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医藏婴儿论四

辨发惊脉证并治第三

医藏 · 已译 · 第 14–18 段

宜铁浆加姜汁服之。身热昏沉。咽内如水鸡声。脉促面赤者欲惊。宜麻黄杏仁甘草石膏加射干汤主之。惊之为病。有上窜螈 者。发于阳也。有下窜微搐者。发于阴也。儿昏沉五六日。吐乳跳惕。身热不解。奄忽发惊者。病反瘥。若不瘥。直视HT 作者。难治也。儿惊跳。似寒似热。似呕似泻。名曰阴阳合病。宜与芍药甘草汤。以将息也。惊病恍惚。手脚偏动。吐若泻。其脉微涩。此为阴阳俱虚。不可更汗更攻。宜通脉四逆加猪胆汁汤主之。儿微热瞌睡。必露睛。四肢致动惕此为慢惊之兆也。儿身体微热。慢跳HT 作。溏泻遗溲。此为纯阴也。宜四逆加人参汤主之。儿一身微冷。反指头热。此为热厥。必发大热。若惊搐也。病真热者阳也。假热者阴也。阳者发急惊。阴者发慢惊。急惊者宜寒泻方。慢惊者宜温养方。惊病。身热力猛者。为阳痫。身冷力劣者。为阴痫。若擗地而作声。口流涎者。癫痫也。惊之为病。仰视者为天吊。内视者为内吊。角弓反张。脉数疾者。为痘病也。惊病者。须要扶持而将息。若强擒捉。则邪热益激。遂迫入骨。假令病瘥。必手脚挛#拘也。发热窜视。痰涎潮盛。口噤螈 。此为荣卫凝结。百脉不通。故暴烈也。惊有阳有阴。天钓者。为热阳也。内钓者。似痫阴也。儿发惊。脉浮数洪紧弦。为急惊也。脉沉迟散缓微。为慢惊也。急惊缓治之。宜寒冷方。慢惊急治之。宜温热方。儿初生。 乳惕而不安。此为胎惊。宜朱蜜。

  朱蜜方

  朱砂(豆大) 蜂蜜(鸡子大)

  上二味。研调。每日含之。日二三次。

  腊内直视。 齿手脚拘急。脉促弦者。为胎惊。宜紫雪主之。

  紫雪方

  黄金(十两) 寒水石(四两八钱) 石膏(四两八钱) 玄参(一两) 犀角(一两) 羚羊角(一两) 甘草(八钱) 升麻(六钱) 沉香(五钱) 木香(五钱) 丁香(五钱)

  上十一味。以水五斗。先煮黄金及二石。至三斗。入诸药。再煎至一斗。去滓入芒硝三两二钱。慢火煎。以柳枝不住手搅。侯欲凝。入瓷盆中。更下朱砂麝香。各三钱。急搅自然凝。成紫雪为度。

  腊内发惊。假者可治。真者不可治。何以论之。曰假者为风外也。真者为痫里也。客忤者。客气忤犯其主气之谓也。发热 乳睡必微跳。宜惺惺散主之。客忤发热微搐。若剧则如狂痫。反视撮口。惕而不安。宜红雪服之。儿人语物响。易动跳者。此为元真虚拙。必发惊痫也。

  宜竹 温胆汤主之。

  竹 温胆汤方

  茯苓(一钱) 陈皮(五分) 半夏(七分) 黄连(三分) 枳实(五分) 竹 (三分) 甘草(二分) 生姜(三分) 大枣(五枚)

