卷六（数集）

译雷公真君说：伤寒两感，邪气隔经相传，常常会杀人。如果第一天应当在太阳经，第二天应当在阳明经，第三天应当在少阳经，第四天应当在太阴经，第五天应当在少阴经，第六天应当在厥阴经，这叫顺着经脉传变。现在第一天太阳经就传到阳明经，第二天阳明经就传到少阳经，第三天少阳经就传到太阴经，第四天太阴经就传到少阴经，第五天少阴经就传到厥阴经，这叫越经传变。还有第一天太阳经就传到少阳经，第二天阳明经就传到太阴经。第三天少阳经就传到少阴经，第四天太阴经就传到厥阴经，这叫隔经传变。第一天太阳经就传到少阴经，第二天阳明经就传到太阴经，第三天少阳经就传到厥阴经，这叫两感传变。顺经传变本来有生机，到了第七天疾病自然会痊愈；越经传变则有生有死。隔经传变的，死亡多于生还。两感传变的，三天不能进食饮水，神志不清，就会死亡。即使张仲景设立的伤寒门中原本有治疗方法，也只能挽救那些不该死的人，不能让已经濒死的人重新活过来。我现在怜悯世人无辜死亡，特意传授两个方子：一个救治越经传变的伤寒，一个救治隔经传变的伤寒。越经传变方，名叫救过起死汤。麻黄一钱，柴胡一钱，厚朴一钱。石膏五钱，知母一钱，青蒿五钱，半夏一钱，黄芩一钱，茯苓五钱，炒栀子五分，当归三钱，加水煎服。服一剂就能起死回生。因为病邪传过经脉后，症状必然纷杂多变，绝不是刚开始的一二日内的情形。所以方中不用桂枝来发散太阳经的邪气，只用麻黄来发散表邪。伤寒到了三四天，体内的热必然很重，因此以石膏、知母为主药，来泻除阳明经的火邪。阳明经的火热退去后，如果厥阴经的木气仍不得舒展，木气就会生火，已经退去的邪气又会聚集，所以又用青蒿、柴胡、栀子清凉发散；木气不再自焚，各经的邪气也会自行消散。何况又重用茯苓来健脾、行湿，引导火邪向下运行，全部从膀胱排出呢？再用黄芩清肺，厚朴驱除秽浊，半夏清化痰液，这样一并使用，各脏都能恢复生气。所以不必追问病程天数，只要见到越经传变，就用这个方子投治，没有不庆幸获得新生的。隔经传变方，名叫救隔起死汤。人参五钱，石膏五钱，知母一钱，青蒿一两，柴胡二钱，白芍三钱，半夏一钱，炒栀子三钱，甘草一钱，加水煎服。隔经传变，必定到了第三天症状才会明显；虽然已经经过阳明经，但残余的火邪还没有消散。少阴经的火又助长其火势，少阳经的火则失去控制；如果不继续使用石膏、知母，阳明经的火势就不会退，少阴经的火势也不会停止，所以必须以这两味药为主。然而如果只使用这两味药，而不赶紧救助太阴脾土，火势达到极盛便会凌厉亢盛，又凭什么保存生气呢？所以还要用人参来扶助生气。但生气保存下来后，如果厥阴经又受到邪气侵袭，木气就会干燥，势必克伐太阴脾土；仅存的生气，又怎么能够保全呢？所以又用柴胡、白芍、栀子、青蒿，来清凉发散肝木中的邪气。肝木中的邪气散去，肝木之气得到滋养，自然不会再克制脾土，太阴之气也就能够生成。太阴脾土有了生发之气，阳明的火必定消散归于无有，又怎么会燃烧起来，反而把少阴的脏气烧灭呢？何况方中半夏能够清化痰浊，甘草能够调和中焦，这样使用它们无不合宜呢？使将死者复生，确实不是虚妄之言。所以一旦见到邪气隔经传变，就立即投用此方，必定能够转败为功。有人或许怀疑青蒿用得太多，却不知道青蒿不但能泻肝木之火，尤其还能泻阳明之火，而且药性平静不躁动，更能补阴。在火势旺盛的时候。补阴的峻重药物又不敢使用，只有青蒿能借攻邪之中兼有补益之效，与人参同用，确实能够在全无阴阳之气的地方生出阴阳之气。如果只用人参，只能生发阳气，却不能生发阴气。阴气生成，阳火就失去权势；这种制约降伏的方法，实在不是世人所能揣测的。至于两经同时传变的病证，近来岐天师已经传下四个方子，可以用来救治垂死之人，我不必再重复传授。远公坚持请求我再传一个奇方来救济世人。如果在第三天少阳与厥阴两经同时传变，连水和汤都不能入口，并且神志不清，我再传一个方子，以补助天师方剂尚未顾及之处。方名为救脏汤。人参一两，麦冬三两，当归一两，天花粉三钱，元参二两，白芍二两，荆芥二钱，水煎服。我的方子多用当归，是为了帮助肝胆生血。多加麦冬，是为了挽救将要断绝的肺气，以制约肝胆之木，使火势不旺而血液容易生成；这样胃气得到滋养，脏腑的败坏也就可以挽救。它与天师的方子大同小异，各自都有奇妙的功效。伤寒发狂，甚至登高唱歌、丢弃衣服奔跑，见到水就要跳进去，辱骂叫喊，不分亲疏，这种情况离死亡已经不远了。张仲景用竹叶石膏汤救治这种病，确实很精妙。因为阳明之火，火势最为猛烈，一旦发作便难以救治；若不使用大剂量白虎汤，怎么能够止住它燎原般的势头呢？但世人总是畏首畏尾，常常虽使用石膏却把剂量用得特别小，这就像拿一杯水去救车载柴薪燃起的大火。因此使用石膏必须达到三四两，或者半斤，一剂煎服后，火势才会稍稍退减，狂证也能稍稍停止。不过石膏药性猛烈，虽然善于退火，却难免损伤胃气，所以必须与人参同用才好。我现在传下一个方子，取白虎汤的一半药味，并另加其他药味，方名为祛热生胃汤。石膏三两，知母三钱，人参五钱，元参三两，茯苓一两，麦冬三两，车前子五钱，水煎服。此方用石膏、知母泻胃火，用人参生胃气，用元参清除浮游之火，用麦冬滋生肺中的阴液，用茯苓、车前子引火下行至膀胱，从小便排出；而且火势旺盛时，口中必然口渴，口渴就必然多饮水，我用这两味药分利湿气，使水液流出，火也自然随着水液消散。这个方子能够泻火而不损伤正气，似乎比白虎汤更好。服一剂狂证就会平定，服二剂口渴减轻一半，服三剂口渴停止，火势也熄灭了，实际上不必服到第四剂。凡是有火热而发狂，或者汗出如雨、口渴舌燥。或者舌头像被芒刺刺着一样，用此方投治都能立即救治，绝不会发展到死亡。

译伤寒发斑，是死证。然而发斑也有不同，有遍身发斑的，有只在心窝部位发斑的。遍身发斑，病情看似严重，实际上反而较轻；心窝部位发斑，病情看似较轻，后来却会转重。这是因为遍身发斑，是体内的热已经全部发散到体表。心窝部位发斑，则是热邪留在心中不能发出，必须使用化斑药物，来解除停留在内部的热毒。我有一个最为神效的方子，名叫起斑汤。升麻二钱，当归一两，元参三两，荆芥三钱，黄连三钱，天花粉五钱，甘草一钱，茯神三钱，水煎服。火毒郁结在体内，必须让它充分发散出来；可是体内没有血液滋养心脏，心中的热就会更盛，火毒更加炽烈，也就不能向外透发。所以用当归、元参滋养心中的血，用黄连清泄心中的火，用天花粉消除心中的痰。但是如果没有能够开通关窍、发散邪气的药，火就会藏在体内不能泄出，所以又用升麻、荆芥来发散，用甘草、茯神来调和，自然能引火向外透发，而不会蓄积在体内。火邪既已向外透发，斑自然也会逐渐消退，又怎么会丧命呢？伤寒太阳病，出现结胸证并且烦躁的，主死。意思是说不能使用攻下法，即使攻下了也会死亡。结胸而又出现烦躁，是胃气将要断绝的表现。胃气将要断绝，津液从哪里产生？津液既然没有了，心脏靠什么滋养？所以结胸又兼烦躁，病情有时就可能无法救治。虽然如此，津液枯竭并不是五脏自行断绝，也是由于结胸造成的。因此必须攻除胸中的坚结。使结胸证痊愈，津液自然生成，那么即使是死证也有希望重新苏醒。我现在传下一个奇方，名叫化结汤。天花粉五钱，枳壳一钱，陈皮五分，麦芽三钱，天门冬三钱，桑白皮三钱，神曲三钱，水煎服。服一剂，结胸就会打开，津液也自然生成。这个方子用天花粉代替瓜蒌，不至于像陷胸汤那样攻下得过于猛烈。然而天花粉就是瓜蒌的根，最善于攻陷胸中结邪，却没有药性猛烈的忧虑。枳壳能够消食、宽畅中焦。麦芽与桑白皮同用，消化疏导的作用就更快。神曲和陈皮能够调理胃气，确实有神奇功效。天门冬善于滋生津液，辅助天花粉使用，二者配合得如水乳相融，这是世人所不知道的。天花粉得到天门冬相助，化痰、化食的功效特别深妙，难以测度。所以已经结聚的能够打开，必死的人也可以救活。如果在已经发汗、已经攻下之后，再用大陷胸汤猛烈荡涤，很少有不因此加速死亡的。伤寒有脏结证，记载在太阳经篇中；其实脏结并不是太阳经的病，那么张仲景为什么要把它记在太阳经篇中呢？正是为了辨别太阳经病中有一种类似脏结的证候，说明不可使用攻下法，所以记载下来加以辨明。脏结证表现为小腹内部与肚脐两旁相互牵连作痛，甚至连前阴的筋也疼痛；病重的会出现筋脉青紫而死亡，这是阴邪在属阴的部位结聚所致。原本没有表证，怎么可以按表证治疗？必须攻治里证才是正确的。我有一个方子，专门补益阴分的虚弱，再少量配伍祛寒药，那么阴邪自然会散去，死证也可以救活，方名为散结救脏汤。人参一两，白术五钱，甘草一钱，附子一钱，当归一两，肉桂五分，水煎服。白术能够疏利腰部和脐部的气机，人参能够挽救将要断绝的元阳，当归能够使全身血液流通，血行通畅后腰脐部的气机也会更加顺利；甘草调和中焦以止痛，附子、肉桂散寒以祛除邪气，脏腑内部温暖后，结聚自然就会解除。在补益之中兼用攻法，在补益之中兼以祛寒，这种功效尤其奇特。伤寒阳明病中有记载说，出现直视、谵语、气喘胸满的会死，出现下利的也会死。这一定是直视、谵语同时出现，并且又兼有气喘胸满和下利，几种症状一齐出现。如果其中有一种症状没有同时出现，还不至于必死。如果三种症状都出现，显然就是死证了。不过，直视、谵语能够发生，多半是胃火炽盛，自行灼烧心神，而肾水不能前来救济，于是火势更加旺盛而失去制约。气喘胸满，是火势上炎、气将向上脱出的表现；下利，是火势下陷、气将向下脱出的表现。这仍是气将脱出但尚未完全脱出的危重证候，如果治疗得法，仍有希望活下来。我有一个奇方，名叫援脱散。石膏五钱，人参一两，麦冬一两，白芍一两，竹茹三钱，水煎服。这个方子用人参救治气脱，用石膏平息火势，用麦冬平定气喘，用白芍止泻，用竹茹清心，自然能够使气不至于断绝而得到救治。伤寒坏证，是已经发汗、催吐、攻下后，身体仍然像火一样发热，这是邪气没有解除的病证。这时各种死证自然会纷纷出现，我用什么方法使他活下来呢？已经发汗却仍未痊愈，是本来不宜发汗却误用了发汗法。已经催吐却仍未痊愈，是本来不宜催吐却误用了催吐法。已经攻下却仍未痊愈，是本来不宜攻下却误用了攻下法。对于不宜发汗却误发汗的，就挽救误汗造成的过失；对于不宜催吐却误催吐的，就挽救误吐造成的过失；对于不宜攻下却误攻下的，就挽救误下造成的过失。这固然是救治的方法，但终究没有一个固定不变的方药。我现在特意传下一个奇方，把误吐、误汗、误下三种过失一并救治，名叫救坏汤。人参五钱，茯苓五钱，柴胡一钱，白芍一两，元参五钱，麦冬五钱，白芥子二钱，当归五钱，陈皮五分，水煎服。这个方子的妙处在于完全不去针对误吐、误汗、误下分别救治，反而使用人参、茯苓、当归、白芍等大补药，只少量加入柴胡以调和解表，自然能够退火并恢复胃气。如果看到误吐就再次强行催吐，看到误汗就再次发汗，看到误下就再次攻下，这样虚弱的身体怎么承受得住这种摧残呢？必然只有死亡。所以必须使用我的方子，然后死证才可以救活。

译伤寒少阴病，怕冷、身体蜷缩，并且下利、手足厥冷，是无法治疗的病。这是阴气过盛而没有阳气，腹中全是寒气，阳气已经将要断绝；又不断下利，阳气随着下利排出，不死还等什么呢？虽然阳气将要断绝，但终究还没有完全断绝。赶紧使用补益阳气的药物，在全无阳气的地方把它挽回，那么将要断绝的阳气就不会断绝。方用人参二两，附子二钱，甘草二钱，干姜二钱，白术一两。茯苓五钱，水煎服。方名为救逆止利汤。服一剂，手足厥冷就会回温；服二剂，下利就会停止；服三剂即可痊愈。这个方子用人参、附子在顷刻之间恢复元阳，追回已经散失的阳气，驱除阴寒之气；用白术、茯苓分利并消除水湿，同时仍能固护元阳。用甘草、干姜调和腹中，使内部温热，那么外在的寒邪不必驱逐也会自行消散，又哪里还会有残余邪气潜伏呢？这样自然会使怕冷的不再怕冷，使身体蜷缩的不再蜷缩。手足厥冷的不再厥冷，下利的也不再下利。寒冷、蜷缩、厥逆、下利全都消除，怎么会不能活下来呢？伤寒少阴病，呕吐和下利同时发生，又加上烦闷，手足四肢厥冷，是死证。上面呕吐、下面腹泻，又兼有烦躁，可以知道阴阳紊乱、受到阻抑，已经没有生机。何况又出现手足四肢逆冷，这是脾胃之气也将要断绝了，自然无疑是死证。然而及早治疗，并不是完全不能救治。一看到这类症状，就赶紧灌服人参二两、白术二两、肉桂二钱、丁香二钱，还可以救治。方名为止逆奠安汤。人参挽救将要断绝的元阳，本来就有奇特功效。白术能够挽救脾胃气机的崩败，确实有极佳疗效。丁香止呕，肉桂温暖中焦，又能止泻。挽救中焦脾胃的危急败亡，安定上下气机的变乱。在顷刻之间挽回生机，在极短时间内杜绝死亡的祸患，除了这个方子，哪里还有别的方子呢？伤寒少阴病，虽然下利停止了，但头晕、昏沉眩晕，也同样是死证。这是因为阳气虽然回转，阴气却已经断绝；下利过多会损亡阴液，最终导致阴气断绝，原本没有救治的方法。不过，阴阳的规律从来都是相互为根、相互滋生的。现在由于阴气断绝，原本聚集在头部的各种阳气纷乱躁动，所以出现眩晕；这是阳气将要脱出但尚未脱出。既然阳气还没有断绝，补益阳气使阳气生成，阳气生长后，已经断绝的阴气就可以重新接续，因为阴气是在阳气之中生成的。方用参桂汤：人参二两，肉桂二钱，煎服即可救治。人参能把阳气从全无阳气的地方挽回，这只能说是挽回阳气，它怎么连阴气断绝的情况也能挽回呢？要知道人参虽然属于阳性药，但其中含有阴气，阳性约占八成，阴性约占二成。阳气既然回转，阴气也会随之逐渐恢复；肉桂虽是纯阳之品，但药性走入肝肾，仍然是补阴的圣药，所以使用它能够奏效。伤寒少阴病，四肢厥冷、怕冷、身体蜷缩，脉搏不能触及，不烦躁却躁动不安，本来是死证，我为什么认为还可以救治呢？关键全在于脉搏不能触及，却不烦躁而只是躁动不安。病情发展到四肢厥逆，就可以知道阴阳之气将要断绝了。脉搏不能显现，未必不是寒邪到了极点、脉被伏藏的缘故；否则，若阳气断绝，心中本应烦闷，又怎么会不烦闷呢？只是担心虽不烦闷却出现躁动，这说明阳气尚未断绝但将要断绝，是很可怕的征兆。阳气既然将要断绝，阴气也会随之断绝。所以只要补助阳气，阳气恢复，阴气也会随之恢复。阴阳之气只要还有一线没有断绝，就都还有救治的可能。这就好比还剩下一点点火星。把火星引燃，尚且可以烧毁森林，何况真阴真阳并不是有形的水火，而是先天之气；只要使它们重新接续，就会出现生机。所以一见到这类病症，就要赶快用生生汤救治。这样可以使病人重新获得生机。方用人参三两、附子三钱、炒枣仁五钱，加水煎服。此方用人参使阴阳之气恢复，用附子驱除寒邪和厥逆，再加枣仁安定心神；心神安定，躁动就能消除，躁动平定，脉搏自然会显现。在死亡边缘求得生机，大概就在这个方子吧。伤寒少阴病，经过六七天出现呼吸气息上冲的情况，是死证。在六七天之间出现气息上冲，明显是少阴病，而不是太阳病。气息上冲与气喘大不相同：太阳病的症状是气喘，气喘是由于邪气旺盛；少阴病的症状是气息上冲，气息上冲是由于正气虚弱。那么，气息上冲和气喘究竟怎样区别呢？气喘时，鼻息粗大；气息上冲时，鼻息微弱细小而已。这是下焦元气将要断绝而尚未完全断绝，牵连着气海一带，所以向上运行而形成呼吸急促的样子，只能向上而不能向下，是最危险、最紧急的征候。方用止息汤：人参三两、熟地三两、牛膝三钱、麦冬二两、破故纸三钱、胡桃仁一个、干姜五分，加水煎服。此方大力补益关元、气海，并重新引导上冲之火向下运行，完全不采用驱寒逐邪的方法，希望借此使气息恢复，气息上冲得以平定。如果误以为是太阳病的喘证，妄用桂枝汤，片刻之间就会害死人。所以必须用止息汤救治，十个人中也可以希望救活五六个人。但必须多服、久服才行；如果服一剂就停止，也不能取得疗效，这一点也不可不知道。伤寒少阴病，脉象微弱、沉而细，只想躺卧，出汗，不烦闷，时常想呕吐，到了五六天出现自发性腹泻，又转为烦躁，不能安卧入睡，是死证。伤寒而脉微弱、沉细，明显是阴证，何况还想躺卧而不愿活动呢？汗已经出了，可以知道体内没有阳证。心中不烦闷，时常想呕吐，这是阳邪已经散去，而阴邪正在作祟，应当赶快驱除寒邪。可是没有及时采用温补的方法，到了五六天又出现腹泻，这是上下同时紊乱。这时如果不烦躁，说明肾中的真阳尚未散失；如今又加上烦躁、不能安卧入睡，明显是阳气奔散而无法收回的征兆，不是死证又是什么呢？然而，他起初是因为失治，才发展到不可救治，并不是本来就不可救，而是逐渐形成了这种紊乱的病证。我有一个奇方，名叫转阳援绝汤。用人参一两、白术一两、炒枣仁一两、茯神五钱、肉桂二钱，加水煎服。服一剂就可以安卧，恢复生机。此方用人参救治将绝的阳气，用白术、茯神分化消散水湿，止住腹泻；又用肉桂温暖中焦、祛除寒邪，加枣仁安定心神、解除躁动，使用得当，自然会迅速见效。

