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医藏秘传眼科龙木论四

卷之三

医藏 · 已译 · 第 7–9 段

此眼初患之时。忽然发动赤色。泪出翳生。或退或聚或散。初时即轻。如经一二年间渐重。瘀目不明。即冤神鬼祈求。此疾皆因肝家劳热所作。毒风入脑眼中。觉患宜眼药将息。不得烧炙头面。可服泻肝汤、青葙子丸。及朱砂煎点之立效。

诗曰:用力劳神赤痛来 睛瞳怕日泪难开 有时发动有时退 怨鬼求神作祸胎忽尔翳生还自可 须知肝膈热荣排 急求汤药先除去 根株莫遣脏中理一眼初时生作患 相牵后眼莫相违 今年发动轻轻过 后岁应多转转危丸药青葙须至服 铍镰双睑血相牵 眼中宜点朱砂药 但炙头中即易为泻肝汤黄 大黄 黄芩 知母 芒硝(各一两) 桔梗(一两)

上为末。以水一盏。散一钱。煎至五分。食后去渣温服。

青葙子丸青葙子 车前子 细辛 干地黄 菟丝子 防风 茺蔚子 五味子 人参 泽泻 茯苓(各一两)

上为末。炼蜜为丸如桐子大。空心茶下十丸。

朱砂煎龙脑(一分) 乳香(二分) 朱砂(半两) 细辛 白芷 黄连 秦皮(各一两)

上为末。以水浸一复时。去渣用汁。以蜜五两煎之。点眼。

卷之三

二十五·伤寒热病后患目外障

此眼初患之时。或因伤寒起早。热病后脏气未全。六腑之热未尽。体虚易损。过食热物过多。致令患眼。或见黑花。

瞳人开大。发歇不定。赤肿泪出。宜令镰出瘀血。服熊胆丸、生犀角饮子、泻肝汤。切不可点药。恐损睛也。

诗曰:热病伤寒可后虚 因餐壅热患双 睛疼一日先昏暗 不久相牵左右拘红肿必须镰睑内 生犀饮子最能驱 次服决明丸半剂 免教白肉更须瘀未宜点眼缘何事 却恐生疮败黑珠 瞳子忽然开黑大 旧来肝肾有风虚神方用胆点和服 双目光明却复初 若是眼前花出现 三年两载始能除熊胆丸熊胆(一个) 石决明 车前子 泽泻 细辛(各一两) 干地黄 茺蔚子(各二两) 黄牛胆(一个)

上为末。炼蜜为丸如桐子大。空心茶下十丸。

生犀角饮子生犀角 桔梗(各二两) 羚羊角 人参 茯苓 黄芩 知母 防风(各一两)

上为细末,以水一盏。散一钱。煎至五分。去渣温服。

泻肝汤石决明 川大黄 桔梗 车前子 芒硝(各一两) 羚羊角 防风(各两半)

上为极细末。以水一盏。散一钱。煎至五分。去渣温服之。

卷之三

二十六·混睛外障

此眼初患之时。先疼后痒。碜涩泪出。怕日羞明。白睛先赤。发歇无定。渐渐眼内赤脉横立遮睛。如隔纱看物。难以辨明。此是毒风在肝脏。积血睑 之间然也。初患宜令镰洗钩割。莫熨烙。去除根本。然后宜服凉肝散。点七宝膏。

服退翳丸。立效。

诗曰:白睛先赤作根基 痛痒风吹泪出眵 碜涩难开旬日内 发无定体有瘳时年深渐变时为碧 满目凝眵如觉之 赤脉如丝横与竖 混睛外障莫狐疑毒风赤血成其量 如此谁言可易医 冷涩药中须得妙 点摩翳膜尽为期频镰双睑同篦烙 风热平时即住之 汤药稍和年岁服 要除根本莫镰迟凉肝散川大黄 桔梗(各半两) 黄芩 羚羊角 黑参 人参 茯苓(各一两)

上为末。以水一盏。散一钱。煎至五分。食后去渣温服。

七宝膏珍珠 水晶 贝齿(各一两) 琥珀 石决明(各三分) 空青 玛瑙 龙脑(各半两)

上为末。研令细匀。水五升。石器内煎至一升。去渣煎至一盏。入蜜半两。煎和为膏。每至夜卧时点之。早晨不得点。

退翳丸白芷 细辛 五味子 枳壳(各一两去瓤麸炒) 牡蛎 茺蔚子(各二两)

上为末。炼蜜为丸如桐子大。空心米饮汤下十丸。

卷之三

二十七·肉侵睛外障

此眼初患之时。或痒或痛。赤烂多年。肺脏风壅。发无定准。渐生肉翳侵睛。遮满瞳人。此状宜令钩割熨烙。后宜服除风汤、七宝膏立效。

诗曰:肉根基有两般 便须分别见根源 或因赤烂多年后 肺脏风冲亦使然或痒或痛无定准 一条根肺渐侵满 初生浮小钩除易 覆着瞳人即稍难去热去风先服药 终须割烙即长安 残余服药徒能效 七宝销磨当自痊除风汤防风 黄 茺蔚子(各二两) 桔梗 五味子 细辛 大黄(各一两)

上为末。以水一盏。散五钱。煎五分。食后去渣温服之。

七宝膏珍珠末 龙脑 熊胆(各一分) 石决明 琥珀(各三分) 水晶 龙齿(各五钱)