  上九味 咀。

译汤作为主方。惊病这种病。有向上窜动、抽搐的。是从阳分发生的。有向下窜动、轻微抽搐的。是从阴分发生的。小儿昏沉了五六天。吐乳,惊跳不安。身体发热不退。突然发惊的。病情反而痊愈。如果不能痊愈。两眼直视,〔原文“HT”字样不明〕。难以治疗。小儿惊动跳跃。似乎寒冷,又似乎发热。似乎呕吐,又似乎泄泻。称为阴阳合病。适合给服芍药甘草汤。用以调养休息。惊病使人神志恍惚。手脚偏向一侧抽动。呕吐,或者泄泻。脉象微弱而涩滞。这是阴阳两方面都虚弱。不能再发汗,也不能再攻下。适合用通脉四逆加猪胆汁汤作为主方。小儿微微发热,打瞌睡。眼睛必然半睁,露出眼白。四肢不时惊动,这是慢惊的征兆。小儿身体微微发热。缓慢跳动,〔原文“HT”字样不明〕。大便稀溏泄泻,遗尿。这是纯阴证。适合用四逆加人参汤作为主方。小儿全身微微发冷。反而只有头部发热。这是热厥。必定会发大热。如果出现惊厥抽搐。真正发热的,是阳证。假热的,是阴证。阳证会发为急惊。阴证会发为慢惊。急惊适合用寒凉攻泻的方剂。慢惊适合用温补调养的方剂。惊病。身体发热,力量猛烈的。属于阳痫。身体发冷,力量衰弱的。属于阴痫。如果跌倒在地并发出声音。口中流出涎沫的。是癫痫。惊病这种病。仰头向上看的,叫作天吊。眼睛向内看的,叫作内吊。身体像角弓一样反张。脉象数而急促的。属于痘疹病。患惊病的。必须扶助调护,并让其休养。如果强行抓住、拘束他。邪热就会更加激烈。于是逼迫深入骨髓。即使疾病痊愈。手脚也必然拘挛〔原文“#”字样不明〕。发热,眼睛上窜斜视。痰涎像潮水一样旺盛。口噤不能张开,抽搐〔原文末字缺失或不清〕。这是营卫之气凝滞结聚。全身经脉都不通畅。所以病势暴烈。惊病有阳证和阴证之分。天钓这种病。属于热证、阳证。内钓这种病。类似癫痫,属于阴证。小儿发惊。脉象浮、数、洪、紧、弦。属于急惊。脉象沉、迟、散、缓、微。属于慢惊。急惊要缓慢地治疗。适合用寒凉的方剂。慢惊要迅速地治疗。适合用温热的方剂。小儿刚出生。吃奶时惊惕不安。这是胎惊。适合用朱蜜。朱蜜方。朱砂(豆子大)、蜂蜜(鸡蛋黄大)。以上两味。研磨调和。每天含服。每天二三次。腊内直视。牙齿和手脚拘急。脉象促而弦的。属于胎惊。适合用紫雪作为主方。紫雪方。黄金(十两)、寒水石(四两八钱)、石膏(四两八钱)、玄参(一两)、犀角(一两)、羚羊角(一两)、甘草(八钱)、升麻(六钱)、沉香(五钱)、木香(五钱)、丁香(五钱)。以上十一味药。用水五斗。先煮黄金以及寒水石、石膏这两味。煮到剩三斗。放入其余各药。再煎到剩一斗。去掉药渣,加入芒硝三两二钱。用小火煎煮。用柳枝不停地搅拌。等到将要凝结时。放入瓷盆中。再加入朱砂、麝香。各三钱。迅速搅拌,自然就会凝结。凝成紫雪为止。腊内发惊。属于假证的可以治疗。属于真证的不能治疗。根据什么来说明这一点呢?回答说:假证是风邪在外。真证是痫病在里。客忤这种病。所谓客忤,就是外来的邪气冲犯了人体本来的正气。发热,吃奶时睡觉,必然会有轻微跳动。适合用惺惺散作为主方。客忤发热,轻微抽搐。如果病情严重,就像狂痫一样。眼睛反视,口撮缩。惊惕而不得安宁。适合服用红雪。小儿听到人的说话声和物体的声响。就容易受到惊动而跳动的。这是元真之气虚弱而怯弱。必定会发为惊痫。适合用竹〔原文缺字〕温胆汤作为主方。竹〔原文缺字〕温胆汤方。茯苓(一钱)、陈皮(五分)、半夏(七分)、黄连(三分)、枳实(五分)、竹〔原文缺字〕(三分)、甘草(二分)、生姜(三分)、大枣(五枚)。以上九味,切碎。用水二升。煮取一升。去掉药渣,分次温服。加入辰砂三分更好。小儿容易发怒,啼哭不止。脚和腹部拘挛。脉象必定沉而弦。病

以水二升。煮取一升。去滓分温服。加辰砂三分为佳。

  儿善怒啼哭。脚腹挛拘。脉必沉弦。剧则啮齿咬乳。此为虫惊。宜芍药甘草汤。虫惊如痫恕号而颜红胸胁必挛拘脉乍动。乍静者是也。宜柳肝加胶饴汤。

  柳肝加胶饴汤方

  柴胡(五分) 川芎(三分) 当归(五分) 白术(三分) 茯苓(五分) 钓藤(五分) 甘草(三分) 胶饴(鸡子大)

  上八味。以水二升。煮七味取一升。去滓内胶饴。更上微火。消解温服。日三服。

  身温睡多。胸腹满而微惕或食臭。或呕逆者。宜浓朴三物汤。儿体壮热面赤尻冷。寒栗而振。奄忽发惊。此为痘疹兆也。宜续命汤主之。

  续命汤方

  葛根(五分) 麻黄(三分) 桂枝(二分) 芍药(五分) 钓藤(三分) 黄连(二分) 石膏(五分) 甘草(三分) 生姜(二分) 大枣(三枚)

