卷之二

译以上药物捣碎并罗筛成末。用水一盏。取药散一钱。煎煮至剩下五分。空腹去掉药渣，温热服用。第一卷　七十二种证候的方剂论述。六·浮翳内障。这种眼病刚开始发作时，完全不痒不痛。还是先从一只眼睛开始发病。后来又相互牵连，使两只眼睛都受到损害。都是由于脑中的热风冲入眼内。脑脂向下流。凝结形成翳障。颜色像银针一样，虽然看不见人物。还能够看见日、月、星三种光。应当用金针将其拨开。然后适宜服用决明散和坠翳丸，能收到神奇的疗效。诗说：浮翳正面看好像透在外面，乍看颜色白得像银灯；在阴处变宽，在阳光下变小，随着眼睑开合而变化，这才深知是它本来的形状。既然辨认已经没有差错，就用金针拨出，接近乌睛；但只应依据传授的方法用心施治，以免触动凝脂般的翳障，使它破裂而更加看不清。决明散：石决明、人参、茯苓、大黄、车前子、细辛各一两；防风、茺蔚子各二两；桔梗一两半。以上药物研成末。每次饭后用米饮汤调服一钱。坠翳丸：石决明、细辛各一两；知母、干地黄、防风各一两；兔肝一具，炙制；五味子、人参各二两半。以上药物研成末，用炼蜜制成丸剂，大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。第一卷　七十二种证候的方剂论述。七·沉翳内障。这种眼病刚开始发作时，肝脏因劳倦而生热，还是先从一只眼睛开始发病。有时看见黑色花影。后来便相互牵连，使两只眼睛都受到损害。脑中的热气向下流，还能辨认日、月、星三种光。应当用金针将其拨开。然后服用羚羊角饮子和空青丸，就会痊愈。诗说：四种翳障中，这一种又叫沉翳；形状隐隐约约，黑色并不深。朝着太阳仔细看才看得见，自古以来相传如此，并非今天才有。拨治这种翳障时必须取远处的穴位，观察病情，不要使用过短的针。坠翳时强留针超过五十息，只求牢固，不要另存他念。羚羊角饮子：羚羊角、防风、茺蔚子各二两；车前子、黑参、黄芩各一两；大黄半两。以上药物研成末。用水一盏。取药散一钱。煎煮至剩下五分。空腹去掉药渣，温热服用。空青丸：空青一铢；五味子、车前子、细辛各一两；防风、生地黄、知母各一两；石决明一两，另行捣碎细研。以上药物研成末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。第一卷　七十二种证候的方剂论述。八·横翳内障。（又名横关翳内障。） 这种眼病刚开始发作时，还是先从一只眼睛开始发病。都是由于五脏虚弱劳损。风毒向上冲逆。脑脂向下流。使眼睛失明。还能够辨认日、月、星三种光。应当用金针将其拨开。应当服用还睛丸和七宝散，就会痊愈。诗说：横关翳虽然少见，学习医术的人也应当知道这种针法。仔细看横向的翳障，像剑脊一样，中间以及上、下两边都微微发白。开始拨治时先向中心拨动，随手拨开，便应当像雾气一样散去。□往修来，究竟要做什么？这是龙树一生所希望、所依据的。还睛丸：人参、黑参、石决明、车前子、五味子、黄芩各一两；防风、细辛、干地黄各二两。以上药物研成末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。空腹时用茶送服十五丸。七宝散：羚羊角、犀角各一两；胡黄连、石决明、车前子、甘草各半两；丹砂一分，另行研细。以上药物研成末。用水一盏。取药散一钱。煎煮至剩下五分。饭后去掉药渣，温热服用。第一卷　七十二种证候的方剂论述。九·偃月翳内障。这种眼病刚开始发作时，只有头部眩晕、额角骨疼痛。也是由于肝、肾都劳损。脑部风邪积聚成热。