卷之三

译又说：有人忽然在口中生出肉球，肉球有一条五寸多长、像发丝一样的根，粗细如簪股。把肉球吐出来才能进食，捻动它就疼痛彻心的，用麝香研成末一钱，用水送服，每天三次，肉球会自行消失。〔源按〕这种病是在口中生肉球，但原文只说口内，这肉球必定是生在舌头上。医经说：心经的脉系于舌根，脾经的脉络于舌旁并系于舌下，凡是舌头的病，都是心、脾二经所致。所以捻动肉球时的疼痛会应在心脏。这是由于脾土运行不利，经脉不顺畅，因此产生了这种病。这就是所谓子脏有病，母脏也会受病；而且在病势实的时候，应当泻其子脏。所以只用麝香，取其入脾并具有肉味的特性，使脾土之气通畅，疏通经络，那么怪异的肉球就会消失，病也自然痊愈。又说：有人忽然气往上冲而喘息，不能说话，口中流出液体，呕吐，牙齿全都摇动，像是要脱落一样。喘息越来越严重，憋闷昏厥后又苏醒，这病名叫“伤寒并热霍乱”。用大黄、人参各半两，加水三盏，煎至一盏，去掉药渣，趁热服下，自然就会安定。又说：有人要喝油到五斤才觉得满足，否则就会发病。这是头发进入胃中，被气血包裹后化成了虫。将雄黄半两研成末，用水调服，虫自然会排出。《奇病方》说：有人患唇上生疮，时间久了，疮口中竟在上唇长出牙齿，这是由于七情忧郁，火气发动而生出牙齿。方中用柴胡、白芍、当归、生地各三钱，黄芩一钱，天花粉二钱，白果十枚，用水煎服。外用冰片一分、僵蚕一钱、炒黄柏三钱，共同研成末，掺敷在患处，牙齿自然会消失。张鸡峰《备急良方》说：有人患牙齿一天天长长，退到口腔门口，难以进食，病名叫“髓溢病”。用白术煎汤漱口并服下，立即就会痊愈。《搜神记》说：桓宣武手下有一名督将，因为当时患病后出现虚热，竟能喝下一斛二斗馥茗才觉得饱。如果少了几升几合，就认为没有吃够。后来有客人来访，又给他喝了五升，他于是大吐出一件东西，大小像一升器物，张口很大，形状质地皱缩，像牛肚。客人便让人把它放在盆中，用一斛二斗馥茗浇灌，直到这件东西的[原文缺字]全都消尽才停止；他只觉得腹中稍微胀满。又增加五升，便全都混杂着从口中涌出；吐出这件东西后，病就痊愈了。有人问这是什么病，回答说：这种病名叫“斛茗瘕”。东坡《物类相应志》说：《齐谐记》记载，江夏安陆县在隆安年间有一个人姓郭，名叫垣。他患过时行病后，食量便特别大，每天吃到一斛，五年后家里贫困，只能在市中乞讨。一天他非常饥饿，走到一座园子里，吃了一畦韭菜和一畦大蒜，便感到胸闷，仰面倒卧在地。不一会儿他大吐，吐出一件像笼子一样的东西，渐渐缩小；有人在上面撮了一些饭，它立即化成了水，他的病也就痊愈了。《酉阳杂俎》说：和州有个刘录事，大历年间罢官，住在和州附近的县里，食量相当于几个人，尤其能吃[原文缺字]。曾经品尝[原文缺字]，却从来没有吃饱过。县里的客人于是网来一百多斤鱼，聚集在野外观看他如何下筷进食。刘刚开始吃了几盘[原文缺字]，忽然像是被什么小东西噎住了，因而咯出一颗骨珠，大小如豆，便把它放进茶碗中，用盘子盖住。饭还没吃到一半，奇怪的是覆在茶碗上的盘子翻倒了；侧身举起来一看，骨珠已经长了几寸，像人的形状。座上的客人一起观看，它随着众人的注视不断生长，片刻之间就长到了人的大小。于是它扑打刘录事，双方因此互相殴打并流血，过了很久才各自散去逃走。一个沿着厅堂右侧走，一个转到厅堂左侧，最后都到了后门并相撞，合成一个人，原来还是刘录事；他的神志已经痴呆，过了半天才会说话。询问他事情的经过，他全都记不得；从此刘录事便厌恶[原文缺字]。《广异记》说：句容县有一名属吏，能吃[原文缺字]多达几十斤，却总是吃不饱。县令听说他很能吃，便拿出一百斤食物，属吏痛快地吃到全部吃完，因而觉得气闷；过了很久，吐出一件东西，形状像麻鞋。县令命人洗出并安置到[原文缺字]地方，结果全都化成了水，医生也无法说出这是什么病。县令命小吏拿到扬州去卖，希望有识货的人来试用；如果有人购买，就故意把价格抬高，看他最后还价到多少钱。有个胡人要求购买，价格加到三百贯钱，胡人却总是还价。起初双方没有互相交谈，人们对胡人说：这是句容县令家的东西。又问他这究竟是什么东西。胡人说：这是消鱼之精，也能消除腹中的积块病。患者取一片大小如指尖的药物，用绳子系住，放在患病部位，腹中的积块立即就会消失。我本来是本国的太子，年少时患过这种病，父亲悬赏千金寻找能治好此病的人。您如果把它卖给我，一定能获得大利润，于是县令最终把一半卖给了他。《宣室志》说：永徽年间，徐爽[原文缺字]，每次要吃三斗生鱼才觉得满足。一天他感到饥饿，[原文缺字]还没有做成，又忍受不了饥饿，于是吐出一件像蛤蟆一样的东西，从此再也不能进食了。《名医录》说：虞侍郎是苏州人，平生喜欢吃生鱼[原文缺字]。