莹润的，以上各半两）。以上药物的用量，要根据患者平时能饮多少酒来决定。先让患者任意饮酒直到大醉，但不要让他喝到呕吐。在安静的房间中服完药，便安排他躺在床上枕好，让他睡觉。把前面的药全部合为一服，用一盏温酒调和。一次服完；如果平时很少饮酒的人，只需根据酒量使他醉倒；病浅的进入一两天，病深的进入三五天，睡着后不要让他醒来。让家人暗中守候观察，等他醒来，神魂就安定了。千万不要惊吓、触碰使他醒来，也不要让其他事物惊动他。一旦被惊醒，就再也无法治疗。上枢正肃吴公年轻时患心病，服用一剂药，三天后才醒来，于是痊愈。第二卷 治疗各种风邪上攻所致头痛的方子 将地龙、谷精草研成细末，与乳香混合。放在火饼上燃烧，用纸筒罩住烟气。用鼻子闻到烟气就会痊愈。第二卷 侧子散

译治疗筋脉抽搐、牵掣，疼痛不止。侧子（炮裂，去皮脐）、赤箭、漏芦、芎、酸枣仁（微炒）、海桐皮（各一两）、桂心、五加皮；以上药研成细末，每次服一钱，用温酒调服。不拘时间服用此药，尤其能治疗眼睛红肿疼痛。屡次使用都有效，大概是因为它能够攻治肝风。凡是眼睛发红，大多都以风邪为主要原因。我在《四生散论》中讲得非常详细；这个方子的主治，也属于四生散一类。第二卷 四生散 治疗肾脏风，也治疗眼病和癣病：白附子（下肢脚部生疮时用黑附子）、肾形沙苑蒺藜、羌活。以上药物等分，均生用研成细末；每次服二钱，用盐酒调服，空腹服用。放入猪肾中煨熟后服用，效果尤其好。我任河北察访使时，患眼睛红肿四十多天。黑眼珠旁边暗红，已经生疮，日夜疼痛，使用各种方法治疗都没有痊愈。郎官邱革来拜访我，问我眼病为什么这样严重，还问耳朵里面是否曾经发痒。如果耳朵里面发痒，就是肾脏受风。有四生散可以治疗肾风，每次服用二三剂就会痊愈。乡里人把它称为圣散子。我得到药方后配制服用。中午服一剂，临睡时服一剂，眼睛反而更加疼痛。到了二更时，才终于能够入睡。醒来后，眼睛的红肿稍稍消退。不再疼痛了，又服了三四剂，终于恢复正常。当时孙和甫学士镇守镇阳，听我说后非常高兴，说：我知道怎样自己治疗眼病了，我以前眼病已经拖了很久。他曾听吕吉甫参政说，前些时眼睛患病，长久不愈，后来因为服用透水丹才痊愈。于是按照他所说，配制了一剂透水丹。试着服用了二三十剂，眼病终于痊愈。这才知道透水丹也能治疗肾风，这件事可以记下来。眼病患者还应当记住另一件事。我在河北患眼病时，曾经准备洗浴。洛州太守闾君绶来访，说：眼睛红肿时不能洗浴，否则会使身体中的热气一齐聚集到头部和眼睛，眼病一定会加重。转运判官李长卿也这样说。我不相信，最终还是洗了浴。洗完后，眼睛红肿果然大为发作；走了几里路到达巨鹿。学士陈彦升因为眼病而在家中闲居，我问他眼病的原因。他说前些年眼睛红肿，饮酒后回来洗浴。同舍的林亿邀请他一起到太学洗浴。彦升原本知道眼睛红肿时不能洗浴。但他坚决拒绝也没有成功。只好勉强洗了一次，洗完后几乎失明。后来治疗了十多年竟然没有痊愈，这件事也应当作为警戒。另外，我的门人徐某患癣，长久不愈，服用四生散，几天后癣就全都消除了。第二卷 论圣散子 从前我读《千金方》，其中记载三建散，说它没有不能治疗的疾病，孙思邈还特意为此写了论述。