殆知阁
字典 摘录
医藏婴儿论二

辨初生脉证并治第一

医藏 · 已译 · 第 2–4 段

二 时。则与乳而可。若速与乳。则使毒内伏。遂为疮疹之病也。儿生下。黑盒饭续出。若稠粘而少者。甘连加大黄汤主之。儿落草。胸腹石硬者。为毒多。宜攻击方。儿浊便竭者。可与乳饵。不竭者。未可与乳饵。若误与者。后必致胎毒之病也。儿初浴后。六日而浴。尔后隔日而浴。三七后减浴。若妄浴者。致风寒之病也。落脐后湿烂者。为恶侯也。桃花笺传之。儿初生。妄灸者发惊。无病不可逆灸也。落带后。欲浴者。宜文蛤油敷之。

  文蛤油方

  川文蛤(一钱) 甘草(一分)

  上二味研筛。调清油敷之。

  儿初生。脐疮出血。啼叫不安者。以白石脂研敷之。

  儿初生。乳汁稀少。饲以它物则致乳癖。或惊疳泻痢之病也。

  儿初生。遍身微冷。啼声不发者。宜蜜附汤主之。

  蜜附汤方

  人参(三分) 蜜香(三分) 附子(二分) 干姜(二分)

  上五味。以水一升。煮取七合。去滓分温服。

  儿初生。哺饭者。以周岁为可。法用陈米饭。始哺之。要研烂如泥。与乳每日与一二匙。渐至完饭。儿四五岁者。不与乳而无妨。二三岁者。未可断乳。若强断。则致疳癖之病也。儿颅门跳动者。为筋骨不实。宜五香加僵蚕汤主之。儿身体羸弱。肌肤干燥者。宜活血汤主之。

  活血汤方

  当归(一钱) 芍药(一钱) 红曲(五分) 甘草(三分)

  上四味。以水一升。煮取七合。去滓分温服。

  儿颅成八字。名解颅此为缺乳所致也。

  儿溏泻。真阳必陷降。遂致囟陷者。健骨汤主之。

  儿语迟属口软。行迟属脚软。此为体气虚缺所致。宜健骨汤主之。

  健骨汤方

  人参(二分) 当归(五分) 白僵蚕(五分) 连蕊(二分) 野蚕(三分) 甘草(二分) 生姜(二分)

  上七味。以水一升。煮取七合。去滓分温服。

  儿口疮加雪。为白雪疮。腹中饥欲乳。口为妨。用罗缠指头。酿薄荷汤。以屡拭。宜火济汤。

  火济汤方

  黄连(三分) 黄芩(三分) 黄柏(二分) 栀子(二分炒) 茉莉白(二分)

  上五味以水一升。煮四味。取七合。去滓内茉莉白。搅调分温服。

  儿鹅口者。即白雪疮也。若喉内肿者。名乳蛾。有双单。俱胎毒热灼所致。宜火炭母汤。

  火炭母汤方

  火炭母(一钱) 大黄芒消(各三分) 桔梗(五分) 甘草(二分)

  上五味。以水一升。煮四味。取七合。去滓内芒消。搅调分温服。

  乳蛾咽肿热痛。啼声不出。乳饵不能者。碧雪主之。

  碧雪方

  芒消(六两) 寒水石(一两) 青果(十个,去核) 甘草(半两,研)