他到中年时患腹部坚硬之病，翻转身体都做不到，每次发病疼痛得几乎要死，多次治疗都没有效果。一位善于诊脉的医生说：侍郎右关部的脉象伏，伏脉表示有积聚，是生冷食物积滞所致；积聚结成瘕块在腹中，所以疼痛难以忍受。可以用药物取出它。于是让他服橄榄汁，吞服数粒丸药，晚上泻下约一盆的东西，里面有鱼[原文缺字]，前面一截全都已经化成鱼了；从此便安然无恙。《说渊》说：陆[原文缺字]是吴郡人，从小就嗜好面食，吃得越多，身体却越虚弱。胡人用药使他吐出一条虫，长约二寸，颜色青，形状像青蛙；这叫“消面虫”，实在是天下的奇异宝物。这件事说得非常奇异，这里不详细叙述。玉田隐士说：有一个女子忽然喜欢吃河里的污泥，每天要吃几碗才觉得畅快。有一位医生用墙壁间的陈旧土调水给她喝，她便痊愈了。丹溪说：吃泥，是胃气炽热。用黄芩、白术、茯苓、软石膏煎汤服用。《杨氏经验方》说：益昌的伶人刘清啸有一个娼妓，名叫花翠，年纪已经超过十五岁，喜欢吃生米。惠民局监赵尹用苍术，先用淘米水浸泡一夜，切碎后焙干研成末，用蒸饼和成梧桐子大小的丸药；每次服五十丸，饭前用米汤送服，每天服两次，二十天后就痊愈了。这种病是因为吃下生的或熟的食物滞留在肠胃中，最终形成了虫。时间久了就喜欢吃生米，否则整天都不高兴，直到身体憔悴、面色萎黄，不想饮食，因而损害生命。《医说》说：从前有个慎恭道，身体瘦得像患了劳病，只喜欢吃米。如果缺少米不吃，口中就会流出清水；吃了米，马上就恢复正常，众多医生都无法辨明病因。四川有一位僧人名叫道广，把鸡粪和白米放在一起炒，研成末。用一杯水调服，过了很久吐出一个像米粒形状的东西，病就痊愈了。

译又说：汪丞相徽之是祁门人，平日喜欢吃容易引发风病的食物，尤其嗜好螃蟹，有时做蟹[原文缺字]、蟹签，任意大吃。一天患了风热病，牙齿之间拥出一块肉，渐渐胀大并堵塞口腔，嘴巴不能闭合，水和汤都无法咽下，痛苦得几乎要死。后来有一位道人说能治疗这种病，丞相命他医治，不久便痊愈了。方法是用一碗生地黄汁，把几挺猪牙皂角放在火上烤热，蘸取生地黄汁，直到汁液全部蘸尽，再研成末。敷在拥出的肉块上，随即就会消退缩小。《圣济录》说：有人时常呕吐，腹中有水声，这是酒癖病。川芎、炮三棱各一两，研成细末，每次服二钱，用葱白汤送下。镇阳有一位读书人嗜酒，每天要喝几斗；到了半夜，酒兴一发作就无法遏制。有一天晚上他大醉，吐出一件像舌头的东西，看来没有孔窍和纹理。到了他想喝酒的时候，眼睛便斜向那东西，它就挺立起来；家人用酒浇它，酒立即被喝得干干净净，直到喝够平日所饮的数量才停止。读书人从此厌恶饮酒。有个人从小喜欢喝酒，片刻没有酒就不停呼喊，完全不吃饭，日渐消瘦。有人抓住他的手把他绑在柱子上，拿酒给他看却不给他喝，他立即吐出一件像猪肝的东西，落入酒中；这个人从此便厌恶饮酒。《异苑》说：宋元嘉年间，有人因吃鸭而形成[原文缺字]瘕，用秫米研成粉，调水服下；不一会儿烦躁不安，吐出一只鸭雏，病便痊愈了。孙真人说：如果吃鸭肉而成病，一定会胸闷、面红、不想吃东西；可用一盏秫米泔水让他喝下。《疮疡经验》说：有人患冷痰，医生用一枚大蒜煮汤给他服下，吐出一件大小如升的东西，外面被痰包裹着；剖开一看，原来是一只鸡雏。再次服药，吐出十三只鸡雏，病就痊愈了，病名叫鸡瘕。这是因为吃白沦鸡太多所致。《泊宅编》说：洛阳人李敏求赴任[原文缺字]东吴。他的妻子牙疼，每次发作都呻吟不止，痛苦难以忍受。用簪股按放在牙齿之间，过一会儿银色的簪股就变黑了，这是毒气造成的。沿途多次请医生治疗，却完全没有任何效果。嘉禾有一位名叫会海的僧人，制成一种药物，服用半年后，所患的病就完全好了。后来因为吃热面，病又发作了；他当场煎汤，服用一剂便痊愈。药效竟如此神速。查看药物的题名，起初并没有写明具体药物，只说能够活血、凉血而已。李敏慢慢追问，才知道是四物汤；因为血得以流通便会清凉，怎么会壅滞而产生疾病呢？《儒门事亲》说：有一个男子患口疮多年，从口腔上部直到咽喉，再到胃脘，全都疼痛。他不敢吃热的食物，经过催吐、泻下、发汗三种方法，病情已经好了十分之九；随后服用黄连解毒汤，不到十多天病就全好了。《纲目》说：有人患口唇紧缩变小，不能张合进食，如果不治疗就会杀人。用白布做成大炷，放在刀斧上，烧到出汗，擦取汗液涂在患处，每天三至五次；再把青布烧成灰，用酒调服。〔源按〕经书说：肝经、督脉、冲脉、任脉四条经脉，都联络着嘴唇。其中一条经脉一旦受到邪气，嘴唇也会因此患病：受风就跳动，受寒就紧缩，干燥就干裂，气郁就生疮，血少就涩滞而没有血色。治疗方法是在内调理脾胃，在外敷用药，没有不痊愈的。