译伤寒脉象迟缓，自然是寒证，误用黄芩汤清解热邪，反而会使寒邪更加严重。寒邪严重本应不能进食，如今反而能够进食，这种病称为除中。仲景为什么把它看作死证呢？能够进食，说明胃气有余，为什么反而说是死证呢？不知道胃中本已寒冷，又加用了寒凉药，反而出现能进食的现象，这是胃气将要断绝，转而显出假性食欲来欺骗人。这不过是暂时能够进食，并不是能够长久维持的状态。病名叫除中，正是说胃中的气已经被除去，不能留存。虽然如此，这个病虽属死证，我认为仍有一线生机，终究是因为还能进食，说明胃气将要消失但还没有完全消失，可以用药留住胃气。方用参苓汤加减：人参一两、茯苓五钱、肉桂一钱、陈皮三分、甘草一钱，加水煎服。此方用人参、茯苓健脾开胃，肉桂驱寒，陈皮消化食积，甘草固护中焦；药物相互制约而配伍适宜，自然能够转危为安，使死证重新获得生机。伤寒经过六七天，脉象微弱，手足厥冷，烦躁，应当灸厥阴经。如果厥冷不恢复，就是死证。这是仲景原文。伤寒阴证出现厥逆，灸厥阴经，也是不得已的方法，本来就比不上汤药的效力。灸厥阴经后厥冷不恢复，就听任其死亡，这话也只是针对贫寒的人说的，因为他们不能备办人参等药物。如果用参附汤救治，没有不活下来的。我现在怜悯世人，另传一个方子，名叫还厥汤。用白术四两、附子三钱、干姜三钱，加水煎服。服一剂就会苏醒。凡是见到厥逆等症状，就用此方治疗，无不具有像回声一样迅速显效的效果。这是因为白术最能通利腰脐，阴寒邪气开始侵入时，本来就是从腰脐开始；我使腰脐通利，肾中就已经有了生气，何况再辅以附子、干姜，药力没有一点不能到达，邪气又怎么能停留呢？何况白术还能健脾开胃，使中焦安定，四肢周边岂有不能在顷刻之间恢复阳气的呢？伤寒发热、腹泻，又出现厥逆，心中烦躁而不能安卧，是死证。身体发热尚未退去，说明邪气仍在体内；如今既然出现厥逆，身体虽然发热，邪气却将要散去，腹泻本应自行停止；可是腹泻不止，心中反而增添烦躁、不能安卧，这是血液枯竭，心神失去濡养，阳气将要向外散失，不死还等什么呢？又应当用什么方法使他活下来呢？也只有补益元阳之气罢了。方用参术汤：人参三两、白术三两、炒枣仁一两、麦冬三钱，加水煎服。此方用人参、白术补气，气充足了血自然生成，血生成了烦躁就能平定；何况又用枣仁安定魂神，麦冬补益肺气，哪有不神效的呢？即使不能把所有人都救活，也一定能救活十个人中的七八个。伤寒发热而能够出现厥逆，便有可以活下来的生机。因为出现厥逆，说明邪气能够向外排出。但厥逆可以出现一两次，却不能频繁发生。何况身体发热而腹泻十分严重，怎么能长时间厥逆不止呢？这成为死证还有什么可怀疑的？这是因为下部寒冷而上部发热，寒热郁结在中焦，阴阳之气不能彼此相接。必须调和阴阳，使上下通达，这样死证就可以转为生证。方用人参三两、白术五钱、甘草一钱、苏子一钱。再加附子二钱，加水煎服。此方使上下通达，以调和阴阳之气，自然能够使厥逆停止，腹泻也停止；厥逆和腹泻既然停止，死证就可以转为生证。如果服药后厥逆仍不停止，也就没有药物可以救治了，实在不必再给他服药。这是因为阴阳之气已经断绝，上下之气不能重新接续。伤寒发热六七天一直没有腹泻，忽然变成腹泻，已经是危重证候，何况又汗出不止呢？这就是阳气亡失。只有阴气而没有阳气，明显是死证；我又怎么能救治呢？其实阳气向外越出，是由于阴气在体内排斥它。要想使阴气安定在体内而不向外排斥阳气，必须先使阳气在体内强盛而不向外逸出。赶快用人参三两、北五味一钱煎汤救治，就可以活下来。然而贫寒的人，哪里能得到人参呢？我另定一方，用白术三两、黄〔原文缺字〕三两、当归一两、北五味一钱、白芍五钱，加水煎服。此方补气补血，用来挽救向外越出的阳气；阳气恢复，汗自然会停止。汗止之后，腹泻未必立即停止；方中特意使用当归、白芍，正是为了止泻。水样腹泻应当禁用当归；这里的下利并不是水样腹泻，正是取当归的滑润和白芍的酸涩，二者相互配合，以发挥止泻的作用。何况还有五味子的收敛作用，不仅能收敛汗液，而且能涩止腹泻。如果遇到贫穷而没有钱购备人参的人，赶快用此方投治，也可以在顷刻之间挽救危亡。伤寒腹泻，手足厥冷，以至于脉搏不能显现，应当赶快灸关元部位的经脉，因为寒邪到了极点，脉搏伏藏，不灸就不能使脉搏显现。如今灸治后脉搏仍未显现，反而出现轻微喘息，这是气机上逆而不能下行，奔向上部并将要断绝。本来是死证，但我认为仍可救活，正是因为脉搏尚未显现。人是死后才没有脉搏；如今人还没有死，脉搏却先不显现，这不是没有脉搏，而是脉搏潜伏。灸治后脉搏仍不恢复，难道真的没有可以恢复的脉搏吗？没有脉搏本应死亡，如今仍未死，只是出现轻微喘息，这是脉搏想要恢复但不能立即恢复。方用人参一两、麦冬一两、牛膝三钱、熟地五钱、甘草一钱。再加附子一钱，名叫还脉汤。服一剂后脉搏突然显现，是死证；如果能够逐渐恢复脉搏，就可以希望保全生命。伤寒腹泻后，脉搏断绝，手足厥冷，过了一会儿脉搏突然恢复，手足全都温暖，是可以活下来的。这也是采用灸法使脉搏恢复的情况；但必须手足温暖才可以活，这正说明阳气还留存着。如果脉搏不能恢复，手足厥冷终究不会有温热的时候，这是阳气不能返回，死证不能转生。现在究竟要用什么方法来救治呢？要知道，脉搏不能恢复，是因为灸法的力量不足以使它恢复。灸法的力量微弱，终究比不上药物力量强盛。我用人参三两灌服，脉搏自然会很快显现。至于少阴病腹泻、厥逆而没有脉搏的情况，服用白通汤后，担心脉搏突然显现；这里厥阴病腹泻、厥逆而脉搏断绝，却采用灸法希望脉搏突然恢复，为什么一个会死、一个能生呢？因为一个采用灸法，一个采用药物。由此可见，药物能够使脉搏迅速显现，这一点难道还不能更加令人相信吗？所以我用独参汤救治，就可以使人活下来。

译伤寒腹泻，一天十多次，脉象反而充实，是死证。为什么呢？腹泻过多会耗伤阴液，本应脉象虚弱；如今脉不虚弱反而充实，是显出假实的征象。这明显是正气耗尽，被邪气阻挡；邪气旺盛，正气就会消亡，想不死也不可能。那么应当怎样救治呢？仍然补益其虚，不必计较脉象究竟是真实还是假实。方名还真汤。人参一两、茯苓二两、白芍一两，加水煎服。此方用人参固护元阳，茯苓止住脱泄，白芍滋生真阴；阴气生成，阳气就会增长，腹泻停止，脱泄得到固护，正气既然强盛，虚弱也就不再虚弱。这样一来，邪气自然衰败，原本实证也就不再是真实的实证了。假象转变为真正的虚证，原本的死症也就转成真正有生机的病证了。产后感受太阳经风邪，出现大喘、大吐、大呕，这是无法医治的病症。气喘意味着元阳将要断绝，何况是大喘呢；呕吐意味着胃气将要败亡，何况是大吐呢；呕吐意味着脾气将要脱失，何况是大呕呢。产后气血已经大为虚弱，怎么能经受这三种病变？这自然是死症无疑了。我想从死境中求得生机，应当用什么方剂来救治呢？仍然以大力补益气血为主，稍加止吐、止呕、止喘的药物；至于太阳经的风邪，只作为次要病证处理罢了。方用转气救产汤：人参三两，麦冬三两，白术一两，当归一两；川芎三钱，荆芥一钱，桂枝三分，水煎服。服一剂，气喘就会转轻，呕吐也会停止，便有了生机；否则仍然会死。人参在元气将绝而尚未全绝之际挽救元气，麦冬在肺气将亡而尚未亡之时安定肺气，白术在脾胃之气将要崩溃而尚未崩溃之际救护脾胃之气；当归、川芎不过是生血而已，荆芥仍能引血归经，同时兼能疏散邪气，帮助桂枝祛风，并一同进入膀胱，使药力向下运行而不上逆。方中药物分量的斟酌，确实含有深意，并不是可以随意增减后轻率使用的。大致说来，用此方救治这种病症，十个人中也有七八个人能够救活，总之不可因为吝惜人参而少用。产后感受风邪，属于太阳经病证。口中吐出脓血，头痛得像要裂开，心中烦闷不止，腹痛得像要死去，或者出现结胸，这些情况都无法救治。这是因为产后气血大亏，不能用强力祛邪的方法，而且病邪又侵袭得很重，不能直接治疗其损伤。例如口中吐脓血，是血不能向下运行，反而向上逆行；头痛得像要裂开，是血不能滋养阳气，阳气将要与阴气断绝；心中烦闷不止，是心血已经耗尽，肾水不能上行滋养心脏；腹痛得像要死去，是腹中寒气到了极点，肾脏受到寒邪侵袭，命门之火将要向外逃散；或者出现结胸，是胃中食物停滞不化，胃气将要断绝。这些症状中即使只出现一项，也已经难以救治，何况同时全部出现呢？必死无疑。你想用一个方剂救治它，为什么呢？产后感受邪气，本来不必过分计较，只要补益正气，邪气自然会退。我用佛手散，重用人参，再用肉桂、荆芥辅助，不必逐一治疗这些症状，各种症状自然都会消退。当归二两，川芎一两，人参三两，荆芥二钱，肉桂一钱。服一剂就能见效，再服一剂便可痊愈。佛手散本来就是治疗产后病的良方，加上人参后功效更强，能够生新血、去除旧血，疏散邪气、引血归经，止痛安神，开胃消食。所以它的疗效十分神奇。产后感受少阳经风邪，持续谵语不止，烦躁不已，又加上惊悸，这是死症；因为少阳经…… 少阳属于胆经，胆中没有津液就不能滋润心脏，心中没有血就不能养心，于是心神恍惚，便产生谵语；而烦躁、惊悸相继出现，总的来说都是心血不足造成的。既然是没有血，补血不就可以了吗？为什么反而成为死症呢？这是因为胆木受到邪气侵袭，不发散邪气，血就无法生成；但只是一味发散，又会使血更加耗散。顾此失彼，所以难以救治。然而这并不是真正无法救治，我用佛手散加减治疗，就可以使其恢复。方用当归二两，川芎一两，人参一两，炒枣仁一两，麦冬三钱，竹茹一团，丹砂一钱，熟地五钱，水煎服。此方用当归、川芎生血以养心，又加人参、枣仁、麦冬、竹茹、丹砂，都是安定心神的药；熟地又是补肾的良药，使上下相互资助。心肾都得到调养，又怎么会烦躁不除、惊悸不止、谵语不停呢？产后感受阳明经风邪，出现大喘、大汗，也属于无法医治的病症。这是因为风邪进入阳明经，寒邪转化为热邪，所以出现大喘、大汗。平常人患这种病，本来应当使用白虎汤，但产妇气血亏损，怎么能够使用呢？虽然如此，只要大力补益产妇的气血，同时治疗阳明经的邪火，未必不能使邪火下降，大喘、大汗也未必不能消除。方用补虚降火汤：麦冬一两，人参五钱，元参五钱，桑叶十四片，苏子五分，水煎服。此方中人参、麦冬补气，元参降火，桑叶止汗，苏子平喘；既扶助正气而不强攻邪气，又能退邪而不损伤正气，确实有奇效。产后感受阳明经邪气，出现发狂、亡阳，是无法救治的病症。狂病大多属于实热；但产后发狂又属于虚热。实热可以泻火而使狂乱平定，虚热难道也能用泻火的方法来平定狂乱吗？然而我认为仍然可以救治，正是因为这是亡阳。亡阳大多是气虚，即使有实热，气仍然是虚的；所以泻实热之火时，不可不同时使用人参，何况产后本来就是虚证呢。大体说来，亡阳之证用药后只要先止住汗，就有了生机；我现在不先去平定狂乱。先治疗止汗。方用救阳汤：人参三两，桑叶三十片，麦冬二两，元参一两，青蒿五钱，水煎服。服一剂汗就会停止，再服一剂狂乱就会平定，不可服用第三剂。服两剂之后，就只用人参、麦冬、北五味、当归、川芎调理，自然会安定。这一方只能用来救治亡阳的急症，不可据此把它当作治疗产后病的神奇良方；因为青蒿虽然也有补益作用，但终究是发散多于补益，只是借其发散中有补益，用来祛除胃中的火邪，属于一时的权宜之计。如果服用过多，又恐怕损伤产妇的气血，所以服两剂之后，必须改用其他方剂。

