殆知阁
字典 摘录
医藏神灸经纶一

(卷首)

医藏 · 已译 · 第 1–1 段

神灸经纶 清 吴亦鼎

引言

尝闻古之医者,识天时,知气运,通四诊之精微,熟诸经之奇正,洞见垣一方,人神乎伎矣。故自《灵》、《素》传书,但其书有论无方,特示人以大经大法,令心领而神悟。惟针灸之治,语焉必详,以针灸有定穴,不得不辨明经络,指示荣俞,使后之业此者,得按经而取穴也。以是知古圣人其用心之细,而立法之密欤!夫针灸由来久矣,《灵枢》为针灸之宗本。自后明医辈出,殆且百家,如扁鹊、仓公、张机、元化,以及东垣、河间、丹溪诸贤,此皆名之最着者,无不各有着述,发明先圣之经义。秦汉而下,代有传人,至明有越人张会卿,集诸家之要旨,着为《类经》,而针灸之学益显。然犹有未尽者,惟我国朝纂《宗鉴》一书,为医林之总汇,如众水之归宗。其言针灸,审穴分寸,的无差谬,诚哉卓越千古!惜医流学焉者寡,治针者百无一二,治灸者十无二三,惟汤液之治比比皆然。是岂汤液易而针灸难欤?非也。凡人受天地之气以生,莫不具有经络脏腑,其中病也,或在经在络,入腑入脏,则必待明经络脏腑者,方可以去病。岂为汤液者,可舍经络脏腑而别为治乎?吾知必无是理也。然则何为治此者多,而习彼者寡?盖以汤液之治,易于藏拙,其用柔而取效可缓,即彼读汤头、记本草者,遂可以医名。若夫针灸之治,苟不明经络俞穴,无从下手,且其用刚而得失易见。人之不乐为此而乐为彼者,由此故也。不知针灸、汤液,其为用不同,而为医则一也。独是用针之要,先重手法,手法不调,不可以言针。灸法亦与针并重,而其要在审穴,审得其穴,立可起死回生。所以古人合而言之,分而用之,务期于中病而已矣。是编置针言灸,非以针难而灸易,以针之手法未可以言传,灸之穴法尚可以度识也。苟能精意讲求,由灸而知针,由针而知道,绍先圣之渊源,补汤液所不及,其功效岂……浅鲜哉,爰命孙云路草订成编,以为家藏备要云尔。

时

咸丰元年,岁次辛亥,仲秋月,古歙吴亦鼎砚丞氏自志。

卷之一

说原

粤稽古昔,疗民疾病,有医药而无方书。《素问》辨症论治,经络详明;《灵枢》多言针灸,温凉补泻,法密而用神。自秦汉以下,方书出而针灸之治鲜有传人。原针有九,视病之轻重虚实,用以手法,刺浅刺深,呼吸运动之间,须要医者与病患息息相通,方能愈病,非神而明之者莫能窥其奥旨。灸法要在明症审穴,症不明则无以知其病之在阳在阴,穴不审则多有误于伤气伤血,必精心体究,然后可收灸治之全功而见愈病之神速也。凡人之血气精神,所以奉生而周于性命者也。气有阻逆,则阳脉不和而神无所守;血有凝滞,则阴脉不和而精日有亏。内伤于七情,外感于六气,皆足为气血病。灸者温暖经络,宣通气血,使逆者得顺,滞者得行,诚前圣之妙用而惠人于无穷也。且有风寒卒中,危在须臾,用药有所不及,灸得其要,立可回生,医家取效见功莫过于此者。后人难在取穴,遂与针法并废而不究心,至病有可生而无生之之法,任其枉死,良可悲也。夫灸取于火,以火性热而至速,体柔而用刚,能消阴翳,走而不守,善人脏腑。取艾之辛香作炷,能通十二经,入三阴,理气血,以治百病,效如反掌,学者不可不知也。

卷之一

蓄艾

凡物多用新鲜,惟艾取陈久者良。以艾性纯阳,新者气味辛烈,用以灸病恐伤血脉,故必随时收蓄,风干净去尘垢,捣成熟艾,待三年之后,燥气解,性温和,方可取用。用时复以手细揉,坚团作炷,或大或小,临症随宜酌用,庶无有误。