因此生出翳障，形状像偃月。应当用金针将其拨开。然后适宜服用通明散和坠翳丸，立即见效。诗说：脑中有一种脑脂凝结，为什么偏偏称作偃月之名？一半浓厚，一半稀薄；医生如果不了解，便会产生疑惑。想知道精妙的行医方法，浓厚之处首先应当拨开，便会随即通畅。还应当服用还睛丸、还睛散；翳障坚固，便可获得百年安宁。通明散：人参、防风、黄芩各一两；细辛一两半；茯苓半两；茺蔚子二两。以上药物研成末。用水一盏。取药散一钱。煎煮至剩下五分。夜间进食后服用。去掉药渣，温热服用。坠翳丸：青羊胆、青鱼胆、鲤鱼胆各七个；熊胆一分；牛胆五钱；麝少许；石决明一两。以上药物研成末。用面糊制成丸剂，大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。第一卷　七十二种证候的方剂论述。十·枣花翳内障。这种眼病刚开始发作时，头部微微眩晕，眼睛涩痛。逐渐昏暗不明。时时发痒、疼痛。脑中有热，眼前出现花影。颜色忽黄忽黑，没有定准。这种情况应当针刺治疗各处穴位和经脉。然后适宜服用还睛散、坠翳丸，立即见效。诗说：翳障之中为什么称作枣花？周围像锯齿一样，没有其他形状。拨治时从上面轻轻拨动，形状像流星和落霞。要仔细辨看瞳孔里面，不要留下断裂的翳脚作为阻挡。还要继续服用还睛药，百年光阴中都能看见万物的光彩。还睛散：人参、茯苓、车前子、黑参、防风、茺蔚子、知母各二两；黄芩二两半，去皮。以上药物研成末。用水一盏。取药散一钱。煎煮至剩下五分。去掉药渣，温热服用。坠翳丸：方剂与偃月翳所用的坠翳丸相同。第一卷　七十二种证候的方剂论述。十一·白翳黄心内障。这种眼病刚开始发作时，肝脏因劳倦而生热。先从一只眼睛开始发病。以后相互牵连，使两只眼睛都受到损害。刚察觉时就必须赶紧治疗。首先必须依靠服用汤药、丸剂和散剂。调养休息，谨慎保护。随即应当针刺各处穴位和经脉。之后再用金针轻轻拨动。然后服用坠翳散就会见效。诗说：可怜白翳中又有黄心，患者若斟酌不定，便会误用针法。反复用针拨动三五次，若不随针落下，就要依靠药物使它下沉。还睛的方术必须秘密通晓，百日之内就会如风卷走雾气般恢复清明。约定的期限和嘱咐都必须说明，试看这奇效，价值千金。坠翳散：石决明、茺蔚子、防风各二两；车前子、甘菊花、人参各三两。以上药物研成末，饭后用米饮汤调服一钱。第一卷　七十二种证候的方剂论述。十二·黑水（又作黑花）凝翳内障。这种眼病刚开始发作时，不痛也不痒。头部微微眩晕，眼睛涩痛，看见的花影颜色忽黄忽黑，没有定准。瞳孔微微变大。翳障有时青色，有时白色。应当用金针将其拨开。然后适宜服用芦荟丸、通明散，立即见效。诗说：黑翳像冰凝结，微微呈青色；可怜这种内障，没有真实的面目。阴阳开合之处，虽然像是打开又像是包裹；这才察觉风邪在胆中。必须用金针拨动三五次，药物则依靠芦荟发挥神效。期限是百日，反复叮咛说明；中秋的玉兔照在眼中，便能恢复清明。芦荟丸：芦荟、炙甘草各一分；人参、牛胆各半两；柏子仁、细辛各一两；羚羊角一两，蜜炙。以上药物研成末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。通明散：柏子仁、车前子、桔梗各二两；茺蔚子、黑参、茯苓、人参各一两；防风一两半。以上药物研成末。用水一盏。取药散一钱。煎煮至剩下五分。饭后去掉药渣，温热服用。第一卷　七十二种证候的方剂论述。十三·胎患内障。