他说这个方子的用药和剂量不近人情，但到了救急的时候，疗效特别奇异；由此可知，神奇的药物发挥灵效时，不拘泥于通常的法则，达到的道理能够启发疑惑，连有智慧的人也无法完全理解。如今我得到圣散子，大概也属于这一类。自古以来都认为伤寒是急病，要根据表里、虚实、患病日数和症候来辨治。应当发汗还是应当攻下之类的治疗，稍有一点差错，往往就会导致无法救治；但使用圣散子的人，完全不问阴阳两种感受，也不论男女相互传染，病情即使危重，赶快服用几剂。就会汗出、气息通畅，饮食逐渐增加，精神恢复如常，也不再需要使用其他药物。连续服用直到痊愈；至于其他病情较轻的人，心部、额头微微出汗，就自然没有忧患了。即使是药性稍热，或者阳毒发狂一类的病症，药一入口就会觉得清凉；这种药大概不能用通常的道理来解释。如果时疫流行，不论老少、贵贱，每天清晨都煎煮一锅，让每个人各饮一盏，那么时疫之气就不会侵入。平时没有疾病时，空腹服一剂，就会饮食爽快美味，各种疾病也不会发生，真是救济世人、护卫家庭的珍宝。不知道这个药方出自何处；故交巢君谷世代把它视为珍宝，用来治疗这种疾病，百次使用百次有效。我得到它以后，被贬居住在黄州时，连续几年发生大疫，靠它救活的人数也无法计算。巢君把它看得非常秘密，以松江水为誓约，不能把药方传给别人。我私下认为这样过于狭隘，于是把它传给蕲水的庞安时先生。庞安时因医术闻名于世，又擅长著书，所以我把方子传给他，也让巢君的姓名与这个药方一同流传不朽。第二卷 圣散子启 圣散子主治的疾病很多，功效不止一种。去年春天，杭州百姓患病，得到这个药后，救活的人数无法计算。所使用的全都是中下等药材。粗略计算，每千钱就能得到一千服，救济的人已经达到一千人。这样积累起来，所获的利益非常微薄。凡是想施惠于人、而且凭自己的力量能够办理的人，尚且还有能力所限；如果集合众人的力量，那么人们就能得到善利，这项事业也可以长久进行。现在招募诚信的善士，到楞严院修制这种药。从立春以后开始施送，一直到第二年春夏交接之时。凡是登记姓名捐入的人，直接把药物送到本院。从前薄拘罗尊者曾把诃黎勒施给一位患病的比丘，因此获得了这样的果报之身。他常年没有各种疾病；施舍不论多少，只要根据自己的力量来助成这件事，患病的人一定会彼此得到扶助。功德难道有一定的限量吗？仁慈的人应当怜悯他人，尊崇善因。（吴郡陆广秀才施出此方和药，是从智藏主禅月大师那里得到的；宝择是乡里的僧人。陆广现在正在京城施送此方和药蕊，住在麦巷，刊出此方。） 第二卷 圣散子方 草豆蔻（去皮，用面包裹后炮制，十个）、木猪苓（去皮）、石菖蒲、高良姜、独活（去芦头）、附子（炮制，去皮和脐）、麻黄（去根）、浓朴（去皮，用姜汁炙）、本（去掉根部的穰和泥土，炒）、芍药、枳壳（去穰，麸炒）、柴胡、泽泻、白术、细辛、防风（去芦头）、藿香、半夏（用姜汁制，各半两）、甘草（一两，炙）、茯苓（以上药物锉碎，切成麻豆大小）。每服五钱匕，用水一钟半，煎煮至剩八分，去掉药渣，趁热服用。剩下的药渣分作两服，合并成一服，重新煎煮，空腹服用。第二卷 治疗伤寒的小柴胡汤 柴胡（二两）、黄芩、人参、甘草（炙）、生姜（各三分）、半夏（用汤洗，一两半）、大枣（十二枚，剖开）。

