殆知阁
字典 摘录
医藏医垒元戎二

医垒元戎卷二

医藏 · 已译 · 第 15–37 段

  易简王氏生料五积散

治感冐风寒,肩背拘急,发热头疼,或为寒所搏,一身凛然,急用此药。如服养胃汤法,以被覆汗出,即愈。苍术桔梗枳殻麻黄

陈皮【各六钱】白芷,川芎,当归。

  甘草  官桂  半夏  白芍

茯苓【各二钱】亁姜,厚朴【各四钱】

右防咀,毎服四钱,水一盏半,生姜三片,葱白一根,煎至六分,去滓,食前热服。寻常被风寒湿气交互为病,颈项强直,或半身偏疼,或麻痹,但服此药,加麝香末少许,煎服,自能平治。妇人经候不调,心腹撮痛,或闭塞不通,加醋一合,煎服。产后催生及胎死腹中,亦如前法,能饮者,更加酒半盏。产后发热及往来寒热,不问感冐风寒及恶露为患,均可治疗,腹中血块,尤宜热醋调服。伤寒手足逆冷,面青呕吐,宜加附子。或痃癖症瘕,膀胱小膓气痛,加炒茱萸半钱,盐少许。脚气加茱萸木▯,大便秘者加大黄。脚气下注焮然赤肿者,以大便流利为度。脚气初发増寒壮热者,亦宜此药利之。又一方治浑身疮疥脓血水淋▯,经时不愈加升麻大黄,名升麻和气饮。葢疮癣为患,多因内有所蕴,发在皮肤,若只傅以药,何由得愈?不若以此药涤之。若寒湿之气注下作疮,疮愈则毒气入腹为害不浅,此药尤妙。若有热证,则以败毒饮亦加大黄煎服。

  海藏五积论

麻黄、桂、芍药、甘草,即麻黄桂枝各半汤也。苍术、甘草、陈皮、厚朴,即平胃;枳殻、桔梗、陈皮、茯苓、半夏,即枳梗半夏等汤也。又川芎当归汤治血;又加亁姜为厚朴散。右此数药相合,为解表温中泄热之剂,去疾消痞调经之方,虽为内寒外感表里之分所制,实非仲景表里麻黄桂枝姜附之的方也。至于冷积呕吐泄痢症瘕时疾疫气项背拘急,加葱白、豆防;厥逆,加吴茱萸;寒热咳逆,加枣;妇人难产,加醋。始知用之非一途也,惟知活法者择之。

  仲景五苓散

治太阳病,后汗后,大汗出,胃中亁烦燥不得眠,欲得饮水者,少少与之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热,消渴者,与五苓生之。

猪苓【十八铢,去皮】泽泻【一两一铢】茯苓【十八铢】桂【半两,去浮皮】白术【十八铢】

右五味为末,以白米饮调服,方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出即愈。胃弱小便少,亦宜少减二苓、泽泻,加白木、桂,便以生姜之类。若水停心下,煎生姜三钱,或半夏入煎浓,调服五苓散,秤三钱或半两亦可。太阳标病,▯入标之本,发渴溺不利,以此散导之邪,自膀胱而出也。若未渴,妄用五苓散,反引邪气入里,而不能解也。故易老云,即太阳经之一药也。若伤寒太阳脉▯而渴者,不宜用此。

译汗出后就会痊愈。苍术、桔梗、枳壳、麻黄。陈皮,各六钱;白芷、川芎、当归。甘草、官桂、半夏、白芍。茯苓,各二钱;干姜、厚朴,各四钱。以上药物切碎,每次服四钱,用水一盏半,加生姜三片、葱白一根,煎至六分,去掉药渣,饭前温热服用。平常风、寒、湿气相互交织而发病,出现颈项强直、半身偏痛或麻痹,只服此药即可;加入少许麝香末煎服,自然能够调治。妇女月经失调,心腹阵发性绞痛,或经脉闭塞不通,加入醋一合煎服。产后催生以及胎死腹中,也按照前面的方法服用;能够饮酒的,再加入酒半盏。产后发热以及寒热往来,无论是感受风寒还是恶露所致,都可以治疗;腹中有血块时,尤其适合用热醋调服。伤寒时手足厥冷、面色发青、呕吐,应当加入附子。若有痃癖、症瘕,或膀胱、小肠气痛,加入炒茱萸半钱和少许盐。脚气加入茱萸、木瓜;大便秘结者加入大黄。脚气向下侵袭,局部灼热、发红、肿胀时,以大便通畅为治疗标准。脚气初起,出现恶寒与高热,也适合用此药通利治疗。又有一方,治疗全身疮疥,脓血水淋漓,长时间不愈时加入升麻、大黄,名为升麻和气饮。疮癣发作,多是由于体内有所积蕴,发于皮肤;如果只在外面敷药,怎么能够痊愈呢?不如用此药从内部涤除。如果寒湿之气下注而形成疮,疮愈之后毒气进入腹中,危害很大;此药尤其有效。如果属于热证,就用败毒饮,也加入大黄煎服。海藏《五积论》。麻黄、桂枝、芍药、甘草,就是麻黄桂枝各半汤。苍术、甘草、陈皮、厚朴,就是平胃散。枳壳、桔梗、陈皮、茯苓、半夏,就是枳梗半夏等汤。又有川芎当归汤,用于治疗血证。再加入干姜,就成为厚朴散。以上几味药合用,是解表、温中、泄热的药剂,也是祛除疾病、消除痞满、调理月经的方剂;虽然是根据内寒外感以及表里病情的不同而制成的,实际上并不是仲景所说的表里证使用麻黄、桂枝、姜、附子的固定方剂。对于冷积、呕吐、泄泻、痢疾、症瘕、时行疾病,以及项背拘急,可加入葱白、豆防。四肢厥逆,加入吴茱萸。寒热、咳嗽、气逆,加入大枣。妇女难产,加入醋。由此才知道,此方的用法并不只有一种,只有懂得灵活运用的人才能选择使用。仲景五苓散。治疗太阳病,发汗后又大汗出,胃中干燥烦闷,不能入睡,想要喝水的,应当少量多次给水,使胃气调和就会痊愈。如果脉浮,小便不利,微微发热,并有消渴症状,就服用五苓散。猪苓十八铢,去皮;泽泻一两一铢;茯苓十八铢;桂半两,去浮皮;白术十八铢。以上五味研成末,用白米饮调服,每次方寸匕,每日三次;多喝温水,出汗后就会痊愈。胃气虚弱、小便少,也适合稍微减少猪苓、茯苓、泽泻的用量,加入白术、桂,并随即加入生姜之类。如果水液停留在心下,可煎生姜三钱,或加入半夏煎得浓一些,再调服五苓散;五苓散称取三钱或半两也可以。太阳病的标证传入标证的本位,出现口渴、小便不利时,用此散引导邪气,使其从膀胱排出。如果尚未口渴而误用五苓散,反而会引邪气进入里部,使邪气不能解除。所以易老说,这是治疗太阳经病的一味药。如果伤寒时太阳脉紧而口渴,不适合使用此方。阳明证之后,仲景五苓散条文中还有甘露饮、枳术汤、梅师方

阳明证后,有仲景五苓散一条,甘露饮、枳术汤、梅师方一,以其消痞去水,故入阳明例。饮酒而泄泻者,脾胃受湿也,何以知之?仲景厥而心下悸者,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥,不尔水渍入胃,必作利也。故饮而泻者,五苓散、甘露饮、子神效。饮酒若过度,必作利者,里急后重者,温热之毒浸渍膓胃也,当作别治。甘露饮即五苓散去猪苓【阙】

译一等方剂;因为它们能消除痞满、去除水湿,所以列入阳明证的条目。饮酒后发生泄泻,是脾胃受到湿邪侵袭;怎么知道这一点呢?仲景说,厥逆而心下悸动的,应当先治疗水饮,应服茯苓甘草汤,然后再治疗厥逆;否则水饮浸入胃中,必然发生泄泻。所以饮酒后泄泻的,服用五苓散、甘露饮、子,确有神效。饮酒如果过量,必然发生泄泻;若有里急后重,是温热之毒浸渍肠胃所致,应当另行治疗。甘露饮就是五苓散去掉猪苓。【原文此处缺字。】

附子散

治伤寒,手足逆冷,筋脉拘急,汗出不止,头强摇头,口噤。桂心【二钱】附子【一两炮】白术【一两】川芎【三钱】

  独活【半两】

右各防咀毎服三钱,水一钟,枣一枚,同煎至五分,去滓,温服。

  桂心白术汤

治伤寒阴痓,手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止。

  白术  防风  甘草  桂心

  附子  川芎【各等分】

右剉如麻豆大,水五盏,姜五片,枣一枚,同煎七分,去滓,温服。

  附子防风散

治伤寒阴痓,闭目合面,手足厥逆,筋脉拘急,汗出不止。

  白术  防风  甘草  桂心

  附子  亁姜  柴胡  茯苓

  五味子

右防咀,毎服三钱,水一盏,生姜四片,煎至七分,去滓,温服,无时。

  八物白术散

治伤寒阴痉,三日不差,手足厥冷,筋脉▯急,汗不出,阴气内伤。

  白术  茯苓  桂心  麻黄

  羌活  良姜  附子  五味子

右防咀,毎服四钱,水一大钟,姜五片,同煎至五分,去滓,温服,无时,无论有汗无汗,药并下药中,总加羌活。

  王朝奉刚柔二痓三药

金匮括蒌桂枝汤【有汗者,弱也,属阴】

太阳证,其证备,身体强,兀兀然,脉沈迟,为痓。

括蒌根【三两】桔梗【去浮皮,三两】芍药【三两】甘草【炙,二两】

毎服五钱,水二小盏,姜七片,枣二枚,煎至一盏,去滓服。汗不出,食顷啜热粥以发之。

桂枝加葛根括蒌汤【治症如前】

桂枝,芍药【各一两】甘草,葛根。

  括蒌根【各二钱半】

右防咀,毎服五钱,水二盏,姜五片,枣二枚,煎至一盏,去滓服。

金匮葛根汤【无汗者,刚也,属阳】

太阳病,无汗而小便少,反气上冲,胞口噤不得语,欲作刚痓。

葛根【四两】麻黄【三两,去节】桂枝【二两,去浮皮】甘草【煮二两】生姜【三两,切】芍药【三两】大枣【二十枚】

右防咀水一斗,先煮麻黄、葛根一二沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服,取微汗。王朝奉云:「芍药二两。」

活人举败散【治新产血虚痓者】

右以荆芥穗,不以多少,微炒为细末,好酒调五钱,服之。

或云仲景痉病无药,今王朝奉治痉,葛根汤即桂枝汤内加葛根、麻黄是也。治后有《金匮》芍药三两一句,即是仲景有本方也。叔和编次仲景言证而无药,《金匮》以有也。《活人》百合证数药以为活人药,而不知本草所载皆《金匮》方,当知仲景有本方矣。《金匮玉函》即仲景之昔称也,《金匮要畧》亦出玉函,故朝奉但言《金匮》处,便为仲景方也。故文潞公辈皆称仲景为羣方之祖,葢本此也。

  海藏痓湿暍别法

  神术汤【治风湿恶寒脉▯】

  苍术  防风  甘草

右防咀葱白煎,去滓服。

译附子散。治疗伤寒,手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止,头项强直、摇头,口噤。桂心二钱,附子一两,炮制;白术一两;川芎三钱。独活半两。以上各药切碎,每次服三钱,用水一钟,加大枣一枚,同煎至五分,去掉药渣,温热服用。桂心白术汤。治疗伤寒阴痉,手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止。白术、防风、甘草、桂心。附子、川芎,各等分。以上药物切成麻豆大小,用水五盏,加生姜五片、大枣一枚,同煎至七分,去掉药渣,温热服用。附子防风散。治疗伤寒阴痉,闭目合面,手足厥逆,筋脉拘急,汗出不止。白术、防风、甘草、桂心。附子、干姜、柴胡、茯苓。五味子。以上药物切碎,每次服三钱,用水一盏,加生姜四片,煎至七分,去掉药渣,温热服用,不拘时间。八物白术散。治疗伤寒阴痉,三日不愈,手足厥冷,筋脉紧急,汗不出,阴气受到内伤。白术、茯苓、桂心、麻黄。羌活、良姜、附子、五味子。以上药物切碎,每次服四钱,用水一大钟,加生姜五片,同煎至五分,去掉药渣,温热服用,不拘时间;无论有汗还是无汗,药物都放入此药中,并且总要加入羌活。王朝奉刚痉、柔痉三方。《金匮》括蒌桂枝汤:有汗者属于柔弱,属阴。太阳证,证候齐备,身体强直,头昏沉不适,脉象沉而迟,这是痉病。括蒌根三两;桔梗,去浮皮,三两;芍药三两;甘草,炙,二两。每次服五钱,用水二小盏,加生姜七片、大枣二枚,煎至一盏,去掉药渣服用。如果不出汗,过一顿饭的时间后喝几口热粥,以助发汗。桂枝加葛根括蒌汤:所治证候与前方相同。桂枝、芍药,各一两;甘草、葛根。括蒌根,各二钱半。以上药物切碎,每次服五钱,用水二盏,加生姜五片、大枣二枚,煎至一盏,去掉药渣服用。《金匮》葛根汤:无汗者属于刚强,属阳。太阳病,无汗而小便少,反而气向上冲,胞口紧闭、不能说话,将要形成刚痉。葛根四两;麻黄三两,去节;桂枝二两,去浮皮;甘草,煮,二两;生姜三两,切;芍药三两;大枣二十枚。以上药物切碎,用水一斗,先将麻黄、葛根煎一至两沸,去掉上面的浮沫,再放入其他药物,煎取三升,去掉药渣,温热服用,以微微出汗为度。王朝奉说:“芍药二两。” 《活人》举败散:治疗新产后血虚所致的痉病。取荆芥穗,不限用量,微炒后研成细末,用好酒调服五钱。有人说,仲景论述痉病时没有药方;现在王朝奉治疗痉病所用的葛根汤,就是在桂枝汤中加入葛根、麻黄。治疗方后有《金匮》中“芍药三两”这一句,这正说明仲景有自己的原方。叔和编排仲景的内容,只记载证候而没有记载药方;《金匮》中则记载了药方。《活人书》把百合证的几味药当作活人书中的方药,却不知道本草所记载的都是《金匮》方;由此应当知道仲景本来就有这些方剂。《金匮玉函》就是过去所称的仲景著作;《金匮要略》也出自《玉函》,所以王朝奉只要说到《金匮》,便认为是仲景的方剂。所以文潞公等人都称仲景为众方之祖,大概就是根据这一点。海藏论痉、湿、暍的不同治法。神术汤:治疗风湿、恶寒、脉紧。苍术、防风、甘草。以上药物切碎,加入葱白煎煮,去掉药渣服用。用于发散、通利而无汗,治疗刚痉时,加入羌活、独活、麻黄。白术汤:治疗风湿、恶寒、脉缓。白术、防风、甘草。以上药物切碎,加生姜煎煮,去掉药渣服用;用于发散、通利而有汗,治疗柔痉时加入桂心。黄芪。白术。太阳、阳明合病,加川芎、荆芥穗。正阳、阳明合病,加羌活、酒大黄。少阳、

解利无汗,治刚痓,加羌活、独活、麻黄。

  白术汤【治风湿恶寒脉缓】

  白术  防风  甘草

右防咀生姜煎去滓服,解利有汗,治柔痓加桂心。黄耆。白术。

太阳阳明,加川芎、荆芥穗;正阳阳明,加羌活、酒大黄;少阳阳明,加防风、柴胡。热而在表者,加黄芩。

寒而在表者,加桂枝、黄茋、附子;热而在里者,加大黄;寒而在里者,加亁姜、良姜、附子。以上数经寒热,当。

  以脉别之

汗少者,加苍术。阳濡而弱,湿温也。

  先伤湿 后伤暑   脉虚名曰重暍

  汗多者加白虎桂枝  阴小而急

  先伤寒 后伤热

  身热脉虚 自汗恶寒  中暑也

  白虎加桂汤

  身热脉浮 自汗欲睡  风湿也

  白术防已汤

  先伤风 后伤热

先饮冷,后伤暑,五苓散主之。此必心下痞也,浓煎生姜汤调服,或四君子汤、调中汤亦可。若中和后,或小便不利,或茎中痛,以蒲黄三钱,滑石五钱,甘草一钱,为细末,热水调送金华丸三五十丸。太阳中热者,暍病也。中暑亦暍病也。太热中热,发热恶寒,身重反痛,脉▯细芤迟,小便洒洒然,毛耸,少有劳,忽然身热,口开齿燥。此有三忌:忌发汗【一】忌温针【二】忌大下【三】若犯此三忌,则有三甚:发汗,恶寒愈甚【一】湿针,发热愈甚【二】大下,小便淋甚【三】

问:▯细芤迟,当用何药?答曰:海藏黄茋汤主之。

  海藏黄耆汤

  人参  黄耆  白术  茯苓

  芍药  甘草【各等分】

右防咀,毎服三钱,水一大盏,生姜三片,煎至六分,去滓,温服。

东垣李明之先生云:「如治风,先浸防风二两,次煎余药,与同例。」

苍术不以多少,泔浸透,刮去皮,切作片子,晒亁。毎服四两,水三大碗,煎至二大盏,去滓煎用。下项药:白术白茯黄耆白芍。

右四味各等分,细剉,毎服一两,以苍术水煎至一盏,去滓,温服。食远可用。若三焦气弱,中土不能营饮食,心下痞,内外三焦之气絶也。当先浸黄耆二两,水二碗,煎至一碗,再煎正药,黄耆汤一大服,用接内外三焦元气,同东垣先生法。

上浸苍术,煎药燥湿也;下浸黄耆,煎药接气也。

  易简白术汤

治小儿泄,泄胃热烦渴,不问阴阳,并宜服之。

  人参  白术  术香  茯苓

甘草,黄耆【各两】亁葛【二两】

右防咀,毎服二钱,水一盏,煎至半盏,量大小与服,仍用香连丸间之。渴欲饮水者,时时煎服,任意饮之,弥多弥佳。白术汤一方,治呕吐,白术、人参各一两,半夏一两半,茯苓、甘草、亁姜各半两,姜煎服。钱氏谓小儿吐泻,当温补之,毎用理中丸以温其中,五苓散以导其逆,连进数服,兼用四君子汤加陈皮调之。

