医垒元戎卷六

译立秋以前，宜用人参桔梗汤为主方。调脉汤方。葛根一两，防风（去芦头）半两，前胡（去苗）三分，甘草各半两。以上药研成粗末，每次服二钱，加水一钟、生姜一块（约小指大小，掰破），煎至七分，去掉药渣，温服。如果寸脉仍像原来一样力量小，加大枣三个，掰破后一同煎煮。葛根柴胡汤方。葛根二两半，柴胡（去苗，洗）二两，[▯药（字样疑误）]二分，桔梗三分，甘草（炙）三分。以上药切碎，每次服二钱，加水一钟、生姜二片，煎至七分，去掉药渣，热服。如果寸脉仍像原来一样力量小，加葱，从三寸处一同煎服。人参桔梗汤方。人参三分，桔梗三两，麻黄（去节）一两，石膏三两。甘草（炙）三分。以上药切碎，每次服二钱，加水一钟、荆芥五穗，煎至七分，去掉药渣，热服。如果寸脉仍像原来一样力量小，加麻黄二分，去节后一同煎服。病人两手脉浮、数而缓，称为中风。如果寸脉力量小、尺脉力量大，但不怕风、没有自行出汗，这是阴气已经先在脉象上显现。如果在给予调和药之后，必定会怕风并自行出汗。立春以后至清明以前，宜用薄荷汤为主方。清明以后至芒种以前，宜用防风汤为主方。芒种以后至立秋以前，宜用香芎汤为主方。薄荷汤方。薄荷一两，葛根半两，人参三分，甘草（炙）三分。防风（去芦）半两。将上药㕮咀，每次服三钱，用水一钟煎至七分，去掉药渣，趁热服。如果服三至五剂后寸脉的力量仍小，加薄荷三分。防风汤方 防风【去芦，一两】桔梗【三分】甘草【炙，半两】旋覆花【半两】厚朴【去粗皮，炙，涂生姜汁，三分】将上药㕮咀，每次服三钱，用水一钟，加入一块手指大的生姜，掰破，煎至七分，去掉药渣，趁热服。如果服三至五剂后寸脉的力量仍小，加荆芥五至七穗，一同煎服。香芎汤方 川芎【一分】石膏【二分】升麻【三分】甘草【炙，半两】厚朴【半两，用姜汁炒】将上药㕮咀，每次服三钱，用水一钟煎至七分，去掉药渣，温服。如果服三至五剂后寸脉仍小，加细辛二分。前面两段又把中风和伤寒分别制定治法，这是为什么呢？这是说病人刚得病、尚在三天以内时，或者由于中风而脉缓，或者由于伤寒而脉紧。然而脉象虽然先出现，疾病的症状还没有显现，尚且可以用药物解除，所以分别制定方剂。病人两手的脉象浮而数，或紧，或缓；寸脉短，反而比关脉、尺脉的力量小。像这样，叫作阴盛阳虚。如果自汗出、怕风，这是邪气在表，阴气单独偏盛。《素问》说：“阴气有余，就会多汗而身体寒冷。” 正是这样，就可以使用消减阴气、扶助阳气、发散表邪的药物治疗。立春以后、清明以前，宜用六物麻黄汤为主方治疗；清明以后到芒种以前，宜用七物柴胡汤为主方治疗；芒种以后到立秋以前，宜用发表汤为主方治疗。六物麻黄汤方 麻黄【去节，一两】葛根【三分】人参【半两】甘草【炙，半两】苍术【去皮，三分】将上药㕮咀，每次服三钱，用水一钟，加入红枣二枚，煎至七分，去掉药渣，趁热服。如果服三至五剂后汗仍未止，仍然怕风，加荆芥三分。如果服三至五剂后不再怕风，但仍然自汗出，加舶上丁香皮半两。七物柴胡汤方 柴胡【去苗，二两】苍术【去黑皮，一两】荆芥穗【一两】甘草【炙，一两】麻黄【去节，一两】将上药㕮咀，每次服二钱，用水一钟，加入一块手指大的生姜，掰破，再加入红枣二枚，掰破，一同煎至七分，去掉药渣，趁热服。如果服三至五剂后汗

译仍未止，仍然怕风，加入葱白三寸。如果服三至五剂后汗仍未止，加当归一两；每次服药时再加红枣三枚，一同煎服。发表汤方 麻黄【去节，一两五钱】苍术【去黑皮，三两】人参【半两】当归【去芦头，半两】甘草【炙，五分】舶上丁香皮【三分】将上药㕮咀，每次服三钱，用水一钟，加入一块手指大的生姜，掰破，再加入红枣三枚，掰破，一同煎至七分，去掉药渣，趁热服。如果服三至五剂后汗仍未止，仍然怕风，加桂枝三分。如果汗仍未止，再加细辛半两，以汗止为限。病人脉象浮而数，或紧，或缓，脉势上出鱼际，寸脉力量大，和关脉、尺脉相同，这叫作阳盛阴虚。如果出现头昏闷、口燥咽干，这是邪气在表，阳气单独偏盛。《素问》说：“阳气有余，就会身体发热而无汗。” 可以使用消减阳气、扶助阴气的药物来解除表邪。立春以后到清明以前，宜用人参汤为主方治疗。清明以后到芒种以前，宜用前胡汤为主方治疗。芒种以后到立秋以前，宜用石膏汤为主方治疗。人参汤方 人参【半两】（药名原文作“▯药”，字样有疑）【三分】石膏【二两】柴胡【去苗，一两】甘草【炙，三分】将上药㕮咀，每次服三钱，用水一钟，加入一块手指大的生姜，掰破，一同煎至七分，去掉药渣，趁热服。如果服三至五剂后仍按原来那样发热不退，每次服药加入淡豆豉三十粒，用水一钟，一同煎至八分，去掉药渣，趁热服。石膏汤方 石膏【三两】（药名原文作“▯药”，字样有疑）【一两】升麻【三分】黄芩【三两】柴胡【去苗，一两】甘草【去红皮，炙，一而；原文剂量字样有疑】将上药研成末，每次服三钱，用水一钟半，加入“防”一合，煎至八分，去掉药渣，趁热服。如果服三至五剂后热仍未退，加知母一两；如果仍然发热不退，再加大青一两。病人两手脉象浮而数，或紧，或缓，三部脉都有力，没有汗而怕风，这是阴阳二气都偏盛。《素问》说：“阴阳都有余，就会无汗而身体寒冷。” 可以用药物使其平衡。立春以后到清明以前，宜用解肌汤为主方治疗。清明以后到芒种以前，宜用“▯药汤”为主方治疗。芒种以后到立秋以前，宜用知母汤为主方治疗。解肌汤方 石膏【二两】麻黄【去节，三分】升麻【半两】甘草【炙，半两】将上药㕮咀，每次服三钱，用水一钟半，加入淡豆豉半合，煎至八分，去掉药渣，趁热服。如果服三至五剂后仍然怕风，加麻黄半两、石膏一两。▯药汤方（药名字符有疑） ▯药【一两】石膏【三两】荆芥【一两】甘草【炙，半两】将上药㕮咀，每次服三钱，用水一钟，加入一块手指大的生姜，掰破，一同煎至七分，去掉药渣，趁热服。如果服三至五剂后仍然怕风，每次服药加一块手指大的生姜，掰破，一同煎服。知母汤方 知母、石膏、麻黄【去节】、升麻【各一两】甘草【炙，半两】将上药㕮咀，每次服三钱，用水一钟，加入一块手指大的生姜，掰破，一同煎至八分，去掉药渣，温服，连续服三至五剂。服药后仍然怕风，加麻黄半两、升麻半两。仲景说：“伤寒这种病，脉象缓的叫作中风；脉象紧的叫作伤寒。” 现在把这两种情况分开，这是为什么呢？起初是冬季寒邪的毒气侵入人体，体内抵御邪气的阳气潜藏在骨髓里面；每到春夏发病时，因外感寒邪而引出体内邪气；或者因外感风邪而引出体内邪气。等到体内邪气已经 ಹೊರ出而成为疾病，实际上是同一种情况。所以古人提出这两种分类，是怕后人疑惑紧脉和缓脉的