译这种眼病刚开始发作时，都是因为乳母经常饮食失当。调养休息没有节制。又喜欢吃湿面、五辛以及各种有毒的丹药。热邪积聚在腹中。后来使胎儿在母腹中患上眼病。出生五六年以来，既不会说话，也不会笑。看东西时没有顾盼注视。父母这才察觉。必须赶紧服药调理。不宜用各种有毒药物点眼。也不应烧灼头面。这些错误的治疗白白损害了孩子的容貌，直到年长到十五岁左右，才开始辨认出眼内的翳障，形状像青白色。大概瞳孔已经固定。还能够辨认日、月、星三种光。可以用金针将其拨开。小儿内障，有很多是不能治疗的。应当仔细观察辨认。这样才可以进行治疗。应当服用护睛丸。这样就不会损伤眼睛。诗说：内障为什么会累及小儿？是胎中受热，脑脂下垂；刚出生时还察觉不到，三年之内眼神流转也应当迟缓。到了四五岁，言语接近、看物也近，瞳孔凝结成白色，开始像迷失一样。若能相信并接受医家的话，再读前代贤医后面这首诗。又一首诗说：小儿内障还不宜医治，调养休息很难使病情确定，父母如果能够留待十八岁，金针一拨，便会像云飞散一样。痴心妄用炙烙烧灼头面，用舌舔、用手揩摩，都会损伤黑水；年岁稍长得到医治时，眼睛已经先受损了，不能针拨，只能令人悲伤。护睛丸：木香、大黄、黄芩、黑参各一两；射干、细辛各半两。以上药物研成末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。第一卷　七十二种证候的方剂论述。十四·五风变内障。这种眼病刚开始发作时，头部眩晕，偏侧疼痛。也是以脏腑虚弱劳损、肝风为根本。有时一只眼睛先发病。有时因为呕吐而双眼昏暗，毒风侵入眼中。又兼有脑热相互侵扰。以致眼睛失明。刚察觉时就必须赶紧治疗。适宜服用除风汤、通明补肾丸，立即见效。诗说：乌、绿、青、风以及黑、黄，令人叹息，都是前世留下的灾殃。瞳孔的颜色像明月，问其所见，能见日、月、星三种光，却看不见光。后来脑脂凝结成白色，确实像内障，颜色如霜。医生若不能辨认便用针拨，翳障落下却不能使眼睛明亮，反而会损伤眼睛。除风汤：羚羊角、车前子各二两；芍药、人参、茯苓、大黄、黄芩、芒硝各一两。以上药物研成末。用水一盏。取药散一钱。煎煮至剩下五分。饭后去掉药渣，温热服用。通明补肾丸：车前子、石决明、桔梗、芍药各一两；细辛二两；大黄一分；茺蔚子、干地黄各二两。以上药物研成末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。第二卷。十五·雷头风内障。这种眼病刚开始发作时，头面部经常受到冷热之气侵袭。毒风向上冲逆。头部眩晕，像患热病一样。俗称雷头风。有时呕吐。有时恶心。年久之后，毒风冲入眼内。以致失明。有时先从一只眼睛发病。瞳孔有时变大，有时变小，没有定准。后来便相互损害。眼前昏暗发黑。不能辨认日、月、星三种光。刚察觉患病时，应当服用泻肝汤、磁石丸，立即见效。诗说：俗称雷头热毒风，年久之后冲入眼睛之中。瞳孔微微变大或变小，面对日、月、星三种光，却一片黑暗，不呈红色。脑中热气流动，脑脂凝结成白色；医生不能辨认，便用针拨开。虽然翳障落下了，眼睛仍按原来一样昏暗，庸医不用功，自己也感到惭愧。泻肝汤：防风、茺蔚子各二两；五味子、细辛、黄芩、大黄、芒硝各一两；车前子一两半；桔梗一两。以上药物研成末。用水一盏。取药散一钱。煎煮至剩下五分。饭后去掉药渣，温热服用。磁石丸：磁石烧红，用醋淬炼三遍；五味子、牡丹皮、干姜、黑参各一两；附子炮制，半两。以上药物研成末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。