辨疮疹脉症并治第四

译莽草（一斤）、韶脑（一两）、食盐（半斤）。以上三味药。用水一斗二升。煮取六升。去掉药渣，温热后洗患处。每天二至三次。以疮痊愈为限度。小儿在夏季。面部肿胀，微微发热。疮像砂粒一样。这是接触漆气所导致的。漆疮。发热、疼痛、烦躁、瘙痒的。适宜用无患子皮煎液治疗。无患子皮煎方。无患子十个，去掉果实。以上一味药。用水二升。煎煮至减去一半，剩半升。去掉药渣，用管子吹入患处。应当使患处起泡。随后继续吸取。敷在患处。漆疮烦躁瘙痒，难以痊愈的。适宜用铁浆灌入患处。矾石汤也主治这种病。矾石汤方。矾石一斤。以上一味药。用醋一斛。水二斛。煮熟后用来洗浴。疮毒导致骨骼疼痛。如果香港脚上冲心胸。都用它来洗浴。小儿的疹子时起时伏。如果只是微微发热。如果吐奶。这是由于交奶所导致的。头疮，医生想要立即攻治它。这是错误的。如果已经被攻治。他的疮会突然干燥。痰鸣，呼吸商。必然会腹部胀满。四肢厥冷。适宜用麻黄野蚕汤主治。再取HT片。浸泡在温酒中。用它熨在头上。疮处湿润的就能存活。否则就会死亡。头疮。白班痂。如果发痒。如果不发痒。称为白秃疮。用野狼牙汤主治。小儿患白秃疮。难以痊愈的。适宜用松子灰散。松子灰散方。松子灰四钱，韶脑四钱。以上两味药。研成粉末并筛过。用鸡蛋清调和。敷在患处。头发散发臭味，瘙痒得很厉害。抓挠时便成片脱落。称为白屑风。适宜用白屑散主治。白屑散方。白附子三两，土硫黄二两，矾石二两，侧柏叶一两五钱，百药煎八两，甘松香四钱，三奈三两，龙脑一钱。以上八味药。研成粉末并筛过。分次取用，擦在患处。以痊愈为限度。鼻部发红成斑。如果疼痛瘙痒。称为肺风。用薄荷煎主治。薄荷煎方。薄荷一两，防风一两，石膏一两，研末；枳子一两，捣成泥；白糖三两。以上五味药。用水一斗。先煎薄荷和防风。煎至减少四升。去掉药渣，放入另外三味药。再煎煮成膏状。每次服用弹丸大小的一丸。小儿胎里感受了酒毒。鼻子发红。如果发紫并生疮。称为鼻〔缺字〕。适宜用枳子膏主治。枳子膏方。枳子二两，去核；石膏一两，煅烧；蜂蜜八钱。以上三味药。放入臼中。捣成膏。每次服用弹丸大小的一丸。用白开水送服。鼻内生〔缺字〕肉。这是鼻痔。适宜用砭石刺出恶血，以减轻其严重势头。九窍发生蚀疮。随着月亮盈亏而起伏变化的。称为月蚀疮。适宜用五香连翘汤主治。五香连翘汤方。麻黄三分，射干三分，枳实五分，大黄三分，连翘三分，鸡舌香二分，沉香三分，木香二分，薰陆香二分，麝香一分。以上十味药。用水二升。煎煮其中九味药。取一升药液。去掉药渣，放入麝香。搅拌调匀。分成数次温服。鼻部蚀疮，发热干燥。意欲使它湿润的。称为鼻〔缺字〕。就是鼻疳。用熊胆膏敷患处。熊胆膏方。熊胆一钱，燕脂二分，蜂蜜五分。以上三味药调和。隔水加热。微温后敷用。每天五至六次。患处结成核状。像梅子一样。称为瘰〔缺字〕。像马刀蛤一样。称为马刀疮。生在颈部，像胸胁部一样。就是气肿。用夏枯草膏主治。夏枯草膏方。夏枯草一斤。以上一味药。用酒二斗。煮取一斗。去掉药渣，放入胶饴八两。用文火。再煮并搅拌调匀。每次服用弹丸大小的一丸。瘰〔缺字〕和马刀疮。没有脓的就是这种病。在疮头上灸。如