译孕妇临近分娩时，忽然感受少阴经风邪，出现恶寒、蜷卧、手足冰冷，这是无法医治的病症。少阴属于肾经，无论是邪气传入少阴，还是邪气直接侵入少阴，只要出现这种病症，大多都不能救治。少阴肾经适宜温暖而不适宜寒冷，如今风寒之邪侵入其中，命门之火便微弱，肾宫中全是寒气，势必连子宫也会寒冷。手足冰冷，是脾胃寒到了极点的表现。脾胃寒到了极点，不死还等什么呢？但我认为仍然可以救活，是因为胎儿还没有娩出，应当赶快用温热药物救治。方名散寒救胎汤。人参一两，白术二两，肉桂一钱，干姜一钱，甘草一钱，水煎服。服一剂寒气就会散去，不再恶寒；再服一剂，手足就会温暖；也不再蜷曲着躺卧；服三剂即可痊愈。人参、白术用来固护正气，肉桂、干姜用来驱散寒气，甘草调和中焦，这样也就可以了。但不知道肉桂、干姜虽然能够驱散寒气，在临近分娩时使用它们，又有什么可担心胎儿堕下的呢？不过，这两味药的药性毕竟很猛烈，加入甘草调和后，便能使它们专门祛除腹中的寒气，而不去催动胎儿，同时又帮助人参、白术清除寒邪，功效更加特殊；难道是可以随意多用的吗？孕妇临近分娩时，感受少阴经病邪，出现恶心、腹痛、手足厥冷，这是无法医治的。这是因为寒邪侵入肾宫，向上侵扰心脏，并不只是向下侵入腹部而已，比前一种病症更加严重。肾水本来能够滋养心脏，为什么反而会发展到克伐心脏呢？这是因为肾的真水可以滋养心脏，而肾的邪水却会使心脏受到损害。如今肾脏感受寒邪，挟带肾水向上冲凌心脏，所以心和腹部同时疼痛，手足也一齐厥冷。这种病候极其紧急危险，我将用什么方法来救治呢？也仍然只是治疗少阴经的邪气罢了。方用回阳救产汤：人参一两，肉桂一钱，干姜一钱，白术五钱，甘草一钱，当归一两，水煎服。此方的妙处在于加入了当归。少阴邪气之所以敢向上侵扰心脏，是因为乘心中没有血；用当归补血，帮助人参的力量来援助心脏，使心脏得到滋养，那么肉桂、干姜便都是祛除寒邪、荡涤邪气的药物，何况还有白术、甘草调理腰脐和心腹呢？这样自然会止痛并消除厥逆。仲景说胎儿出生后就可以治疗，用独参汤来救治；这也是在胎儿出生之后救治，而不是在胎儿尚未出生之前救治。胎儿未出生之前，应当赶快使用我的方剂；胎儿已经出生之后，应当赶快使用仲景的方剂。产妇临近分娩时，忽然出现少阴证，应当立即用大剂量人参、白术温补；如果没有反应，就会死亡。这是仲景的原文，看起来似乎除了人参、白术之外，再没有可以救治的药物了。我认为单用人参、白术还不是万全之策；如果使用人参、白术没有反应，赶快加入附子、肉桂、干姜，未必不能收到如响之应。我现在斟酌拟定一个方剂，名为全生救难汤。人参一两，白术一两，附子一钱，甘草五分，水煎服。凡是感受少阴经邪气的病症，都可以治疗，疗效神奇。产妇产后三四天至六七天之间，忽然手足蜷曲，呼吸高促、气喘，恶心、腹痛，这是无法救治的。这是感受少阴寒邪所致，体内的真阳被逼迫而越出上焦，形成上部假热、下部真寒。如果治疗不得法，就只有死亡而已。赶快使用平喘祛寒散：人参二两，麦冬五钱，肉桂二钱，白术三两，吴茱萸五分，水煎服。服两剂，气喘停止；再服两剂，疼痛停止。此方也是补气、平息逆乱的良药，祛寒、平喘的神奇方剂；但服用方法不对，往往会坏事。必须把药煎好，等到药液微微变凉时一次服下。这是因为药性温热而病情属大寒，所谓应当顺应药性的道理。产妇产后半个月至将满一个月时，也患有前面所说的病症，就不能再使用前方了，应当改用护产汤。人参五钱，茯苓五钱，附子一钱，白术五钱，当归一两、熟地一两，山茱萸五钱，麦冬五钱，牛膝一钱，水煎服。因为产妇产后已经半个月以上、接近满月时，不像刚生产时那样气血大亏。所以人参可以少用，在补阳的同时，又可以使用补阴的药物。有附子来祛除寒气，还担心阴气凝滞而不能运行吗？产妇产后手足发青，全身发黑，无法救治。这是阴寒最重、毒气最猛烈的情况。本来没有办法可以使她起死回生，但眼看她还没有死而不去救治，还不如准备一个方剂，即使不能救活也要试着救治。我斟酌拟定一个方剂，名为开青散黑汤：人参四两，白术四两，附子一钱，当归一两，肉桂三钱，水煎服。服下此方后，手足的青色稍有消退，身体不再发黑，便有了生机；否则仍会死亡。这是因为毒邪深重而无法解除，寒邪凝结而无法散开。产后双足全呈青色，心下疼痛，虽然比前一种病症稍轻，但寒毒侵扰心脏这一点相同，所以也主张会死亡。用前方投服，往往多能见效，不像全身都发黑那样难以救治。这是因为这种病由下向上发展，只要先散去下部的寒气，上部的寒气也会随之解除，所以容易见效。产后感受少阴邪气，肾水向上泛滥，出现呕吐、下利，真阳飞越，这也是死症。产妇的肾水本来已经枯竭，怎么会向上泛滥而导致呕吐呢？却不知道肾水泛滥，是由于肾火衰微。火气被寒邪驱逐，水液也随着寒邪而趋动。这种病发生在平常人身上，尚且难以救治，何况是产妇呢？但我认为仍然可以救治，是因为肾水尚有存留。急用补阳的药，放在补阴药中，以引导火气归回本源，这样水液自然向下运行，不会向上泛溢。处方用补火引水汤：人参五钱，白术一两，熟地一两，山茱萸五钱，茯苓一两，附子一钱，肉桂三钱，车前子一钱，加水煎服。服一剂，肾水就不再泛滥了。这个方子用火来补命门之火，但仍然是在水中补火，所以水得到火便有了归行的道路，火得到水便有了滋生的根本，二者相合，彼此成就。产后四五天，突然感受风邪而发生厥逆，是死证。厥证大多属于热证，但产后发生厥逆，哪里会有实热呢？这里的热也是虚热。

译想治厥证，但身体虚弱，不能用发散法祛邪；想清热，但身体虚弱，又不能使用寒凉药，所以往往难以治疗。虽然说是死证，但实际上也不全都是死证。我拟定一个方子，名叫转厥安产方。当归一两，人参一两，附子一钱，加水煎服。服一剂，厥逆就会平定，人也就能活下来。产后发生厥逆，是因为阳气已经虚弱，阴血又受到损耗，再加上受到寒邪侵袭而形成的。我用人参使元气从极度亏虚中恢复，用当归在瘀血未尽、血脉尚未恢复之后补养新血，用附子祛除外来的邪气；所以正气恢复，邪气便消散；血液得到补充，厥逆也就消除了。产后口中吐出蛔虫，是无法治疗的病证；这是因为胃气将要断绝，蛔虫已经无法在胃中安居。蛔虫寄居在人的胃中，太寒不居，太热也不居。现在产后吐蛔虫，必定发生在厥逆之后；而且吐蛔虫时，一定会把蛔虫大量吐出，不是偶然吐出一条，甚至还有成团、成块吐出的，确实是恶证。我想使她活下来，凭什么呢？正是因为她还能吐出蛔虫，所以仍有救活的可能。如果人的脏气已经断绝，蛔虫也会安静不动；如今蛔虫纷纷向上吐出，说明胃中尚有气在逼迫它们。我使胃气安定，蛔虫自然就会安定，病人也就可以活下来。处方用安蛔救产汤：人参一两，白术一两，榧子仁一两，白薇三钱，肉桂一钱，神曲五分，加水煎服。服两剂，蛔虫就会安定下来。这个方子用人参、白术生助胃气，用榧子、白薇、肉桂杀虫，所以疗效特别显著。产后口中吐出血脓，又发生斑疹，这是千人中偶尔才有一例的病证。本来是无法救治的，但如果治疗得法，也有不死的。这种病大概是因为夏季感受暑热之气，尚未来得及发散出来，到了生产时，火毒便大盛；又因为身体虚弱，火势不能一下子完全发出，所以脓血妄行，从口中吐出，身体也因气血紊乱而出现斑点。按常理说产后不宜用寒凉药来化解斑疹，但这种病又不得不用寒凉药，这是权宜之计。我现在斟酌拟定一个方子，名叫化火救产汤。人参五钱，当归一两，川芎五钱，麦冬五钱，荆芥三钱，元参一两，升麻一钱，加水煎服。服一剂，血脓停止；再服一剂，斑疹稀少；服三剂，斑疹便会消退。不可服第四剂。三剂以后应改用佛手散，大剂量多服，自然不会留下后患；否则恐怕会发生转为寒证的祸患。我的这个方子本来并不十分寒凉。即使转为寒证也还可以救治；假如一见斑疹，便立即使用黄连解毒之类的药来救一时之急，等到热退而寒气产生，往往会因寒战而死。寒凉药难道可以轻易使用吗？所以宁可服用我的方子，使斑疹逐渐消退，血热缓慢下降，也不可使用峻猛药物，只求一时见效。产后患厥阴证，出现呕吐、两胁胀满的，一定会出现便血，是无法治疗的病证。这是因为肝脏受伤，血液便向下运行；本来已经没有多少血，又损伤血液，哪里有不死的道理呢？但我一定想把她救活，该依靠什么方法呢？正是因为她出现了便血。假如肝脏受到风邪，而血液不向下运行，邪气就会停留在两胁，反而成为腹部和心下的病患。如今血液全都趋向大便排出，说明肝中的邪气已经散开；我再清除大肠之火，似乎就可以奏效了。但产妇适宜温补，不适宜清泄；用寒凉药消除其火，并不是救治产后妇女的方法。要知道，所谓火气有余，其实是水液不足，应当大力补水。水液充足，火气自然就会消退而归于无有。处方用平肝救血汤：当归一两，川芎五钱，麦冬一两，三七根末一钱，加水煎服。服一剂，便血停止，两胁胀满也消除了，又怎么会发展到上面呕吐食物、下面便血呢？产后腹泻、厥逆，烦躁而不能安卧，或者厥逆持续不止，都是死证。腹泻会导致阴液亡失，厥逆会导致阳气亡失，已经难以救治；何况烦躁不能安卧，是血液无法滋养心神；厥逆又不停止，汗出也就不会停止，想不死怎么可能呢？我想在死证中求得生机，除了人参、当归，没有别的药可用。方名参归汤。人参二两，当归二两，荆芥一钱，加水煎服。用人参、当归补益气血以生成新血，这样旧血便可停止；旧血停止后，新血更加充足，自然有血液滋养心神，厥逆可以平定，心神可以安定，烦躁也可以消除。卷六（数集） 中寒门 雷公真君说：阴寒之邪直中少阴肾经，手足青黑的，是无法治疗的病证。这是因为阴毒凝结在脾胃之间，而肾中的火气已经全部外越，怎么能够救治呢？然而如果心还没有疼痛，说明心中还存有一点残余的火气。急用救心荡寒汤：人参三两，良姜三钱，附子三钱，白术三两，加水煎服。帮助心中的火气，使它不至于骤然断绝，这样相火得到君火的助力，便会逐渐归复。火势旺盛以后，寒邪便失去威势；火能生土，脾胃之气便会转运，一阳复生，天地如同回到阳春，手足四肢全都会恢复温暖。这个方子的妙处在于良姜能够入心，与附子一起直入病所、冲破关隘；但如果不大量使用人参、白术，也不能使元阳从极度亏虚中恢复，所以必须多用诸药，共同发挥功效。阴寒之邪直中肾经，面色青、鼻子发黑，腹中疼痛得几乎要死，阴囊收缩，比前一种病证更加严重。顷刻之间就会死亡，救治稍微迟缓一些，必定全身发黑而死。急用救亡丹：人参五钱，白术三两，附子一个，干姜三钱，肉桂五钱，加水煎煮后立即灌服。我的方子似乎比张仲景使用的温热药更为峻烈，但要知道，这种病全是一团死气，表现在身体上下；如果不用这类猛烈的大热重剂，又凭什么驱逐阴寒、追回亡失的魂魄，祛除毒邪之气、夺回阳魄呢？所以人参反而似乎可以少用。而附子、肉桂却不能不用得多。然而白术为什么也要大量使用呢？要知道白术最能利于腰脐部位；腹痛得几乎要死，非靠它不能通达，所以多用白术来驱使、驾驭肉桂和附子，使它们发挥祛除、扫荡的功效，并取得返魄还魂的效果。阴寒之邪直中肾经，心痛得几乎要死，呕吐而不能进食，腹泻排出清水，本来是无法治疗的病。这是因为寒邪侵犯心脏，脾胃之气将要断绝，危急得不能等待；此时再寻找药物，缓慢用药已经无济于事，应立即在心上刺入一分，放出少许紫血，然后用逐寒返魂汤救治。人参一两，良姜三钱，附子五钱，茯苓五钱，白术三两，丁香一钱。这个方子专门入心驱逐寒邪，使元阳顷刻恢复；心神安定后，各种邪气都会退去，脾胃自然安稳，不至于发生上下逆乱，或许可以重新活过来。否则如果因循观望，必定会导致死亡。

译阴寒之邪直中肾经，两胁疼痛，手足指甲全都发青，阴囊收缩，牵拉也不能伸出，身体蜷曲而卧，也属于无法治疗的病证。这是阴寒从肾传入肝脏，肝气将要断绝，所以筋脉先受到损害，病人将要死亡。虽然病情比前三种稍轻，但同样都会致人死亡。我又将用什么方法使他活下来呢？肝木衰绝，是由于肾气先已断绝；想救肝，就不得不先救肾。处方用救肾活肝汤：白术三两，当归一两，人参五钱。熟地一两，山茱萸五钱，附子一钱，肉桂二钱，加水煎服。这个方子在祛寒的同时，仍然使用回阳药；加入熟地、山茱萸后，可以避免人参、白术过于燥烈，又能使附子、肉桂得到相互辅助。肝脏得到火气便温暖，也得到水液滋养，自然筋脉恢复活动，青色消退，阴囊舒展，收缩解除。阴寒之邪直中肾经，舌头发黑，眼睛闭合，下半身全黑，上半身全青，大便失禁，小便自行遗出，这是更加危急的病证；即使有仙方，恐怕也难以完全救活。但我一定想使他活下来，于是拟定一个方子；虽不敢说人人都能救活，或许十个人中还能救活一两个。方名救心汤。人参五两，附子一个，白术半斤，肉桂一两，菖蒲五分，良姜三钱，加水煎服。这个方子大量使用人参、白术，是担心用量少了力量不足，不能驾驭肉桂、附子这类热药；所以必须多加，才有希望使药力上下通达，彻底祛除全身的寒毒。如果大便能够停止，小便也不再失禁，就有了生机；再服一剂，眼睛便会睁开，舌头的黑色可以消退，身体的黑色和青色也都可以解除。假如服药后大小便仍然不能自禁，就不必再服药，只能听任其死亡罢了。大致说来，这个方子治疗这种病，十个人中也可以救活三四个。凡是人突然被阴寒之邪直中，冷气侵犯小腹，不是从传经伤寒发展而来，而是自行受寒的，称为直中阴经。阴经指少阴肾经。这种病的症状必然是怕冷、腹痛、呕吐、手足厥冷；有的手脚全部发青，严重时筋脉发青、阴囊收缩。如果不赶紧用温热药治疗，有的人会当即死亡，这是最令人恐惧的病证。处方用荡寒汤：白术三两，肉桂三钱，丁香一钱，吴茱萸一钱，加水煎服。服一剂，阴寒消退，阳气恢复，不必再服第二剂。这个方子的妙处在于单用白术至三两，最有利于腰脐部位；又用肉桂温热命门之火；丁香、吴茱萸能够止住呕逆、纠正厥逆。这样阴寒邪气还能藏到哪里去呢？所以服一剂就能恢复生机。卷六（数集） 中暑门 雷公真君说：中暑导致阳气亡失，汗出不止，立即出现气脱的，是死证。阳气亡失，就会全部随着汗液外出，所以气尽而死。按理应当赶紧补益阳气，使阳气接续阴气，不至于突然脱失；使用独参汤最妙。但贫寒人家从哪里得到人参？不如使用当归补血汤。用当归一两；黄芪二两，加桑叶三十片来救治。这是因为这两味药价格便宜，而功效也不亚于人参；况且桑叶还有补阴的作用。没有阴液，阳气就不能化生；黄芪补气，配合当归便能补血，配合桑叶则尤其能够滋生阴液。中暑后发狂，气喘，汗如雨下，像丧失神志、神气失守一样，也会在顷刻间死亡。这是因为热到了极点，没有水液滋养神志，心中仿佛自焚，迫使汗液向外排出，既亡失阳气，又失去神志；应当赶紧用白虎汤救治。但用量少了也无济于事，必须使用石膏四两，人参也用四两，再加黄连三钱，加水煎服。服一剂，神志就会安定；服两剂，汗就会停止。有人或许会疑惑：心中没有水液，身体为什么还会有汗？要知道，发狂的病证，没有不口渴的。口渴必然会饮水自救；水进入腹中，不经过心而经过脾，脾必然把水液输注于肺；肺主皮毛，所以水液便从体表泄出。这样看来，汗是从体外来的水，并不是体内原本储存的津液。何况汗液向外排出时，阳气也随之出去；阳气外出，心中的阴气也会随之散失，所以才会神志丧失、神气失守。我用黄连平息心火，用石膏清除胃火，再大量使用人参挽救阳气脱失，希望火气消散而正气独存，神志得存而外邪全部退去。中暑后出现循衣摸床、用手抓摸空中的动作，本来是死证。但仍有可以救治的情况，因为暑气停留在心中；解除心中的热，五脏就会重新获得生气。处方用独参汤三两，加黄连三钱灌服；循衣摸床、撮空等症状立即停止的，就能活下来。这是因为人参挽救将要断绝的心气，黄连疏散心中的火；火散而气回，必定可以活下来。中暑后突然昏倒，心痛得几乎要死的，是无法治疗的病证。暑气最热，而心是火气聚集之处，既然是以火入火，为什么还会相互侵犯，竟至于心痛得几乎要死呢？要知道，心火是君火；暑火是邪火。邪火侵犯心脏，与邪水浸渍心脏，原本没有什么不同。所以寒气、暑气平时不侵犯人体则罢，一旦侵犯，就没有不突然发生心痛的。心君本来最为安静；膻中与心之间有间隔，侵犯心的病邪，实际上就是侵犯膻中。邪气侵犯膻中，就会突然发生心痛；这时立即用祛暑的药，直达膻中，使暑邪消散、火热退去，心君便能安宁。方用散暑救心汤：青蒿一两，黄连三钱，人参三钱，茯神五钱，白术三钱，香薷一钱，藿香五钱，半夏一钱，水煎服。服一剂，疼痛就会停止。此方之所以有神效，妙处在于配用青蒿，使药力直达膻中，驱除无形的暑邪，因此止痛迅速，像回声应声而止。中暑突然昏倒，口吐白沫，将要发狂，身体像火烧一样，并出现鲜明的紫斑，这种情况多半无法救治；但我认为仍有一线生机，正因为紫斑已经发出来了。如果紫斑不发出来，火毒就会藏在体内，最终必然攻入心脏而死亡。现在可惜的是，斑虽然发出，但颜色纯紫，说明毒气太盛，恐怕难以转化消退。方用救斑再苏汤：元参三两，升麻三钱，荆芥三钱，黄连三钱，黄芩三钱，麦冬三两，天冬一两，青蒿一两，水煎服。服一剂，斑色变红；再服一剂，红色变淡；服第三剂，斑色完全消退，就算恢复生机了。否则最终也必然死亡而已。

