宣明方论卷二
脑风证 主风气
气循风府而上,则为脑风,顶背怯寒,脑戸极冷,以此为病。
神圣散主之治脑风邪气留饮不散顶背怯寒头疼不可忍者。
麻黄【去节】细辛【去苗】干蝎【一半生,一半炒】藿香叶【各等分】
右为末,毎服二钱,煑荆芥薄荷酒调下,茶亦得,井血风。
又方,治脑风,邪气留饮,头疼不可忍者,用逺志末,不以多少,于鼻中防与痛处柔之,相兼前药可用也。
首风证 主新沐中风
中风为首,风头面多汗,恶风,当先一日,甚至其风日则少愈。
大川芎丸,主之。治首风、旋晕、▯急,外合阳气,风寒相搏,胃膈痰饮,偏正头疼,身拘倦。
川芎【一斤】天麻【四两,用郓州者】
右为末,炼蜜为丸,毎两作十丸,毎服一丸,细嚼,茶酒下,食后。
秘方茶酒调散,治一切诸风痰壅,目澁昏▯,头疼,心愦烦热,皮肤痛痒,并风毒壅滞,清爽神志,通辟闗窍,消恶汗。
石膏【另为细末】菊花,细辛【去苗】香附子【去须炒,各等分】
右为末,毎服二钱,温茶酒调下,食后,毎日三服。
目风眼寒证 主眼门
风入系头,则血脉凝滞,不能上下通流于目,令风寒客之,风眼寒也。
石膏散,主之。治目风,眼寒,及偏正头疼,夹脑风,鼻出清涕,目泪疼痛不已。
石膏【二两,炭火烧,研细末】川芎【一两】甘草【半两,炙】
右为末,每服一钱,葱白、好茶同煎,汤调下,食后,日二服。
漏风证 主酒风
饮酒,中风,或汗多,不可单衣;食则汗出多,如液漏,久不治,为消渇疾。
白术散,主之。治漏不久,虚风多汗,食之汗出如洗,少者痿劣。
牡蛎【二钱,焙赤】白术【一两一分】防风【二两半】
右为末,毎服一钱,温水调下,不计时。如恶风,倍防风、白术;如汗多面肿,倍牡蛎。
胃风证 主风
因于失衣,风感之,颈汗多,恶风,膈塞不通,寒则胃拽,腹满,气不通。
大豆▯丸,胃风汤主之。治胃风,颈多汗,恶风,饮食不下,小腹善满,失衣则腹胀,食寒则泻,形痩。
肉豆菀,草豆▯,陈皮,独活,薏苡仁,人参,川芎【各半两】羌活,防风,桔梗,甘草【炙】木香【各分】
右为末,炼蜜为丸,如桐子大,毎服四十丸,米饮下,不计时▯,日进三服。
胃风汤治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,肠脇虚满防痛,及肠胃泄毒,或下瘀血。
人参,白茯苓【去皮】芎防官桂,当归【去苗】白芍药,白术【各等分】
右为末,毎服二钱,水一大盏,入粟米百余粒,同煎至七分,去滓,热服,空心食前【此药与豆▯丸为表里也】
行痹证 主痹
风寒湿三气合而为痹,风气胜者,行痹,上下左右无留,随所至作。
译的表现。神圣散主治脑风,邪气停留、饮邪不散,头顶和背部怕冷,头痛难以忍受。麻黄【去节】、细辛【去苗】、干蝎【一半生用,一半炒】、藿香叶【各等分】以上药物研成末,每次服二钱,用煎好的荆芥、薄荷和酒调服,茶也可以;并可用于血风。另一个方子,治疗脑风、邪气停留、饮邪不散以及头痛难以忍受:用远志末,不拘多少,放入鼻中,并涂在疼痛处揉摩;与前面的药物配合使用也可以。首风证:主治新近沐浴后中风 中风首先侵犯头部,风邪使头面部多汗、怕风;发病前一天就有先兆,严重时当天发作,白天则稍有缓解。用大川芎丸主治。