译治法不同。如果中风和伤寒的脉象不同，为什么仲景没有分别治疗呢？这是后人没有探究仲景本意的缘故。前面三段又把中风和伤寒用同一种方法治疗，这是为什么呢？这是因为病人刚得病以后，脉象和症状都已经显现；如果使用解表、通利一类的药，必然不能痊愈，所以制定前面的方剂，用同一治法治疗。病人刚得病一二天到五六天，仍有表脉和表证的，也可以根据脉象和症状服用解表丸药及发表药；每天可以服三次，表证严重时最多可以服五次，但不能在短时间内频繁服药。如果症状没有解除，第二天仍按前法再服；如果仍按前法而没有解除，也可以煮热粥，并在粥中加入葱白。出汗后不要穿得太厚或用厚被覆盖，以免出汗过多而形成亡阳证。风邪伤人，身体上部首先受到侵犯；湿邪伤人，身体下部首先受到侵犯。海藏说：韩氏《微旨可汗》一篇，谈到了和解之法以及随时令发汗的观点。伤寒的脉象，寸部小而尺部大；伤风的脉象，寸部大而尺部小。李思训《保命新书》也区分寸脉和尺脉，与韩氏的说法相同。不像前人笼统地说，寸脉和尺脉浮而紧，便是伤寒无汗；寸脉和尺脉浮而缓，便是伤风自汗。又有伤寒而有汗、伤风而无汗的情况，脉象也有相互不同之处，与症状并不完全相同，这些前人已经说尽了。只有韩氏、李氏所说的，寸部小而尺部大就是伤寒，尺部小而寸部大就是伤风。有些病人的脉象和症状与寸、尺两部的常态不同，所以韩氏、李氏说应当采用和解之法，并随时令发汗。又怕后人怀疑这种方法不符合圣人的理论，于是在原方药物中又制定了若干加减条文，也没有超出前人的意思，实在是多么恰当啊。况且这两位先生生活在宋代盛世，所以告诫桂枝、麻黄不可轻易使用，改用石膏、麻黄、葛根、柴胡等药性平和的方剂。这只是适合当时的做法，并不是百世不变、处处通行的固定方法，而是随着时代变化而采取的活法。《可汗》一篇，如果按照汤液疗法随证应用，自有一定的法度，即使是明智通达的人也不可逾越。另外，寸口脉小以及因饮冷、雾露所伤，都作为中焦病来治疗。韩氏、李氏说：伤寒而寸口脉小，不要误认为与饮冷、雾露所伤属于同一种情况。饮冷、雾露所伤时，寸口脉无论轻取还是重按都完全没有，这是阴气停留在胃中、胃气不和，阳气不能上升外达。伤寒而寸口脉小，是在尺部和关部以下直到膀胱所属部位可以见到脉象；寸口虽然小，只是轻取时微小，重按沉取仍然能够触到。不像饮冷所伤那样，轻取、重按都完全没有脉。如果寸口脉果真无论轻取、重按都完全没有，就不能用解表法，只宜温暖中焦，这一点不可不知。韩氏十四药定经 调脉汤——属阳明、少阳。葛根柴胡汤——属阳明、少阳。人参桔梗汤——属太阳、阳明。薄荷汤——属阳明。防风汤——属阳明。香芎散——属阳明。六物麻黄汤——属太阳、阳明。七物柴胡汤——属太阳、少阳。发表汤——属太阳。人参汤——属阳明、少阳。石膏汤——属阳明、少阳。解肌汤——用于太阳、阳明证。▯药汤——用于太阳、阳明证。知母汤——用于太阳、阳明证。以上是韩氏所列的十四种药方，按照经络来考察，各有相应部位；病情有轻重缓急，自然各有适宜的方药。再结合运气加临的情况，各方面都能恰当配合，因此这些道理都包含在其中了。不必区分节气来临的远近、寒暑盛衰，而把这称为因时制宜。仲景瓜蒂散的方例。仲景瓜蒂散。患者有桂枝证，但头不痛、颈项不僵，寸脉微微浮起，胸中痞闷坚硬，气向上冲到咽喉，呼吸不能舒畅，这是胸中有寒，应当用吐法，适宜用：瓜蒂散。瓜蒂、赤小豆各等分。将药研成细末，每次服一钱，用水一合、汤七合，先浸泡药末，片刻后煮成稀粥，去

译掉药渣，调入药末，温服。一次服下而不吐，就少量逐渐增加，直到吐得畅快才停止。凡是失血或体虚的人，都不可使用此方。宋氏《仲景钤法》中的防药瓜蒂散。瓜蒂十四个，丁香一个，黍米四十九粒。研成细末，含水取药末一字，置于鼻下，使黄色涎液流出。治疗偏头痛或正头痛，长期不愈，服用各种药物并针刺都无效的情况；这是因为湿气停留在头部。取单味细末少许（所谓单味，就是瓜蒂），吹入鼻中，鼻内清水会徐徐流出；经过一昼夜，湿气排尽，疼痛停止，即以此为度。这也是吐法的意思。医经典籍说：湿气在上部，应当用苦味药使其吐出。所以邪气在胸中的服用此药，邪气在头目部位的吹入鼻中，都是吐法一类。张子和说：药物使眼睛流泪、鼻子流涕、口中食物漉出涎液，这些作用都与吐法相同。又因为湿气在胸中，所以会发作头痛。瓜蒂末一钱、赤小豆末半钱，用米汤调服，使其吐出。有时用醋浆调服也可以。湿气在头部的，这种药也能使其吐出。但不如吹鼻法更好。瓜蒂散治疗伤寒三四天，或感到心下胀满坚硬、脚心手心发热，病情变黄而无治愈希望、将要死亡的情况。应将瓜蒂研成细末，每次取一字吹入鼻中，使黄色水液流出；剩下的药末用水调服，吐出一二升黄水后即可痊愈。小儿长期患风痫、缠喉风痹，以及成人风涎突然发作而发热、昏迷不醒，酒食积滞、食劳、黄疸脾湿、肿胀满闷、劳热、上气喘息、肌肤发热、咳嗽胸中满闷、眩晕膈中有实邪、痰饮、痰厥、头痛，以及一切胸部以上的病证，只要脉沉而实、按之有力，都应酌量药物剂量，按病情轻重多少服用。以上用瓜蒂催吐而吐不止的，用麝香汤解救。胜金丸。薄荷半斤，瓜蒂末半斤，藜芦末一两，朱砂半两，猪牙皂二两。将猪牙皂捶碎，加水一升，与薄荷一起揉取药汁，熬成膏。另将藜芦、瓜蒂、朱砂研匀，用药膏和成丸，大小如龙眼，以剩余朱砂作外衣，用温酒化服一丸，以呕吐为限度。吐出后神志清醒的即可痊愈；仍不清醒的就无法救治。有人说这是中气或中风，不能使用吐法，并以服用金虎、碧霞丹为戒。比如突然痰涎涌生，声音像拉锯一样，牙关紧闭，汤药无法入口，这种病人的生命就要靠吹鼻等方法来挽救。说没有吐法，造成误治误人的害处实在太深了。瓜蒂散。痰、饮酒、食积、劳倦停留、饮邪停滞，或寒邪结于胸中、郁热所化成的病证，都适宜使用此方。瓜蒂七十五个，赤小豆七十五个，人参去芦五分。甘草生用，作二钱半。将以上药物研成细末，每次服一二钱，根据身体虚实酌情增减，用酒调服，空腹于辰时饮下。三圣丸散。防风三两，瓜蒂三两，藜芦一两或半两。研成粗末，每次用三钱，加虀汁一大盏，煎至剩七分，去渣，温服。饮下后用手指探引催吐，以吐出为度；应当在安静、温暖、不透风的房间内进行。吐得过度时，用好醋和葱煮汤服下解救。古今吐法不一：邪在胸中的有时吹鼻，邪在头部的有时催吐，这是为什么？回答说：头是天中的天，肺是天中的地；鼻是肺的窍，胸是肺的腑。总的来说，它们都处于心君之上，属于无形之神和最高的部位，所以虽然用法不同，疗效却相同。《衍义》说：瓜蒂就是甜瓜的蒂。甜瓜成熟后自行脱落，采集留在藤茎上的瓜蒂，晒干，不论多少都研成细末；根据病情轻重，每次服一二钱，再加腻粉一钱匕，用半合水调匀灌服。治疗风涎突然发作、气息闭塞而倒地；服药很久后，涎液会自行流出。若服药