  上四味。

译坚硬如石,宜用甘连汤作为主治方。甘连汤方 甘草(三分)、黄连(二分)、大黄(三分)。以上三味药,用沸水浸泡,片刻后绞取药汁,去掉药渣。用棉花缠住,蘸取药汁。让婴儿吮吸它。婴儿刚出生时没有明显的脉象,经过一周,脉才会微微搏动。婴儿的脉象,在大指下方,每呼吸一次跳动六七次,这是正常脉象。儿童的脉象,每呼吸一次跳动七八次,就是没有疾病。童子的脉象,每呼吸一次跳动五六次,这是正常脉象。婴儿刚出生时,过了两个时辰,才可以给他喂乳。如果过早给他喂乳,就会使毒邪潜伏在体内,最终形成疮疹之病。婴儿出生以后,黑色的胎便连续排出;如果胎便稠黏而量少,用甘连加大黄汤作为主治方。婴儿落地以后,胸腹坚硬如石的,是因为毒邪太多,宜用攻伐类方剂。婴儿浊便已经排尽的,可以喂乳。浊便没有排尽的,还不可以喂乳。如果误给婴儿喂乳,以后一定会导致胎毒之病。婴儿第一次洗浴以后,第六天再洗浴。此后隔一天洗浴一次。过了三七二十一天以后,减少洗浴次数。如果任意洗浴,就会导致风寒之病。脐带脱落以后仍然湿烂的,是恶候。用桃花笺传递药物给它。婴儿刚出生时,如果任意施灸,就会发惊。没有疾病时,不可预先施灸。脐带脱落以后,想要给婴儿洗浴的,宜用文蛤油涂敷。文蛤油方 川文蛤(一钱)、甘草(一分)。以上二味研成细末并过筛。调入清油后涂敷。婴儿刚出生时,脐部疮口出血,哭叫不安的,用白石脂研成细末后敷上。婴儿刚出生时,乳汁很少,如果用其他食物喂养,就会导致乳癖,或者患惊风、疳病、泄泻、痢疾等疾病。婴儿刚出生时,全身微微发冷,哭声发不出来的,宜用蜜附汤作为主治方。蜜附汤方 人参(三分)、蜜香(三分)、附子(二分)、干姜(二分)。以上五味药,用水一升,煎煮取七合,去掉药渣,分次温服。婴儿刚出生时,开始喂饭,要到满一周岁才可以。方法是用陈米煮饭,开始喂给婴儿。一定要研磨得像泥一样细烂。每天取一二匙,与乳汁调和后喂食。逐渐增加到能够吃完整的米饭。四五岁的孩子,不再喂乳也没有妨碍。两三岁的孩子,还不能断乳。如果强行断乳,就会导致疳病、癖积之类的疾病。婴儿的囟门跳动,是筋骨不充实,宜用五香加僵蚕汤作为主治方。婴儿身体瘦弱,肌肤干燥的,宜用活血汤作为主治方。活血汤方 当归(一钱)、芍药(一钱)、红曲(五分)、甘草(三分)。以上四味药,用水一升,煎煮取七合,去掉药渣,分次温服。婴儿的囟门呈八字形,名叫解颅,这是乳汁不足所导致的。婴儿稀便腹泻,真阳之气必然下陷,于是导致囟门凹陷,以健骨汤作为主治方。婴儿说话迟,是口部柔软无力所致。走路迟,是脚部柔软无力所致。这是身体和气力虚弱不足所导致的。宜用健骨汤作为主治方。健骨汤方 人参(二分)、当归(五分)、白僵蚕(五分)、连蕊(二分)、野蚕(三分)、甘草(二分)、生姜(二分)。以上七味药,用水一升,煎煮取七合,去掉药渣,分次温服。婴儿口中生疮,疮色像雪一样白,叫作白雪疮。腹中饥饿,想要吃奶,但口腔受到妨碍。用罗缠住手指头。蘸取薄荷汤。用它反复擦拭。宜用火济汤。火济汤方 黄连(三分)、黄芩(三分)、黄柏(二分)、栀子(二分,炒)、茉莉白(二分)。以上五味药,用水一升。先煎煮其中四味药,取药汁七合。去掉药渣,加入茉莉白。搅拌调匀,分次温服。婴儿患鹅口疮,就是白雪疮。如果喉咙里面肿胀,叫作乳蛾。有单侧和双侧之分。都是胎毒热邪灼伤所导致的。宜用火炭母汤。火炭母汤方 火炭母(一钱)、大黄、芒消(各三分)、桔梗(