治疗首风、旋转眩晕、▯急,外邪与阳气相合,风寒相互搏结,胃膈有痰饮,偏头痛或正头痛,身体拘急疲倦。川芎【一斤】、天麻【四两,用郓州所产者】以上药物研成末,用炼蜜制成丸;每两药末制成十丸,每次服一丸,细细咀嚼,用茶或酒送服,饭后服。秘方茶酒调散,治疗各种风痰壅塞、眼涩昏眩、头痛、心中昏乱烦热、皮肤疼痛瘙痒,以及风毒壅滞;能够使神志清爽,通利闭塞的关窍,消除恶汗。石膏【另研为细末】、菊花、细辛【去苗】、香附子【去须炒,各等分】以上药物研成末,每次服二钱,用温茶或温酒调服,饭后服,每日三次。目风眼寒证:主治眼部 风邪进入头部的经脉,血脉就会凝滞,不能在眼部上下通行;风寒邪气侵袭眼睛,就形成风眼寒。用石膏散主治。治疗目风、眼寒,以及偏头痛和正头痛、夹有脑风、鼻中流清涕、眼泪和疼痛不止。石膏【二两,炭火烧,研成细末】、川芎【一两】、甘草【半两,炙】以上药物研成末,每次服一钱,与葱白、好茶一同煎汤调服,饭后服,每日服两次。漏风证:主治酒风 饮酒后中风,或者出汗很多,不能只穿单衣;进食就大量出汗,像液体漏出一样,长久不治疗,就会成为消渴病。用白术散主治。治疗漏风日久不愈、虚风多汗、进食后出汗如水洗;病情较轻的会身体痿弱。牡蛎【二钱,焙至红色】、白术【一两一分】、防风【二两半】以上药物研成末,每次服一钱,用温水调服,不拘时间。如果怕风,就将防风、白术的用量加倍;如果汗多而面部肿胀,就将牡蛎的用量加倍。胃风证:主治风 由于失去衣物遮护,受到风邪侵袭,颈部汗多,怕风,膈间阻塞不通;受寒则胃部牵引不适,腹部胀满,气机不能通畅。用大豆▯丸、胃风汤主治。治疗胃风,颈部多汗,怕风,饮食不能下咽,小腹容易胀满;失去衣物遮护就腹胀,吃了寒凉食物就泄泻,身体消瘦。肉豆蔻、草豆▯、陈皮、独活、薏苡仁、人参、川芎【各半两】;羌活、防风、桔梗、甘草【炙】、木香【各一分】以上药物研成末,用炼蜜制成丸,大小如梧桐子;每次服四十丸,用米饮送下,不拘时间,每日服三次。胃风汤,治疗风寒乘虚侵入肠胃,水谷不能消化,肠中胁部虚胀疼痛,以及肠胃泄出毒邪,或排出瘀血。人参、白茯苓【去皮】、芎防、官桂、当归【去苗】、白芍药、白术【各等分】以上药物研成末,每次服二钱,加水一大盏、粟米一百多粒,一同煎至七分,去掉药渣,热服,空腹饭前服【此药与豆▯丸互为表里】。行痹证:主治痹证 风、寒、湿三种邪气相合就形成痹证;风邪偏盛的叫行痹,疼痛上下左右游走而没有固定处所,随着邪气到达哪里就在哪里发作。用防风汤主治,治疗行痹、疼痛游走不定。防风、甘草、当归、
防风汤 主之治行痹行走无定
防风,甘草,当归,赤茯苓【去皮】杏仁【去皮炒熟】桂【各一两】黄芩,秦芄,葛根【各三钱】麻黄【半两去节】
右为末,毎眼五钱,酒水合二盏,枣三枚,姜五片,煎至一盏,去滓,温服。
痛痹证 主痹
寒胜者,为痛痹,大宜宣通。隂寒为痛,宜通气,温经而愈。茯苓汤,加减治痛痹,四肢疼痛,拘倦浮肿。
赤茯苓【去皮】桑白皮【各二两】防风,官桂,川芎,芍药,麻黄【去节,各一半半】
右为末,毎服五钱,水一盏,枣一枚,煎至八分,去滓,温服,以姜粥投之,汗泄为度,效矣。
着痹证 主痹