译阳明合病,加防风、柴胡。有热而在表的,加黄芩。有寒而在表的,加桂枝、黄茋、附子。有热而在里的,加大黄。有寒而在里的,加亁姜、良姜、附子。以上几经出现寒热,应该…… 应当根据脉象加以区别。汗少的,加苍术。阳脉濡而弱,是湿温病。先受湿邪,后来又受暑邪;脉虚,这叫重暍。汗多的,加白虎桂枝;阴脉细小而急。先受寒邪,后来又受热邪。身体发热,脉虚,自汗,怕冷,这是中暑。白虎加桂汤。身体发热,脉浮,自汗,想睡觉,这是风湿病。白术防已汤。先受风邪,后来又受热邪。先饮用了冷水,后来又受暑邪,应当用五苓散治疗。这一定是心下痞,应将生姜汤浓煎后调服;或者用四君子汤、调中汤,也可以。如果中焦和胃气已经调和,但仍有小便不利,或茎中疼痛,就用蒲黄三钱、滑石五钱、甘草一钱研成细末,用热水调服,再送服金华丸三五十丸。太阳经受热而病,是暍病。中暑也属于暍病。太热中热,发热怕冷,身体沉重而反觉疼痛,脉弦、细、芤、迟,小便淋漓不畅,汗毛竖起,稍微劳作便突然身体发热,张口,牙齿干燥。此病有三项禁忌:禁忌发汗(第一),禁忌温针(第二),禁忌峻下(第三)。如果犯了这三项禁忌,就会出现三种病情加重:发汗后怕冷更加严重(第一);湿针后发热更加严重(第二);峻下后小便淋漓更加严重(第三)。问:脉弦、细、芤、迟,应当用什么药?答:用海藏黄茋汤主治。海藏黄耆汤。人参、黄耆、白术、茯苓。芍药、甘草(各等分)。以上药物研成粗末,每次用三钱,加水一大盏、生姜三片,煎至六分,去掉药渣,温服。东垣李明之先生说:“如果是治疗风证,先将防风二两浸泡,然后再煎其余药物,与此法相同。” 苍术用量不限,先用米泔水浸透,刮去外皮,切成片,晒干。每次用四两,加水三大碗,煎至二大盏,去掉药渣,再煎取药汁服用。以下药物:白术、白茯、黄耆、白芍。以上四味药各等分,切成细末,每次用一两,以煎苍术的药水煎至一盏,去掉药渣,温服。应在饭后较久时服用。如果三焦之气虚弱,中焦不能运化饮食,出现心下痞,这是内外三焦之气都已断绝的表现。应先将黄耆二两浸泡,加水二碗,煎至一碗;再煎制主药,另服一大剂黄耆汤,以接续内外三焦的元气,方法与东垣先生相同。上面浸泡苍术,是用煎出的药液来燥湿。下面浸泡黄耆,是用煎出的药液来接续元气。易简白术汤。治疗小儿泄泻、胃热烦渴,无论属阴属阳,都适合服用。人参、白术、术香、茯苓。甘草、黄耆(各一两),亁葛(二两)。以上药物研成粗末,每次用二钱,加水一盏,煎至半盏;根据孩子的大小斟酌服用,并间隔服用香连丸。口渴想喝水的,应时时煎服此汤,任意饮用,喝得越多越好。白术汤一方,治疗呕吐:白术、 人参各一两,半夏一两半,茯苓、甘草、亁姜各半两,用生姜煎服。钱氏说,小儿吐泻应当温补;每次用理中丸温暖中焦,用五苓散疏导逆气,连续服数剂,同时用四君子汤加陈皮调理。如果已经虚损,就用金液丹,和青州白丸子混合研末,用米汤调服,多服才见效。如果吐泻后发热,必然会形成惊风,服用这两种药,屡次都有神效。如果胃气已经恢复,就逐渐减少金液丹,改用异功散等药,慢慢调理。如果食物不能消化,脾胃虚寒,出现呕吐恶心,应服益黄散:陈皮、半夏、青皮、诃子肉、甘草各一分,丁香一钱,根据年龄大小煎服。小儿在暑月发生吐泻,证候各不相同,应当详细审察后使用药物,

若已虚损,用金液丹,杂以青州白丸子,为末,米饮调服,多服乃效。若吐泻之后发热,必作惊风,二药服之,累有神效。若胃气已生,则旋减金液丹,却以异功散等药,徐徐调之。若食不消,脾胃虚寒,呕吐恶心者,当服益黄散,用陈皮、半夏、青皮、诃子肉、甘草各一分,丁香一钱,量大小煎服。小儿暑月吐泻,其证不一,宜详审用之,不可差谬。有伏暑者,小便必不利,宜五苓散、香茹散。有伤食者,其吐并粪必酸臭气,宜服感应丸。有虚冷者,泄泻必多,宜以六神汤加附子服之,用人参、茯苓、山药、白术、扁豆、甘草等分,姜枣煎服,风证加天麻,痢加罂粟殻。吐泻初定,当以天南星为末,毎服加冬▯子仁七粒煎服,以防变癎。若泻色青,当用惊药。小儿之病与大人无异,用药亦同,量力用之。惟风气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、惊癎、解颅、魃病、疳气不行数证,钱氏方甚详。

  消暑丹

半夏【一斤】茯苓【半斤】甘草【生半斤】

右以醋五升煮半夏,葢醋煞亁姜汁作糊,无见生水为丸。毎服五十丸,热水咽下,精意脩治用之,极效。中暑为患,药下即苏。伤寒发热头疼,服尤妙。夏月常服,止渴利小便,虽饮水多亦不为害,应是暑药皆不及此。若痰饮停节,并用生姜汤下,入夏之后不可缺此。

霍乱证,夫呕吐而利者,霍乱也。三焦者,水谷之道路。邪在上焦者,则吐而不利;邪在下焦者,则利而不吐;邪在中焦,既吐则利。以饮食不节,冷热不调,清浊相干,阴阳乖隔,遂成霍乱。挥霍撩乱,重也;吐利而已,轻也。霍乱吐泻者,风湿暍外至,生冷硬内生,内外合而为病。谓如风寒湿暑热暍所伤,各有先后;食饮菜果,各有多少;内外▯变,各有轻重。以六经脉并何经何藏,以随所应见活之。或表或下,或和或收,燥润分利温之属;浮▯实细迟缓,宜求此之谓也。外邪入里,伤于脾胃,上吐下利,名为霍乱。吐利止后见外证者,只作外伤治之。外证不已,复▯于里,呕利再作上下。邪甚先吐利,里气已虚,伤寒再▯而又吐利,是谓重虚,故不可治而死也。先伤寒而为吐利,既吐利而再▯伤寒,今伤寒却▯吐利,虽曰重虚,前后乱经,浑浊不已,外则难解,内则难温,药饵难为功矣。若饮冷过多,或有所伤心,下痞腹痛,不能食,或泄防不止,若不呕者,化水丹;呕吐者,半硫丸。右二药效后,服五苓梅▯等药,不复再饮也。

  化水丹

  川芎  蛤粉  牡蛎粉

  右为细末醋糊为丸

半硫丸【此丸古时用,今时气薄,不用】

  硫黄  半夏  并依局方脩制服饵

三宝丹【治积冷暴泻不止,不嗜饮食】

  硫黄  半夏  牡蛎【各等分】

右为细末,姜糊丸,桐子大,朱砂为衣,生姜汤下,二十丸,空心服。

译不可发生差错。有伏暑的,小便一定不利,宜用五苓散、香茹散。有伤食的,呕吐物和粪便一定带有酸臭气味,宜服感应丸。有虚寒的,泄泻一定很多,宜用六神汤加附子服用;人参、茯苓、山药、白术、扁豆、甘草各等分,加生姜、大枣煎服;有风证加天麻,有痢疾加罂粟壳。吐泻刚停止时,应将天南星研末,每次加冬瓜子仁七粒煎服,以防转变为癎病。如果泻下物颜色发青,应当使用治疗惊风的药物。小儿的疾病与成人没有不同,用药也相同,但要根据病儿的承受能力使用。只有风气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、惊癎、解颅、魃病、疳气不行等几种病证,钱氏的方论记载得非常详细。消暑丹。半夏(一斤),茯苓(半斤),生甘草(半斤)。以上药物用醋五升煮半夏;用醋煎出的半夏汁以及干姜汁调成糊,制成药丸,过程中不得混入生水。每次服五十丸,用热水送下;精心炮制后使用,疗效极好。患中暑的,药物服下后立即苏醒。伤寒发热头痛时服用,尤其有效。夏月经常服用,可以止渴、利小便,即使饮水很多也不会造成危害;各种暑病药都比不上它。如果痰饮停聚,也用生姜汤送服;入夏以后不可缺少此药。霍乱证:呕吐而腹泻的,就是霍乱。三焦,是水谷运行的通道。邪气在上焦,就会呕吐而不腹泻。邪气在下焦,就会腹泻而不呕吐。邪气在中焦,既会呕吐又会腹泻。由于饮食没有节制,冷热调摄不当,清浊之气相互干扰,阴阳失调,于是形成霍乱。病势来势迅猛、扰乱不安,属于重证。只是呕吐腹泻,属于轻证。霍乱而呕吐腹泻,是风、湿、暍等外邪侵入,加上生冷坚硬食物由内而生病变,内外相合而发病。也就是说,风、寒、湿、暑、热、暍等邪气侵袭,各有先后。所吃的饮食、蔬菜和水果,各有多少。病邪在内外之间传变,各有轻重。应根据六经的脉象以及涉及哪一经、哪一脏,随着所表现出的证候灵活治疗。或治表,或攻下,或调和,或收涩;燥湿、润燥、分利、温法等治法,都要分别采用。脉浮、弦、实、细、迟、缓等,都应当据此求取相应治法。外邪侵入里部,损伤脾胃,以上吐下泻为表现,称为霍乱。吐泻停止后如果出现表证,只按外感病来治疗。表证不消失,又传入里部,呕吐和腹泻再次同时出现。邪气很重时先出现吐泻,里气已经虚弱;伤寒再次传变而又出现吐泻,这叫重虚,所以难以治疗,最终会死亡。先受伤寒而出现吐泻,吐泻后又传变为伤寒,如今伤寒却再次传变为吐泻;虽说是重虚,但前后反复错乱、经气混浊不清,外证难以解除,里证难以温补,药物也难以奏效。如果饮冷过多,或有所损伤而导致心下痞、腹痛、不能进食,或泄泻不止,但不呕吐,用化水丹。呕吐的,用半硫丸。以上两药见效后,再服五苓、梅瓜等药,不要再继续饮冷。化水丹。川芎、蛤粉、牡蛎粉。以上药物研成细末,用醋调糊制成药丸。半硫丸(此丸古代使用;如今元气薄弱,不用)。硫黄、半夏;并依照《局方》的方法炮制、制丸和服用。三宝丹(治疗积冷引起的暴泻不止、不喜饮食)。硫黄、半夏、牡蛎(各等分)。以上药物研成细末,用姜汁糊制丸,丸大如梧桐子,以朱砂为外衣,用生姜汤送服二十丸,空腹服。以上三种药,都有消除暑邪的作用。《活人书》治疗发斑的诸方。葛根橘皮汤(斑在肌肤)。治疗冬温病当时没有立即发作,到春天被积存的寒邪抑制,不能发出。到了夏天得到热邪,寒邪解除,冬温病才发作;肌肤中出现斑烂、隐疹,像锦缎花纹,并有咳嗽、心中闷乱,只呕吐清稀液体,服此药后就

此上三药,并有消暑之意。

  活人发斑诸药

  葛根橘皮汤【癍在肌】

治冬温未即病,至春被积寒所折,不得发;至夏得热,其寒解,冬温始发,肌中癍烂穏疹如锦文,而欬心闷,但呕吐清汁,服此药即静。

  葛根  橘皮  杏仁  知母

  黄芩  麻黄  甘草【各等分】

右剉如麻豆大,毎服五钱匕,水一盏半,煎去查,温服。

  阳毒升麻汤【癍在面】

治伤寒一二日,变成阳毒,或服药吐下之后,变成阳毒,腰背痛,烦闷不安,面赤,狂言,或见鬼,或下利,脉浮大数,面赤癍癍如锦文,咽喉痛,下脓血,五日可治,七日不可治。

  升麻【二分】 犀角  射干  黄芩

  人参  甘草【各一两】

右剉如麻豆大,水三升,煎取一升半,去滓,饮一盏,顷刻再服,以衾覆手足,出汗则愈,不愈再服。

  阳毒▯参升麻汤【癍抂身】

治发汗、吐、下后,毒不散,表虚里实,热发于外,故身癍癍如锦纹,甚则烦燥谵语,兼治咽闭肿痛。

  ▯参  升麻  甘草【各等分】

右剉,毎服五钱,以水煎,去滓,温服。

  阳毒栀子仁汤

治少阳、阳明合病,阳毒伤寒,壮热,百节疼痛,并宜服之。

升麻,黄芩,芍药,石膏,知母,甘草,杏仁,柴胡,栀子仁【各等分】

右麤末五钱,水一盏,生姜五片,防百粒,煎至六分,去柤,温服,无时。

  四物解肌汤

芍药,黄芩,升麻,葛根【各等分】

右防咀,毎服三钱,水一盏,煎至七分,去滓服。内伤腹中有宿食,不得大便而发热,当以食药去其物,则可。便后仍发,暑者在表也,亦宜解表。此皆钱氏、朱氏升麻汤去甘草,加黄芩尤妙。

洁古老人凉膈散去大黄、硝,解六经中热,亦治小儿癍,欲发之则加防风、荆芥二物,尤妙。守真説凉膈散亦妙,大便结、小便赤者宜用,大小便已通者不宜也。朱氏、钱氏、王氏所论皆平易,老亦平,守真微凉南。

北之地,法方宜不同也。折中汤液,万世不易之法,当以仲景为祖。

金匮要畧》方【阳毒之为病,面赤癍癍如绵纹,咽喉痛,唾脓血,五日可治,七日不可治;阴毒之为病也,面目青,身痛如被杖,咽喉痛,死生与阳毒同。升麻鼈甲汤并主之。此王朝奉治阴阳毒,升麻鼈甲汤俱出仲景祖法】

  癍疮豌豆疮

千金方》热病后豌豆疮,黄连一物煮浓汁服。又好,青黛大如枣,水服之差。又法,木香一物煮浓汁服。

  五物木香汤【治疮烦疼】

青木香【二两】丁香【一两】薰陆香,白矾【各一两】

  麝香

右防咀,毎服四钱,水一盏半,煎至一盏,去滓,温服。热盛者,加犀角一两,无则以升麻代之。

译会安定。葛根、橘皮、杏仁、知母。黄芩、麻黄、甘草(各等分)。以上药物切成如麻豆大小,每次用五钱匕,加水一盏半,煎煮后去掉药渣,温服。阳毒升麻汤(斑在面部)。治疗伤寒发病一二日后转变为阳毒的情况;或者服药后因呕吐、泻下而转变为阳毒,出现腰背疼痛、烦闷不安、面色发红、胡言乱语,甚至看见鬼,或发生泄泻;脉象浮、大、数,面色红赤,斑疹密布如锦缎花纹,咽喉疼痛,并排出脓血。病在五日之内还可以治疗,到了七日便无法治疗。升麻(二分)、犀角、射干、黄芩。人参、甘草(各一两)。以上药物切成如麻豆大小,加水三升,煎取一升半,去掉药渣;每次饮一盏,过一会儿再服一次,用被子覆盖手足,出汗就会痊愈;若未痊愈,再服。阳毒玄参升麻汤(斑布满身体)。治疗发汗、催吐、攻下之后,毒邪没有消散,表虚里实,热邪发于体表,所以身体出现像锦缎花纹一样的斑疹;严重时烦躁、说胡话,并可兼治咽喉闭塞肿痛。玄参、升麻、甘草(各等分)。以上药物切碎,每次用五钱,加水煎煮,去掉药渣,温服。阳毒栀子仁汤。治疗少阳、阳明合病,以及阳毒伤寒、壮热、全身关节疼痛等证,都适宜服用。升麻、黄芩、芍药、石膏、知母、甘草、杏仁、柴胡、栀子仁,各等分。以上药物制成粗末,每次取五钱,加水一盏、生姜五片、防百粒,煎至六分,去掉药渣,温服,不拘时间。四物解肌汤。芍药、黄芩、升麻、葛根,各等分。以上药物切碎,每次服三钱,加水一盏,煎至七分,去掉药渣服用。内伤时,腹中有积存的食物,因大便不通而发热,应当用消食药除去积食,这样就可以了。大便通后仍然发热,是暑邪还在表,应当同时解表。这些方子都是钱氏、朱氏升麻汤去掉甘草、加入黄芩,效果尤其好。洁古老人所用的凉膈散,去掉大黄和芒硝,可以解除六经中的热邪,也能治疗小儿斑疹;若斑疹将要发出,再加入防风、荆芥这两味药,效果尤其好。守真说,凉膈散也很好用;大便秘结、小便发红的适合使用,大小便已经通畅的就不适合使用。朱氏、钱氏、王氏所论述的方药都平和易用,老氏的也平和,守真的方药则稍偏凉。南北不同地区,治法和方剂也应有所不同。综合权衡《汤液经》的治法,这是万世不变的原则,应当以仲景为宗。《金匮要略》方:阳毒这种病,面色发红,斑疹密布,像绵织的纹理;咽喉疼痛,吐出脓血,病至第五日还可以救治,到了第七日就不能救治了。阴毒这种病,面部和眼睛发青,身体疼痛,好像被杖打过;咽喉疼痛,生死情况与阳毒相同。升麻鳖甲汤对阳毒、阴毒都主治。这是王朝奉治疗阴阳毒的论述;升麻鳖甲汤都出自仲景所承袭的治法。斑疮、豌豆疮。《千金方》说,热病后出现豌豆疮,可将黄连单味煮成浓汁服用。另有一种方法,取大如枣的青黛,用水冲服即可痊愈。还有一种方法,将木香单味煮成浓汁服用。五物木香汤,治疗疮疹烦躁疼痛。青木香二两,丁香一两,薰陆香、白矾各一两。麝香。以上药物切碎,每次服四钱,加水一盏半,煎至一盏,去掉药渣,温服。热势旺盛的,加犀角一两;没有犀角,就用升麻代替。病情较轻的,去掉白矾,效果很好。犀角大青汤。大青三两,栀子四十枚,犀角。以上药物切成粗末,每次服五钱,加入“防”半合,用水一小盏半,煎至一盏,去掉药渣后服用。初虞世说:小儿出疮疹时的症候,与

轻者,去矾,大效。

  犀角大青汤

大青【三两】栀子【四十枚】犀角。

右防咀,毎服五钱,入防半合,水一小盏半,煎至一盏,去滓服。初虞世云:「小儿疮疹之▯,与伤寒温疫相似,疑似之间,可先与解肌汤。大人伤寒中风温疫,疮于已发热未退,并可用鲜肌汤。」小儿疮疹出不快,浓煎紫草汁服。又牛旁子炒熟为末,同荆芥煎服。

  消毒犀角饮子【治癍】

  牛旁子  荆芥  甘草

  右麤末水煎服

  钱氏消毒散

  牛旁子  荆芥  甘草

  右麤末水煎服

  王朝奉癍论

发癍者,下之太早,热气乘虚入胃,故也。下之太迟,热留胃中,亦发癍。或服热药过多,亦发癍。微者,赤癍出,五死一生;剧者,黒癍出,十死一生也。皆当用白虎人参汤,一名化癍汤,及阿胶大青汤。孙兆云兼与紫雪,大妙。可下者,用调胃承气汤。暑月病,阳重,常宜体后见微癍,当急治之。