译将以上药物锉成麻豆大小，加水三升，煎煮至一升半，去掉药渣，再煎至九合；温服三合，每日服三次。这是古法。现在可以制成粗散，每服三钱，配大枣三枚、生姜五片，加水一盏半。煎煮至剩八分，温服；气实、病势很重的人，可以增加到四五钱，也没有妨碍，并且要连药渣一起服下。这是《伤寒论》中张仲景的方子。我按照现在的秤来称量，改定了它的剂量。孙兆把它改名为黄龙汤，近些年这种药广泛流行。世人患伤寒，不论是阴证还是阳证、在表还是在里，都让他们服用此方。这是很大的错误。这种药，《伤寒论》虽然主治几十种证候，但其中最确切适合服用的，大致有五种证候，服下后一定会痊愈。第一种是身体发热、心中气逆或呕吐，可以服用；伤寒中这种证候最多，正应当服小柴胡汤。如果是因为口渴饮水而呕吐，就不能服用；身体不温热的，也不能服用。还应当认清这一点。第二种是恶寒，或寒热交替发作，可以服用。第三种是出现潮热，可以服用。第四种是心中烦闷、胁下胀满，或者口渴，或者不渴，都可以服用。第五种是伤寒已经痊愈以后又发热，可以服用。这就是五种证候。只要具备其中一种证候，就更不必怀疑，可以服用；服用后一定会痊愈。如果有其中三两种证候以上，就更加确切适合服用。其余证候，必须仔细查考方书的论述和脉象，彼此相合后才可以使用，不能一概轻率地使用。世人只知道小柴胡汤能够治疗伤寒，不问是什么证候就服用它。这样不但没有效果，反而还会造成伤害，因为这种药性稍微偏寒。只有这五种证候，确实不会发生差错，疗效一定可靠，毫无疑问。这是治疗伤寒最重要的药。家家都有这个方子，只怕使用时不能审慎周详。现在把它详细论述在这里，使人能够明白易懂。这个方子还有加减法，虽然不属于上述五种证候，使用后也同样有效。如果胸中烦闷而不呕吐，去掉半夏，加人参，使人参与原方合计为一两，再加栝蒌根一两。如果腹中疼痛，去掉黄芩，加芍药三分。这一证候最有验证，平时的腹痛也能治疗。如果胁下痞塞坚硬，去掉大枣，加牡蛎一两。如果心下悸动、小便不利，去掉黄芩，加茯苓一两。如果不渴，体表有轻微发热，去掉人参，加桂三分，温暖覆盖使身体微微出汗即可痊愈。如果咳嗽，去掉人参、大枣、生姜，加五味子半两、干姜半两。元二年流行疫病时，无论年长年幼都咳嗽，服用此方后都痊愈。平时用来止住壅塞的实痰，只依照原方服用，饭后临睡时服下，效果非常好。对赤痢、白痢尤其有效，在治疗痢疾的药物中没有比它更好的。这是因为痢疾多由暑邪潜伏所致，而此药极能解除暑毒。凡是受暑的人，如果确实是暑邪所致〔原文“审是暑”后疑有缺字〕，不论具体是什么症状，连续服用几剂就能解除。第二卷 麻黄丸 （兼治破伤风以及一切风证） 治疗伤寒。疏解表邪，止住头痛。麻黄（六两，去节，用沸汤炮制，去掉黄水，焙干）、乌头（水浸三日，频繁换水，去皮，晒干，炮制，去脐）、天南星（另捣）、甘草（一两，炙）、麝香（一分）、半夏（用汤洗七遍）、石膏（用泥包裹，用火烧至通红，研末；以上各四两）、白芷（三两）、龙脑（半两，只用樟木龙脑，取其发散之性，不用南番龙脑）。