湿气胜者,为着痹。湿地水气甚重,着而不去,多汗而濡者。
茯苓川芎汤,主之。治着痹留注不去,四肢麻拘挛浮肿。
赤茯苓桑白皮防风官桂川芎麻黄芍药当归甘草【炙,各等分】
右为末,毎服二钱,水二盏,枣三枚,同煎至一盏,去滓,空心温服。如欲出汗,以粥投之。
周痹证 主痹
黄帝《鍼经》云:「在血脉之中,随上下。本痹不痛,今能上下周身,故以名之。」
大豆,孽散。主之,治周痹。注五脏留滞,胃中结聚,益气,出毒,润皮毛,补肾气。
人豆孽【一斤炒香熟】
右为末,每服半钱,温酒调下,空心加至一钱,日三服。
胞痹证 主膀胱
小腹、膀胱按之内痛,若沃以汤,澁于小便,上为清涕。太阳直行,从巅入循于脑,气下灌于鼻,时出清涕不止,肾着汤主之。治胞痹,小便不利,鼻出清涕者。
赤茯苓【去皮】白术【各四两】甘草【三两炙】干姜【二两炮】
右为末,毎服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,温服,日三服。
肠痹证 主痹
虽多饮,不得溲,不成大便,使糟粕不化,故气喘急而飱泄。
木香丸,主之。治肠痹,腹防痛,时发飱泄,气不消化,小便秘澁。
木香,白术,官桂,芜荑,良姜,诃子皮【各一两】附子【炮去皮】厚朴【生姜制】肉豆蔻【各二两】干姜【三分】甘草【半两】
右为末麴麫,糊为丸,如桐子大。毎服二十丸,姜汤下,空心。
热痹证 主痹
阳气多,隂气少,阳热其隂寒,故痹藏府热,熻然而闷也。升麻汤主之。治热痹,肌肉热极,体上如鼠走,唇口反纵,皮色变,兼诸风皆治。
升麻【三两】茯神【去皮】人参,防风,犀角【镑】羚羊角【镑】羌活【各一两】官桂【半两】
右为末,毎服四钱,水二盏,生姜二块,碎竹▯少许,同煎至一盏,温服,不计时▯
白滛证 主虚劳
思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,觔纵发为觔痿,及为白淫,大过者,白物为淫,随溲而下,故为劳弱,秘真丸主之,治白淫,小便不止,精气不固,及有余▯,或梦寝隂人,通泄耳
龙骨【一两,别研】诃子皮【大者五个用】缩砂仁【半两,去皮】朱砂【一两,研细,一分为衣】
右为末,麫糊为丸,如菉豆大,每服一丸,空心温酒下,冷水亦得,不可多服。
译赤茯苓【去皮】、杏仁【去皮炒熟】、桂【各一两】;黄芩、秦艽、葛根【各三钱】;麻黄【半两,去节】以上药物研成末,每次服五钱,加酒水共二盏、枣三枚、生姜五片,煎至一盏,去掉药渣,温服。痛痹证:主治痹证 寒邪偏盛,就形成痛痹,应当大力宣通。阴寒导致疼痛,应当疏通气机、温通经脉,病就会痊愈。用茯苓汤加减,治疗痛痹、四肢疼痛拘急、疲倦和浮肿。赤茯苓【去皮】、桑白皮【各二两】;防风、官桂、川芎、芍药、麻黄【去节,各一两半】以上药物研成末,每次服五钱,加水一盏、枣一枚,煎至八分,去掉药渣,温服,再用姜粥送服,以发汗为度,便可见效。着痹证:主治痹证 湿邪偏盛,就形成着痹。湿地的水湿之气很重,停留而不去,因而多汗、身体濡湿。用茯苓川芎汤主治。治疗着痹,湿邪留滞流注而不去,四肢麻木、拘急、痉挛和浮肿。