  阿胶大青汤

  大青【四两】 甘草【二两】

右为麤末,毎服四钱,水一盏半,入防半合,煎至一盏,去柤,入煮过阿胶二片,再至胶消,服。《华陁方》又主热病不解,下利笃困者,又主伤寒热病十余日以上,发汗吐下后,热不除,利不止,癍出,黄疸,皆可疗之,神效。

  王朝奉议论并方

阴阳毒不可以常法治之。《金匮》云:阳毒之为病,面赤癍癍如绵纹,咽喉痛,唾脓血,五日可治,七日不可治。阴毒之为病,面目青,身疼如被杖,咽喉痛,死生与阳毒同。升麻鼈甲汤并主之。《千金》阳毒汤,治伤寒一二日变成阳毒,或服药吐下后变成阳毒,身重腰脊背痛,烦闷不安,狂言,或走,或见鬼,或吐血,下利,其脉浮大,面赤癍癍如锦纹,咽喉痛,吐脓血者,五日可治,七日不可治,宜升麻汤。阴毒汤,治伤寒初病一二日变成阴毒,或服药六七日已上至十日变成阴毒,身重背强,腹中纹痛,咽喉不利,毒气攻心,心下坚强,短气不得息,呕逆,唇青,面黒,四肢厥冷,其脉沈细▯数。仲景云:此阴毒之▯,身如被杖,五六日可治,七日不可治也。方一百七,甘草汤。

又,阴疸汤,治伤寒,肢节疼痛,内寒外热,虚烦者。

  阴阳毒升麻鼈甲汤

升麻,当归,甘草【各三两】蜀椒【去汗,一两】

  鼈甲【煮】 雄黄【半两研】

右防咀,毎服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,温服。肘后、千金、阳疸,用升麻,无鼈甲,有桂;阴毒,用甘草,无雄黄。

阳毒升麻汤。此二药与活人特异,当有别议。

  升麻【半两】 当归  蜀椒  雄黄

  桂【各一两】

右毎服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓,温服,覆手足,取汗,得吐亦佳。

译伤寒、温疫相似,在难以辨别的时候,可以先给服解肌汤。成人患伤寒、中风或温疫,疮疹已经发出而热势尚未退,也都可以服用解肌汤。小儿疮疹发出不畅,可将紫草浓煎取汁服用。也可将牛蒡子炒熟研末,与荆芥一同煎煮服用。消毒犀角饮子,治疗斑疹。牛蒡子、荆芥、甘草。以上药物制成粗末,加水煎服。钱氏消毒散。牛蒡子、荆芥、甘草。以上药物制成粗末,加水煎服。王朝奉论斑疹。出现斑疹,是因为过早使用下法,热气乘虚进入胃中所致。使用下法太晚,热邪滞留在胃中,也会发出斑疹。或者服用温热药过多,也会发出斑疹。病势轻的,出现红斑,十人中有五人死亡、五人生存。病势重的,出现黑斑,十人中有九人死亡、仅一人生存。都应当使用白虎人参汤,又名化斑汤,以及阿胶大青汤。孙兆说,还可配合服用紫雪,效果非常好。可以使用下法的,应当用调胃承气汤。暑热季节患病,阳热偏重,通常应在身体后部出现轻微斑疹时,立即治疗。阿胶大青汤。大青四两,甘草二两。以上药物研成粗末,每次服四钱,用水一盏半,加入“防”半合,煎至一盏,去掉药渣,再加入煮过的阿胶二片,继续煎至阿胶融化后服用。《华佗方》说,本方还主治热病久热不退、下利严重困顿者;又主治伤寒热病十多天以上,经过发汗、催吐、泻下后热仍不退、下利不止,以及出现斑疹、黄疸等证,均可治疗,疗效神奇。王朝奉的论述及方剂。阴毒、阳毒不能按照通常的方法治疗。《金匮》说:阳毒这种病,面色发红,斑疹密布,像绵织的纹理;咽喉疼痛,吐出脓血,第五日还可以治疗,第七日就不能治疗。阴毒这种病,面部和眼睛发青,身体疼痛,好像被杖打过;咽喉疼痛,生死情况与阳毒相同。升麻鳖甲汤对二者都主治。《千金》阳毒汤,治疗伤寒患病一二日后转变为阳毒,或服药并吐泻后转变为阳毒的病证。症见身体沉重,腰脊背部疼痛,烦闷不安,胡言乱语,或奔走,或看见鬼怪,或吐血、腹泻;脉象浮大,面色发红,斑疹密布如锦缎花纹,咽喉疼痛,吐出脓血。这种病五日还可以救治,七日便不能救治,应当服升麻汤。阴毒汤,治疗伤寒初起一二日后转变为阴毒,或服药六七日以上至十日后转变为阴毒的病证。症见身体沉重,背部强直,腹中疼痛,咽喉不利,毒气攻入心脏,心下坚硬,气短而不能呼吸,呕吐恶心,嘴唇青紫,面色发黑,四肢厥冷;脉象沉、细、紧、数。仲景说:这是阴毒的征候,身体就像被杖责打过一样,五六日还可以救治,七日便不能救治。第一百零七方:甘草汤。又有阴疸汤,治疗伤寒而肢节疼痛、内寒外热、虚烦的病证。阴阳毒升麻鳖甲汤。升麻、当归、甘草各三两,蜀椒去汗一两。鳖甲,煮;雄黄半两,研末。以上药物切碎,每次服五钱,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,温服。《肘后方》《千金方》的阳疸方,用升麻而没有鳖甲,加入桂。阴毒方用甘草,不用雄黄。阳毒升麻汤。这两个方子与《伤寒类书》所载方药特别不同,应当另行加以讨论。升麻半两,当归、蜀椒、雄黄。桂,各一两。每次服五钱,加水一盏半,煎至一盏,去掉药渣,温服;覆盖手足以取汗,能够呕吐出来也很好。阴毒甘草汤。甘草、升麻各半两;当归、蜀椒。鳖甲一两。每次服五钱,加水一盏半,煎至一盏,去掉药渣服用。不一丹作:王朝奉的阴阳二毒升麻等汤都出自《金匮》,论述与《伤寒类书》相同;《伤寒类书

  阴毒甘草汤

甘草,升麻【各半两】当归,蜀椒。

  鼈甲【一两】

右毎服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓服。不一丹作【王朝奉阴阳二毒升麻等汤俱出金匮,议论与活人同,活阳毒升麻等汤特异用者,当择】

阳疸汤【二疸方皆出活人大同小异】

桂枝汤加黄芩二两,余同本方加减法。自汗者,去桂,加附子一枚。暍者,去桂,加括蒌根三两。利者,去芍药,加亁姜三两,附子一枚炮。心下悸者,去芍药,加茯苓四两。虚劳里急,正阳疸汤主之。若脉浮▯者,不可与之。

  阴疸汤

芍药,甘草【各二两】亁姜,黄芩【各三两】

  桂【四两】

右毎服五钱,水二盏半,煎至一盏,去滓服。

治伤寒肢节疼,内寒外热,虚烦者,

甘草汤,治咽喉痛,阴阳毒未较。甘草一味,五钱,水一盏,煎去滓服。

沈香连翘散【治一切肿毒疼痛欲死者,立止】

  青木香 沈香  升麻  麝香

  乳香  丁香  独活  桑寄生

连翘,木通【各一两】川大黄【煨五两】

右为麤末,毎服三钱,水二盏,煎至一盏,空心热服。半日以上未利,再服。本方有竹沥、芒硝,斟酌虚实用之。

  内化丹

治脑背疮疽,初觉肿硬,未有头脑,并诸肿不消,始觉便服此药,微利数行,其肿免致出脓。

南乳香【半两】没药【半两,另研】泽乌【大者,水浸一夕,炮去皮脐,半两】

海浮石【醋淬七次,半两】巴豆【四十九粒,去皮不出油】

右为细末,将乌头末余药和研匀,以浮石醋打面糊丸,如桐子大,量虚实加减,空心五七丸,温酒下,忌热物。

  夺命丹【治恶疮脑疽发背】

大黄【切作块,大砂器内盛之,搅九九八十一徧,如此飞过一两】牡蛎【一两】

生姜【一两】没药,乳香【各一钱】

右为麤末,转作丸子。用好酒一升,木炭火熬,一沸耗三分。用碗盛之,夜露一宿。早晨去滓,空心服之,不可乱▯。

  治发背疮方

苍耳子炒黄,擦去其刺,再炒深黄,不见风,碾细末。毎服五钱,好热酒调服,食前临卧。

一则用大黄、牡蛎,二则用苍耳,则知有内外之不同也。前有夺命丹,二药表里不同,何以然?乃膏粱之变,脉沈而滑,地之湿气害人皮肉筋脉,脉浮而滑,所以有泄之、发之之异也。煮法一同,与前内托散论议相通。

  大补十全散

参茋木茯草,芍地桂归川,三五钱秤用,生姜枣水煎。妇人虚弱用,名美号十全。

治妇人诸虚不足,五劳七伤,不进饮食,久病虚损,时发潮热,气攻骨脊,拘急疼痛,夜梦遗精,面色痿黄,脚膝无力,一切病后气不和,失精,忧愁思虑,伤动血气,喘嗽中满,脾胃气弱,五心烦闷,并皆治之。

译》所载阳毒升麻等汤特别不同,使用时应当选择。阳疸汤:两首疸方都出自《伤寒类书》,大体相同而略有差异。桂枝汤加黄芩二两,其余按照原方的加减法。自汗的,去掉桂枝,加入附子一枚。中暑的,去掉桂枝,加入栝蒌根三两。下利的,去掉芍药,加入干姜三两、炮制附子一枚。心下悸动的,去掉芍药,加入茯苓四两。虚劳而腹中拘急的,正阳疸汤主治。如果脉象浮紧,不可服用此方。阴疸汤。芍药、甘草各二两,干姜、黄芩各三两。桂四两。每次服五钱,加水二盏半,煎至一盏,去掉药渣服用。治疗伤寒导致的肢节疼痛、内寒外热、虚烦。甘草汤,治疗咽喉疼痛,以及阴毒、阳毒尚未痊愈的病证。甘草一味,取五钱,加水一盏,煎煮后去掉药渣服用。沉香连翘散,治疗一切肿毒疼痛、痛苦得像要死去的人,可以立即止痛。青木香、沉香、升麻、麝香。乳香、丁香、独活、桑寄生。连翘、木通各一两,川大黄煨制五两。以上药物制成粗末,每次服三钱,加水二盏,煎至一盏,空腹热服。超过半日仍未排便,再服一次。本方还包括竹沥、芒硝,应根据虚实斟酌使用。内化丹。治疗脑疽、背疮,刚开始感觉肿胀坚硬、尚未形成脓头,以及各种肿块不消;刚察觉时就服此药,使其轻微泻下数次,可避免肿块化脓。南乳香半两,没药半两,另研;泽乌取大者,水浸一夜,炮制后去皮和脐,半两。海浮石醋淬七次,半两;巴豆四十九粒,去皮,不去油。以上药物研成细末,先将乌头末与其余药物混合研匀,再用海浮石醋调成的面糊制丸,丸如梧桐子大;根据虚实增减药量,空腹服五至七丸,用温酒送下,忌食热物。夺命丹,治疗恶疮、脑疽、发背。大黄切成块,盛在大砂器中,搅拌九九八十一次,如此飞制后取一两;牡蛎一两。生姜一两,没药、乳香各一钱。以上药物制成粗末,再制成丸。用好酒一升,以木炭火熬煮,每沸腾一次耗去三分之一。用碗盛放,置于室外经夜露一宿。早晨去掉药渣,空腹服下,不可胡乱传授。治疗发背疮的方剂。苍耳子炒至黄色,擦去尖刺,再炒至深黄色,避免见风,研成细末。每次服五钱,用上好的热酒调服,在饭前和临睡时服。一种用大黄、牡蛎,另一种用苍耳子,由此可知内治与外治有所不同。前面有夺命丹,所用两味药在表里方面不同,为什么会这样呢?这是由于膏粱厚味所导致的病变,脉沉而滑;土地的湿气侵害人的皮肉筋脉时,脉浮而滑,所以有泄下和发散的不同治法。煎煮方法完全相同,相关论述与前面《内托散》的论说相通。大补十全散 参、茋、木、茯、草、芍、地、桂、归、川等药,称取三五钱使用;用生姜、大枣加水煎服。妇女身体虚弱时使用,称为十全散,名声极佳。治疗妇女各种虚弱不足、五劳七伤、食欲不振、久病虚损、时常发潮热、气向上攻冲脊骨、拘挛急迫疼痛、夜间梦遗、面色萎黄、双脚和膝部无力,以及各种病后气机不调、遗精、忧愁思虑损伤气血、喘咳胸腹胀满、脾胃气弱、五心烦热等病症,均可治疗。此药药性温和而不燥热,平和地补益而有疗效,能够养气安神、使神志清醒、止渴、扶助正气而驱除邪气,并能温暖身体。川芎、官桂、芍药、甘草。黄芪、当归、人参、白术。茯苓、熟地黄【各等分】。以上药物研成粗末。每次取二大盏药末,配水一盏、生姜三片、大枣二枚,一同煎至药液剩七分,不拘时间温服。人参、白术、茯苓、甘草,就是四

此药性温不热,平补有效,养气育神,醒志止渴,顺正辟邪,温暖。川芎官桂芍药甘草

  黄耆  当归  人参  白术

  茯苓  熟地【各等分】

右麤末,毎服二大盏,水一盏,生姜三片,枣二枚,同煎至七分,无时温服。参、术、茯苓、甘草,四君子汤也。川芎、芍药、当归、地黄,四物汤也。以其血气俱衰,阴阳并弱,天得地之成数,故名曰十全散。《保命救生丹》出十全例。

  内托散【此方在补虚门】

当官人芷桔,芎耆草厚风,可治膏粱变,补托有神功。

本方注云:未发者消散,已发者早脓,兼治时气,服者当求脉之源。若其人本虚脉虚,宜用此;若脉不虚,不宜用此,反此则害人多矣。经云:地之湿气感则害人皮肉筋脉,而生疽者宜此药托之。右膏粱之变,饶生大疔者不宜用之,宜以羌活、连翘、大黄、生地黄汤下之。荣气不从,逆于腠理乃生痈肿,荣逆血郁,郁则热聚为肿。正理论曰:热之为过则为痈肿,荣气不从,亦有不热者乎?答曰:膏粱之变,芳草之美,金石之过,气血太盛,荣卫之气充满而抑遏不能行,故闭塞血气腐而为痈也,当泄之以夺盛热之气。若其人饮食疎,精神衰,气血弱,肌肉消薄,荣卫之气促短而濇滞,故寒薄腠理闭郁而为痈肿也,当补之以接虚怯之气,亦当以脉之浮沈别之。既得盛衰之异,泄之则连翘、大黄,补之则内托散之类是也。故经云:膏粱之变,饶生大疔,陷脉为瘘,留连肉腠,此之谓欤?疮痬自外而入者不宜灸,自内而出者宜灸。外入者托之而不内,内出者接之而令外。故经云:陷者灸之。灸而不痛,痛而后止其灸。灸而不痛者,先及其溃,所以不痛,而后及良肉,所以痛也。灸而痛,不痛而后止其灸。灸而痛者,先及其未溃,所以痛,而次及其将溃,所以不痛也。圣惠治脑疽发背,用阳明药如犀角、麻黄、石膏之类,以其变在手太阴发渴,或相火在中,故不用太阳药,只用阳明也。海藏黄耆汤与四物汤相合,亦名托里汤也,内加桂、沙参尤佳,以其气血齐补也。

  易简胃风汤

治大人小儿风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄防注下及膓胃,湿毒下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。人参茯苓川芎桂

  当归  芍药  白术【各等分】

右防咀,毎服二钱,水一大盏,粟百余粒,同煎七分,去滓,消热服,空心,食前,小儿量力减之。此方加熟地、黄耆、甘草,等分,足为十味,名十补汤,大治虚劳。

嗽加五味子,有痰者加半夏,发热加柴胡,有汗加牡蛎,虚寒加附子,寒甚加亁姜。

皆依本方等分,此须脾胃壮者可服,稍不喜食则不可用。往往今人只依脾虚停积痰饮发为劳,治之服此等药,愈伤胃气。

译君子汤。川芎、芍药、当归、地黄,就是四物汤。因为气血都已衰弱,阴阳也一并虚弱;天数与地数相合而成十,所以称为十全散。《保命救生丹》列出了十全散的用例。内托散【此方见于补虚门】。当归、官桂、人参、白芷、桔梗、川芎、黄芪、甘草、厚朴、防风,可以治疗膏粱厚味所导致的病变,补益并托毒,功效神奇。本方注释说:尚未发作的,可以使其消散;已经发作的,可以促使其早日成脓;兼可治疗时行之气。服用此方的人,应当探求脉象的根本。如果患者本来身体虚弱,脉象也虚,应当使用此方;如果脉象不虚,就不应使用此方;反过来使用,害人的情况就很多了。医经说:地面的湿气侵入人体,就会损害皮肉、筋脉;对于因此生疽的人,宜用此药托毒外出。对于膏粱厚味所导致的病变,若容易生大疔疮,则不宜使用此方;应当用羌活、连翘、大黄、生地黄煎汤送服。营气运行不畅,逆行于腠理之间,于是产生痈肿;营气逆乱,血液郁滞,郁滞就会使热邪聚集而形成肿块。《正理论》说:热邪过盛就会形成痈肿;营气运行不畅,难道也有不发热的吗?回答说:膏粱厚味、芳香美味的药草以及金石药物使用过度,会使气血过于旺盛,营卫之气充满而受到阻遏,不能运行,所以血气闭塞,腐败而形成痈疮;应当用攻泄的方法,夺去过盛的热气。如果患者饮食减少,精神衰弱,气血不足,肌肉消瘦,营卫之气短促而涩滞,那么寒邪迫近腠理,闭塞郁结而形成痈肿;应当用补法,以接续虚弱怯弱之气,还应当根据脉象的浮沉来区别。既然已经辨明气血盛衰的不同,攻泄时用连翘、大黄,补益时用内托散之类。所以医经说:膏粱厚味所导致的病变,容易生大疔疮,邪气陷入经脉就成为瘘,长期留滞于肌肉腠理,说的就是这种情况吧?疮疡从体外侵入的,不宜用灸法;从体内向外发出的,宜用灸法。从外面侵入的,要托毒使其不能向内发展;从里面向外发出的,要接引病邪,使其向外排出。所以医经说:病邪陷入的,应当灸治。施灸时如果不痛,就继续灸;出现疼痛后,便停止施灸。灸后先不痛,是因为先灸到的是溃疡部位;随后灸到正常的肌肉,才会感到疼痛。施灸时如果疼痛,后来不痛,就停止施灸。灸后先疼痛,是因为先灸到尚未溃破的部位;随后灸到将要溃破的部位,便会不痛。《圣惠方》治疗脑疽、发背,使用阳明经药物,如犀角、麻黄、石膏之类;因为病变在手太阴而出现口渴,或者是相火在中,所以不用太阳经药物,只使用阳明经药物。海藏的黄芪汤与四物汤合用,也称为托里汤;再加入桂、沙参,尤其好,因为这样能同时补益气血。《易简》胃风汤。治疗成人和儿童因风冷乘虚侵入肠胃,导致水谷不能消化、泄泻如水直下,以及肠胃湿毒排出如豆汁,或排出瘀血,昼夜无定时的病症。人参、茯苓、川芎、桂。当归、芍药、白术【各等分】。以上药物粗略切碎。每次取二钱,加水一大盏、粟米一百多粒,一同煎至七分,去掉药渣,趁热服;空腹、饭前服用。儿童根据承受能力酌量减少。本方再加入熟地黄、黄芪、甘草,各味等分,共足十味,名为十补汤,主要治疗虚劳。咳嗽加五味子;有痰加半夏;发热加柴胡;出汗加牡蛎;虚寒加附子;寒邪很重加干姜。以上加味药都依照原方各味等分。此方必须脾胃强健的人才可以服用,稍有食欲不振就不能使用。如今的人往往只根据脾虚、痰饮停积而发为劳病来判断,治疗时