以上药物研成细末。用水煮天南星，制成丸剂，大小如小弹丸。每次服一丸，用葱茶或酒送服，并嚼碎咽下。用薄荷茶送服也可以，连续服用两三丸。这是我家原有的白龙丸，已经编入《灵苑》。后来又加入麻黄，剂量增至六两。用寒水石和石膏作外衣，治疗伤寒非常好；轻微的伤风服用后立即痊愈。在解表药中，这种药尤其见效神速。第二卷 治疗暑病 暑病发作后很快昏闷闭绝、无法救治的人。取道路上的热土和大蒜，分量大致相等，捣烂研细，用冷水调和，去掉药渣后饮服，立即就能痊愈。这个方子写在徐州沛县城门上。牌子上写着捣取这些药，却不知道是谁施舍传播的。第二卷 治疗暑邪损伤肌肤 肌肤生出很多疮并溃烂，或者因为搔抓而形成疮口。林才中曾在暑天卧病，肌肤上生了许多疮，溃烂流汁。有一位乳母说：“这很容易治愈。” 取干燥墙土揉搓成细末，敷在患处，随即就能痊愈。第二卷 治疗瘴病的木香丸 鸡心槟榔、陈橘皮（去白，各二两）、青木香、人参、浓朴、官桂（去掉没有香味的部分）、大附子、羌活、京三棱、独活、干姜（炮）、甘草（炙）、芎、川大黄（切片，略炒）、芍药（各五钱）、牵牛子（一〔原文剂量残缺〕）。以上十五味研成细末，盛入瓷器中，密封保存。临服时，取牵牛末二两和药末一两，一同研磨使其均匀，用蜂蜜制成丸，大小如梧桐子。用于治疗心腹胀满、各种风劳冷气、脐下刺痛、口中吐清水白沫、泛酸。也用于治疗癖积气块，以及男子肾脏中的风毒。用于攻逐四肢身体的邪气刺痛，以及阳毒香港脚。用于治疗视物昏花、头痛、心中恶心欲吐，以及两胁坚硬胀满不消。临睡时用橘皮汤送服三十丸。以泻下通利为标准；此后每晚服二十丸。用于治疗妇女血痢、下血、刺痛和多年积聚的血块。用于治疗胃气上逆、手足心烦热、不想饮食。用姜汤送服三十丸。取到泻下通利的效果；每晚再服二十丸。五岁以上的儿童，若有疳积、腹胀、气喘，空腹用温汤送服五至七丸。年龄更小的儿童减少丸数服用。凡是胸腹饱胀闷满不消，以及脾虚泄泻不止，临睡时用温酒送服，以泻下通利为度。若误食有毒之物，或患痈疽发背、山岚瘴气，刚感到头痛、背部和肩膊拘急紧张，就应当服用。以泻下通利爽快为度；经常服用，可以避免染上瘴病。凡是瘴病，都是由于脾胃积聚实热所导致。平常用寒凉药来解除膈上壅滞的热邪，再用此药使之通利，这样更为有益。此丸本来用于治疗山岚瘴气，对温疟也有很好的疗效。李校理敦裕曾经为此方作传，并把它刻在大庾岭的石头上；因而得到疗效的人数不胜数。我的长兄任职于闽中时，常常率领军队捕捉山贼。经过漳浦时，军人都感染了疟疾。用此药治疗他们，正当时患的疟疾就痊愈了。我在江南时，正逢那一年流行疟疾。我用此药救治众人，疗效神奇；都以泻下通利爽快为标准。又记载：凡是久患疟疾的人，服药完毕后，再灸气海穴一百壮。再灸中脘穴三十壮，效果尤其好。第二卷 枳壳汤 治疗伤寒所致的痞气、胸中胀满，甚至像要死去一样。桔梗、枳壳（炙，去穣，各一两）。