  上十味。以水二升。先煮麻黄葛根。减五合。去沫内诸药。煮取七合。去滓分温服。

  儿肤有疮。发热而惊者。名曰破伤风。即 病也。宜续命汤。若身厥者。芍药甘草附子汤主之。病者身热。无汗而小便反少。气上冲胸。口噤不得语。欲作刚 。葛根汤主之。病者身热足寒。颈项强急恶寒时头热面赤目赤独头动摇。卒口噤。背反张者。 病也。若发其汗者。寒湿相得。其表益虚。即恶寒甚。发其汗已。其脉如蛇。太阳病。发汗大多。若亡血虚家。俱致 病宜黄 建中汤主之。 为病胸满口噤。卧不着席。脚挛急。必 齿。可与大承气汤主之。大阳中热者。喝是也。汗出恶寒。身热而渴。剧者窜视反张。宜白虎加人参汤。喝病发热面赤而哽其脉弦细芤迟。小便已。洒洒然毛耸。手足逆冷。咽燥口干。若发其汗。则其恶寒甚。加温针则发热甚。宜生脉散主之。

  生脉散方

  人参(三分) 麦门冬(五分) 五味子(三分炒)

  上三味。以水一升。煮取七合。去滓加姜汁。若竹沥。搅调频频服。

  病烦渴而颜赤脉促者欲惊。宜黄连白虎汤。

  暴卒中 直视失KT 。四肢厥寒者。附子理中汤主之。

  附子理中汤方

  人参(三分) 白术(五分) 附子(五分) 干姜(五分) 甘草(三分)

  上五味 咀。以水一升。煮取七合。去滓分温服。

  诸暴病。反眼螈 。若痰喘短息。不论阴阳。先与人参黄连汤。人参熊胆汤亦主之。痰喘甚者。加姜汁主之。惊病致上窜者。为阳实也。致下窜者。为阴虚也。实者攻之。虚者温之。儿元真不实。动受物惊触。即客忤之谓也。中恶者恶邪触害之谓也。即客忤之重也。白虎者即轻也。

译情严重时就会咬牙、咬乳头。这是虫惊。适合用芍药甘草汤。虫惊时像癫痫一样,〔“恕号”原文疑有讹误〕,面色发红,胸胁必定拘挛,脉象时而跳动。时而安静,这就是虫惊。适合用柳肝加胶饴汤。柳肝加胶饴汤方。柴胡(五分)、川芎(三分)、当归(五分)、白术(三分)、茯苓(五分)、钓藤(五分)、甘草(三分)、胶饴(鸡蛋黄大)。以上八味药。用水二升。煮以上七味,取一升。去掉药渣,放入胶饴。再放到微火上。待胶饴消解后温服。每天服三次。身体温暖,睡眠增多。胸腹胀满而稍有惊惕,或者食物气味反上来。或者出现呕吐、气逆的。适合用厚朴三物汤。小儿身体发高热,面色发红,臀部发冷。寒战而发抖。突然发惊。这是痘疹将要出现的征兆。适合用续命汤作为主方。续命汤方。葛根(五分)、麻黄(三分)、桂枝(二分)、芍药(五分)、钓藤(三分)、黄连(二分)、石膏(五分)、甘草(三分)、生姜(二分)、大枣(三枚)。以上十味药。用水二升。先煮麻黄、葛根。煮到水量减少五合。去掉浮沫,放入其余各药。煮取七合。去掉药渣,分次温服。小儿皮肤上有疮。发热而发惊的。称为破伤风。就是〔原文缺字〕病。适合用续命汤。如果身体厥冷。以芍药甘草附子汤作为主方。病人身体发热。没有汗,小便反而减少。气向上冲到胸部。口噤不能说话。将要发作刚〔原文缺字〕。以葛根汤为主方。病人身体发热,脚部发冷。颈项强直拘急,怕冷时头部发热、面色发红、眼睛发红,只有头部摇动。突然口噤。背部反张的。是〔原文缺字〕病。如果发汗。寒湿之邪相互结合。体表之气就更加虚弱。于是怕冷更加严重。发汗以后。脉象像蛇一样。太阳病。发汗过多。或者是失血、身体虚弱的人。都会导致〔原文缺字〕病,适合用黄〔原文缺字〕建中汤作为主方。症状是胸部胀满、口噤。躺下时身体不能贴着床席。脚部拘挛。必〔原文缺字〕牙齿。可以用大承气汤作为主方。太阴中热的人。这就是中暑〔原文“喝”字义不确定〕。出汗而怕冷。身体发热而口渴。病情严重时眼睛上窜斜视,身体反张。适合用白虎加人参汤。中暑发热,面色发红而咽喉哽塞,脉象弦、细、芤、迟。小便已经排出。身体瑟瑟发抖,汗毛竖起。手脚厥冷。咽喉干燥,口干。如果发汗。那么怕冷就会更加严重。如果加用温针,发热就会更加严重。适合用生脉散作为主方。生脉散方。人参(三分)、麦门冬(五分)、五味子(三分,炒)。以上三味药。用水一升。煮取七合。去掉药渣,加入姜汁。如果加入竹沥。搅拌调匀,频频服用。病人烦躁口渴、面色发红,脉象促急,是将要发惊。适合用黄连白虎汤。突然中〔原文缺字〕,两眼直视而失去〔原文“KT”字样不明〕。四肢厥冷的。以附子理中汤作为主方。附子理中汤方。人参(三分)、白术(五分)、附子(五分)、干姜(五分)、甘草(三分)。以上五味,切碎。用水一升。煮取七合。去掉药渣,分次温服。各种突然发作的疾病。反而眼睛抽动〔原文末字缺失或不清〕。如果痰喘,呼吸短促。不论属于阴证还是阳证。先给服人参黄连汤。人参熊胆汤也可以治疗这种病。痰喘严重的。加姜汁治疗。因受惊而导致向上窜动的。这是阳气实证。导致向下窜动的。这是阴气虚证。实证就用攻法治疗。虚证就用温法治疗。小儿的元真之气不充实。一受到外物惊吓触动。这就是所谓的客忤。所谓中恶,是说被恶邪触犯并受到伤害。这就是较重的客忤。白虎就是较轻的情况。小儿因惊而发热时,不可以艾灸。否则会使努气更加旺盛。必须采用善推法。病情剧烈的,就用针刺治疗。适合用镇肝汤治疗。镇肝汤的药方。牲实(五分)、麻黄(三分)、寒水石(五分)、枳实(三分)、芍药(五