译夏天感受暑邪，直到发生霍乱，想吐却吐不出，不吐又不行，这是最危急的病；使用香薷饮也可以救活。然而有的人服药后不能接受，刚喝下就吐出来，这尤其凶险，治疗应当采取顺势反治的方法。我有一张妙方，名叫转治汤。白术三钱，茯苓三钱，芍药五钱，藿香一钱，紫苏五分，陈皮五分，天花粉一钱，肉桂五分，香薷五分，白豆蔻一粒，水煎后放冷服用，药一到咽喉就能被纳受，霍乱也立即平定。此方的妙处，在于以芍药为主药，辅以白术、茯苓，使肝气自然平和；肝气不再拘束下行而克伐脾土，霍乱自然平定，何况方中还有解暑的药物呢。更妙的是使用肉桂、香薷、藿香等温热药，顺应暑热之气，引导邪气向下运行，同时暗中解除气机纷乱；这实在是神鬼也难以测度的机理，却能运用于小小的药剂之中。霍乱腹痛，想吐却吐不出，想泻却泻不出，四肢厥冷，身体发青，阴囊收缩，这是必死的病症。我又何必再为这种病另立方剂呢？然而病人只要一刻尚未死亡，难道可以听任不管而不去救治吗？这种病是下焦虚寒，却在上焦感受暑热之气，导致阴阳之气相互扰乱。上下之气不能相互接续，这是最危险、最紧急的征候。治疗应当用阴阳水催吐。如果没有反应，就立即用救乱汤治疗。人参五钱，香薷三钱，吴茱萸三钱，茯苓三钱，白术三钱，附子五分，藿香一钱，木瓜三钱，水煎服。药一咽下，气机就会恢复；这确实是治疗干霍乱的神效方剂。如果是湿霍乱，就不能使用此方，应使用白术五钱，香薷一钱，青蒿五钱，茯苓五钱，陈皮一钱，砂仁三粒，服一剂就能起死回春。产后突然感受暑邪，发生霍乱吐泻，按通常情势本来是无法救治的。然而也有使用药物救治而得以存活的。总之不能使用香薷，方用消暑活产丹：人参一两，当归二两，川芎一两，肉桂二钱，青蒿一钱，水煎服。服一剂就痊愈。这是因为产妇只需补益气血，气血恢复后，暑气自然消散，何况方中又有祛寒解暑的药味，所以疗效特别神奇。有人或许会疑惑：感受暑邪属于热证，为什么反而使用肉桂？要知道产妇气血大虚，全身都是寒气；一感受暑气，二者便相互冲突。并不是有大量热气深入腹中，而只是略微感受暑气，与身体本有的寒气相互攻伐，于是导致霍乱。现在仍用肉桂温补虚寒，用青蒿解除轻微的暑邪，并把它们放在大剂量补气补血药中使用，就能加以驾驭而不致发生扰乱；这正是立方巧妙、疗效神奇之处，又有什么可疑惑的呢？夏季火热炽盛，热得能熔化金石；人一时感受暑邪，立即出现上吐下泻，甚至当即死亡，这是最令人恐惧的病症。切不可轻率使用香薷饮，也不要妄用白虎汤。我有一张方子，名叫解热消暑散。青蒿一两，干葛一钱，香薷一钱，茯苓一两，白术三钱，白扁豆二钱，陈皮一钱，用此方治疗就会安定。此方的妙处，在于以青蒿、茯苓为主药。青蒿最能解暑退热，一味药兼具两种作用，引导暑热全部从膀胱排出；干葛、香薷之类，不过是辅助青蒿祛除暑邪罢了。更妙的是少量使用白术来健运脾胃之气，使暑热退去而胃气不受损，比香薷饮高明得多。卷六（数集） 水湿门 雷公真君说：水气侵犯心包络，呃逆不止，这是死症。但我认为仍可救治：心包被水气侵犯，只是担心水气进一步侵扰心脏；之所以呃逆不止，是因为身体想召集五脏之气，共同救助被水气侵犯的心脏。水气侵犯心包而形成呃逆，只需分别消解水湿之气，呃逆自然就会消除。方用止呃汤：茯神一两，苍术三钱，白术三钱，薏仁一两，芡实五钱，半夏一钱，人参三钱，陈皮一钱，丁香五分，吴茱萸三分，水煎服。服一剂，呃逆就停止；服第二剂，呃逆就痊愈。此方能够健胃固脾，虽然利湿分水，却不损耗真气，因此既能补益心包，又能增强心君的功能；不必专门治疗呃逆，呃逆也会自行平定。水湿结聚在膀胱，尿液一滴一滴也排不出来，以至于眼睛突出、口张开、足部肿胀、气喘，这属于无法治疗的病症。但我认为仍可治疗：膀胱与肾互为表里，膀胱的开合由肾掌管；水湿结在膀胱，是因为肾气不能运行到膀胱。疏通肾气，膀胱自然就会通利，各种症状也会自行痊愈。方用通肾消水汤：熟地一两，山茱萸五钱，车前子三钱，茯神五钱，肉桂一钱，牛膝一钱，山药一两，薏仁一两，水煎服。此方专门治疗肾，以疏通膀胱之气；膀胱得到肾气，水液就难以停藏，水液不能停藏而向下运行，气机也自然顺畅而不逆，又怎么会出现眼睛突出、气喘的病症呢？上部的病症逐渐消退，下部的病症很快痊愈；足部肿胀的水液不知不觉全部归入膀胱，随尿液排尽。黄疸这种病，全身都发黄，连双眼也发黄，这就属于死症。如果刚开始就治疗，也未必马上死亡。我有一张奇方，名叫消黄去瘅汤。茵陈三钱，薏仁三两，茯苓二两，车前子三两，肉桂三分，水煎服。连续服用四剂，黄疸和瘅病就会消退。黄疸虽然由湿热形成，但归根到底是脾虚，不能分解、消散水湿，以致湿邪郁结而发黄。我用大剂量的茯苓、薏仁、车前子作为主药，分解消散水湿；同时配用健脾固气的药物，再少量使用茵陈解除湿热，用肉桂将药力引入膀胱，使湿热全部从小便排出。不必大惊小怪，却能暗中解除湿热的横逆，这张方子看似平淡，实则十分巧妙。药味简少而功效神奇。服四剂后，症状减轻一半。加入白术一两，煎汤服用；再服四剂，就会完全痊愈而没有后患。

译黄疸本来不应当导致死亡，但如果治疗方法不当，往往会由生转死。这是因为外感所致的湿邪容易治疗，内伤所致的湿邪难以医治；外感只治疗湿邪，黄疸就会随之痊愈，内伤只治疗湿邪，黄疸却难以痊愈。一味泻水会使气更加耗损，一味发汗会使精气更加外泄，又怎么能使黄疸迅速痊愈呢？我有一张专门治疗内伤而形成黄疸的方子，名叫治内消瘅汤：白术一两，茯苓一两，薏仁一两，茵陈二钱，炒栀子二钱，陈皮五分，水煎服。此方的妙处在于重用白术、茯苓、薏仁，使其既能健脾，又能利水，辅助茵陈、栀子消除湿热，使湿热全都从膀胱内部消解；不必再专门祛除皮肤表面的湿邪，皮肤之湿自然会消退。大约服用此方十剂，没有不消退的，不必超过十剂。服十剂后症状减轻一半，去掉栀子再服五剂，就会完全痊愈，人的精神体力也会强健旺盛。这是极其精妙神奇的方剂，有益而无损，可以作为治疗内伤导致湿病的方法。产妇发生水肿，以至面部浮肿、手足浮肿、心胸胀满，这是无法治疗的病症。然而这种浮肿并不是水气所致，而是虚气造成的浮肿；如果按水湿来治疗，必然会死亡。我现在不治疗水湿，只专门健脾，反而能够使病情出现生机。方用助气分水汤：白术二两，人参三两，茯苓五钱，薏仁一两，陈皮五分，萝卜子三分，水煎服。此方中，人参、茯苓、薏仁、白术都是健脾的良药，陈皮…… 萝卜子只用少量来消除胀满；脾气健旺，水湿就会自行运行，水湿运行，胀满自然消退，胀满消退，浮肿也会逐渐减轻。但此方必须多服几剂才会见效，不能因为一剂药没有立即奏效，就责怪它不能迅速取效。产妇患痢疾，又加上呕吐呃逆，这是必死的病症。这是因为痢疾会耗损阴液，即使是平常人也不适宜，何况产妇气血大虚呢？现在又加上呕吐呃逆，说明胃中有火，受到阻遏而气机紊乱，气血就更加虚弱，势必导致胃气断绝；不死还等什么呢？然而只要胃气还有一线未绝，就可以设法救治。我有一张方子，不必内服药物。只需把一个田螺捣碎，加入麝香一厘、吴茱萸一分，研成细末，敷盖在肚脐上；这样就能止住呕吐，便可以庆幸重新获得生机。这是因为田螺最能利水清火；痢疾本来就是热证，而且又夹有湿邪。产妇患痢疾，是由于气血虚弱，不能直接使用清热泻火的药物，以免使虚弱更加严重；现在采用田螺外治，方法十分巧妙。呕吐呃逆发作一次后，立即用当归一两，白芍三钱，甘草一钱，枳壳三分，槟榔三分，水煎服。服两剂，痢疾自然消除；之后再用独参汤调理即可。产妇全身发黄，是湿热壅滞而不能消散；想治黄疸就会使气血更加耗损，想补虚又会使湿黄更加严重。这样一来方法穷尽，医生也束手无策，只能听任她死亡罢了。虽然湿热的形成根本在于虚弱，但用补虚的方法治疗黄疸并非不可，只是应当兼顾治疗，并且方法要恰当。我有一张治疗因虚而发黄、疗效神奇的方子，不只是用于产妇，方名为补虚散黄汤。白术一两，薏仁二两，车前子五钱，茯苓五钱，荆芥一钱，茵陈五分，水煎服。普通人而不是产妇，茵陈用三钱。此方的妙处在于健脾利水而不耗伤气力，既能补虚又能除湿；湿邪消退后，黄疸没有不退的。产妇湿气侵犯胞络，导致下阴肿胀，小便只能一滴一滴地排出，甚至完全排不出来，这是死症。水液进入腹中，本来必定趋向膀胱，再化为小便排出；现在却不经过膀胱，全部进入胎胞的络脉，水道相反而不顺畅，怎么会不死呢？那么我将用什么方法来救治呢？也仍然只是使膀胱通利罢了。膀胱能够化水，是因为得到肾气来促成转化。产妇气血大虚，肾气也就虚弱；肾气虚弱，膀胱之气也会虚弱；所以膀胱不能化水，水液便进入胎胞而不能消散，于是开始时病情急迫，后来出现肿胀；肿胀到了极点，水液便一滴也排不出来。我现在不只治疗膀胱，而是先治疗肾；肾气充足，膀胱之气自然运行，水道也自然顺畅。方用通水散：白术一两，熟地一两，茯苓三钱，山茱萸五钱，薏仁一两，肉桂五分，车前子三钱，人参一两，水煎服。此方既补肾，也兼补心。这是因为胎胞上连于心，下连于肾；我同时补益心肾，胎胞之气就会通畅，自然不会容纳水液，而会把水液转输到膀胱。何况膀胱又因肾气通畅而能够自行化水，把水液分别输送到大小肠，向下趋于排泄之处而排出；这里面确实有精妙作用，并不是随意拟定的方剂。产妇水气侵犯肺部，导致气喘不止，也属于死症。然而只要治疗方法得当，实际上并不一定会死。产妇因为虚弱而感受水气，本来就不能只顾着治疗水邪。虽然气喘不止，似乎是水气侵犯所致，但如果只治疗水气，气喘反而会更加严重；那么应当怎样治疗呢？也就是帮助脾气旺盛，使脾不再畏惧水邪。这样水邪自然不能侵犯脾，脾不受侵犯，气喘又怎么会产生呢？方用补土宁喘丹：人参一两，白术一两，麦冬一两，茯苓三钱，苏子一钱，水煎服。此方用人参补气以健脾，白术利腰部水湿以健脾，麦冬养肺以健脾；茯苓、苏子不过是借其辅助作用来利水止喘罢了，但治疗气喘确实有神奇功效。脾健则土气旺盛，土气旺盛，水邪就不敢泛滥，又怎么会产生胀满和气喘呢？卷六（数集） 热症门

译雷公真君说：热病发狂，像见到鬼一样，这是死症。这与热病导致神志不清的情况本来相同，但都是热证，死亡的证候却不同。发狂，仿佛看见鬼一样的，是实热证；热病而神志不清的，是虚热证。实热证应当泻火，虚热证应当清火。热邪达到极点而发狂，大多是阳明经的火所致。火热炽烈焚烧，连自己的心也被灼伤；心中被焚烧，心神就会向外越出，于是仿佛看见鬼了。这并不只是像看见鬼，而实际上确实是看见鬼。人到了看见鬼的地步，就已经接近死亡了；将用什么药来救治呢？方用火齐汤：石膏一两，元参三两，人参二两，知母一钱，黄连三钱，茯神一两，白芥子三钱，水煎服。方中石膏用来降胃火，元参用来降浮游之火，知母用来降肾火，黄连用来降心火，茯神用来清心，并引导各种火邪从小便排出；白芥子用来消痰，这样神志就会清明、心神就会安定。然而若不多用人参，胃气就会消亡，又怎能使各种药物发挥降火作用呢？这正是此方奇妙而神效的地方。服一剂狂证就会停止，服第二剂就不再看见鬼，服第三剂火热便全部退去。至于热病而神志不清，虽然也是阳明之火，却不完全是阳明之火。这是由于肝气郁结，肝木中的火无法疏泄，于是肝木克制胃土，胃火也随之旺盛；热气熏蒸，心中烦乱，所以神志不清。但心神仍然守在心中，并没有向外越出。方用开知汤：白芍一两，当归一两，甘草三钱，石膏一两，柴胡一钱，炒栀子五钱，白芥子三钱，菖蒲三钱，麦冬一两，水煎服。方中用当归、白芍滋养肝脏，用柴胡疏解郁结，用石膏、栀子平降胃火和肝火，用白芥子、麦冬消痰清肺，用菖蒲开启心中的迷乱；这样热邪自然消退，心神安宁，又怎么会因烦闷混乱而神志不清呢？所以服一剂病情就会突然缓解，服第二剂便可痊愈。有人火盛到了极点，舌头像芒刺一样，口唇干裂，大渴而呼喊求饮；即使这不是伤寒所特有的证候，一旦患上这种病，即使身体不发热，也离死亡不远了。白虎汤也可以救治，但药性过于寒凉，恐怕会损伤胃气，往往出现热退了却发生变故，最终仍然死亡的情况，所以白虎汤不可轻易使用。我有一个方子，名叫清凉散。元参二两，麦冬一两，甘菊花五钱，青蒿五钱，白芥子三钱，生地三钱，车前子三钱，水煎服。此方的妙处在于以元参为君药，解除上焦的火焰；以麦冬为臣药，解除肺中的热；以甘菊、青蒿为佐药，消除胃中的火；尤其妙在以车前子、白芥子、生地为使药，有的化痰，有的凉血，全部从膀胱以下排泄大热之气。这样上下之间无不清凉，火热自然消散，又不会损伤胃气，所以能够扶助危重病情而不致发生变故。产妇生产半个月后，突然大汗如雨，口渴舌干，发热烦躁，症状很像伤寒，这是死证。如果按照伤寒来治疗，没有不死的。这是体内津液枯竭，没有血来滋养心阳，气没有阴液便不能化生，于是因发汗亡阳而身体发热。所以虽然口渴却不想喝水，舌头虽然干燥但舌苔却很滑，心中烦躁却不会发狂；这就是它与伤寒外在症状不同的地方。这时应立即使用人参二两，当归二两，黄〔疑缺药名〕二两，桑叶三十片，北五味一钱，麦冬五钱，水煎服。方名为收汗丹。人参、当归、黄〔疑缺药名〕大力补益气血；麦冬、五味子清润之中兼有收涩作用，再辅以桑叶止汗，确有神效。因为这种虚汗，不用补益就不能停止，不用收涩也不能收住。所以服一剂汗就停止，服第二剂汗便收住，能够起死回生，难道不正是说这个方子吗？卷六（数集） 燥症门 雷公真君说：血液燥竭、肺脏干枯，又生痈疽的患者，大多无法救治，恐怕是因为没有血液来濡养。这类疾病多发生在生活优裕的人身上，他们纵情房事，精血大量耗损，又强忍精液而交合。精液不能化生，反而变成脓血，这是阴毒，不是阳毒。如果用治疗阳毒的方法来治疗，就会死亡。我现在特意留下一个奇方，名叫化痈汤。金银花五两，荆芥三钱，白芥子三钱，肉桂三分，当归三两，元参三两，水煎服。服一剂可使阴毒转为阳毒，服二剂，尚未溃破的痈疽会全部消退，已经溃破的会长出新肉；服三剂即可痊愈，服四剂便可收功，神效到了极点。如果疮口大面积溃烂，已经成为坏证，只要肯服我的方子，也绝不会有性命之忧；坚持长期服用，一定能够奏效。因为此方能够消除毒邪而不耗散正气，重在补益而不重在攻伐，用来治疗阴毒所致的痈疽，实在有鬼神也难以测度的奇妙功效。大出血之后，口舌干燥开裂，不能进食的，会死亡。因为失血后自然没有血液来化生精液，精液枯竭，津液也必然枯竭，这是必然的趋势。想使干燥的口舌重新滋润，必须先使枯竭的精血重新生成。补益精液的方剂，以六味丸最为高妙。然而六味丸只补肾中的精液，不能直接向上补益口舌的津液。虽然从下部补肾也能使津液通达上部，但终究缓慢，不能应付急症。我现在制定一个奇方，同时补益上下，名叫上下相资汤。熟地一两，山茱萸五钱，葳蕤五钱，人参三钱，元参三钱，沙参五钱，当归五钱，麦冬一两，北五味二钱，牛膝五钱，车前子一钱，水煎服。此方以补肾为主，并辅以补肺的药物，使肺肾相互资助，上下同时得到滋润；精液生成，津液也生成；血液生成，津液也随之生成。这样，怎么能说已经是死证而不能重新获得生机呢？燥症患者舌头干燥肿大，小便带血，大便也持续便血，这同样是死证。大概是夏天感受暑热之毒，到了秋天燥邪达到极点，肺金清肃下降的功能不能发挥，于是大小便都热盛而同时出血。按道理见血应当治疗血证，但治疗血证，出血反而不会停止，还会使燥证加重，最终无法救治。我不治疗血，而专门治疗燥；方用兼润丸：熟地一两，元参二两，麦冬二两，沙参二两，车前子五钱，地榆三钱，生地五钱，当归一两，白芍一两，水煎服。服一剂病情减轻，服二剂出血停止，便有生还的希望了。此方全是补血的妙药，只用地榆清火、车前子利水；火清了，水利了，不必直接治血，血自然会停止。