译以上药物锉成米粒、豆粒大小，用水一升半煎煮，煎至减去一半。去掉药渣，分作两次服用。伤寒过早使用下法，就会使气向上冲，导致胸部胀满。世俗医家就称之为结胸，往往又用巴豆粉、霜腻粉来攻下。这样攻下，十个人中有八九个会死；这是因为泻伤了下焦。下焦虚弱，气就会更加向上冲击胸膈，大多会因此无法救治。凡是胸部胀满的病，只能泻除膈上的壅滞。如果按压时坚硬而且疼痛，这就是结胸。胸中有水饮，必须用大黄、甘遂之类药物攻下；〔原文“胸丸”疑有缺字〕胸丸一类的方剂就是这样。如果按压时不是很硬，也不疼痛，这叫作痞气。这是上焦虚弱、气热鼓胀，只能用黄芩、黄连、大黄之类药物来消解。曾有人患胸部胀满，病势已经危重，按结胸、痞气治疗都没有痊愈。文大夫给他服用这剂汤药，泻下黄水约一升，于是就痊愈了。我得到这个方法后，使用起来疗效神奇。如果是痞气，没有不立即痊愈的。凡是伤寒导致胸部胀满，不论是结胸还是痞气，都先服用这味药。如果没有痊愈，然后再另用下法。因为这剂汤药只是运行气机、泻除膈上壅滞，并没有其他损害。又据《西晋崔行功方》记载：伤寒患者无论曾用过下法还是没有用过，若心中结滞胀满、胸胁痞塞、气急厥逆，像要断绝一样，心胸高高隆起，手足不能接近，往往两三天就会死亡。使用泻心汤以及大〔原文“大小 胸汤”疑有脱漏〕胸汤，都不能痊愈；这应当是下法之后虚弱，逆气已经无法调理。而毒邪又向上攻冲，气与毒相互搏结，凝结在胸中。人参、白术、甘草（炙，各二两）、干姜（炮，一两半）、枳实（十六片，麸炒或炙）、茯苓（二两）。以上药物研成细末，用蜂蜜制成丸，大小如弹丸。服一丸无效，就再服一丸。我当时使用此方，见效非常迅速。药丸咽下后，气就立即接续通畅；如果需要，再给他服用。不过服用五六枚弹丸，胸中就会豁然开朗。用药见效如此迅速，我从来没有见过。口渴的，再加栝蒌二两；下痢的，加牡蛎二两。我把这个方法告诉了领军韩康伯、右卫毛仲祖、光禄王道预、台郎顾君苗和著作殷仲堪。他们全都使用了，大家都赞叹其见效迅速。当时枳实很昂贵，因为这种病是毒邪向内攻入所致，多数类似少阴证。泄泻下利以后，按理应当出现痞结；即使已经泄泻下利，毒邪仍然没有除尽。毒邪与气相争，凝结在胸中。有时大便并不通利，但毒邪已经进入胃中。胃中不通，毒邪必然向上冲击。有时是气机先已不通，有时是上焦痰实，二者共同向上冲击凝结，于是又形成这种病患。总的来说，毒邪和气机相互干扰，不能宣通，关隘津道壅塞阻遏，运行道路不通，所以泻心汤能够治疗胀满，却不能治疗气机；即使再次服用，也无法因此痊愈。治疗毒邪、调理结滞，没有比理中丸更好的；它能解除毒邪、疏通气机，痞气自然消散。不过干姜药性偏热，所以减少了它的剂量。茯苓能够通利津液，栝蒌能够解除口渴。牡蛎能够止痢；谨慎审察是否适宜使用，就没有不能治好的。有位家人黄珍，患了上述那样的病。他的弟弟扶着他到叔尚书那里求药。我说可以给他理中丸，在座的几位客人都怀疑不可以；我自己决定给他服用，从箱子里取出一枚弹丸给他。竺法大调侃我说：“这个人活不了了，你大概只是偶然有缘吧。” 与药相合后，不久天将黑时，扶又来了，立即叩头自责〔原文“自搏”疑有讹误〕。在座四人都惊愕，以为病情更加严重了。叔问他怎么样，扶回答：“刚才服了一剂，马上就觉得大为好转，只是又来求药而已。”我对竺法大说，竺法大回答：“上人不必担心结下这个缘，只怕他夜里还会来求药，妨碍人睡觉。”