译果发生在肩部、肘部，也都用此法主治。在疮头与艾炷之间隔一片蒜来灸。小儿身体肿胀并结块。有脓的属于胎毒。没有脓的是痰核。结核〔原文层次不完整〕。必须吃海菜。经常吃就能使病拖延很久。应当会自行痊愈。发热，怕冷。头面部突然肿胀。脉象紧而数的。适宜用葛根加荆防汤。葛根加荆防汤方。葛根五分，芍药五分，甘草二分，桂枝二分，荆芥三分，防风三分，生姜二分，大枣二枚。以上八味药。用水二升。煮取一升。去掉药渣，分成数次温服。颈项强直疼痛。难以顾HT的。方法是用纩。浓密地缠绕在他的颈部。服用葛根汤。使其酣睡。出汗后就会痊愈。头面部肿起。发热、烦躁、疼痛。脉象洪大而数。这是风毒所导致的。称为头瘟。适宜用消毒饮主治。面部旁边。肿胀、发热、疼痛的。这是虾蟆瘟。头瘟时耳中鸣响，像海涛声一样。称为雷头风。如果从下颌、腮部开始坚硬肿胀。饮食难以下咽的。称为鸬〔缺字〕瘟。难以治疗。有人问道。有喉痹。有乳蛾。有缠喉。有走马喉。它们的症状是什么样的？回答说。所谓乳蛾。是根据它的形状来称呼的。所谓缠喉。是根据病势严重来命名的。所谓走马。是说病势发展迅急。所谓喉痹。是这些病的总称。这些都是阴阳之气郁结闭塞所导致的。适宜用桔梗汤主治。桔梗汤方。桔梗一钱，甘草三分。以上两味药。用水一升。煮取七合。去掉药渣，分成数次温服。小儿喉咙肿胀。如果是帝钟风。适宜用射干麻黄汤主治。射干麻黄汤方。射干一钱，麻黄五分，野狼牙五分，牛房子五分，甘草二分。以上五味药。用水一升。煮取七合。去掉药渣，分成数次温服。喉咙处就是悬痈。发生肿胀的就是帝钟风。喉风用针刺，便可痊愈。帝钟风不能针刺。小儿喉咙阻塞，发热。呼吸时肩部耸动，痰声作响。哭声吃吃作响的。称为缠喉风。小儿突然死亡，喉咙肿胀。发热，身体反张，像要死去的。称为走马喉。各种喉风肿痛。不能饮食的。适宜立即针刺放血。风毒使咽喉阻塞。如果胃热熏灼。上焦郁结不舒。口腔溃烂，饮食断绝。用春霞丹主治。春霞丹方。寒水石五钱，蓬砂一钱，辰砂一钱，马牙硝一钱，龙脑五分，冰糖七钱。以上六味药。碾成粉末，调和后含服。喉风多痰。发热，脉象数。不能饮食的。用含蓄膏主治。含蓄膏方。雀屎二十个，梅肉一个，白糖一匙。以上三味药。用姜汁碾磨调和。放入HT袋中含服。舌上生疮，如果喉咙肿胀。咽喉不利、吞咽困难的。适宜用火济加薄荷汤主治。乳蛾导致喉咙肿胀的。取一块乌头，研成泥。用醋面调和。贴在脚心。反复更换三次。舌头肿胀，喉咙生疮。用柑槛膏主治。柑槛膏方。柑槛肉三个，白糖四钱。以上两味药。研磨调和后含服。疳热，脉象微弱。血液燥，咽喉受到蚀损的。适宜用翘花煎。患者身体瘦弱，血液枯涸。又因虚火逐渐熏灼。于是成为喉癣。饮食完全断绝的就会死亡。缠喉或走马喉。高热，脉象急促。两眼上翻，呼吸时肩部耸动的就会死亡。没有发热而大便泄泻的也会死亡。有人问道。指疮。有代指。有甲疽。有瘭疽。它们的症状是什么样的？回答说：指头发热、肿胀、疼痛。指甲脱落的。称为代指疮。指甲下生疮。烦躁疼痛，如果有发热。如果没有发热。称为甲疽。疮的颜色紫黑，并且受到蚀损而脱落的。就是瘭疽。适宜用鸡蛋清浸泡患指。鸡

