卷四 小肠经文

译足太阴脾经，起于大趾末端，沿大趾内侧的赤白肉交界处行进，经过核骨后方。向上沿内踝前缘，向上至[缺字]内侧，沿胫骨后方行进，与厥阴经交会并出于其前方；再向上沿膝部和大腿内侧前缘，进入腹部，归属于脾，联络胃；向上穿过膈肌，夹着咽喉连接舌根，散布于舌下。它的支脉又从胃部分出，向上穿过膈肌，注入心中。脾经循行图 卷三 脾脏经文 脾经循行歌 足太阴脾经从足大趾开始，向上沿内侧赤白肉交界处行进；经过核骨后方、内踝前方，向上沿[缺字]内侧，经过膝内侧，再沿大腿内侧前缘进入腹中；归属于脾，联络胃并贯通膈肌；夹着咽喉连接舌根，散布于舌下；支脉从胃部分出，注入心中。【注】足太阴脾经的经脉起于足大趾末端的隐白穴。从隐白穴沿大趾内侧赤白肉交界处行进，就是大都穴。从大都穴经过核骨后方，就是太白穴。从太白穴沿公孙穴、商丘穴向上，经过内踝前缘，就是三阴交穴。从三阴交穴向上至[缺字]内侧，沿胫骨后方行进，就是漏谷穴。从漏谷穴交会并出于厥阴经前方，就是地机穴、阴陵泉穴。从阴陵泉穴向上沿膝部和大腿内侧前缘，就是血海穴、箕门穴、冲门穴。从冲门穴进入腹部，归属于脾并联络胃，沿府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包等穴向上行至咽喉，夹着咽喉，连接舌根，散布于舌下。它的支脉从胃的络脉分出，向上穿过膈肌，注入心中，与手少阴心经相交。卷三 脾脏经文 脾经穴歌 足太阴脾经从足[缺字]开始，先是内侧的隐白穴；接着是大都、太白、公孙，商丘直上至三阴交；再是漏谷、地机、阴陵泉，血海、箕门、冲门在前；向上经过府舍、腹结、大横，接着是腹哀、食窦、天溪；再到胸乡、周荣、大包，足太阴经共二十一个穴位。卷三 脾脏经文 脾经分寸歌 大趾末端内侧是隐白穴；在趾节后方的凹陷中寻找大都穴；太白穴在内侧核骨下方；本节后一寸是公孙穴。商丘穴在内踝稍前方的凹陷中；内踝上三寸是三阴交穴；再向上三寸是漏谷穴；内踝上五寸是地机穴。膝下内侧是阴陵泉穴；血海穴在膝盖上方内侧边缘；箕门穴在鱼腹上方，动脉搏动明显，不能用力按压。冲门穴在横骨两端动脉搏动处；从这里向上七分是府舍穴；再向上三寸是腹结穴；再向上一寸三分是大横穴。从大横穴向上三寸五分是腹哀穴；再向上三寸是食窦穴；再向上一寸六分是天溪穴；胸乡穴、周荣穴的位置也相同。从周荣穴向外斜下方行约六寸，在腋下；大包穴在第九肋季胁的末端。【注】隐白穴在足大趾内侧末端的后方，距离指甲角约一韭叶宽，这就是该穴。从隐白穴沿足大趾内侧行，在第二趾节末端的骨缝、赤白肉交界处凹陷中，就是大都穴。从大都穴沿足大趾后方内侧行，在内踝前方核骨下、赤白肉交界处的凹陷中，就是太白穴。从太白穴向上，在足大趾本节后一寸、内踝前方的凹陷中，就是公孙穴。从公孙穴向上，在内踝下方稍前的凹陷中，就是商丘穴。从商丘穴向上，在内踝尖上三寸、两骨之间的凹陷中，就是三阴交穴。从三阴交穴向上三寸，在两骨之间的凹陷中，就是漏谷穴。从漏谷穴向上五寸，在膝下五寸的内侧、两骨之间的凹陷中，伸直脚取穴，就是地机穴。从地机穴向上到膝下，在内侧屈膝时横纹末端的凹陷中，就是阴陵泉穴。从阴陵泉穴向上，在膝盖上方一寸、内侧赤白肉交界处的凹陷中，就是血海穴。从血海穴向上，在鱼腹上方越过两筋之间、大腿内侧边缘处，动脉搏动应手，不可用力按压，就是箕门穴。