译燥邪严重、火热炽盛，大肠阴液耗尽，于是大便像羊粪一样，这叫肠结，是无法治疗的病证。然而阴液耗尽本应死亡，如今没有死而只是肠结，说明阴液还没有完全耗尽。真阴一天没有耗尽，就一天不会死亡；只要还有一线阴液没有断绝，就还有一线生机。我有一个奇方，专门补益阴液，使阴液生成而火邪平息，阴液旺盛而肠道宽畅。方用生阴开结汤：熟地二两，元参一两，当归一两，生地五钱，牛膝五钱，麦冬五钱，山茱萸五钱，山药三钱，肉苁蓉五钱，酒洗淡〔原文如此，炮制语义不明〕，水煎服。连续服用数剂，肠结可以疏通，大便就不再像羊粪一样，便有希望重新恢复生机。但必须每天服一剂，三个月结束后，改用六味地黄汤；或者不用汤剂，而改用丸剂调理一年多，以后永远不会再有肠结的痛苦。燥症严重到极点，小肠变得狭小，不能排便，腹胀严重得像要死亡一样，这也是无法治疗的病证。那么我为什么还想治疗它呢？因为小肠的开合，并不是小肠自己能够掌管，肾脏才掌握着这个权力。如果只治疗小肠，小肠就会更加虚弱，失去传导的职能，腹胀反而会更加严重。我现在不治疗小肠，而专门治疗肾脏；肾气通畅了，小肠也就通畅了。方名为治本消水汤。熟地二两，山茱萸一两，车前子五钱，麦冬一两，北五味二钱，茯苓五钱，牛膝三钱，刘寄奴三钱，水煎服。服一剂小便稍微通畅，服第二剂肠道就会宽畅，小便会像水柱一样大量排出。方中用熟地、山茱萸补肾，用麦冬、五味子补益肺气，使肺的清肃之气向下运行到膀胱。茯苓、车前子分别利导水湿，牛膝、刘寄奴借助其运行迅速的药性，引导水湿向下运行而不使其向上壅滞；这样肾气通畅，水液也就顺畅了。肺部干燥又受到损耗，必然会有吐血的痛苦，时间久了就会形成肺痿，这该怎样治疗呢？但我趁着肺痿尚未形成之前先行治疗，怎么会一定发展到死亡呢？方用救痿丹：麦冬三两，元参三两，金银花三两，白芥子三钱，桔梗三钱，生甘草三钱，水煎服。此方专门资助肺气，虽然用了金银花解毒，但仍然是补益阴液的妙药，所以能够解除肺痿。同时也不会触犯吐血这一病证。如果专门治疗肺痿，肺痿未必能痊愈，而吐血之证又会重新发作，便无法救治了；所以一定要使用我的方子，肺痿才可以痊愈。燥邪达到极点而生风，手脚牵引拘挛的，是死证。这是因为脾胃干枯，不能把滋养之气分布到手脚，所以四肢牵引拘挛而不断颤动。风是由火产生的。肝木又因燥邪达到极点而进一步克制脾土，使脾胃更加虚弱，更难以滋润手脚，于是牵引拘挛就没有停止的时候。方用润肢汤：人参一两，元参一两，当归一两，白芍一两，炒栀子三钱，麦冬一两，山药五钱，水煎服。服一剂稍微安定，服第二剂逐渐平稳，服第三剂风邪便停止。方中用人参、山药滋生胃气以健运脾脏，用当归、白芍平抑肝气以生血，用麦冬滋生肺气，用元参、炒栀子清火除风，同时解除燥邪；体内热邪消除后，外在的牵引拘挛自然会痊愈，死证也有希望转为生机。燥热达到极点，已经产生〔原文缺字或有误〕郁的病证，不能起床的，是无法治疗的病证。所谓郁，是两胁胀满，不能向左或向右侧卧，又不能起床；这是肝经血液不足、胃气干枯，时间久了肾气也会枯竭，骨中没有骨髓，逐渐形成痿弱残废，这怎么能够治疗呢？不知道这种病起因于夏季的热邪，耗尽肺金的津液，不能向下滋生肾水，于是肾水不能滋生肝木，肝木不能滋生心火，心火不能滋生脾土，因而形成郁证。既然如此，只要救治肺肾，脾胃即使不直接治疗也会自行舒畅。方用金水两资汤：熟地一两，山茱萸五钱，麦冬一两，北五味二钱，人参一两，白芍一两，水煎服。此方虽名为金水两资，实际上同时治疗肾、肝、肺三经。补益肺肾，就等于使金水有了源头，燥证自然得到滋润；如果不平抑肝木，胃气就难以生成，也不容易生成精液和津液。想要骨骼坚实、能够行走，胁部安舒、能够侧卧，并不容易做到。所以在补肾、补肺之中，不能没有治疗肝脏的良药。白芍最能平抑肝气，而且能够生血；用在补肾、补肺的药物之中，更善于调和配伍，所取得的功效也更加神奇。长期服用自然会有生机，但不能要求它马上见效。燥邪达到极点而口中吐出白色血样物的，是无法治疗的病证。血从来没有不红的，怎么会吐出白色的东西呢？不知道久病之人吐出的痰都是白色泡沫，那其实就是白血。为什么把吐出的白沫称为白血？因为它的形状像螃蟹的涎液，其中完全没有败坏的痰。它实际上是血而不是痰。世人不相信，可以把吐出的白沫放在星光下，经一夜后一定会变红。这种白沫从肾中产生，肾火挟带着它在咽喉中沸腾，不得不吐出；虽然是白沫，实际上是肾中的精液，哪里只是血而已呢？如果不赶快治疗，白沫就会变成绿痰，那时便无可奈何了。方用六味地黄汤：熟地一两，山茱萸五钱，山药五钱，丹皮二钱，泽泻二钱，茯苓五钱，麦冬一两，北五味一钱，水煎服。每天服用，自然会使白沫停止，并转化为精液；白沫化为精液，病就能好转而获得生机。燥邪达到极点，全身没有肌肉，咽喉干燥，面色像蒙着尘土，身体没有油脂润泽，而脚心反而发热的，也是无法治疗的病证。这是血液干枯，不能在外部滋养身体，精液枯竭，不能在内部滋润身体。我有一个奇方，确实可以救治这种病，名叫安润汤。当归五钱，白芍五钱，熟地一两，川芎二钱，麦冬五钱，牛膝三钱，人参三钱，桑叶三十片，水煎服。这是在四物汤基础上加味而成的方剂。妙处在于加入人参、桑叶，使四物汤的补益作用更强，全身的气血都得到滋润，又怎么会遭受干燥的痛苦呢？

译燥症患者容易受惊，腰部不能俯仰，男子患〔原文缺字〕疝，女子小腹疼痛，眼睛失明、〔原文缺字〕突出，是无法治疗的病证。但我认为可以治疗，因为这些症状都是肾病。肾虚可以补益；补肾，就能使心中有血，从而止住惊恐；补肾，就能使腰中有精，从而可以俯仰；补肾，就能使任脉、督脉有水液，男子可以除去〔原文缺字〕疝，女子可以消除疼痛；这样又何必忧虑眼睛失明、〔原文缺字〕突出的轻微症状呢？我现在特意传下一个方子，名叫资本润燥汤。熟地二两，桑叶三十片，山茱萸五钱，沙参一两，白术一两，甘菊花三钱，水煎服。此方纯粹是补肾的方剂，为什么还少量辅以健脾药呢？燥邪严重必然口渴，口渴就必然多喝水；水喝多了，腰部必然有水气而不能散去。白术最能疏利腰脐部位，再得到熟地等补肾药的配合，白术就不会过于燥烈，反而能够相互协助而取得疗效，这就是组方的妙处。如果遇到这类疾病，就用我的方子投服，没有不恢复生机的。燥症出现咳嗽，已经损伤肺脏，又加上吐血、吐脓，怎么会不死？还一定想使其活下来，实在是迂腐。不知道燥症导致咳嗽，原本是外感所致，不同于内伤；即使吐脓血，也是由于咳嗽损伤而产生的。救治咳嗽，使肺金得到滋养；咳嗽停止，脓血也会消失。方用养肺救燥丹：麦冬三两，金银花三两，元参三两，甘草三钱，天门冬三钱，桔梗三钱，水煎服。此方专入肺经以滋润津液，同时消除浮火、止住脓血；内在之气既已润泽，外感之邪又被祛除，还担心什么难以控制的死症呢？产后因血液燥竭而昏厥，不省人事，这是呼吸将绝、濒临死亡的时候。这是因为失血过多，旧血已经流失，新血又不能立即生成，阴阳之气不能接续，所以才会这样。方用救晕至圣丹：人参一两，当归二两，川芎一两，白术一两，熟地一两，炒黑干姜一钱，水煎服。人参用来挽救气脱；当归、川芎用来祛除瘀血、促生新血；熟地、白术有利于腰部和脐部，并补益脾肾；炒黑的干姜引导血液归入经脉以止住眩晕，服一剂便可见效。能把濒死挽回生机，真是使人起死回生的妙方。产妇产后大便干燥闭结，想排却排不出，不排又不行，且烦躁身热的，往往难以救治。这是因为失血过多，肠中没有肾水来滋养，所以排便艰涩不出；一旦用大黄攻下，很少有不死的，必须用地黄汤大力补益，也有能够救活的。不论服后有效还是无效，都要每天服一剂，有时四五天，有时十多天，自然会排出大便而痊愈；千万不要见服了一两剂没有效果，就改用降火药把她治死。我现在斟酌确定地黄汤：熟地二两，山茱萸一两，山药五钱；丹皮五钱，泽泻三钱，茯苓三钱，麦冬一两，北五味一钱，水煎服。按照我规定的剂量使用，治疗大便燥结都很有效，不只是用于产妇产后的闭结。产妇产后失血、鼻出血，这些症状都属于难以救治的病证。这是因为血已经少了，却又继续耗损。然而如果愿意服用六味地黄丸，也能够免于死亡。我还有一个奇方，名叫止失汤。人参一两，当归五钱，麦冬三钱，山茱萸五钱，三七根末三钱，水煎后调服。服一剂血就能止住，再服一剂便有生机。此方补益气血以顾护产后身体，滋养肺脉以救治燥证，止血以防止气脱，用于这些方面都合宜，所以见效尤其神奇，胜过六味汤。产后血液燥竭而形成瘵病，是产后虚怯。也是由于生产时失于调养，所以形成痨瘵，这怎么能治疗呢？难道不应在病证尚未形成以前，就赶紧治疗吗？有的人在产后一个月以后出现虚弱无力、不能下床，应赶快用救痨丹救治：熟地一两，当归一两，黄[缺字]一两，人参一两，鳖甲五钱，山茱萸五钱，麦冬一两，白芍五钱，白芥子一钱，水煎服。此方气血同补，不寒不热，最适合痨瘵初起，尤其对产后病证能够奏效。趁病刚开始就服用此方，没有不能救活的。千万不要拖延，以致日久而无法挽救。产后血崩不止，口舌干燥皲裂，是难以救治的病症。但是用大力补益的药物救治，往往也有能够活下来的。我有一个奇方，名叫定崩救产汤。人参一两，当归一两，黄[缺字]一两，白术一两，三七根末三钱，水煎服。此方同样补益气血，并不只是专门止崩，而是使血自行止住，所以妙处正在这里。其中三七根末是止崩的药味，但又属于补药，与诸药共同发挥作用，收效尤其神奇；血崩止住了，口舌干燥皲裂也会痊愈。如果只想着止住血崩而不补益虚损，那么血崩不止，最终就会死亡。卷六（数集） 内伤门 雷公真君说：人突然昏倒、不省人事，口中痰声呼噜作响，世人都认为是中风。谁知这其实是气虚；如果按照中风来治疗，没有不死亡的。这是因为平日不节制房事，精气亏损而导致气衰，又加上起居不谨慎，所以突然发作昏倒，看起来像被风吹倒一样。方用培气汤：人参一两，白芥子三钱，黄[缺字]一两，白术一两，茯神五钱，菖蒲二钱，附子一钱，半夏二钱，水煎服。此方补气而不治风，消痰而不损耗气，反而有助于恢复生机。服一剂神志安定，服两剂痰液清除，服三剂便完全痊愈。

