叙论痈疽发背品#1第一
胃气弱而体虚，则邪气盛而宿於经络，凝涩流积，血脉不潮，内腐而成疽。故曰外形如粟，中可容谷；外貌如钱，裹可着拳；
译质虚弱，邪气就强盛并停留在经络中，凝滞积聚，血脉不能流畅，内部腐败而成为疽。所以说：外形像粟粒，内部却可以容纳谷物；外表像铜钱，里面却可以容下拳头；
恶毒脓管，寸长深满；脓血交枯，用药可痊；臭秽无丝，血败气衰；肠绝阴盛，神仙难医。医之用药，当量人虚实，察病冷热，推其所因，究其所原，而后治之。使内外相应，不可一概而论。如病发於阳而极热，则当有顺其气，匀其血。气顺财毒气宣通而不滞，血匀则血脉流动而自散。盖气为阳，血为阴，阴阳调和，病者自安。外则用凉药而触之，热盛则血得凉而易散，不散则热已痿而血凝於凉，此阳变为阴之渐，乃坏烂之根本也。急归得凉以治之，解其外攻四围之血路，出其中间已成之脓毒，然后依法以收其功也。如病发於阴而极冷，则内用平补之药，以宣其气、滋其血、助其元阳，从其脾胃，待其饮食进、精神回，然后顺气匀血如常法。外用热药以潮会一身之气血，回死肌，拔毒气，然后用温药以散之。其极冷者，或又为冷药所误者，不得已於三建而回阳，则病必旁出再作，方为佳，此阴变为阳之候，更生之兆也。若内阳不回，外证不见，是为独阳绝阴，不可为矣。盖阳者气也，阴者血也，阳动则阴随，气运则血行。气不运而血死，血死则肌死，肌死则病死矣。冷证则用热药者，不过行其气血也。盖血气遇热则行，遇凉则止也。虽然凉热之药用之固妙，尤当先乳香豆粉救其心，护其膜。盖心为一身之主宰，膜为五脏之囊櫜。病之初发，毒必上攻心胞络，故先呕逆而后痈疽，或先痈疽而后呕逆者，胞络根於心也。苟治之不早，勋心主受毒，神无所舍，元气昏暝矣。病之初发，毒必旁腐肌肉，苟治之不早，则毒气透膜，膜透则元气泄，藏府失养，精神枯槁，脉坏绝矣。故病至盛而生者，内见五脏而膜完全者也。亦有至微而死者，肌肉未溃而膜先透者也。此救心护膜所以为第一义欤。是方乃遇神仙秘授，神圣工巧，不可具述，非寻常草医一草一木、一针一刀之比。得其要者，宝之宝之。服药通变品#2第二荣卫返魂汤又名通顺散，又名何首乌散。何首乌不犯铁 当归 木通去皮节#3赤芍药炒 白芷不见火 茴香炒 土乌药炒 陈枳壳面炒，若恶心加姜汁炒 甘草右方止此九味，各等分，水酒汤使，随证用之，水酒相半亦可。惟流注，加独活。每服四钱，病在上食后服，病在下食前服。此一药，流注痈疽、发背伤折，非此不能效。至於救坏病、活死肌，弭患於未萌之前，拔根於既愈之后，中间君臣佐使，如四时五行更相迭旺，真神仙妙剂，随证加减，其效无穷。何则？此药大能顺气匀血故也。夫气阳也，血阴也，阳动则阴随，气运则血行，阳滞则阴凝，气弱则血死，血死则肌死，肌死则病未有不死者矣。故必调其阳，和其阴，然后气血匀，二者不可偏废。只调阳不和阴，则气耗而血凝，肌必不活，如五香连翘之类是已。只和阴不调阳，则血旺而气弱，疾必再作，如内补十宣之类是已。然二药亦参用之，不可执一为妙。此药扶植胃本，不伤元气，荡涤邪秽，自然顺通，不生变证，真仙剂也。用法开具於后。一发背既久不愈，乃前医用凉药过也。凉药内伤其脾，外冰其血。脾主肌肉，脾其受伤，饮食必减，颜色痿瘁，肌肉不生。