儿惊热不可灸。令努气益盛。须用善推法。剧者刺之。宜镇肝汤主之。

  镇肝汤方

  牲实(五分) 麻黄(三分) 寒水石(五分) 枳实(三分) 芍药(五分) 甘草(三分) 生姜(三分)

  上七味。以水一升。先煮六味。取七合。去滓内牲实。碾调。分温服。

  发热惊跳。短气燥烦。神魂乱。若口渴。若呕吐者。宜金雪。

  金雪方

  金膏 石膏 芒硝(各一钱) 龙脑(二分) 麝香(一分)

  上四味。碾调。每服一字。

  惊痫。眼神翻腾者。为天钓。诸治惊法。须要宽气托毒也。宜钓藤汤主之。

  钓藤汤方

  钓藤(五分) 野蚕(一个) 芍药(五分) 辰砂(三分) 犀角(三分) 甘草(二分) 生姜(三分)

  上七味。以水一升。煮取七合。去滓分温服。阳痫日二三发。引日不解。遂转属阴痫。此为坏病也。阴痫不得有汗。若有汗者。恐亡阳也。宜四逆汤。惊病。昏沉气鹿喉。内如挽锯者。宜麦门加竹沥汤。惊病。衄血者可治。呕血者不可治。何以谓也。曰衄血者邪热散也。呕血者荣血败也。阴痫即慢惊也。若 乳而大便溏者。名曰慢睥风难治。天钓者。神昏恶HT 。若啮奶热也。内钓者。多啼瞌睡。必动惕寒也。儿脐风。若胎惊。胸腹石硬。反视而不能 者。宜紫霜丸。服丸须臾。大便通者生。不通者死。惊热。夜不可停灯。若停灯者。阳炎却热气。益惊跳而药力必不可镇也。惊病眼睛如鱼。喘鸣气急。额头有汗。爪之吃吃者死。暴卒发热。痰喘肩息。啼声吃吃。乳饵不通者名曰缠喉风。不可治。阳痫。口鼻气冷。露睛而微惕。有汗者亡阳也。宜桂枝附子加黄 汤。惊病必有痰。痰者动于热。热静则伏于脾。若热盛。痰动者。发惊痫。惊痫四证八侯。尽备者。不可治。身体厥冷。反烦渴。动躁而神魂乱。小便如血者。属牝脏洞竭也。昏睡不醒。四肢舒撒。二便不禁者死。二便不通者亦死。诸热发惊。反复二三。乱髫尚可治。婴孩心不可治。发热发惊。短息痰鸣。反复而不解。女者可治男者难治。身冷面热。倦睡呻吟。若尸臭者。孤阳飞越也。婴孩为物。有热必虞惊。乱髫则少减虞。至童 则更减之。然热盛。则不能全无虞也。问曰。癫痫何状也。答曰。暴惊有声而倒。口涎必流。须臾还苏。名癫痫也。癫痫暴倒。状如死。须臾自惺。后必苦头痛。若郁勃如痴者是也。宜断痫丸主之。

  断痫丸方

  黄 (五分) 蛇蜕(五寸) 灵砂(三钱) 细辛(五分) 甘草(二分) 蝉蜕(四枚) 牲实(三钱)