从箕门穴向上，在横骨两端约束纹理中的动脉处，距离腹部正中线旁开三寸五分，就是冲门穴。从冲门穴向上七分，距离腹部正中线旁开三寸五分，就是府舍穴。从府舍穴向上三寸，距离腹部正中线旁开三寸五分，就是腹结穴。从腹结穴向上行一寸三分，距离腹部正中线旁开三寸五分，就是大横穴。从大横穴向上三寸五分，距离腹部正中线旁开三寸五分，就是腹哀穴。从腹哀穴向上三寸；或者从乳房向上数三条肋骨之间，在能感觉到动脉搏动处，向下六寸四分，距离胸部正中线旁开六寸，抬臂取穴，就是食窦穴。从食窦穴向上行一寸六分，距离胸部正中线旁开六寸，仰卧取穴，就是天溪穴。从天溪穴向上行一寸六分，距离胸部正中线也旁开六寸，仰卧取穴，就是胸乡穴。从胸乡穴向上行一寸六分，距离胸部正中线也旁开六寸，仰卧取穴，就是周荣穴。从周荣穴向外斜下方行进，经过足少阳胆经渊液穴下三寸，再到渊液穴下约六寸，出于第九肋季胁末端，就是大包穴。脾经穴图 卷四 心脏经文 医经说：心是君主之官，神明由此产生。又说：心位于肺管下方、膈膜上方，附着在脊柱第五椎处。心与脉相合，其荣华表现在面色上。心开窍于耳，又说开窍于舌。又说：这条经脉血少而气多。《难经》说：心重十二两，里面有七个孔和三根毛，盛有精汁三合，主管收藏神。张介宾说：心的形状上尖下圆，像莲花的花蕊。心中有孔窍，数量多少各不相同，用来引导先天自然的真气。心的下方没有贯通的孔窍，上方通到舌头，共有四条联系，用来沟通四脏。心脏外面有赤黄色脂肪包裹，这就是心包络。心脏下方有膈膜，与脊柱和胁肋周围相互连接，遮蔽浊气，使它不能向上熏蒸心肺，这就是所谓的膻中。手少阴心脏图 卷四 心脏经文 心经循行经文 手少阴心经，起于心中，出来归属于心脏的联系组织，向下穿过膈肌，联络小肠。它的支脉从心脏的联系组织向上，夹着咽喉，连接眼部的联系组织。它直行的经脉又从心脏的联系组织上行到肺部，向下出于腋下，沿[缺字]内侧后缘行进，在手太阴肺经和手厥阴心包经之后下行至肘内侧；沿前臂内侧后缘，抵达掌后锐骨末端，进入手掌内侧后缘，沿小指内侧行至末端。心经循行图 卷四 心脏经文 心经循行歌 手少阴经脉起于心中，向下穿过膈肌，直通小肠。支脉又从肺部的联系组织返回，直上喉咙，连接眼睛的瞳孔。直行的经脉上行至肺部，出于腋下，沿[缺字]后方行至肘内侧，从少海穴经过；沿前臂内侧后缘抵达掌中，在锐骨末端注入少冲穴。

译【注】手少阴心经的经脉起于心中，出来归属于心脏的联系组织，由心脏的联系组织向下穿过膈肌，联络小肠。它的经脉支脉从心脏的联系组织向上，夹着咽喉，连接眼部的联系组织。心经直行的经脉又从心系退回向上通入肺部，在手太阴肺经和手厥阴心包经之后下行，出于腋下，就是极泉穴。从极泉穴沿[缺字]内侧后缘行，就是青灵穴。从青灵穴向下到肘内侧，沿前臂内侧后缘，就是少海穴。从少海穴抵达掌后锐骨末端，经过灵道、通里、阴[缺字]、神门等穴。从神门穴进入手掌内侧后缘，就是少府穴。从少府穴沿小指内侧行至末端，经过少冲穴而终止，并与手太阳小肠经相交。卷四 心脏经文 心经穴歌 手少阴心经起于极泉，接着是青灵、少海、灵道；再向下经过通里、阴[缺字]、神门；最后是少府、少冲，位于小指一侧。卷四 心脏经文 心经分寸歌 手少阴心经起于腋下极泉穴，位于腋下筋间、动脉搏动并牵引胸部之处；青灵穴在肘上三寸；少海穴在肘后端五分；灵道穴在掌后方一寸五分；通里穴在腕后方一寸；阴[缺字]穴在腕后内侧半寸；神门穴在掌后锐骨隆起处；少府穴在小指本节末端；少冲穴在小指内侧。