这就是前面医案中的治疗方法：外用铁器取汗，以制约肝经的毒邪；内服青布烧成的灰，解毒并兼能祛风。这种病不只是受寒所害，更有风毒为患，治疗应当审察具体症状，不能拘泥于一种治法。《名医录》说：隋代有个病人，曾经饥饿时吞咽食物，食物下到胸部便立即吐出。医生把它当作噎病、膈气、翻胃这三种病来治疗，都没有效果。有位老医生任度观察后说：不是这三种病，而是因为吃下蛇肉不能消化所致，只要摸按心腹部，就能摸到蛇的形状。病人说：我一向有大风病，曾经求取蛇肉来吃，风病稍微好转，却又患上了这个病。于是把芒硝、大黄合在一起给他服用，稍微泻下后病就痊愈了。丹溪治疗一名妇人，她怀孕三个月，呕吐痰水和饮食。每天寅时、卯时发作，发作时感觉小腹有气向上冲，然后膈部疼痛并呕吐。面色发红，略微干燥，头晕得躺下后不能起身，四肢疼痛，稍有口渴；这是肝火挟带冲脉之火向上冲逆所致。一天病情严重，二日病情较轻，脉象调和，右手寸脉偏高；用药无效，已经有二月余了。用沉香磨成水，调化抱龙丸服一剂，膈部宽舒，气不再向上冲；服用两三剂后呕吐停止，头晕减轻而安定。有个人患气向上冲，口中呼出的气像烟雾，耳内经常鸣响，这是冲脉气机逆向上冲。给他服八物汤，加炒黄连二分、黄柏三分，服用几剂后便痊愈。张子和治疗一个二十多岁的人，他患病时口中呼出的气像厕所的臭气，即使亲戚也没有人愿意面对面和他说话。戴人说：肺金本来主腥味，金被火所乘，火主臭味，所以气味应当就是这样。时间久了就会腐败；腐属肾，这是亢盛到了极点，反而兼有水气化生。病在上部，应当用催吐法治疗。用茶调散催吐，吐出十分之七；夜间再服舟车丸、浚川丸，使其泻下五七次，到了早晨臭气就停止了。罗谦甫治疗韩子王的父亲，他年过六十，患消渴病，到了冬天反而更加燥热，必须脱去衣服，用冰水喷洒胸部和腋下才觉得舒服。每天吃肉和面数次，过一会儿就感到饥饿，像这样已经有一个多月了。罗谦甫诊得他的脉沉细而急，断定他将要死亡。子玉哭着说：病情本来就危重，您如果尽心救治，即使最终死亡，我也没有遗憾。罗谦甫说：消渴这种病，名称并不相同，有叫“食[原文缺字]”的，有叫“消中”的，有叫“宣疾”的。这是膏粱厚味所造成的。阳明经化生燥火，津液不能停留，于是自汗、尿频，所以喝一份水要排出两份尿；胃热就会消化食物很快而容易饥饿，虽然能吃却日渐消瘦。王叔和说：吃得很多却仍然饥饿，这是虚证。这种病正如仲景所说，春夏病情加重，秋冬病情好转，这是因为时令制约的缘故。令尊现在正值病情应当好转的时节，却反而加重，这是因为肾水已经枯竭，不能制约心火，心火独自在自己不受制约的时候旺盛起来；这叫“真强”，是孤阳而阴气断绝。况且人的身体是主，天时是客；如今天时严寒，尚且不能制约他的热，又有什么药能够奏效呢？《内经》说：主气胜过客气就是逆，客气胜过主气就是顺，说的正是这种情况。假如依从您的请求进行治疗，也只是白费力气罢了。他坚决推辞后离开了，后来病人更换医生并接受灸法，几天后便去世了。薛己治疗四明人屠寿卿。初夏时节，他的门牙好像受到击打，疼痛难以忍受。脉象洪大而弦。薛己说：洪脉与弦脉相搏，是疮毒将要发作。先用清胃散加白芷、银花、连翘，疼痛立即停止。到了晚上，鼻子上生出一个疮，面部肿胀、颜色暗、疼痛加重，于是又用前方加犀角，连续服十剂。肿胀蔓延到两侧额头，口中散发秽气，脉象更加洪大，出现恶寒而内热，这是毒邪炽盛、血液瘀滞，药力不能立即抵抗。于是多次针刺患处和嘴唇上方，并刺破口腔内的红色肉块，各处都流出毒血；再服前方数剂，便痊愈了。如果拘泥于只依靠药物而不进行针刺，往往很少有不耽误病情的。

译吴江有一位姓史的妇人，每次生产后牙根都会松动，一定要过一天才停止。后来她再次怀孕，临近足月时，薛己偶然来到，谈到这种病，留下十全大补汤二剂，嘱咐她产后煎服二剂，牙齿便不再松动。有一位三十多岁的妇人，忽然不能进食，每天只喝清茶和吃水果，已经三年多了。薛己认为这是脾气郁结，用归脾汤加吴茱萸四剂，服后便饮食如常。如果一个人脾胃虚弱而不能饮食，应当用四神丸治疗。孙东宿治疗叶润斋。叶润斋四十岁，心胸膈部嘈杂不适，喜欢大口吃肉，一天也不能缺少；一旦不吃，身体就浮肿、气力疲倦，神魂不安，必须赶紧弄到肉才停止。看见肉就大口咀嚼，等肉进入腹中，腹部又剧烈疼痛；疼痛到了极点，就吐出酸水和黏稠的涎液，然后才安定下来。稍微安定后，又想吃肉。他痛苦的样子和凄厉的叫喊难以形容，见到的人都不禁心酸。有人劝他说：与其因为喜欢吃肉而承受痛苦，哪里比得上戒掉肉食而不再受苦呢？你久病脾虚，肉进入胃中难以消化，所以导致疼痛；妇人和孩子尚且知道这个道理，你一个男子为什么偏偏不谨慎呢？润斋说：难道我不知道戒掉肉食就能痊愈吗？