至于不效者,比比皆是,不可不知也。若骨蒸发热,饮食自若者,用大补汤,柴胡各二两,分作十服之。人参治气短,茯苓小便不利,川芎脉濇▯,官桂恶寒,当归脉濇,白芍药腹痛,白术胃热湿盛,先便后血者,血在上也;便血相杂者,血在中也;先血后便者,血在下也。

洁古云:防风为上使,黄连为中使,地榆为下使。血瘀色紫者,陈血也,热地黄;血鲜色红者,新血也,生地黄。寒热者,加柴胡;肌热者,加地骨皮。此证乃甲

欺戊也,风在胃口中,上湿泄不止,湿既去尽而反生燥,庚欺甲也,本无金气,以其甲胜戊,亏庚为母,复讐也,故经曰:亢则害,承乃制,是反制胜已之化也。若脉洪实,病胜者,加酒浸大黄、人参、芍药、桂、川芎、当归、白术、茯苓七味为麤末,姜煎服之,主胃风。

人参、黄耆、甘草三物汤【治疮▯发渴】

黄耆、甘草二物汤,治肤痛。内加防已,为防己黄耆汤。十全散减黄耆、甘草、熟地黄,即胃风汤也。《内经》有结阴便血一条:「初结一升,再结二升,三结三升」。

  芍药甘草例

  仲景芍药甘草汤

  白芍药【四两】甘草

芍药白补而赤泻,白收而赤散也。酸以收之,甘以缓之,酸甘相合,同补阴血。右二味,防咀,水三升,煮取一升半,去滓,温服。

甘草亁姜汤【内经》曰:辛甘发防为阳,甘草亁姜以复阳气】

甘草【灸,四两】亁姜【炮,二两】

  右防咀如前煎服之

  四逆汤

  甘草  亁姜  附子

  右三味依法煎服

芍药甘草附子汤。芍药甘草黄芩汤。

甘草一物汤。《伤寒类要》又甘草一物汤,治伤寒脉代,见心悸动危困者。

甘草二两,水三升,煮取一升半,服七合,日二。亦治肺痈。

  仲景煮甘草汤

治伤寒,脉结代,心悸动,此汤主之。属太阳证也。甘草生姜人参桂枝

  大枣  麻仁  生地  麦门

  阿胶【麸炒熟各等分】

右防咀毎服用五钱,水一盏半,酒一盏,煎至八分,去滓,入胶,尽服。

  东垣先生芍药甘草例

芍药二、甘草一汤。脉▯加防风、川芎;脉洪,加黄芩;脉缓,加桂枝;脉濇加当归;脉迟,加亁姜;大便软,加白术;小便濇加茯苓。杂病痛,服诸药不效,神应丸。

  桂苓例

  桂苓丸

乌梅肉【一两】桂【半两】茯苓【二两】

右焙梅亁桂苓皆忌见火,三味同为极细末,炼蜜丸如鸡头子大。毎服十丸,细嚼,白汤送下,津咽亦可。

  茘枝煎

乌梅肉【焙亁一两】亁木▯【半两】神麯【七钱微炒】

白茯苓【七钱】豆粉【一两生用】桂【去浮皮净秤半两】

右麯粉别为细末,余四味碾极细,后入麯粉和匀,炼蜜作挺,毎挺一两,可作十丸,津化下。

译服用这类药物,反而更加损伤胃气。因此治疗无效的情况到处都是,这一点不可不知道。如果出现骨蒸发热而饮食如常,可用大补汤,另取柴胡各二两,分作十次服用。人参用于气短;茯苓用于小便不利;川芎用于脉象涩而弦;官桂用于恶寒;当归用于脉象涩;白芍药用于腹痛;白术用于胃热湿盛。大便先出而后见血,是血在上部;大便与血混杂而下,是血在中部;先出血而后排便,是血在下部。洁古说:防风是上部引经药,黄连是中部引经药,地榆是下部引经药。血液瘀滞而颜色发紫,是陈旧的血,应使用热制地黄;血色鲜红,是新出的血,应使用生地黄。有寒热往来,加柴胡;肌肤发热,加地骨皮。这种病证是甲【原文至此残缺】。风邪在胃口之中,向上导致湿邪泄泻不止;湿邪完全排尽后反而产生燥邪,这是庚克制甲。原本并没有金气,只因甲胜过戊,损耗了作为母的庚,庚又来复仇,所以医经说:“亢盛就会造成危害,承接它的力量便会加以制约。”这就是反过来制约并战胜自己的变化。如果脉象洪大而实,病邪较盛,可加入酒浸大黄、人参、芍药、桂、川芎、当归、白术、茯苓,共七味研成粗末,用姜煎服,主治胃风。人参、黄芪、甘草三物汤【治疗疮疡发渴】。黄芪、甘草二物汤,治疗皮肤疼痛。在方中加入防己,就成为防己黄芪汤。十全散减去黄芪、甘草、熟地黄,就是胃风汤。《内经》记载“结阴便血”一条:“第一次结聚,便血一升;第二次结聚,便血二升;第三次结聚,便血三升。” 芍药甘草类方。仲景芍药甘草汤。白芍药【四两】、甘草。芍药中,白芍药具有补益作用,赤芍药具有泻下作用;白芍药能收敛,赤芍药能疏散。酸味能够收敛,甘味能够缓和;酸甘相合,共同补益阴血。以上二味药粗略切碎,加水三升,煎煮取一升半,去掉药渣,温服。甘草干姜汤【《内经》说:辛味与甘味能宣发卫气而属阳,甘草、干姜可以恢复阳气】。甘草【炙,四两】、干姜【炮制,二两】。以上药物像前方一样切碎,煎煮后服用。四逆汤。甘草、干姜、附子。以上三味依照规定煎煮服用。芍药甘草附子汤。芍药甘草黄芩汤。甘草一物汤。《伤寒类要》又载甘草一物汤,治疗伤寒脉象代脉,并见心悸动、病情危重困顿者。甘草二两,加水三升,煎煮取一升半,每次服七合,每日二次。也治疗肺痈。仲景煮甘草汤。治疗伤寒,脉象结脉或代脉、心悸跳动,此汤主治这些证候。属于太阳证。甘草、生姜、人参、桂枝。大枣、麻仁、生地、麦门冬。阿胶【麸炒至熟,各等分】。以上药物粗略切碎。每次用五钱,加水一盏半、酒一盏,煎至八分,去掉药渣,加入阿胶,全部服下。东垣先生的芍药甘草类方。芍药二份、甘草一份的汤方。脉象弦,加防风、川芎;脉象洪,加黄芩;脉象缓,加桂枝;脉象涩,加当归;脉象迟,加干姜;大便稀软,加白术;小便涩滞不畅,加茯苓。杂病疼痛,服用各种药物都无效时,用神应丸。桂苓类方。桂苓丸。乌梅肉【一两】、桂【半两】、茯苓【二两】。以上药物中,乌梅、干桂、茯苓都忌见火。三味合在一起研成极细末,用炼蜜制成丸剂,丸如鸡头子大小。每次服十丸,细细咀嚼后用白开水送下,含化津咽也可以。荔枝煎。乌梅肉【焙干,一两】、干木瓜【半两】、神曲【微炒,七钱】。白茯苓【七钱】、豆粉【生用,一两】、桂【去掉浮皮,洗净后称取半两】。先将神曲、豆粉分别研成细末,其余四味研成极细末

草豆防御方,思食丸同。

千里浆,一名水葫芦【并见集古】

木【▯【半两】紫苏叶,桂【去皮,各半两】乌梅肉。

  赤苓【各一两】

右为细末,炼蜜丸,弹子大。毎服一丸,细嚼,津化,新汲水亦得。

乌梅散【治下痢,津液少,大渴引饮不休】

乌梅【焙,半两】茯苓【去皮,一两】木▯【一两】一法,加桂三钱

右防咀,毎服五钱,七升一盏,生姜三片,煎至七分,去滓服。

紫苏汤【治烦闷口亁多渴咽膈不利手足烦热】

紫苏叶【三两】甘草【五两】乌梅肉【四两】杏仁【一两,去皮尖】盐【五两】

  右为细末毎服三钱汤防服

大顺散【此法出桂枝亁姜甘草例】

桂亁姜【炮,各入分】甘草【煮,六两】杏仁【八两】

  桂苓白术丸

五苓散内去猪苓,加姜硝、半夏、陈皮糊丸,又加黄连、黄蘗,为坚中丸。

  又千里浆

麦门冬紫苏叶木▯甘草【煮】白茯苓乌梅肉杏仁【去皮尖各半两】

  川百药煎【一两】

右为细末,酒糊为丸,如樱桃大,噙化一法。去牵牛,蜜丸蜡固,剂一丸,噙之,亦名水葫芦。

  又方

  百药煎 乌梅  紫苏  人参

  甘草  麦门冬

  右各等分为末热汤防服

  茘枝汤

乌梅,甘草【各三两】白芷【半两】百药煎【二两】

  白檀【二钱半】

  右为末防服

  梅葛散

百药煎,乌梅肉,甘草【各一钱】丁香。

  右细末煎服

  桂浆出一斗料例

桂【三两,去浮皮】白茯苓【去皮,三两】麦门冬【半两】神麯【半两】

右四味,为细末。蜜三斤,熟水一斗。一法,加乌梅。

  蜜酒

好蜜【二斤】水【一碗】细麯【二升】好亁酵【二两】

右先熬蜜水,去华沫,令絶冷,下酵,毎日三搅,三日熟。

  神术汤拾遗

神术加藁本汤,神术木香汤【通治雾露之气】

  菩萨散【治眼】

是神术汤内加荆芥、白蒺藜、细末盐汤、防眼酒,亦可。

仲景乌梅丸【治伤寒呕吐,后又用治下利】

乌梅【三百二十个】细辛【一两半】亁姜【二两半】黄连【四两】

当归【一两】附子【二两】桂枝【一两】人参【二两】

  黄蘗【二两】

右将乌梅好醋浸一宿,去核蒸之。五斗米下饭,热忤成泥,和药令相得。臼中与蜜,杵二千下。丸如桐子大,食前饮下十丸,日二服。加二十丸,分两随证主治加减【此方当在厥阴条】

  钱氏芍药蘖皮丸

  芍药  黄蘖

  守真蘗皮丸

  芍药  黄蘗  黄连  当归

  四信散

  黄连  黄蘗  芍药  亁姜

孙用和治血痢,以腻粉五钱,定粉三钱,同研匀,水浸蒸饼为丸,菉豆大,毎服七丸或十丸,艾十枝,水一大盏煎汤下,汤多尤佳。

译,最后加入曲粉混合均匀,用炼蜜制成条状;每条一两,可制成十丸,含化后咽下。草豆蔻御寒方,与思食丸相同。千里浆,另名水葫芦【均见《集古》】。木【▯【半两】、紫苏叶、桂【去皮,各半两】、乌梅肉。赤茯苓【各一两】。以上药物研成细末,用炼蜜制成丸,大小如弹子。每次服一丸,细细咀嚼,含津咽下;用新汲取的水送服也可以。乌梅散【治疗下痢、津液少、口渴严重而不停饮水】。乌梅【焙制,半两】、茯苓【去皮,一两】、木瓜【一两】;另有一种方法,加桂三钱。以上药物粗略切碎。每次取五钱,加水七升煎至一盏,放入生姜三片,煎至七分,去掉药渣服用。紫苏汤【治疗烦闷、口干、口渴较多、咽喉胸膈不利、手足烦热】。紫苏叶【三两】、甘草【五两】、乌梅肉【四两】、杏仁【一两,去皮尖】、盐【五两】。以上药物研成细末,每次服三钱,用汤调服。大顺散【此法出自桂枝、干姜、甘草类方】。桂、干姜(炮制,各等分),甘草(煮制,六两),杏仁(八两)。桂苓白术丸。在五苓散中去掉猪苓,加入姜硝、半夏、陈皮,用糊制成丸;再加入黄连、黄蘗,称为坚中丸。又有千里浆。麦门冬、紫苏叶、木瓜、甘草(煮制)、白茯苓、乌梅肉、杏仁(去皮和尖,各半两)。川百药煎(一两)。以上药物研成细末,用酒糊制成丸,大小如樱桃,含在口中使其溶化;另有一种制法。去掉牵牛,用蜂蜜制丸,再以蜡封固;每次服一丸,含在口中,也称为水葫芦。又一方。百药煎、乌梅、紫苏、人参。甘草、麦门冬。以上各味等分,研成细末,用热汤送服。荔枝汤。乌梅、甘草(各三两),白芷(半两),百药煎(二两)。白檀(二钱半)。以上药物研末,送服。梅葛散。百药煎、乌梅肉、甘草(各一钱),丁香。以上药物研成细末,煎服。制取一斗桂浆的用料标准。桂(去浮皮,三两),白茯苓(去皮,三两),麦门冬(半两),神曲(半两)。以上四味,研成细末。蜂蜜三斤,熟水一斗。有一种方法,再加入乌梅。蜜酒。上等蜂蜜(二斤),水(一碗),细曲(二升),上等干酵(二两)。先把蜂蜜和水熬煮,除去浮沫,待完全冷却后加入酵母;每天搅拌三次,三天即可酿成。神术汤拾遗。神术加藁本汤、神术木香汤(通治雾露之气)。菩萨散(治眼病)。这是在神术汤中加入荆芥、白蒺藜,研成细末,用盐汤送服;也可用酒送服。仲景乌梅丸(治伤寒呕吐,后来又用于治疗下利)。乌梅(三百二十个),细辛(一两半),干姜(二两半),黄连(四两)。当归(一两),附子(二两),桂枝(一两),人参(二两)。黄蘗(二两)。先将乌梅用好醋浸泡一夜,去核后蒸熟。取五斗米蒸成饭,趁热捣成泥,与药物混合均匀。放入臼中,加入蜂蜜,用杵捣二千下。制成桐子大小的丸剂,饭前用饮料送服十丸,每日服两次。可加至二十丸,剂量根据证候及主治情况随证加减(此方应列在厥阴条下)。钱氏芍药蘗皮丸。芍药、黄蘗。守真蘗皮丸。芍药、黄蘗、黄连、当归。四信散。黄连、黄蘗、芍药、干姜。孙用和治疗血痢,用腻粉五钱、定粉三钱,一同研匀,以水浸泡的蒸饼制成丸,大小如绿豆;每次服七丸或十丸,用艾十枝煎水一大盏送服,煎液多一些更好。古方驻车丸。黄连(六两),干姜、当归、阿胶(各三两)。以上诸药捣碎并筛过,用三年陈米醋煮阿胶,令其熔化,再与药末混合;多人一起捻制成丸,大小如梧桐

  古方驻车丸

黄连【六两】亁姜,当归,阿胶【各三两】

右以上三味,捣筛,以三年米醋煮阿胶,令消,和药,众手撚丸,梧子大,毎服三十丸,饮下,日三,如无三年醋,只用酽醋。

  蘗皮汤【治久血甚验】

  蘗皮  黄芩【各二两】

右防咀,毎服四钱,水二盏,煎至一盏,去滓,入阿胶三片,再煎,胶散服。腹痛甚者,加栀子一两;小便不利者,加茯苓六钱。

活人黄连阿胶汤【治热毒入胃,下痢脓血】

  栀子  黄连  黄蘗

  右防咀依法煎服

  活人三黄熟艾汤

治伤寒三四日,大热下利,热药不能止。

  黄芩  黄连  黄蘗  熟艾

海藏云:「以上苦寒之药,元病不经,内伤冷物者宜服,亦当察人之虚实,及以脉别之。」

经曰:脾脉外鼓,沈为肠澼,久不已,外鼓谓动于臂外也。肝脉小缓,为肠澼易治,肝脉小缓为乘肝,故易治。肾脉小抟,沈为肠澼下血,小为阴气不足,搏为阳。

气乘之,热在下,故下血也。血温身热者死,然血温身热,阴气丧乱,故死。心肝澼,亦下血,肝脏血,心养血,故澼皆下血也。右二脏同病者可治,心火小,木火相生,故可治。其脉小沈濇,为肠澼,心肝脉小而沈濇者澼,其身热者,是火气内絶,去心而归于外也,故死。火成数七,故七日死。

  仲景治痢紫参汤

  紫参【半斤】 甘草【二两】

右以水五升,煮紫参,取汁二升,入甘草,再煎去一升,分作三服,放温服之。

扁鹊云:「若衂血吐血,脉当沈细,若反浮大而牢者,死。」叔和云:「衂血吐血,沈细宜忽然浮大,命倾危。」经云:「泄脱血而脉实,若遇于此,皆曰难治。」又云:「血温身热者,死。」

单黄连加减例【当在手少阴条下,以其利在肠胃,故列于此】

加豆防木香为豆▯香连丸,加陈皮为栢连丸;加诃子木香为小香连丸。

  黄连

加黄蘗为二圣丸,加木香白附子为白附香连丸,加榆仁为榆仁丸,加阿胶茯苓为阿胶丸,加

  阿胶亁姜当归为驻车丸

牛蒡子根散【国医孙用和▯】

治汗不流,古方罕言之。此是汗出时葢覆不周,汗出不匀,以致腰背手足挛搐。

牛蒡根【二十条】麻黄【二两】牛膝【二两】天南星【二两】地龙【二两】

右牛蒡根去皮切,并诸药入砂盆内研细,好酒一升同硏烂,新布取汁,后用炭火烧一地坑子,内通红,去炭扫尽,药汁内坑中,再以火烧黒色,将出于乳鉢内细研,每服半钱,温酒调下,日三服,用和亲患三年服之效。