赤茯苓、桑白皮、防风、官桂、川芎、麻黄、芍药、当归、甘草【炙,各等分】以上药物研成末,每次服二钱,加水二盏、枣三枚,一同煎至一盏,去掉药渣,空腹温服。如果想要发汗,就用粥送服。周痹证:主治痹证 黄帝《针经》说:“痹邪在血脉之中,随着气血上下运行。这种痹证本来不疼痛,如今能够上下周遍全身,所以用周痹来命名。” 大豆孽散。用它主治周痹。治疗五脏的留滞、胃中的结聚,能够益气、排出毒邪、润泽皮毛、补益肾气。人豆孽【一斤,炒至香熟】以上药物研成末,每次服半钱,用温酒调服,空腹时可加至一钱,每日服三次。胞痹证:主治膀胱 小腹和膀胱按压时里面疼痛,好像用热汤浇灌一样;小便涩滞不利,上部则出现清涕。太阳经直行,从头顶进入并沿着脑部运行,气向下灌注到鼻中,所以时时流出清涕不止;用肾着汤主治。治疗胞痹、小便不利、鼻中流清涕。赤茯苓【去皮】、白术【各四两】;甘草【三两,炙】;干姜【二两,炮】以上药物研成末,每次服五钱,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,温服,每日服三次。肠痹证:主治痹证 虽然饮水很多,却不能小便,也不能形成大便,使糟粕不能消化,所以气喘急促而发生飧泄。用木香丸主治。治疗肠痹、腹部防痛、时常发生飧泄、气机不能消化、小便秘涩。木香、白术、官桂、芜荑、良姜、诃子皮【各一两】;附子【炮,去皮】、厚朴【生姜制】、肉豆蔻【各二两】;干姜【三分】;甘草【半两】以上药物研成末,用曲面糊制成丸,大小如梧桐子。每次服二十丸,用姜汤送下,空腹服。热痹证:主治痹证 阳气多而阴气少,阳热使阴寒受制,所以痹证侵入脏腑后会发热,热势郁蒸而使人烦闷。用升麻汤主治。治疗热痹,肌肉热到了极点,身体上像有老鼠在爬行,口唇反常地纵缓,皮肤颜色发生变化;兼有各种风证的也都能治疗。升麻【三两】、茯神【去皮】、人参、防风、犀角【镑】、羚羊角【镑】、羌活【各一两】;官桂【半两】以上药物研成末,每次服四钱,加水二盏、生姜二块、碎竹▯少许,一同煎至一盏,温服,不拘时间。白淫证:主治虚劳 思虑无穷,愿望不能满足,精神向外驰求,房事过度,筋脉弛纵而发生筋痿,并形成白淫;过度时,白色液体成为淫液,随小便排出,所以形成劳弱。用秘真丸主治,治疗白淫、小便不止、精气不固,以及有余▯,或梦中与女子交合而泄精。龙骨【一两,另研】、诃子皮【大的五个,使用】、缩砂仁【半两,去皮】、朱砂【一两,研细,取一分作衣】以上药物研成末,用面糊制成丸,大小如绿豆;每次服一丸,空腹温酒送下,冷水送服也可以,不可多服。如果大便秘结,用葱白汤或茶送服。胃脘痈证:主治痈证 胃脉沉细,阳气不能向下通行;寒邪与阳热在胃中聚集形成痈,口腔腐烂坏
大秘:葱白汤、茶下。
胃脘痈证 主痈门
胃脉沉细,阳气不得下通,寒痈阳热聚胃,口腐坏成脓,射干汤主之。治胃脘痈,人迎脉逆而甚,嗽浓血,荣卫不流,热聚胃口成痈。
射干【去毛】栀子仁,赤茯苓【去皮】升麻【各一两】赤芍药【一两半】白术【半两】
右为末,毎服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,入地黄汁一合,蜜半合,再煎,温服,不计时▯
阳厥证 主诸气