卷之一

下火

灸法下火,宜用阳燧火珠,承日取太阳之火。其次用线香火,或麻油灯、蜡烛火,以艾茎烧点于炷。艾润灸疮,至愈不痛也。其戛金、击石、钻燧、入木之火,皆不可用。邵子云:「火无体,因物以为体。」金石火伤神多汗,桑火伤肌肉,柘火伤气脉,枣火伤肉吐血,橘火伤营卫经络,榆火伤骨失志,竹火伤筋损目。《南齐书》载武帝时,有沙门从北齐赤火来,其火赤于常火而小,云以疗疾,贵贱争取之,灸至七炷多验。吴与杨道庆疾二十年,灸之即瘥,咸称为圣火,诏禁之不止。不知此火何物之火也?故灸病下火,最宜选慎。若急卒惊惶,取用竹木之火,非徒无益,而反有损。人以为灸无功效,而不知用火之过误也。

卷之一

坐向

译《神灸经纶》,清代吴亦鼎著。引言。我曾听说,古代的医生能够认识天时,了解气运,通晓四诊的精微,熟悉各条经脉的奇正变化,洞察事物如同能看透墙壁一方,医术高明得近乎神奇。所以自从《灵枢》《素问》流传下来,它们的著述有理论而没有具体方剂,特意向人显示医学的大经大法,使人用心领会并在精神上有所悟解。唯独对于针灸的治疗,论述必定十分详细,因为针灸所取的穴位是固定的,不得不辨明经络,指示营气所会和输注的部位,使后来从事这一行业的人能够依据经脉来取穴。由此可知,古代圣人的用心是多么细密,所制定的方法又是多么严谨啊!针灸流传的时间很久了,《灵枢》是针灸学的宗本。此后名医相继出现,几乎有百家之多,如扁鹊、仓公、张机、元化,以及东垣、河间、丹溪等贤者,都是其中最著名的人;他们无不各有著述,阐发先圣经书中的义理。秦汉以后,历代都有传承医术的人;到了明代,有越地的张会卿,汇集各家的要旨,著成《类经》,针灸之学因此更加显明。然而仍有未尽之处,只有本朝编纂的《宗鉴》一书,才是医学界的总汇,如同众水都归于源头。其中论述针灸,审定穴位的分寸,确实没有丝毫差错,真是卓绝而超越千古啊!可惜医学界中学习这些理论的人很少,施治针法的人百人中没有一两个,施治灸法的人十人中也没有两三个;唯独使用汤液治疗的,到处都是这样的人。难道是汤液容易掌握,而针灸很难吗?不是这样。凡是人,都是承受天地之气而生,无不具有经络和脏腑;一旦患病,有的在经脉、络脉,有的进入腑、脏,就必定要等到通晓经络脏腑的人,才可以祛除疾病。难道施用汤液的人,可以舍弃经络脏腑而另行治疗吗?我知道一定没有这样的道理。既然如此,为什么治疗这一方面的人多,而学习那一方面的人少呢?大概是因为用汤液治疗,容易掩饰自己的不足,药力较为柔和,见效可以缓慢一些;即使只是读过汤头、记过《本草》的人,也就可以借此取得医生的名声。至于针灸治疗,如果不明白经络和俞穴,就无从下手;而且针灸作用刚峻,治疗得失很容易显现。人们不愿意做这一方面的事,却乐意做那一方面的事,就是由于这个缘故。却不知道针灸和汤液,虽然作用方式不同,但作为医术的根本是一致的。单说用针的要领,首先重视手法;手法运用不协调,就不能谈论针刺。灸法也和针法同样重要,而它的要领在于审察穴位;穴位取准确了,就能立即起死回生。所以古人把针灸合在一起论说,却分开来施用,务求恰好针对疾病而已。这部书安排针法在前、灸法在后,并不是因为针法难而灸法容易,而是针法的手法还不能用语言传授,灸法的取穴方法还可以通过度量来认识。如果能够专心精研,就能由灸法认识针法,由针法认识医道,继承先圣的深厚源流,补足汤液治疗所不能达到的地方;它的功效难道会……微薄吗?