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医藏读医随笔一

(卷首)

医藏 · 已译 · 第 1–1 段

读医随笔 周学海

自序

《读医随笔》者,学海之所以备遗忘也,意在温故以求新,实无新意之可采。徒以同志传诵医也,先治脉,次治药。脉有《脉义简摩》、《诊家直诀》之刻;药以亲尝未遍,不敢臆说,久未成书。若夫病证众矣,治法繁矣,虽古之名医,犹不能以一身尽历天下之病变也,何况小子,敢以管蠡之见,妄事窥测乎!仅于读书、临诊之际,随听见而记之,缺略琐碎,固不足为成书,亦复凌躐拉杂,未有体例,粗为分类,以付手民。其中陈陈相因者;蹇涩未畅者;繁沓不检者;前后重复异同互见者;触目皆是,识浅笔孱,贻讥大雅,知不免矣。昔之人,或广搜旧说,辑为宏编;或澄炼精思,约为枕秘。以此方彼,不亦蔑乎!虽然窃有说焉,宋人怀燕石而自以为宝也,一旦出示于人,乃悟其非宝矣;朱奉议作《伤寒百问》,早刊行世,得某友指摘之,遂改着《活人书》而传矣。学海深羡宋人之善悟,而将勉为奉议之能改也。然则是刻也,非自炫也,亦非非自炫也。

光绪戊戌暮春皖南建德周学海澄之甫书于邵伯埭舟中

卷一 证治总论

气血精神论

医者,道之流也。道家以精、气、神,谓之三宝,不言血者,赅于精也。是故气有三:曰宗气也,荣气也,卫气也。精有四:曰精也,血也,津也,液也。神有五:曰神也,魂也,魄也,意与智也,志也,是五脏所藏也。凡此十二者,为之大纲,而其变则通于天地万物,而不可以数纪。

译《读医随笔》,周学海著。自序。《读医随笔》这部书,是我周学海用来防止遗忘的,意在温习旧知识以求得新的认识,实际上并没有什么可供采择的新意。只是因为同道传诵医理,所以先整理脉学,接着整理药学。关于脉学,已有《脉义简摩》和《诊家直诀》刊刻问世;关于药物,因为亲自尝试还没有遍及各种药物,不敢凭空臆说,所以很久没有写成书。至于疾病证候种类很多,治疗方法也很繁杂,即使是古代的名医,也不可能凭一己之身把天下所有疾病的变化都经历一遍,何况我这样学识浅陋的人,哪里敢凭管窥蠡测的见识,妄自探究呢!我只是在读书、临床诊察时,随听到、看到的内容记录下来,内容缺漏琐碎,本来不足以称为成书,而且前后杂乱错杂,没有体例,只是粗略分类,交给刻工刊刻。其中有些内容只是陈旧说法沿袭陈旧说法;有些文辞艰涩而不够通畅;有些内容繁多重复而没有整理;有些地方前后重复,异同之处交互出现;这些问题随处可见,只因见识浅薄、文笔孱弱,招致博雅之士讥笑,我知道这是免不了的。从前有人广泛搜集旧有学说,编成宏大的著作;有人则澄清冶炼、精心思考,把精要内容编成便于枕边秘藏的著作。拿这部书同那些著作相比,不也太自惭形秽了吗!虽然如此,我私下还是有一番说法:宋人怀藏燕石,却自以为是宝物;一旦拿出来给别人看,才明白它并不是真宝物;朱奉议写作《伤寒百问》,很早就刊刻流传于世,受到某位朋友的指摘后,于是改写成《活人书》并流传下来。我周学海深深羡慕宋人能够善于醒悟,也将努力学习朱奉议能够改正的做法。那么,这部书的刊刻,既不是为了自我炫耀,也不能说完全不是为了自我炫耀。光绪戊戌年暮春,皖南建德周学海,字澄之,写于邵伯埭的船中。卷一 证治总论。气、血、精神论。医术,是道的流衍。道家把精、气、神称为三宝,不说血,是因为血已经包含在精之中。因此,气有三种:宗气、营气和卫气。精有四种:精、血、津和液。神有五种:神、魂、魄、意和智、志,这五者是五脏所藏的内容。这十二项是总纲,而它们的变化则与天地万物相通,不能用数目加以概括。