译蛋壳。凿开一个口。用来浸泡手指。不一会儿疼痛就应当停止。指疮发热、烦躁、疼痛的。适宜用蚯蚓油敷患处。蚯蚓油方。蚯蚓三条，去掉泥土。以上一味药。研成泥。用蓖麻油浸泡。指头上生疮。颜色黑而坚硬的，是瘭祖。适宜用附子膏主治。附子膏方。附子一钱，韶脑五分，饴糖一钱。以上三味药。研磨调和。用来敷患处。应当引出毒气。手掌内长湿癣。HT〔原文不明〕，不能消解的。称为鹅掌疮。适宜用烟熏。熏方。鼠屎二钱，川芎四钱，大黄四钱。以上三味药。烧出烟来熏患处。每天二至三次。禁止烟气扑入鼻中。指头受到寒邪侵袭。血液顽固凝滞。不知道疼痛和瘙痒的。称为冻疮。适宜用附子煎液洗患处。附子煎方。附子一块，韶脑五分。以上两味药。用酒二升。煎取一升。温热后洗患处。每天二至三次。以疮痊愈为限度。胎癣毒肿。如果是痈疮。都适宜用清冷膏消解。清冷膏方。木芙蓉，花、叶同用一两，不论生用还是干用；红豆半两。以上两味药。用蜂蜜。研磨调和。用来敷患处。干了就再敷。刚开始发作的。热势消散，疼痛停止。已经成脓的。脓应当会自行流出。身体上生疮。有的大，有的小。有的多，有的少。没有固定形态的。这是血花。称为血风疮。适宜服用防风败毒汤。身体皮肤上生斑疮。如果是圆形。如果是斜形。抓挠时必然有白色皮屑。称为白癣。白癣，或呈紫癣。逐渐增大，烦躁瘙痒的。把墨磨好后敷上。夏季蒸热。汗气凝结。生出钱币大小的斑。称为〔缺字〕疡。就是汗斑。遇到秋季凉爽时就会消退。如果不消退。把米秕烧出油来敷患处。有人问道。癜风是怎样的？回答说。没有疮，只是皮肤有颜色改变的。就是癜风。癜风。有白色的，也有黑色的。黑色的容易治疗。白色的难以治疗。适宜用蜜陀膏敷患处。蜜陀膏方。金蜜陀四钱，天南星四钱，附子四钱。以上三味药。碾成粉末并筛过。用茄蒂和醋调制。点上药末。用来磨擦患处。使用二三次就会见效。面部生出黑色斑点。这是瘀血和秽浊所导致的。称为黑痣。治疗黑痣方。糯米一百粒，煅石拇指大小，巴豆三个。以上三味药。碾碎调和。装入瓷瓶。密封放置三天。先用针挑破黑痣。再点上药膏。应当会被蚀损脱落。身体上生疮。形状像椒子。称为HT疮。适宜灸疮头。自然脱落。面部有污渍样斑痕的。这是嗣面。妇女则是粉气所导致的。有人问道。有赘、有瘿，它们的形状怎样？回答说：瘿像樱桃。瘤，是停留凝结的意思。赘，是赘生出来的意思。赘疮适宜用蜘蛛丝。缠住它的根部。时间久了就应当脱落。赘疮如果是〔缺字〕肉。适宜用白梅肉敷患处。白梅肉，去核，多少不限。接上一味药。研磨成泥状。用来敷患处。就会自然消散殆尽。瘿瘤。有的大，有的小。没有疼痛或瘙痒，这就是瘿瘤。问道：五种瘿和六种瘤分别是怎样的？答道：石、肉、筋、血、气。这就是五种瘿。骨、肉、脓、血、石、脂。这就是六种瘤。都不可剪除或切割。只有脂瘤例外。应当割开。把脂肪取出。五种瘿瘤。都用蜡矾丸治疗。蜡矾丸方：黄蜡（二两），白矾（四两）。以上两味药。捣碎调和。制成桐子大小的丸剂。每次用温酒送服。每次服三十丸，每日三次。内疽、肠痈都可以治疗。疮。脓液和渗出液不断流出。感到烦躁、瘙痒的。宜用药液清洗。再熏蒸患处。海桐皮。石榴皮。两