【注】极泉穴在腋下、上臂内侧筋间的动脉搏动处，动脉搏动牵引胸中，这就是该穴。从极泉穴向下行至[缺字]，在肘上三寸处，伸直肘部、抬起手臂取穴，就是青灵穴。从青灵穴向下到肘内侧，在关节后方大骨外侧、距肘端五分处，即肘内横纹末端；屈肘向头取穴，就是少海穴。从少海穴向下行至掌后方一寸五分，就是灵道穴。从灵道穴向下五分，沿腕部外侧，在腕后方一寸的凹陷中，就是通里穴。从通里穴向内行五分，在掌后脉搏处、腕后五分，就是阴[缺字]穴。从阴[缺字]穴行至掌后锐骨末端的凹陷中，就是神门穴。从神门穴行至手部小指本节末端，在外侧骨缝的凹陷中，就是少府穴。从少府穴沿小指内侧行，在距指甲角约一韭叶宽的中部，就是少冲穴。心经穴图 卷四 小肠经文 医经说：小肠是主管承受和盛纳的官府，食物经过化生后由此排出。又说：小肠后面附着于脊柱，前面附着于肚脐上方，向上向左回旋重叠，共有十六曲；大约二寸半，直径八分而不足半分，长三丈二尺，能容纳谷物二斗四升、水六升三合而有余。又说：小肠的上口在肚脐上二寸、靠近脊柱处，水谷由此进入。再向下一寸，外侧附着于肚脐，是水分穴，对应小肠的下口；到这里便分泌并分别清浊，水液渗入膀胱，糟粕污秽流入大肠。又说：这条经脉血多而气少。《难经》说：小肠重二斤十四两。手太阳小肠腑图 卷四 小肠经文 小肠经循行经文 手太阳小肠经脉，起于小指末端，沿手外侧向上，在腕部从踝骨中出；直上沿前臂骨下侧边缘，出于肘内侧两骨之间；向上沿[缺字]外侧后缘，出于肩部关节，绕行肩胛，与肩上经脉交会后进入缺盆；联络心脏，沿咽喉向下穿过膈肌，抵达胃，归属于小肠。它的支脉从缺盆沿颈部上行至面颊，到达眼外角，退回进入耳中。它的另一支脉从面颊分出，向上沿[缺字]抵达鼻部，到达眼内角，斜行联络颧部。小肠经循行图 卷四 小肠经文 小肠经循行歌 手太阳小肠经脉，起于小指末端的少泽穴，沿手外侧行进，从腕部踝骨中出；沿前臂骨到肘内侧，向上沿[缺字]外侧后缘，直过肩部关节，绕行肩胛，与肩下经脉交会后进入缺盆；向腋下联络心脏，沿咽喉向下穿过膈肌，抵达胃，归属于小肠。一支从缺盆贯穿颈部和面颊，到达眼外角后进入耳中；又从耳前返回向上经过面颊，抵达鼻部，上行至眼内角，斜行联络颧部，与另一络脉相接。【注】手太阳小肠经从小指内侧、手少阴心经少冲穴处起，沿小指末端到少泽穴，再沿手外侧经过前谷、后溪穴；从后溪穴上行至腕部的腕骨穴，从腕骨穴出于踝骨中，进入阳谷、养老穴。从养老穴直向上，沿前臂骨下侧边缘，就是支正穴。从支正穴出肘内侧两筋之间，就是小海穴。从小海穴向上沿[缺字]外侧后缘，出于肩部关节，经过肩贞穴，绕行肩胛的[缺字]俞穴向上到肩部，就是天宗穴。从天宗穴沿秉风、曲垣等穴行进，从肩中俞进入缺盆穴；经脉散开后向内行，联络心脏，沿咽喉向下穿过膈肌，抵达胃，归属于小肠的范围。它的支脉从缺盆沿颈部进入天窗、天容穴，向上经过面颊的颧部穴位，到达眼外角，退回进入耳中，汇聚于听宫穴；它的另一支从面颊向上沿[缺字]抵达鼻部，到达眼内角，与足太阳经相交。卷四 小肠经文 小肠经穴歌 手太阳小肠经的穴位，先是小指上的少泽；然后是前谷、后溪、腕骨；阳谷与养老相连；接着是支正、小海、肩贞；再是[缺字]俞、天宗、秉风；曲垣、肩[缺字]、肩中；天窗依次向上到天容；本经共有十九个穴位，最后经过颧[缺字]进入听宫。