▯胡丸【海藏评解:利伤寒丸药杂例并本方注后】

  ▯胡  当归  青皮  陈皮

三棱,广茂,木香,亁姜【另研为细末,各半两】雄黄【二钱,研粉,入姜末同研】

右:醋糊丸,桐子大,每服三二十丸,白汤下,解利内外伤。

译子。每次服三十丸,用饮料送服,每日三次。若没有三年陈醋,只用浓醋即可。蘗皮汤(治疗久患血痢,疗效很确切)。蘗皮、黄芩(各二两)。以上药物切碎,每次取四钱,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,加入阿胶三片,再煎至阿胶散开,服用。腹痛严重的,加栀子一两。小便不利的,加茯苓六钱。《活人书》黄连阿胶汤(治疗热毒进入胃中、下痢脓血)。栀子、黄连、黄蘗。以上药物切碎,按通常方法煎服。《活人书》三黄熟艾汤。治疗伤寒三四日,出现大热下利,使用热性药物也不能止住的病证。黄芩、黄连、黄蘗、熟艾。海藏说:“以上这些苦寒药物,适用于原本没有患病、却因内伤寒凉食物而发病的人;同时也应当观察患者的虚实,并结合脉象加以辨别。” 医经说:脾脉在外鼓动而沉取时沉伏,是肠澼;病久不愈。所谓“外鼓”,是指脉在手臂外侧搏动。肝脉细小而和缓,是肠澼,较容易治疗;肝脉细小和缓,是邪气乘犯肝脏,所以容易治。肾脉细小而有力,沉取时见沉脉,是肠澼下血;“小”表示阴气不足,“搏”表示阳气。阳气乘犯阴气,热邪在下焦,所以出现下血。血分发热而身体发热的会死亡;这是因为血热身热时,阴气已经散乱败亡,所以会死。心、肝发生肠澼,也会下血;肝脏藏血,心能养血,所以这两个脏腑发生肠澼都会下血。这两个脏腑同时患病,尚可治疗;因为心火尚小,木火之间能够相生,所以可以治。如果脉细小、沉而涩,就是肠澼;心脉、肝脉细小而沉涩,是肠澼。若身体发热,说明火气已经从体内断绝,离开心而归于外,所以会死。火的成数是七,所以七日后死亡。仲景治疗痢疾的紫参汤。紫参(半斤),甘草(二两)。用水五升煎紫参,取药汁二升,加入甘草,再煎去掉一升,分作三次,放温后服。扁鹊说:“若发生鼻出血、吐血,脉象应当沉细;如果反而浮大而牢固,是死证。” 叔和说:“鼻出血、吐血,脉象沉细本属适宜;若突然变为浮大,生命就危险了。” 医经说:“泄泻并且失血而脉象反实,遇到这种情况,都说难以治疗。” 又说:“血分发热而身体发热的,会死。” 单用黄连的加减法(应列在手少阴条下,因为其所治下利属于肠胃病,所以列在这里)。加入豆蔻、木香,称为豆蔻香连丸;加入陈皮,称为柏连丸。加入诃子、木香,称为小香连丸。黄连。加入黄蘗,称为二圣丸;加入木香、白附子,称为白附香连丸;加入榆仁,称为榆仁丸;加入阿胶、茯苓,称为阿胶丸;加入 阿胶、干姜、当归,称为驻车丸。牛蒡子根散(国医孙用和传授)。治疗汗液不能畅流,这一点古方很少谈到。这是出汗时覆盖不周全、汗出不均匀,以致腰背和手足拘挛抽搐。牛蒡根(二十条),麻黄(二两),牛膝(二两),天南星(二两),地龙(二两)。牛蒡根去皮切片,与其他药物一同放入砂盆中研细,加上等好酒一升共同研烂,用新布滤取药汁。然后用炭火把地坑烧红,去掉炭并扫净,将药汁倒入坑中,再用火烧至药汁变黑;取出放入乳钵中研细。每次取半钱,用温酒调服,每日三次。孙用和本人患此病三年,服用后见效。玄胡丸(海藏评论解释:见伤寒丸药杂例及本方注释之后)。玄胡、当归、青皮、陈皮。三棱、广茂、木香、干姜(另行研成细末,各半两),雄黄(二钱,研成粉,与姜末一同研)。以上药物用醋糊制丸,大小如桐子;每次服三二十丸,用白开水送下,以解除内伤和外伤。诗说:玄胡、当归、三棱、广茂、木香,青皮、陈皮、干姜和雄黄;用醋糊制成桐子大小的丸,尤

诗曰:

▯归三广木,青陈姜与黄,醋糊丸桐大,偏宜内外伤。

  紫霜丸

治伤寒,温壮内夹冷实,或已得汗,身热不除,及变蒸发热,日久不解,因食成癎,俗呼为食迷风。

代赭石【火烧醋淬】赤石【右未各一两】巴豆【三十个,去皮脐炒研】

杏仁【五十个,去皮尖,面炒,另研】

右用研匀汤浸蒸饼为丸,黄米大小。儿初生三十日以外,可服一丸;半嵗、一年、二年,可用三丸。乳下米汤亦得。

无名丸【解内外与四生例相似,在半夏例条下】

贯众茯苓代赭石【各一两,醋淬】

自然铜【三两三钱,醋淬,丸遍】寒水石【烧成粉,四两】

  黒豆【去皮研细四两】

右件为细末,小麦面为丸,菉豆大,生姜汤送下,三五十丸。

此药不知,来例别无解例,味数止是贯众,治头风有毒,解毒大抵解疫疠毒气则效,非若古法之分经也。《本草》云:代赭石苦甘寒,主鬼疰贼风;自然铜辛。

平无毒,疗折伤,散血,主痛。贯众,治头风。半夏,治伤寒寒热。巴豆辛温,主伤寒温疟寒热。防煎亦解利。此三药虽云治伤寒,止治因内感而发出之外多。

效若外感,一日太阳受之,不宜用此。不知药性者,不可执此解利外感。此药大抵止治内,不能行经。若欲行经,非汤液不能也。代赭石、自然铜二味,兼以醋淬煅,以苦酒与火力同,能上行,故解利也。若以代赭、自然二石,以性论,下行之体无疑,更当详紫霜丸主治伤寒温壮内夹冷实一句,只知无名体也。

  天麻朱砂丸【治内外伤】

天麻【一两】雄黄【半两】硃砂【二钱】巴豆【去皮膜,油半两,约二百粒】

右为细末,蜡和作铤子,旋丸如黍米大,毎服三五丸,温酒、白汤送下,俱得食后。▯胡丸内有雄黄、亁姜、苦酒,与此一体。本草云:雄黄味甘,治百节中大风,所以解利。

  安先生▯易老解利二药

狼毒,大防,草乌头【生用,各等分】

右为细末,醋糊丸,桐子大。毎服五七丸,或十丸,温水下。

  解利伤寒防药

  亁山药  藜芦【连须一钱】

  右为细末纸撚防之

  杨氏内解丸

  芫华  红药【各等分】

右为细末,生用,醋糊丸,如菉豆大,温水下一丸,少顷,以葱醋米汤投之,无时。

  四生丸

天南星半夏芫华自然铜【各等分】

右为细末,醋打荞麦面为丸,菉豆大。酒积、痰饮、胞胀、腹满、食饮不消,五丸,临卧温水下,忌热物。伤寒时疾,豆豉汤下十五丸,三服解。心气大痛,温醋汤下。

译其适宜治疗内外伤。紫霜丸。治疗伤寒、温病壮热而内夹寒实,或已经发汗但身体发热不退,以及变蒸发热日久不解、因饮食导致癫痫,俗称食迷风。代赭石(火烧后用醋淬),赤石(以上二味各一两)。巴豆(三十个,去皮和脐,炒后研碎)。杏仁(五十个,去皮和尖,用面炒,另行研碎)。以上药物研匀,用汤浸泡的蒸饼制成丸,大小如黄米。小儿出生满三十日以后,可以服一丸。半年、一年、两年,都可以用三丸。用乳汁或米汤送服也可以。无名丸(解除内外病邪,与四生之例相似,见半夏之例条下)。贯众、茯苓、代赭石(各一两,均用醋淬)。自然铜(三两三钱,用醋淬,制丸遍),寒水石(烧成粉,四两)。黑豆(去皮,研细,四两)。以上药物研成细末,用小麦面制成绿豆大小的丸;用生姜汤送服,每次三十至五十丸。此药的作用不甚明确;从现有例证看,除了贯众之外没有其他解治之例。贯众能治疗头风并有毒性;一般说来,能解除疫疠毒气便会见效,并不像古法那样分经论治。《本草》说:代赭石味苦、甘,性寒,主治鬼疰和贼风。自然铜味辛。性平,无毒,能治疗跌打折伤,散除瘀血,主治疼痛。贯众,治疗头风。半夏,治疗伤寒所致的寒热。巴豆味辛、性温,主治伤寒、温疟以及寒热往来。用于煎服,也能解除病邪。这三味药虽然都说能治伤寒,但主要治疗因内感而发于外的病证。如果是外感,病邪在第一日侵入太阳经,就不宜使用此方。不了解药性的人,不可据此方强行用来解除外感。此药大体上只能治疗内伤,不能使药力循经运行。如果想使经脉通行,不用汤液是做不到的。代赭石、自然铜这两味药,都用醋淬后煅烧;醋的药力与火力相合,能够向上运行,所以有疏解通利的作用。如果从代赭石、自然铜两药的药性来讲,它们具有向下运行的性质,这是毫无疑问的。还应当仔细考察《紫霜丸》主治“伤寒温壮,内夹冷实”这一句,不能只知道它们没有明确归属的药体。天麻朱砂丸【治疗内伤、外伤】天麻【一两】雄黄【半两】朱砂【二钱】巴豆【去皮膜,用油半两,约二百粒】以上药研成细末,用蜡和成条状,再随用随制成黍米大小的丸剂;每次服三至五丸,用温酒或白开水送服,均在饭后服。玄胡丸中有雄黄、干姜、苦酒,药物组成和此方相同。《本草》说:雄黄味甘,能治疗周身关节中的大风邪,所以有疏解通利之效。安先生传授的易老解利二药方 狼毒、大戟、草乌头【均生用,等分】以上药研成细末,用醋调糊制成丸,丸如梧桐子大。每次服五至七丸,或十丸,用温水送服。解利伤寒的防药 干山药、藜芦【连须一钱】以上药研成细末,装入纸捻中使用。杨氏内解丸 芫花、红药【等分】以上药研成细末,生用,用醋调糊制成绿豆大小的丸;用温水服一丸,过一会儿,再用葱、醋、米汤送服,不限时间。四生丸 天南星、半夏、芫花、自然铜【等分】以上药研成细末,用醋调荞麦面制成绿豆大小的丸。用于酒积、痰饮、胞胀、腹满、饮食不消,每次服五丸,临睡时用温水送服,忌食热性食物。治疗伤寒时疫,用豆豉汤送服十五丸,服三次即可痊愈。心气大痛时,用温醋汤送服。

医垒元戎巻二

<子部,医家类,医垒元戎》>

  钦定四库全书

  医垒元戎巻三

  元 王好古 撰

阳明证,先足经从汤液,次手经从襍例。

  仲景白虎汤

治身热头痛鼻干不得卧,尺寸脉俱浮而长,又治伤寒脉浮滑,此表有热里有寒,非寒冷之寒,寒邪之寒热也。

石膏【四钱】甘草【半钱】知母【一钱半】粳米【一勺】

右麤末,每服五钱匕,水一盏半,米熟去滓,温服。

白虎加人参汤【治动而伤暑,大渴】

白虎加苍术汤【治静而伤暑,不渴】

白虎加桂汤【治中暑自汗,微恶寒】

白虎加栀子汤【治小便淋而烦】

白虎加五味汤【治嗽而少津液】

  竹叶石膏汤

  治伤寒觧后虚羸少气逆欲吐

石膏【二钱】人参【半钱】粳米【百粒】半夏【二钱半】

甘草【一字】竹叶【五片】麦门冬【一钱】

右为麤末,每服五钱匕,水一盏,煎至米熟,温服。

张仲景炙甘草汤【本方在太阳门伤寒类,要甘草一物汤后】

此本太阳证,当列于太阳条下。胞者,肺之府也,故入阳明例。

活人五味子汤【治伤寒喘促,脉伏而厥】

人参【三钱半】五味子【半两】陈皮【二钱半,去白】

杏仁【二钱半】生姜【二钱半】枣【三枚】麦门冬【去心二钱半】

右剉如麻豆大,水二盏半,煎至一盏,去滓,分二服。熬猪肚汤,益气之源,以消隂翳,则便溺有节。羊肉冬▯汤,膏瘅饮水溲多。肾气丸,胃热消谷善食而痩。地黄丸。

消渴,手太阳不止,消中,足阳明;消肾,足少隂。瘅成消中,而数少便。内化丹,麦门冬汤。

易老顺气散》小承气汤也。《凤髓丹》《化水丹》壮水之主,以制阳光,则渴饮不思。

仲景诸防心等汤,手少隂也。以其心下痞,故入阳明例。又况服栀子、黄芩、黄连、黄蘗、大黄,为上经之剂,安得不例阳明乎?

  大黄黄连泻心汤

治太阳病,医发汗,遂发热恶寒,因复下之,心下痞,表里俱虚,隂阳血气并竭,无阳则隂毒,复加烧针,因胞烦,面青黄,肤瞤者,难治。若色微黄,手足温者,易愈。心下痞,按之濡,其脉关上浮者,

大黄【二两】黄连【一两】加黄芩为伊尹三黄汤。

右二味,剉如麻豆,沸汤二升渍之,须防绞去滓,分温再服。

  附子泻心汤

治心下痞,而复恶寒汗出,本以下之故,心下痞,与泻心汤,痞不觧,其人泻而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。

  大黄  黄连  黄芩  附子

  生姜泻心汤

治伤寒汗出觧之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下水气,腹内雷鸣,下利者,此汤主之。

生姜【二两】甘草,黄芩,人参【各一两半】

半夏【三两】干姜【半两】黄连【半两】枣【六枚】

右八味,以水五升煮,取三升,去滓,再煎取一升半,温服半升。

译《医垒元戎》卷二 《子部·医家类·医垒元戎》钦定《四库全书》《医垒元戎》卷三 元代王好古撰写 阳明证先论足经,采用汤液;其次论手经,采用杂例。仲景白虎汤 治疗身热、头痛、鼻干、不能安卧,寸脉、尺脉都浮而长;又治疗伤寒脉浮滑。这是表有热、里有寒,但这里的“寒”不是寒冷之寒,而是寒邪之寒。石膏【四钱】甘草【半钱】知母【一钱半】粳米【一勺】以上药切成粗末,每次服五钱匕,加水一盏半,煎至米熟,去掉药渣,温服。白虎加人参汤【治疗因活动而伤暑、口渴严重】白虎加苍术汤【治疗因静止而伤暑、不口渴】白虎加桂汤【治疗中暑自汗、稍微怕冷】白虎加栀子汤【治疗小便淋漓涩痛而心烦】白虎加五味汤【治疗咳嗽而津液少】竹叶石膏汤 治疗伤寒病解除后身体虚弱消瘦、气短、气逆而想呕吐。石膏【二钱】人参【半钱】粳米【一百粒】半夏【二钱半】甘草【一字】竹叶【五片】麦门冬【一钱】以上药切成粗末,每次服五钱匕,加水一盏,煎至米熟,温服。张仲景炙甘草汤【本方见太阳门伤寒类,甘草一物汤之后】这一方本属太阳证,应当列在太阳证条下。胞是肺的腑,所以列入阳明类例。《活人书》五味子汤【治疗伤寒喘促、脉伏而四肢厥冷】人参【三钱半】五味子【半两】陈皮【二钱半,去白】杏仁【二钱半】生姜【二钱半】枣【三枚】麦门冬【去心,二钱半】以上药切成麻豆大小,加水二盏半,煎至一盏,去掉药渣,分两次服。熬煮猪肚汤,以补益气的根源、消除阴邪,使小便和大便排泄有节制。羊肉冬瓜汤,治疗膏瘅证饮水多而小便多。肾气丸,治疗胃热、消化谷食过快、容易进食却日渐消瘦。地黄丸。消渴病中,手太阳经的病势不能停止;消中病属于足阳明经;消肾病属于足少阴经。瘅证发展为消中证时,会出现小便次数多而尿量少。内化丹、麦门冬汤。易老顺气散,就是小承气汤。《凤髓丹》《化水丹》:补益水的根本,以制约阳热,使人虽口渴想饮水,却不再想饮。仲景所用各种泻心汤等方,属于手少阴经。因为有心下痞塞,所以列入阳明类例。何况还服用栀子、黄芩、黄连、黄柏、大黄,这些都是上经所用的药物,怎么能不列入阳明类呢?大黄黄连泻心汤 治疗太阳病,医生误用发汗法,因而出现发热怕冷;随后又误用泻下法,导致心下痞塞,表里俱虚,阴阳血气都已耗竭。没有阳气便形成阴毒,又加用烧针,于是出现胸中烦闷、面色青黄、皮肤肌肉跳动,这种情况难以治疗。如果面色只是微黄、手足温暖,就容易痊愈。心下痞塞,按之柔软,关脉以上浮起的,大黄【二两】黄连【一两】加黄芩后,就是伊尹三黄汤。以上两味药切成麻豆大小,用沸水二升浸泡,过一会儿绞取药汁去渣,分两次温服。附子泻心汤 治疗心下痞塞、又怕冷出汗的病证。原本因误用泻下法而出现心下痞塞,服泻心汤后痞塞仍未解除,并且腹泻、口干烦躁、小便不利的,用五苓散主治。大黄、黄连、黄芩、附子。生姜泻心汤 治疗伤寒发汗、病已解除之后,胃中不和,心下痞硬,干嗳气并有食物气味,胁下有水气,腹中雷鸣,腹泻;应当用本汤主治。生姜【二两】甘草、黄芩、人参【各一两半】半夏【三两】干姜【半两】黄连【半两】枣【六枚】以上八味药,加水五升煎煮,取三升,去掉药渣,再煎取一升半,温服半升。易老门冬饮子,又名生脉散【治疗年老、体弱、虚损者口

易老门冬饮子》一名生脉散【治老弱虚人太渴】

人参【二钱】五味子【半两】麦门冬【去心,半两】枸杞【三钱】甘草【三钱,炙】白茯苓【二钱,去皮】

右防咀生姜水煎此药,与内化丹相表里,手太隂、足少隂子母上下经也。

王朝奉録千金方。此方本意出竹叶石膏汤例,以此知仲景羣方之祖也。治劳复,能起死人,气欲絶者,煮之有效。用麦门冬汤。

  麦门冬汤

麦门冬【一两】甘草【炙二两】粳米【半合】

右麦门冬去心,为细末,水二盏,煎粳米令熟,去米,约得汤一小盏半,入药五钱,▯枣二枚,去核,新竹叶十五片,同煎至一盏,去滓,大温服。不能服者,绵滴口中。后人治小儿不能灌去者,冝用之绵滴法。此方不