译人有时突然头晕目眩而跌倒，痰声像拉锯一样，顷刻间便不省人事。这看似中风，实际上不是中风，不能按照真正的中风治疗。虽然不能按中风治疗，但其中又有阴虚、阳虚的不同。阴虚，是肾中的水液亏虚，不能向上与心相交。阳虚，是心中的火气亏虚，不能向下与肾相交。这两种病证都不能使心气清明，所以常常突然昏倒。还有肝气过于燥盛，不能生发心中的火气而突然昏倒的，也属于阴虚。还有胃气过于炽热，不能安定心中的火气而突然昏倒的，也属于阳虚。辨明这四种病证再进行治疗，起死回生并不困难。阴虚虽然有两种情况，但治疗阴虚的方法只有一个方子，名叫再苏丹。熟地二两，山茱萸一两，元参一两，白芥子三钱，柴胡一钱，菖蒲一钱，麦冬一两，北五味一钱，茯神五钱，水煎服。服一剂苏醒，再服一剂能够发声，服十剂便完全痊愈。此方的妙处在于完全不去治疗中风，而是大力补益肾中的水，使真水迅速生成，自然能够向上沟通心中的气。尤其妙在滋养肺气，不仅能促使肾水生成，还能制约肝木，使它不再向下克制脾土；这样脾土得以运化，化生精气也更容易。至于茯神、菖蒲能安定心神、通利心窍，柴胡能疏调肝气以生发心气，使白芥子容易消除痰液，使元参容易解除火热，确实都有妙用。阳虚必须使用两个方子。一个方子治疗心中火气虚弱、不能向下与肾相交的病证。方名交肾全生汤。人参一两，生半夏三钱，附子三钱，菖蒲一钱，茯神五钱，生枣仁一两，白术一两，甘草一钱，水煎服。药液一下咽，痰就会清除，声音也会发出；连续服用数剂，便能安然恢复如常。此方的妙处在于人参、白术、附子、半夏同用，直接补益心脾之气并祛除痰液；气旺了，神志就容易归复，阳气生发了，痰也容易化解。尤其妙在使用生枣仁一两，使心神清明而不紊乱；何况还有菖蒲、茯神通利心窍、安定心神，甘草调和中焦、调理气机呢？这正是把本来会死的病证转变为有生机。另一个方子名叫抑火安心丹。用于治疗胃热而不能安定心火的病证。人参一两，石膏五钱，天花粉五钱，茯神一两，菖蒲一钱，麦冬三钱，元参一两，水煎服。服一剂心神安定，再服一剂火热消退，服三剂病就完全痊愈。此方的妙处在于把石膏放在人参、茯苓之中，既补益心气又泻除胃火；火容易消退，气又不会受损。何况天花粉能消痰，菖蒲能开窍，各药辅助得当，哪有不能平定紊乱而恢复安宁的呢？以上四种病证，虚实寒热各不相同；如果能在心中仔细辨析，临证时一定不会出错。还有一种中风样病证，口渴而不断饮水，眼睛发红，气喘，心脉洪大，舌头不能说话；这又不能按气虚治疗。如果把它当作气虚而使用人参、[缺字]之类的药物，离死亡就不远了。这是肾虚到了极点，不能向上滋养心脏，心火亢盛到极点而自行焚灼，烦闷紊乱，于是身体倒下，看起来像中风。治疗方法应当大力补益肾水，再辅助清心泻火的药物，自然能使水充足而制约火势。方用水火两治汤：熟地一两，山茱萸五钱，麦冬一两，五味子二钱，当归一两，生地一两，元参一两，茯神三钱，黄连二钱，白芥子三钱，水煎服。此方补益肾脏，同时补益肝脏；肝肾充足，心血就能生成；又用泻火药辅助，火息则痰消，气喘平息，舌头灵活，又怎么会有性命之忧呢？心痛的病证有两种。一种是寒气侵入心脏而疼痛，另一种是火气灼烧心脏而疼痛。寒气侵心所致的疼痛，手脚反而温暖；火气灼心所致的疼痛，手脚反而寒冷，以此辨别最为准确。寒痛和火痛虽然不同，但都可能使人死亡。我传授两个方子，一个治疗寒痛，一个治疗热痛，疗效都如响之应声。治疗寒痛的方子，名叫散寒止痛汤。良姜三钱，肉桂一钱，白术三钱，甘草一钱，草乌一钱，苍术三钱，贯仲三钱。水煎服。此方的妙处在于用贯仲祛除邪气，用苍术、白术祛除湿气；邪气和湿气去除后，再加上散寒药，自然能直达病根，去病就像扫除一样迅速。治疗热痛的方子，名叫泻火止痛汤。炒栀子三钱，甘草一钱，白芍二两，半夏一钱，柴胡一钱，水煎服。此方的妙处在于白芍用量较大，能够泻除水中的火；栀子又能直接折退热邪，柴胡疏散邪气，半夏化痰；甘草调和中焦，各药使用得当，所以见效如神。两个方子都能服一剂见效，可以使濒死者获得生机。胁痛这种病证，属于肝病。肝气应当调畅而不应逆乱，逆乱就会疼痛；疼痛不止，便会死亡。所以治疗胁痛必须平调肝气；要平调肝气必须补益肾脏。肾水充足后肝气得到滋养，不必专门治疗胁痛，胁痛自然会平息。方用肝肾兼资汤：熟地一两，白芍二两，当归一两，白芥子三钱，炒栀子一钱，山茱萸五钱，甘草三钱，水煎服。此方以补肝为主，以补肾为辅，少量加入清火、消痰的药味，自然容易见效，服一剂疼痛就会平定。腹痛中最为急剧的，是绞肠痧。世人害怕使用官料药，却不知道药物能够祛除疾病，又何必害怕官料呢？我有一个最妙的方子，不用官料药味，但功效却胜过它十倍。方用马粪一两，炒成黑色，加入一撮黄土，略炒，用黄酒趁热服五钱。服一剂疼痛立即消失。这是因为马粪最善于止痛，治疗腹痛尤其有效。使用黄土，是因为马粪药性运行过于迅速，得到土后可以稍稍减缓；而且黄土与脾土性质相同，彼此相亲。借此引导药力进入病处，使马粪更容易发挥功效。何况又用黄酒辅助，药力便无处不到；不是呕吐就是腹泻，气机一通，疼痛就会立即平定。

译阴阳脱证，是男女纵情房事、尽情交合，以至兴致酣畅、一时精液脱泄而不能控制。如果治疗稍有迟缓，精液耗尽、气也散失，就会死亡。这种病本来是精液脱失，当然应当补益精气以救治脱证；但精液不能迅速生成。此时精液已经全部泄尽，只有气还存在；然而精液耗尽后气也非常微弱，如果不赶紧补气，凭什么生成元阳、滋长真水呢？方用生气救脱汤：人参三两，附子一钱，黄[缺字]三两，熟地一两，麦冬一两，北五味一钱，水煎服。此方大量使用人参、黄[缺字]，在几乎没有元阳的情况下补益元阳；加入熟地、麦冬以促生精液，加入五味子以收涩固脱，加入附子温暖经脉，使药力运行于经络。这样或许可以使气旺而神志健全，精液生成而身体强健。如果不补气而只补精，便离获救很远了。有人在小便时突然头晕目眩而跌倒，这也是阴阳之气脱失。这种病证多因房事过度、纵欲无度而得。纵欲本应是在男女交合时耗损而亡，为什么离开男女交合后也会突然死亡呢？在男女交合时死亡，是因为泄精十分畅快，欢乐过度、情欲浓烈所导致。离开男女交合后死亡，是因为泄精并不畅快，平日肾气已经耗损，肾火衰弱；既然又泄失精液，虚损便达到极点，所以气随着小便一同耗尽。这两种情况虽然表现不同，实质上却相同。救治的方法也不必有太大不同；只是因男女交合而死的，桂、附不必再加重用量，而在小便时发生虚脱的，桂、附一定要多用。至于人参，这两种证候都应当用到二三两。我有一个方剂，名叫逢生丹。人参二两，附子二钱，白术一两，菖蒲一钱，半夏一钱，生枣仁一两，加水煎服。此方的妙处在于用人参急救元气，使其从虚无之中重新产生；加附子追回散失的阳气；菖蒲开通心窍，使神志恢复清醒；半夏消除痰饮、驱除邪气；尤其妙在用白术疏利腰脐并固护肾气的脱失，用枣仁安定魂魄、清宁心神，所以能在绝境中获得生机。阴脱、阳脱两种情况，都可以兼治并取得疗效。怔忡表现为心中纷扰不安、心神恍惚、惊悸不止，这是肝肾虚弱、心气不足所致；如果当作痰证治疗，往往会害死人。肾虚会使心气不能与肾气相交，心虚又会使肝气更加耗损；不治疗虚证，反而攻逐痰邪，怎么能不很快死亡呢？我有一个方剂，名叫宁静汤。人参一两，白术五钱，白芍一两，熟地一两，元参一两，生枣仁五钱，白芥子三钱，麦冬五钱。加水煎服。此方全是补益心、肝、肾的药，三经同治，阴阳之气自然相交，上下相互资助，怔忡便会安定，惊悸恍惚也会完全消除。怔忡若治疗不得法，多会导致危亡。这种病是泄精之时又受到恼怒，并且后来仍不节制房事而形成的。看起来似乎应以治肾为主，但为什么越补肾，心气反而越加怔忡呢？这是因为肝受到恼怒，肝气过于旺盛。补肾会使肝气更加旺盛，反过来助长心火，所以怔忡反而加重。既然如此，心就不能补了吗？心不补，心火就不能平息；补心的同时再加用清泻心火的药，就能转危为安。方用化忡丹：人参二钱，麦冬五钱，生枣仁二钱，白芍五钱，元参五钱，茯神五钱，黄连一钱，白芥子一钱，甘草五分，加水煎服。此方的妙处是不专门使用镇定胆气的药，反而清泻心火；尤其妙在不直接泻肝，反而补肝；又妙在不补肾，反而补肺。因为清泻心火，正是用来安定心气。补益肝气，肝气就会平和；肝气平和，心气也会平和；补益肺气，肺气就会旺盛，从而能够制约肝经的过旺。这样制约和调和得当，心气自然得到滋养，怔忡哪有不完全痊愈的呢？痨病最难治疗的，是痨虫和尸气。这种病感染日久，最终会生出虫来，侵蚀人的脏腑，往往到了无法救治的地步。它会一家接一家地传染，长期不止；如果不传授方剂来救治，灾祸还会殃及后代。我有一个奇方，长期服用自然能够消除病患，名叫救痨杀虫丸。鳖甲一斤，醋炙；茯苓五两；山药一斤；熟地一斤；白薇五两；沙参一斤；地骨皮一斤；人参二两；山茱萸一斤；白芥子五两；馒鱼一斤，煮熟。先把馒鱼捣烂，再将各味药研成细末，用米饭制成丸剂。每天五更时服一两，服到半料，虫就会化为水。此方大力补益真阴，并不是靠杀虫来损伤元气的药；但在补益之中寓有攻治，虫也会暗中消失得无影无踪，确实是治疗痨病的神效方剂。离魂证，是魂魄离开身体，患者感觉身体之外还有另一个自己，是一种想死却尚未死亡的病证。不过魂虽已离开，距离身体还不远，仍有恢复的机会，因为阴阳还没有完全决裂。应急用定魂全体丹救治：人参一两，茯神五钱，柏子仁三钱，生枣仁一两，远志一钱，白芥子三钱，丹砂一钱，当归一两，白术一两，甘草一钱，麦冬五钱，龙齿末五分，加水煎服。此方用来救治心气虚弱；心虚之后魂魄才会离散，心气充足，魂魄自然安定。何况方中还在补虚之中加入了引导魂魄归合的药味，所以服一剂就能见效。反胃有食物一进入就立即吐出的，这是肾水虚，不能滋润咽喉，所以咽喉干燥，食物随即吐出。也有食物停留很久才反吐出来的。这是肾火虚，不能温暖脾脏，所以脾寒，食物便反吐出来。治疗反胃，都应当治肾；但必须辨别有火、无火的不同，这样就能使死证转为生机。治疗反胃，没有比仲景的地黄汤更好的；但无火的，加用附子、肉桂，疗效就会非常迅速。然而世上也有人用了仲景的方剂却没有疗效，这是为什么呢？是因为使用方法不对，并不是方剂本身不神妙。我现在斟酌确定两个方剂，其中一个治疗无火而反胃者：熟地二两，山茱萸一两，附子三钱，茯苓三钱，泽泻三钱，丹皮三钱，肉桂三钱，山药六钱，加水煎服。另一个治疗有火而反胃者：熟地二两，山茱萸五钱，山药一两，泽泻三钱，丹皮三钱，茯苓五钱，麦冬五钱，北五味二钱，加水煎服。两个方剂随证加减，自然能对反胃发挥神奇疗效。

译反胃虽然一时不会突然死亡，但治疗不合适，也必然会一直发展到死亡。反胃多是肾虚而无火，所以今天吃下的食物，到第二天全部吐出，这就是《内经》所说的食物一进入便吐出。食物进入胃中又吐出来，看起来似乎病在胃。谁知道胃是肾的关口，肾先有病，胃才会发病。饮食进入胃中，必须得到肾水的协调滋助；咽喉又有水液通道，上面才能输送牵引，下面才容易运化。但是肾中没有火，就像锅底没有柴薪，又凭什么蒸熟腐熟水谷呢？这是肾寒而脾也寒，脾寒不能运化，必然向上涌入胃中；胃不肯接受，于是就向上涌出而发生呕吐。方用定胃汤：熟地三两，山茱萸二两，肉桂三钱，茯苓三钱，加水煎服。服一剂呕吐就会停止，服十剂病就会完全痊愈。这是治疗早晨进食、傍晚吐出，傍晚服食、早晨吐出的情况。如果食物刚咽下就吐出，又不能使用肉桂。加麦冬一两、北五味子一钱，也没有不应效如响的。因为这两个方剂都是大力补益肾中的水火，而不直接治疗胃，反而胜过单纯治胃。失血的情况，有从口鼻流出的，有从九窍流出的，也有从手足及皮毛的孔窍流出的，症状似乎各不相同。我有一个方剂，可以统治各种失血证，名叫收血汤。熟地二两，生地一两，荆芥一钱，三七根末三钱，当归一两，黄〔缺字〕一两，加水煎服。此方补血却不只是补血，妙处在于兼能补气；止血却不只是止血，妙处在于能够引导血液归入经脉。血液既归入经脉，气又能生血，心火自然不再沸腾，气血彼此安定，哪里还会有上、中、下三部血液乱行呢？所以不论哪一种失血证，使用它都有效。癫痫多由气虚兼有痰引起，发作时像暴风骤雨，突然倒地，口吐白沫，并发出牛、羊、马的叫声。症状表现各不相同，治疗不得法，往往会有人因此死亡。我现在留下一方，名叫祛痰定癫汤。人参三钱，白术五钱，白芍五钱，茯神三钱，甘草一钱，附子一片，半夏三钱，陈皮一钱，菖蒲一钱，加水煎服。此方中的人参、白术、茯神、白芍，都是健脾平肝的良药；陈皮、半夏、甘草，不过是消痰和中；妙处在于用附子、菖蒲使心神从迷乱中清醒，并引导各药直达心窍；心神清明，痰自然消散，癫痫也就消除了。既不耗损元气，又能开通心窍，怎么会成为致死的治法呢？所谓中邪遇鬼，也是阳气衰弱所致。阳气不衰弱，阴邪之气就不能侵害人体，更何况鬼祟呢？只有阳气衰微之后，阴邪鬼祟才会来侵犯；治疗时怎么能不补益正气呢？如果只治疗痰邪、驱逐邪气，却不着意峻补元阳，那么正气会更加虚弱，邪气也不会轻易退去，反而会加速死亡。我现在传授一个方剂，名叫扶正辟邪丹。人参一两，当归一两，茯苓五钱，白术二两，菖蒲一钱，半夏三钱，白芥子三钱，丹参五钱，皂角刺五分，山羊血五分，附子一钱，加水煎服。此方中的山羊血、皂角刺，是开通闭塞的良药；半夏、白芥子，是消除痰邪的神效药。但如果不多用人参等补益药来回阳补气，就一定不能使濒死者恢复生机。大致说来，使用此方，一剂便会感觉鬼邪离去，二剂痰消而身体强健。中恶证，是中了毒邪之气，受到这种邪气侵袭也可能无法救治。例如中了蛇毒之气或各种虫毒，症状是肚胀腹大、气满喘促，身体像干燥开裂一样难以忍受，大便闭结，小便黄赤；严重时阴茎肿大，疼痛得仿佛要死。这类病证必须解毒，不能突然使用补剂，否则会害死人。我现在斟酌确定一个奇方，治疗效果最好而且十分神妙，名叫解恶神丹。金银花三两，生甘草三钱，白矾五钱，白芷三钱，加水煎服。此方能够解除恶毒而不损伤正气，把毒邪化解于无形之中，确实有奇妙功效。大约中恶证服用我的方剂，不需要服满二剂，就可以庆幸保全性命。眩晕看起来似乎是小病，但大病都可能从眩晕开始。眼睛突然昏花，继而突然倒地、无法救治的情况，比比皆是。所以世人一旦患上眩晕，就不能不及早治疗。我现在传授一个奇方，名叫防眩汤。人参三钱，白术一两，当归一两，熟地一两，川芎五钱，白芍一两，山茱萸五钱，半夏三钱，天麻二钱，陈皮五分，加水煎服。此方专门治疗气血虚弱，不直接治疗头目眩晕。因为气血充足，阴阳就会调和；阴阳调和，邪火就会消散，又何必担心眩晕会导致死亡呢？应当多服几剂，所得到的益处是无穷的；不可因为看到服了一二剂还没有见效，便抛弃不用。呕吐发作突然，也算是小病。然而把胃里的食物全部吐出，必然损伤胃气；胃气一伤，往往会导致无法救治。这种病有火吐和寒吐之分；火吐应当清火，却不能用降火法，寒吐应当祛寒，却不能用降寒法。因为降火会把火邪引入脾，再流入大肠，必然转变为便血；降寒会把寒邪引入肾，再流入膀胱，必然转变为遗尿。我现在斟酌确定两个方剂。其中一个治疗火吐，名叫清火止吐汤。茯苓一两，人参二钱，砂仁三粒，黄连三钱，加水煎服。此方清解火邪、退热，呕吐自然停止；妙处在于用茯苓分流消解火势，引导火邪缓慢向下运行，而不是猛烈地把它向下驱逐；尤其妙在用人参扶助胃气，使脾胃之土自然能够制约水湿，不必专门止吐，呕吐自然会平定；何况又有砂仁止呕，所以服一剂呕吐就会停止。另一个治疗寒吐，名叫散寒止呕汤。白术二两，人参五钱，附子一钱，干姜一钱，丁香三分，加水煎服。此方虽然散寒，但仍使用补益脾气、健运脾土的药物。这样寒邪就不能向上越出，也不敢向下运行，势必只能从脐部向外逃散。服一剂也会立即收到显著疗效。