只是疼痛虽然痛苦，还能勉强忍受；如果出现嘈杂不适，就会全身感到麻木、酸软，左右都无可奈何，手脚也无处抓扶，片刻都不能自持，几乎像要死去一样，实在忍受不了，只能赶紧吃肉，才会稍微苏醒。我难道是放纵口腹，故意求取疼痛吗？实在是不得已。孙东宿为他诊脉，脉象大小不一；观察他的面色，嘴唇红、脸色黄。孙东宿说：根据面色和脉象，这是虫病，不是邪祟作怪。我能够杀死这些虫，先给他服一剂雄黄丸，却没有痊愈。改用腻粉五分、使君子一钱，研成末，用鸡蛋做成饼，在五更空腹时喂给他。辰时排下长虫十条，其中有两条大的，长一尺多，头尾贯通，全身都是红色。下午又排下小虫一百多条，从此再也不喜欢吃肉，嘈杂不适也完全好了。崇祯年间，武林有个姚应凤。有一个人左边嘴唇上生了一颗红痣，此外没有其他痛苦。姚应凤看后说：这是“齿荩”[原文术语不明]，三年之内必死。那个人听后愤怒，不予理会。三年后牙齿溃烂，他前来求救；姚应凤推辞说：这是上天降下的惩罚，不能超过期限了。当湖有一位江希生，曾任内政官，中年时每次吃猪肉身体就发抖，多次更换医生治疗都没有效果。后来因患其他病，服用逍遥散数剂，旧病也痊愈了。汪某当时住在燕京蒋相国家里，我拜访他时谈到了这种病，并询问其中的缘故。我说：《素问》说：各种抽搐、战栗，都属于火。这种病因为吃猪肉就发抖，是由于肝胆平素有郁热。只是吃了会生风动气的食物，引动了体内的病邪，却不能有力地疏解郁结，所以每次吃这种食物就发作。逍遥散是疏解郁结、散除火邪的方剂，所以偶然服用几剂便能痊愈。有人问：前面所说的病，每次都是因为食物引动体内的火；那么体内的火一发动，为什么就会发抖呢？我说：古注说，火的性质趋向燥，体内热势一盛，护卫体表的阳气就都聚入体内，所以体外反而发生鼓动战栗。这种病是食物引动体内的火，直到内火更加炽盛；于是护卫体表的阳气顺从火性之燥，全都聚入体内，使体外更加虚弱，所以就会发抖。过一段时间，火邪潜伏、气机平静，卫阳又返回体表，病就恢复如常。有一位妇人月经不来，发热，咳嗽，痰黑得像墨汁；用疏解表邪的方法治疗，病情反而加重。诊她的脉，尺脉比其他部位快了一倍。这是由于月经逆向上行，痰和血混杂在一起。因为火邪到了极点反而表现得像水，所以颜色是黑的；用治表的方法反而会加重病情。经书说：人有两种死法，却没有两种生法。汗就是血的液体；病人已经失血，之后又使他发汗，血和汗两方面都受到损伤，这就是所谓“两死而无两生”。此时应当服四物汤加知母、黄柏、牛膝，服四剂后月经来潮，病就痊愈了。乙酉年春天，绍兴杨石林说，漕白[原文人名或身份不明]有一个人忽然腹部剧烈疼痛，大约二日左右，糖和糟粕全都从口中吐出，医生束手无策。正好有位医生说：这是阴阳错乱，肾气逆向上冲；用茯苓五钱，服了几剂便痊愈。后来又有患者，服用此药后也随即痊愈。黄连解毒汤：黄连、黄芩、黄柏、栀子等分，用水煎服。抱龙丸：胆星一两，天竺黄、雄黄、辰砂各二钱，麝香少许。以上药物研成末，煮甘草汁制丸，丸子大小如弹子，阴干。每次服一丸；气喘有痰时，加枯矾。八物汤：生地、当归各三钱，芍药二钱，川芎一钱五分，木香五分，槟榔、枯楝、延胡索各一钱。用水煎煮。茶调散：瓜蒂、茶叶研成末，每次服二钱，用齑汁调服，以催吐。舟车丸：炒黑牵牛四两，大黄一两（酒浸），甘遂（面裹煨）、大戟（面裹煨）、芫花（醋炒）、炒青皮、橘红各一两，木香五分，轻粉一钱。用水制成丸剂。浚川丸：黑牵牛二两，芒硝一两，郁李仁一两五钱，大黄一两，甘遂五钱，轻粉五分。用水制成丸剂，用姜汤送服。清胃散：升麻五分，生地黄、丹皮、黄连、当归各三分。用水煎服。逍遥散（此方加熟地，名为黑逍遥散）。柴胡、薄荷、当归、白芍、陈皮、甘草、茯苓、白术，加生姜煎服。归脾汤：人参、白术（土炒）、茯神、枣仁（炒）、龙眼肉各二钱，黄[原文缺字]（炙）一钱五分，当归、远志各一钱，木香、甘草（炙）各五分。加姜、枣煎服。四神丸：破故纸四两（酒浸、炒），五味子一两（炒），肉豆蔻二两（面裹炒），吴茱萸一两（盐汤泡）。用大枣一百枚、生姜八两，切成片后一同煮。枣煮烂后去掉生姜，取出枣肉，捣制成丸；每次服二钱，用盐汤送下。四物汤（见“头门”）。十全大补汤（见“手足门”）。六君子汤（见“目门”）。第三卷。面。夏子益《奇疾方》说：有人患头面发光，别人用手靠近时，像靠近炽热的火一样，这是中了蛊。用蒜汁半两，和酒一起服下，应当会吐出像蛇一样的东西，吐出后便停止。又说：有人患眉毛摇动，眼睛不能闭合，呼唤他也不答应，只能饮食，这也是中了蛊而心神迷乱。方剂与上面相同，也应当吐出蛇状之物后痊愈。