怒狂者,生于阳也。阳胜则气逆,狂怒,上气夺食,即已。食入于隂,养于阳,则平其气。若阳胜气逆,多怒。
羚羊角汤,主之。治阳厥气逆,多怒而颈脉腹効。已食隂养于阳,平其气。
羚羊角,人参【各三两】赤茯苓【二两,去去皮】志【去心】大黄【炒,各半两】甘草【一分,炙】
右为末,毎服三钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服,不计时▯
新补又方,治阳厥,若除烦下气,铁洛为饮,铁浆汤饮之,食后并服。
息积证 主腹心
病脇下满,逆气不已,气聚脇下,息而不消,积而不散,气元在胃,妨饮食,不可鍼灸,宜导引服药尔。
白术丸,治息积脇下气逆妨闷,喘息不便,呼吸引痛不已。
白术,枳实,官桂【各一两半】人参【二两】陈皮,桔梗【醋炒】甘草【各一钱】
右为末,炼蜜为丸,如桐子大,每服二十丸,温酒下,日三服。
▯觔证 主肝
人有尺脉数甚,觔急而见腹,必急数亦为虚,觔见以名耳。
栢子仁散,主之。治▯觔肝虚,生寒,脉寒数,觔急,腹脇痞闷,觔见于外【圣惠方中十五味栢子仁丸亦治】
栢子仁,茯苓,防风,细辛,白术,官桂,枳殻,川芎【各三两】附子,当归,槟榔【各半两】
右为末,毎服三钱,水一盏半,生姜三片,枣二枚,同煎至八分,去滓,温服,不计时▯
厥逆头疼证 主胃
肾虚犯大寒,头疼,齿亦痛,痛之甚,数不已者,是也。天南星丸,主之。治厥头痛,齿痛,骨寒,胃脉同肾脉,厥逆头痛不可忍之。
天南星【炮】硫黄【研】石膏【研】消石【研,各等分】
右为末,麫糊为丸,如桐子大。却毎服二十丸,温酒下,空心、日午、临卧三时服。
胆痹证 主肝
谋虑不决,胆虚气上冲,口中上溢,则口苦。是清浄之府,浊扰之气上溢。
益胆汤,主之。治胆痹,肝虚热,气上冲,口中常苦,泄热不已。藏府固虚,致然。
黄芩【去朽】甘草【炙】人参【各二两】官桂【一两】苦参,茯神【各两半】
右为末,毎服三钱,水一盏,煎至八分,去滓,温服,不计计时,▯
濡泄证 主利
内经》云:湿胜则濡。甲乙经云:寒客生濡,胃泄如随气而下利。
译损而化脓,用射干汤主治。治疗胃脘痈,人迎脉逆乱而且盛大,咳嗽吐出浓血,营卫之气不能流通,热邪聚集在胃口形成痈。射干【去毛】、栀子仁、赤茯苓【去皮】、升麻【各一两】;赤芍药【一两半】;白术【半两】以上药物研成末,每次服五钱,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,加入地黄汁一合、蜂蜜半合,再煎,温服,不拘时间。阳厥证:主治各种气病 因愤怒而发狂,是由阳气亢盛所产生的。阳气亢盛,气机就会上逆,出现狂躁易怒;气向上冲而影响进食,病就会停止。食物进入阴分,用来滋养阳气,就能使气机平和。如果阳气亢盛、气机上逆,就会多发怒。用羚羊角汤主治。治疗阳厥、气机上逆、多怒,以及颈部脉象和腹部异常。进食后,食物进入阴分以滋养阳气,使气机平和。羚羊角、人参【各三两】;赤茯苓【二两,去去皮】;志【去心】;大黄【炒,各半两】;甘草【一分,炙】以上药物研成末,每次服三钱,加水一盏半,煎至八分,去掉药渣,温服,不拘时间。新补的另一个方子,治疗阳厥;如果要除烦、降气,可将铁洛制成饮剂,用铁浆汤送服,饭后一起服用。