饭前用茶送服十丸。第二卷。十六·惊振内障。这种眼病刚开始发作时，忽然因为五脏虚弱劳损而患病。也由于肝气不足，热毒冲入脑中，或者因为受到击打。脑中的恶血向下流动。逐渐流入眼内。后来经过二三年之间，变成白翳。形状与内障一样。不适宜用针拨治。先发病的那只眼睛，以及后来受到牵连而受损的另一只眼睛，都要等到翳障形成。按照针刺方法施治，就会立即见效。然后服用镇肝丸、还睛散，就会痊愈。诗说：忽然受到撞击震动，并没有完全损伤，只是疼痛微微发作，日子一久便发生变化，脑脂变成白色，如同内障，还能看见日、月、星三种光。不要错误地用针拨治，否则恐怕造成灾祸，难以承受。后来如果牵连到另一只眼睛而尚未受损，医生就应当依照方法治疗，如同开张施治。镇肝丸：石决明一两，另行研细；细辛、干山药、茺蔚子、人参、车前子、柏子仁、茯苓各一两；防风二两半。以上药物研成末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。饭后用茶送服十丸。还睛散：人参、车前子、枯梗各一两；茺蔚子、芎各一两；防风、细辛各一两半。以上药物研成末，用水一盏。取药散一钱。煎煮至剩下五分。饭前去掉药渣，温热服用。第二卷。十七·绿风内障。这种眼病刚开始发作时，头部眩晕，额角偏侧疼痛。连眼睑骨以及鼻旁颊骨也疼痛。眼内疼痛涩滞，看见花影。有时因为呕吐、恶心。有时因为呕逆之后，便使一只眼睛先发病。然后相互牵连，使两只眼睛都受到损害。眼前生出花影。有红色的，也有黑色的。这是由于肝、肺受到劳损。以致形成这种情况。应当服用羚羊角饮子、还睛丸。还要针刺各处穴位以及眉骨的血脉。使病势停止，不再发展。诗说：初患时头部眩晕、偏头痛，额角相牵，这是绿风；眼眶连着鼻部时时疼痛，烦闷涩滞而生出黑、白、红色花影。肝脏谁知先从左眼发病，肺脏则使右眼先受侵；后来相互牵连，大多两眼都患病，因为经脉相连，气息相通。风邪劳损侵入肺、肝，客热潜流到肾宫；大肠秘结本来就会如此，每每又觉心烦、胸中向上冲逆。一定有时会加重呕逆，风痰积聚在心中。羚羊角汤药必须服用，还睛丸、还睛散很快便能见效。频频针刺眉骨及各处穴位，便能针对病根消除病势。忌针刺督脉，宜使其出血；恐怕因此以后转为昏蒙，瞳孔张开，日、月、星三种光都断绝。即使偶遇妙药能够医治，也只是徒然。羚羊角饮子：羚羊角、防风、知母、人参、茯苓、黑参、桔梗各二两；细辛三两；黄芩、车前子各一两。以上药物研成末。用水一盏。取药散一钱。煎煮至剩下五分，饭后去掉药渣，温热服用。还睛丸：茺蔚子、防风各二两；人参、决明子、车前子、芎、细辛各一两。以上药物研成末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。第二卷。十八·乌风内障。这种眼病刚开始发作时，不疼也不痒。逐渐昏沉不清。像眼睛没有患病的人一样。先从一只眼睛开始。后来又相互牵连，使两只眼睛都受到损害。瞳孔端正地闭着，不张开。不大，略微变小。看不见日、月、星三种光。这是脏腑之气失调。光明逐渐退失。眼睛被翳障遮闭。经过三五年之内，昏暗之气凝结。形成青白色的翳障。不能辨认人物。以后相互牵连，使两只眼睛都受到损害。瞳孔微微变小。针刺治疗没有效果。只适宜服药调补五脏。使病势减退。适宜服用决明丸、补肝汤。立即见效。