上捣碎为末。研令极匀。水五升。石器内煎至一升。去渣煎至一盏。入蜜半两和为膏。每至夜卧后点之。早晨不可点。

卷之三

二十八·两睑粘睛外障

此眼初患之时。或痒或痛。年多风赤。睑中有疮。因热在肺膈。脾胃风壅。致令两睑相粘。即宜钩割熨烙。服排风散、乌犀丸立效。

诗曰:两睑粘睛何所论 多年风赤是其因 睛疼睑涩皮肉烂 疮可相粘似有筋割烙只须多出血 铜篦烧赤烙玄门 治风丸散须频服 年岁中间只去根排风散天麻 桔梗 防风(各三两) 乌蛇 五味子 细辛 芍药 干蝎(各二两)

上为末。空心食后米饮汤调下一钱。

乌犀丸乌犀 茯苓 芍药 细辛 黑参 人参(各一两) 干山药 羌活(各二两)

上为末。炼蜜为丸如桐子大。空心茶下十丸。

卷之三

二十九·膜入水轮外障

译这种眼病刚开始发作时,忽然发作,眼睛出现红色。流泪并生出翳障。翳障有时退去,有时聚集,有时又散开。刚开始时病情较轻。如果经过一二年,病情会逐渐加重。眼睛被瘀血阻滞,视物不明。于是便责怪鬼神,祈求神灵。这种疾病都是由于肝脏劳损、积热所造成的。毒风侵入脑部和眼中。察觉患病后,应使用眼药并休息调养。不得烧灸头面部。可以服用泻肝汤、青葙子丸。再用朱砂煎点眼,很快就能见效。诗说:用力过度、劳神之后,眼睛发红疼痛;瞳孔怕见阳光,眼泪流出而难以睁眼。症状有时发作,有时消退;责怪鬼神、祈求神灵,反而成为祸患的根源。忽然生出翳障,尚且还可以治疗;必须知道这是肝膈积热、营气失和所致。应赶快求取汤药先行除去,不能让病根在脏腑中继续发展。一只眼睛刚开始患病,后来会牵连另一只眼,不能对此掉以轻心。今年发作时症状轻轻过去,来年以后应当会一次比一次危险。丸药中的青葙子必须服用;用铍镰割开双眼睑,使瘀血相互牵引排出。眼中适宜点朱砂药,只要炙烤头部,病情就容易处理。泻肝汤:黄、大黄、黄芩、知母、芒硝各一两,桔梗一两。将以上药物研成粉末。用水一盏,取药散一钱,煎至剩下五分,饭后去掉药渣,温热服用。青葙子丸:青葙子、车前子、细辛、干地黄、菟丝子、防风、茺蔚子、五味子、人参、泽泻、茯苓各一两。将以上药物研成粉末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂,大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。朱砂煎:龙脑一分,乳香二分,朱砂半两,细辛、白芷、黄连、秦皮各一两。将以上药物研成粉末。用水浸泡一昼夜。去掉药渣,使用药汁。加入蜂蜜五两煎煮。用来点眼。第三卷。第二十五:伤寒热病后患眼外障。这种眼病刚开始发作时,有时是伤寒病还未完全恢复就过早起身活动,热病之后脏腑之气尚未恢复,六腑中的热邪也还没有完全消退,身体虚弱,容易受到损伤,又过量食用了过多的热性食物,于是导致眼睛患病。有时看见黑色花影。瞳孔张得很大。症状时发时止,不能确定。眼睛红肿并流泪。应当用镰刀割出瘀血。服用熊胆丸、生犀角饮子、泻肝汤。千万不可点用药物。恐怕会损伤眼睛。诗说:热病伤寒之后身体虚弱,因吃了壅滞、热性的食物而患病;双眼疼痛,一天之内先变得昏暗,不久便相互牵连,左右眼都拘急。眼睑红肿,必须割开眼睑内侧放出瘀血;生犀饮子最能驱除病邪。随后服用决明丸半剂,以免白肉继续生长并形成瘀血。现在不宜点眼,是什么缘故?只是恐怕生疮,损坏黑色眼珠。瞳孔忽然张大,说明原来肝肾有风邪和虚弱。神奇的方剂用熊胆点眼并内服,两眼便会恢复光明,如同最初一样。若是眼前出现花影,三年两载才可能消除。熊胆丸:熊胆一个,石决明、车前子、泽泻、细辛各一两,干地黄、茺蔚子各二两,黄牛胆一个。将以上药物研成粉末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂,大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。生犀角饮子:生犀角、桔梗各二两,羚羊角、人参、茯苓、黄芩、知母、防风各一两。将以上药物研成细末,用水一盏。取药散一钱。煎至剩下五分。去掉药渣,温热服用。泻肝汤:石决明、川大黄、桔梗、车前子、芒硝各一两,羚羊角、防风各两半。将以上药物研成极细的粉末。用水一盏。取药散一钱。煎至剩下五分。去掉药渣,温热服用。第三卷。第二十六:混睛外障。这种眼病刚开始发作时,先疼痛,后来发痒。眼睛有异物磨涩感并流泪。害怕阳光,见光难受。白眼球先发红。症状时发时止,没有固定规律。眼内逐渐出现红色血脉横向竖立,遮蔽眼睛。看东西就像隔着纱看一样。很难辨认清楚。这是毒风停留在肝脏,积聚的血瘀在眼睑之间所造成的。刚开始患病时,应当用镰、洗、钩、割等方法处理。不要熨烙。以便去除病根。然后适宜服用凉肝散。点用七宝膏。服用退翳丸。很快就能见效。诗说:白眼球先发红,这是病根的基础;疼痛、发痒,风吹便流泪并生眼屎。眼睛磨涩难以睁开,十天之内症状时发时止,也有痊愈的时候。日子久了逐渐变成青色,满眼凝结着眼屎,才觉察到病情;红色血脉像丝线一样横竖交错,这就是混睛外障,不要狐疑。毒风和赤血积聚成患,到了这种地步,谁还说容易医治?应当在药中加入清凉涩收之品,务求把翳膜点摩除尽。要经常用镰刀处理双眼睑,并配合篦烙;风热平息时,病势就会停止。汤药应稍加调和,服用多年;要想除去病根,就不能迟迟不施镰割。凉肝散:川大黄、桔梗各半两,黄芩、羚羊角、黑参、人参、茯苓各一两。将以上药物研成粉末。用水一盏,取药散一钱,煎至剩下五分,饭后去掉药渣,温热服用。七宝膏:珍珠、水晶、贝齿各一两,琥珀、石决明各三分,空青、玛瑙、龙脑各半两。将以上药物研成粉末。研磨到细腻而均匀。用水五升。在石器中煎煮至剩一升。去掉药渣,再煎至一盏。加入蜂蜜半两。煎煮调和制成膏。每到夜间临睡时点用。早晨不得点用。退翳丸:白芷、细辛、五味子、枳壳各一两,去掉枳壳瓤,麸炒;牡蛎、茺蔚子各二两。将以上药物研成粉末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂,大小如梧桐子。空腹时用米汤送服十丸。第三卷。第二十七:肉侵睛外障。这种眼病刚开始发作时,有时发痒,有时疼痛。眼睛红烂已经多年。肺脏有风邪壅滞。发作没有固定的时间和规律。逐渐生出肉状翳障,侵入眼睛。最终遮满瞳孔。这种情况适宜用钩割、熨烙等方法治疗。之后适宜服用除风汤、点用七宝膏,很快就能见效。诗说:肉翳的病根有两种,必须分别看清病源。有的是眼睛红烂多年以后形成的,有的是肺脏受风邪冲击所造成的。有时发痒,有时疼痛,没有固定规律;一条病根从肺脏逐渐侵入,最后布满眼睛。刚生出来时浮在表面而且小,用钩除去还容易;一旦覆盖到瞳孔,就稍微困难了。应先服药清热除风,最终还须割除、熨烙,才能长久安稳。残留部分服药只能暂时见效,配合七宝膏消磨,便自然可以痊愈。除风汤:防风、黄、茺蔚子各二两,桔梗、五味子、细辛、大黄各一两。将以上药物研成粉末。用水一盏。取药散五钱。煎至五分。饭后去掉药渣,温热服用。七宝膏:珍珠末、龙脑、熊胆各一分,石决明、琥珀各三分,水晶、龙齿各五钱。将以上药物捣碎,研成粉末。研磨到极其均匀。用水五升。在石器中煎煮至剩一升。去掉药渣,再煎至一盏。加入蜂蜜半两,调和制成膏。每到夜间睡觉后点用。早晨不可点用。第三卷。第二十八:两眼睑粘连眼睛外障。这种眼病刚开始发作时,有时发痒,有时疼痛。多年患有风邪和眼睛发红的症状。眼睑中生有疮。这是由于肺膈有热,脾胃又有风邪壅滞,导致两边眼睑相互粘连。应立即用钩割、熨烙等方法处理。服用排风散、乌犀丸,很快就能见效。诗说:两眼睑粘住眼睛,有什么可说的?多年的风邪和眼红就是病因。眼睛疼痛,眼睑涩滞,皮肉溃烂;疮口相互粘连,好像有筋牵扯。割开、熨烙只须多放出些血,用烧红的铜篦熨烙玄门。治风的丸药、散药必须经常服用,经过多年才能彻底去除病根。排风散:天麻、桔梗、防风各三两,乌蛇、五味子、细辛、芍药、干蝎各二两。将以上药物研成粉末。空腹或饭后,用米汤调服一钱。乌犀丸:乌犀、茯苓、芍药、细辛、黑参、人参各一两,干山药、羌活各二两。将以上药物研成粉末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂,大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。第三卷。第二十九:膜侵入水轮外障。