用石膏,以其三焦无大热也。兼自欲死之人,阳气将絶也,故不用石膏。若加人参,尤妙。

  玉露散

寒水石【半两】石膏【半两】甘草【二钱半,生半炙】

  右为细末汤调服

外台》蒸病一曰骨蒸,二曰脉蒸,三曰皮蒸,四曰肉蒸,五曰内蒸。各随藏主,又二十三蒸,各应见汤液主之尽矣。五曰内蒸,所以言内者,必外寒热,把手附骨而热也。其根在五脏六腑之中。心

因病后得之,骨肉自消,饮食无味,或皮毛燥而无光泽,蒸极之时,四肢渐细,足肿趺起,石膏十两,碾如乳粉,法水和服,方寸▯,日再以体凉为度。

  类要治膏瘅饮少小便多

秦椒【一分出】▯蒂【二分末】

右《水调服》方,寸匕,日三服。此方服之,令人多吐,冝约量多少,不可太过。一升分三。

  伊尹甘草防心汤

治伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,米谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦,不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故便硬也。冝此汤主之。

甘草【二两】半夏【一两】黄芩,干姜【各三两半】

黄连【半两】人参【半两】▯【六枚】

右七味,以水五升,煮取三升,去滓,再煎取一升半,温服半升,分三。「伊尹汤液,此汤也。」七味,今监本无人参,脱落之也。「伊尹三黄汤,无黄芩,亦后人脱落之也。」

  半夏防心汤

治下利而不痛者,为痞也;痛即为结胞。

半夏【一两一钱半】黄芩,人参,▯草【炙两半】

干姜【一两半】黄连【半两】大枣【六枚】

右水五升,煮取三升,去滓,再煎一升半,温服半升,分三

钱氏泻心汤一物,易老亦用一物泻心汤,导赤散泻丙,防心汤防丁。

  导赤散

生地黄,木通,甘草,竹叶【等分】

右防咀水煎去滓服。一法去甘草,加黄芩为火府。用炼蜜为丸,弹子大,细嚼,竹叶汤下。

译渴严重】人参【二钱】五味子【半两】麦门冬【去心,半两】枸杞【三钱】甘草【三钱,炙】白茯苓【二钱,去皮】以上药切碎,加生姜和水煎煮。本方与内化丹相互为表里,分别属于手太阴、足少阴,是上下相应的母子经。王朝奉抄录《千金方》。这个方子的本意出自竹叶石膏汤一类,由此可知仲景各方是诸方的祖方。治疗劳复,甚至能使濒死者起死回生;气息将要断绝的人,煎煮服用也有效。使用麦门冬汤。麦门冬汤 麦门冬【一两】甘草【炙,二两】粳米【半合】麦门冬去心,研成细末;加水二盏,把粳米煎熟后去掉米,约取汤一小盏半,加入药末五钱、枣二枚去核、新竹叶十五片,一同煎至一盏,去掉药渣,趁大温服。不能服药的人,就用棉花蘸药汁滴入口中。后世治疗小儿不能灌服药物的,也应采用这种用棉花滴服的方法。这个方子不…… 不用石膏,是因为三焦没有明显的大热。况且对于自己想要死亡、阳气将要断绝的人,也因此不用石膏。如果加入人参,就更好了。玉露散 寒水石【半两】石膏【半两】甘草【二钱半,生用一半、炙用一半】以上药研成细末,用汤调服。《外台秘要》记载蒸病:一是骨蒸,二是脉蒸,三是皮蒸,四是肉蒸,五是内蒸。各类分别随所属脏腑而定,另外还有二十三种蒸病,也都各有相应的汤液主治,已经全部具备了。第五种是内蒸。之所以称为内蒸,是因为必然伴有体表寒热,手按在骨上会感到发热。病根在五脏六腑之中。心。因病后形成,骨肉自行消瘦,饮食没有滋味;有时皮肤毛发干燥而无光泽。蒸热严重时,四肢逐渐变细,足部肿胀,脚背隆起。用石膏十两,研得如乳粉,用水调服,每次方寸[字样不清],每日两次,以身体转凉为度。《类要》治疗膏瘅证饮水少而小便多。秦椒【一分,去皮】瓜蒂【二分,研末】以上药用水调服,每次方寸匕,每日服三次。服用此方会使人频繁呕吐,应当根据情况酌量,不可用得过量。一升分作三次服。伊尹甘草泻心汤 治疗伤寒中风,医生反而误用泻下法,患者每天腹泻数十次,吃下的米谷不能消化,腹中雷鸣,心下痞硬胀满,干呕,心中烦乱,不能安宁。医生见心下痞塞,认为病邪还没有尽除,又用泻下法,结果痞塞更加严重。这不是热邪结聚,而是由于胃中虚弱,外来的邪气向上逆行,所以出现大便坚硬。适合用本汤主治。甘草【二两】半夏【一两】黄芩、干姜【各三两半】黄连【半两】人参【半两】枣【六枚】以上七味药,加水五升,煎取三升,去掉药渣,再煎取一升半,温服半升,分三次服。“伊尹汤液,就是这一汤方。” 七味药中,现今的监本没有人参,是脱漏了。“伊尹三黄汤没有黄芩,也是后人脱漏的。” 半夏泻心汤 治疗下利而不疼痛的,这是痞证。如果疼痛,就是结胞证。半夏【一两一钱半】、黄芩、人参、甘草【炙,二两半】。干姜【一两半】、黄连【半两】、大枣【六枚】。以上药物用水五升,煮取三升,去掉药渣,再煎取一升半,温服半升,分三次服。钱氏泻心汤只有一味药,易老也使用一味泻心汤;导赤散用于泻丙火,防心汤用于防丁火。导赤散。生地黄、木通、甘草、竹叶【等分】。以上药物切碎,用水煎煮,去掉药渣后服。有一种方法是去掉甘草,加入黄芩,称为火府。

  一物泻心汤

张子脩先生为泄斑汤,其法见《斑论》改误。

伊尹三黄汤,钱氏改为丸,治吐血、黄疸。

活人黄连觧毒汤,四味,无大黄,亦得与四物汤相合,为各半汤。守眞为既济觧毒丸。

活人觧毒四味,海藏加防风、连翘为五,黄丸亦合防风金华丸,治风热。加柴胡,治小儿潮热。加葛根,治酒毒。加芦防、青黛为衣,治小儿肝热并痞热。食涂上脚面黄,腹大而足细,久则不治。

  仲景茵蔯蒿大黄汤

  治湿热发黄

茵蔯蒿【六】大黄【三】栀子二。

  栀子蘗皮汤二物

  治燥热发黄

  文潞公药凖

仲景《茵蔯蒿大黄汤》治发黄,大便自利不止者,加黄连、黄柏各三两。今加大黄用之多效。栀子蘗皮汤加大黄、黄连,活人合而用之,改名觧毒汤。仲景本方无黄芩,今议方复有黄芩。活人用之,伊尹汤液大黄、黄芩并脱落之也。文潞公连蘗二物汤治黄有神,寒热者加小柴胡汤。

  李思训论义

发黄有隂阳,然当犹为未也。云阳者,大渴而不与水,炎热而不通风,是也。云阳黄者,鲜之原药过剂施之,而遂冦阳。和既言此二句,当时本无隂▯,但言黄证皆阳坏而成隂,不必直指有隂证,故治黄茵蔯蒿为君,佐以大黄、栀子之属,是也。若太隂有黄,不必茵蔯蒿内用干姜,只用理中温药足矣。既有茵蔯蒿干姜汤,则知热证壊而成隂也。学者要穷其源,故大病主药内加热以温之也。谓如桂枝加芍药,桂枝加大黄,皆于本药外所可冝者加之也。

大黄、黄连泻心汤。文潞公《金匮要略》为三黄丸。

钱氏改为三黄汤,去黄芩,为二圣丸,二味等分,细末,猪胆汤煮熟,如菉豆大,每服十丸,米饮下。

香连丸,治泄利;橘连丸,疳痩,胆煮粟米粥为丸。襍病发黄,痹虚也。黄久不去者,有积也。补脾,磨积。

  则可不可用凉泻之药

  活人酒煮黄连丸

治暑毒伏深,久不差,无药可治。大渴者,冝此。右黄连四两,无灰酒浸,上一寸,以重汤熬干,碾为细末,糊丸菉豆大,热水下三十丸,胞中清凉,不渴为愈。肘后治黄疸,医所不能治。水苽汁顿饮一小升,平旦服,食后须微汗,小便出愈,不尔再服。

  红丸子

治大人脾积气滞,胞膈满闷,面黄腹胀,四肢无力,酒积不食,干呕不止,脾连心胞及两乳痛,妇人脾血积气,诸般血症,气死及小儿食积,骨痩面黄,肚胀气急,不嗜饮食,渐或脾劳,不拘老少,并宜服之。

京三棱【三斤,水浸令软,切作片】字】蓬莪术【五斤】陈皮【五斤,拣净】胡椒【三斤】青皮【五斤】干姜【三斤,炮】

右六味同为细末,醋糊为丸,桐子大,红为衣。每服三十丸,食后姜汤吞下。

译用炼蜜制成丸剂,每丸如弹子大小,细细咀嚼,用竹叶汤送服。一物泻心汤。张子脩先生将此方定名为泄斑汤,其制法见《斑论改误》。伊尹三黄汤,钱氏改制为丸剂,用于治疗吐血、黄疸。《活人书》的黄连解毒汤共四味药,不用大黄;也可以与四物汤合用,称为各半汤。守真将其制为既济解毒丸。《活人书》的解毒汤原有四味药,海藏加入防风、连翘成为五味;黄丸也可与防风金华丸合用,用于治疗风热。加入柴胡,用于治疗小儿潮热。加入葛根,用于治疗酒毒。加入芦荟、防风、青黛作药衣,用于治疗小儿肝热兼有痞热。饮食积滞,皮肤涂在脚面上呈黄色,腹部胀大而双足细小,病久以后就难以治疗。仲景茵陈蒿大黄汤。用于治疗湿热所致的发黄。茵陈蒿【六】、大黄【三】、栀子二。栀子柏皮汤,由两味药组成。用于治疗燥热所致的发黄。文潞公《药准》。仲景《茵陈蒿大黄汤》用于治疗发黄;若大便自行泄利不止,加入黄连、黄柏各三两。如今加入大黄使用,往往很有效。栀子柏皮汤加入大黄、黄连,《活人书》将各方合用,改名为解毒汤。仲景原方没有黄芩,如今讨论此方时又有黄芩。《活人书》使用此方;伊尹《汤液经》中的大黄、黄芩也脱落了。文潞公的连柏二物汤治疗黄疸有奇效;有寒热往来时,加入小柴胡汤。李思训论义。发黄有阴阳之分,但这样说仍然不够完整。所谓阳黄,是大渴却不给水喝,天气炎热却不让通风,这就是阳黄。所谓阳黄,是因鲜药的原剂量使用过度,反而损伤阳气。和氏既然说了这两句话,当时原本没有阴候,只是说黄疸证都是阳气败坏而转成阴证,不必直说有阴证。因此治疗黄疸,以茵陈蒿为主药,辅以大黄、栀子之类,就是这个道理。如果是太阴病出现黄疸,不必在茵陈蒿方中加入干姜,只用理中汤一类的温药就足够了。既然有茵陈蒿干姜汤,就可知道热证败坏后能够转成阴证。学医者应当探究病因根源,所以遇到大病,在主药中加入温热药来温补。比如桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤,都是在原方药物之外,加入适宜的药物。大黄黄连泻心汤。文潞公依据《金匮要略》将其制为三黄丸。钱氏改制为三黄汤,去掉黄芩,称为二圣丸。两味药等分,研成细末,用猪胆汁煮熟,制成绿豆大小的丸,每次服十丸,米饮送下。香连丸,用于治疗泄泻痢疾。橘连丸,用于治疗疳病消瘦,以猪胆汁煮粟米粥制丸。杂病出现发黄,是脾气虚弱。黄疸长久不退,是体内有积滞。应当补益脾气,消磨积滞。这样就可以了,不可使用寒凉攻泻的药物。《活人书》酒煮黄连丸。用于治疗暑毒潜伏较深、病久不愈且没有其他药物可以治疗的情况。口渴严重的,适宜使用此方。以上黄连四两,用无灰酒浸泡,酒液高出药材一寸,隔水熬至干,研成细末,用面糊制成绿豆大小的丸剂,以热水送服三十丸;胸腹中感到清凉、不再口渴,就算痊愈。《肘后方》记载治疗黄疸,连医生也不能治好的方法。一次饮用水瓜汁一小升,清晨服下;饭后必须稍微出汗,并且小便排出,才能痊愈,否则再服一次。红丸子。用于治疗成人脾积气滞、胸膈胀满憋闷、面黄腹胀、四肢无力、酒积不食、干呕不止、脾积连及心包及两乳作痛;妇女脾血积气、各种血症、气厥欲死;以及小儿食积、骨瘦面黄、腹胀

小儿临时加减服之。

易简红丸子【脩合治剂之法,并见前方】

  三棱  蓬术  陈皮  青皮

  胡椒  干姜  阿魏  矾红

右每服六十丸,姜汤送下,大治大人小儿脾胃等患,用极有神效。但三棱、蓬术,本能破症消癖,其性猛烈,人不以此为常服之剂。然今之所用者,以出产之处隔絶,二药不得其真,乃以红蒲根之类代之,性虽相近,而功力不同。年老虚人、小儿、姙妇,以其治病,不能伤耗真气,但服之无疑。此药须是脩合令精细,用好米醋煮陈米粉为丸。若自脩合之时,当去阿魏、矾红,名小橘皮煎,寻常饮食所伤,中脘痞满,服之应手而愈。大病之后,谷食难化,及治中脘停酸,并用姜汤下。脾寒疟疾,生姜橘皮汤下。酒疸、谷疸,遍身皆黄,大麦汤下。两脇引乳作痛,沉香汤下。脾食积,面黄腹胀,时或干呕,煨姜汤下。妇人脾血作痛及血症、气瘕,并经血不调,或过而不来,并用醋汤下。寒热往来者,尤宜服之。产后状如癫癎者,此乃败血上攻,迷乱心神所致,当以此药用热醋汤下,其效尤速。男子妇人有癫癎之患者,未必皆由心经蓄热者,亦因脾气不舒,遂致痰饮上迷心窍,故成斯疾。若服凉药过多,则昏乱益甚,当以此药用辰砂为衣,以橘皮煎汤下,名小镇心丸。妇人恶吐呕逆,全不纳食,诸药不效,惟此最妙,仍佐以二陈汤服之。疑其堕胎,必不信服,每每易名用之,特有竒功。然恐姙妇服之后,偶尔伤动,必归咎于此药,故不敢极言其妙。痰迷者,红丸子。心热者,妙香丸。小便不利,烦躁喘渴,加茯苓、猪苓、滑石、当归、官桂。躁烦喘呕不渴,加陈皮、白术、半夏、生姜、茯苓。四肢遍身冷,加附子、甘草。

茵蔯蒿治肢体逆冷,腰上自汗,加

  附子  干姜  甘草

茵蔯附子汤末已,其脉上加吴茱萸附子。

  干姜  木通  当归

韩氏立名,虽曰茵蔯茯苓汤、茵蔯橘皮汤、小茵蔯汤、茵蔯四逆汤、茵蔯附子汤、茵蔯茱萸汤,大抵只是仲景治隂证加茵蔯也。用者要当识之。此证言是温热与寒湿,故入阳明例,谓关天五之气也。

丹砂丸【劳复后目中及徧身黄】

  丹砂  马牙硝  麦门冬

  犀角  牛黄  金箔

右治下后不任承气者,冝丹砂丸。腻粉一钱,下之。用砂糖、轻粉、新汲水调下。烦躁,病源云:「隂少阳胜也。隂病亦有烦躁病。」少阴病吐利烦躁,四逆者死。结胞证有烦躁者死。大青龙亦有烦躁而「也」。金匮竹皮大丸主虚烦佳。又茯苓散、猪苓汤并主烦躁。少隂病吐利手足逆冷烦躁,茯苓四逆汤。发汗吐下后复烦,不觧者,茯苓四逆汤。少隂病吐利手足逆冷烦,欲死者,吴茱茰汤。

译气急、不喜饮食,逐渐发展为脾劳者。不论老少,都适宜服用。京三棱【三斤,用水浸软,切成片】、蓬莪术【五斤】、陈皮【五斤,拣选干净】、胡椒【三斤】、青皮【五斤】、干姜【三斤,炮制】。以上六味药一同研成细末,用醋调成糊制丸,丸如梧桐子大小,外面染成红色。每次服三十丸,饭后用姜汤吞服。小儿临服时根据病情加减药量或药味。易简红丸子【修合及治疗用药的方法,都见前方】。三棱、蓬术、陈皮、青皮。胡椒、干姜、阿魏、矾红。以上药物每次服六十丸,用姜汤送下;治疗成人和小儿脾胃等病,极有神效。只是三棱、蓬术本来能够破除癥积、消散癖块,药性猛烈,人们不把它作为日常服用的药剂。然而现在所用的三棱、蓬术,由于产地隔绝,得不到真正的药材,于是用红蒲根一类药物代替;药性虽然相近,但功效不同。年老体虚的人、小儿和孕妇,用它来治病,不会损伤耗散真气,因此服用不必疑虑。这种药必须修制得精细,并用上好的米醋煮陈米粉制成丸剂。如果自行修制,应当去掉阿魏、矾红,称为小橘皮煎;平常饮食所伤、中脘痞满,服后即可很快见效。大病之后饮食难以消化,以及治疗中脘停酸,都用姜汤送服。脾寒疟疾,用生姜橘皮汤送服。酒疸、谷疸,全身发黄,用大麦汤送服。两胁牵引乳房作痛,用沉香汤送服。脾胃食积、面黄腹胀、时常干呕,用煨姜汤送服。妇女因脾血而疼痛,以及血症、气瘕、月经不调,或月经过期不来,都用醋汤送服。寒热往来的人,尤其适宜服用此药。产后出现类似癫痫的症状,是败血向上攻扰、使心神昏乱所致;应当用此药,以热醋汤送服,见效尤其迅速。男女患癫痫,不一定都是心经蓄热所致,也可能由于脾气不舒,导致痰饮向上蒙蔽心窍,所以形成这种疾病。如果寒凉药服用过多,昏乱会更加严重;应当在此药外裹辰砂,用橘皮煎汤送服,称为小镇心丸。妇女恶心、呕吐、完全不能进食,其他药物都无效,只有此药最为有效;仍应配合二陈汤服用。人们怀疑它会导致堕胎,必然不肯相信并服用,所以常常改换药名使用,反而特别有效。但又担心孕妇服药后偶然发生胎动损伤,必定会把责任归咎于此药,所以不敢把它的妙处完全说出。痰饮蒙蔽心窍的,用红丸子。心火旺盛的,用妙香丸。小便不利、烦躁、喘息、口渴,加茯苓、猪苓、滑石、当归、官桂。烦躁、喘息、呕吐而不口渴,加陈皮、白术、半夏、生姜、茯苓。四肢和全身发冷,加附子、甘草。茵陈蒿用于治疗四肢厥冷、腰部以上自汗时,加用:附子、干姜、甘草。茵陈附子汤的药末用完后,若脉象上仍有相应表现,再加吴茱萸、附子。干姜、木通、当归。韩氏分别命名为茵陈茯苓汤、茵陈橘皮汤、小茵陈汤、茵陈四逆汤、茵陈附子汤、茵陈茱萸汤;归根到底,都只是仲景治疗阴证时加入茵陈蒿的方剂。使用这些方剂的人,应当认识到这一点。这种证候涉及温热与寒湿,所以归入阳明病的范例,所说的是关乎天时五气。丹砂丸【劳复后,眼中及全身发黄】。丹砂、马牙硝、麦门冬。犀角、牛黄、金箔。以上药物用于泻下之后身体不能承受承气汤的情况,适宜使用丹砂丸。腻粉一钱,用来攻下。用砂糖、轻粉和新汲取的水调服。烦躁,《病源》说:“阴气少而阳气偏盛。” 阴证也有烦躁