后来果然如此。我又给了他几枚弹丸，第二天便痊愈了，从此直到今天都在使用这个方法。护军司法刘元宝的外家患病，情况也像这样。叔又给他服用一剂，丸药大小如鸡子，仅一丸便痊愈。叔既通晓文事武事，于是很多人得到他的救济；伤寒难以治疗，所以详细记载下来。这是崔行功自己叙述的事情。我把这种丸药与枳壳汤合并服用，治疗痞结没有不见效的；理中丸中所用的枳实，其实就是枳壳。古人只把它称为枳实，后人开列方药时才另外列出枳壳这一项。第二卷 栀子汤 栀子（二两）、附子（炮，一两）。每服三钱，加水一大盏、薤白三寸，一同煎煮至剩五分，温服。泗州有个人患病一年多，各种方药都不能治愈，服用此方两剂便突然痊愈。第二卷 五积方 （我家旧方《博济》中也有记载，只是略有不同。） 苍术（二十两）、桔梗（十两）、陈皮（六两）、白芷（三两）、甘草（三两）、当归（二两）、川芎（一两半）、芍药、白茯苓、半夏（用汤洗，各一两）、麻黄（春夏二两，秋冬三两）、干姜（春夏一两半，秋冬二两）、肉桂（春夏三两，秋冬四两）、浓朴（二两，姜汁炙）、枳壳（麸炒，去瓤，四两）。以上前十二味研成粗末，分作六服。在大锅中用缓火炒至微红、香气和药性成熟。但不能炒得过焦。取出药末，用干净的纸铺在板床上，把药末摊放其上，令其冷却。加入后面三味药，与前面的药末混合均匀〔原文“和之和气”疑有讹误〕。每次服三钱，加生姜、大枣，煎煮至剩六分，去掉药渣后服用。伤寒患者手足逆冷、虚汗不止、脉象沉细、面色青、恶心欲吐时，加顺元散一钱，一同煎煮，趁热服用。产妇陈疏难产，经过三两日仍未生产，胎儿死在腹中，或者产妇气力衰乏、疲惫不堪、产道干涩时，加顺元散。用水七分、酒三分，煎煮后分两次服用，气血在体内调和后就会生产。胎儿已经死亡的，不久就应当排下；顺元散的用量要根据产妇的虚实来确定。伤寒发热而胁内有寒的，加葱三寸、豆豉七粒，一同煎煮。连续服用两三次，应当通过发汗而解除病邪。第二卷 顺元散 乌头（二两）、附子（炮制）、天南星（各一两，炮制）、木香（半两）。以上是我的叔祖钱氏当时得到的方子。〔原文“卖干民家”疑有讹误〕所以吴中至今称它为沈氏五积散。总的来说，这种散剂能够温暖内外；只要内外都感受寒邪，脉迟、细、沉、伏，手足冷，毛发竖起战栗，像伤寒里证这一类病，可以大口服下三两杯。手足应当转温，或者出汗后就会痊愈。如今世上的名医，大多用此散治疗气病，疗效极好。调和各种气机、疏通血络，没有比这种药更好的。有人患脾疟，先用紫金丸攻下，然后服此散，服几次大多就能痊愈。第二卷 紫金丹 硫黄、针砂各三钱，铁粉五钱，腻粉十五钱。将这四味药炒后研成细末，用粟米饭制成丸，大小如弹子。用乳香汤送服一丸；气实的人服一丸半至二丸。第二卷 七枣散 治疗脾寒疟疾。