此眼初患之时。肝脏积热。虚劳年多。发歇有时。睛上有疮。 后更生障翳。渐入水轮。因大肠壅滞致使热也。宜服退热饮子。钩割熨烙镰洗。宜服补虚镇心丸即瘥。

诗曰:黑上生疮 后痕 积生 肉渐相侵 时多常覆过痕了 因此名侵入水轮虽即三光微可睹 乌珠沉下必氤氲 庸医猛浪强钩割 遂使双眸转更昏退热饮子防风 黄芩 茺蔚子 桔梗(各二两) 大黄 黑参 五味子 细辛(各一两)

上为末。以水一盏。散一钱。煎至五分。食后去渣服之。

补虚镇心丸石决明 人参 茯苓 大黄(各一两) 远志 细辛 干山药 防风(各二两)

上为末。炼蜜为丸如桐子大。空心茶下十丸。

卷之三

三十·钉翳根深外障

此眼初患之时。眼中疼痛。作时赤涩。泪出怕日,治疗失时,致令睛上有翳如钉头子相似。不宜钩割熨烙。难得全效。宜令服药,此是热毒在于肝心。宜服除热饮子、镇心丸即瘥。

诗曰:滞留邪热在肝心 疼痛生疮那可任 毒药既深开得后 眼前翳入黑暗深万药虽然磨不尽 能除发歇解愁襟 若乖忌省无坚固 恐怕瘢痕转更深除热饮子黄芩 黑参 桔梗 知母 芒硝(各二两) 防风 大黄 茺蔚子(各一两)