以水一斗。煮至半斗。内蓝板。以色碧为度。不住手搅和匀。倾盆内经宿。凝成雪研末。每含咽三分。或以水服一钱七。

  儿初生。脐疮。若遗毒。蚀烂者。宜桃花笺贴之。桃花笺方。

  锻石(二两)

  上一味。以雪水五升。渍二旬。加辰砂搅调。色如桃花为度。以酿笺子一旬晒干寸裂。贴患处。儿舌下肿尖。如小舌。名曰重舌。此为热毒所致。急用铍针刺之。血出当差。仍灸廉泉。若再发者。以不灸故也。

  儿初生。元阳未实。若乳饵失节。若努力啼号。必脐尖。名曰脐突。宜消疳汤。脐尖如旋螺。脉数实者。枳芍加芒消汤主之。

  枳芍加芒消汤方

  枳实(三分) 芍药(五分炒) 芒消(三分)

  上三味。以水一升。煮取七合。去滓分温服。

  儿初生。眼目不开。脉必数。若大便难。此为胎热所致。宜甘连加大黄汤。敷以熊胆汁。

  儿初生。皮肉锁其谷道。此为锁肛。法急割破。大盒饭通。若不通者难治。儿变蒸。此为胎毒散。宜红花汤主之。

  红花汤方

  红花(三分) 大黄(三分) 黄连(三分) 芒硝(三分) 甘草(二分)

  上五味 咀。以水一升。煮取七合。去滓分温。频频服。

  儿交奶为病。必发热。或有 者即是也。宜犀角消毒汤。

  犀角消毒汤方

  犀角(二分) 荆芥(五分) 防风(五分) 牛房子(五分) 甘草(二分)

  上五味。以水一升。煮五味。取七合。去滓内犀角屑。搅调分服。

  儿初生。身热不解。大便如胶。名曰胎热。必发口疮。若剧者发丹毒。宜红花汤主之。

  诸热温温。元真昏晦者。发惊。若虫动。若胎毒。亦发惊。

  儿初生。身热四五日。红班簇簇者。为丹毒。宜火济加辰砂汤。

  儿初生。身体肥浓。反筋骨乏力。名曰胎肥。宜大麦煎主之。

  大麦煎方

  茯苓(五分) 砂仁(三分) 马舄(三分) 麦芽(五分)

  上四味。以水一升。先煮麦芽。减二合。内诸药。再煮取六合。去滓分温服。

  儿始生。露骨柴削。晨暮啼躁不安。名曰胎瘦。宜养肝汤。

  养肝汤方

  缩砂(五分) 茯苓(五分) 红曲(三分) 白术(三分) 生姜(二分)

  上五味。以水一升。煮取五合。去滓。如蜂蜜一匙。搅调分温服。

  儿初生。面体 然浮肥。其色鲜明者。为胎肥。茯苓加桃花饮主之。

  儿初生。脐未干。屡治。为湿邪所袭。遂发热而惊。名曰脐风。宜还魂加辰砂汤。

  儿脐风。必发惊。短息喘鸣者。麻杏甘石汤主之。

  麻杏甘石汤方

  麻黄(五分) 杏仁(五个) 甘草(三分) 石膏(一钱)