译〔源按〕《梅师方》说：凡是中了蛊毒，有的泻下像鹅肝一样的血，有的吐血，有的心腹剧烈疼痛，像有东西在咬；如果不立即治疗，蛊虫吃掉人的五脏后就会死亡。如果想知道是不是蛊毒，只让病人吐水，沉下去的是蛊，浮起来的不是蛊。把破旧的鼓皮烧成灰，取方寸匕的量服下，过一会儿病人自然会喊出下蛊者的姓名。《搜神记》说：我的姨姐夫蒋士先患病泻血，说是中了蛊。他家人暗中把[原文缺字]荷叶放在席子下面，他忽然大笑说：给我下蛊的人，是张小小。于是抓捕张小小，但张小小逃走了；从此以后用荷叶解蛊毒，往往都有效验。我考察《本草》[原文缺字]荷。就是今天所说的甘露，也是芭蕉的别名。又说：有人面部长疮，疮上呈现五种颜色，就用盐汤浸湿棉絮，敷在疮上，敷五六次便痊愈。〔源按〕经书说：颜色多青就疼痛，颜色多黑就麻痹，黄赤色就是热，白色多就是寒，五色都出现，就是寒热夹杂。这种病疮上出现五色，是热中夹有寒。盐能够清火解毒；煎盐时用皂角收取，所以盐味略带辛味。辛味能够散寒搜风，因此病就痊愈了。丁志说：临川有个人脸颊间生了一个瘤，痒得无法忍受，每次用火烤就稍微停止，过后又恢复，痛苦非常严重。一位医生告诉他说：这确实是虱瘤，应当剖开把它取出来。用油纸围住瘤的顶部，然后施行针刺；瘤刚一破裂，无数小虱便涌了出来。最后出来的一白一黑两只大虱，都像豆壳一样，中间空空的，没有血，和脸颊的肉完全没有关系，也一点没有疤痕；只是瘤遮挡的地方正好是白色的。张德俊说：前些年和[原文缺字]，我是余杭人，将要赴任做官。因为蒸降真木犀香，打开蒸笼时，脸扑在蒸笼上，被热气熏到，面部浮肿，嘴和眼睛也因此都闭住了。又请了几位医生，都不能治疗；最后一位医生说：古来没有这种病，请让我凭自己的想法治疗。于是取寺院僧人长久使用的做饭布，烧成灰，调制后敷上，随敷随消，不到半天就痊愈了。这是因为做饭布吸收了汤水上升的气味很多，反过来可以用它排出毒邪，也如同用盐水取得盐味一样，医生的智慧也很值得称赞。全浙有一位夫人，忽然有一天脸上生出几个黑斑，几天后满脸都变黑了，请遍医生治疗也没有效果。忽然有一个乡间医生经过，说：夫人是中了食物之毒，治疗一个月便可恢复。后来核对他的药方，才知道只用生姜汁服用。询问其中缘故，他说：夫人每天吃斑鸠，而斑鸠平常吃半夏苗，因此中了毒，所以用生姜来解毒。罗谦甫治疗一位妇人，她年近三十，忧思不止，饮食没有节制，脾胃受到损伤，面色黧黑而没有光泽，嘴唇周围尤其严重。心中悬空，像饥饿一样。又不想吃东西，呼吸短促。大体说来，心肺在上部，运行营卫之气，使光泽显露于外，应该明显而不隐藏。肝肾在下部，滋养筋骨，使内在强健，应当隐藏而不显露。脾胃在中部，主管输送和转化精微物质，以灌注四方，保持冲和而不停息；它的气一旦受损，其他四脏就失去所养。忧思不止，气就会郁结而不能运行。饮食没有节制，气就会耗损而不足。这会使阴气向上溢入阳气之中，所以黑色出现在脸上。经书又说：脾气通于口，脾的光华表现在嘴唇上。如今水气反过来侵犯脾土，所以黑色出现在嘴唇上。这是阴阳相反，是病情逆乱的表现。《上古天真论》说：阳明脉在上部衰弱，面色就开始变黑；由此可知阳明之气不足，若不是用帮助阳明生发的方剂，就无法恢复面色。所以用冲和顺气汤作为主方。《内经》说：上部气不足，就应当推举并振奋它。升麻苦而性平，葛根甘而性温，能够从地部上升到天部，运行阳明之气，作为君药。人的气，以天地间的风来命名；气停留而不能运行，就用辛味来发散。防风辛温，白芷辛甘，能够发散停滞之气，作为臣药。苍术苦辛，能够祛除阳明经的寒邪；白芍酸寒，能够安定太阴经的虚弱。《十剂》说：补法能够祛除虚弱，如人参、羊肉之类。人参、黄[原文缺字]、甘草甘温，能够补益正气，作为佐药。《至真大要论》说：辛味和甘味具有发散作用，属阳；生姜辛热，大枣甘温，能够调和营卫、开通腠理，使津液得以生成，从而恢复人体的阳气，所以用它们作药引。每次在早饭后、午饭前服用，取阳气上升的时机，使人的阳气容易到达，所以服了几次就痊愈了。孙招治疗一个男子，此人因上厕所时被臭气熏到，忍耐了很久，第二天满脸都变成了黑色，一个多月也没有消退。相面的人断言：过了这个月，他一定会死。到了期限，他仍然没有好转，孙招便用沉香各一两，锉碎后放在炉中，在帐内焚烧熏蒸，再用被子把帐子盖严。让病人闭目端坐，等香烧尽后才可以走出帐子；第二天拿镜子照看，脸上的黑色逐渐消散了。平江的陈氏因受惊后，常常用两手的指甲掐住两颊，直到两颊破损，心中懊〔原文缺字〕不安，脉象数而实，各种药都治不好。使用牛黄凉膈丸，服了几次便恢复如常。有一个人患面部麻木，不知道痛痒，称为木痹（这是阳明经络受寒所致）。把牛皮胶熔化后与桂末调和，厚厚地涂敷一二分，便痊愈了。