上为末。以水一盏,散一钱。煎至五分。每日空心食后去渣温服。

镇心丸远志 人参 茯苓 柏子仁 细辛(各二两) 干山药 茺蔚子 车前子(各一两)

上捣罗为末。炼蜜为丸如桐子大。空心茶下十丸。

卷之三

三十一·黑翳如珠外障

此眼初患之时。忽然疼痛难忍。泪出不开。有翳如黑珠子在黑眼上。如是大人患者。肝肾俱劳。毒风入眼。如此疾状。不宜针灸触发。即服补肾丸。如小儿患者,即是实热急疳。宜服羚羊角饮子即瘥。

诗曰:黑翳珠排黑水间 医工会者始知难 如神药点翻为极 药用汤丸即得安不用强看将手擘 恐因手重出青涎 庸医挑发并烧香 要见三光路更难羚羊角饮子羚羊角 五味子 细辛 大黄 知母 芒硝(各一两) 防风(二两)

上为末。以水一盏。散一钱。煎至五分。食后去渣温温服之。

卷之三

三十二·花翳白陷外障

此眼初患之时。发歇忽然疼痛泪出。立时遽生翳白,如珠枣花陷砌鱼鳞相似。此为肝肺积热。壅实上冲入脑。致生此疾。切宜服药治疗。不得失时。恐损眼也。宜用摩顶膏摩于顶内。然后服知母饮子。兼服山药丸立瘥。

诗曰:忽生白翳簇瞳人 点点如花陷砌鳞 肝肺伏藏多壅实 上冲入脑病为根膏摩顶上除风热 汤饮除肝服要频 酒面休餐诸毒药 莫因小事发贪嗔摩顶膏子鹅脂 牛酥 木香(各一两) 盐花(一两半) 朱砂 龙脑(各一分)

上捣罗为末,和成膏。每日两度摩之顶上立效。

知母饮子知母 茺蔚子(各一两) 防风 细辛(各一两半) 桔梗 大黄 茯苓 芒硝(各一两半)

上为末。以水一盏。散一钱。煎至五分。食后去渣温服之。

山药丸干山药(二两) 人参 茯苓 五味子 细辛(各一两) 干地黄 防风(各一两半)

上为末。炼蜜为丸如桐子大。空心茶下十丸。

卷之三

三十三·冰瑕翳深外障

此眼初患之时,或痒或疼。发歇不定。作时赤脉泪出。眵漫,致令黑睛上横立似青眼。多少不定。久后为患。全损眼目。此疾不可挑拨。莫去钩割。宜服茺蔚子散,除热人参汤,点退翳清凉散立瘥。

诗曰:黑睛横竖点青瑕 似翳沉沉少与多 医者细看如此状 根沉入黑莫挑摩老忧久后添为患 除热除风药最嘉 出入不妨须谨慎 志心医疗别无他茺蔚子散茺蔚子 防风(各二两) 黑参 细辛 大黄 枳壳 知母 芒硝(各一两) 芍药(一两半)

上为末。以水一盏。散一钱。煎至五分,食后去渣温服。

人参汤人参 茯苓 五味子 桔梗 大黄 黑参 黄芩 车前子(各一两) 黄芩 知母(各两半)

上为细末。以水一盏,散一钱。煎至五分,食后去渣温服。

清凉散马牙硝 白矾 曾青(各一两半) 龙脑 青黛(各一分)

上捣为细末。研令匀细为妙。每至临卧时。用散干点半字在眼内。

卷之三

三十四·玉翳浮满外障

此眼初患之时。或时疼痛。皆是毒风上冲入脑。积热在于肝隔之间。致令眼内有翳如玉色相似。遮满瞳人。如此疾不宜针割熨烙。宜服退翳散立效。

诗曰:黑上浮云如玉色 还因疮 后留根 在施磨翳膏和散 拱手神医无妙门服药治风兼去热 还睛丸散是其因 烧香供养龙树主 觅取来生清净根退翳散石决明 大黄 细辛 黄芩 车前子(各一两) 防风(二两) 芍药(一两半)

上为末。以水一盏。散一钱。煎至五分。食后去渣温服。

卷之三

三十五·因他病后生翳外障

此眼初患之时,或即赤烂。渐生翳膜侵睛。盖定瞳人。即无所见,医者细看。翳心若不赤黄。犹见光明。宜令钩割熨烙。后点烂翳散。服细辛散。

诗曰:眼因他患后 渐渐失光明 初觉微生膜 经年翳浓成遍通睛上黑 日久赤黄生 火烧铜箸烙 用意手轻轻烂翳散朱砂 石决明 珍珠末(各半两) 曾青 砂 龙脑(各一分)

上捣研细,每至干点眼内立效。

细辛散细辛 茺蔚子(各二两) 黑参 黄芩 桔梗 大黄(各一两) 车前子(一两半)