息积证:主治腹部和心下 病见胁下胀满,逆气不止;气聚集在胁下,停息而不消散,积聚而不散开,病气根源在胃,妨碍饮食。不可用针灸,适合采用导引和服药治疗。白术丸,治疗息积、胁下气逆而烦闷、喘息不利,以及呼吸时牵引疼痛不止。白术、枳实、官桂【各一两半】;人参【二两】;陈皮、桔梗【醋炒】、甘草【各一钱】以上药物研成末,用炼蜜制成丸,大小如梧桐子;每次服二十丸,用温酒送下,每日服三次。▯筋证:主治肝 有的人尺脉跳动很快,筋脉拘急而腹部可见异常;脉象急数也属于虚证,这是因筋脉外见而得名。用柏子仁散主治。治疗▯筋、肝虚生寒、脉象寒而数、筋脉拘急、腹胁痞塞烦闷,以及筋脉显露在外【《圣惠方》中的十五味柏子仁丸也能治疗】。柏子仁、茯苓、防风、细辛、白术、官桂、枳壳、川芎【各三两】;附子、当归、槟榔【各半两】以上药物研成末,每次服三钱,加水一盏半、生姜三片、枣二枚,一同煎至八分,去掉药渣,温服,不拘时间。厥逆头疼证:主治胃 肾虚又受到大寒侵袭,头痛,牙齿也痛;疼痛非常严重,并且频繁发作不止,就是这种病。用天南星丸主治。治疗厥逆头痛、牙齿疼痛、骨中寒冷;胃脉与肾脉共同发生厥逆,头痛难以忍受。天南星【炮】、硫黄【研】、石膏【研】、消石【研,各等分】以上药物研成末,用面糊制成丸,大小如梧桐子。每次服二十丸,用温酒送下,空腹、午时、临睡前三个时间服用。胆痹证:主治肝 谋划思虑不能决断,胆气虚而气向上冲,胆汁向口中上溢,所以口苦。胆是清净之腑,浊乱的气向上溢出。用益胆汤主治。治疗胆痹、肝虚有热、气向上冲、口中经常发苦以及泄热不止。这是因为脏腑本来就虚弱,所以会出现这种情况。黄芩【去朽】、甘草【炙】、人参【各二两】;官桂【一两】;苦参、茯神【各两半】以上药物研成末,每次服三钱,加水一盏,煎至八分,去掉药渣,温服,不拘时间。濡泄证:主治泄泻 《内经》说:湿邪偏盛,就会形成濡证。《甲乙经》说:寒邪侵入就会产生濡证,胃泄就像随着气机向下而发生泄利。用豆蔻散主治。治疗濡泄不止,寒邪侵入脾
豆蔲散,主之。治濡泄不止,寒客于脾胃,故伤湿而腹痛,滑利不止。
肉豆蔲【五个】甘草【炙】厚朴【各等分】
右为末,毎服二钱,米饮一盏调下,食前白汤亦得。
鹜溏证 主利
脾虚风冷,隂盛糟粕不化,大便黄黑如鹜溏,或大肠有寒也。
吴茱茰丸治鹜溏泄泻不止,脾虚胃弱,大肠有寒,大便青黑,或黄利下。
吴茱茰【汤洗炒】干姜,赤石脂,陈麴【炒熟】当归【焙】厚朴【各三钱】
右为末,炼蜜为丸,如桐子大,毎服三十丸,温米饮下,空心服。
三焦约证 主大小肠
小腹痛,不得大小便,邪气入客,约而不行,故谷气不得通也。
枳壳丸,主之。治三焦约,调顺三焦气脉,消痞滞,利胸膈,治风,通大小便。
陈皮【一两】槟榔【半两】牵牛【四两,一半生,一半熟,捣取头末一两半,余不用】木香【一分】枳殻【二两】
右为末,炼蜜为丸,如桐子大,毎服十五丸,生姜汤下,食后,日三服。
胃寒肠热证 主胃
胃寒,主收;水谷不化,泄泻。寒之气在上,肠热之气在下,故胀而泄。
妙应丸,主之。治胃寒,肠热,水谷不化,腹胀痞满,泄利不已。
川乌头【去尖,半两】栀子仁,干姜【生,各一分】
