卷五
卷五
合病并病汗下吐后等病
表里合病，必下利。太阳（汗）与阳明合病，必自下利，葛根汤主之。不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。太阳（和）与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半汤生姜汤主之。阳明与少阳合病，必下利，脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤（俱详下利）
并病二阳（汗）并病太阳，出汗不彻，因转属阳明，自汗不恶寒，太阳证不罢，面赤躁烦短气者，更发汗则愈。二阳（下）并病，太阳证罢，潮热谵语者，下之则愈（论见谵语）太阳（刺）少阳并病，项强眩冒，心下硬如结胸者，刺胸俞、肝俞（论见项强）
卷五 合病并病汗下吐后等病
合并病
合并两经俱病，并则一经证罢而并归于一经也。太阳与阳明合病，有三证，其邪凑有浅深之殊，故用药有汗下和解之异，治见各条。三阳合病，有二证，其一证用白虎汤，其一证无治法，后人用小柴胡、白虎之类。盖此二证俱有三阳之候，故不可汗下。二阳并病，有二证，表未解者汗之，表已解有里证者下之。太阳与少阳并病，有三证，其一由误下以致心下硬，成结胸；其一项强如柔痉状，心下硬如结胸，刺肺俞、肝俞，慎勿发汗，汗则谵语不止，宜刺期门；其一心下硬、项强而眩者，刺大椎、肺俞，不宜下也。合病：太阳（汗）与阳明合病，胸满而喘者，不可下，麻黄汤。太阳（解肌）与阳明合病，自下利，葛根汤；不下利但呕者，葛根加半夏（或曰由太阳表未罢而阳明里又至，两阳合病，热甚于表，乘虚渐攻于里故下也。其不下利而呕者，邪气虽攻里未入于胃，但气逆而呕，故加半夏以止呕逆。庞氏曰：外证必头痛、腰疼、肌热、目疼、鼻干也。脉浮大，太阳受病也。长者阳明也，头腰太阳也，肌目鼻阳明也）
太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏汤（或曰：此表实里虚，热入攻里，故自下利；若兼痰饮，则呕也）
阳明、少阳合病，必下利。脉长者，为顺；脉眩者，为负。负者，克贼也。脉滑而数者，有宿食，大承气汤（或曰：阳明土，少阳木，其脉弦者，木乘土也；不弦者，不负也。负者必死。若滑而数者，有宿食，非负也，故宜下）
三阳合病，腹满，身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语，遗尿，不可汗下。若自汗者，白虎汤。三阳合病，脉浮大，见关上，但欲眠，目合则汗，小柴胡白虎汤（或曰：此二证俱有三阳之证，此不可汗下）
译卷五。合病、并病以及发汗、攻下、催吐之后的各种病证。表证和里证合并出现时，必定会腹泻。太阳病（发汗）与阳明病合并，必然自行腹泻，用葛根汤主治。如果不腹泻，只呕吐，用葛根加半夏汤主治。太阳病（和解）与少阳病合并，自行腹泻的，给予黄芩汤；如果呕吐，用黄芩加半夏生姜汤主治。阳明病与少阳病合并，必然腹泻；脉滑而数的，是有宿食，应当攻下，宜用大承气汤（详见“下利”）。两阳合病（发汗）：太阳病合并，发汗未尽，因而转属阳明；自汗、不怕冷，太阳证仍未消失，面红、烦躁、气短的，再发汗就会痊愈。两阳合病（攻下）：太阳证已经消失，出现潮热、谵语的，攻下就会痊愈（论述见“谵语”）。太阳病（针刺）与少阳病合并，项部强硬、头晕眼花，心下坚硬如同结胸的，针刺胸俞、肝俞（论述见“项强”）。卷五 合病、并病以及发汗、攻下、催吐之后的各种病证。合病与并病。合病是两条经同时患病；并病则是一条经的证候已经停止，病证转并归入另一条经。太阳与阳明合病有三种证候，邪气聚集有浅有深，所以用药分别有发汗、攻下和解等不同治法，具体见各条。三阳合病有两种证候：一种用白虎汤，另一种没有明确治法，后世医家采用小柴胡汤、白虎汤之类。这两种证候都有三阳经的表现，所以不能用发汗或攻下法。二阳并病有两种证候：表证未解的，应当发汗；表证已经解除而出现里证的，应当攻下。太阳与少阳并病有三种证候，其中一种是由于误用攻下法，导致心下痞硬，形成结胸。其中一种表现为项部强直，像柔痉一样，心下坚硬，像结胸；应针刺肺俞、肝俞，谨慎不可发汗，否则发汗后谵语会不停，应当针刺期门。其中一种表现为心下坚硬、项部强直而头晕，应针刺大椎、肺俞，不宜攻下。合病：太阳与阳明合病，胸部满闷而气喘的，不可攻下，应使用麻黄汤。太阳与阳明合病，适合解肌，出现自行腹泻的，用葛根汤。没有腹泻但呕吐的，用葛根加半夏汤。（有人说，这是因为太阳表证尚未解除，而阳明里证又出现，两个阳经合病，表热较重，乘着里气虚弱逐渐侵入里部，所以发生腹泻。） 没有腹泻而呕吐的，邪气虽然侵袭里部，却还没有进入胃，只是气机上逆而呕吐，所以加半夏来止住呕吐上逆。庞氏说：外在证候必定有头痛、腰痛、肌肤发热、眼痛、鼻腔干燥。脉象浮大，是太阳经受邪发病。脉长属于阳明；头痛、腰痛属于太阳；肌肤发热、眼痛、鼻干属于阳明。） 太阳与少阳合病，出现自行腹泻的，给予黄芩汤。如果呕吐，用黄芩加半夏汤。（有人说：这是表实里虚，热邪进入里部并侵袭，所以自行腹泻。） 如果兼有痰饮，就会呕吐。） 阳明与少阳合病，必定出现腹泻。脉象长，是顺证。脉象弦，是逆证。所谓逆证，是指相克相贼的证候。脉滑而数，说明有积存的食物，应使用大承气汤。（有人说：阳明属土，少阳属木，脉象弦，是木乘土。） 脉象不弦，就不是相克相贼。出现相克相贼的逆证，必定死亡。如果脉滑而数，是有积食，并非相克相贼，所以适合攻下。） 三阳合病，出现腹部胀满、身体沉重、难以翻身，口中感觉迟钝，面色污垢，谵语，遗尿，不能发汗，也不能攻下。如果自行出汗，用白虎汤。三阳合病，脉浮大，关部明显，只想睡觉，闭眼就出汗，用小柴胡白虎汤。（有人说：这两种证候都有三阳经证候，不能发汗或攻下。）