译取大的川乌头一个，炮制很久。换到另一个地方再炮制，共换七个地方炮制完毕，去皮和脐，研成细末，全部作为一服。取大枣七个、生姜十片、葱白七寸，加水一碗，一同煎煮至一盏。在疟疾发作前，先吃掉大枣，然后趁温服药，只服一剂就能痊愈。元二年，两浙一带的疟疾大规模流行。常州李使君一家人患疟疾已经很久。用尽各种方法和禁忌之法都没有效果，〔原文“常时至效”疑有讹误〕。服用了很多剂也不能止住，后来有过路的人传授了这个方子。全家服用后，都只服一剂便痊愈。又据《长兴贾耘老传》记载一方，与这个方子相同。只是乌头不炮制，而是用沸水浸泡。用东西盖住它，等水温降低后再浸泡。浸泡满十四遍，去皮，切片焙干，依照上面的方法制成一服。耘老说，他施用此药三十年，治疗了一千多人，都是服一剂便痊愈。第二卷 葱熨法 治疗气虚阳脱。身体寒冷，摸不到脉，气息将要断绝，神志不清。以及伤寒导致的阴厥，使用各种药物都没有效果的情况。把葱用绳子缠束起来，大小约如一盏。切去根和叶，只保留葱白。长度约二寸，形状像大饼〔原文句末标点及字词疑有脱漏〕。先用火把其中一面烘烤，使其完全变热，但不要烫伤人。然后把热的一面贴在患者的肚脐上，并连及脐下；在葱饼上面用装满炭火的熨斗熨烫。使葱饼中的热气郁积并进入肌肉之中。应当预先做三四个葱饼；一个葱饼坏了不能再熨，就换用另一个。过一段时间，患者应当逐渐苏醒，手足转温；一旦出汗就会痊愈。再服四逆汤之类，使身体温暖，就完全不必担忧。我大哥忽然患伤寒，昏沉寂静、不省人事达八天，四肢僵硬寒冷如石，药〔原文至此残缺〕。第二卷 金液丹 （出自《博济方》） 硫黄十两，取精纯明亮的。研碎后放入罐中，装到八分满为度，不要装得太满；石龙芮两把，又说狗蹄草一把，水鉴草两把。这些药生长在稻田中，一茎四花，形状像“田”字，也叫水田草，单茎生长；取黄土一捧，与它们一同捣成泥。也可以只用益母草和井泥一同捣制。在药罐外面涂上固济层，厚约半寸。把罐子放在平地上，用瓦片盖住罐口。四面用五斤炭围定，再用一斤烧透的炭从上面点燃。等罐子烧到九分红，缝隙中已经冒出碧色火焰时，立即撤去火，用三斗润灰覆盖。一直覆盖到冷却，剖开罐子取出药物。削去沉在底部的渣滓和浑浊物，按照前面的方法再〔原文缺字〕。总共五〔原文缺字〕足数，药物应当像熟鸡蛋的气味。（急用时可以三〔原文缺字〕为止。）将药物连同罐子一起，埋在湿润的地中一夜。再用水煮半日，取出药物。用柳木槌研得极细，滴水搅拌，直到扬起时没有渣滓，再研磨使其干燥。每药一两，用蒸饼一两，以汤水化开，同药一同捣制成丸，暴晒至干。金液丹的旧方，主治的疾病很多，大体上能够治疗气虚羸弱。凡是久病虚弱困顿、久吐久泻不愈、老人腑脏秘结，以及伤寒脉微、阴厥之类，都是气虚羸弱所致，服用此药大多可以痊愈。成人服几十丸至一百丸；小儿根据情况酌量多少，都用粥饮送服。虚弱得很厉害的人，把药化开灌服；小儿久吐久泻，病困欲死，药物和乳汁都不能咽下。疲惫不堪、等待死亡的人，也给他服几十丸。往往能使将死之人死里复生，给得少了就没有益处。我亲眼见过小儿吐泻得非常厉害，已经气绝，被丢弃在地上。知道他已经无法救治，姑且试着给他服药，竟有几个人因此复活。第四卷 服用茯苓说 茯苓本来就是仙家所用的上等药物，但其中有赤色的筋脉。如果不能去掉，长期服用对人的眼睛不利，或者会使人的眼睛变小。应当削去外皮，切成方一寸的块，在银器或石器中用清水煮。煮到酥软、能够分散为度，放入细布袋中。用冷水揉洗摆动，使其成为葛粉那样的状态，澄清后取出粉末。