  上四味。

译五分)、甘草(二分)。以上五味药,用水一升,先煎煮其中四味药,取药汁七合。去掉药渣,加入芒消。搅拌调匀,分次温服。乳蛾咽喉肿胀、发热疼痛,哭声发不出来,不能吃奶的,用碧雪作为主治方。碧雪方 芒消(六两)、寒水石(一两)、青果(十个,去核)、甘草(半两,研)。以上四味药,用水一斗,煎煮至剩半斗。加入蓝板。以煎液呈碧绿色为标准。不停手地搅拌,使其均匀。倒入盆中,放置一夜。凝结成雪状后研成粉末。每次含在口中咽下三分。也可以用水送服一钱七。婴儿刚出生时,脐部生疮,如果遗留毒邪,导致疮口腐蚀溃烂,宜用桃花笺贴敷患处。桃花笺方 锻石(二两)。以上一味药,用雪水五升,浸泡二十天。加入辰砂,搅拌调匀。以颜色像桃花一样为标准。用药液浸润笺纸,晒干十天,直到纸张裂开。贴在患处。婴儿舌头下面肿起尖突,像一条小舌头,名叫重舌。这是热毒所导致的。应立即用铍针刺破。出血后就会好转。还要灸廉泉穴。如果再次发作,是因为没有施灸的缘故。婴儿刚出生时,元阳之气尚未充实,如果喂乳、喂食没有节制,或者用力啼哭,脐部一定会突出尖起,这叫作脐突。宜用消疳汤。如果脐部尖突如旋转的螺蛳,脉象数而有力,用枳芍加芒消汤作为主治方。枳芍加芒消汤方 枳实(三分)、芍药(五分,炒)、芒消(三分)。以上三味药,用水一升,煎煮取七合,去掉药渣,分次温服。婴儿刚出生时,眼睛不能睁开,脉象一定数,如果大便艰难,这是胎热所导致的。宜用甘连加大黄汤。并用熊胆汁敷涂。婴儿刚出生时,皮肉封闭了肛门通道,这叫作锁肛。治疗方法是立即割破封闭处,使大便得以通出。如果仍然不通,就难以治疗。婴儿发生变蒸,这是胎毒散发的表现。宜用红花汤作为主治方。红花汤方 红花(三分)、大黄(三分)、黄连(三分)、芒硝(三分)、甘草(二分)。以上五味药切碎,用水一升,煎煮取七合,去掉药渣,分次温服,频频服用。婴儿乳食相杂而致病,必然发热。有时出现〔原文缺字〕,就是这种情况。宜用犀角消毒汤。犀角消毒汤方 犀角(二分)、荆芥(五分)、防风(五分)、牛房子(五分)、甘草(二分)。以上五味药,用水一升,煎煮五味药,取药汁七合,去掉药渣,加入犀角粉末。搅拌调匀,分次服用。婴儿刚出生时,身体发热不退,大便像胶一样黏,名叫胎热。一定会生口疮。如果病情严重,就会发丹毒。宜用红花汤作为主治方。各种热证都呈现出温温发热的状态,元真之气昏暗不明的,就会发惊。如果出现虫动,如果是胎毒,也会发惊。婴儿刚出生时,身体发热四五天,身上出现成簇的红斑,这是丹毒。宜用火济加辰砂汤。婴儿刚出生时,身体肥胖厚实,反而筋骨乏力,名叫胎肥。宜用大麦煎作为主治方。大麦煎方 茯苓(五分)、砂仁(三分)、马舄(三分)、麦芽(五分)。以上四味药,用水一升,先煎煮麦芽,煎至减少二合,再加入其余诸药,继续煎煮取六合,去掉药渣,分次温服。婴儿刚出生时,骨头外露,身体像柴一样瘦削,早晚啼哭烦躁不安,名叫胎瘦。宜用养肝汤。养肝汤方 缩砂(五分)、茯苓(五分)、红曲(三分)、白术(三分)、生姜(二分)。以上五味药,用水一升,煎煮取五合,去掉药渣。加入蜂蜜一匙。搅拌调匀,分次温服。婴儿刚出生时,面部和身体浮肿肥胖,肤色鲜明的,是胎肥。用茯苓加桃花饮作为主治方。婴儿刚出生时,脐带还没有干,却屡次进行治疗,这是被湿邪侵袭,于是发热并发惊,名叫脐风。宜用还魂加辰砂汤。婴儿患脐风,一定会发惊。呼吸短促,喘息有鸣声的,用麻杏甘

