卷之五

译这种眼病刚开始发作时。忽然白睛发红、肿胀并流泪。有时发痒，有时疼痛。这都是肝、心两脏的壅积毒邪停留在胸膈之间。它们又相互激发。脏腑之气向上冲逆。于是导致了这种情况。务必用镰刀针刺破，放出血来。随后服用芦根饮子、镇肝丸，立即见效。诗说：忽然暴发眼病，白睛变红；病轻时没有妨碍，病重时便疼痛。一定是肝、心两脏有热，更是相互激发，不要让它们彼此侵扰。芦根饮子应当用来疏通泄下，不要让病邪日后再次放纵。丸剂、散剂用来镇肝，吞服半剂；这样治疗，确有神效。芦根饮子：芦根、大黄、防风、黄、芒硝（各一两），黄芩、黑参（各一两半）。以上药物捣碎，罗筛成末。用水一盏。取药末一钱。煎至五分。饭后去掉药渣，温热服用。镇肝丸：羌活、石决明（各二两），本（一两半），干山药、细辛、五味子、茯苓、车前子、人参（各一两）。以上药物捣碎，罗筛成末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。卷之五。五十六·胎风赤烂外障。这种眼病刚开始发作时，都是因为孩子出生后，乳母经常吃湿面、酒、醋等会壅积毒邪的食物。以致小儿双眼全都发红。眼眵遮蔽四周，眼睑红烂。这种病叫作胎风。后来长大到十五岁以后。务必用镰刀针刺破，放出血来。服用黄□饮子。点用蕤仁膏，立即痊愈。诗说：襁褓中的孩子双眼全红，医生要识别这叫胎风。婴儿的乳母服食各种热性食物，毒邪潜入五脏之中；眼睛发痒时用手揉，外来的风邪便乘机侵入。良医先用通利的丸剂、散剂，随后用蕤仁在眼眶内治疗；服药要根据寒热随时调节，再用铍针、镰刀针放出瘀血，才能断除病根。否则日久以后会怎样？终身都会倒睫拳毛。黄□饮子：黄□（三两），车前子、细辛、黄芩、五味子（各一两），防风（一两半）。以上药物捣碎成末。用水一盏。取药末一钱。煎至五分。饭后去掉药渣，温热服用。蕤仁膏：蕤仁（五钱）、石胆、黄蜡、小麻油、腻粉（各少许）。以上药物捣碎研磨。研磨得像粉末一样细最好。然后放入油和蜡，在瓷碗内调和。用文火煎熬成膏。点眼使用。卷之五。五十七·风赤疮痍外障。这种眼病刚开始发作时。有时立即发痒疼痛。发作时忽作忽止，没有规律。有时流出很多眼泪。于是眼睑合拢，肉中生出疮来。颜色像朱砂一样。然后逐渐生出膜翳。翳障遮闭瞳仁。这是脾脏的毒风化热，停留在胸膈之中。因此导致眼病。不宜点用药物，也不宜灸灼头面。恐怕会损伤眼睛。应当服用泻肝汤、坠膈丸，立即见效。诗说：风赤疮痍生在脾脏，疮生在面部和眼睑，颜色像朱砂。黑眼珠洁净，暂时还不算严重；两年以后还会有翳障前来遮蔽。轻微的翳障点药可以除去，暂时获得痊愈；若想服用钩镰针治疗，懂得的人都会称赞。若用灸烧使它退去，想要除掉病根就要走很长的路。泻肝汤：人参、黄芩、茯苓、大黄、桔梗、芒硝（各一两），茺蔚子（二两），黑参（一两半）。以上药物研成细末。用水一盏。取药末一钱。煎至五分。饭后去掉药渣，温温地服用。坠膈丸：五味子、干山药、知母、泽泻、车前子、石决明（各一两），防风（一两半）。以上药物研成细末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。卷之五。五十八·冲风泪出外障。这种眼病刚开始发作时。大概是因为毒风侵入眼睛。于是流出眼泪。擦掉后还会再流。冬季就比较多。