译味药用量相等。用水煎煮，去掉药渣。用药液灌洗患处。再烧熏房屋，用烟气熏蒸患处。黑癣、瘾疹。如果是〔原文“若 疮”，疑有缺字或断句问题〕疮。脓液和渗出液不止的。用七宝丹治疗。七宝丹方：福良（八钱，浸醋数次），九孔螺（七钱，用面包裹煨制，去掉粗皮），银丹（一钱，研成末），铅丹（五钱五分），大黄（七钱五分），甘草（三分五厘），白糖（四钱）。以上七味药。研磨后过筛。用蜂蜜调和。或者用砂糖煎成的汤送服。每日二至三次。遗留的毒邪。如果是霉疮。皮肤和肌肉将要被侵蚀殆尽。宜用麝香油敷治。麝香油方：麝香（一分），蟾蜍（一分），人油（一蚬壳）。以上三味药。研磨调匀后敷在患处。每日二至三次。问道：五种痔是怎样的？答道：牝痔。牡痔。肠痔。血痔。脉痔，这就是五种痔。所谓肠风、脏毒，就是大便带血。这就是瘀浊肠〔原文“肠 ”处疑有缺字〕。如果毒邪凝聚堵塞，就称为痔疮。痔疮出鲜红色的血，属于肠风。如果是浊瘀，属于脏毒。宜服红蓝酒，以去除瘀血，生成新血。红蓝酒方：蓝花（一两五钱），胡椒（四钱），白糖（一斤）。以上三味药。用烧酒一斤，酿一七日。绞取汁液，去掉药渣，分次温服。脏腑有热，凝聚结滞，肠头形成肿块，就称为痔。宜服逐毒饮。逐毒饮方：小连翘（一钱），恶实（一钱），鸡子壳（炙后捣碎，五分）。以上三味药。用水一升煎煮，取七合。去掉药渣。分次温服。九窍肿胀突出的，都属于痔。宜刺破取血。如果形成孔口并有脓液不断流出，就称为〔原文“名曰 疮”，疑有缺字〕疮。宜用七宝丹治疗。痔属于毒邪，肠〔原文“肠 是”，疑有缺字〕就是如此。病情严重时大便带血。这就是肠风、脏毒。风毒，侵入肠道之间的，就是肠风。热毒，侵入脏腑内部的，就是脏毒。肠风，宜驱除风热。脏毒，宜逐除瘀血。问道：血有远近之分，这是什么意思？答道：颜色鲜明的，一定是近处的血。浊瘀的，一定是远处的血。近处的血容易治疗。远处的血难以治疗。痔疮沉积日久、顽固不愈的，就是漏疮。采用熏法。熏法：五倍子（四钱），韶脑（四钱），艾叶（一两八钱）。以上三味药。制成粗末〔原文“粗漠”，疑为OCR错误〕。充入〔原文“充 内”，疑有缺字〕内。点燃后跨坐在上面。以烟燃尽为限。痔漏，腐蚀溃烂、烦躁疼痛的，宜用木鳖汤治疗。木鳖汤方：木鳖仁（五个）。以上一味药。捣成泥状。内热汤。先熏后洗。再用木鳖粉。用鸡子清调和。用来敷患处。疼痛自然会缓解。痔疮排出毒邪，各种漏疮，用了各种方法都没有效果的，宜用七宝丹。同时食用龟卵。其效验会像浮鼓一样明显。小儿两肠虚弱。魄门翻出脱落的，称为肠痔。用良姜饮治疗。良姜饮方：良姜（三分），莲蕊（三分），龙骨（三分），粳米（一钱），甘草（三分）。以上五味药。用水二升。煎煮其中四味药。取一升药液。去掉药渣。加入龙骨。搅拌调匀。分次温服。小儿泄泻痢疾。大肠脱出的，宜用猿胆敷治。猿胆（一钱），韶脑（三分）。以上两味药。用鸡子清，研磨调和。敷在疼痛处。这是由于病儿肠气虚弱到了极点。大肠翻出脱落的，宜用蜘蛛散治疗。蜘蛛散方：蜘蛛（不拘多少，炒至黑色）。以上一味药。用蜂蜜。研磨调和后敷用。问道：伤损的情况怎样？答道：大便必定艰难。病情严重时，瘀血上冲胸部。如果出现胡言乱语，这是受惊后惊气进入心脏所致。宜用桃核承气汤