以水一升。先煮麻黄。二三沸。去上沫。内诸药。煮取七合。去滓分温服。

  儿初生。发惊脉弦。痰喘张口。胸满呕而烦。不能乳者。紫霜丸主之。

  紫霜丸方

  代赭石(二钱,醋碎) 石脂(二钱) 巴豆(二钱,去皮,油) 杏仁(四钱)

  上四味。相和。捣糊丸。婴粟大。每服二三丸。儿生下。头大颈细。若目多白睛。面 白。身体瘦者。多愁少喜也。

  儿初生。遍身赤。胸腹硬。啼声吃吃者。必发惊。儿初生。身冷肤硬。啼声嗄。名曰硬件。此为阴毒也。儿生下。脉微续者为佳。若妄出者。难养。

  儿初生。啼声绵绵相续者。为有寿也。儿啼声绝。复扬急者。为腹痛也。儿啼是歌。盖胎毒散也。

  儿初生。卵缝总黑者为实。浮白若肿大者为虚。儿颈细者。致夭横。腹硬者。亦致夭横。

  儿初生。体肤如石硬。名曰五硬。胎毒凝结令然。厥冷而声不发者死。

  儿始生。身体软弱而无力。为筋骨不成。名曰五软。宜健骨汤主之。腊内脐风。发惊而呕者不可治。百 咳喘。亦不可治。婴孩。脑后发疮。如鸡子大。红紫而 热名曰脑疮死。儿生下。无肛者。为锁肛。急割之锁肛者生。锁肚者死。

  辨寒热脉证并治第二

  寒热之为候有风湿。有疮疹。有宿食。有惊动。皆能发寒热。须要别论。以无令误也。病患发热恶寒。脉缓者。名曰感风。病或已发热。或未发热。必恶寒。体痛呕逆。脉阴阳俱紧者。名曰伤寒。儿洒淅恶寒。毛耸身厥者。发大热。脉急弦者发惊。病患恶寒而振。反发热。 然汗出而解者。瘟病也。病患寒栗鼓颔。反发热。汗流而解。反复必期时者。为疟疾也。发热恶寒。身振栗而无汗。面红尻冷者。为痘疹。脉紧者。必发惊。儿发热呕乳。面红神昏。睡则惕跳者为客忤也。儿身热腹满。必吐乳。脉滑而实者为食饪所伤。发惊。儿发热啼哭。缓急交作。握拳啮齿者。为腹痛也。儿发热有时。其热睡则益盛者。以虫动所致也。儿微热啼号呕乳发作。肌肤渐甲错者。为缺乳也。病患脉细而数或渴或溏。元真昏晦身热郁郁。睡反益剧者草果饮主之。

  草果饮方

  草果(三分) 槟榔(五分) 柴胡(一钱) 黄芩(三分) 小连翘(五分) 生姜(三分) 大枣(二枚)

  上七味。以水一升。煮取七合。去滓分温服。

  儿身体微热。若 乳。反气力如故者。为交奶。必发疹也。儿热郁。必发口疮。如疳热痢热。发走马疳。医须要屡视其口内也。儿发热恶风。鼽嚏鼻塞。若咳喘吐乳。若微搐。夜卧不安者。惺惺散主之。

  惺惺散方

  人参(二分) 白术(三分) 茯苓(五分) 桔梗(五分) 天花粉(三分) 细辛(二分) 薄荷(一分) 甘草(三分)

