卷五 咳嗽门
大抵实者当下,虚则补药为宜,寒者温散药中推,热症清凉为贵。风则尤当发散,停痰消逐宜施(),初间()止涩莫投之,总要化痰顺气。
肺乃五脏华盖。皮毛易感风寒,初医发汗最为先。杏仁麻黄最验。薄荷石膏甘草,黄芩桔梗人参,前胡枳壳腊茶煎,一服诸风发散。
久咳不宜发汗,化痰顺气为宜,润下玉液有神奇,不效再行汤剂。贝母陈皮枳壳,茯苓甘草芩栀,前胡薄荷杏仁泥,有热石膏堪取。
久咳痰壅发热,看他二便何如,若还清利是中虚,只用抱龙区处;如果秘结实热,葶苈五色驱除,要分虚实不须拘,此是小儿命主。
久咳连声出血,清金降火为佳,芩连甘桔款冬花,知贝二冬多下,去白陈皮积壳,前胡地骨霜瓜。茯苓玄参茅根加,此个方儿无价。
大凡咳嗽治法,必须清化痰涎,化痰顺气最为先,气顺痰行咳减。顺气陈皮枳壳,化痰半夏天南,黄芩栀子火邪干,桔梗茯苓开渗。
虚咳时加作热,面黄气短无神,当归陈皮心。白茯苓,栀子黄芩桔梗,知贝前胡天麦,甘草枳壳人参,更加黄柏炒如神,煎同生姜作引。
久咳连声不已,面青目窜常吁,胸高肩息汗如珠,脸白唇青背屈,骨瘦如柴潮热,鼻干发燥神虚,哑嘎惊搐不须拘,纵有灵丹无处。
卷五 咳嗽门
虾蟆瘴论症治歌
咳嗽小鸡呜,痰多吐血淋,升麻汤一剂,管叫得安宁。
卷五
心,腹痛门
心腹痛有六:有寒,有热,有食,有积,有虫,有霍乱。
凡小儿外感风寒,内伤冷物,胃气当心而痛,啼哭闷绝,手足冷,或吐或不吐,以热手按摩则止者,用草豆蔻丸主之。
几小儿受寒,连腹疼痛,叫哭不宁,手足冷,汗出,或泄或不泄。得热稍定,以理中汤主之。
几小儿腹痛,无时举发者,此积痛也。不可数下,下则气伤而难愈,以集圣丸调之。
凡小儿饮食之后,卒然腹痛,此伤食也。须问其平日,曾有此疾否?若原无此疾,作伤食看,以丁香脾积丸利去所伤之食,用原伤之物,煎汤送下。后以集圣丸调之。若原有此疾,当作积论。
几小儿心腹疼痛,嘈杂,口吐清水,面黄肌瘦,得食即止,肚饥又作嘈杂痛,此虫痛也。先用雄黄解毒丸,苦楝根白皮煎汤吞下,追去其虫,后用集圣丸调之。如元气弱者,不可下,只用集圣丸主之。
凡小儿昼则无事,夜则啼哭,此腹痛也。盖腹属阴,痛主寒,遇夜则发,阴寒盛也。以理中丸,灯心烧灰煎汤下。
卷五 心,腹痛门
草豆蔻丸
草豆蔻(面包煨去油)一钱,陈皮六钱,泽泻,半夏各一钱,桃仁(去皮尖)七粒,麦芽(炒)二钱半,神曲(炒)、柴胡、姜黄各四钱,共为末,汤浸蒸饼为丸,白汤下。
卷五 心,腹痛门
丁香脾积丸
丁香、良姜(醋炙)各五钱,木香、巴豆霜、三棱(煨),莪术各三钱,青皮 (醋浸去白)五钱,皂角(烧存性)二钱,百草霜四钱,共为末,醋糊丸。有积,茴香汤下。伤食,原物汤下。水泻者,甘草汤下。
祖传治腹痛:甚者,解霉丸下之,轻者,脾积丸下之。
凡小儿心腹痛急甚者,面青,手足冷,指甲青,目上窜,闷乱烦躁,狂言邪语,喷药喘急者。皆不治。
西 江 月凡遇小儿腹痛,必须察认原由,面黄腹痛食中求,脸白蛔虫()作楚。指冷面青寒痛,三种(),啼哭无休。或温或下药先投,不可临时差谬。
积痛先行脾积,养脾以次调和,虫家别用取虫科,集圣勤勤服可;寒痛理中最妙,茱萸汤引宜多;无时腹病又如何,集圣妙如利药。
积痛有时发作,面黄腹胀难痊,丁香脾积下当先,后用养脾调缓。苍白青陈曲麦,茴香莪术三棱,砂仁灵脂木香兼,枳实黄连川栋。
虫痛时时作楚,面白清水长流,槟榔芦荟与糖球,君子芜荑练()肉,白术木香灵脂,黄连辰砂莪缩,青陈干蟾()与麦曲,虫去痛除是福。