译泻证，就是水样腹泻。寒泻容易治疗，火泻却难以医治；往往一天一夜腹泻数百次，肠中倾泻而出，食物完整不化，肛门肿痛，泻下之物热得像火一样，这也是成百上千人共同患有的一种病。但如果没有方剂救治，必然很快死亡。我现在斟酌确定一个方剂，名叫截泻汤。薏仁二两，车前子一两，人参三钱，白芍二两，黄连三钱，茯苓五钱，甘草二钱，山药一两，肉桂三分，加水煎服。服一剂腹泻减半，再服一剂腹泻就会停止。这是神奇的方剂。痊愈后用六君子汤调理。这类病症是由于火势极盛，挟带水谷中的食物一直向下运行，来不及经过传导，所以未经消化的谷物就排出来了。如果误认为是脾气虚弱，用收涩堵塞的方法治疗，火势反而会更加旺盛，病势也会更加急迫；我顺着它的势头加以疏导，使水气分别消散，火势自然平息，因此疗效特别神奇。喘证与短气不同：喘是外感所致，短气是内伤所致。短气的症状看起来像喘，却并不是真正的喘。喘一定会抬肩，喉中发出像水鸡一样的声音；短气则不是这样，呼吸时不抬肩，喉中只是微微有气息声罢了。如果把短气当作火实的喘证来治疗，马上就会死亡。这是因为短气是肾气虚耗，气向上冲到上焦，壅塞在肺经，症状似乎是邪气有余，实际上并非完全有余。方用归气定喘汤。人参二两，牛膝三钱，麦冬一两，熟地二两，山茱萸五钱，北五味一钱。枸杞子二钱，胡桃一个，破故纸一钱，加水煎服。服一剂后气息稍微平缓，服二剂后喘可以平定，服三剂后气息自然平复。这个方子的妙处在于大量使用人参，使药力下达气的根源，以便从根本上挽回将要散失的元气。其余药物全是补肾补肺的妙品，肾与肺相互滋生，水气自然旺盛；水气旺盛，火就会安居原处，不再向上冲到咽喉。这就是治疗短气的方法，确实不同于治疗外感喘证的方法。喘证也有不同，有虚喘，有实喘。实喘看起来症状严重，实际上病情较轻。用黄芩二钱，麦冬三钱，甘草五分，柴胡一钱，苏叶一钱，山豆根一钱，半夏一钱，乌药一钱，加水煎服。服一剂喘就会停止，不必再服。不过，实喘时气息非常急促，喉中一定有声音，肩部一定抬起；不像虚喘，气息只是稍微急促，喉中没有声音，肩部也不抬起。虚喘是肾气极度虚弱，脾气又将要断绝，所以气向上奔冲，处于将要断绝却尚未完全断绝的状态。方用救绝止喘汤：人参一两，山茱萸三钱，熟地一两，牛膝一钱，麦冬五钱，五味子一钱，白芥子三钱，加水煎服。服一剂病情减轻，服二剂喘停止，服十剂即可痊愈。这种病实际上是必死之证，只是尚有一点微弱的元气流连在上下之间；如果用寒凉药来平火，就是加速死亡。但如果用桂、附来补火，也同样会加速死亡。因为元气将要断绝时，应当缓慢接续，不宜骤然接续。譬如炉中的火将要熄灭，只剩下点点火星，应当用柴炭慢慢引燃；如果突然投入硫黄之类，反而会把火扑灭。再用寒凉或温热的药物强行扰动它，能够留下生机的就很少了。方中的妙处在于，使用一整套补肾补肺的药物与人参同用，药力就能直入至阴之中，生发元气；肾气生成，脾气也随之生成，自然能够接续将要断绝的元气。何况人参又能向上滋生肺气，以帮助作为肾之母的肺。肺肾子母相互滋生，就更能挽救将绝的元气。消渴虽分为上消、中消、下消，但凡因肾虚而导致口渴，情况并没有不同。所以治疗消渴的方法应以治疗肾为主，不必追问属于上消、中消还是下消。我有一个最奇妙的方子，名叫合治汤。熟地三两，山茱萸二两，麦冬二两，车前子五钱，元参一两，加水煎服。每天饮服，三消自然都会痊愈。这个方子补肾并加入清火药，似乎适合有肾火的人；但不知道消渴没有火就不能形成。我补水而稍稍清火，使水湿之气分开消散，火便从膀胱排出，而真气仍得以保存，所以消渴容易平复，又何必多此一举加入桂、附呢？只有久患消渴、下半身寒冷得厉害的人，才可在本方中加入肉桂二钱，疗效也会异常显著。如果不遵守我所规定的剂量，任意增减药物，也只是加速死亡罢了，哪里还指望能够活下来呢？消渴虽然有上消、中消、下消的分别，实际上都是肾水不足。如果使用泻火止渴的药物，阴液会被消耗得更加厉害，必然进一步助长火势，甚至会因口渴加重而死亡。治疗时必须补充肾中的水液，水液充足，火自然消退。然而这里的火不是实火；实火可以用寒凉药消除，虚火则必须用火来引导，还要补肾中的火。火在命门得到温煦，下面的热得到调理，上面的热就会立即消除。方用引火升阴汤。元参二两，肉桂二钱，山茱萸四钱；熟地一两，麦冬一两，北五味子二钱，巴戟天五钱，加水煎服。这个方子用火来补肾中的水，同时温补命门之火，引火归于根源，水湿之气自然消散；因此不必专门止渴，口渴自然会消除，不必专门治疗消渴，消渴自然会痊愈。梦遗这种病，时间久了就会导致玉关不能闭合；精液耗尽，最终会死亡。世人往往使用收涩精液的药物，所以不能挽救病情。如果在病情尚未严重时，大量使用补精补气的药物，怎么会发展到这种地步呢？我有一个奇妙的方子可以传给后世。芡实一两，山药一两，莲子五钱，茯神二钱，炒枣仁三钱，人参一钱，加水煎服。这个方子名叫保精汤。先把药汤喝下。然后加入白糖五钱，搅拌均匀，连同药渣一起服下。每天这样服用，不到十天，梦遗就会停止。方中药味平和，味道清淡而不令人厌烦，疗效却格外神奇。因为芡实、山药能固精充髓，莲子能清心止梦，茯神、枣仁能安神利水，再借人参运转全方药力，不必专门止梦，梦自然消失；不必专门止遗精，精液自然停止外泄，又怎么会发展到玉关不闭、最终夭亡的地步呢？

译痿证发展到不能起床、已经成为废人的地步，是体内火势炽盛，把肾水熬干所致。如果不补肾，只想着降火，也就没有生机了。虽然治疗痿证专取阳明，但胃火不能不降，肾水更不能不补。我现在传授一个奇方，在火中补水，在水中降火，把胃和肾合在一起同时治疗，这样骨髓自然增添，灼热之气全部消散；不专门治疗痿证，痿证也会自然痊愈。方名降补丹。熟地一两，元参一两。麦冬一两，甘菊花五钱，生地五钱，人参三钱，沙参五钱，地骨皮五钱，车前子二钱，加水煎服。这个方子在补益中有清降，在清降中又有补益，所以妙。胃火不再产生，自然不会消耗肾中的阴液；肾水充足，自然能够制约胃中的热。二者相互补益、相互成就，治疗痿证使人重新站立的方剂，还有哪一个能超过它呢？有些人双腿无力，不能站立，但胃口很好；稍微忍受一点饥饿，头面部就都发热，并且咳嗽不止；这也是痿证。这是阳明胃火向上冲犯肺金，肺金受到火逼迫，不能把清肃之气传送到下焦，因而肾水被灼烧耗干，骨中髓液减少，所以不能站立；同时胃火又在焚烧，因此能吃而且容易饥饿，时间久了水液耗尽、骨髓枯竭，就会死亡，难道不应赶紧泻去胃中的火吗？然而只泻火而不补水，胃火就没有东西制约，也不容易平息。方用起痿至神汤：熟地一两，山药一两，元参一两，甘菊花一两，人参五钱，白芥子三钱，当归五钱，白芍五钱，神曲二钱，加水煎服。服一剂火势减轻，服二剂火势退去，服十剂痿证开始好转，服三十剂可以痊愈。这个方子的奇妙之处在于以甘菊花为主药，泻阳明之火而又不损伤胃气；其余药物不过是补肾水、生肝血、健脾气、消除痰涎罢了。治疗痿证以阳明为主，先泻阳明之火，再辅以其他药物，自然容易取得疗效。痹证虽然由风、寒、湿三种邪气侵入所致，也是因为人体元气虚弱，邪气才得以乘虚而入。如果只攻逐这三种邪气而不补益正气，痹证就难以痊愈，必然有死亡的祸患。我现在传授一个方子，在补益正气的同时，辅以祛风、祛湿、祛寒的药物，痹证就容易痊愈。方名散痹汤。人参三钱，白术五钱，茯苓一两，柴胡一钱，附子一钱，半夏一钱，陈皮五分，加水煎服。这个方子能健脾利湿、温通经脉、疏散风邪，使正气不亏、邪气自然消散，服二剂痹证就像消失了一样。阴蛾是肾水亏少，火不能藏在下焦，于是向上飞越；但喉咙中的通道狭窄，火不能直接泄出，便凝结成蛾，形似蛾而并不是真蛾。早晨疼痛较轻，下午疼痛加重，到黄昏时更加严重；遇热则舒适，遇凉则加重。病情严重的，连一滴水也咽不下去。如果把它当作外感阳证治疗，使用山豆根、黄芩、黄连、栀子之类的药，疼痛会更加厉害，喉关也无法打开，甚至有人未能完全尽其寿命便死亡。我现在传授一个方子，专门补阴虚，采用引火归源的方法，疼痛就会立即消失。方名化蛾丹。熟地一两，山茱萸一两，附子一钱，车前子三钱，麦冬一两，北五味二钱，加水煎服。这个方子大力补益肾水，并不直接治疗蛾所引起的疼痛。肾水强盛，火就会平息；把火引归根源，疼痛就会消除，所以服一剂就能见效，是极其奇妙的方法。水臌就是全身水肿，按下去像泥一样。如果不赶紧治疗水肿，水液停留在四肢，不能从膀胱排出，就会变成死证而无法治疗。方用决流汤：牵牛二钱，甘遂二钱，肉桂三分，车前子一两，加水煎服。服一剂就会排出一斗多的水，服二剂便可痊愈，绝对不能服第三剂；服第三剂反而会害死患者。牵牛、甘遂最善于利水，又加车前子、肉桂引水进入膀胱；这样利水而不损伤气，不使牵牛、甘遂因药性过猛而在利水的同时耗散元气。但这两味药毕竟药性峻猛，服用过多会损伤元气，所以用两剂排水后，务必停用，改用五苓散调理两剂，再用六君子汤补益脾气即可。还必须忌食盐，若犯忌就无法挽救。气臌是气虚导致的肿胀，像水臌却不是水臌。它的症状与水臌一样，但按下去皮肉不像泥那样柔软。一定先从脚背肿起，后来逐渐肿到上身，因此也有人头面部都肿起来。这种气臌必须健脾行气，再加利水药物，才可以挽救。如果也按照水臌的方法治疗，就是在加速患者死亡。我现在传授一个奇方，名叫消气散。白术一两，薏仁一两，茯苓一两，人参一钱，甘草一分，枳壳五分，山药五钱，肉桂一分，车前子一钱，萝卜子一钱，神曲一钱，加水煎服。每天服一剂，刚开始服时会觉得略有不适，时间久了每天都会觉得有效；服十剂便感觉气息逐渐舒畅，服二十剂肿胀全部消退，服三十剂便可痊愈。这个方子能够健脾，同时又使用利水药物，所以不损伤元气；虽然见效较慢，但挽救垂危病情确实很奇妙。但也必须禁食盐。三个月后才可以逐渐少量食用；即使是秋石也不能使用，必须等三个月后才能使用。虫臌表现为只有小腹疼痛，四肢浮肿，肿胀并不十分严重，皮肤发红并带有斑点，像虫咬的样子；眼睛下方没有像卧蚕一样的轻微肿胀，这就是虫臌，必须杀虫才能挽救。但如果攻逐过于峻猛，难免反过来损伤元气，越利水越虚弱，也不是救治的方法。方用消虫神奇丹：雷丸三钱，当归一两，鳖甲一两，醋炙，地栗粉一两；鲜地栗取汁一茶瓯，神曲三钱，茯苓三钱，车前子五钱，白矾三钱，加水煎服。服一剂就会排出无数虫体，服二剂虫就会全部排出，不会留下。虫体排出后，臌胀也会消退，不必服第三剂。雷丸最善于驱逐虫体、去除秽物，鳖甲、地栗又最善于使虫体化为乌有。但虫体的产生，必定是因为肠胃之间凝结了毒邪，所以又用白矾来消除它。确实担心攻逐过于峻猛，所以又辅以当归来生血；新血生成，旧瘀便可消除，再辅以茯苓、车前子分利水气，于是虫体从大便排出，毒邪从小便排出，病自然就会一扫而去。但服这几味药两剂后，必须服四君汤或六君汤，并去掉甘草，好好调理。

译血臌这种病，病因是逐渐形成的。有时因跌倒扭伤，瘀血不能消散；有时因忧郁，血结而运行不畅；有时因风邪侵袭，血液蓄积而不能发散，日久拖延，留在腹中，最终形成血臌。饮食进入胃中，不能化生精血，反而助长邪气，时间久了就会胀满，胀满便形成臌胀。如果用治疗水肿的方法攻逐，然而病症并不是水邪，只会徒然损伤元气；如果一开始就用治气的方法，然而病症并不是气滞；只会徒然增加腹部饱满，使病越治越胀。我有一个奇方，善于攻逐瘀血，名叫消瘀荡秽汤。水蛭三钱，必须炒至发黑才能使用，大约取一两炒黑后研末，再取末三钱；当归二两，雷丸三钱，红花三钱，枳实三钱，白芍三钱，牛膝三钱，桃仁四十粒，去皮和尖端，捣碎，水煎服。服一剂就会排下血一斗多。再服一剂，瘀血排尽，病就痊愈。因为血臌的症状只是腹部胀得像鼓一样，四肢手足却没有胀满之感，所以瘀血排去，病就安定了。服此方一剂后，千万不要再服第二剂，应改用四物汤调理，并在补血药中加入白术、茯苓、人参，以补气利水。这样自然会完全痊愈。否则，血臌虽然痊愈，恐怕会变成身体干枯的病症。卷六（数集） 血症 雷公真君说：有的人突然吐出大量鲜血，人们以为是火邪，常用寒凉药泻火，结果火势越退，出血反而越多；有的用止血药治疗仍无效，这是因为血液没有归入正常经脉。如果再用寒凉泻火药加重攻泻，没有不死亡的。应当使用补气药，并辅以引血归经的药味，不必专门止血，血也会自行停止。方用引血汤：人参五钱，当归一两，炒黑荆芥三钱，丹皮二钱，水煎服。服一剂，出血无不停止。此方的妙处在于不专门补血，反而通过补气来补血；尤其妙在不单纯止血，反而通过行血来止血。因为血遇寒就会凝滞不行，遇到疏散之药便能归入经脉而不逆行，这个方子能在危急顷刻间挽救性命，实在有神奇功效。有的人因大怒而吐血，有时像倾盆一样涌出，有时从口中猛冲而出，顷刻间昏厥，生死也就在转眼之间。如果用止血药治疗，就会气机郁闷，身体不能安定；如果用补血药治疗，就会胸痛难忍，往往各种变证纷纷出现而死亡，因此治疗不可不得法。方用解血平气汤：白芍二两，当归二两，荆芥炒黑三钱，柴胡八分，红花二钱，炒栀子三钱；甘草一钱，水煎服。服一剂气机舒畅，服两剂出血停止，服三剂病就完全痊愈。因为怒气损伤肝脏，不能平息肝气，所以突然吐血；若不先舒畅气机，反而立即止血，就会更加激动肝木之气，气势越旺，吐血就越多。方中大量使用芍药，妙在既能平肝，又能舒畅气机；荆芥、柴胡都能引血归经，又正好能够疏解郁结、宽舒胸胁，所以见效很快，止血的功效尤其神奇，并不是因为用当归补血，当归不过是辅助芍药取得疗效罢了。凡是出血如崩、不能停止的人，多数是妇女。患者也会突然昏厥，有的甚至不省人事而死亡。这种病多由贪欲引起，如果治疗不得法，每天使用收涩止血的药，没有不由轻症变重症、由重症变死亡的。方用安崩汤治疗：人参一两，黄芪一两，白术一两，三七根末三钱，水煎，将三七根末调入药汁中服下。服一剂就能止住崩漏，使危重转为平安。崩漏出血后，通常只剩下气；若不补气而只补血，缓慢而不能及时奏效。现在急切地固护将要耗尽的元气，再辅以三七收涩血液，气固住了，血自然不会脱失。卷六（数集） 腹痛 雷公真君说：有的人腹痛难以忍受，按压反而更痛，口渴时喝冷水疼痛就停止，过一会儿又剧烈疼痛，这是火邪结在大肠、小肠之中；如果不赶快治疗，也会突然气绝。方用定痛至神汤：炒栀子三钱，甘草一钱，茯苓一两，白芍五钱，苍术三钱，大黄一钱，厚朴一钱，水煎服。此方妙在疏畅肝经之气，用白芍、甘草缓和疼痛；尤其妙在重用茯苓为主药，以利膀胱之水；又妙在用栀子泻除郁结的热气，担心药力下行不够迅速，再辅以大黄，使其走泄而不留滞，从而泻火逐瘀，功效尤其神奇。卷六（数集） 喉痛 雷公真君说：有的人咽喉突然肿痛，生出双蛾，饮食无法咽下，五天不进食就会死亡。但这种病实火容易治疗，虚火却难以医治。实火世人已有妙方，如用山豆根、黄芩、黄连、半夏、柴胡、甘草、桔梗、天花粉治疗，立即就会消退。虚火则是肾火不能收藏于命门，浮游在咽喉之间，症状也像实火，只是夜间比白天严重，清晨反而觉得稍轻；若是实火，清晨反而加重，夜间反而减轻。实火时口燥舌干，舌面干裂；虚火时口不太渴，舌面光滑而不裂。依据这些表现辨别证候，绝不会错。这种虚火导致的喉痛，如果也用治疗实火的方法治疗，就像一个人已经掉进井里，却又往井中投下石头。所以不但不能使用寒凉药，也不能使用发散药。虚火必须补益；然而如果只补肾水，虽然水能够制约火，可以稍有好转，但火势太盛，不容易制服；还应当在水中补火，以引火归源，这样火势就会顿时消除，顷刻之间便可消散。方用引火汤：熟地一两；元参一两。白芥子三钱，山茱萸四钱，北五味二钱，山药四钱，茯苓五钱，肉桂二钱，水煎服。服一剂，痰鸣声就平静，疼痛立即消除，肿胀也完全消退；服两剂即可痊愈。熟地、山茱萸、五味子之类，都是专门补肾水的良药；茯苓、山药又能补益精气、利水，帮助肉桂药力下行；元参用来消除上部浮游的火，白芥子用来消除壅塞的痰。上焦既然宽畅，下焦又得到肉桂的温热，龙雷之火哪有不归入命门根部的呢？服一剂便能使病情好转，确实有鬼神也难以测知的奇妙作用，功效又胜过八味地黄汤。如果喉咙肿胀闭塞，连一勺水也咽不下去，即使有这样神妙的方剂，又怎么施用呢？我还有一个方法：用附子一个，破故纸五钱。分别研成细末，调成糊状做成药膏，摊在布上制成膏药，大小如茶钟。贴在脚心中央，用火烘烤一个时辰，喉咙就会宽松，并且开出一条缝隙，这样便可以服药了；这个妙法也不可不知道。卷六（数集） 气郁