夏季就比较少。后来经过三五年，不论冬夏。都会流泪。这种病大概是泪道通连到肺脏之中。时间久了，就会使眼睛更加昏暗。难以辨别物体和颜色。这种病的症状。应当服用细辛丸、暖肺汤。用铜箸烧灼睛明穴。点用止泪散。这样才能痊愈见效。诗说：风邪冲入而流泪，甚至流血；每到冬季，病势便不停止。泪道倾斜而通连肺脏，细辛丸、散可以断除病根。雄黄迎风点用，铜箸烧灼眼部，早早劝你治疗，日后便可免得终身忧患。细辛丸：细辛（二两），五味子、熟干地黄（各一两半），人参、茯苓、地骨皮、山芋、防风（各一两）。以上药物研成细末。用炼蜜制成丸剂，大小如梧桐子。空腹时用盐汤送服二十丸。每天两次。暖肺汤：茺蔚子、细辛、五味子、干地黄（各一两半），本（一两半），知母、黄芩、芎（各一两）。以上药物研成细末。用水一盏。取药末一钱。煎至五分。饭后去掉药渣，温热服用。点眼止泪散：雄黄（五钱）、曾青（一两）、龙脑、白矾灰、细辛、干姜灰（各等分）。以上药物捣碎，罗筛成末。研磨得十分细。细得像粉面一样。每到夜间过后，将药点入眼内，立即见效。卷之五。五十九·暴风客热外障。这种眼病刚开始发作时。忽然白睛胀起，完全遮盖黑睛和瞳孔。有时发痒，有时疼痛。流泪，眼睛难以睁开。这是暴风客热。病邪长久留在肺脏。向上冲入肝膈。以致眼内浮肿，白睛胀起，不能辨认人和物。这种病应当服用泻肺汤、补肝散。用铍针、镰刀针放出血来。随后点用抽风散，立即痊愈。诗说：白睛胀起，几乎遮盖黑睛；眼睑肿胀，还会产生瘙痒疼痛。这是暴风兼客热，侵入肺脏，使其不得安宁。泻肺汤中加入祛风药，临时配合丸剂、散剂，便能取得良效。铍针、镰刀针应当把瘀血放尽，再用抽风膏药在眼中治疗。泻肺汤：羌活、黄芩、黑参（各一两），桔梗、大黄、芒硝、地骨皮（各一两）。以上药物研成细末。用水一盏。取药末一钱。煎至五分。饭后去掉药渣，温热服用。补肝散：本（二两），白芷、车前子、石决明（各一两半），芍药、天麻、防风、细辛（各一两）。以上药物研成细末。每天空腹时用米汤调服一钱。抽风散：黄柏、秦皮、秦艽、防风、细辛（各一两），黄连、木香（各五钱）。以上药物研成细末。用水一盏。浸泡一夜后去掉药渣，加入少许龙脑和蜂蜜四两。一起煎熬成膏。点眼使用。卷之五。六十·睑硬睛痛外障。这种眼病刚开始发作时。眼胞、眼睑红肿。肿胀坚硬，难以睁开。流泪并且疼痛。还是先从一只眼睛发病。后来两眼相互牵连而都受损，逐渐生出翳膜。视物昏暗。都是胸膈中积聚了肝脏的风毒。向上冲入眼睛。应当用镰刀针刺破，洗去瘀血。随后服用泻肝散。使用肿膏。应当谨慎对待各种事情。诗说：眼睑红肿，眼睛酸痛，肝膈中的风邪来袭而热气上冲。面颊肿胀时涂膏并服药，轻轻用镰刀针刺洗，断除病邪踪迹。不要让病情反复发作而生浮翳，否则以后再去求医也白费工夫。若能谨慎调养三五日，人世间的各种事情便都可以从容应对。泻肝散：大黄、知母、芒硝、车前子、茺蔚子、黄芩、天冬（各一两），黑参（一两半）。以上药物研成细末，用水一盏。取药末一钱。煎至五分。饭后去掉药渣，温热服用。肿膏：代赭石、黄蜡（各半两），细磁末、麻油（一两），腻粉（少许），黄柏（一两）。以上药物研成细末。在铫子内放入麻油和黄蜡，一同煎熬成膏。涂在眼睑上。卷之五。六十一·眼痛如针刺外障。