我的表兄屠学山治疗吴江的王殿爵。王殿爵患面部肿胀，并且长起一层层的块状物，像木偶和夜叉的形状一样，完全没有痛痒感，医治了几年也没有效果。请屠学山来察看，屠学山说：面部属于阳明经的分部，这是湿邪进入阳明经络而生成痰所致。医经说：各种疾病开始发生时，一定先从皮毛开始；邪气侵入后，腠理就会开，腠理一开，邪气就进入并停留在络脉中。邪气停留而不离去，就会传入经脉；停留而不离去，又会传入腑中，积聚在肠胃里。又说：邪气刚开始侵入皮肤时，人会突然竖起汗毛，腠理张开；邪气进入络脉后，络脉就会充盛，肤色也会发生改变。邪气进入并停留在经脉后，就会使经脉感到空虚，于是经脉下陷。这个病是因为经脉尚未虚弱，湿邪正停留在络脉中，还没有下陷。所以只是面部患病罢了。然而这不是药物所能治好的，应当采用砭刺的方法。随即用小刀刺破嘴唇内面、牙齿上方的断缝处，这个穴位叫断交穴，痰液立即流出，流出的稠痰有好几碗。他的面貌立即恢复原状，随后服用补脾调养的药剂，便安好了。牛黄凉膈丸：牙硝、石膏、甘草各五分，胆星二钱五分，牛黄、紫石英各一钱，麝香、冰片各五分，寒水石〔原文标点疑误〕五钱。以上药物研成细末，用甘草膏制成绿豆大小的丸剂，每次服一丸，用陈皮汤送下。第三卷。颈项。

译《奇疾方》说：有人患头颈肿大，又不是瘿瘤，忽而疼痛、忽而不痛，外面出现五色的纹理，按上去一半空软、一半坚实；这其实是痰病凝结形成的，像瘤却不是瘤，像瘿却不是瘿。药方用海藻、半夏、白芥子、南星、人参、桔梗、贝母各三钱，茯苓五钱，昆布一钱，附子一分，甘草一钱，加水煎服。这是消除上焦痰的良药。方中又使用海藻、昆布，来消除瘿瘤的外在形状，消退它五色的奇异纹理；妙处在于消痰而又不损伤正气，这样胃气健旺，痰就容易化解。服一剂便见效，服二剂消退大半，服三剂就全部消退，服四剂以后永远不再发作。《续玄怪录》说：安康的乐人刁俊朝，他的妻子巴妪，颈上长了一个瘿，起初像鸡蛋那么大，渐渐长得像一升的容器那么大。过了五年，长得像几斛那么大的鼎，沉重得不能行走，里面还发出像音乐一样的声音。又过了几年，瘿的外面生出针尖般大小的小孔，不知有几千亿个。每天阴天将要下雨时，小孔中就吹出白烟，纷纷扬扬，像丝线一样，渐渐升高并四处散布，聚成一团乌云，一下雨雨水就立即降下来。她家里的老少都害怕这件事，全都请求把她远远送到山岩洞穴中去。妻子害怕被送走，请求把这个瘿剖开割除。后来刁俊朝立即把利刃淬炼锋利，正要刺入瘿的中间，忽然发出巨响，随即四分破裂，里面跳出一只大猱，蹦跳着离去了。于是立即用白絮把伤口包裹起来，瘿病顿时痊愈。这件事发生在大定年间，后来还有一些说法，这里不详细论述。有一位妇人颈下突然生出一个肿块，渐渐沿着身体长到乳房上方并肿起，没人知道是什么病。偶然用刀刺破它，流出一碗清水，但日久伤口仍不能愈合。有个道人看见后说：这是蚁漏，因为吃饭时误把蚂蚁吃下去了。询问她后，果然如此。道人说：这个病容易治，只用穿山甲数片，烧制到存性后研成末，敷上就痊愈了；因为蚂蚁害怕穿山甲。薛己治疗一个男子，此人平素很容易发怒，左侧颈项突然肿起，渐渐大得像一升的容器。使用清痰理气的药物后，却出现高热、口渴，小便频繁而且浑浊。薛己认为这是肾水亏损，使用六味地黄丸和补中益气汤，便痊愈了。也有胸胁等处肿大得像升斗那么大，或者破裂后像菌、像石榴；无论大小，都用前面的方法治疗。举人江节夫在颈项、手臂、胁肋各处都结了一个核，服用祛痰、降火、软坚的药剂后，病情反而更加严重。薛己认为这是肝胆经的血少而火气燥盛所致。江节夫仍服用原来的药，到第二年六月，各处的结核都溃破了，脉象浮大而涩。薛己断定，到了秋天肺金之气将要旺盛，肝木受到克制，病人必定不能起死回生；后来果然如此。我郡的大人颈项旁边突然发痒，渐渐出现一条白痕，并不断向前延伸，渐渐要到达喉咙，痒得无法忍受，众医都无法辨认这是什么病。一个方士用刀轻轻划开那条痕迹，里面爬出数不清的白虱，于是病就痊愈了。方士说：这就是虱瘤一类的病。凡是皮肤里面发痒，或者出现痕迹，或者隆起的，都是这种病。补中益气汤：黄〔原文缺药名〕一钱五分（蜜炙），人参、甘草、白术、陈皮、当归各五分，升麻、柴胡各三分。加生姜三片、大枣二枚煎服。六味地黄丸（见“头”门）。第三卷。咽喉。夏子益《奇疾方》说：有人患咽喉中生出一块肉，一层层地重叠起来，渐渐肿大，却不疼痛；时间久了，肉块上出现孔窍，散发臭气，使人无法进食。用臭橘叶煎汤，连续服用后便痊愈了。〔源按〕患病时肿胀却不疼痛，或者疼痛却不溃破的，都是痰所致。这种病在喉间生出肉块，一层层相互叠聚，渐渐肿大却不疼痛，也是痰造成的。时间久了，只在肉块上形成孔窍，向外散发臭气，这是痰的毒气向外排泄。