译雷公真君说：有的人忧郁不乐，突然气息阻塞而不能说话，如果治疗不得法，就会死亡。郁证没有不损伤肝脏的，肝脏已经受伤，难道还可以攻伐肝脏吗？攻伐肝脏只会更加助长郁结，郁结尚且不能解除，又凭什么在顷刻之间挽救垂危的生命呢？方用救肝开郁汤：白芍二两，柴胡一钱，甘草一钱，白芥子三钱，白术五钱，当归五钱，陈皮二钱，茯苓五钱，水煎服。服一剂声音就能发出，服两剂精神便安定，服三剂郁结之气就完全解除。此方的妙处在于白芍用到二两之多，因而能够直入肝经，补益肝脏亏乏的气，自然能够使血生成而火熄灭；又用白术、当归健运脾土以生成血，用柴胡解除郁结，用甘草调和中焦，用白芥子消除胸膈膜间的痰；又妙在重用茯苓，使郁气和痰涎都进入膀胱之中，化解消散而无形无踪。如果有人郁气不能解除，身体奄奄一息、面色黄而消瘦，也应赶快用我的方子治疗，怎么会发展出意料不到的变故呢？卷六（数集） 癫症 雷公真君说：癫病的发生，多由脾胃虚寒引起。脾胃虚寒，所摄取的水谷不能化生精气，反而化为痰；痰凝结在胸膈之间，不能化解，流入心中，于是癫症就发生了。如果只治疗痰而不补气，没有不很快死亡的。方用祛癫汤：人参五钱，白术一两，肉桂一钱，干姜一钱，白芥子五钱，甘草五分，菖蒲五分，半夏三钱，陈皮一钱，水煎服。此方用人参、白术专门补益脾胃，用肉桂、干姜祛除寒邪，用白芥子、半夏消除顽痰，用甘草、菖蒲引药入心并开通心窍，自然使正气恢复、邪痰消散。服一剂精神就安定，服两剂精神便振作，癫病又怎么会不能痊愈呢？只是花癫这种病，是女子思念某人而导致心神异常，但也因脾胃虚寒而使邪气侵入。在原方中加入白芍一两、柴胡二钱、炒栀子三钱，去掉肉桂，用来治疗，功效也非常神奇。服一剂癫症就会停止。因为柴胡、白芍、炒栀子都入肝以平抑肝木，祛除火邪并疏散郁结，所以能取得这样的奇效。卷六（数集） 狂症 雷公真君说：狂病有因伤寒而得的，这是暂时性的发狂。应按照张仲景所论《伤寒》篇的方法治疗，用白虎汤泻火。还有一种常年发狂而不愈的，有时想拿刀杀人，有时想见官而大骂，不认亲戚，也不认识儿女，见到水就非常高兴，见到食物却非常恼怒，这是心气虚弱，热邪乘虚而入，痰气侵扰心神，于是形成狂病。这类病想泻火，但火在心中，不能直接泻除；想消痰，但痰在心中，也不容易消除。只有补益脾胃之气，心脏自然能够得到滋养；不必专门祛痰，痰会自行化解；不必专门泻火，火也会自行消退。方名为化狂丹。人参一两，白术一两，甘草一钱；茯神一两，附子一分，半夏三钱，菖蒲一钱，菟丝子三钱，水煎服。服一剂狂病就安定，服两剂病就痊愈。此方的妙处在于补益心、脾、胃三经，同时化痰，而不去泻火。因为泻火会使心气更加受伤，痰涎反而更加旺盛，狂病又怎么会停止呢？尤其妙在使用附子一分，引导补心、消痰的药力直入心中，这样气更容易得到补益，痰也更容易消除，又何必多此一举去泻火呢？这就是此方功效神奇的原因。卷六（数集） 呆病 雷公真君说：呆病患者像痴人一样，默默不说话；像饥饿一样神情恍惚、若有所失；想发癫却不能，想发狂又不敢；有时睡上几天不醒，有时坐着几天不睡；有时把自己的衣服缝得严严实实，有时把别人的物品深深藏起来；同别人说话时默不作声、神思游离；背着别人说话时却低声哭诉；给他食物，他厌恶轻视而不肯吞咽；不给他食物，他反而吞炭，似乎觉得痛快。这类病虽然好像有鬼神附着，实际上胸腹之中无非都是痰气。所以治疗呆病没有什么奇特的方法，治疗痰就是治疗呆病。然而痰势最盛，呆气最深，如果用平常的二陈汤治疗，怎么能够见效呢？方用逐呆仙丹：人参一两，白术二两，茯神三两，半夏五钱，白芥子一两，附子五分，白薇三钱，菟丝子一两，丹砂三钱，研成细末。先将各味药煎成汤，把丹砂末调入半碗药汤中；患者不肯服，就用炭（原文“炭 之”有缺字，具体动作不明）处理后，患者便欣然服下。再（原文“又 之”有缺字，具体动作不明）一次，又服下半碗，然后任其自行行动。他一定会疲倦困乏，想要睡觉。趁他熟睡时，把他的衣服、被褥全部用火烧掉，只留下身上穿的衣服，另用新被子给他盖上，千万不要把他惊醒。这一觉有的人会睡几天；醒来后一定会寻找衣服，但衣服已经没有了，寻找被子时发现被子也不是原来的，他一定会大哭。然后再把前面的药给他服一剂，他必定不肯服，就用（原文“即 之炭”有缺字，具体动作不明）炭。他仍然绝不会肯服，也不妨用鞭子责打他，激起他的怒气，再让有力气的人按住他，把前面的药强行灌下去。他必定会大怒，过一会儿又睡着了。这时必须预先准备好新鲜的衣服、被褥等物，等到半天后他醒来；他看见满屋都是亲人，心中恍惚如有所悟，必定又会大哭不止。众人应当用好话劝慰他，他一定会说出关于鬼神的事情。亲人告诉他说：“幸亏某人给你治疗，已经把鬼神全部驱除了，不必再担心。”他听后十分高兴，病也就完全好了。这个方子的妙处，在于大力补益心和脾。以茯神为主药，使心中的痰全部被祛除；其余化痰药又得到附子的引导，能够进入各条经脉，把全身上下的痰都驱入膀胱中化解掉。白薇、菟丝子都是安神的妙药，丹砂又能镇定胆魂，确实有许多奇效，所以使用它们能够见效。卷六（数集） 厥症

译雷公真君说：有人突然发生厥证，口不能说话，双眼闭合，双手松弛，喉中发出鼾声，痰气非常旺盛；有的过一日就死亡，有的过二三日才死亡。这种厥证多会侵扰神明，但也都是因为平素原本就有痰气而发作。治疗时自然应当以攻除痰邪为要，但只攻痰而不打开神窍，也只是白费力气。方用启迷丹：生半夏五钱，人参五钱，菖蒲二钱，菟丝子一两，甘草三分，茯神三钱，皂角荚一钱，生姜一钱，水煎服。这个方子中人参、半夏各用五钱，使攻邪与补益同时进行，这样痰可以消除，气也可以恢复。尤其妙在以菟丝子为主药，使正气上升，邪气消散。更妙在使用皂荚、菖蒲、茯神，打开神窍，使心神清明。这样气自然能够恢复，厥症也会平定。如果误以为厥症属于热证，轻率使用寒凉药物，就离死亡不远了。半夏使用生品而不用制品，是取其生发之气来救治垂死之证；而且如果炮制得过熟，反而会牵制药效，使见效迟缓，不能发挥作用。其余厥症，岐天师在《内经》中重新作了确定，可以查考。伤寒厥症，张仲景已载于《伤寒论》有关篇章中，可以查考，所以不再传述。卷六（数集） 斑疹 雷公真君说：有人突然发热，随即身体转冷，满身生出像疹子一样的斑，这是火邪从体外宣泄，却不能全部通过皮肤排出，所以郁积而生斑。人们都把它当作热证，使用寒凉泻火的药物却没有效果；有的人因斑不能消退而死亡，这也十分令人痛惜。也可用消斑神效汤治疗：元参一两，麦冬一两，升麻三钱，白芷一钱，白芥子三钱，沙参三钱，丹皮五钱，水煎服。服一剂后斑势减轻，服第二剂后斑纹消散，服第三剂后斑的痕影全部消失。这个方子的妙处在于用元参、麦冬消除斑疹，尤其妙在升麻用量较多，引导元参、麦冬进入皮肤，使各种药物更容易发挥作用。这样斑疹没有不消退的。卷六（数集） 亡阳 雷公真君说：人无论有病还是无病，一旦汗出如雨，怎么也止不住，就叫作亡阳。汗液流尽，只剩下气息还没有断绝。这是最危险的病症。如果因为汗出而使用止汗药，汗反而不能停止。如果因为汗液耗尽而使用补血药，血也难以立即生成。此时应当赶快补气，尚且可以挽救。然而补气药中，除了人参，实在没有其他药物可以替代。方用收汗生阳汤：人参一两，麦冬一两，北五味三钱，黄（原文缺字）一两，当归五钱，熟地一两，炒枣仁五钱，甘草一钱，水煎服。服一剂汗就收止，服第二剂气就恢复，服第三剂气就旺盛，服第四剂身体就康健了。这个方子的妙处在于气血同补，尤其着重补气，使气充足而能够生阳；阳气旺盛，阴液也就能生成。亡阳之证虽然表面上是阳气亡失，实际上是阴虚不能收摄阳气，以致阳气亡失。如果阴气充足，能够收摄阳气，那么即使出汗，又怎么会导致亡阳呢？然而治疗亡阳之证，怎么可以只教补阳呢？所以我在救阳的同时，也兼顾救阴。卷六（数集） 痢疾 雷公真君说：人们在夏秋感受热邪，患痢疾并便血，一天之内达到一百多次而不停止，这是极其危急的。如果使用寒凉药来止血，使用通利药来攻邪，都不是好的方法。我有一个神效方，可以救治急症、挽救危重，又不损伤气血，痢疾停止后身体也会康健。方用援绝神丹：白芍二两，当归二两，枳壳二钱。槟榔二钱，甘草二钱，滑石末三钱，广木香一钱，萝卜子一钱，水煎服。服一剂病情减轻，服第二剂痢疾停止，服第三剂完全痊愈。这个方子的妙处在于白芍、当归用量达到二两之多，使肝血充足，不再制约脾土，使脾气有了生发的机会，大肠自然能够正常传导。再加上枳壳、槟榔、萝卜子都是驱除秽物、消散积滞的神效药，尤其能够在补益之中兼施攻伐。滑石、甘草、木香则在快慢之间加以调和，使药力不急不缓，让瘀滞全部排出，不留下停留于体内的祸患。其余轻微的痢疾，不必使用这么大的剂量，减半使用治疗，也没有不见效的。不必区分红痢、白痢，也不论疼痛或不痛，都有神效。卷六（数集） 五绝 五绝，就是缢死、跌死、魇死、淹死、压死。世人遭遇灾祸往往突然发生，常常来不及救治。然而这几种死亡，五脏的生机尚未断绝，只是由于外来的灾祸而枉死。他们的魂魄仍守在尸体旁边，距离身体还不远，如果用神奇的方法把魂魄招回来，魂魄就会附着于身体而使人复生。我传下一道神符，先写在黄纸上，焚烧后化入热黄酒中；撬开死者的牙关，将药液灌入喉中。随后再把药丸化开，也用黄酒调匀，让人含住药水，再用葱管送入死者喉内。过一会儿就会活过来。招魂符式图　没有咒语。只是书写符箓时，要一心对着雷真君天医使者书写。这样自然会有无比的灵验。药丸名为救绝仙丹。山羊血二钱，菖蒲二钱，人参三钱，红花一钱，皂角刺一钱。半夏三钱，制苏叶二钱，麝香一钱，分别研成细末。用蜂蜜制成丸剂，大小如龙眼核，用酒化开服用。制作此丸以端午日为佳；（原文“临时木必如许之多”句意不明，疑有缺误。）若临时制作，药材只需取这么多的十分之一也可以。这个方子神奇至极，又胜过秦真人的方子。平时就把药材准备好，合制一料，大可以用来救人。如果到了临危之时才准备，就缓不济急了。这个方子不只能够救治五绝，凡是因邪祟而昏迷、突然倒下的人，都可以灌服，使其起死回生。卷六（数集） 砒毒 雷公真君说：世上有人服下砒霜中毒，五脏仿佛要裂开，腹部一定剧痛，舌头一定伸出，眼睛一定流血而死。实在令人怜悯。方用泻毒神丹：大黄二两，生甘草五钱，白矾一两，当归三两。水煎成几碗药汤饮下，立即猛烈腹泻就能活；否则就会死亡。这是因为砒霜毒已经进入脏腑，不是用羊血、生甘草催吐就能痊愈的，所以我又改用泻下的方法来救治。喝下药后却不能腹泻，说明肠道已经断裂了，又怎么能够救治呢？如果及早使用，没有不活下来的；不能拘泥于催吐的方法而不知道变通。如果刚服下砒霜，最好用生甘草三两，赶快煎汤，再加入半碗羊血，调匀饮下，立即呕吐就能痊愈。如果喝下后不能呕吐，就赶快使用大黄的方子，这样没有不能救活的。卷六（数集） 虎伤

译雷公真君说：世人被老虎咬伤，鲜血必定大量流出，伤口立即溃烂，疼痛难以忍受。赶快用猪肉贴在伤口上，猪肉一被化掉就立即更换。赶快取地榆一斤研成细末，加入三七根末三两、苦参末四两，混匀后撒敷；哪里湿了就继续撒敷，血便会止住，疼痛也会平定。这是因为地榆能够凉血，苦参能够止痛，三七根末能够止血，合用三者的长处，所以疗效确实神奇。卷六（数集） 汤火伤 火烧　汤水烫伤 雷公真君说：人有时在无意之间突然被热汤或火烧伤，全身溃烂，几乎与死亡相邻。我有内治的妙法，可以使濒死者转危为安，方名逐火丹。用大黄五钱，当归四两，荆芥三钱，炒黑，生甘草五钱，黄芩三钱，防风三钱，黄（原文缺字）三两，茯苓三两，水煎服。服一剂疼痛减轻一半，服第二剂疼痛完全减轻，服第三剂疮口全部痊愈，真是极其神妙的方子。这个方子的妙处在于在当归、黄（原文缺字）之中重用大黄，既补益气血，又驱逐火邪。尤其妙在使用荆芥、防风，引导黄（原文缺字）、当归补益气血，生长新血以驱除瘀血。更妙在茯苓用到三两，使火气全部从膀胱向下排泄，皮肤的疼痛自然消除。至于甘草、黄芩，不过是起调和药性、清凉作用罢了。卷六（数集） 痈疽及无名疮毒 雷公真君说：凡是痈疽生在背部，或生在头顶，或生在胸腹，或生在手、足、臂、腿、腰、脐之间，以及前阴、肛门附近，无论属于阳毒还是阴毒，服用我的方子一剂，没有不立即消退的；已经溃破的也会立即收口，真是神效方。金银花四两，蒲公英一两，当归二两，元参一两，加水五碗，煎至八分。空腹服用，一剂药服完，疮毒就会全部消失。千万不要嫌药材用量大而减去分量；如果减少剂量，药效也会减半。这个方子既善于攻散各种毒邪，又不会耗伤正气，可以多服、久服，都没有妨碍；即使内治肺痈和大小肠痈，也同样有神效。我已经传授完了，你再另抄一本，保存到医书之中，使它成为完整的著作；将来刊刻传播天下，流传万年，也让人们看到我的医道广大，这也是一件快意的事。雷公真君在燕市传授此书，时间是康熙戊辰年七月的最后一天。我没有别的话，只希望你修习道术，以报答上帝的心意。完。跋 我和陈子远公是同乡，虽未相见却在精神上相交。偶然得到这部书，读后赞叹其神奇，所以赶快刊刻它来救济世人。远公博通经史，才思如泉涌，写起议论来数千字连绵不断，娓娓道来没有穷尽。这部书本来就是为了救人，并不是为了追求辞藻。我私下担心文辞会损害著书的本意，所以略作删改，只求使雅言和俗语都一看便明白。至于确定方剂、使用药物的内容，我始终不敢增减一个字；想来您知道这一点，应当不会怪罪我。（以谋谨慎记述。）