  上七味为末。枣肉丸。如麻子大。每服二十丸。

译分)、甘草(三分)、生姜(三分)。以上七味药。用水一升。先煎煮其中六味药。煎取七合。去掉药渣,放入牲实。研碎调匀。分数次温热服用。发热,惊叫跳动。呼吸短促,烦躁不安。神志昏乱。如果口渴。如果呕吐。适合用金雪治疗。金雪的药方。金膏、石膏、芒硝(各一钱)、龙脑(二分)、麝香(一分)。以上四味药。研碎调匀。每次服一字。惊痫。眼睛和神情翻腾不定的。这是天钓。各种治疗惊病的方法。都必须使气机宽缓,并以托毒法治疗。适合用钓藤汤治疗。钓藤汤的药方。钓藤(五分)、野蚕(一条)、芍药(五分)、辰砂(三分)、犀角(三分)、甘草(二分)、生姜(三分)。以上七味药。用水一升。煎煮取七合。去掉药渣,分数次温热服用。阳痫一天发作两三次。持续一整天也不缓解。于是转变为阴痫。这属于病情恶化的坏病。阴痫不应有汗。如果出了汗。恐怕会亡阳。适合用四逆汤。惊病。神志昏沉,气息如鹿鸣喉间〔“气鹿喉”原文疑有讹误〕。胸腹里面如同拉锯一样。适合用麦门加竹沥汤。惊病。鼻出血的还可以治疗。吐血的不能治疗。为什么这样说呢?回答说:鼻出血,是邪热已经发散出来了。吐血,是营血已经败坏了。阴痫就是慢惊。如果〔原文“若”与“乳”之间疑缺字〕吃奶而大便稀溏。名叫慢睥风,难以治疗。天钓这种病。神志昏乱,出现恶〔HT:原文字符疑为OCR或缺字〕。如果啮咬乳汁,这是有热。内钓这种病。经常啼哭,又昏昏欲睡。一定会惊动而怕冷。小儿脐风。如果是胎惊。胸腹坚硬如石。反过来看,却不能〔原文“不能”后疑缺字〕。适合用紫霜丸。服下药丸后不久。大便通了,就能活。大便不通,就会死亡。惊热。夜间不可以让灯熄灭。如果让灯熄灭。阳热之气反而会收敛,热气〔原文“阳炎却热气”层次及词义疑有讹误〕。会更加惊跳,药力也一定不能镇摄它。惊病患者的眼睛像鱼眼一样。喘息鸣响,呼吸急促。额头上有汗。爪〔原文“爪之”疑有缺字或讹误〕动得吃吃作响的,就会死亡。突然死亡而发热。痰喘,抬肩呼吸。啼哭的声音吃吃作响。乳汁和食物都不能下咽的,名叫缠喉风。不能治疗。阳痫。口鼻呼出的气是冷的。眼睛睁露,微微惊惕。有汗,是亡阳。适合用桂枝附子加黄〔原文方名中“黄”后疑缺字〕汤。惊病一定有痰。痰是因热而被扰动的。热势平静时,痰就潜伏在脾中。如果热势旺盛。痰被扰动。就会发作惊痫。惊痫的四种证候和八种征候。如果各种表现全都具备。就不能治疗。身体厥冷。反而烦躁口渴。躁动不安,神志魂魄昏乱。小便像血一样的。这是牝脏空虚枯竭所致。昏昏沉睡,不能醒来。四肢松弛摊开。大小便失禁的,会死亡。大小便都不通的,也会死亡。各种热证发作惊病。反复发作两三次。乱髫阶段的孩子还可以治疗。婴孩心阶段的不能治疗。发热,发作惊病。呼吸短促,痰鸣作响。反复发作而不缓解。女子还可以治疗,男子则难以治疗。身体寒冷,面部发热。困倦嗜睡,发出呻吟。如果身体散发尸臭。这是孤阳之气飞越外散。婴孩作为有形之体。只要有热,就必然要担心发生惊病。到了乱髫阶段,所担心的情况就稍微减少。到了儿童阶段,就更加减少这种担忧〔“至童”之间原文疑缺字〕。然而如果热势旺盛。就不能完全没有这种担忧。问道。癫痫是什么样的症状?回答说。突然受到惊吓并发出声音,然后倒下。口中的涎液一定会流出。过一会儿又会苏醒。这就叫癫痫。癫痫会突然倒下。样子像死了一样。过一会儿自己又清醒。之后一定会感到头痛。如果郁闷不舒、神情像痴呆一样,就是这种情况。适合用断痫丸治疗。断痫丸的药方。黄〔原文药名缺字〕(五分)、蛇蜕(五寸)、灵砂(三钱)、细辛(五分)、甘草(二分)、蝉

以人参汤服。

  病患肥白多湿。黑瘦多痫。属湿者。宜渗湿方。属痫者。宁肝汤主之。

  宁肝汤方

  沉香(五分) 缩砂(三分) 香附(五分) 吴茱萸(三分) 黄连(三分)