如果不是痰所致，就一定会疼痛并溃破了。臭橘叶能够疏散气滞、消除痰饮，气滞消散，痰就会化解，所以服用它便能痊愈。华佗说：有人觉得喉咙里好像有东西，活动或吐痰时疼痛难忍。身上的皮肤裂开，有水流出；眼睛红肿却不疼痛；双脚肿得像斗一样，却还能够行走，真是世上罕见的病症。这是因为人吃生菜时，菜叶中有蜈蚣卵，吃下去却不知道，于是在胃的上方生出了蜈蚣。蜈蚣进入胃中，胃就疼痛；上到喉咙，喉咙就疼痛；饥饿时疼痛更加严重。药方用鸡一只，煮熟后用五香调味，使香气浓郁逼人；趁病人熟睡时，把鸡放在病人的嘴边，蜈蚣自然会向外爬出。蜈蚣爬出时，应立即捉住它，可能是一条，也可能是数条；等它全部出来，病就会自行痊愈。大致说来，喉咙中不再有东西活动，就说明没有蜈蚣了。立即服用全肤汤十剂，皮肤的裂口自然会痊愈，双脚肿得像斗一样的症状也会消退。这是因为蜈蚣在上焦，药物进入体内也不能救治；药物服下后只到达胃中，而蜈蚣却在胃的上方，所以不能杀死它。所以先把蜈蚣引到体外，然后再用药调治，气血自然就会恢复。皮肤裂开，是因为蜈蚣的毒气盘踞在肺的附近；肺主管皮毛，所以皮肤会裂开。双脚肿得像斗一样，是因为足属于肾的部位，肺居于上部，是肾的母脏；母脏有病，子脏也会患病。然而肾水并不缺乏，只是毒气停留在肾所主的部位，所以足部皮肤肿大而浮胀，并不是骨骼的病。所以还能够行走。眼睛属于肝，肝受到肺中毒气的熏蒸，所以会红肿。丹溪说：有些咽喉疼痛、各种药物都无效的人，并不是真正的咽喉疼痛，而是鼻中生出一条像头发一样的红线，悬挂着一个黑色水泡，像樱桃那么大，下垂到咽门处便停止。嘴里的饮食无法咽下，只需深挖取土牛膝根，选取单独一条且肥大的，捣碎后加入上好的醋三五滴，一同研细，滴入鼻中二三点；黑色水泡随即断裂破开，吐出瘀血后便立即安好。《纲目》说：有人患病，饮食咽下后，好像另有一条咽喉，斜着穿过膈膜下方，经过并到达胁部，因而产生痞闷。用手按压那里，就会发出沥沥的声响。服用控涎丹十粒，过了一会儿，胸腹痞闷处发热，忽然一声，便转为腹泻，泻下痰饮数升。这样饮食就能顺利下行，到达胃中。窦氏说：有一位妇女二十三岁，已经怀孕九个月了。一天，鱼骨卡在喉咙里，到了半天时开始呕吐，接着吐出约一碗血，但鱼骨仍然留在喉咙中。忽然吐出一条长三尺多、形状像小肠的东西，润五分〔原文表述疑误〕。里面有她吃下的鱼、菜和粉皮，饭还没有消化；家人把它推入口中，仍剩下五寸，她的丈夫又把它纳了回去。她随即昏沉疲倦，从此呕吐不止，连汤水也不能咽下。请我去治疗，于是取来一盆燃烧的炭火，放在病榻前，倒上一碗好醋，使醋气充满房间，以清醒她的神志。给她服牛黄清心丸，腹中觉得微微疼痛；又用人参一分，红花、丹皮、当归、川芎、生地、阿胶煎服，服了五六帖，病就痊愈了。

译孙东宿治疗臧少庚，臧少庚五十岁。他每次饮食时胸膈都不顺畅，觉得喉管中有东西梗塞，曲折难以下咽；大便干燥秘结，体内发热，肌肉渐渐消瘦。医生给他服五香连翘汤、五膈丁香散等各种治疗膈病的药剂，试用后都没有效果。孙东宿到后，观察他的面色青黑，双目炯炯有神而不衰弱，只是呼吸短促，形体瘦得只剩骨头。孙东宿知道他是一个心中有谋虑、郁结不舒的人。他的左手脉弦而大，右手脉滑而大。孙东宿对他说：根据脉象，这是谋虑而不能决断，气郁积而化火，脾的情志不得舒展，以致形成痰涎。因此血少，大便干燥，体内发热，肌肉消瘦。张鸡峰曾说，膈病是思虑方面的疾病，按照这个道理推断，你应当减少思虑，戒绝房事，少吃滋味厚重的食物，断绝妄想，使精神思虑清净，然后服药才会有效。否则，世上并没有什么大丹，草木和金石之药又哪里值得依靠呢？你既然远道而来，我难道还敢不把肺腑之言坦诚告诉你吗！现在酌定一个颇为妥当的方子，你回去后立即服用。药方用桂府滑石六两，炙甘草、白芥子各一两，萝卜子、射干、连翘各一两半，辰砂五钱；用竹茹四两煎汤，和药做成绿豆大小的丸剂。每次饭后以及夜间服用，用灯心汤送下一钱五分；一日服三次，服完整剂药后，病就像消失了一样。全肤汤：甘草、薏苡仁、当归各一两，白芍五钱，黄〔原文缺药名〕、防风各五分，荆芥、陈皮各一钱。加水煎服。控涎丹：甘遂（去心）、大戟（去皮）、白芥子等分研成细末，用糊制成丸，临睡时用姜汤送服。牛黄清心丸（见“目”门）。第四卷。心神。《平人气象论》说：尺部脉象缓而涩，称为解〔原文缺字〕。（《五注》说：尺部属于阴部，由腹部和肾主管；缓是内有热，涩是血少，所以称为解〔原文缺字〕。） 解〔原文缺字〕的症状是懈怠疲倦、困乏虚弱；畏寒却不是很寒，发热却不是很热；厌恶见人，见到人时心中便惶惶不安。