译很久涎液仍不出，含一块砂糖，咽下后涎液就会流出。这种药很不伤人，远胜于石绿、砒砂等药。《食疗》说：瓜蒂主治全身、面部和四肢浮肿，还能杀虫，去除鼻中息肉，治疗阴黄、黄疸以及急性黄疸。瓜蒂、丁香各七枚，赤小豆研末；取如黑豆大小的药末吹入鼻中，片刻后黄色水液流出，病即可减轻。张文仲治疗伤寒热病、瘴疟以及胸中恶性痰饮，凡适合催吐的，用盐末一大匙，以生熟汤调服，片刻即吐。吐得不畅快的，应当再服一次，效果很好。又说：近效方和备急方都采用此法。《经验方》治疗全身如金色的黄疸。瓜蒂四十九个，以六月六日采收的为佳；丁香四十九个。以上两味药，放在干锅中烧，直到烟气散尽为止，再细细研成药末。成人取一字，小儿取半字，吹入鼻内并擦在牙齿上，立即见效。《外台秘要》《肘后方》。治疗伤寒，出汗而不口渴，病至三四天，胸中不适、想要呕吐的病证。防三斤，用棉布包裹；盐一两。以上药物加水七升，煮取二升半，去渣，加入蜂蜜一升，再煎煮两次；一次服下二升，安静躺卧，应当会吐。不吐，再服一次。另一方。苦参二分，甘草一分半，瓜蒂二十枚，赤小豆二十枚。以上四味，加水一升，煮取半升，分作一服服下。若应当吐而吐不止，就煮葱白粥服下以解救，必能停止。忌食海藻、松菜。另一方。苦参二两，黄芩二两，生地黄半斤。以上三味切片，加水八升煎煮，取二升；服一升，可使人呕吐或泻下毒物。忌食芜荑。仲景治疗百合病的方例——《金匮要略》祖传方全部列在这里。百合知母汤。百合滑石代赭石汤。百合鸡子汤；百合地黄汤。另一方。治疗伤寒腹中疼痛。百合一两，炒至黄色研末，用米饮调服。孙真人治疗阴毒伤寒。将百合煮取浓汁，服一升，效果很好。《素问》解释百合病，《伤寒论》记载百合诸汤，《活人书》论述百合病证。仲景所用的百合诸汤，名称和药物在《本草》中已经记载完备。后来《活人书》所主张的治疗和服药方法，记载在《百问续》中，应当知道它们的源头。百合知母汤——治疗百合病发汗之后的病证。百合七枚，掰开；知母二两。先用水洗百合，浸泡一夜，去掉浮出的白沫，倒掉浸液，再用泉水二升煮百合，取一升，去渣。另用泉水二升煮知母，取一升半；分数次温服。百合滑石代赭石汤——治疗百合病泻下之后的病证。百合七个，滑石三两，用绵布包裹；代赭石一块，大小如弹子，打碎后用绵布包裹。先按前面的方法炮制百合，煮后去渣；另用泉水二升煮滑石、代赭石，取一升，去渣；然后合并药液重新煎煮，取一升半，分数次温服。百合鸡子汤——治疗百合病催吐之后的病证。百合七个，鸡子一个，取蛋黄使用。先按前面的方法炮制百合，煮后去渣，加入鸡蛋黄搅拌均匀，温服。百合洗方——治疗百合病迁延一月不解并转为口渴的病证。百合一升。加水一斗，浸泡一夜，用来洗身体。洗完后吃煮饼，不要加盐。百合地黄汤——治疗百合病未经发汗、攻下、催吐，病状如同百合病的情况。百合七个；生地黄，取汁一升。先用水洗百合，浸泡一夜，去掉白沫并倒掉浸液，再用泉水二升煮百合，取一升，去渣，加入生地黄汁煎煮，取一升，分两次温服；病情得到缓解就停止服药。大便应当像漆一样黑。百合滑石汤——治疗百合病转变为寒热往来的病证。百合一两，炙制；滑石三两。研成细末，用米汤调服，服方寸

译匕。如果出现轻微腹泻，就停止服药；若需服用，再服一次。百合括蒌牡蛎汤——治疗百合病久不痊愈。百合、括蒌根、牡蛎，以上各等分。研成散剂，用汤调服方寸匕，每日二至三次。海藏百合四君子汤——治疗年老、体弱、虚损之人不能睡眠。解释说：尺脉缓而涩。尺部属于阴部，腹部和肾脏由它所主。缓脉表示内有热，涩脉表示没有热而且血不足，所以这种病难以解释，也难以命名。然而既不是寒证，也不是热证；既不虚弱，也不强盛，难道不可以把它称为解防吗？只有百合病这一证，与这种情况非常相似。《病源》《小品》中的萎蕤汤。治疗冬季温病以及春月中风伤寒，出现发热、头晕头痛、咽喉干燥、舌强、胸内疼痛、心胸痞满、腰背强直痞塞等症状；这是邪气凝结所致的病证。萎蕤一两，石膏三分，研末后用绵布包裹；白薇二两，麻黄二两，去节；独活二两；芎▯二两；杏仁二两，去尖；甘草二两；青木香二两，无麝香时以一分代替。以上九味切碎，加水八升，煮取三升，分三次服。如果寒热交替发作，加朴硝一分、以及大黄三两，用攻下法治疗。忌食海藻、松菜。与《古方录验》相同。另一方用葛根二两。《千金方》记载：治疗伤寒兼中风，病已五六天以上，只是胸中烦闷、干呕的，宜用括蒌实汤主治。方剂依据《金匮要略》。括蒌实一两，柴胡半斤，黄芩、甘草各二两。生姜四两，大枣十枚。以上六味药切片，不要切得过碎，吹去碎末；用水一斗二升，煎至六升，绞去药渣，再煎取三升，温服，分三天服用。《千金翼方》五苓散（按语说：应为猪苓散，此条应列在太阳五苓散条下）。猪苓三分，桂心二分，泽泻五分，茯苓三分。白术三分。以上五味捣碎并过筛，每次用方寸匕的量，以水送服，每日三次。多喝温水，汗出后即可痊愈。甘草泻心汤。伤寒兼中风，医生反而用下法治疗，患者腹泻，每天数十次，水和食物不能消化，腹中雷鸣，心下痞满坚硬而呕吐；干呕、心烦，不能安宁。医生见心下痞满，以为病邪还未尽，又再次加重使用下法，痞满反而更加严重。这不是热邪结聚，而是胸中正气虚弱，外来的邪气向上逆行，所以痞满更加坚硬。用甘草泻心汤主治。炙甘草四两，黄芩三两，大枣十二枚，黄连二两，炮姜一两，洗去滑液的半夏半斤。以上六味切片，用水一斗煎煮，取六升，分六次服。另一方加人参三两。《古今经验》记载：治疗中风兼伤寒，脉浮、发热，汗出时有时无，怕风，颈项强直，鼻中鸣响，干呕的，用阳旦汤主治，方如下。大枣十二枚（掰开），桂心三两，芍药三两，生姜三两。甘草、黄芩各二两。以上六味粗略切碎，用泉水六升，煎取四升，分四次服，每日三次。自汗的，去掉桂心，加附子一枚。烦渴的，去掉桂，加括蒌三两。腹泻的，去掉芍药和桂，加干姜三两、炮附子一枚。心下悸动的，去掉芍药，加茯苓四两。虚劳而腹中拘急的，用正阳旦汤主治。煎取二升，加入胶饴半升，分两次服。如果脉浮而紧，不可服用此方。与《千金方》相同。海藏所论十余种证候的脉象和用药。伤风而脉紧的，用仲景大青龙汤主治。无汗而怕风的，用仲景葛根汤主治。以上两种证候，是伤风出现伤寒的脉象，或伤寒出现伤风的脉象。易老认为应使用桂枝柴胡各半汤。中风兼伤寒，用萎蕤汤。中风兼寒，用阳旦汤。伤寒兼中风，用括蒌实汤。这些病先