因此命孙云路起草、订正并编成此书,作为家中收藏的要备之书。时间。咸丰元年,岁次辛亥,仲秋月,古歙吴亦鼎砚丞氏自记。第一卷。论述原理。考察古代,治疗百姓的疾病,当时有医药却没有方书。《素问》辨别病症、论述治疗,经络的内容十分详明。《灵枢》多讲针灸,论述温凉、补泻,方法严密而运用神妙。秦汉以后,方书出现了,而针灸治疗却很少有人传承。原有九种针具,要根据疾病的轻重、虚实,运用相应手法,决定浅刺还是深刺;在呼吸和动作之间,都需要医生与患者息息相通,才能治愈疾病,不是那些能够神妙而透彻地理解针法的人,就无法窥见其中的奥妙。灸法的要点在于辨明病症、审察穴位;病症不明,就无法知道疾病是在阳分还是阴分;穴位审察不准确,就容易误伤人体的气血。必须用心精细地研究,然后才能取得灸法治疗的全部功效,显示出治愈疾病的迅速效果。人的血气和精神,是用来奉养生命、维系性命的。气运行受阻逆乱,阳脉就不协调,精神也无处安守。血液凝滞,阴脉就不协调,精气也会日渐亏损。内在受到七情损伤,外在感受六气侵袭,都足以造成气血方面的疾病。灸法能够温暖经络,疏通气血,使逆乱的恢复顺畅,使停滞的重新运行,确实是前代圣人的妙用,能够无穷无尽地惠及人们。况且遇到风寒侵袭、突然中风,危急就在片刻之间,使用药物有时来不及;灸法取穴得当,立即就可以使人起死回生。医生取效见功,没有比这更快的了。后人难以准确取穴,于是连同针法一起废弃,不再用心研究;到了疾病本来可以救活,却没有使人活下来的方法,只能任其无辜死亡,实在令人悲痛。灸法取用火的力量,因为火性炎热而作用迅速,形质柔和而作用刚烈,能够消除阴邪,运行而不滞留,善于深入脏腑。取艾草的辛香之性制成艾炷,能够通行十二经,进入三阴经,调理气血,用来治疗各种疾病,见效如同翻掌一样迅速,学习者不可不知道这一点。第一卷。储存艾草。大多数东西都以新鲜的为好,只有艾草取陈放久的才好。因为艾草的性质纯阳,新艾气味辛烈,用来灸病恐怕会损伤血脉,所以必须随时收集储存,放在通风处晒干并清除尘垢,捣制成熟艾,等到三年以后,燥烈之气消解、性质变得温和时,才可以取用。使用时再用手细细揉搓,捏成坚实的艾团制成艾炷;大小可不相同,临证时根据情况斟酌使用,这样或许就不会有差错。第一卷。点火。灸法点火,适宜使用阳燧火珠,承接阳光来取得太阳之火。其次可以使用线香的火,或者麻油灯、蜡烛的火,用艾草的茎来点燃艾炷。艾火温润灸疮,直到痊愈都不会疼痛。敲击金属、撞击石头、钻木取火以及钻燧取得的火,都不可以使用。邵子说:“火没有固定的形体,凭借所依附的物体才形成具体形态。” 金石之火会损伤精神,使人多汗;桑木之火会损伤肌肉;柘木之火会损伤气脉;枣木之火会损伤肌肉,使人吐血;橘木之火会损伤营卫和经络;榆木之火会损伤骨骼,使人失去意志;竹火会损伤筋脉,损害眼睛。《南齐书》记载,武帝时有一位僧人从北齐带来赤火,这种火比普通的火更红而且火势较小,说是可以治疗疾病,贵贱之人争相求取;用它灸治,灸到七炷时大多都能见效。吴国有个叫杨道庆的人患病二十年,用这种火灸治后立即痊愈,人们都称它为圣火;诏令禁止使用,也没有禁止住。却不知道这种火究竟是什么火呢?所以灸治疾病点火时,最应该谨慎选择。如果遇到紧急、突然的惊惶病情,取用竹木之火,不但没有益处,反而会造成损害。人们以为灸法没有功效,却不知道这是使用火种错误造成的。第一卷。坐向。