卷五
疝气门
疝气初得属寒,久则属火。
凡小腹疼痛,外肾肿硬者,此名疝气。盖由小儿久坐湿地,以致寒气内侵于肾而得,所以小腹刺痛,外肾肿硬。但左为偏坠,右为膀胱。轻者内服五苓散加茴香、川栋()子。橘核、槟榔,少加木通。屡试屡效。甚者加附子一片,即效。后服茱萸内消丸调之。外用敷药及薰洗法。
凡小儿佳急多啼,有伤于脾肝,以致睾丸肿大下坠者,小腹不痛,但外囊浮大,汨汨有声。此宜二陈汤去甘草,加海藻、尾布、荔技核、小茴香、川栋()子,为末,顺流水调服,更以泻青丸,去大黄加青皮,相间服之。
敷药用蚯蚓粪,不拘多少,为细末,以葱汁调敷肿处,一日一换,以消为度。
薰法用鲜葱捶研细。煎百沸汤,入盐少许,以瓶盛之,令小儿正坐其上,蒸其肿处,待水温洗之。后加敷药。
灸法牵小儿阴茎,向胯侧比之,尽处是穴,左则取左,右则取右,并灸三阴交穴,各三壮。
祖传治小儿疝气偏坠,用茱萸内消丸,外用敷药。
译大体说来,实证应当攻下,虚证适合用补药,寒证应当在温散药中选择,热证以清凉药为贵。有风邪就尤其应当发散,停留的痰液应当用药消除;初期不要使用收涩止咳之药,总要以化痰顺气为要。肺是五脏的华盖。皮毛容易感受风寒,开始治疗时以发汗为最先。杏仁、麻黄最为有效。薄荷、石膏、甘草,黄芩、桔梗、人参,前胡、枳壳,用腊茶煎服,一剂便可发散各种风邪。咳嗽日久不宜发汗,适合化痰顺气;润下的玉液自有神效,如果无效再使用汤剂。贝母、陈皮、枳壳,茯苓、甘草、黄芩、栀子,前胡、薄荷、杏仁泥;有热时,石膏可以使用。咳嗽日久、痰液壅塞而发热,要看他的大小便情况;如果大小便仍然清利,这是中焦虚,只用抱龙丸调治。如果大便秘结而属于实热,就用葶苈和“五色”驱除;必须分辨虚实,不必拘泥,这关系到小儿的性命。咳嗽日久,连续咳嗽而出血,以清肺金、降火为好;用黄芩、黄连、甘草、桔梗、款冬花,知母、贝母、天冬、麦冬,多用来清降;再加去白的陈皮、枳壳,前胡、地骨皮、瓜蒌霜。加茯苓、玄参、茅根,这个方子价值无比。大凡治疗咳嗽,必须清理、化解痰涎;化痰顺气是最先要做的,气顺了,痰就能运行,咳嗽也会减轻。顺气用陈皮、枳壳,化痰用半夏、天南星;黄芩、栀子可以清除火邪,桔梗、茯苓可以开通并渗利。虚咳时常兼有发热,面色发黄、气短而没有精神,用当归、陈皮。白茯苓,栀子、黄芩、桔梗,知母、贝母、前胡、天冬、麦冬,甘草、枳壳、人参,再加炒黄柏,煎服,效果神奇;用生姜作药引。咳嗽日久,连续咳嗽不停,面色青、眼睛上窜,常常长叹;胸部高耸、肩膀随呼吸起伏,汗出如珠;面色白、嘴唇青,脊背弯曲;骨瘦如柴而发潮热,鼻子干燥,精神虚弱;声音嘶哑、惊厥抽搐,这些都不必再拘泥于治疗,即使有灵丹也无济于事。卷五 咳嗽门 虾蟆瘴论症治歌 咳嗽时发出像小鸡叫的声音,痰多并且吐血,服升麻汤一剂,必定能够安宁。卷五 心、腹痛门 心腹痛有六种:有寒痛,有热痛,有食痛,有积痛,有虫痛,有霍乱痛。凡是小儿外感风寒、内伤寒凉之物,胃气上冲而使心腹疼痛,哭闹、烦闷欲绝,手脚发冷,有时呕吐有时不吐,用热手按摩就能停止的,以草豆蔻丸为主治。有的小儿受寒后,连续腹痛,哭叫不安,手脚发冷,出汗,有时腹泻有时不腹泻。得到温暖后稍微安定,用理中汤为主治。有的小儿腹痛,发作没有固定时间,这是积痛。不可屡次攻下,攻下就会损伤正气而难以痊愈,用集圣丸调治。凡是小儿进食之后突然腹痛,这是伤食。