译后受邪不同，其中出现的变证和痛苦也各不相同，所以用药较为复杂，并不是桂枝、麻黄类的正治方。寸脉、尺脉都旺盛，又再次感受寒邪，就会变成温疟。阳脉浮而滑，阴脉濡弱，又遇到风邪，就会变成风湿。阳脉洪大而数，阴脉实大，又遇到温热之邪，就会变成温毒。阳脉濡弱，阴脉洪大而紧，又遇到温热之气，就会变成温疫。中风兼伤寒。伤风而出现寒证。中暑兼中湿。中暑后饮用冷水（这是由于先受寒邪损伤，又感受了不同的邪气，因而发生变化）。凡是这几种疾病，都是病情较重的疾病。海藏说：“以上十余种证候，先后所受的邪气不同，内外变证也不一样，不精通诊脉的人不能加以区别。” 张文仲治疗伤寒，用白膏在身体上按摩，手按摩一千遍，药力才会发挥；同时也治疗恶疮、小儿头疮、牛颈疮和马鞍疮，都有效。先用盐汤洗去脓污，再用布擦拭干净，涂上药膏，向着火按摩一千遍，每日两次，患处自然消退。天雄、炮乌头、莽草、羊踯躅各等分。以上四味分别切碎，用苦酒汤三升浸泡一夜；砌一个向东的炉灶，再做十二个湿土堆，每堆吐出一升水，共计制成药膏。取猪脂三斤放在铜器中，置于灶上煎煮，以芦苇作燃料，使猪脂融化；放入浸泡的药物，煎至沸腾，将药汁倒入土堆中，直到各土堆用尽，药力遍出后绞去药渣。伤寒头痛时，用酒送服，药量如杏核一枚，温暖覆盖身体以发汗。咽喉疼痛时，含一枚枣核大的药，不断咽下，每日三次；不可接近眼睛。与《千金方》相同。牙齿类。海藏说：“牙齿属于足阳明经，也属于手阳明经。足阳明经脉循行到上牙之中。手阳明经脉循行到下齿之中。牙齿是骨骼的余部。牙齿坚固，就能使人有力咀嚼；有的会出血、溃烂，各种疼痛以及寒热表现不一，都与手、足阳明经有关。” 陈希夷神仙刷牙药，能使牙齿洁白、头发乌黑，并使精神旺盛。猪牙皂、皂角和生姜，西国升麻、蜀地黄。木律旱，连槐夹子。细辛、荷叶也要配合使用。青盐等分，一同烧炼，研成细末后使用，效果最好。用它擦牙能使牙齿坚固、须鬓乌黑，谁知世上竟有这样的仙方？以上药物共用二两，并切碎。取一只新瓦罐，将药物全部装入，用瓦片盖住罐口，再用麻绳系紧。外面用盐泥封固，约厚半寸，彻底晾干。挖一个地坑，坑的方圆宽度为二尺，深约七寸。先放一块方砖，再安放药罐，罐口朝下放置。用一秤木炭烧透，等青烟冒出后稍留火性，撤去火后放置一夜。取出研成细末，每次蘸取少量药末刷上下牙齿，再用温水漱口并吐出。麝香玉散。酸石榴皮、诃子各一两，升麻、枯绿矾。猪牙皂灰、川芎、白芷、麝香一钱。五倍子、石胆矾各半，脑子半钱，青黛。白檀二钱，零陵香、木鳖子各一钱。百药煎、青盐、细辛、荷叶灰。白茯苓一两，藿香叶、没石子各一两半。上等荜拨。以上药物研成细末，用药后以茶水漱口。另一方：没有脑子，加麝香三钱。犀角升麻汤。治疗阳明经受风，发热，口唇烦热，连同鬓部肿痛，鼻部、额部以及头部疼痛。犀角七钱半，升麻五钱，防风三钱半，羌活三钱一字，川芎三钱半，白附子、白芷各二钱半，黄芩二钱半，生甘草二钱半。以上药物粗略切碎，作为一剂；用水五钱，煎至三钱，去掉药渣，分三次服。梧桐泪散。治疗阳明经虚弱，受到风热侵袭，邪气传到牙齿，侵犯牙龈，导致肿胀、结聚、胀闷；严重时使牙龈之间的津液相互搏结，化为脓汁，宜用此药：梧桐泪、石胆矾、细辛根、

译乱发灰各一钱一字，黄矾五钱，芦荟五钱，麝香一钱，升麻五钱。朱砂、川芎、当归、牛膝各二钱半。以上药物研成细末，先用甘草汤漱口，再取少量药末敷在患处。平时取少量擦牙，能够祛风退热、消肿化毒、坚固牙齿，使人永远不患牙龈出血、牙疳等病。升麻丸。治疗阳明经有热，热邪攻入牙齿而致肿痛，脉象洪大而实；宜用细辛、升麻、防己、羌活，加入牵牛、大黄以泻下，并根据病情增减药丸数量。以上药物等分研成细末，炼蜜为丸，制成梧桐子大小；每次服二丸，临睡时用温水送下。洁白牙齿药。零陵香、白芷、青盐各等分，沙锅另行研碎。升麻半两，石膏另行研碎一两，细辛二钱。麝香另行研碎半钱。除沙锅、石膏、麝香外，其余药物研成细末，再加入这五味药，调和均匀。早晨和夜间用药擦牙，再用温水漱口。另一方：升麻散。细辛六钱，川芎二两，升麻一两，藁本一两。石膏一两，皂荚一两，白芷一两。以上药物每次取少量刷牙，用温水漱口，再用沙罗过滤三次。三圣散：治疗牙齿、牙龈肿痛和松动。甘葫芦子四两，牛膝二两。以上药物研成细末，每次用五钱匕，加水一盏半，煎至一盏，去掉药渣，稍热时漱口，含漱较长时间后吐出；出现呕吐、干呕也不妨碍服用。饭后及临睡时使用。治疗牙根外露、牙齿松动的方剂。柳枝、防风、杏仁、青盐、地骨皮。细辛、生地黄各一两，蔓荆子半两。以上药物研成细末，每次取药一钱，加酒、水各一盏，煎至一盏，去掉药渣；趁热含漱，冷后吐出。治疗牙齿脱落、不坚固的方剂。熟铜末二两，当归一分，防风一分，地骨皮三分，细辛根一分。以上药物研成粉末；将当归末与铜末混合，研磨得像泥一样，用药粉敷封牙齿，昼夜各施用二次，三五日后即可牢固，一个月内忌食硬物。简要方：治疗牙齿肿痛。白矾【一两，煅枯】、露蜂房【一两，微炒】。以上药物研成细末。每次用二钱，加水一盏，煎十多沸，趁热漱洗牙齿疼痛处，冷后吐出。二十八宿散，治疗多年前或近期发作的牙痛。丁香、荜拨、大椒、蝎稍。以上七味一起研成细末，疼痛处用津液调擦，立即止痛。荜拨散，治疗风邪、虫蛀所致的牙痛以及牙关紧急。荜拨、草乌头、细辛、升麻、良姜、蝎稍。以上药物研成细末。牙痛时擦少许，吐出涎液，疼痛立即停止。擦牙药。川芎、细辛、诃子、五倍子、百药煎【各二钱半】、胆矾【半钱】、绿矾【半两】、麝香【如果没有，可用甘松代替】。以上药物研成细末，再加入胆矾、麝香，研磨均匀即可。每次用一字，临睡前刷牙。立效治牙疼。小椒、露蜂房、青盐【各等分】。以上药物研成细末，煎数沸，放温后漱口，疼痛立即停止。益神散：一法加入青黛、枣核、粟蓬熏成的灰，共同研末刷牙；五倍子【半两】、诃子【三个，去核】、石榴皮【三钱半】。胆矾【一钱半，另研成末】、零陵香【一钱】、白芷【一钱】、麝香。绿矾【半两，炒干，一半生用，一半】；食疗去皂角【两锭】，加入盐【半两】。以上药物一起炒至红色，细细研碎，每晚用来擦牙齿。一个月以后，牙齿有松动者，牙齿和牙龈出血等症状都会痊愈，牙齿也会牢固。反老还童丹。青盐【六分】、升麻【一两】、羌活【一两】、当归【两半】。五倍子【一两】、川芎【半两】、熟地黄【一两】、猪牙皂【一两】。取一个罐子，按药物多少，取少许自己脱落的