译治疗。伤损之人，小便一定像血一样。用大黄黄连泻心汤治疗。受到击打而出血的，属于血液散出。如果血没有流出来，这是瘀血潜伏在体内。宜用萝卜汁敷治。萝卜（生的，一个）。以上药物用醋研磨调和，涂在疼痛处。每日四至五次。伤损后，失血过多，出现头晕、心悸的，这是气血虚损耗伤所导致的。宜用凉肝汤治疗。各种瘀血上冲心胸，烦躁不安、痛苦得像要死去的，用还元汤治疗。还元汤方：金水（五合），苦酒（二合）。以上两味调和。煮沸三两次。加入姜汁。搅拌调匀。频频服用。各种患有瘀血的人，宜用胶饴酒治疗。胶饴酒方：胶饴（半斤），梅肉（二两，研），清酒（一升）。以上三味药。煎煮调和。分次温服。伤损后热、烦、疼痛〔原文“伤损 热烦痛”，疑有缺字或断句问题〕。如果疮疹发热肿胀，用桐叶醋敷治。桐叶醋方：桐叶（一两），苦酒（三合）。以上两味药。研磨调和。敷在患处。每日数次。瘀血凝聚结滞，形成〔原文“作魂”，疑为OCR错误〕并且疼痛的，用芥子醋敷治。芥子醋方：白芥子（三两），生姜（一两）。以上两味药。用醋研磨调和。敷在患处。扭伤、失足。瘀血凝聚结滞，并且烦躁疼痛的，宜用橘核散治疗。橘核散方：橘核（炒，三两），延胡索（一两），桃仁（炒，一两）。以上三味药。研成粉末后过筛。每次二钱。用温酒送服。瘀血上冲心胸，惊悸烦躁，痛苦得像要死去的，宜用铁浆治疗。铁浆方：铁砂（三两）。以上一味药。用童尿一斗。搅拌调和。装入罐内，严密加盖。冬季埋入地下三尺。到春天取出。分次温服。加入苦酒和姜汁。服用。问道：被汤火烫伤形成的疮该怎么办？答道：火烫伤后应忍受疼痛。反而施灸，疼痛就会自行缓解。如果用水浇灌，疼痛就无法缓解。汤火伤疮，烦躁疼痛的，用鸡子油治疗。鸡子油方：鸡子黄（七个，熬取油），云母（一钱）。以上两味药。研磨调和。敷在疼痛处。汤火伤疮，发热肿胀、烦躁疼痛的，宜用萝卜汁。如果疼痛不能缓解，也用生梨汁敷治。汤火伤，皮肤脱落、肌肉被侵蚀的，宜用黄明胶膏治疗。黄明胶膏方：黄明胶（二两），清酒（五合）。以上两味药。用文火和武火，煎煮成膏。敷在患处。问道：被疯狗咬伤该怎么办？答道：春夏交替之际，狗 多会发狂。被咬伤的人，发热、肿胀、疼痛。病情严重的，出现〔原文“作 言妄语”，疑有缺字或断句问题〕胡言乱语。这是毒邪侵入心脏所导致的。被犬、狗咬伤的人，应立即用砭石刺出血来。接着灌服热尿。再涂抹人粪。再用纸盖住患处。灸一百壮。等纸烧焦、粪变干。然后再换纸和粪，反复三次。连续数日都这样做。灸到四五百壮。以此为限。犬咬伤的疮，用杏仁粥。禁忌饮酒。如果饮酒，毒邪就会侵入心脏。惊恐躁动，就无法救治。杏仁粥方：杏仁（一合），陈米（一合）。以上两味。调和。煮熟后食用。问道：被蛇咬伤该怎么办？答道：误被蛇咬伤的人，应立即灌服自己的热尿。接着用马钱散敷治。马钱散方：马钱（一钱）。以上一味。研磨后过筛。用唾液调和后敷用。再服醋二合。使毒邪不至于妄行扩散。问道：被老鼠咬伤形成的疮该怎么办？答道：毒鼠咬人，会发热、肿胀、疼痛。如果病情严重，会发出老鼠叫声。宜用猫毛灰敷治。猫毛灰方：猫毛（烧成灰，三钱），麝香（