  上五味。以水一升煮取七合。去滓分温服。

  病患重阴者癫。重阳者狂。如妇女。月信适动。病益剧。独言妄语者。宜了了丸。

  了了丸方

  黑铅(一两半) 水银(二两) 朱砂(一两) 乳香(一两) 牲实(七钱)

  上五味。先以黑铅。入铫溶化。次下水银。候结成砂子。再下二味。乘热用柳木。捶研匀。内牲实糊丸。如芡实大。每服二丸。以井水送下。病患若睡。勿惊动自觉即安。再服二丸。

译蜕(四枚)、牲实(三钱)。以上七味药研成末。用枣肉制成丸。丸子大小如麻子。每次服二十丸。用人参汤送服。患者身体肥胖而面色白,多属湿。身体黑瘦的,多有痫病。属于湿证的。适合用渗湿方。属于痫证的。用宁肝汤治疗。宁肝汤的药方。沉香(五分)、缩砂(三分)、香附(五分)、吴茱萸(三分)、黄连(三分)。以上五味药。用水一升,煎煮取七合。去掉药渣,分数次温热服用。患者阴气过盛,就会出现癫。阳气过盛,就会出现狂。例如妇女。月经正好来潮。病情会更加严重。独自说些胡话的。适合用了了丸。了了丸的药方。黑铅(一两半)、水银(二两)、朱砂(一两)、乳香(一两)、牲实(七钱)。以上五味药。先取黑铅。放入铫中熔化。然后加入水银。等到凝结成砂状。再加入另外两味药。趁热用柳木。捶打研磨均匀。用牲实作糊,制成丸剂。丸子大小如芡实。每次服两丸。用井水送服。患者如果睡着了。不要惊扰,让他自然醒来,这样就会安定。再服两丸。

痫病沉痼。必变痴。名曰痴痫。若口呐而不能语者。名曰痫哑。废人也。

  辨疮疹脉症并治第四

  疮疹为病热毒所致。恶寒发热。食饮反如故。此为疮疹之渐也。寒热发作。口渴脉滑。身体有热处者发疮疡也。恶寒发热。脉滑而肌肤发红班者。名曰丹毒也。洒淅恶寒。肌肉发红脉者。名曰红丝疔也。红丝疔者。为浸蔓。法急砭。

  以取毒血也。野狼牙汤主之。儿丹毒。为云片。若癣疥。若毒热喉肿。兼杀腹内一切虫。宜野狼芽汤主之。

  野狼牙汤方

  野狼牙草(五分) 防风(五分) 恶实(一钱) 甘草(三分) 生姜(三分)

  上五味。以水一升。煮取七合。去滓内茉莉白三分。调均。分温服。

  儿身体血燥。白 作痂者。名曰白游风。宜托里汤。

  托里汤方

  当归(五分) 黄 (三分) 红花(三分) 野蚕(一个) 恶实(五分) 甘草(三分) 大枣(二枚)

  上七味 咀。以水一升。煮取七合。去滓分温服。

  儿始生。鼻口。若谷道。蚀烂。此为遗毒发动也。托毒汤主之。

  托毒汤方

  小连翘(一钱) 龟板(浸醋灸碎,一钱) 红曲(炒五分)

  上三味。以水二升。煮取一升。去滓分温服。若蚀烂剧者。加人中白三分。搅调分温服。

  儿遗毒发动。蚀烂恶臭。诸方无效者。宜一字灰主之。

  一字灰方

  虾蟆(烧灰一钱) 矾石(烧二分) 锻石(水飞二分) 龙脑(二分) 麝香(一分)

  上五味。研调。掺疮上。日二三次。或以鸡子清。调和敷之。

  儿胎毒若遗毒。蚀溃浸淫者。宜奇良膏主之。

  奇良膏方

  奇良(一两八钱) 龟板(一两) 鸡子壳(五钱)

  上三味。研罗。以胶饴。调均。每服弹丸大。

  儿恶疮痛痒。若 脓滴沥不竭。若大人微毒骨痛。远年近日。腐烂臭败。或咽喉唇鼻破坏。诸药无验者。紫宝丹主之。

  紫宝丹方

  龟板(醋 二两) 石决明( 红浸童尿) 天灵(黑炒) 银炉粕(各六钱)

  上四味。捣筛。醋糊丸。每服小儿五分。大人一钱。骨节疼痛者。温酒服。

  腐烂恶臭者。奇良汤服。伤寒阳毒。红润稀疏者。五六日自瘥。若紫黑稠蜜。致大热者。不可治。阳毒身冷。反大渴者难治。身热烦渴者。宜化 加犀角汤主之。阳毒如锦文状。此为热极令然也。宜火济汤主之。阴毒发胸背。若四肢。如蚊咬状者。宜大建中汤。黄 建中汤亦主之。儿四肢若背腹。 疹出没者。名曰风疹。宜圭麻各半加荆芥防风汤主之。风疹者实时毒也。痒剧抓则发疹。为泄风。宜敷姜汁而解也。风疹烦痒。抓益剧。