译这种眼病刚开始发作时,肝脏积聚热邪。虚弱劳损已经多年。症状有时发作。眼睛上生有疮。后来又生出翳障。逐渐侵入水轮。这是由于大肠壅滞不通,导致热邪产生。适宜服用退热饮子。还应采用钩割、熨烙、镰洗等方法处理。适宜服用补虚镇心丸,服后即可痊愈。诗说:黑睛上生疮,留下瘢痕,积聚之后又生出肉翳,逐渐相互侵入;时常覆盖在瘢痕之上,因此得名膜侵入水轮。虽然还能稍微看见日月星辰,但黑色眼珠下沉,必然昏暗不清。庸医鲁莽地强行钩割,反而使双眼更加昏暗。退热饮子:防风、黄芩、茺蔚子、桔梗各二两,大黄、黑参、五味子、细辛各一两。将以上药物研成粉末。用水一盏。取药散一钱。煎至剩下五分。饭后去掉药渣服用。补虚镇心丸:石决明、人参、茯苓、大黄各一两,远志、细辛、干山药、防风各二两。将以上药物研成粉末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂,大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。第三卷。第三十:钉翳根深外障。这种眼病刚开始发作时,眼睛疼痛。发作时眼睛红而涩。流泪、怕见阳光;如果治疗失时,就会使眼睛上生出像钉头一样的翳障。不适宜用钩割、熨烙等方法处理。很难取得完全的疗效。应当让患者服药,这是由于热毒停留在肝和心。适宜服用除热饮子、镇心丸,服后即可痊愈。诗说:邪热滞留在肝和心,疼痛、生疮,哪里能够忍受?毒邪已经深入,眼睛打开后,眼前的翳障便深入黑暗之中。各种药物虽然不能完全磨除翳障,却能消除发作,使忧愁得到缓解。若不谨慎遵守禁忌,病情就不会稳固,恐怕瘢痕反而越来越深。除热饮子:黄芩、黑参、桔梗、知母、芒硝各二两,防风、大黄、茺蔚子各一两。将以上药物研成粉末。用水一盏,取药散一钱。煎至剩下五分。每天空腹或饭后去掉药渣,温热服用。镇心丸:远志、人参、茯苓、柏子仁、细辛各二两,干山药、茺蔚子、车前子各一两。将以上药物捣碎,筛研成粉末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂,大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。第三卷。第三十一:黑翳如珠外障。这种眼病刚开始发作时,忽然疼痛难忍。流泪不止,眼睛无法睁开。眼睛上生出翳障,像黑色珠子一样附着在黑睛上。如果是大人患这种病,就是肝肾都已劳损,毒风侵入眼中所致。像这样的病情,不适宜用针灸刺激。应立即服用补肾丸。如果是小儿患病,就是实热急疳。适宜服用羚羊角饮子,服后即可痊愈。诗说:黑色翳障像珠子一样排列在黑睛之间,医术高明的人才知道这种病难治。即使使用神奇的药物点眼,病情反而会变得极其严重;改用汤剂和丸药,就能得到安稳。不要强行用手拨弄,恐怕因为手上用力过重而流出青色液体。庸医挑拨翳障,又烧香祈祷,想要再看见日月星辰就更加困难。羚羊角饮子:羚羊角、五味子、细辛、大黄、知母、芒硝各一两,防风二两。将以上药物研成粉末。用水一盏。取药散一钱。煎至剩下五分。饭后去掉药渣,温热服用。第三卷。第三十二:花翳白陷外障。这种眼病刚开始发作时,症状发作时忽然疼痛流泪。随即突然生出白色翳障,像珠子、枣花、陷砌的鱼鳞一样。这是肝脏和肺脏积聚热邪,壅滞充实并向上冲入脑部,所以才导致这种疾病。一定要服药治疗。不得耽误时机。恐怕会损伤眼睛。适宜用摩顶膏在头顶上按摩。然后服用知母饮子。同时服用山药丸,很快就能痊愈。诗说:忽然生出白色翳障,聚集在瞳孔上;点点斑斑像花朵,又像陷入砌中的鱼鳞。肝肺之中潜藏着壅滞充实的热邪,向上冲入脑部,这就是发病的根源。用膏按摩头顶,可以除去风热;汤剂饮服以清除肝热,也要经常服用。酒和面食都应停止食用,各种毒性药物也不可服,不要因为小事而贪怒动嗔。摩顶膏:鹅脂、牛酥、木香各一两,盐花一两半,朱砂、龙脑各一分。将以上药物捣碎,筛研成粉末,调和制成膏。每天在头顶按摩两次,很快就能见效。知母饮子:知母、茺蔚子各一两,防风、细辛各一两半,桔梗、大黄、茯苓、芒硝各一两半。将以上药物研成粉末。用水一盏。取药散一钱。煎至剩下五分。饭后去掉药渣,温热服用。山药丸:干山药二两,人参、茯苓、五味子、细辛各一两,干地黄、防风各一两半。将以上药物研成粉末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂,大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。第三卷。第三十三:冰瑕翳深外障。这种眼病刚开始发作时,有时发痒,有时疼痛。症状发作没有固定规律。发作时眼中出现红色血脉并流泪。眼屎弥漫,导致黑睛上横向竖立着翳障,好像青眼。翳障有多少,没有固定数目。日久以后就会成为祸患。最终会完全损伤眼睛。这种疾病不可挑拨。不要用钩割的方法去除。适宜服用茺蔚子散、除热人参汤,点用退翳清凉散,很快就能痊愈。诗说:黑睛上横竖布满青色的瑕翳,好像翳障沉积其上,多少不一。医者仔细观察这种情况,便知道病根已经沉入黑睛,不可挑拨摩除。只担心日久以后病情加重,清热除风的药最为适宜。出入行动都不妨碍,但必须谨慎;专心治疗,除此之外别无他法。茺蔚子散:茺蔚子、防风各二两,黑参、细辛、大黄、枳壳、知母、芒硝各一两,芍药一两半。将以上药物研成粉末。用水一盏。取药散一钱。煎至剩下五分,饭后去掉药渣,温热服用。人参汤:人参、茯苓、五味子、桔梗、大黄、黑参、黄芩、车前子各一两;黄芩、知母各两半。将以上药物研成细末。用水一盏,取药散一钱。煎至剩下五分,饭后去掉药渣,温热服用。清凉散:马牙硝、白矾、曾青各一两半,龙脑、青黛各一分。将以上药物捣成细末。研磨得均匀细腻为好。每到临睡时,取药散干点半字,放入眼内。第三卷。第三十四:玉翳浮满外障。这种眼病刚开始发作时,有时会疼痛。都是毒风向上冲入脑部所致。热邪积聚在肝脏和膈之间。于是眼内生出像玉色一样的翳障。翳障遮满瞳孔。像这样的病,不适宜用针刺、割治或熨烙。适宜服用退翳散,很快就能见效。诗说:黑睛上浮着像玉色一样的云翳,又因疮病留下病根;应当施用磨翳膏和磨翳散,即使神医也没有别的妙法。服药治疗风邪并兼以清热,补益眼睛的丸药和散药就是治病的原因。还要烧香供养龙树菩萨,寻求来生清净的根基。退翳散:石决明、大黄、细辛、黄芩、车前子各一两,防风二两,芍药一两半。将以上药物研成粉末。用水一盏。取药散一钱。煎至剩下五分。饭后去掉药渣,温热服用。第三卷。第三十五:因其他疾病之后生翳外障。这种眼病刚开始发作时,有时眼睛就已经红烂。逐渐生出翳膜,侵入眼睛。最后遮定瞳孔。于是便什么也看不见了,医者应仔细观察。如果翳障中心不呈红色或黄色,仍然可以看见光明。应当用钩割、熨烙等方法处理。之后点用烂翳散。服用细辛散。诗说:眼睛因为其他疾病,后来逐渐失去光明;刚开始只微微生出翳膜,经过多年翳障浓厚,遍布整个眼睛,遮住黑睛;日久之后又生出红黄色。用烧红的铜箸熨烙,操作时手要轻。烂翳散:朱砂、石决明、珍珠末各半两,曾青、砂、龙脑各一分。将以上药物捣碎研细,每到干燥时点入眼内,很快就能见效。细辛散:细辛、茺蔚子各二两,黑参、黄芩、桔梗、大黄各一两,车前子一两半。

