仙传外科秘方卷之八竟

译芒硝：这一味至川芎，共十三味的用量原文缺失。血蝎：《秘传外科方》作“血竭”。了：原文作“子”，据抄本改。二两：此处以上疑有“各”字脱漏。啼：疑当作“蹄”。砂：疑当作小字，与上字连读。乳香：原文缺少用量。墨：此字以下，抄本有“菜”字。大：抄本没有此字。大胭脂：抄本作“五灵脂”。《仙传外科集验方》。经名：《仙传外科集验方》，又名《仙传外料秘方》。元代杨清叟撰，明代赵宜真辑集，共十一卷。底本出处：《正统道藏》太平部。参校本有明刻本、北京图书馆藏清抄本（简称抄本）、弭刻本《秘传外秤方》。《仙传外科秘方》卷之九。浚仪原阳子赵宜真辑集。发背形证品。痈生在背部，宽一尺，深可达一尺。深可达一尺。溃烂直到骨头，但不穿破膜就不会死。这种证候是因饮食过多而感受其毒，病位在脾与腹之间，应当赶快用药治疗脾腹中的毒，从内外夹攻。然而脾部容易形成臭秽，应急服药。刚发作时用追疔夺命汤，使毒从内部消散，药方见篇末；再用化毒消肿托裹散、内托千金散；中间敷解毒生肌定痛药，四周敷拔毒散；最后用生肌膏药，必定见效。莲子发。这种证候发生在右侧，恐怕脾中的毒会奔入心部，火势很大，因此要服药使其消散，并敷点药物截住毒势，不让它攻入心部。如果遍及整个背部都肿胀，就无法救治；能够消退的还可以治疗。各种疮的疼痛、瘙痒，都产生于心，因为心主血并推动气运行。疼痛游走的各种疮，都有王▯敷散；在此基础上再用火针刺三四针，效果更好。使用前面的化毒消肿托裹散，加南星、草乌、木鳖、贝母、大蒜、生姜，用米醋调和敷上，留下疮口，两三日夜就会完全消退。要经常用醋润湿。蜂窠发。这种证候疮头向上生发，最不适宜治疗，是一种反证，但仍要仔细用药，因此名叫蜂窠发。治疗全靠服药，以托裹、生肌、定痛、散血为主，恐怕毒气攻入心部、进入膜中，那就很难治疗了，这是因为心火没有消散的缘故。散走流注发。这就是俗话所说的鳖影证，其实医方中并没有这种说法。所谓鳖证生子，是说背上并不是真的有鳖影，而是毒气乘着风热游走。此证因风盛而产生极重的热气；热到了极点，气便随热向四处游走，应当赶快疏风、平定热势，气自然就会平息。用这种药治疗，就像用兵作战一样。若流注到手、脚、腿部，必然无疑会死。肾俞发。这种证候是因受湿、发怒以及饮热酒而得，损伤内肾之间，毒流聚在肾俞。应赶快用药内服并外敷，解散内肾的毒，再用生肌药从内外夹攻。若阴部发作而损伤肾膜，就有难治的危险。切忌发怒和行房，稍有犯戒，必定无法治疗，务必慎重，务必慎重。肾俞两侧同时发作及脾痈。这种证候是下部肾俞两侧同时发作，因饮热酒、行房、发怒和受湿而得。阳发于外的可以治疗；痰发、阴发而损伤肾膜，脓液稀薄的，是虚证，难以治疗，必定会死。脾痈发生在左臂肩之间，刚发作时可以用灯火点破，服追疔汤发汗，便会消散。右搭肩发。这种证候发生在右侧，生在搭肩骨上的，因为处于活动部位，所以可以治疗但难以安定；若串连到左肩，就必定难治。用药涂擦、撒敷，依照后面的左搭肩方。左搭肩发。这种证候发生在左侧，生在搭肩骨上的，因为处于活动部位，所以可以治疗但难以安定；若串连到右搭肩，就必定难治。可以用鸡黄皮和鸡毛絮，焙干研末；湿时干撒，干时用清油调和涂擦。对心发。这种证候名为对心发，是因心火旺盛，热气聚生于此处；毒势越发强盛并游走。应赶快用疏导心火的药物解除，然后用生肌药治疗即可痊愈。蜂窠发。这种证候是蜂窠发在胸乳之间，是心火热势旺盛所致，也只需依照前面疏导心火的药物治疗。稍微延误，热势必定攻入心部，必然会死。头后蜂窠发。这种证候发生在头后，如果是蜂窠发，应赶快救治；若出现灼热、发红、肿胀、疼痛并隆起，较容易治疗；痰发则必定难治。应当赶快服药并敷药治疗；如果流到两肩，就绝对不能治疗了。背发两头。这种证候两端较小，毒势从四边散开攻入，是由饮食所致；气与食相互关联，又因虚而形成。气虚则毒势散开，所以疮口张开而宽。应赶快服内消药，也适宜补阳。两胁痈疸发。这种证候在两胁下形成痈疽，是因虚而气虚，切不可服补阳药。因为是在虚中形成，绝不适宜承受热剂；如果服用热剂，虚证中热势会更加旺盛，容易损伤骨膜，务必谨慎。两边发际发。这种证候发生在颈后两边、左右鬓发边，应赶快敷药。若为核发，应赶快除去病根。若为脑心发，热气向上攻入脑部，四周灼热发红、肿胀坚硬，并连及耳部和颈项，出现寒热、疼痛；若不赶快治疗，毒气进入血中，肌肉多会腐坏化为脓水，从头中流出血来。气发以及痰发的难以治疗，主死。脑后发。这种证候名为夭疽，形状大而呈紫黑色。若不赶快治疗，热邪就会进入渊腋，向前损伤任脉，向内熏灼肝肺，十多天便会死亡。赶快使用前面的化毒消肿托裹散以及内托千金散，再用生肌、定痛等药，便可取得疗效。耳后发。这种证候发生在耳后一寸三分、关系性命的部位，发作便会死，所以属于锐毒，不能治疗。锐毒，是毒势坚硬锐利，名叫发颐；也就是热邪上蒸，连及颐部并穿入口中的证候，必然会穿破喉咙而死。用药见后文。破结散，专治石瘿、气瘿、筋瘿、血瘿等证。应赶快服用此药，并用后面的药外敷。海藻，洗；龙胆；海蛤；通草；贝母，去心，各三钱重；昆布，洗；矾石，枯；松萝，各三钱重；麦面；半夏，各一钱重。以上药物总共研为细末，每次服[丰]钱重，用南酒温热调服。忌食一切有毒之物以及甘草、鸡肉、鱼肉、五辛、生冷瓜果等，才会见效。南星膏，专治皮肤、颈项和面部所生的疮瘤，大的如拳头，小的如粟米，有的软、有的硬，不痛不疼，适宜使用此药。不可随意用针灸，只宜顺着其势点破，务必慎重。