译这种眼病刚开始发作时。稍微有些头痛、眼花。眼系经常绷紧。夜间躺下时眼睛涩痛。流泪，眼睛难以睁开。时时像有针刺眼睛一样，属于外障。这是心脏潜伏着毒邪。热气壅滞在胸膈之中。后来逐渐生出翳障。翳障遮满眼睛，并且相互牵连。这就是这种病的症状。应当服用泻心汤。随后服用补肝散。同时用镰刀针刺破，洗去瘀血。用火针针刺太阳穴，立即见效。诗说：忽然眼睛里面痛如针刺，热毒潜藏伏在心脏，使双眼连同眼系都绷紧；眼系一旦绷紧，疼痛便不断侵袭。应在太阳、阳白穴针刺，服用汤药使气机宣通，并宜洗眼。眼睑内涩滞而难以睁开，用铍针、镰刀针放出血来即可制止。泻心汤：大黄、黄芩、桔梗、知母（各一两），马兜铃、黑参（各一两半），防风（二两）。以上药物研成细末，用水一盏，取药末一钱。煎至五分，饭后去掉药渣，温热服用。补肝散：人参、茯苓、五味子、芎、本（各一两），茺蔚子、细辛（各一两半）。以上药物研成细末。每天空腹时用米汤调服一钱。卷之五。六十二·眼痒极难忍外障。这种眼病刚开始发作时。忽然痒得难以忍受。这是肝脏有风邪。胆腑壅积的热气向上冲逆所致。务必用镰刀针刺破，洗出瘀血。用火针针刺阳白、太阳两个穴位。随后服用乌蛇汤、还睛散、马兜铃丸，立即痊愈。诗说：眼睛时时痒得难以忍受，这种病的根源究竟从何处寻找？瞳孔之气连通清净之府，却被风热乘虚侵入。也须在阳白穴针刺，使用乌蛇汤，病势自然减轻；当天不要忘记服用丸剂和散剂，这样教你去除深重的病根。乌蛇汤：乌蛇、本、防风、芍药、羌活（各一两），芎、细辛（各半两）。以上药物研成细末。每天饭后用米汤调服一钱。还睛散：防风、车前子、黑参、石决明、五味子、细辛（各一两），知母（五钱）。以上药物研成细末。每天饭后用米汤调服一钱。马兜铃丸：马兜铃、柴胡、茯苓（各一两半），黑参、桔梗、细辛（各一两）。以上药物研成细末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。每天空腹时用茶送服十丸。卷之六。六十三·眼坐起生花外障。这种眼病刚开始发作时。眼睛里没有别的不适。只是坐得久了。忽然起身后头晕旋转。眼中出现黑花，视物昏暗。过了很久才平定下来。都是因为肝肾一同劳损，又受到风邪。心脏的热毒向上冲逆。因此有了这种病。如果治疗稍微迟延。以后就会变成青盲。应当服用镇心丸、补肝散，立即见效。诗说：眼中没有其他病患，只是蹲坐便会眼前生花；刚开始发病时头晕胸闷，是心肝之风触犯所致；肾虚又兼有热，房事过于频繁。应当镇心、镇肝并加以补益，早早服药，不要耽搁。任凭年深日久，变成灾患又能怎么办？又因各种疾病发作，瞳孔受到损害而昏暗。镇心丸：取现成的银箔，用水银销熔成泥，加入硝石、银液和盐研成粉，烧炼出水银，淘去盐和石，再研细使用；芎、本、人参、细辛（各一两），石决明、远志、黑参（各半两）。以上药物研成细末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂，大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。补肝散：茺蔚子（一两半），羌活、知母、旋复花（各一两），甘菊花（三分），防风。以上药物研成细末。用水一盏。取药末一钱。煎至五分。饭后去掉药渣，温热服用。卷之六。六十四·瞳人干缺外障。这种眼病刚开始发作时。