筋脉留在布袋中，丢弃不用。将这些粉末用蜂蜜调和成湿香的形状，蒸过后食用，效果尤其好。胡麻只取纯黑的脂麻，蒸九次、晒九次，加水研烂，滤取白色汁液，在银器或石器中熬煮成杏酪的样子，再加入汤中〔原文“汤更入”语意不明〕。将枣去皮去核，捣烂后与茯苓粉放在一起，揉和后食用，效果尤其奇特。第四卷 服用茯苓赋 （并引） 我年轻时多病，夏天脾脏不能承受饮食，秋天肺脏不能承受寒气。治疗肺，脾就会生病；治疗脾，肺就会生病。平时居家服药，几乎再也不能痊愈。三十二岁时，我在宛丘任官。有人怜悯我，传授给我道士服气的方法；实行了一年，疾病大为痊愈。从此我才开始有意研究养生之说，晚年又读了《抱朴子》。书中说，服气和服用草木药物，都不能使人长生不老。古代的神仙真人都服用金丹，认为草木的性质是这样的。把草木埋起来就会腐烂，煮它就会糜烂。烧它就会焦枯，连自己都不能长生，又何况能够使人长生呢？我既然不能置身于世俗之外，便认为金丹是不可得到的。于是试着在草木一类中寻找，能够不受寒暑侵凌、也不被岁月损坏的，只有松柏是这样。古书说松脂流入地下就成为茯苓，茯苓经过千年，举起来就成为琥珀。它虽然不是金玉，却能够自行保全很久，也已经很难得了。于是我到名山中寻找它，研碎并加工，去掉其中的筋脉，只取它的精华。希望可以凭此固护形体、调养气息、延长寿命而使人抗拒衰老，因此作赋来说明其中的道理。春天就繁荣，夏天就茂盛。在风霜到来之前就憔悴，在冰雪过后便摧折。随着寒暑变化而一同化灭，落入粪土中也一同腐朽。这本来就是百草中微小细弱的东西，与众多树木一样平凡鄙陋。即使有时能把骨骼交给刀案，也会把性命耗尽在杵臼之间。它能在片刻之间解除急难，在偶然相逢时破除奇异邪气，但它们所承受的寿命终究浅短有限。随着时序变化而迁流，朝生的菌没有一整天的寿命，寒蝉没有一整年的寿命。如果连自救都来不及，又怎么能够使他人的寿命延长呢？却想采摘草木根茎中微末的部分，借助它们的气味来登仙。这就好比让疲惫的牛去托负千里路程，驾着鸣叫的斑鸠登上天空。那么也只能辛苦地生长在山涧幽谷的底部，枯槁死在峰顶崖边，只能顾念桑榆之年而暗自叹息。我料想神仙并不是这样的。至于南涧的松树，拔地而起有千尺高，树皮厚得像犀牛皮，根部坚硬如铁石；枝叶终年不改，苍翠地独自挺立，把松脂流入黄泉之下，凭借阴阳之气凝结坚固；形状像鸟兽蹲伏，又像龟蛇闭藏蛰伏，外面黝黑，像鱼鳞般粗糙，里面凝结成白色，质地纯粹致密。上面不受霍莽〔原文词义不确〕侵扰，下面不被蝼蚁损害；经历千年便化为琥珀，承受雨露而更加坚固，与日月一同终始运行，所以能够安定魂魄、镇定心志。使人摆脱五味和谷物的依赖，追随上古的赤松子。把百年当作一次呼吸，容貌如同处女，头发青黑，眼睛方正，精神安止、气息安定，自由自在地游行而心满意得。然后顺应天地的正理，驾驭六气的变化，遨游于无穷境界，又还有什么需要求取、需要进食的呢？第四卷 木香散 治疗脏腑寒冷至极以及久受寒邪而损伤疲惫、口舌生疮、泄泻、谷米不能消化、饮食没有滋味、肌肉消瘦憔悴、心中常多嗔怒，以及妇人生产〔原文至此残缺〕。第四卷 木香散