  兼主阴毒诸疹熨方

  白矾(四钱) 食盐(二两) 樟脑(三钱)

  上三味。以水五升。煮减二合。以屡熨也。

  儿恶寒发热。热解反发疹。如痘泡。名曰天泡疹。宜消毒饮主之。儿天行。热 簇簇。口燥而渴。脉数鼾睡者。化班汤主之。儿夏月疹如粟状者名曰 疮。宜苦参汤浴之。

  苦参汤方

  苦参(一斤) 韶脑(二两)

  上 咀。以水一斛。煮熟浴之。日二三次。

  儿身体湿烂。浸淫痛痒者。名曰浸淫疮。宜防风排毒饮。

  防风排毒饮方

  防风(一钱) 野蚕(一个) 蝮蛇(炒研三分) 生姜(三分) 大枣(三枚) 甘草(三分)

  上六味。以水二升。煮五味。取一升。去滓。内蝮蛇。搅调。分温服。

  病患本有疮。卒瘥者。为恶候。若本无疮。反发者。为佳兆也。疹发指岐。烦痒渐延遍身。名曰癣疥。宜防风解毒汤。

  防风解毒汤方

  防风(五分) 荆芥(三分) 恶实(五分) 小连翘(五分) 大黄(三分) 火炭母(五分) 甘草(三分)

  上八味。以水二钟。煮取一钟。去滓。分温服。

  疥疹必痛痒。若脓沥。触则传染者是也。乌头煎洗之。

  乌头煎方

  川乌头(四钱)

  上一味。以水三升。煎取二升。以洗。日二三次。

  疮疹忽燥。腹胀息迫。烦而不安。是以毒内伏故也。麻黄野蚕汤主之。

  麻黄野蚕汤方

  麻黄(三分) 野蚕(一个) 杏仁(七枚) 桑白皮(二分) 沉香(二分) 丁香(二分) 红豆(黑炒一钱)木香(二分) 乳香(二分) 生姜(二分) 甘草(二分) 大枣(三枚)