译诗说：完全没有疼痛、瘙痒和头痛，却逐渐昏蒙，像被物体遮蔽。没有明显翳障，恰似全然没有患病；乌风的根本又有什么可说的呢？眼前有花影，是脏腑虚劳所致；若没有花影，就是肝脏气机壅滞发怒。既然知道有虚证和实证两种，就应当分别用药，或补益，或宣通。察觉病情时先服寒凉的药饮，空腹适宜吞服磁石丸；饭后服补肝药，应该尽早治疗。瞳孔尚未确定时，便可能痊愈。阳气衰弱、年老之人也与此相似，医生应当仔细查察；如果日、月、星三种光都断绝，就无法救治；瞳孔干枯固定，便很难治疗。决明丸：石决明、防风、人参、车前子、细辛、茯苓、茺蔚子、干山药、桔梗各二两。以上药物研成末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。饭前用茶送服十丸。补肝汤：芍药、细辛、桔梗、车前子、人参、茯苓各一两；羌活、防风各二两。以上药物研成末。用水一盏。取药散一钱。煎煮至剩下五分。饭前去掉药渣，温热服用。第二卷。十九·黑风内障。这种眼病刚开始发作时，头部眩晕，额角偏侧疼痛。连眼睑骨和鼻旁颊骨也时时疼痛。同时眼内疼痛、涩滞。有黑色花影来回出现。先从一只眼睛开始发病。以后相互牵连，使两只眼睛都受到损害。也是由于肾脏虚弱劳损。房事没有节制。因此形成黑风内障。不适宜用针拨治。适宜服药并调养休息。针刺治疗各处穴位和经脉。适宜服用羚羊角饮子、补肾丸，立即见效。诗说：黑风的症状与绿风相同，但推究脏腑，另有不同根源。黑风是肾脏作祸，绿风本是肺脏相攻。想知道用什么药能够治疗，也要以羚羊角为治疗此病的根本。调养休息，并用一针除去赤眼；眼睛涩痛时，也要轻轻针刺眼中。切忌房事劳损和嗔怒，任性放纵之事千万不要做。瞳孔张开，日、月、星三种光断绝，名医也只能束手，徒然相逢。羚羊角饮子：羚羊角、羌活、黑参、细辛、桔梗、黄芩、柴胡各一两；车前子、茺蔚子各一两半；防风一两。以上药物研成末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。饭后用茶送服十丸。补肾丸：人参、茯苓、五味子、细辛、肉桂、桔梗各一两，山药、柏子仁各二两半，干地黄一两半。将以上药物捣碎，筛研成粉末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。第二卷。第二十：青风内障。这种眼病刚开始发作时，眼睛略有疼痛和涩感。头晕旋转，脑中疼痛。有时眼前先看见花影，有时又看不见。瞳孔不能充分张开，也不变大。视力逐渐变得昏暗。有时是因为劳累困倦，视物昏暗沉重的症状逐渐加重。应当让身体休息调养。还必须立即服药。恐怕时间久了会结成内障。不适宜用针拨取。这些症状都是由五脏虚弱劳损所造成的，所以才会出现这种情况。适宜服用羚羊角汤、还睛散，服后即可痊愈。诗说：这种病本来没有瘙痒和疼痛的明显症状，眼睛却先从一只开始昏暗，因此得名。瞳孔外表端正，看起来好像没有患病；青风内障就是由这些原因形成的。起初只是头晕头闷，偶尔眼前出现花影，随后又不出现；忽然因为劳累困倦而使视力更加昏暗，明白这一点的人也应当感到惊惧。服药之后还必须休息调养，不要让风邪和劳累再次诱发病情。必须服用羚羊角汤和还睛散，使眼睛恢复明亮、翳障消退，这些药物正相互适宜。还要经常把头摩膏药涂上，以免双眼失去光明。患者若无知而违背这些方法，日后还会说这是前世造成的。羚羊角汤：羚羊角、人参、黑参、地骨皮、羌活各一两，车前子一两半。将以上药物研成粉末。用水一盏，取药散一钱，煎至剩下五分，饭后较长时间服用。还睛散：人参、车前子、地骨皮、茯苓、细辛、防风、芎、羌活，各取等量。将以上药物研成粉末。用水一盏，取药散一钱。