卷四 小肠经文 小肠经分寸歌 小指末端外侧是少泽穴；前谷穴在本节前方外侧；本节后方横纹尖端的凹陷中取后溪穴；腕骨穴在腕前方骨骼凹陷的外侧。阳谷穴在锐骨下方的凹陷中，养老穴在腕上一寸；支正穴在外侧上方四寸；小海穴在肘端五分；肩贞穴在肩端后方的凹陷中；[缺字]俞穴在肩胛骨的凹陷处（肩胛骨凹陷处，在肩胛骨上方抬臂时形成的凹陷中取穴）。天宗穴在肩胛骨下方的凹陷中；秉风穴在肩上、小[缺字]空处（肩上[缺字]骨后方，抬肩时有凹陷）；曲垣穴在肩中曲[缺字]凹陷处；外俞穴从肩[缺字]上方一寸处取（即外肩俞，在肩胛骨上缘，距离脊柱三寸）。肩中俞在大椎穴旁二寸；天窗穴在曲颊处取动脉凹陷；天容穴在耳下曲颊后方；颧[缺字]穴在面部[缺字]骨下缘锐骨末端的凹陷中；听宫穴在耳中珠子上方（耳中珠子大如赤小豆）。这些就是手太阳小肠经的穴位。【注】少泽穴在手部小指外侧末端，距离指甲角一分的凹陷中，这就是该穴。从少泽穴向上行，在手小指外侧本节前方的凹陷中，就是前谷穴。从前谷穴向上行，在手小指本节后方、外侧横纹尖端上方的凹陷中，仰手握拳取穴，就是后溪穴。从后溪穴向上行，在手掌外侧、腕前隆起骨下方的骨缝凹陷中，就是腕骨穴。从腕骨穴向上行，在手掌外侧、腕下锐骨下方的凹陷中，就是阳谷穴。从阳谷穴向上行，在手腕下方锐骨上方、腕后约一寸的空隙凹陷中，就是阳谷穴。从阳谷穴向上行，在手腕下方锐骨上方、腕后约一寸的空隙凹陷中，就是养老穴。从养老穴向上沿外侧行四寸，就是支正穴。从支正穴向上，在肘外侧大骨外缘、距肘端五分的凹陷中，屈手向头取穴，就是小海穴。

译从小海穴向上，在肩部曲[缺字]骨下方、大骨旁两骨之间的空隙、肩端后方凹陷中，就是肩贞穴。从肩贞穴向上到肩端，在[缺字]肩骨下方、[缺字]骨上缘的凹陷中，抬臂取穴，就是[缺字]俞穴。从[缺字]俞穴向上，在肩胛骨下方的凹陷中，就是天宗穴。从天宗穴向上，在肩上小[缺字]骨处，抬臂时有空隙，就是秉风穴。从秉风穴向上到肩部中央，在曲[缺字]的凹陷中，按压时有疼痛感，就是曲垣穴。从曲垣穴向上，在肩[缺字]上缘、距离脊柱旁开三寸的凹陷中，就是肩外俞穴。从肩外俞穴向上，在肩[缺字]内缘、距离督脉大椎穴旁开二寸的凹陷中，就是肩中俞穴。从肩中俞穴向上，在颈部大筋前方、曲颊下方动脉搏动的凹陷中，就是天窗穴。从天窗穴向上，在耳下曲颊后方，就是天容穴。从天容穴向上，在面[缺字]骨下缘、锐骨末端的凹陷中，就是颧[缺字]穴。从颧[缺字]穴向上到耳中的耳珠处，就是听宫穴。小肠经穴图 卷四 膀胱经文 医经说：膀胱是主管州都的官府，津液收藏于其中，气化作用发动后，水液才能排出。又说：膀胱位于第十九椎处，在肾的下方、大肠的前方。膀胱有下口，没有上口。在肚脐上一寸的水分穴处，是小肠的下口，也是膀胱的上缘；水液由此与肠道分开，随着气的作用渗入膀胱。水液的出入都依靠气化；水液进入而气化不能完成，就会流入大肠，形成泄泻。水液排出而气化不能完成，就会闭塞下部孔窍，形成小便不通和水肿。这条经脉血多而气少。《难经》说：膀胱重九两二铢，纵横各九寸，能盛尿九升九合，口径二寸五分。足太阳膀胱腑图 卷四 膀胱经文 膀胱循行经文 足太阳膀胱经，起于眼内角[缺字]，向上到额部，与另一侧经脉交会于头顶。