上为末。以水一盏。散一钱。煎至五分。食后去渣温服。

卷之四

三十六·逆顺生翳外障

此眼初患之时。皆因五脏虚劳。风热冲入肝膈之间。渐渐生翳。或后上生向下。或从下生向上。名曰顺逆障。亦用钩割熨烙。点膜。去除晕膜。然后宜服补劳人参丸、知母饮子立效。

诗曰:此眼眸有翳 逆顺要须知 从下生为逆 名医效亦迟消停经日月 汤药至还生 熨烙并钩割 涂磨散却宜下来生顺逆 治法宜如之 效速非同逆 忌省即根据根据补劳人参丸人参 茯苓 桔梗 干地黄 防风 木香 桂心 干山药 细辛(各一两)

上为末。炼蜜为丸如桐子大。空心茶下十丸。

知母饮子知母 茺蔚子 车前子(各二两) 黄芩 桔梗 大黄 五味子(各一两)

上为末。以水一钟。散一钱。煎至五分。食后去渣温服。

卷之四

三十七·鸡冠蚬肉外障

此眼初患之时。皆因脾胃积热。肝脏受风。渐渐入眼。致生翳膜如鸡冠蚬肉。其肉或青或赤。此疾宜令钩割镰洗熨烙。然后宜服抽风汤。除热茺蔚丸即瘥。

诗曰:眼中生翳似鸡冠 疗者应须翻出看 蚬肉或青或赤黑 不嫌割烙始能痊要除风热凭汤散 须要曾青点病源 若言根本未痊愈 志心多服决明丸抽风汤防风(二两) 大黄 细辛 桔梗(各一两) 黑参 黄芩 芒硝 车前子(各一两半)

上为末。以水一盏,散一钱。煎至五分。食后去渣温服。

茺蔚丸茺蔚子 人参 干山药(各二两) 茯苓 石决明 大黄 黑参 黄芩(各一两) 干地黄(一两半)

上为末。炼蜜为丸如桐子大。空心茶下十丸。

卷之四

三十八·睑生风粟外障

此眼初患之时。皆肺脏壅毒。大肠积热。肝家有风。致令眼睑皮肉上下有肉如粟粒相似。唯多泪出涩痛。如米隐一般。积久年深。翳膜昏暗。渐渐加重。此眼切宜三五度镰洗出血。去根本即瘥。然后服除风汤、退热饮子。

诗曰。

涩痛多泪出 真如米隐睛 翻看上下睑 粟子只频生赤白非言定 针挑更似冰 直须瘀血尽 凉药必能征除风汤防风(二两) 犀角 大黄 知母 黄芩 黑参(各一两) 桔梗 羚羊角(各一两半)

上为末。以水一盏。散一钱。煎至五分。空心去渣温服。

退热饮子茺蔚子 知母 大黄 茯苓 五味子 人参 芒硝(各一两) 车前子(一两半)

上为末。以水一盏。散一钱。煎至五分。食后去渣温服。

卷之四

三十九·胞肉胶凝外障

此眼初患之时。皆因脾胃积热,脑内风冲入眼胞。睑有肉初时小如麻米。年多渐长大如桃李之状。摩隐瞳人为翳。

里边宜令针出血。然后镰洗瘀血。服细辛汤、磨翳散效。

诗曰:眼胞皮肉夹胶形 渐长如同梅李形 针破里边脓出后 还须服药使光明或因此患加风热 泪出应当有翳生 铍割理如风毒眼 尽磨退散自相应细辛汤细辛 人参 茯苓 车前子 五味子 黑参 防风 地骨皮(各一两半)