  上十二味。以潦水二升。先煮麻黄。再沸去上沫。内诸药。煮取一升。分温三服。

  疥疹感触。烦痒爬反痛。唯痒者。宜莽草汤洗之。

  莽草汤方

译痫病长期沉积不愈。一定会变得痴呆。名叫痴痫。如果口齿含糊,不能说话。名叫痫哑。就是废人。辨析疮疹的脉象、症状及其治疗(第四)。疮疹这种病,是热毒所导致的。怕冷而发热。饮食却和平常一样。这是疮疹开始出现的征兆。寒热交替发作。口渴,脉象滑利。身体有发热之处的,是要发疮疡。怕冷而发热。脉象滑利,肌肤发红成斑的。名叫丹毒。寒战怕冷。肌肉发红,脉象也出现相应变化的。名叫红丝疔。所谓红丝疔。是毒邪浸润蔓延。治疗方法是赶快用砭石刺治。以便放出毒血。用野狼牙汤治疗。小儿丹毒。表现为云片状。如果是癣疥。如果毒热导致喉咙肿胀。还可以杀灭腹内的一切虫。适合用野狼芽汤治疗。野狼牙汤的药方。野狼牙草(五分)、防风(五分)、恶实(一钱)、甘草(三分)、生姜(三分)。以上五味药。用水一升。煎煮取七合。去掉药渣,加入茉莉白三分。调匀。分数次温热服用。小儿身体的血液干燥。发白〔原文“白”前疑缺字〕并结痂的。名叫白游风。适合用托里汤。托里汤的药方。当归(五分)、黄〔原文药名缺字〕(三分)、红花(三分)、野蚕(一个)、恶实(五分)、甘草(三分)、大枣(二枚)。以上七味药,切碎。用水一升。煎煮取七合。去掉药渣,分数次温热服用。小儿刚出生。鼻子和口部。如果谷道。发生蚀烂。这是遗留的毒邪发作。用托毒汤治疗。托毒汤的药方。小连翘(一钱)、龟板(浸醋后灸,捣碎,一钱)、红曲(炒,五分)。以上三味药。用水二升。煎煮取一升。去掉药渣,分数次温热服用。如果蚀烂严重。加入人中白三分。搅拌调匀,分数次温热服用。小儿遗留的毒邪发作。蚀烂并散发恶臭。各种方药都没有效验的。适合用一字灰治疗。一字灰的药方。虾蟆(烧成灰,一钱)、矾石(烧,二分)、锻石(水飞,二分)、龙脑(二分)、麝香(一分)。以上五味药。研磨调匀。掺敷在疮口上。每天两三次。也可以用鸡蛋清。调和后敷用。小儿有胎毒,或者遗留的毒邪。疮口溃烂并逐渐浸淫蔓延的。适合用奇良膏治疗。奇良膏的药方。奇良(一两八钱)、龟板(一两)、鸡子壳(五钱)。以上三味药。研磨并过筛。用胶饴。调和均匀。每次服用弹丸大小的一丸。小儿恶疮疼痛发痒。如果〔原文“若”后疑缺字〕脓液滴滴流出而不止。如果成人毒邪轻微而骨节疼痛。无论是年代久远还是近期发生的。腐烂,臭秽败坏。或者咽喉、嘴唇、鼻部遭到破坏。各种药物都没有效验的。用紫宝丹治疗。紫宝丹的药方。龟板(醋〔原文炮制及剂量表述不完整〕二两)、石决明(〔原文缺字〕红浸童尿)、天灵(黑炒)、银炉粕(各六钱)。以上四味药。捣碎并筛过。用醋调成糊,制成丸剂。小儿每次服五分。成人每次服一钱。骨节疼痛的。用温酒送服。腐烂并散发恶臭的。服用奇良汤。伤寒阳毒。皮疹红润而稀疏的。五六天后会自行痊愈。如果颜色紫黑而且稠密。导致大热的。不能治疗。阳毒而身体寒冷。反而大渴的,难以治疗。身体发热、烦躁口渴的。适合用化〔原文方名缺字〕加犀角汤治疗。阳毒的皮疹像锦缎花纹一样。这是热势达到极点所造成的。适合用火济汤治疗。阴毒发作于胸背。如果四肢。出现像蚊子叮咬一样的形状。适合用大建中汤。黄〔原文方名缺字〕建中汤也可以治疗。小儿的四肢,或者背部、腹部。疹子时隐时现的。名叫风疹。适合用圭麻各半加荆芥防风汤治疗。风疹就是时毒。瘙痒剧烈,抓挠就会发出疹子。这是在泄散风邪。适合敷用姜汁来解除。风疹烦躁瘙痒。抓挠后会更加剧烈。兼治阴毒诸疹的熨法药方。白矾(四钱)、食盐(二两)、樟脑(三钱)。以上三味药。用水五升。煎煮至减少二合。用〔原文“屡”疑有讹误〕反复熨烫。小儿怕冷而发热。热退后反而发出疹子。形状像痘泡。名叫天泡疹。适合用消毒饮治疗。小儿患天行病。热势〔原文“热”后疑缺字〕炽盛。口干燥而口渴。脉搏频数,打鼾嗜睡的。用化斑汤治疗。小儿夏季出疹,形状像粟粒的,名叫〔原文病名缺字〕疮。适合用苦参汤洗浴。苦参汤的药方。苦参(一斤)、韶脑(二两)。以上药物切碎。用水一斛。煎煮成熟后,用药液洗浴。每天两三次。小儿身体湿润糜烂。浸淫蔓延,疼痛瘙痒的。名叫浸淫疮。适合用防风排毒饮。防风排毒饮的药方。防风(一钱)、野蚕(一个)、蝮蛇(炒后研末,三分)、生姜(三分)、大枣(三枚)、甘草(三分)。以上六味药。用水二升。煎煮其中五味药。煎取一升。去掉药渣。放入蝮蛇。搅拌调匀。分数次温热服用。患者本来就有疮。却突然痊愈的。这是不好的征候。如果原本没有疮。反而发出来的。这是好的征兆。疹子发在手指分叉处〔“指岐”词义存疑〕。烦躁瘙痒,逐渐蔓延到全身。名叫癣疥。适合用防风解毒汤。防风解毒汤的药方。防风(五分)、荆芥(三分)、恶实(五分)、小连翘(五分)、大黄(三分)、火炭母(五分)、甘草(三分)。以上八味药。用水二钟。煎取一钟。去掉药渣。分数次温热服用。疥疹一定会疼痛瘙痒。如果脓液滴滴流出。接触后就会传染,就是这种情况。用乌头煎洗浴。乌头煎的药方。川乌头(四钱)。以上一味药。用水三升。煎取二升。用来洗浴。每天两三次。疮疹忽然干燥。腹部胀满,呼吸迫促。烦躁而不得安宁。这是因为毒邪伏藏在体内。用麻黄野蚕汤治疗。麻黄野蚕汤的药方。麻黄(三分)、野蚕(一个)、杏仁(七枚)、桑白皮(二分)、沉香(二分)、丁香(二分)、红豆(黑炒,一钱)、木香(二分)、乳香(二分)、生姜(二分)、甘草(二分)、大枣(三枚)。以上十二味药。用积水二升。先煎麻黄。再次煮沸后去掉上面的浮沫。放入其他各味药。煎取一升。分三次温热服用。疥疹受到触碰。烦躁瘙痒,抓挠后反而疼痛。只有瘙痒的。适合用莽草汤洗浴。莽草汤的药方。