卷下　备用方类

译治疗伏热引起的呕吐、腹泻和虚烦霍乱。人参（去芦，八分），茯苓（一钱），甘草（炙，三分），紫苏叶（七分），木瓜（七分），泽泻（五分或七分）。香薷（一钱），白扁豆（炒香，去皮，七分），法半夏（用汤浸泡七次，五分），广陈皮（七分），厚朴（七分），乌梅肉（七分）。以上药物切成粗末，用水二盅、生姜三片、大枣一枚，煎至一盅，饭前热服。一方面发散，一方面收敛；一方面驱邪，一方面补益，攻补兼施，运用得十分巧妙，是高明的医术，应当与六和汤相提并论。卷下　治疗暑病的主方 枇杷叶散 治疗中暑伏热、烦躁口渴而不断饮水、呕吐恶心、头昏眼花。枇杷叶（去毛，炙，二两），香薷（七钱五分），白茅根，麦门冬（去心），甘草（炙），干木瓜（各一两）。广陈皮（去白），厚朴（去皮，用姜汁炒），丁香（各五钱）。以上药物研成细末，每次服二钱，用水一盅、生姜三片煎服；如果只是口渴干燥，去掉丁香，加知母，用冷水调服。以上是用辛散之性治疗的药剂。卷下　治疗暑病的主方 缩脾饮 消除暑气，解除烦躁口渴，止住呕吐、腹泻和霍乱。缩砂仁（研，四两），干葛（二两），白扁豆（炒香，去皮，二两），乌梅肉，草果（炒，去壳），甘草（炙，各四两）。以上药物切成粗末，每次服四钱，用水两大碗，煎至七分，待药液冷却后服用。这是消食导滞、解除病邪的药剂。卷下　治疗暑病的主方 黄连解毒汤 治疗实火引起的燥乱、烦躁口渴、热邪积聚于内而炽盛等症，这就是所谓实火宜用泻法。黄连（去毛），黄芩，黄柏，栀子（各一钱）。以上药物切成片，用水煎服。卷下　治疗暑病的主方 人参白虎汤 治疗伏暑引起的口渴、呕吐、身体发热、脉虚和自汗。人参（一钱五分），知母（二钱），石膏（五钱），甘草（炙，一钱）。以上药物切成粗末，加入粳米一合，用水二盅，煎至一盅，不拘时间热服。如果伏暑发作，寒热症状没有解除，宜与五苓散合用煎服。伏热之后，如果用冷水沐浴或吃寒凉食物，寒气停留在脾中不能消散，就会使人在日晡时出现怕冷、寒战而又高热，浑身寒战发抖，宜加肉桂煎服，便可解除。卷下　治疗暑病的主方 白虎加苍术汤 治疗中暑无汗、脉象虚弱、腹部胀满、身体沉重、口燥、面部有污垢样感觉、胡言乱语和发黄。石膏（二钱），知母（去粗皮），苍术（用米泔水浸泡后晒干），羌活（各一钱），甘草（五分）。以上药物制成一剂，用水二盅，加入一撮糯米，煎至八分，不拘时间服用。卷下　治疗暑病的主方 竹叶石膏汤 治疗伏暑引起的内外发热、烦躁和极度口渴。石膏（研，一两六钱），法半夏（二钱五分），人参（二钱），甘草（炙，二钱），麦门冬（去心，五钱五分）。淡豆豉（二钱），糯米（一合）。以上药物切成粗末，每次服五钱，用水一盅，加入青竹叶、生姜各五片，煎服。卷下　治疗暑病的主方 三黄石膏汤 治疗阳毒发斑、身体发黄如同涂了朱砂、眼珠像火一样、狂叫着想要逃走、六脉洪大、口干烦渴得像要死去、鼻子干燥、面色红、牙齿发黄。黄连，黄柏，黄芩（各一钱），石膏（一两五钱），山栀（三十个），香豉（二合）。用水二盅、生姜三片、大枣二枚，按捶法加入一撮细茶，煎煮后趁热服用。卷下　治疗暑病的主方 桂苓甘露饮合败毒散 消除暑气更加迅速。以上各方，药性和味道都极其寒凉，是镇压、下坠、消除毒邪的药剂，也是驱除暑邪的猛将。其中使用人参，是为了收摄正气、保护中焦，以防正气骤然损伤罢了。这类药必须在病情严重时才使用；病情较轻时，只需在前面十个方剂中斟酌选用，便是最好的。卷下　治疗暑病的主方 百合汤 病已经痊愈后又因触犯禁忌而复发的，使用此方最有效。