它的支脉从头顶进入，联络脑部，又返回出来，分出向下到项部；沿肩部，向内夹着脊柱，抵达腰中，进入并沿脊柱两旁的肌肉，联络肾，归属于膀胱。它的支脉从腰中向下夹着脊柱，贯穿臀部，进入[缺字]中。它的支脉从[缺字]内外左右分出，向下贯穿肩胛，夹着脊柱，向内经过髀枢；沿大腿外侧后缘向下，在[缺字]中与经脉会合；再向下贯穿[缺字]内侧，出于外踝后方，沿京骨行至小趾外侧。膀胱经循行图 卷四 膀胱经文 膀胱经循行歌 足太阳膀胱经脉，起于眼内角，向上到额头顶端。支脉从头顶上方到耳角；直行经脉从头顶向后到脑部，联络脑部后又返回出来，分出向下到项部；仍沿肩胛，夹着脊柱边缘，抵达腰部，联络肾和膀胱；一支向下与后阴相连。经脉贯穿臀部，斜行进入委中穴；一支从肩胛内侧左右分出，贯穿肩胛、夹着脊柱经过髀枢；沿[缺字]内侧后缘，在[缺字]中会合；再向下贯穿[缺字]内侧，经过外踝后方，沿京骨下方到小趾外侧。【注】足太阳经起于眼内角的睛明穴，从睛明穴沿攒竹、曲差、五处穴向上，在额部与另一侧交会于头顶；进入承光穴，再从承光穴沿通天穴行进。它的支脉从头顶到耳朵上方的耳角，与足少阳经相交。直行经脉从通天穴进入，在大杼穴处联络；从大杼穴沿肩[缺字]内侧的风门穴行进，再沿风门穴至肺俞穴，夹着脊柱抵达腰中厥阴俞穴；从厥阴俞穴依次经过心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞，进入脊柱两旁肌肉并联络肾；从肾俞穴经过气海俞，从腰中向下夹着脊柱到大肠俞穴；再经过关元俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞等穴，分行向上、次[缺字]、中[缺字]、下[缺字]等部位。它的支脉又向上到肩胛内侧，从附分穴沿行贯穿肩胛至魄户穴；从魄户穴沿脊柱内侧经过膏肓、神堂、[缺字]、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓等穴，经过髀枢的秩边穴；从秩边穴沿大腿外侧后缘经过承扶、浮[缺字]、委阳穴，向下在[缺字]中与委中穴会合；从委中穴经过合阳穴，向下贯穿内侧的承筋穴；再沿承筋穴经过承山、飞扬、附阳等穴，从附阳穴行至外踝后方的昆仑穴；从昆仑穴经过仆参、申脉、金门等穴，沿京骨行进，就是本经的京骨穴。从京骨穴沿束骨、通谷穴行进，到达小趾外侧的至阴穴而终止，并与足少阴经相交。卷四 膀胱经文 膀胱经穴歌 足太阳经共有六十三穴：睛明、攒竹、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱。接着是大杼、风门、肺俞；厥阴俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞；再是大肠俞、小肠俞、膀胱俞。中膂俞、白环俞都在第二行，距离脊柱正中约二寸；上、次、中、下[缺字]，会阳穴需在臀部下方、尻骨旁取。此外还有位于第三行的附分穴，约在第二椎下、旁开三寸五分；魄户、膏肓、神堂；[缺字]、膈关、魂门；阳纲、意舍、胃仓；肓门、志室、胞肓；秩边、承扶、殷门；浮[缺字]与委阳相邻；委中下方是合阳，接着是承筋、承山。飞扬、附阳通向昆仑；仆参、申脉经过金门；京骨、束骨靠近通谷；在小趾外侧寻找至阴穴。卷四 膀胱经文 膀胱经分寸歌