煎至剩下五分。饭后去掉药渣，温热服用。第二卷。第二十一：肝虚雀目内障。这种眼病刚开始发作时，常常很痒，或者有涩感，症状时发时止。眼睛时常昏暗。后来病情极其严重时，只能看见昏黄的景象，其他都看不见。只能看见正下方的东西。适宜服用洗肝汤、泻肝汤，服后即可痊愈。诗说：雀目虽然病情较轻，也不可轻视；小儿患此病，会成为疳翳；大人则是肝脏虚弱劳损，又受到风邪侵袭，助长了病根。眼前出现花影，随时都能看见；如果不担忧日后的祸患，就是无知。病程年深日久，必然会失去双眼，后世能再看到日月星辰的人就少了。洗肝汤：大黄、车前子、黑参、黄芩、细辛、茺蔚子各二两。将以上药物捣碎，筛研成粉末。用水一盏，取药散五分，加入黑豆三七粒。煎至剩下五分。去掉黑豆。空腹服用一剂。临睡前再服一剂。泻肝汤：黄芩、防风、芍药、桔梗、芒硝、大黄各二两。将以上药物捣碎，筛研成粉末。用水一盏，取药散半钱，煎至剩下五分。饭前去掉药渣，温热服用。第二卷。第二十二：高风雀目内障。这种眼病刚开始发作时，肝中积聚的热邪向上冲逆，肾脏又虚弱劳损，发病后还兼有风邪上冲，导致肝气不足，于是患上这种疾病。它与前面所说的症状不同，看见东西的情况也有区别。只能看见头顶上方的东西。后来就会变成青盲。适宜服用补肝散、还睛丸，服后即可痊愈。诗说：前一篇已经辨明了雀目的病根，这一篇为什么还要再三论述？只是因为病状相同之中又有不同，所以要把高风雀目另行说明。到了黄昏便什么也看不见，即使观察天上的星象也难以分辨；多年以后瞳孔像金色一样，若要辨识高风雀目，这才是真正的症状。两眼刚开始发病时，用什么药治疗最好？卓肝一入口，就像火烧柴薪一样迅速起效。若能进一步除去风邪和劳损的根本，就能长久保持眼睛明亮，享受长久安康。补肝散：人参、茯苓、车前子、川大黄、黄芩各一两；五味子、防风各二两；黑参二两半。将以上药物研成粉末。用水一盏，取药散一钱，煎至剩下五分，去掉药渣，温热服用。还睛丸：人参、细辛、茯苓、木香、知母、芎各一两，石决明、茺蔚子各二两。将以上药物研成粉末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。第二卷。第二十三：肝风目暗内障。这种眼病刚开始发作时，眼睛朦胧，视物昏暗。同时没有眼睛发红疼痛的症状。眼内也没有翳膜。这是肾脏虚弱劳损，肝气不足造成的。眼前经常出现花影，形状有好几种。有时是黑色，有时是白色；有时是黄色，有时是青色。像这样患病的人，一定要严禁房事。比如夜里看细小的书，也恐怕会导致失明。看见一个东西，却难以辨清它的形状。后来也会变成青盲。应当赶快补益调治五脏，这样才可以使病情退去。适宜服用补肝散、山药丸，很快就能见效。诗说：视物朦胧，远处看不清；先前没有眼睛发红疼痛，眼睛也还清净乌黑；下部寒冷，肝虚而元气不足，眼前却出现各种形状的花影。发病时应暂时停止房事，读书、绘画、裁衣、缝纫也要暂缓，不要继续劳累。这不是医家凭空穿凿的说法，而是古代圣人所制定的章程。有时看一个东西会成为两个，心绪多有妄想和惊恐。应赶快服用车前丸和车前散，以免日久之后变成青盲。补肝散：羚羊角、防风各二两；羌活、车前子、人参、茯苓、细辛、黑参、黄芩各三两半。将以上药物研成粉末。饭后用米汤调服一钱。山药丸：干山药、干地黄、人参、茯苓、防风、泽泻各一两。将以上药物研成粉末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。第三卷。第二十四：肝虚积热外障。