血为脉络，血一受冰，则气不旺，肌肉糜烂。故必理脾，脾健肉自生，宜於此方中去木通，少用当归，倍加厚朴、陈皮，盛则用家传对金饮子，又盛则加白豆蔻之类为妙。一凡治流注，可加独活。流注者，气血凝滞，故气流而滞，则血注而凝。加此药者，可以动荡一身血脉，血脉既动，岂复有流注乎。一流注起於伤寒，伤寒表未尽，余毒流於四肢经络，涩於所滞，而后为流注也。如病尚有潮热，则裹有寒邪未尽散，此方中可加升麻、苏叶。如服此而热不退，可加乾葛。如有头疼，加川芎，并用姜水煎。如无潮热，可用水酒相半煎，酒大能行血生气故也。气生血行，病愈可必。然流注须表者，何也？所以推其因，究其源，不忘病之本根也。寒邪既尽，表之太过，则为冷流注，尤为难治，故宜略表为妙。表后第二节，宜服温平之药，乃十宣内补是已。如不效，第三节宜加附子，或服四柱散数服即止。温药亦不可多用，恐增痛苦，返成脓血不乾。第四节仍归本方收效。然表未尽，则余毒附骨而为骨痈。夫流注者，伤寒之余毒；骨痈者，又流注之败证也。流注非伤寒之罪，乃医者表之未尽也。骨痈非流注之过，又庸医凉药之过也。
译恶毒形成的脓管，长一寸而且深满；脓血相互交杂而渐渐枯竭，使用药物还可以痊愈；恶臭污秽而没有血丝，说明血已败、气已衰；肠气断绝而阴邪旺盛，即使神仙也难以医治。医生用药，应当衡量人的虚实，察看病的寒热，推究病因，查明病源，然后再治疗，使内外相互对应，不可一概而论。比如病发于阳而且热势极盛，就应当顺其气、调匀其血。气机顺畅，毒气就能宣通而不滞；血液调匀，血脉就能流动而自行消散。气属阳，血属阴，阴阳调和，病人自然安定。外治则使用凉药接触患处，热势旺盛时，血遇凉便容易消散；如果不能消散，就会因热势衰败而使血凝聚于凉处，这是阳转为阴的开始，也是坏烂的根本。应当立即采用凉法治疗，解除外部攻入四周的血路，排出中间已经形成的脓毒，然后依照法度收取疗效。若病发于阴而且极冷，就应当从内部使用平补药物，以宣通其气、滋养其血、帮助元阳，顺着脾胃调治，等到饮食增加、精神恢复，再按通常方法顺气匀血。外部使用热药，使全身气血温通，恢复已经坏死的肌肉，拔除毒气，然后再用温药使其消散。病势极冷，或又被冷药误治，不得已使用三建来回阳，那么病势必定会向旁边外出而再次发作，这才是好现象；这是阴转为阳的征候，也是重新获得生机的征兆。如果内部的阳气不能恢复，外在证候又不显现，就是孤阳、绝阴，已经不可救治了。阳就是气，阴就是血；阳气运动，阴血就随之运行，气机运行，血液就流动。气不运行而血液败死，血死则肌肉死，肌肉死则病人也就死了。寒证使用热药，不过是为了运行气血。因为血气遇热就运行，遇凉就停止。虽然凉药、热药使用得当固然有妙处，但尤其应当先用乳香豆粉救护心脏，保护膜。心是一身的主宰，膜是包藏五脏的囊袋。病刚开始发作时，毒气必定向上攻入心胞络，所以有的先呕逆而后出现痈疽，有的先出现痈疽而后呕逆；这是因为胞络根连于心。假如不能及早治疗，毒气攻入心主，精神就没有所依托，元气也会昏暗衰败。病刚开始发作时，毒气必定从旁边腐蚀肌肉；假如不能及早治疗，毒气就会穿透膜，膜一旦穿透，元气就会泄漏，脏腑失去滋养，精神枯槁，脉道败绝。