译一分）。以上两味。研磨调和。用唾液敷治。被老鼠咬伤形成疮的，宜用绵实熏法治疗。绵实熏方：绵实（一斤）。以上一味。烧出烟。用烟熏疮。休息后再熏二三次。鼠伤。如果是犬毒，上冲心胸而烦躁不安的，宜用〔原文“宜 浆”，疑有缺字〕浆。同时服用防风解毒汤。各种虫咬伤，烦躁瘙痒的，宜用胡椒粉敷治。胡椒（研磨过筛，一分）。以上一味药。用唾沫调和。敷在疼痛处。河豚有毒。皮肤肌肉润动的，说明毒邪在腑中。胸腹〔原文有空缺〕疼痛的，说明毒邪在脏中。毒邪在腑中的，宜服韶脑酒。毒邪在脏中的，宜用承气汤。韶脑酒方：韶脑（五分）。以上一味药。用酒二升。煎煮至减少二三合。分次温服，并频频服用。因食鱼中毒受伤，胸腹绞痛，两部脉沉而弦的，宜用缩砂饮治疗。缩砂饮方：缩砂（一钱），山楂子（一钱），浓朴（五分），枳实（三分），青皮（三分），白术（三分），生姜（三分），甘草（二分）。以上八味药。用水二升。煎煮取一升。去掉药渣。分次温服。病人，误服温热性质的药方，烦热、躁动不安的，这是药物引起的烦热。宜服黑豆汤。黑豆汤方：黑豆（一钱），茉莉白（三分），大黄（二分），生姜（二分），甘草（二分）。以上五味药。用水二升。煎煮取一升。去掉药渣，分次温服。病人，误服乌附，头晕目眩、痛苦得像要死去的，宜用地浆治疗。地浆方：黄土（二钱）。以上一味药。用水二升。搅拌调和。使其澄清。〔原文“硕取”，疑为“滤取”之误〕取清液冷服。多吃胶饴也很好。有人误服了轻粉。口和面部出现〔原文“僻”字疑有缺误，具体含义不明〕。手脚蜷曲拘挛。不能伸展开来。这是毒邪已经侵入骨髓了。用石榴皮汤治疗。石榴皮汤的方剂如下。石榴皮（二钱）、甘草（五分）、石决明（用醋炮制，去掉鹿皮，研细过筛，一钱）。以上三味药。加水二升。先煎煮其中两味药。煎取一升。去掉药渣。加入石决明。搅拌调匀。分成几次温服。砒霜是有毒的。会感到烦闷并吐血。病情严重的患者。全身呈紫色并且烦躁发热。赶快取黑铅四两。研磨取水一升灌服，同时刺取鸡鸭的热血。把它服下。又取人粪汁〔原文疑有“入”字脱漏〕。灌服。再取去壳的巴豆。将一枚研成粉末。再取一大块砂糖。用水化开，调匀后取一升服下。辨析疳病的脉象、证候及其治疗（第五）。问道：疳病有五种疳，是怎么回事？这是什么意思？回答说：所谓五种疳病，是五脏所发的不同表现。疳病属于脾。脾气充实，就不会出现五种疳病。之所以有五种疳病，是因为脾已经发生病变了。疳病所造成的病情是：肌肉消瘦脱落，血液枯燥。腹部坚硬，脉象细而快。如果身体发热而且反复发作，如果大便稀溏，小便一定会像淘米水一样浑浊。疳病有阳证，也有阴证。蒸蒸发热而大便困难的，属于阳证。身体浮肿而大便泄泻的，属于阴证。疳病有阳证，也有阴证。开始时大多属于阳证，末期多见阴证；原文“阴阳者”层次不清，具体所指有疑。阴证应当用温热的方剂。疳病，鼻子干燥却想要湿润的，称为鼻疳。宜用熊胆蜜外敷。熊胆蜜方。熊胆（三分）、芒硝（一分）、蜂蜜（一钱）。以上三味药。研磨调匀后敷上。药物干了以后，再反复敷三次。患疳病而喜欢吃泥土、爱吃木炭。这是脾气郁滞所导致的。小儿啼哭时，声音