上为末。以水一盏。散一钱。煎至五分。食后去渣温服。

磨翳散龙脑 曾青 水晶(各一两) 珍珠末 琥珀(各一分)

上捣罗为末令细。至夜后点散眼内立效。

卷之四

四十·漏睛脓出外障

此眼初患之时。微有头旋昏闷。四体如劳。五脏多积风气壅毒。致令疮出于眼中。或流清涎。皆是脑无所作。虽然不痛。渐加昏暗。切宜补治。服治风黄 汤即瘥。

诗曰:眼目缘何患满睛 热和风在睑中停 头结聚为脓汁 或流涎水色粘青虽然不痛兼无翳 渐攻疮大岂心宁 黄 象胆丸和散 眼安芦荟作膏蒸若也因缘经岁月 乌珠渐落始心惊治风黄 汤黄 (一两半) 防风 远志 地骨皮 人参 茯苓 大黄(各一两) 知母(二两)

上为末。以水一盏。散一钱。煎至五分。去渣温服。

卷之四

四十一·蟹睛疼痛外障

此眼初患。忽然疼痛。坐卧不得。赤涩泪出。怕日羞明。皆是肝脏伏热。膈中胆气不足。致令瞳人突出如黑珠子。

又如桃李相似。此是蟹眼睛也。急宜服药。不可针灸钩割熨烙。恐损眼也。宜服泻肝汤、补胆丸、镇肾决明丸。立瘥。

诗曰:忽然豆粒出乌珠 蟹眼因兹作号呼 此状必因疼痛极 便明损翳最难除钩膜针镰皆莫用 点诸疼眼败须臾 只宜凉药兼宜补 决明丸散大相宜肝中热退还消散 针灸涂摩总不须泻肝汤黑参 地骨皮 车前子 芒硝(各一两) 大黄 知母(各一两半) 茺蔚子(二两)

上为末。以水一盏。散一钱。煎至五分。去渣空心温温服之。

补胆丸防风 细辛(各一两半) 远志 黄芩 人参 茯苓 桔梗 芍药(各一两)

上为末。炼蜜为丸如桐子大。空心茶下十丸。

镇肾决明丸石决明 菟丝子 五味子(各一两) 细辛 干山药 干地黄 知母(各一两半)