因此病势到了极盛而仍能生存的，是因为内在五脏尚存、膜仍完整；也有病势极轻却死亡的，是因为肌肉尚未溃烂而膜先已穿透。这就是把救护心、保护膜作为第一要义的原因吧。这个方剂是遇到神仙秘密传授的，神妙圣巧，不能一一叙述，不是寻常草医使用一草一木、一针一刀所能相比的。得到其中要旨的人，应当珍重它，珍重它。第二品#2：服药及随证变通 荣卫返魂汤，又名通顺散，又名何首乌散。何首乌，不接触铁器；当归；木通，去皮和节#3；赤芍药，炒；白芷，不经火；茴香，炒；土乌药，炒；陈枳壳，面炒；若恶心，加姜汁炒；甘草。以上共九味，等分使用，以水、酒或药汤作药引，随证选用；水酒各半也可以。只有流注证，加独活。每服四钱，病在上部饭后服，病在下部饭前服。这个药用于流注、痈疽、发背、伤折，没有它就不能见效。至于挽救坏病、使死肌复活，在祸患尚未萌发之前消除它，在病已经痊愈之后拔除病根，其中君臣佐使的配合，像四时五行彼此交替而旺盛一样，实在是神仙妙剂；随证加减，功效无穷。为什么呢？因为这个药最能顺气匀血。气属阳，血属阴；阳气运动，阴血就随之，气机运行，血液就流动；阳气停滞，阴血就凝结；气弱，血就败死；血死，肌肉就死；肌肉死了，疾病没有不致死的。所以必须调和阳气、和顺阴血，然后气血才能均匀，二者不可偏废。只调阳而不和阴，气就会耗损而血凝，肌肉必不能存活，如五香连翘之类就是这样；只和阴而不调阳，血虽旺而气弱，疾病必定复发，如内补十宣之类就是这样。不过这两类药也应参合使用，不可执着于一方才认为最好。这个药能扶植胃气根本，不损伤元气，荡涤邪秽，自然使气血顺畅，不产生变证，真是仙方。用法列在后面。一、发背已经很久不愈，是从前医生使用凉药过度造成的。凉药从内部损伤脾，从外部使血液寒凝。脾主管肌肉，脾一受伤，饮食必定减少，面色憔悴，肌肉不能生长。血运行于脉络，血一旦被寒凝，气就不能旺盛，肌肉便会糜烂。所以必须调理脾，脾健壮了，肌肉自然生长。此方中应去掉木通，少用当归，加倍使用厚朴、陈皮；病势盛的使用家传对金饮子；病势更盛的，再加白豆蔻之类，最为适宜。一、凡治疗流注，可以加独活。流注是气血凝滞，所以气流动而受阻，血便停聚而凝结。加这味药，可以使全身血脉动荡；血脉既然活动了，哪里还会有流注呢？一、流注起因于伤寒，是伤寒表邪尚未尽除，余毒流入四肢经络，滞塞在停留之处，后来形成流注。如果病人仍有潮热，说明里边还有寒邪没有完全消散，此方中可以加升麻、苏叶；服用此方后热仍不退，可以加干葛；有头痛，加川芎，并用姜水煎服；没有潮热，可以用水酒各半煎服，因为酒最能行血生气。气生血行，疾病就一定可以痊愈。然而流注为什么必须解表呢？这是为了推究病因、查明根源，不忘记疾病的本源。寒邪已经尽除后，如果解表过度，就会成为冷流注，尤其难治，所以略加解表最为适宜。解表后的第二阶段，应当服用温平药物，就是十宣、内补之类；如果无效，第三阶段应加附子，或服四柱散几剂，见效后即停止。温药也不可使用过多，恐怕增加痛苦，反而形成脓血而不能干涸。第四阶段仍然归用本方收效。不过表邪没有尽除，就会使余毒附着于骨而成为骨痈。流注是伤寒的余毒，骨痈又是流注恶化的结果。流注不是伤寒本身的罪过，而是医生解表不尽造成的；骨痈也不是流注的过错，而是庸医使用凉药造成的。