译头发铺盖在药面上，再用瓦片盖好，以盐泥封固，用文火、武火煅烧，烧到香气熟透并消失为止。冷却后取出，研成细末。每天早晨和晚上擦牙，长期使用即可见效。《病源》说：手阳明经的支脉进入牙齿，牙齿是骨骼经脉所联络之处，也是骨髓所滋养的地方。如果风冷寒邪侵入经络，损伤骨骼，寒气进入牙根，就会导致牙痛。海藏说：这是骨和大肠都发热、大便秘结、经络阻塞所导致的牙痛，治疗方法与一般牙痛不同。凡是治疗牙痛的药方，都可见于《外台秘要》。古今使用巴豆的方例。《本草》说：巴豆味辛，性温，主治温热、寒邪，有毒。它可以通散寒邪，可以开胃，可以消磨坚积，可以止住（原文缺字）。又可以用于救治急症，并能随大肠发挥作用。有时辅以寒性药，有时辅以热性药；配合五色药物时，则分别归入相应脏腑，具体内容见后文。因为这种药多用于治疗肠胃疾病，即手足阳明经的病证。所以收入《三阳拾遗》《金匮玉函要略》《伤寒论》以及各种杂病治疗方中。这些著作都是张仲景取法神农、效法伊尹、参照箕子而撰成的。唐宋以来，像孙思邈、葛稚川、朱奉议、王朝奉等人，其他名医虽然很多，但都没有超出仲景医书的范围。仲景备急丸。治疗突然发生的各种疾病、中恶、客忤、口噤，以及尸厥、猝死。巴豆、大黄、干姜【各等分】。以上药物用蜜制成丸，捣一千下，做成小豆大的丸剂。每次服三丸，用苦酒送服；如果口干、口不能张开，就折断牙齿灌服。三物散，司空裴秀也制成散剂，用来治疗心腹各种疾病，与上方相同。巴豆就像斩关夺门的将军；散剂不如丸剂缓和，必须用散剂，是因为病情紧急。三味药必须选用精良、鲜新的药材，研成细末，用蜜和匀制丸，捣一千下，做成小豆大的丸剂。胸中胀满而突然疼痛，像被锥子、刀子刺一样，气口脉急促；用于口噤、停尸、猝死时，用温水和苦酒送服。如果药物不能下咽，就扶住头部强行张口灌下，使药咽下，片刻即可好转。如果病势还没有缓解，再服三丸；随后腹中应当鸣响转动，很快就会吐泻出来而痊愈。如果口噤不能张开，就折断牙齿灌服，药物下咽后即可苏醒。景白散。桔梗、贝母【各一字半，研末】；巴豆【煎熬后研末，半字】。将巴豆加入药散中，研磨均匀后服用。体质强壮者服半钱，体质虚弱者酌量减少。病在上部，一定会呕吐。病在下部，一定会腹泻。如果没有腹泻，就喝一杯热粥。如果腹泻不止，就喝一杯冷粥。如果出汗后病已缓解而仍腹痛，就服（原文药名不清）三钱，服法同上方。仲景飞尸走马汤方。巴豆【二枚，去皮、去心】、杏仁【二枚，去皮、去尖】。以上二味用棉花包裹，捶捣至极细，投入热汤二合中，用手指捻取白色汁液，立即饮服。大约一顿饭的时间后应当泻下；根据年龄大小、老幼、体质虚实酌情加减服用。可通治鬼击病；忌食野猪肉、芦笋。张文仲的记载与此相同。黑神丸，治疗心腹各种疾病。巴豆【二钱半】、盐头【四两】。以上药物研成细末，滴水制成桐子大的丸剂；用麦麸炒至芳香，浮在水面的不用，以麦酒送服二丸。状元丸，又名酒痈丸。神曲【炒】、葛根【各半两】、半夏【一两，洗】、雄黄【二钱】、巴豆【五十个】、白面【一两】。以上六味滴水制成桐子大的丸剂，用麦麸炒至芳香，浮在水面的不用，以麦酒送服十二丸。酒痈丸。巴豆【十五个】、雄黄【六块，大小如皇角子】、蝎稍【十五个】、白面【五两】。以上药物研成细末，用水

译制丸，做成豌豆大小，稍微晾干。神应丸。主治心腹胀满、宿食不消、饮食所伤、不思饮食以及各种药物治疗无效的病证。巴豆【一百一十粒】、面【一斤，炒至油尽】。以上连同面一起研成细末，用醋糊制丸，做成绿豆大，用冷水送服二三十丸，空腹服。青娥丸；以下各方均属巴豆、杏仁类方例。一法加入青黛【一钱五分】、巴豆【一钱五分】、白矾【半两】。以上药物用蒸饼制丸，做成绿豆大，每次服二丸，甘草汤送服，饭后服。红粉丸。一法加入胭脂，用于治疗妇女经血不通。一法加入朱砂。解毒雄黄丸。治疗缠喉风、急性喉闭、突然倒地失音、不能说话以及神志不清。一法加入雄黄【一分】、郁金、巴豆【十四个】。玉霜丸。一法加入轻粉、滑石；一法加入白矾。活人黑神丸。一法：加入盐，以及（原文疑误）五灵脂，用于治疗湿痰、食积。钱氏紫霜丸。一法加入代赭石、赤石脂；一法加入大黄【治疗热结】；一法加入附子、乌头【治疗寒结】。感应丸【生药、炮制、修制及治疗方法均见有关记载（原文有误字）】。丁香【一钱】、木香【一钱】、肉豆蔻【三钱】、干姜【半两】。巴豆【半两，制】、杏仁【半两，制】、百草霜、蜡【二两，醋煮】。神应丸【治疗寒性饮食所致的泄泻，立即见效。这是海藏所改订的方法。】许学士说：这个方子是从王景长家得到的，近世名医大多使用，由此可知此方本来就是古方。只有这个方子才是真正的感应丸，局方以及高殿前家传的也不是真的。本方虽然被称为秘方，但既能使闭塞下泻，也能止泻，使用后常有疗效。我反复查考《本草》中关于药物性味和主治的记载，只说巴豆以颗粒大的为佳，因此按照这个方法制成神应丸。木香【一钱】、丁香【另研】、干姜【炮，半两】、百草霜【研细，半两】；将这四味药末混合均匀。杏仁【半两】、蜡【二两，醋煮去垢，预先备好】、巴豆【半两，炒至油尽，注意保持药性】。以上三味一起研成泥，将前四味混合均匀，重筛成细末，加入药泥中；把蜡熔化，加入小油半两，调匀后一起放入药泥和细末中，研磨数百遍，直到凝结，可以搓成长条，用蜡纸包封。每条重一钱。《局方》感应丸。治疗脾胃虚弱、积寒、气虚，有饮食损伤和停积，胃脘不能运化；或因气寒、饥饿后过饱、饮酒过多而导致心下坚满、两胁胀痛、心腹剧痛、霍乱吐泻、大便频繁、里急后重且排便艰涩，以及久泻、赤白脓血相杂、米谷不消化而反复发作。又治中脘呕吐、痰气上逆、恶心、嗜睡、头晕、胸膈痞闷、四肢倦怠、不想饮食。又治妊娠期间患伤寒、新产后受伤，以及久有积寒而服用温热药无效的病证，都可治疗。又治久病后形体消瘦、病势迁延，经过年月逐渐虚弱，面色发黄、肌肉消瘦，饮食时多时少，大便时秘时泻；无论积寒新久，都可治疗。病情严重的也不过服三次，便可见到痊愈。此药性温而无毒，不会燥热，也不损伤胃气，不会引起呕吐腹泻，只是消磨化解积聚，消除寒热积滞，治疗饮食所伤，疏畅三焦阻滞的气机。新拣丁香【一两五钱】、南木香【去芦，一两五钱】、川干姜【炮，一两】、肉豆蔻【去皮，取仁，二十个】、巴豆【七十个，去皮、去心，去尽油，细研】、杏仁【选肥大的，去灰土，一百四十个，去尖，用汤浸一宿，去皮，另研至极细如膏】。百草霜【用农家锅底的烟灰，避免混入杂物，研细，二两】。以上七味中，除巴豆粉、百草霜、杏仁三味外，将其余四味捣成细末，再与前三味一起拌研至细，用上好的蜡包裹调和。先将蜡六两熔化成汁，用厚棉布过滤去渣；再取好酒一升，在银器或石器中煮蜡，熔化后滚沸数次，倒去酒并冷却，蜡自然浮在上