又八正散治烦佳。

仲景栀子豉汤【冶懊憹烦燥不得眠】

  栀子【四个】  防【半两】

右水二盏,煎栀子至一盏,入豉煎至七分,温服,得快止后服。一法加甘草三钱半,本非吐药,以燥湿欝甚,以此攻之,不能开通则反吐,因吐则发泄欝结之气,及行津液而血气宣行。若少气,加甘草,以其邪在上焦而不受药,故吐之。栀子甘草豉汤。呕者,加生姜三钱。

栀子厚朴汤【治伤寒下后,心腹胀满,起卧不安】

栀子【四两】厚朴【一两】枳实【一枚】生姜,水煎。

  栀子干姜汤

治隂黄伤寒,医以丸药下之,身热不去,微烦。

栀子【四枚】干姜【半两】右水煎服。

已上五法皆汗下吐后用之,以邪气防扵胞中,居最髙之分,故随证加减用之。经曰:「其高者,因而越之。」

活人薤白汤【治下利如烂汁】

  栀子  豉  薤白

右剉,先煮栀子,次下薤白,次豉,水三升,煮取一升,膈散。此药阳明兼少阳气中之血药。

  栀子  大黄  芒硝  黄芩

薄荷【各半两】桔梗甘草【各一两】连翘【七钱半】

右防咀,每服五七钱,水煎服,临卧时服,加生姜亦可。若泄之剂下行,居膈中,铁渡江,非舟楫不能载。此药大概治左寸沉实而可下者,本方无桔梗一法,加防风「治肺金邪热,嗽有痰者,加半夏」。易老减大黄硝觧伤寒襍病,六经中热,凉膈与四物汤各半服,能益血泄热,一名双和散。

  文潞公药凖注李琬方

  山栀子 防风 连翘 柴胡 甘草

活人栀子、连翘、防风、甘草汤,兼少阳。钱氏去连翘,加藿香、石膏,为泻黄散。《内经》云:诸气愤欝,皆属肺金。凡人有此疾,不可不用薄荷。故刘禹锡用此药,以治愤气发肿,利关节也。易老凉膈散去大黄、硝,治六经中热,説得极有理。何以知?陈士良云:柴胡能引诸药入荣卫,疗隂阳毒,伤寒头痛,四季宜服。又云:柴胡主风气壅,并攻胞膈,当茶食之。以此知易老之言有自来矣。

薄荷例,此药手太隂兼厥隂,故入阳明例。

薄荷例【主疗并见局方,今用御药院料例】

薄荷叶【半斤】甘草【一两】防风【三钱】

缩砂仁【三钱】桔梗【一两半】芎【七钱半】

御药院蜜料药一斤,蜜三斤,煨开便和。去砂仁,加姜、羌活、荆芥、甘菊、大黄、白芷、人参,为八风丹,朱砂为衣。

  局方川芎丸

川芎【七钱半】细辛【半钱】防风【二钱半】

薄荷【七钱半】桔梗【一两】甘草。

右细末,炼蜜丸,一两半,分作五十丸,嚼一丸,茶清下,食后。一法,川芎丸,如枳殻,除热痰嗽,去桔梗,加荆芥,白僵蚕,天麻,羌活,白附子,川乌头,全蝎,名为不换金丹,硃砂为衣。

译这种病候。” 少阴病出现呕吐、下利、烦躁,四肢厥逆的,会死亡。结胞证出现烦躁的,会死亡。大青龙汤证也有烦躁的情况。《金匮要略》的竹皮大丸,主治虚烦,效果很好。此外,茯苓散、猪苓汤也都主治烦躁。少阴病呕吐、下利、手足厥冷而烦躁,用茯苓四逆汤。发汗、催吐、攻下之后又出现烦躁,病情不解的,用茯苓四逆汤。少阴病呕吐、下利、手足厥冷而烦闷,病人濒临死亡的,用吴茱萸汤。此外,八正散治疗烦躁也很好。仲景栀子豉汤【治疗懊憹、烦躁、不能入睡】。栀子【四个】、豉【半两】。以上用水二盏,先将栀子煎至一盏,加入豉再煎至七分,温服;感觉舒畅后就停止继续服用。有一种方法加入甘草三钱半。本方本来不是催吐药,因为燥湿郁结严重,用它来攻治;如果不能疏通,反而会引起呕吐,借呕吐使郁结之气发泄,并使津液运行、气血宣畅。如果气短,就加入甘草;这是因为邪气在上焦而药物不能被接受,所以要使其吐出。栀子甘草豉汤。呕吐的,加生姜三钱。栀子厚朴汤【用于治疗伤寒误用下法后,心腹胀满、坐卧不安】栀子【四两】、厚朴【一两】、枳实【一枚】、生姜,加水煎煮。栀子干姜汤 用于治疗阴黄型伤寒。医生用丸药攻下后,身体仍然发热不退,并有轻微烦闷。栀子【四枚】、干姜【半两】,以上加水煎服。以上五种治法,都是在发汗、攻下、催吐之后使用的,因为邪气阻滞在胸膈之中,处于最高的部位,所以应当根据证候随症加减使用。经典说:“病邪处在上部,就应当顺势使它向上越出。” 活人薤白汤【用于治疗腹泻如烂汁】栀子、豉、薤白。以上各药切碎,先煎栀子,再放入薤白,最后放入豉;加水三升,煎至一升,膈散。此方是阳明兼少阳经气分中的血分药。栀子、大黄、芒硝、黄芩。薄荷【各半两】、桔梗、甘草【各一两】、连翘【七钱半】。以上药物切成粗片,每次服五七钱,用水煎服,临睡时服用,加生姜也可以。如果用攻下药使药力向下运行,而病邪停留在膈中,就像铁块渡江,若没有船只便无法运载。此药大体用于治疗左寸脉沉实、可以攻下的证候。本方若不用桔梗,另有一法:加防风;“用于治疗肺金受邪而有热、咳嗽并有痰者,加半夏”。易老减去大黄、芒硝,用于治疗伤寒及杂病六经中的热证;凉膈散与四物汤各取一半合服,能够补益血分、疏泄热邪,另名双和散。文潞公《药准》中所注的李琬方。山栀子、防风、连翘、柴胡、甘草。《活人书》的栀子、连翘、防风、甘草汤,兼治少阳证。钱氏去掉连翘,加藿香、石膏,组成泻黄散。《内经》说:各种气机郁愤,都属于肺金。凡是患有这种病的人,都不能不用薄荷。所以刘禹锡用此药治疗气郁愤闷而发肿的病证,并使关节通利。易老在凉膈散中去掉大黄、芒硝,用来治疗六经中的热证,这个说法很有道理。怎么知道呢?陈士良说:柴胡能够引导各种药物进入营卫,治疗阴阳毒、伤寒头痛,四季都适宜服用。又说:柴胡主治风气壅滞,并能攻治胸膈,当作茶食服用。由此可知,易老的说法是有来由的。薄荷类方:此药归手太阴,并兼入厥阴,所以列在阳明类方中。薄荷类方【主治和制法均见《局方》,今采用御药院的用料规格】薄荷叶【半斤】、甘草【一两】、防风【三钱】。缩砂仁【三钱】

  防风丸

防风,川芎,甘草,天麻【已上各二两】

右为细末,炼蜜丸,硃砂为衣。荆芥汤、茶、酒任下,每服作十丸。

  生明丸

薄荷叶,川芎【各七钱半】▯砂仁,甘菊华【各半两】

  右为细末蜜丸每两十丸

  二白丸 海藏法治虚人 禁凉药

  白檀  白芷  人参  川芎

白茯【各三钱】防风【三钱】藿香【一两】桔梗【半两】

细辛【三钱】砂仁【三钱】甘草【三钱半】薄荷叶【一两】

右为细末,蜜丸,弹子大,嚼一丸,茶清下。

  枳殻丸

薄荷煎加苍术、木贼、甘菊、枳殻、荆芥。

薄荷汤【治风壅痰涎,精神不爽】

薄荷【一两二钱】甘草【七钱半】▯蒌根【一钱二分】

荆芥【半两】砂仁【半两】盐【炒四钱八分】

  右细末每服一钱防服

  清神散

薄荷叶【三两】白檀【二两】人参【一两】

荆芥穗【二两】甘草【二两】石膏【四两,飞过】

细辛根【五钱】羌活【一两】防风【一两】

  右细末每二钱防服

  上清散

干菊【一两】细辛【三钱】川芎,薄荷。

石膏,甘草,防风,▯活【各一两】荆芥穗【一两】

  右细末茶汤调下

  香甲散

  川芎 青皮 白檀 干菊 甘草

  右为细末茶调下

消风散【主治修制并见局方】

  川芎  羌活  人参  茯苓

  荆芥  藿香  防风  甘草

僵蚕【炒】蝉殻【各半两】厚朴【制】陈皮【洗炒各钱三分】

右为细末,茶酒任下。治沐浴感风寒,小儿用乳香荆芥汤调下,半钱,无时。

  神芎散

治偏正头痛,夹脑风,沐浴伤风等证,脱着同。

甘草【半两】薄荷,石膏,羌活,独活。

  甘菊  荆芥  川芎【各一两】

右细末茶,清下。如觉头风两角痛,客主人是也。俗呼为之太阳穴。

  又防鼻方

  人中白  地龙【去土等分】

右为细末,羊胆丸,芥子大,用一丸,新水化开,防鼻中立止。

化风散【治痰厥偏正头痛,一切伤风】

荆芥甘草【各三两】石羔【四两】薄荷

人参,羌活,细辛,防风,白檀【各一两】

  右水清茶调下

  化风丹【太阳阳明合病】

防风【半斤】羌活【四两】白芷【四两】桂【一两】

麻黄【三两】川芎【二两】川乌【炒三两】藁本【一两】

干姜【炮,一两】甘草【炙,三两】皁荚【去皮子,一两】

右为细末,酒浸蒸饼为丸,鸡头子大,嚼二丸,茶酒任下。

  三阳头痛

  羌活  防风  荆芥  升麻

  葛根  石膏  柴胡  川芎

  芍药  细辛  白芷  葱白

若隂证头痛,只用温中药足矣。如理中、姜附之数

本草注》桃华汤赤石脂例当在手阳明条下。

译、桔梗【一两半】、川芎【七钱半】。御药院制蜜药一斤,用蜂蜜三斤,煨热化开后立即混合。去掉砂仁,加姜、羌活、荆芥、甘菊、大黄、白芷、人参,制成八风丹,外裹朱砂。《局方》川芎丸。川芎【七钱半】、细辛【半钱】、防风【二钱半】。薄荷【七钱半】、桔梗【一两】、甘草。以上药物研成细末,用炼蜜制丸,一两药末制成五十丸;每次嚼服一丸,用清茶送下,饭后服。另有一种制法:川芎丸如同枳壳丸,用于清除热痰、止咳;去掉桔梗,加荆芥、白僵蚕、天麻、羌活、白附子、川乌头、全蝎,名为不换金丹,外裹朱砂。防风丸。防风、川芎、甘草、天麻【以上各二两】。以上药物研成细末,用炼蜜制丸,外裹朱砂。用荆芥汤、茶或酒送服均可,每次服十丸。生明丸。薄荷叶、川芎【各七钱半】、▯砂仁、甘菊花【各半两】。以上药物研成细末,用蜂蜜制丸,每两制成十丸。二白丸 海藏法,用于治疗虚人,禁用寒凉药。白檀、白芷、人参、川芎。白茯【各三钱】、防风【三钱】、藿香【一两】、桔梗【半两】。细辛【三钱】、砂仁【三钱】、甘草【三钱半】、薄荷叶【一两】。以上药物研成细末,用蜂蜜制成弹子大小的丸剂;每次嚼服一丸,用清茶送下。枳壳丸。在薄荷煎的基础上加苍术、木贼、甘菊、枳壳、荆芥。薄荷汤【用于治疗风邪壅滞、痰涎较多、精神不爽】薄荷【一两二钱】、甘草【七钱半】、瓜蒌根【一钱二分】。荆芥【半两】、砂仁【半两】、盐【炒,四钱八分】。以上药物研成细末,每次服一钱,防服。清神散。薄荷叶【三两】、白檀【二两】、人参【一两】。荆芥穗【二两】、甘草【二两】、石膏【四两,飞过】。细辛根【五钱】、羌活【一两】、防风【一两】。以上药物研成细末,每次服二钱,防服。上清散。干菊【一两】、细辛【三钱】、川芎、薄荷。石膏、甘草、防风、▯活【各一两】、荆芥穗【一两】。以上药物研成细末,用茶汤调服。香甲散。川芎、青皮、白檀、干菊、甘草。以上药物研成细末,用茶调服。消风散【主治和制法均见《局方》】川芎、羌活、人参、茯苓。荆芥、藿香、防风、甘草。僵蚕【炒】、蝉壳【各半两】、厚朴【制】、陈皮【洗炒,各三分钱】。以上药物研成细末,用茶或酒送服。用于治疗沐浴时感受风寒;小儿用乳香荆芥汤调服半钱,不拘时间。神芎散。用于治疗偏头痛、正头痛、夹脑风、沐浴时感受风邪等证;无论脱衣还是穿衣时都可发病。甘草【半两】、薄荷、石膏、羌活、独活。甘菊、荆芥、川芎【各一两】。以上药物研成细末,用清茶送服。如果感觉头部两侧额角疼痛,所说的就是客主人穴。俗称太阳穴。又一方,可防治鼻病。人中白、地龙【去土,等分】。以上药物研成细末,用羊胆制丸,大小如芥子;每次用一丸,以新汲水化开,滴入鼻中,立即止住。化风散【用于治疗痰厥所致的偏头痛、正头痛,以及一切伤风】荆芥、甘草【各三两】、石羔【四两】、薄荷。人参、羌活、细辛、防风、白檀【各一两】。以上药物用水调清茶服下。化风丹【太阳、阳明合病】防风【半斤】、羌活【四两】、白芷【四两】、桂【一两】。麻黄【三两】、川芎【二两】、川乌【炒,三两】、藁本【一两】。干姜【炮制,一两】、甘草【炙,三两】、皂荚【去皮和子,

仲景桃华汤【治伤寒下利不止,便脓血,治证文并见《本经】

赤石脂【一斤半,一半全用,一半米用】干姜【一两】粳米【半合】

右以水七升煮米熟为度,去滓。每服七合,内石脂末方寸▯,日三。愈后止,再服不必尽剂。

乌头赤石脂丸【主心痛彻背者】

乌头【炮,一钱】附子【二分,炮】赤石脂

  干姜   蜀椒【各一两】

右为细末,炼蜜丸如桐子大,先服一丸,不知,稍増。

桃华丸,亦治妇人崩中漏下,下痢脓血,桃华汤。纯下血,栀子蘗皮汤。治大冷洞利,腹滑下赤白,腹痛,驻车丸。孙用和治下利,又血热痛,蘗皮汤。若尿血,可延胡索散。

  古方驻车丸

黄连【六】干姜【二】当归【二】阿胶【六】

右先以醋煮胶,令消,入前三药,和均,众手丸,桐子大,米饮下,三十丸。

  古方三黄汤后人以为蘗皮汤

黄连【一】黄芩【二】黄蘗【三】

每服四五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓。阿胶二斤,煎化服之。痛者加蘗子。小便不利加茯芩。兼久血利甚效。

  延胡索散【治尿血】

延胡索【一两】朴硝【三分】

  右以水煎服之

  东垣二红丸

治小膓下利,夜多昼少,左手寸脉▯细,此从丙至壬下补丹田,四肢厥冷,手足心反温,是为效也。

硃砂【半两】附子,干姜,赤石脂【各二钱】

右细末,酒糊丸,桐子大,米汤下。少时以物压之,急剂不可缓也。

  东垣三白丸

干姜【一两】白石脂,寒水石,龙骨【烧,各半两】

右细末,生姜自然汁打糊为丸,桐子大,米汤下,少时以物压之。以上六味药,东垣先生制药性云:白石脂,一名白符,恶马目毒,公味甘辛涩,大膓。

  东垣调气方

治赤白痢,黄连胶蜡煮散【并见本草】宋玉徽桃饴賛云:阿胶续气【并见阿胶条下】

  白石脂  干姜【等分】

右百沸汤和面为丸,捜和,并手桐子大,晒干,米饮下三十丸。久痢不定,加至六十丸。霍乱,煎浆水为便。

  赤石脂散

甘草【五钱】赤石脂【半两】▯砂仁【四两】

右细末,米汤防服。脉▯者,加防风;脉洪者,加黄连;脉濇者,加当归;脉迟者,加干姜。无论寒热,久病者,只加干姜。一法,加龙骨、肉豆▯为豆蔲固肠丸。

千金翼》曰:治痰饮吐水无时节者,其源以饮冷过度,遂令脾胃气弱,食不消化,饮食入胃,则皆变冷水,反吐不停,赤石脂散主之。

  赤石脂【一斤】

捣筛服,方寸匕,酒饮任服,稍稍加至三服、七服,尽一斤,终身不吐冷水,又不下利,补五臓,令人肥健。有人痰饮,服诸药不效,服此即痊。小儿脐汗出不止,兼赤肿,以白石脂细末熬温扑脐中,日三良。