上为末。炼蜜为丸如桐子大。空心茶下十丸。

卷之四

四十二·突起睛高外障

此眼初患之时。皆因疼痛发歇作时。盖是五脏毒风所致,令睛突出。此疾不宜针灸钩割。只宜服退热桔梗饮子、还睛丸,若要平稳。用针针破。流出青汁。即得平复。

译将以上药物研成粉末。用水一盏。取药散一钱。煎至剩下五分。饭后去掉药渣,温热服用。第四卷。第三十六:逆顺生翳外障。这种眼病刚开始发作时,都是由于五脏虚弱劳损,风热冲入肝脏和膈之间,逐渐生出翳障。有时从上方生出,向下方发展;有时从下方生出,向上方发展。称为顺逆障。也采用钩割、熨烙等方法。点用药物处理翳膜。以去除翳膜周围的晕膜。然后适宜服用补劳人参丸、知母饮子,很快就能见效。诗说:这种眼病的眼珠上生有翳障,翳障生长的顺逆必须辨明;从下方生起的叫作逆,连名医治疗也往往见效迟。迁延日久,服汤药后翳障还会再生;应当采用熨烙以及钩割、涂药、磨治和散药等方法。翳障从下方生长,顺逆的情况就应当依此施治;顺证见效很快,与逆证不同。忌省即根据根据补劳人参丸:人参、茯苓、桔梗、干地黄、防风、木香、桂心、干山药、细辛,各一两。原文“根据根据补劳”疑有文字讹误,暂不臆补。以上药物研成细末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂,大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。知母饮子:知母、茺蔚子、车前子,各二两;黄芩、桔梗、大黄、五味子,各一两。以上药物研成细末。用水一盅。取药末一钱。煎煮至剩下五分。饭后去掉药渣,温服药液。卷四。三十七·鸡冠蚬肉外障。这种眼病刚开始发作时,都是由于脾胃积聚了热邪,肝脏又受到风邪侵袭,风热之邪逐渐侵入眼中,以致生出像鸡冠、蚬肉一样的翳膜。这种肉状物有的青色,有的红色。这种病应当用钩割、镰洗、熨烙等方法治疗。然后应当服用抽风汤。再服除热茺蔚丸,就会痊愈。诗说:眼中生出的翳障像鸡冠,治疗时应当翻开眼睑察看;蚬肉状物有的青色,有的红色或黑色,不妨用割治、烙治,才有可能痊愈。要除去风热,须凭借汤剂和散剂;还须用曾青点治病灶。若说病根还没有痊愈,就应专心多服决明丸。抽风汤:防风二两;大黄、细辛、桔梗,各一两;黑参、黄芩、芒硝、车前子,各一两半。以上药物研成细末。用水一盏,取药末一钱。煎煮至剩下五分。饭后去掉药渣,温服药液。茺蔚丸:茺蔚子、人参、干山药,各二两;茯苓、石决明、大黄、黑参、黄芩,各一两;干地黄一两半。以上药物研成细末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂,大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。卷四。三十八·睑生风粟外障。这种眼病刚开始发作时,都是由于肺脏壅积毒邪,大肠积聚热邪,肝脏又有风邪,以致眼睑皮肉的上下都生出像粟粒一样的肉粒。只是常常流泪,并有涩痛感。看起来就像米粒隐伏在眼中一样。日久年深之后,翳膜使视物昏暗,并且逐渐加重。这种眼病务必用镰洗法割治三至五次,使其出血。去除病根就会痊愈。然后服用除风汤、退热饮子。诗说:涩痛而且多流泪,确实像米粒隐伏在眼中;翻开上下眼睑察看,粟粒状物只是不断生出,红白并不固定。用针挑治,更像冰一样寒凉;一定要使瘀血流尽,凉性的药物必然能够奏效。除风汤:防风二两;犀角、大黄、知母、黄芩、黑参,各一两;桔梗、羚羊角,各一两半。以上药物研成细末。用水一盏。取药末一钱。煎煮至剩下五分。空腹时去掉药渣,温服药液。退热饮子:茺蔚子、知母、大黄、茯苓、五味子、人参、芒硝,各一两;车前子一两半。以上药物研成细末。用水一盏。取药末一钱。煎煮至剩下五分。饭后去掉药渣,温服药液。卷四。三十九·胞肉胶凝外障。这种眼病刚开始发作时,都是由于脾胃积聚热邪,脑中的风邪冲入眼胞。眼睑上的肉粒刚开始时小得像麻粒或米粒。经过多年便逐渐长大,形状像桃子或李子。摩擦并遮蔽瞳人,使其成为翳障。应当从里面用针刺出血。然后用镰洗法清除瘀血。服用细辛汤、磨翳散,就会见效。诗说:眼胞的皮肉中夹着胶状的肉物,逐渐长得像梅子、李子的形状;用针刺破后,里面的脓流出,还须服药使视力恢复明亮。也有因风热而使病情加重的,流泪后应当生出翳障;应当像治疗风毒眼病那样用铍针割治,完全磨除并用散剂消退,便能相应见效。细辛汤:细辛、人参、茯苓、车前子、五味子、黑参、防风、地骨皮,各一两半。以上药物研成细末。用水一盏。取药末一钱。煎煮至剩下五分。饭后去掉药渣,温服药液。磨翳散:龙脑、曾青、水晶,各一两;珍珠末、琥珀,各一分。以上药物捣碎、罗筛,研成细末。夜深以后将药末点入眼中,立即见效。卷四。四十·漏睛脓出外障。这种眼病刚开始发作时,会稍有头晕、头昏闷的感觉。四肢像劳累过度一样。五脏中多有风气积聚,壅塞着毒邪。以致眼中生出疮。有时流出清稀的涎液。这都是由于脑中没有发挥正常作用。虽然并不疼痛,但视物会逐渐昏暗。务必及时补益治疗。服用治风黄汤就会痊愈。诗说:眼睛为什么会患病而布满眼珠?这是由于热邪和风邪停留在眼睑之中;头部结聚成脓汁,有时流出颜色青黏的涎水。虽然不疼痛,也没有翳障,但疮逐渐增大,怎能不令人忧虑?可用黄象胆丸和散剂治疗,眼睛便能安宁;用芦荟制成膏剂蒸治。若因病情迁延多年,黑眼珠逐渐脱落,到那时才会惊惧。治风黄汤:黄一两半;防风、远志、地骨皮、人参、茯苓、大黄,各一两;知母二两。原文“黄 象胆丸和散 眼安芦荟作膏蒸”分句及药名层次不清。以上药物研成细末。用水一盏。取药末一钱。煎煮至剩下五分。去掉药渣,温服药液。卷四。四十一·蟹睛疼痛外障。这种眼病刚开始发作时,忽然发生疼痛,坐着、躺着都不得安宁。眼睛发红、干涩并流泪,畏惧阳光,见光难受。都是由于肝脏潜伏着热邪,膈中的胆气不足,以致瞳人突出,像黑色珠子一样。又像桃子、李子那样。这就是所谓的蟹眼睛。应当立即服药。不可针灸、钩割、熨烙。恐怕会损伤眼睛。应当服用泻肝汤、补胆丸、镇肾决明丸。很快就会痊愈。诗说:忽然有豆粒一样的东西突出在黑眼珠上,因此像蟹眼一样疼痛而呼号;这种情形必定疼痛极甚,若损伤眼睛并形成翳障,最难除去。钩割翳膜、针刺、镰洗等方法都不可用;点药治疗疼痛的眼睛,眼睛很快就会受损。只适宜使用寒凉药,同时也宜补益;决明丸、决明散最为相宜。肝中的热邪退去后,病势还会消散;不需要针灸、涂药或按摩。泻肝汤:黑参、地骨皮、车前子、芒硝,各一两;大黄、知母,各一两半;茺蔚子二两。以上药物研成细末。用水一盏。取药末一钱。煎煮至剩下五分。去掉药渣,空腹时温热服下。补胆丸:防风、细辛,各一两半;远志、黄芩、人参、茯苓、桔梗、芍药,各一两。以上药物研成细末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂,大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。镇肾决明丸:石决明、菟丝子、五味子,各一两;细辛、干山药、干地黄、知母,各一两半。以上药物研成细末。用炼制过的蜂蜜制成丸剂,大小如梧桐子。空腹时用茶送服十丸。卷四。四十二·突起睛高外障。这种眼病刚开始发作时,常在疼痛发作、缓解之时出现。大概是五脏受到毒风所致,使眼珠突出。这种病不宜针灸、钩割。只宜服用退热桔梗饮子、还睛丸;若想使眼睛平稳,就用针刺破它,使青色汁液流出,眼睛就能恢复平稳。