译面，取蜡称量备用。春夏调制时，取清油一两放入锅中熬炼，至油末散尽并香气成熟；再加入用酒煮过的蜡四两，一同熔化成汁，趁热在锅中与前述药末拌和。秋冬调制时，用清油一两半一起煎煮至热并熔成汁，与调和好的药末制成药剂，分作小锭，用油纸包裹，再随制随搓成绿豆大的丸。每次服三五粒，根据体质虚实酌情增减，用温水吞服，不拘时间；经常服用可以增进食欲，消除酒毒，使人不易醉酒。又治小儿脾胃虚弱，反复有饮食损伤和积滞，粪便白而腥臭，腹泻并排出未消化的水谷；每次服五粒黍米大的丸药，用干姜汤送服，不拘时间。前述病证连绵数月，使用温热药攻下治疗仍无效果的，无论老幼、体质虚实，服用后都能立即收到显著疗效。简易感应丸【炮制、合制及治疗方法均见《局方》】。丁香、木香、杏仁、豆蔻、干姜、巴豆、百草霜，各等分。取现成药丸半两，加入巴豆十枚，去壳后捣烂成膏；再将蒸过的乌梅三个取肉，三者一起另行研磨，调和至极匀，制成绿豆大小的丸剂。如今人们往往见巴豆没有去油，便不敢轻易服用；何况尊贵之人既有声色享受，更加胆怯，往往不肯使用。只是巴豆的药性特殊，用温暖类药物只能驱除花茎【原文如此，含义不明】，不会扰动脏气；有饮邪就使其运行，没有饮邪则使其下利。如果病人形体虽不很壮实，却有饮邪、气积的病患，或邪气进入腹中，大便必然秘结；若不加以推动，怎么能排除呢？如果犹豫不决，病势便会攻冲搅扰，身体也会越发虚弱。不如在疾病刚开始萌发时，根据证候使用它。泻下通利之后，如果大肠功能失调，就用石菖蒲来解除，自然能够恢复平和。然后从防咀方中选取药物进行调理。治疗心腹疼痛、不能忍受者，服十丸，用姜汤送下；如果还没有通利，再服，以通利为止。服药以后，疼痛可能反而加重；即使已经泻下通利，疼痛仍未消除，说明阴阳还在紊乱，脏腑尚未平复。若疼痛特别剧烈，以致出现厥逆，或面色青、口噤，应先灌服苏合香丸。本药用于治疗恶心、呕逆、完全不能进食；先使其稍微通利，再服温脾药。治疗赤痢、白痢以及心腹疼痛，先用本药稍微泻下，然后再服防下【方名或字样疑误】；兼治男子痃癖、疝气、膀胱奔豚，以及肾气、脚气攻冲刺痛进入腹中的证候，也用本药使其微微通利。因酒而致的下利、痰饮为患，以及妇女血气病，都适合服用。五脂丸，又名通膈丸。五灵脂一两，拣净；青皮取末半两；巴豆十多粒。以上研成细末，用水调和，捣制成丸。成人每丸如绿豆大，每次服三丸，温水送下，饭后临睡时服。小儿每丸如米粒大，服一至二丸，根据虚实酌情增加到三至五丸。如果制成后存放多年，药效更佳。如果体内痰涎混杂、不能化开，也可增加到七丸。伤寒病应当用承气等汤攻下而不能下者，可以先服一剂承气汤，再服此丸三至五丸，或五至七丸，即可使其通下。木香五灵脂丸。木香二钱，丁香二钱，肉豆蔻半两，三□【原文缺字】，青皮、陈皮各半两，牵牛半两，五灵脂五钱，巴豆四个，去皮去油。以上研成细末，用醋糊制丸，每丸如绿豆大；每次服十五至二十丸，温水送下。用于治疗胸胁痞闷、气机不畅、心腹疼痛以及饮酒饮食所伤等证。三倍丸。黄柏三两，蛤粉三两，巴豆去皮膜和油一两。先将黄柏研末，加入蛤粉拌匀，再加入巴豆霜；滴水制丸，每丸如梧桐子大，每次服二至三丸，水送下。解毒丸。雄黄一分，郁金一分

译，巴豆去皮去油七个。以上研成细末，用醋糊制成绿豆大小的丸；用热茶清送服七丸，使顽固痰涎吐出，立即苏醒。如果没有吐出，再服一次。即使病人已经濒死，只要心口仍有热气，因口噤而药物不能咽下，就用铁制单匙强行撬开口，或折断牙齿灌药；药物一旦咽下喉咙，没有不活过来的。稍微呕吐、泄泻并无妨碍；对于上膈壅滞发热、痰涎不畅、咽喉肿满、眼睛红肿，以及一切热毒，也都适合服用。小儿咽喉肿痛、惊热、痰涎壅塞时，服二至三丸，根据年龄大小酌情增减。软红丸，用于治疗妇女心痛。杏仁二十个，巴豆四个，连皮使用；干胭脂十个。滴水制丸，每丸如绿豆大；每次服三丸，生姜汤送下。比金丸。治疗小儿惊风、身体发热、喘息粗重、痰涎咳嗽、心悸不安、面颊发红、大小便不通以及夜间睡卧不安。轻粉半两，滑石半两，南星二钱，巴豆二十三个，去油取用，青黛二钱。以上研成细末，用糊制丸，每丸如麻子大。每服一丸，按每满一岁的小儿服一丸计算，用薄荷汤送下。若属急惊风，出现头热足冷、口噤面青、筋脉抽搐、膈中有顽固痰涎，病情严重者加服一至二丸，用煎好的桃附汤送下。蕴积的毒热、热毒随痰涎排出后，立即安定痊愈。小儿患疮疥后残留的毒邪，宜服此药加以解除，饭后服。青娥丸，用于治疗喘咳、上部有热。巴豆、青黛各二钱半，白矾半钱。以上研成细末，用蒸饼制丸，每丸如绿豆大；每次服二丸，甘草汤送下，饭后服。柔金丸，用于治疗酒积。雄黄、杏仁、巴豆，各等分。以上研成细末，用寒食面制丸，每丸如绿豆大；再用干糖炒至黄色。导气丸，用于治疗内伤、积聚、痰饮等证。大黄一两，甘草一两，面炒；皂角去皮去核一两；巴豆去皮一两。以上药物粗略切碎，用醋糊制成饼，盖上穰草，按制作曲的办法发酵；待表面出现黄色菌衣即为合适，趁风日晒干也可以；另加入—— 丁香、木香、缩砂仁三钱。与上药一起研成细末，用醋糊制丸，每丸如黍米大。每次服二至三丸，白开水送下；可增加到四至五丸，用米汤送下，饭后服。病情严重者服七丸，并去掉黄色菌衣。中山的陈之纲从南顿传得此方。安中丸。枣十枚，去核；杏仁十五个；白矾、巴豆三十个，连皮使用。取蒸饼剂四两，将各种药物分别拌匀，再与枣一同用饼剂包裹；用小火烧至黄色熟透，去皮后一起捣成膏，制成萝卜籽大小的丸剂。每次服五至七丸，白开水送下，饭后服。透罗丹，用于治疗胸膈痞闷、饮酒饮食所伤以及咳嗽等证。半夏一两，皂角二两，去皮和弦子；杏仁六十个；巴豆六十个。以上四味与麸五升同炒，炒至黄色为度，去掉麸不用，药物研成细末；另取寒食面二两炒黄，用醋煮成糊，制成绿豆大小的丸。每次服二丸，生姜汤送下；饭后较久时、临睡前服。黄帝问道：“妇女怀孕时所说的毒，是什么呢？” 岐伯说：“有病因而不损伤胎体，也就等于没有损伤。” 黄帝说：“请问其中的缘故，这话是什么意思？” 对于大的积聚，可以攻治吗？如果使积聚衰减大半，或用药过度而超过大半，都会导致死亡；只衰减大半而不过度，便不足以损害生命，所以应当停止用药。如果攻治过度，毒邪便会残留在体内，从而损伤人体的中和之气。因此，对于过度攻治积聚的问题，洁古老人另有治疗方法。年轻力壮的人没有积聚，虚弱的人才容易有积聚。脾胃怯弱、气血都衰，加