柴胡（去芦，一钱），人参（去芦，五分），黄芩（一钱），甘草（五分），知母（去粗皮，八分），百合（一钱二分），陈皮（去白，一钱），生地黄（七分）。口渴，加天花粉。胸中烦热，加山栀。有轻微头痛，加羌活、川芎。呕吐时，加入用姜汁炒过的半夏。胸中胀满烦闷，加枳壳、桔梗。因饮食而复发的，加枳实、黄连。病情很重且大便秘结的，加大黄。胸中虚烦的，加竹茹、竹叶。病愈后出现干呕、胡言乱语、精神失常、呻吟而睡卧不安的，加黄连、犀角。咳嗽气喘的，加杏仁。心中惊恐不安，是由于血少，加当归、茯神、远志。出虚汗的，加黄〔原文缺字〕。脾虚的，加白术。腹中雷鸣的，加煨过的生姜。因劳累而复发，发热不退的，加葶苈、乌梅、生姜汁。以上药物切成粗末，用水二盅、生姜三片，按捶法加入醋煮的鳖甲，煎煮后温服。卷下　丸剂、散剂方类 加味胃苓丸 苍术（五两），陈皮（三两），厚朴（二两），甘草（炙，二两），白术（四两），云茯苓（二两），肉桂（二两），猪苓（二两），泽泻（去粗皮，二两），人参（去芦，一两），黄连（去毛，用姜炒，二两），白芍（炒，二两）。以上药物研成细末，用蜂蜜制成丸剂，以清米汤送服，每次服五十至六十丸。卷下　丸剂、散剂方类 黄龙丸 治疗伏暑发热、烦躁口渴、呕吐恶心。黄连（去毛，取极洁净者，二斤）。以上药物用好醋五升煮至干，研成细末，用面糊制成梧桐子大小的丸剂，以热汤送服，每次服三十丸。卷下　丸剂、散剂方类 消暑丸 治疗伏暑引起的口渴多饮、脾胃不和。半夏（一斤），生甘草，云茯苓（去皮，各半斤）。以上药物研成细末，用姜汁煮成的糊制成丸剂，做成梧桐子大小，每次服五十丸，以热汤送服。此药药性平和，足以作为一个参考〔“备一斑”原义不明〕。卷下　丸剂、散剂方类 玉露散 治疗暑病口渴。寒水石，滑石（去掉黄色污垢和泥土），石膏（火〔原文缺字〕），栝蒌根（各二两），甘草（一两）。以上药物研成细末，每次服五钱，用新汲取的水调服。卷下　丸剂、散剂方类 却暑散 治疗冒暑伏热、头晕目眩、呕吐泄泻、烦躁口渴、背部怕冷和面部污垢样感觉。赤茯苓，生甘草（各四两），寒食面，生姜（各一斤）。以上药物研成细末，每次服二钱，用白开水调服。卷下　备用方类 大顺散 治疗冒暑伏热、因口渴而饮水过多、脾胃受湿、水谷不能分清、霍乱呕吐、脏腑失调。甘草（三斤），干姜，杏仁（去皮尖，炒），肉桂（去皮，各六两四钱）。

译先将甘草用白砂蜜炒至八分黄熟，再加入干姜一同炒，然后加入杏仁，等到杏仁不再发出声响为度；用筛子筛净，随后加入肉桂，一同捣碎研成细末。每次服三钱，用水一盅，煎五七分，温服。如果烦躁，用井花水调服，不拘时间；也可以用沸水冲服。这是峻烈的劫剂，采用以火治火的方法，对暑厥等严重证候有效；见效后仍应使用辛凉药剂调理，切不可长期使用。卷下　备用方类 龙须散（一名甘草散） 治疗中暑后神志昏迷、胸闷不醒人事，以及泄泻、霍乱、烦躁口渴，服一剂立即痊愈，能够解除暑毒。白矾（生，一两），五倍子（生，三钱），乌梅（捶去果核，二两），甘草（炙，一两五钱，另一方用生甘草），飞罗面（一两，另一方用清明日制作的面粉，尤其好）。以上药物研成细末，加入飞罗面拌匀，每次服二钱，用新水调服。另一方加诃子肉，用水滴成丸，做成弹子大小，细细嚼碎后用水送服。名为龙涎丸。这是涤除痰液的峻烈药剂，轻症不可使用。卷下　备用方类 加味桂苓甘露饮 就是桂苓甘露饮，另外加入人参、香薷、甘草煎服，治疗方法与前面相同。卷下　备用方类 补中益气汤 治疗暑邪损伤元气、脉虚而身体虚弱的情况。