译一两】。以上药物研成细末,用酒浸过的蒸饼制丸,大小如鸡头子;每次嚼服二丸,茶或酒送服均可。三阳头痛。羌活、防风、荆芥、升麻。葛根、石膏、柴胡、川芎。芍药、细辛、白芷、葱白。如果是阴证头痛,只用温暖中焦的药物就足够了。如理中汤、姜附汤之类。《本草注》说,桃花汤中赤石脂的用法,应该列在手阳明条下。仲景桃花汤【用于治疗伤寒腹泻不止、便中带脓血;治疗证候的原文还见于《本经》】赤石脂【一斤半,一半整块使用,一半米用】、干姜【一两】、粳米【半合】。以上药物加水七升,煎至米熟为度,去掉药渣。每次服七合,纳入赤石脂末方寸▯,每日三次。病愈后即停止服用,不必把一剂药全部服完。乌头赤石脂丸【主治心痛牵连至后背】乌头【炮制,一钱】、附子【二分,炮制】、赤石脂。干姜、蜀椒【各一两】。以上药物研成细末,用炼蜜制成桐子大小的丸剂;先服一丸,若没有感觉,再逐渐增加。桃花丸也能治疗妇女崩漏、下痢脓血;还可用桃花汤。单纯下血,用栀子柏皮汤。治疗寒邪极重、腹泻不止、腹中滑泄而下赤白色物、腹痛的,用驻车丸。孙用和治疗腹泻,以及血热所致的疼痛,用柏皮汤。如果尿血,可以用延胡索散。古方驻车丸。黄连【六】、干姜【二】、当归【二】、阿胶【六】。以上药物先用醋煮阿胶,使其熔化,再加入前三味药,搅拌均匀,由多人一起制丸,大小如桐子;用米汤送服,每次三十丸。古方三黄汤,后人称为蘗皮汤。黄连一份,黄芩二份,黄蘗三份。每次服用四五钱,加水一盏半,煎至一盏,去掉药渣。阿胶二斤,煎化后服用。疼痛者,加蘗子。小便不利者,加茯芩。兼治久泻带血,效果很显著。延胡索散(治尿血)。延胡索一两,朴硝三分。以上药物用水煎服。东垣二红丸。治小肠泄泻,夜间多、白天少;左手寸脉弦细。这是从丙时至壬时向下补益丹田,四肢厥冷而手足心反而温暖,便是见效。朱砂半两,附子、干姜、赤石脂各二钱。研为细末,用酒调糊制成丸,丸如梧桐子大,用米汤送服。服后不久用东西压住它;这是急剂,不能缓用。东垣三白丸。干姜一两,白石脂、寒水石、龙骨(煅烧)各半两。研为细末,用生姜自然汁调糊制丸,丸如梧桐子大,用米汤送服,服后不久用东西压住它。以上六味药,东垣先生在《制药性》中说:白石脂又名白符,畏马目毒;其气味甘、辛、涩,归大肠。东垣调气方。治赤白痢:黄连胶蜡煮散(并见《本草》)。宋玉徽《桃饴赞》说:阿胶能续气(并见阿胶条下)。白石脂、干姜,等分。用滚沸的汤和面制成丸,揉匀,丸如梧桐子大,晒干;每次用米汤送服三十丸。久痢不止者,加至六十丸。霍乱时,煎浆水送服即可。赤石脂散。甘草五钱,赤石脂半两,缩砂仁四两。研为细末,用米汤送服。脉弦者,加防风。脉洪者,加黄连。脉涩者,加当归。脉迟者,加干姜。不论寒证还是热证,病程较久者,只加干姜。另有一种方法:加入龙骨、肉豆蔻,制成豆蔻固肠丸。《千金翼》说:痰饮病吐出清水而没有固定时间,是由于过量饮用冷饮,导致脾胃之气虚弱,食物不能消化;饮食进入胃中,便都化成冷水,反复呕吐不止。用赤石脂散主治。赤石脂一斤。捣碎过筛服用,每次方寸匕,用酒或饮料送服

仲景《赤石脂禹余粮汤》此当在手太阳明条下。治不应下而下之,泄不止,医与理中之类,其泄益甚。此寒在下焦,故以赤石脂禹余粮汤主之。

  震灵丹

柴府元君南岳魏夫人方出道藏,一名比金丹。此丹不犯金石,飞走有性之药,不僣不燥,夺造化冲和之功。大治男子真元虚惫,五劳七伤,脐腹冷疼,肢体酸痛,上盛下虚,头目晕▯,心神恍惚,血气衰微,及中风瘫痪,手足不遂,筋骨拘挛,腰膝沉重,容枯肌痩,目暗耳聋,口苦舌干,饮食无味,心肾不足,精滑梦遗,膀胱疝坠,小便淋漓,夜多盗汗,久泻久温,酒咽下。肠风便血,调百草霜下。若休息痢疾,乌梅汤下,治疗汤大槩如此。若男子应有走失,或泄防之后,当服者以枣汤下。妇人应是虚损,或失血之后,常服当用醋汤,就中汤使,或是服饵不便者,当斟酌易之。此药极固秘元气,无飞走之性,服之不致僣燥,但是微渴,并肥伟人不宜用,此常服恐澁滞气血为壅节之患。若用以治病,极有功效,不拘此説。

  桃华丸

赤石脂【二】干姜【一】或加乌附【炮半】

右为细末,稀糊为丸,桐子大,每服三五十丸,米饮下。久痢便紫血者,当归汤下。治丙:赤石脂、干姜、附子;治庚:白石脂、附子、干姜。

局方》赤石脂、缩砂仁、茯苓、甘草散。

  活人赤石脂丸

  赤石脂 干姜 当归 黄连

  右蜜丸桐子大米汤下二十丸

  五物厚肠丸

赤石脂,干姜,附子,吴茱茰,肉豆蔲。

  固肠丸

  赤石脂 干姜 厚朴 肉蔲 砂仁

  木香【各半两】   炮制蒸如法

右细末,糊丸,桐子大,生姜米汤下,空心。

  旋覆代赭石例

  仲景旋覆代赭石汤  坏证

右伤寒吐下后发汗虚烦,脉甚微,八丸日,心下痞鞕,勒下痛,气冲咽防,▯冐经脉动惕者,久而成痿。或伤寒发汗,若吐若下觧后,心下痞鞕,噫气不除者,旋覆华【三字】人参【半钱】半夏【半钱】生姜【一钱一字】代赭石【一字】甘草【三字】大枣【一凡言一字力枚一分半补正】

右防咀,每服五钱,▯水一盏半,煎至八分,温服。

  旋覆华汤

治风热,面生赤疿,鼻头赤,面紫黒者,当刺出血。人参生姜甘草茯苓旋覆花【去枝蕚】黄芩芍药柴胡枳实【麸炒九味,各一钱】

右麤末,以水四盏,慢火煎至二盏半,去滓,分三服,温饮。又葛根升麻汤,加黄芩、枳殻。

仲景治妇人,有三物旋覆华汤。胡洽治痰饮在两脇间胀满等证,旋覆华丸。

酒齇。日华子云:山茱茰暖腰膝,助水藏,除一切风,逐一切气,破症,治酒齇。汗出见湿,乃生痤疿。疿为疮瘾也。劳汗当风薄,为皶欝,乃痤。

译均可,逐渐增加到服三次、七次;服完一斤后,终身不会再吐冷水,也不会泄泻,还能补益五脏,使人肥健。有人患痰饮,服用各种药都无效,服此药便痊愈了。小儿脐部汗出不止,并且发红肿胀,可将白石脂研成细末,炒温后扑撒在脐中,每日三次,效果良好。仲景的《赤石脂禹余粮汤》,这里应当列在手太阳、阳明条下。用于本不应攻下却误用攻下,导致泄泻不止;医生又给予理中汤一类的药,泄泻反而更加严重。这是寒邪在下焦,所以用赤石脂禹余粮汤主治。震灵丹。这是柴府元君南岳魏夫人的方子,出自《道藏》,又名比金丹。此丹不使用金石类及飞走有性之药,药性不过亢,也不燥烈,能够发挥调和阴阳、顺应造化的功效。大力治疗男子真元虚惫、五劳七伤、脐腹冷痛、四肢酸痛、上盛下虚、头目眩晕、心神恍惚、血气衰微,以及中风瘫痪、手足不能活动、筋骨拘挛、腰膝沉重、面容憔悴、肌肉消瘦、视物昏暗、耳聋、口苦舌干、饮食无味、心肾不足、遗精梦遗、膀胱疝气下坠、小便淋漓、夜间多盗汗、久泻、久痿等症,用酒送服。肠风便血,用百草霜调服。若是休息痢,用乌梅汤送服;治疗汤剂大致如此。若男子有精液走失,或泄泻之后,应该服用此药时,用枣汤送服。妇女凡属虚损,或失血之后需要常服,应当用醋汤送服;至于其中的汤剂辅料,或有不便服用者,应酌情更换。此药极能固护、秘藏元气,没有飞走之性,服用后不会导致亢盛燥烈,但会略感口渴;肥胖壮实的人不宜使用,若长期服用,恐怕因气血涩滞而壅塞,形成阻滞之患。若用它来治病,功效极佳,不必拘泥于上述说法。桃华丸。赤石脂二份,干姜一份;或加炮制的乌头、附子,各半份。研为细末,用稀糊制成丸,丸如梧桐子大;每次服三十至五十丸,用米汤送服。久痢而大便带紫色血者,用当归汤送服。治丙:赤石脂、干姜、附子。治庚:白石脂、附子、干姜。《局方》中的赤石脂、缩砂仁、茯苓、甘草散。《活人书》赤石脂丸。赤石脂、干姜、当归、黄连。用蜂蜜制丸,丸如梧桐子大;每次用米汤送服二十丸。五物厚肠丸。赤石脂、干姜、附子、吴茱萸、肉豆蔻。固肠丸。赤石脂、干姜、厚朴、肉豆蔻、砂仁。木香,各半两;炮制、蒸制,按通常方法进行。研为细末,用糊制丸,丸如梧桐子大;用生姜米汤送服,空腹服。旋覆代赭石类方。仲景旋覆代赭石汤,坏证。伤寒在吐、下之后又发汗,出现虚烦,脉极微弱,八丸日,心下痞硬,胁下疼痛,气向上冲至咽喉,头晕,遍身经脉跳动、惊惕不安,久而会形成痿证。有的伤寒发汗,或呕吐,或泻下,病邪解除后,心下痞硬、嗳气不止,可用旋覆花三字、人参半钱、半夏半钱、生姜一钱一字、代赭石一字、甘草三字、大枣一枚(凡说一字,力约一分半,用以补正)。以上药物切碎,每次取五钱,加水一盏半,煎至八分,温服。旋覆花汤。治风热证:面部生红色疿,鼻头发红,面色紫黑者,应当刺出血。人参、生姜、甘草、茯苓、旋覆花(去枝和花萼)、黄芩、芍药、柴胡、枳实(麸炒),九味各一钱。研成粗末,加水四盏,用慢火煎至二盏半,去渣,分三次温服。又有葛根升麻汤,加黄芩、枳壳。仲景治疗妇女,有三物旋覆花汤。胡洽治疗痰饮停留在两胁之间、胀满

痤色赤,防内有脓血。

  旋覆蕐丸

旋覆华【三两】防风,白芷,干姜,天麻。

天南星半夏石膏川芎陈皮【各半两】白附子【半两】蝎稍僵蚕【炒各三钱】

右细末,姜糊丸,桐子大,姜汤下,三五十丸,食后服。

  活人金沸草散

治伤寒,中脘有痰,令人壮热,头痛,筋急,时发寒热,皆类伤寒。

旋覆华【即金沸草】荆芥,前胡【各一两】甘草。

赤茯苓,细辛,半夏【制,各三钱】

右细末,每服三钱,水一盏,生姜十片,枣一枚,同煎七分热服。

  局方金沸草散

治风化痰,头项强,寒热,身体疼,咳嗽,满喘,及时行疫气,壮热,恶风。

旋覆花【去梗】荆芥穗、前胡、麻黄【去节,各一两】

甘草【炙】赤芍药,半夏【制,各三钱】

右防咀生姜枣煎,无时,寒邪则汗出,风邪则觧利。

  千金翼旋覆华汤

治胸防中痰结如胶,脐下膀胱留饮。

旋覆花,细辛,前胡,甘草【炙】茯苓。

半夏【一两光】生姜【八两】桂心【四两】乌头【五枚,去皮熬】

右丸,味切,以水九升煮,取三升,分为三服。忌猪、羊、饴及生菜等。肉加泽泻,尤妙。

  外台旋覆华丸

  治心头痰积宿水呕逆不下食

人参【半两】甘草【半两】半夏【三钱】旋覆花【三钱】

白术【半两】泽防【三钱】枳实【半两】大黄【三钱】

右细末,生姜糊为丸,桐子大,生姜汤下,无时。

  范江旋覆白术茯苓汤

治胸中痰结,脐下▯满,又治风水证。

旋覆花【一两】白术【一两】陈皮【一两】茯苓【一两】桂【半两】细辛【半两】附子【炮】半夏【制】当归【各半两】

右九味,剉,每两分三四服,水二盏,生姜十片,碎,同煎至七分,饮清,临卧,食后,忌猪羊肉、食饧、饴、生菜、滋味等物。

  仲景茯苓饮

治胸中停饮,心下宿水,吐水气满,不饮食。

茯苓【一两】白术【一两】枳实【七钱】陈皮【半两】

  人参【七钱半】

右剉,每服分四服,水二盏,生姜一钱,同煎至七分,取清饮,无时。

千金翼大五饮丸【胡合方同】

主一留饮,心下二澼饮,脇下三痰饮,胃中四溢饮,膈上五留饮,肠间。凡此五饮,酒后伤寒,饮冷渴多,故有此疾。

逺志【去心】苦参,藜芦,白术,乌鱼骨,甘遂,大黄,石膏,桔梗,五味子,半夏【炮】紫苑,前胡,芒硝,括蒌,桂心,苁容,贝母,芫花,人参,当归,茯苓,芍药,大防,葶苈,黄芩【已上各一两】常山,甘草,薯蓣,厚朴,细辛【各三分】巴豆【三十枚,去皮心熬】

右三十二味,细末,蜜丸,桐子大,酒下三丸,日三,稍加之,忌肉食、生物、饧饴、冷水等物。

译等证,有旋覆花丸。酒齇。《日华子》说:山茱萸能温暖腰膝、补助肾脏,消除各种风邪,疏散各种气滞,破除癥瘕,治疗酒齇。出汗后遇到湿气,就会生痤疿。疿就是疮疹、隐疹一类的病。劳作出汗后受风,肌肤受到轻微侵袭,便形成皶郁,这就是痤。痤的颜色发红,里面恐怕有脓血。旋覆花丸。旋覆花三两,防风、白芷、干姜、天麻。天南星、半夏、石膏、川芎、陈皮各半两;白附子半两;蝎梢、僵蚕(炒)各三钱。研为细末,用姜糊制丸,丸如梧桐子大;用姜汤送服,每次三十至五十丸,饭后服。《活人书》金沸草散。治伤寒中脘有痰,使人发高热、头痛、筋脉拘急,时而发冷发热,这些症状都类似伤寒。旋覆花(即金沸草)、荆芥、前胡各一两,甘草。赤茯苓、细辛、半夏(制),各三钱。研为细末,每次服三钱,加水一盏、生姜十片、大枣一枚同煎,煎至七分,趁热服。《局方》金沸草散。治风邪、化痰,症见头项强直、寒热往来、身体疼痛、咳嗽、胸满气喘,以及时行疫气所致的高热、恶风。旋覆花(去梗)、荆芥穗、前胡、麻黄(去节),各一两。甘草(炙)、赤芍药、半夏(制),各三钱。切碎,加入生姜、大枣煎服,不拘时间;寒邪所致者使其发汗,风邪所致者使其疏解。《千金翼》旋覆花汤。治胸胁中痰液凝结如胶,以及脐下膀胱部位停留水饮。旋覆花、细辛、前胡、甘草(炙)、茯苓。半夏一两,生姜八两,桂心四两,乌头五枚(去皮,熬制)。以上药物切碎,用水九升煎煮,取三升,分三次服。忌食猪肉、羊肉、饴糖及生菜等。加入泽泻,效果尤其好。《外台》旋覆花丸。治心下痰积、宿水,呕吐反胃,不能进食。人参半两,甘草半两,半夏三钱,旋覆花三钱。白术半两,泽泻三钱,枳实半两,大黄三钱。研为细末,用生姜糊制丸,丸如梧桐子大;用生姜汤送服,不拘时间。范江旋覆白术茯苓汤。治胸中痰液凝结、脐下弦急胀满,也治风水证。旋覆花、白术、陈皮、茯苓各一两;桂、细辛、附子(炮制)、半夏(制)、当归各半两。以上九味切碎,每两分作三四服;每服加水二盏、生姜十片,切碎后同煎至七分,取清液饮用,可在临睡前或饭后服;忌食猪羊肉、饧、饴、生菜及其他滋味厚重之物。仲景茯苓饮。治胸中停留水饮、心下有宿水,吐出水液、胸腹胀满,不能饮食。茯苓一两,白术一两,枳实七钱,陈皮半两。人参七钱半。以上药物切碎,每剂分作四服,用水二盏,加生姜一钱,同煎至七分,取清液温饮,不拘时间。《千金翼》大五饮丸【胡合方同】主治五种饮证:一为留饮,二为心下澼饮,三为胁下痰饮,四为胃中溢饮,五为膈上留饮以及肠间之饮。这五种饮证,都是饮酒后又受寒,或多饮冷水、口渴过甚所致,因此形成这种疾病。远志【去心】、苦参、藜芦、白术、乌鱼骨、甘遂、大黄、石膏、桔梗、五味子、半夏【炮制】、紫菀、前胡、芒硝、括蒌、桂心、苁蓉、贝母、芫花、人参、当归、茯苓、芍药、大防、葶苈、黄芩【以上各一两】;常山、甘草、薯蓣、厚朴、细辛【各三分】;巴豆【三十枚,去皮、去心,熬制】。以上三十二味药研成细末,炼蜜制成桐子大小的丸剂,用酒送服三丸,每日三次,逐渐增加药量。忌食肉类、生冷食物、饴

  海藏五饮汤

人参,陈皮,枳实,旋覆花,白木茯苓,厚朴,泽防,前胡,桂心芍药,甘草,猪苓,半夏【已上等分】

右防咀,每服分四服,水二盏,姜十片,碎同煎至七分,水清温服,无时,所忌同上及滋味等物。

海藏云:「五饮虽胸膈、心下、脇间、膀胱、胃中、肠藏府不同,俱在身以前,故入阳明例。」五饮汤,若因饮酒有饮者,加葛花、缩砂仁。

译糖、冷水等物。海藏五饮汤 人参、陈皮、枳实、旋覆花、白术、茯苓、厚朴、泽防、前胡、桂心、芍药、甘草、猪苓、半夏【以上等分】。以上药物切碎,每剂分作四服,用水二盏、生姜十片,捣碎后同煎至七分,取清液温服,不拘时间。禁忌同上,并忌各种滋味浓厚的食物。海藏说:“五种饮证虽然分别在胸膈、心下、胁间、膀胱、胃中以及肠腑,但都位于身体前部,所以归入阳明病的范围。” 五饮汤如果是因饮酒而形成饮证的,加葛花、缩砂仁。