译上四时感受外邪，都能形成积聚。如果仓促使用磨坚破结的药物治疗，疾病似乎消除了，但人的正气已经衰败。干漆、防砂、三棱、牵牛、大黄之类药物，服用时暂时觉得畅快，药效过去后积聚依旧，正气反而更加消耗，疾病也更加严重，这究竟有什么益处呢？所以善于治疗的人，应当先补益虚弱；气血强壮了，积聚自然会消散。就像满座都是君子，即使有一个小人，也自然没有容身之处，只能离开。不论病在何脏，都应先调理其中，使病人能够饮食，这是治疗的根本。温白丸。用于治疗心腹积聚、长期壅滞形成的癖块，大小如杯碗；黄疸、宿食，早晨起床呕吐，胸腹胀满、气往上冲，腹部时常胀满，心下坚硬结聚，向上冲击心部并牵及两胁；十种水病、八种痞塞；翻胃呕吐、饮食噎塞；五种淋病、九种心痛；多年饮食不消化而形成疟疾，连续多年不愈；以及一切风病、身体顽痹而不知痛痒、半身不遂、眉毛头发脱落；还可治疗七十二种风病、三十六种遁尸疰忤、癫痫；妇女各种疾病，月经不续而不能生育；下淋【原文疑误】；五邪乱心；忧愁思虑、心情不乐、饮食无味、月经不调；以及腹中一切类似怀孕的疾病，持续多年，身体瘦弱困惫，或哭或笑如同被鬼使役。只要服用此药，没有不能消除治愈的。川乌去皮、去脐并炮制二两半；紫苑去苗叶及泥土；菖蒲去须，以九节者为佳。柴胡洗净，去芦头；厚朴去粗皮，用生姜炮制；桔梗去黑皮和芦头。吴茱萸用汤洗七次后焙干；皂荚去弦子后炒；茯苓取沉水者，去皮。干姜炮制；黄连去毛；人参去芦头；巴豆去油、心、膜，出油后研碎并炒；桂去粗皮；蜀椒去目并炒，以上各半两。以上研成细末，加入巴豆拌匀，用炼蜜制丸，每丸如梧桐子大。每次服三丸，生姜汤送下，饭后临睡时服；逐渐增加到五至六丸。易老治疗五积的方法。肺积息贲【原文作“息贵”，疑为讹字】：人参、紫苑；心积伏梁：菖蒲。黄连、桃仁；脾积痞气：在温白丸基础上加用。吴茱萸、干姜；肝积肥气：柴胡、川芎。肾积奔豚：丁香、茯苓、远志。治疗心下结聚不散的伏梁气，用桃奴三两研成末，空腹时用温酒送下。桃奴是结实在树上而未落入地下的桃，正月采收树上的干桃即是。万病感应丸。主治、制法等见本方后文，前面已有完整注释。在温白丸中加入羌活、三棱、甘遂、杏仁，各一两半。防风一两半，威灵仙一口两力【原文如此，剂量不明】；以上六味加入后，减去蜀椒。万病紫苑丸全注。此药治疗久患的痃癖，大小如碗，以及各种黄病；每逢地气上升时，气便上冲心部，绕脐绞痛；还治一切虫咬、十种虫病、胃寒吐食、呕逆恶心、饮食不消、时行疾病；妇女多年月经不通，或腹部像怀孕一样，遇阴天就因多血而发作；又治疗二十种风病、顽痹而不知病了多少年、昼夜不得安宁、梦中与鬼交合、头上多白屑、时哭时笑如被鬼魅附着、腹中生疮等病，服用后都有效。紫苑去泥、苗和土；吴茱萸用汤洗数次后焙干；厚朴用姜汁制一两半；菖蒲去毛，取九节者；柴胡去苗；桔梗去黑皮和芦头，炒；茯苓去皮；皂荚去皮和弦子，炙；桂枝、干姜炮制；黄连去毛八钱；蜀椒去目及闭口者，微炒；巴豆去皮膜，出油后研碎；人参去芦，各十两；川乌炮制去皮半两，加三钱；再加入羌活、独活、防风，各等分。以上研成细末，加入巴豆拌匀，用炼蜜制丸，每丸如梧桐子大。每次服三丸，逐渐增加到五至七丸，用生姜汤送下。饭后、临睡时服。刚怀孕的人不宜服用，具体说明见后文。杨

译驸马患风气冲心、饮食后呕吐、全身枯瘦，每日服五至七丸；服至二十天，泻出肉块、蛤蟆五六枚以及白脓二升。赵侍郎原先吃东西后便呕吐，眼睛看不见、耳朵听不见；服药至五十天，泻出青蛇五至七条，长约四寸，恶脓三升，病便痊愈。王氏患严重风病，眉毛头发脱落，手掌中生疮；服药半个月，泻出▯虫二升，形状像马尾，长约一寸，后来痊愈。李灵患肥气，服五丸，经过一个月，泻出肉鳖三枚。如黄门突然中风发病，在发作时服药，泻出恶脓四升、赤黄色水一升，以及形似乱发的肉虫，病便痊愈。李知府的妻子杨氏患带下病七年，月经崩漏不止，骨痿而卧床不起；每日服五丸至十丸、十五丸，排出脓血五升、黄水一升以及鸡蛋大小的肉块，病便痊愈。此药治疗一切风病，治各种疾病都非常有效；只有刚怀孕的人不宜服用。痔疮疼痛、肠风，用酒送服。赤痢、白痢，用诃子汤送服。脓血痢，用米饮送服。跌坠损伤、瘀血闷滞、四肢不能收动，用酒送服。蛔虫绞痛攻心，用槟榔汤送服。气噎、忧噎，用荷叶汤送服。一切风证，用升麻汤送服。寸白虫病，用防榔汤送服。霍乱，用干姜汤送服。咳嗽，用杏仁汤送服。腰肾疼痛，用豆淋汤送服。阴毒伤寒，用温酒送服。呕吐反胃，用生姜汤送服。饮食所致的气块，用面汤送服。时气病，用井花水送服。脾风，用陈皮汤送服。头痛以及心下疼痛，用酒送服。大小便不通，用灯草汤送服。因某物损伤所致，用该物煎汤送服。吐水，用梨汤送服。气病，用干姜汤送服。小儿天风吊搐，用防己汤送服。小儿乳食伤，用白汤送服。小儿疳病，用葱白汤送服。月经不通，将红花煎酒送服。妇女腹痛，用川芎汤送服。怀孕半年以后发生胎漏，用艾汤送服。有孕而气冲心，用酒送服。产后眩晕疼痛，用温酒送服。血气疼痛，用当归酒送服。产后心腹胀满，用豆淋汤送服。难产，用益智汤送服。产后血痢，用当归汤或豆淋汤送服。赤白带下，用酒煎艾汤送服。解除内外伤寒，用粥饮汤送服。未婚女子血脉不通，用酒送服。胎儿死亡，用葵子汤送服。又能治疗小儿惊痫、大人癫狂、各种风病，以及不孕、妇女身体顽麻如虫爬行、四肢都肿、呻吟并游走性疼痛等病。耆婆万应丸。牛黄、麝香【都研细】、犀角【镑片】、朱砂【研细水飞】、雄黄【研细】、黄连【去毛】、大防【切片炒】、芫花【醋炒至红】、人参【去芦头】、茯苓【去皮】、干姜【炮制】、肉桂【去皮，忌火】、当归【去芦头】、川芎、防风、芍药。甘遂、黄芩、细辛、巴豆【去皮和心，炒】、桔梗【去芦头】、前胡【去芦头】、紫苑、蒲黄【略炒】、防风【去芦头】、葶苈【炒】、川椒【去目，略炒至出汗】、桑皮【切片，用油炒；以上各一两】、蜈蚣【二十八节，去头足，炒】、禹余粮【醋浸，水飞研细】、芫青【三十八枚，与糯米同炒至黄色，去头足翅】。石蜥蜴【去头、尾、足，炙四寸】。以上药研成细末，加入另行研细的药物混匀，炼蜜为丸，做成小豆大小。治疗七种癖块、五种癫病、十种注忤、七种飞尸、十二种虫毒、五种黄病、十二种疟病、十种水病、八种大风、十二种痹风，以及头大、目视昏蒙、上气咳嗽、喉中发出如水鸡的声音、不能平卧、饮食不进；还治肌肤及五脏中的滞气，积聚不消，壅塞不通，心腹胀满并牵连胸背胀满，气结坚硬而流入四肢，或腹胀、心膈气满、时常发作，十年二十年不愈；五种二便不利，以及蛔虫、寸白虫等各种虫病，虫邪上下、寒热错杂，久积痰饮，使人嗜睡、消瘦无力；还可防止病邪侵入骨髓而成为顽固疾病，治疗身体气肿、饮食呕逆、腰脚酸痛、四肢沉重、不能久行久立。妇女因生产后寒邪进入子宫，宫内恶露未尽，或闭塞不通，胞中瘀血寒凝，白带不断流出，时时疼痛为患；或因此导致难产；还治疗小儿赤白痢，以及狐臭、耳聋、鼻塞等病。服此药每三丸为一剂，服药不超过三剂，各种疾病都能消除，难以尽述