黄〔原文缺字〕（炙，一钱五分），人参、甘草（炙，各五分），当归（七分），白术（土炒，八分），柴胡（三分）。升麻（三分），广陈皮（留白，一钱）。口渴，加葛根五分；咳嗽，加麦门冬一钱、五味子十五粒。另一方有白芍药五分，秋冬不用；加黄柏三分，以滋养肾水、泻除伏火；加红龙三分，以入心养血。以上药物制成一服，用水煎煮，午前稍微温热时服用。温补之法只会助长火邪，反而使人昏沉，必须加连膏〔原文所指药物不明〕才有效。卷下　备用方类 调中汤 大黄（去皮，七钱），葛根，黄芩，本，白术，芍药，桔梗，云茯苓（去皮），甘草（炙，各五钱）。以上药物切成粗末，每次服五钱，用水一盏半，煎至八分，过一段时间再服；通利大便后立即停服。这是用来攻下的药，必须有生冷食物、面食积聚在体内时才可以使用。霖按：治疗暑病首先使用六和汤、香薷饮；这两个方剂是治疗暑月外感风寒、内伤生冷的药剂，不能一概用于所有暑病。五苓散用于伤寒、中风而有表里证，口渴想要饮水的情况；所以用桂枝、白术使膀胱中的津液蒸腾上升，宣通阳气，布散水液精微，这才是治疗湿邪的方剂。九味羌活汤、人参败毒散都属于辛温升散之剂，暑湿证忌讳发汗，使用这些方剂都应当谨慎。至于大顺散，是治疗暑月内伤冷饮证的，并不是治疗暑病的；如果把它移来治疗暑厥、燥火之病，恐怕会使人因此夭亡。即使出现脉伏、四肢冷、汗多、舌润，也应当用人参、附子回复阳气，绝不可专靠干姜、肉桂这类燥烈药物。何况热厥与亡阳如果辨别不准确，即使使用人参、附子也会造成杀人之祸，怎么能不谨慎呢？现增订几个方剂，附列在后面。卷下　增补诸方 一物瓜蒂汤（《金匮》） 瓜蒂（二十个）。以上药物锉碎，用水一升，煮至剩下五合，去掉药渣，一次服下。尤在泾说：暑邪侵入人体，阴虚而火多的人，暑邪就寄寓在火中，表现为出汗、烦躁、口渴。阳虚而湿多的人，暑邪就潜伏在湿气之内，表现为身体发热、疼痛沉重。所以暑病通常都以湿邪为病，治疗湿邪也就是治疗暑病。瓜蒂味苦性寒，能够催吐、攻下，祛除身体、面部和四肢的水气；水气去除后，暑邪便无所依附，不用再治疗也会自行解除。这是治疗中暑兼有湿邪的方法。卷下　增补诸方 紫金锭（一名玉枢丹） 治疗一切药物中毒、菰子毒、鼠莽毒、恶菌毒、病死牛马毒、河豚毒等毒，以及流行性瘟疫、山岚瘴疟、缠喉风痹、黄疸、眼睛红赤、疮疖热毒上攻；或用于自缢、溺水、跌打损伤、痈疽发背、鱼脐疮肿，以及被各种虫、蛇、狗咬伤；男子妇女癫邪狂走、鬼胎、鬼气等，也都适宜服用。山慈姑（去皮，洗净后焙干，二两），川文蛤（一名五倍子，捶破洗净，刮去里面的桴皮，二两），麝香（研成极细末，三钱），红芽大戟（洗净焙干，一两），千金子（去壳，用纸包裹，换纸研数十次，除尽油分，研至无油而成霜状，二两）。以上各药分别研成细末，混合均匀，以糯米粥作为赋形剂；每一料分作四十粒，于端午、七夕、重阳合制。如果想要急用，在辰日制作也可以。放在木臼中捣数百下，不得让妇女、服丧者、肢体不全者以及鸡犬之类看见。卷下　增补诸方 黄连香薷饮 就是前面的香薷饮，再加入黄连。卷下　增补诸方 麦门冬汤（《金匮》） 麦门冬（七升），半夏（一升），人参、甘草（各二两），粳米（三合），大枣（十二枚）。以上六味药，用水一斗二升，煮至剩下六升，温服〔原文缺字〕升，每日三次，夜间〔原文缺字〕服。霖按：此方是治疗胃中津液枯竭、虚火上炎的良法。海藏去掉半夏、加入竹叶，治疗房劳复发、元气将要断绝的情况，效果很好。卷下　增补诸方 生脉散 治疗热邪损伤元气、气短疲倦、口干和出汗。人参、麦门冬、五味子以上三味，用水煎服。