  上八味 咀。

译石汤作为主治方。麻杏甘石汤方 麻黄(五分)、杏仁(五个)、甘草(三分)、石膏(一钱)。以上四味药。用水一升。先煎煮麻黄,煮沸两三次,去掉上面的浮沫,再加入其余各药,煎煮取七合,去掉药渣,分次温服。婴儿刚出生时,发生惊风,脉象弦,痰喘,张口呼吸,胸中胀满,呕吐而烦躁,不能吃奶的,用紫霜丸作为主治方。紫霜丸方 代赭石(二钱,醋碎)、石脂(二钱)、巴豆(二钱,去皮、去油)、杏仁(四钱)。以上四味药,混合在一起,捣成糊状制成丸剂。丸子做得像婴粟那么大。每次服二三丸。婴儿出生以后,头大,颈部细,如果眼睛露出很多白睛,面色发白,身体瘦弱,多愁少喜。婴儿刚出生时,全身发红,胸腹坚硬,哭声急促细碎的,一定会发惊。婴儿刚出生时,身体发冷,皮肤坚硬,哭声嘶哑,名叫硬件。这是阴毒。婴儿出生以后,脉象微弱而能持续,是好的;如果脉象妄乱外出,就难以养活。婴儿刚出生时,哭声绵绵不断的,会有长寿。婴儿的哭声停止,又突然高亢急促的,是腹痛。婴儿的哭声像唱歌一样,大概是胎毒散去了。婴儿刚出生时,头骨缝隙全都发黑的,属于实证;浮白而且像肿大一样的,属于虚证。婴儿颈部细的,会导致夭折暴亡。腹部坚硬的,也会导致夭折暴亡。婴儿刚出生时,身体和皮肤像石头一样坚硬,名叫五硬。这是胎毒凝结所造成的。如果四肢厥冷、哭声发不出来,就会死亡。婴儿刚出生。身体软弱,没有力气。这是因为筋骨还没有发育成形。这种病叫作五软。适宜用健骨汤作为主治方。“腊内脐风”〔原文如此,词义不明确〕。如果发惊并且呕吐,就无法医治。〔原文“百 咳喘”疑有脱字或OCR错误〕咳嗽气喘。也无法医治。婴孩。脑后生疮。大小像鸡蛋一样。疮色红紫并且发热,叫作脑疮,会死亡。孩子出生后。没有肛门的。这是锁肛。应当立即切开;患锁肛的可以存活。锁肚的会死亡。辨别寒热、脉象和证候并论治第二。寒热这种病候,有因风湿而致的。有因疮疹而致的。有因食物停留不化而致的。有因受惊扰而致的。这些都能引发寒热。必须分别加以论述。这样才不会造成误治。病人发热而怕冷。脉象和缓的。叫作感风。患病后有的已经发热。有的还没有发热。但一定怕冷。身体疼痛,恶心呕吐。脉象的阴阳两部都紧。叫作伤寒。孩子阵阵怕冷。毛发竖起,身体厥冷。随后发高热。脉象急促而弦的,会发惊。病人怕冷并且发抖。反而发热。但出汗后病就解除了。这是瘟病。病人寒冷战栗,牙关打战。反而发热。汗流出来,病就解除了。寒热反复发作,并且一定在固定的时间发作。这是疟疾。发热而怕冷。身体战栗而不出汗。面色发红而臀部发冷的。这是痘疹。脉象紧的。一定会发惊。孩子发热,吐出乳汁。面色发红,神志昏乱。睡觉时惊惕跳动的,叫作客忤。孩子身体发热,腹部胀满。一定会吐出乳汁。脉象滑而有力的,是被饮食所伤。发惊。孩子发热并啼哭。缓和与急迫交替发作。握紧拳头并咬牙的。这是腹痛。孩子发热有时发作。这种热在睡觉时反而更加严重的。是由虫活动所导致的。孩子微微发热,啼哭呼叫,呕吐乳汁反复发作。肌肤逐渐变得粗糙干枯,像鳞甲交错一样的。这是乳汁不足。病人的脉象细而快,有的口渴,有的大便稀溏。元真之气昏暗不明,身体发热而郁郁不解。睡觉时反而更加严重的,用草果饮主治。草果饮方。草果(三分)、槟榔(五分)、柴胡(一钱)、黄芩(三分)、小连翘(五分)、生姜(三分)、大枣(二枚)。以上七味药。用水一升。煎煮取七合。去掉药渣,分次温服。孩子身体微微发热。若〔原文缺字〕乳。反而气力如常的。这是交奶所致。一定会发疹。孩子热邪郁积。一定会生口疮。例如疳热、痢