忽然因疼痛而时作时止。发作时难以忍受。夜间躺下不能入睡。于是瞳孔干涩而缺损。有时向上，有时向下。有时向东，有时向西。经常不能保持圆正。不能辨别日、月、星三光。时间久了两眼都会受损。成年人多患这种病。他们的瞳孔有时白，有时黑，不能固定。发白的是脑脂流下来造成的病患。发黑的是胆热所致。肾脏都已劳损。又是肝风造成的病患。应当服用泻肝汤、镇肝丸。立即见效。诗说：瞳孔干涩缺损，水和金都不足；有时变黑，有时变白，形状也随之改变。发白是脑脂下来造成闭塞，发黑是其中本来就虚。这样的症状一定是在疼痛之后出现，是胆腑风热所致的劳损。名医也束手无策，无方可以救治，只能叹息患者长年居于昏暗之室。泻肝汤：麦门冬、黑参、黄芩、知母、地骨皮（各一两），赤芍药、茺蔚子（各一两半）。以上药物研成细末，用水一盏。取药末一钱。煎至五分。饭后去掉药渣，温热服用。镇肝丸：车前子、人参、茯苓、石决明、五味子、细辛（各一两半），干山药（二两）。以上药物研成细末。每天空腹时用米汤调服一钱。卷之六。六十五·眼黄膜上冲外障。这种眼病刚开始发作时。疼痛时作时止。发作时眼睛发红、涩痛并流泪。逐渐生出黄色膜翳。一直遮盖黑睛。难以辨认人和物。都是因为肾脏有风寒。胃腑中有极盛的热。务必用镰刀针钩割，并熨烙治疗。然后应当点用曾青膏。服用通脾泻胃汤，立即见效。诗说：黑睛从下方生出黄色膜翳，脾胃中含有风热并相互交结。疼痛发作时多方筹措，麦门冬、犀角便能奏效。有时用镰刀针，有时点药，应根据病情轻重施治；若采用邪巫之术，不必与之争论；若用烧灸仍无效，之后再来求医，便为他施行治疗。曾青膏：曾青、秦皮、细辛、白芷、乳头香、龙脑（各一分），黄连（五分），诃子、木香（各一两）。以上药物研成细末。研磨得均匀细腻。用水二碗浸泡三日后。煎至一盏。再用束绵滤去药渣。再加入蜂蜜四两。一同煎熬成膏。盛入瓷瓶中封存。不要让药气泄漏。使用时点眼，立即见效。通脾泻胃汤：麦门冬、茺蔚子（各一两），防风、大黄、黑参、知母（各一两），天门冬、黄芩（各一两五钱）。以上药物研成细末。研磨得均匀细腻。用水一盏。取药末一钱。煎至五分。饭后去掉药渣，温热服用。卷之六。六十六·眼赤膜下垂外障。这种眼病刚开始发作时。忽然眼睛发红、涩痛。流泪，有疼痛和瘙痒。摩擦遮蔽瞳孔。黑睛逐渐生出翳障。红色膜翳向下垂落。一直遮盖眼睛。有这种翳障遮闭眼睛。颜色像云霞一样。最适宜用镰刀针刺破，洗出血来。在前后熨烙。点用清凉煎。服用羚羊角饮子，立即痊愈。诗说：黑睛上的翳障从上面一直遮下来，原来是脏腑受到外来邪气侵袭。热气向上攻冲，肝中壅滞，眼珠被遮盖，像云霞一样。还应使上眼睑的瘀血放尽，服用饮子疏通消除，疗效不会差。停一停后再点清凉药，各种药物应当根据病情临时增减。清凉煎：龙脑、腻粉、马牙硝、秦皮（各一两），防风、黄连（各三分）。以上药物研成细末。研磨得极细。用水二碗浸泡药物两日后。煎取二大盏。滤去药渣。再煎煮三至五沸。用束绵，盛入瓷盒中。另外放入龙脑。搅拌均匀并密封，不要让尘土进入。使用时点眼，立即见效。羚羊角饮子：羚羊角（一两五钱），黄□（二两），茺蔚子（二两），黄芩、天门冬、黑参、知母、桔梗（各一两）。以上药物研成细末。用水一盏。取药末一钱。煎至五分。饭后去掉药渣，温热服用。卷之六。六十七·眼小赤脉外障。