有时发热较重而出汗，四肢百骸像散解了一样，痿弱无力而不能支撑身体，气少而不想说话；左右〔原文层次或缺字疑误〕，伫（“伫”音能，意为困乏虚弱）〔原文句意不完整〕，无法准确说出它的情状，所以称为解〔原文缺字〕。这种病与注夏的症状大致相似，也属于虚证一类。治疗用大生麦汤，足以用来滋补，再加入木瓜、薏苡仁。《史记》说：赵简子患病，五天不省人事，大夫们都很害怕。于是召来扁鹊，扁鹊进去察看病情，出来后董安于问扁鹊，扁鹊说：这是血脉已经调治好的病，有什么可奇怪的？从前秦穆公也曾这样，七天后便醒来。醒来的那天，他对子舆说起公孙支：我在天帝的住所里非常快乐，我之所以在那里停留很久，是因为恰好学到了一些东西。天帝告诉我，晋国将要发生大乱，五代之内不得安宁，此后将会称霸。还没有老就死去，霸主的儿子将会使国家中的男女没有区别。公孙支把这些话记录下来，收藏在秦国的策书中。于是后来发生了共叔段之乱，晋文公建立霸业，晋襄公又在崤地击败秦军，归来后放纵淫乐。这些都是我听说的。如今主君的病与这些情况相同，不出三天一定会好转；病情好转时一定会有话说。过了两天半，赵简子醒来，对大夫们说：我在天帝的住所里非常快乐，和百神一起在钧天听盛大的音乐，九次演奏、万般舞蹈，都不像人间三代的音乐，那声音震撼人心。有一头熊可以射取，天帝命令我射它，我射中了熊，熊死了。又有一头罴跑来，我再次射它，射中了罴，罴也死了。天帝非常高兴。赐给我两个竹箱，每个箱子还有一个副本。我看见儿子在天帝身旁，天帝交给我一只翟犬，说：等你的儿子长大，就把它赐给他。天帝告诉我，晋国将一代代衰落，七代之后灭亡；嬴姓将遭受大败，周人在范魁以西也不能占有它。董安于接受了这些话，记录下来并收藏起来。董安于把扁鹊的话告诉赵简子，赵简子赐给扁鹊田地四万亩。夏子益《奇疾方》说：凡是人自己觉得原本的身体变成了两个人，两个形体并排躺着，完全一样、没有区别，只是不说话。这是因为人睡觉时魂归于肝；这是肝虚而邪气侵袭，魂不能归舍，病名叫离魂。用人参、龙齿、赤茯苓各一钱，加水一盏，煎取半盏，调入水飞辰砂末一钱，睡觉时温服，一夜服一剂；服三剂后，真正的身体精神爽利，假身便消失了。金少游治疗徐太乙的女儿，她十六岁，已经许配给大户人家。但徐太乙的家境日益窘迫，女儿忧虑得不吃不睡，长久躺在床上，眼睛也不闭。徐太乙到郡城卖丝还没有回来，女儿躺在床上，自言自语说：如果是许家，丝的价格只到四钱八分，不满五数。侍者问她怎么知道的。她回答说：我刚才正跟着父亲进城。徐太乙回来后，金少游先问他丝的价格，徐太乙说出的数目果然相符。金少游说：这是离魂病。使用人参、黄连、龙齿等安魂药物，病就平复了。王日新《小儿方》说：有小儿患惊风，大叫一声就死去，称为老鸦惊。用散开的麻线缠在胁下和手足心，再用灯火灼爆这些部位。用老鸦蒜苗干、车前子等分研成细末，加水调匀贴在手心；仍用灯心火灼烧手足心，以及肩膊、眉心、鼻心，病儿就会醒来。〔源按〕老鸦蒜，就是另一名称为石蒜、又名一枝箭的药物。《外台秘要》说：刘太丞是毗陵人，有个邻居叫朱玉，只有一个儿子，三十多岁，忽然猝死，脉搏完全没有。请刘太丞治疗，他取徐州半夏细末一大豆大小，放入鼻中很久，病人身体微微温暖而苏醒，渐渐恢复正常。有人问刘太丞：单用半夏的方子，怎么能使死人活过来？他回答说：这是南岳魏夫人的方子。〔源按〕这个方子能够救治五种气绝的死亡。第一种是上吊而死，气息断绝；第二种是墙壁倒塌压死，气息断绝；第三种是溺水，气息断绝；第四种是被鬼魇住而死，气息断绝；第五种是产妇死亡，气息断绝；这些情况都能够救治。从前葛生曾用这个方子救人，有人问葛生：你从哪里学得这种能使人活命的神奇医术？葛生说：我因为进山采药，遇到一个穿白衣的人，他问我：你不是葛医生吗？我就是半夏的精灵。你如果遇到患五绝之病的人，用我救治，就能使他活过来。只需把我研成细末，让药末干燥地进入鼻中，病人就会复生。《坚夷志》说：成州团练使张子刚，名锐，以医术闻名，居住在郑州，任刑部尚书。慕容彦逢任起居舍人时，他的母夫人生病，便从郑州召张锐前来；张锐到达时，母夫人已经死了。当时正是六月，母夫人将要入殓，张锐想进去察看，慕容彦逢不忍心，猜想他是想借机求钱。于是说：路上的费用，我一定全部奉还，实在不必劳烦您进去。张锐说：按照伤寒的医法，有人死了一昼夜还能够复生，为什么舍不得让我看一眼呢？慕容彦逢不得已，亲自请他进来，悲哭不止。张锐揭开面部覆盖的帛巾仔细察看，叫来仵匠，对他说：你可曾见过夏天死去的人面色发红吗？仵匠说：没有。那么她只是汗液没有排出而导致厥逆罢了。她并没有死。幸好还没有急着收殓，赶快出去取药。让人取水三升，煮到剩一半，灌给病人。