必须询问平时是否曾有过这种病;如果原来没有这种病,就按伤食看待,用丁香脾积丸通利,排去所伤的食物,并取导致伤食的原物煎汤送服。随后用集圣丸调治。如果原来就有这种病,应当按积病来论治。有的小儿心腹疼痛,腹中嘈杂,口中吐清水,面色发黄、肌肉消瘦,进食后就停止,肚子饿了又出现嘈杂疼痛,这是虫痛。先用雄黄解毒丸,以苦楝根白皮煎汤送服,驱除虫体,随后用集圣丸调治。如果元气虚弱,不可攻下,只用集圣丸为主治。凡是小儿白天没有事情,到了夜里却啼哭,这是腹痛。这是因为腹部属阴,疼痛主要由寒引起,到了夜里就发作,是阴寒旺盛。用理中丸,以灯心烧成的灰煎汤送服。卷五 心、腹痛门 草豆蔻丸 草豆蔻(面包煨,去油)一钱,陈皮六钱,泽泻、半夏各一钱,桃仁(去皮尖)七粒,麦芽(炒)二钱半,神曲(炒)、柴胡、姜黄各四钱,共研成末,用汤浸过的蒸饼和成丸,用白汤送服。卷五 心、腹痛门 丁香脾积丸 丁香、良姜(醋炙)各五钱,木香、巴豆霜、三棱(煨)、莪术各三钱,青皮(醋浸去白)五钱,皂角(烧存性)二钱,百草霜四钱,共研成末,用醋糊制成丸。有积滞的,用茴香汤送服。伤食的,用导致伤食的原物煎汤送服。水泻的,用甘草汤送服。祖传治疗腹痛的方法:病情重的,用解霉丸攻下;病情轻的,用脾积丸攻下。凡是小儿心腹疼痛剧烈,面色青,手脚冷,指甲青,眼睛向上窜,烦闷躁乱,胡言乱语,喷药而喘息急促的,都不能治疗。西江月:凡遇到小儿腹痛,必须查明原因;面色发黄而腹痛,应从饮食伤积上寻找原因;面色发白,是蛔虫在“”作痛。手指发冷、面色青,是寒痛;三种“”,都会哭闹不止。或用温法,或先投用攻下药,不可临时用错。积痛先用脾积丸,随后调养脾胃;虫痛另用驱虫之法,勤服集圣丸。寒痛用理中汤最妙,宜多用茱萸汤作药引。腹痛没有固定发作时间又该怎么办?集圣丸妙如通利之药。积痛有时发作,面色发黄、腹部胀满而难以痊愈,应先用丁香脾积丸攻下,随后用养脾药调治,使其缓解。苍术、白术、青皮、陈皮、神曲、麦芽,茴香、莪术、三棱,砂仁、五灵脂、木香,枳实、黄连、川栋。虫痛时时发作,面色发白,清水不断流出;槟榔、芦荟和糖球,君子、芜荑、练“”肉;白术、木香、五灵脂,黄连、辰砂、莪术、缩砂;青皮、陈皮、干蟾“”和麦曲。虫去痛除,就是福气。卷五 疝气门 疝气初发时属于寒,日久则属于火。凡是小腹疼痛,外肾肿大坚硬的,这叫作疝气。这是由于小儿长时间坐在湿地上,使寒气侵入肾脏而得病,所以小腹刺痛,外肾肿大坚硬。只是左侧属于偏坠,右侧属于膀胱。病情较轻的,内服五苓散,加茴香、川栋“”子。再加橘核、槟榔,少量加入木通。屡次试用,屡次见效。病情严重的,加附子一片,立即见效。随后服用茱萸内消丸调治。外用敷药和熏洗法。凡是小儿“佳急”多哭,损伤脾肝,以致睾丸肿大下坠的,小腹不痛,只是外囊浮肿胀大,里面汩汩作响。宜用二陈汤去掉甘草,加海藻、尾布、荔枝核、小茴香、川栋“”子,研成末,用顺流长流水调服;再用泻青丸,去掉大黄、加入青皮,交替服用。敷药用蚯蚓粪,不拘多少,研成细末,用葱汁调匀敷在肿处,一日换一次,以消肿为度。熏法用鲜葱捶捣研细。煎煮葱汤至沸腾百次,加入少许盐,盛入瓶中,让小儿正坐在瓶上,熏蒸肿处,等水温适宜后再洗。随后加用敷药。灸法:牵拉小儿阴茎,向胯部一侧比量,尽头处就是穴位;左侧就取左穴,右侧就取右穴,并灸三阴交穴,各灸三壮。祖传治疗小儿疝气偏坠,用茱萸内消丸,外用敷药。