译，所以称为万病丸。一岁以下小儿患病，让乳母服用两丸小豆大小的药；也以出现呕吐或腹泻为适度。新近发生的病和突然发作的病都可使用；病程长、积病多者少服，平时服用以略有稀便为度。急病将死者服三丸，立即即可痊愈。五种注病、鬼邪刺客忤，服二丸；男女邪病，狂歌痛哭，腹部胀大如孕妇，服二丸，白天三次、夜间一次，均应隔开饮食服用。蛊毒导致吐血、腹痛如针刺，服二丸；若不愈，再服。各种痰病服三丸，冷癖服三丸，每日三次，均应隔开饮食服用，常使大便略稀。宿食不消，服二丸，以通利为度。癥瘕积聚，服二丸，每日三次。拘急、腹胀满、心痛，服三丸。上气、呕逆、胸满、不能入睡，服二丸；不愈，再服；腹部大泻时服二丸，每日三次。疳温，服二丸；另取一丸，做成杏仁大小，与鲊泔二合调和，灌入肛门。水病，服三丸，每日两次，隔开饮食服用；病愈即停止。身体虚弱者隔日服用。头痛恶寒，服二丸，盖被取汗。伤寒、天行病，服二丸，每日三次，隔开饮食服用。小便不通，服二丸；不愈，第二天再服。大便不通，服三丸；另将一丸纳入肛门中，即可通便。耳聋、耳中生脓，以棉花包裹药丸，做成枣核大小，塞入耳中。鼻出血，服二丸。痈疽、疔肿破溃流脓，服一丸，做成麻子大小，每日敷于患处，疔肿的根也会自行排出。疔肿触犯而出血，用猪脂调和药物涂敷；有孔的，就纳入孔中，即可痊愈。癞疮，先用鲊泔洗净，再取药与猪脂调和涂敷。漏疮有孔，取一丸纳入孔中，再与猪脂调和涂敷。痔疮，将药涂在棉筋上，纳入孔中，每日更换，便可痊愈。瘰疬，用猪脂调和药物涂敷即可痊愈。癣疮，用布擦拭使其出汗，再用鲊汁调药涂敷，容易痊愈。胸、背、腰、胁部肿胀，用醋调药敷在肿处，每日换一次，另外服二丸。各种多年不愈的寒性疮疡，用鲊泔调药涂敷。恶性刺伤，取一丸纳入疮孔中，即可痊愈。被蝮蛇咬伤，取少量药纳入咬伤处；若毒入腹中，心中烦乱、濒临昏绝，服三丸。蝎子螫伤，取少量药涂敷。蜜蜂螫伤，取少量药敷上。妇女各种疾病，以及胎盘不下，服二丸。小儿惊风、疳病，服一丸，大小约如米粒；另将药涂在乳头上让孩子吮服，并根据孩子大小酌量给予。小儿客忤，取一丸做成米粒大小，调和后涂在乳头上让孩子吮服，剂量酌情掌握。小儿乳食不消、心腹胀满，取一丸约米粒大小，涂在乳头上让孩子吮服，直到痊愈。疟疾初次发作前，服一丸；没有痊愈就再服。小麝香丸【治疗鬼疰、飞尸、厉疾】。麝香【三分】、雄黄【另研】、当归【焙制】、丹砂【另研，以上各四两】、桂心、芍药、细辛【各五钱】、莽草【炙制】、犀角【研末】、栀子【各三钱】、巴豆【五十个，去皮和心，生用】、附子【炮制，去皮脐】、乌头【炮制，去皮脐，以上各五枚，重半两】、蜈蚣【一条，去头足，炒】。以上药研成细末，混匀，用蜜制丸，捣炼一千杵，做成绿豆大小或小豆大小。每次服二丸，每日服用，逐渐增加到四丸、五丸。神保丸【制法及主治见《局方》】。治疗膀胱气上冲至两胁、心腹疼痛，服一次即见效。巴豆、胡椒、蝎梢、木香。以上药研末，以朱砂为衣。有一人颈项筋脉疼痛，医生误作宿食病治疗，未见效；日久又牵连两胁，痛苦不堪，合药服一次便痊愈。以上例子中的各种药物，凡使用巴豆，新巴豆攻下峻猛，药

译力强。陈巴豆药力缓慢，丸剂宜做得小些。想要迅速治疗，应使用新巴豆。想要缓慢治疗，应使用陈巴豆。也有人使用新巴豆，说药物经过一年药性会更好，这也是等待其陈化的意思。

译《医垒元戎》卷六。《子部，医家类，《医垒元戎》》。钦定《四库全书》。《医垒元戎》卷七。明代王好古撰。太阴证，先论足太阴经，依据汤液治法；随后论手太阴经，依据杂例治法。仲景理中治法例。仲景理中汤【主治和制法见《金匮要略》《伤寒论》及各方杂例】。人参、白术、干姜、甘草。后世本经所列加减八法：钱氏将干姜减去，制成温中丸；仲景用甘草干姜汤；仲景治疗霍乱时改用理中丸；《活人书》用枳实理中丸；《局方》用消饮丸；理中汤去人参加茯苓，制成调中丸，也称调中汤【均见《阴阳论》】；桂枝汤用于解表，四逆汤用于温里；仲景加桂枝，名人参桂枝汤；《活人书》加青皮、陈皮，治疗胞膈病，名和中汤；许学士用蜂蜜调和这六味药，制成补脾丸。虚证应补益其母脏，从来没有子脏富足而母脏贫弱的情况。脾属太阴，为湿土之脏。脾气不足，却用阴湿性质的药剂来补它，这是什么道理？使用干姜、白术来燥湿，这反而是在泄除湿邪，怎么能说是补脾呢？海藏说：黄芪汤的加减法。《阴证论》与四物各半汤，用来补益气血。原方说，丸剂的功效不如汤剂。海藏说：大便稀软的适宜用汤剂，大便秘结的适宜用丸剂，因为两者肠胃的燥湿情况不同。这是为什么呢？仲景用丸剂治疗霍乱泄泻；理中汤去人参、加入厚朴，称为和中汤。《衍义》说：如今有人使用理中汤，往往在仓促之间不能见效，这是为什么？这是因为不了解仲景的用意，以为它是必定有效的药；其实药物使用者各有差异。例如治疗胸痹、心下痞满坚硬、气结胸满、胁下逆气冲击心脏，均以理中汤为主治方。人参、白术、干姜、甘草四味药，共十二两，加水八升，煮取三升；每次服一升，共服三次，以症状调和为度。也可以制成丸剂，丸子必须做到鸡子黄大小，同样都能取得奇效。如今有人只服用一丸、大小如杨梅，病没有去除，便说药不灵验；这不是药物的罪过，而是用药方法的罪过。现在把这个作为例子说明，其他情况也可以依此类推。但是年老者以及平素体虚的人，应当根据具体情况逐一加减。因饮用冷物损伤胃而吐血，用理中汤治疗中脘，可以分别调理阴阳，使之安和。使血脉安定，只用本方，并不加入治血药物。王氏《易简》相关条文中说，杨氏因饮冷而导致血证，服对金饮而止，也是调理中脘、分利阴阳、安定血脉的意思。饮冷酒过多，又食用炙烤煎炸等热食而发生鼻出血，服理中汤一剂，并加川芎一两。平时一向不喝冷饮的人，可用栀子黄芩汤之类的方剂。海藏说：杨师连续三天三次大泻，醒来后口渴得厉害，喝了三大杯冷水，接着又喝了三碗冰茶，后来病发而便血鲜红，共四次，血量约有一盆。先给他服吴茱萸丸，第二天又将平胃散、五苓散各取一半，给服三大剂，血便止住了，但又出现白痢；再给神应丸四服，白痢才止，身体也恢复如常。有人问：为什么不用黄连之类的药来解毒？因为所用的是温燥而能祛湿的药剂。我说：如果使用寒凉药，病情就会大变，难以治疗。寒凉之毒已经伤及体内，再使用寒凉药，并不是正确的治法。何况血液被寒邪凝滞，逐渐流入大肠之间而随大便排出，得到温暖才会运行，所以使用温燥药后，血自然就会止住。医经说：治疗疾病必须寻求病因根本，说的就是这个道理。胃部温暖后，血液不再凝滞，便会自行运行，各自回到应在的