右为末,生姜汁麫糊为丸,如桐子大,毎服五丸,温酒下,食前,日进二服。
胃热肠寒证 主胃
胃热则消谷善食而饥,奈肠寒则血凝脉重,小便痛痛而胀。
青橘皮丸【又云前胡水香散亦治】治胃热肠寒,善食而饥,便溺小腹而胀痛,大便或澁。
青皮,京三棱,黄连,蓬莪荗【炮,各一两】苞荳霜【一分】
右为末麫糊为丸如菉豆大,毎服三丸至五丸,茶酒下,食后【少与之,不可多也】
控睾证 主小肠
甲乙经》云:小肠病结于腰上而不下,痛冲心肺,邪所系,茴香楝实丸主之。治小肠病结上而不下,痛冲心肺,茴香【炒】练石【麸炒去核】石茱茰、马楝花【醋炒,各一两】陈皮【一两】芫花【半两,醋炒】
右为末,醋麫糊为丸,如桐子大。毎服十丸至二十丸,温酒下,空心食前。
隂疝证 主男病
足厥隂之脉,环器底,小腹肿或痛,肾虚寒,水涸渇泻,邪补脉为治。
蒺藜汤,主之。治隂疝,牵引小腹痛,诸厥疝,即隂疝也。嘻,欲劳痛不可忍之。
蒺藜【去角炒】附子【炮,去皮脐】栀【各等分】
右为末,毎服三钱,水一盏半,煎至六分,去滓,食前温服。控睾证,茴香练实丸【亦治此证】
诸痹证 主风
痹乃风寒湿三气相合而为痹。风者,百疾之长,善行数变,当汗;恶风,目膶,脇痛,或走注四肢,皮肤不仁,屈伸不便。
升麻前胡汤,主之。
译胃,所以湿邪损伤而腹痛,泄泻滑利不止。肉豆蔻【五个】、甘草【炙】、厚朴【各等分】以上药物研成末,每次服二钱,用一盏米饮调服,饭前用白汤送服也可以。鹜溏证:主治泄泻 脾虚而有风冷,阴气旺盛,糟粕不能消化,大便黄黑如鹜溏;或者是大肠有寒。吴茱萸丸,治疗鹜溏、泄泻不止、脾虚胃弱、大肠有寒、大便青黑,或排出黄色稀便。吴茱萸【汤洗炒】、干姜、赤石脂、陈曲【炒熟】、当归【焙】、厚朴【各三钱】以上药物研成末,用炼蜜制成丸,大小如梧桐子;每次服三十丸,用温米饮送下,空腹服。三焦约证:主治大小肠 小腹疼痛,不能解大便和小便;邪气侵入并停留,使三焦闭约而不能运行,所以水谷之气不能通畅。用枳壳丸主治。治疗三焦闭约,调和疏通三焦气脉,消除痞塞停滞,疏利胸膈,治疗风证,通利大小便。陈皮【一两】、槟榔【半两】、牵牛【四两,一半生用,一半熟用,捣取头末一两半,其余不用】;木香【一分】;枳壳【二两】以上药物研成末,用炼蜜制成丸,大小如梧桐子;每次服十五丸,用生姜汤送下,饭后服,每日服三次。胃寒肠热证,主要涉及胃。胃中有寒,主要表现为收敛。水谷不能消化,因而发生泄泻。寒气在上,肠热之气在下,所以腹胀而泄泻。用妙应丸主治。用于治疗胃寒、肠热、水谷不能消化、腹胀痞满以及泄泻不止。川乌头【去尖,半两】、栀子仁、干姜【生用,各一分】。以上药物研成末,用生姜汁和面糊制成丸剂,大小如桐子;每次服五丸,温酒送下,饭前服用,一日服二次。胃热肠寒证,主要涉及胃。胃热就会消化谷物很快、容易进食却容易饥饿;肠寒则血液凝滞、脉象沉重,小便疼痛,腹部胀满。青橘皮丸【又说前胡水香散也能治疗】用于治疗胃热肠寒、容易进食却容易饥饿、小便和大便不利、小腹胀痛,以及大便有时涩滞。青皮、京三棱、黄连、蓬莪荗【炮制,各一两】、苞荳霜【一分】。以上药物研成末,用面糊制成丸剂,大小如绿豆;每次服三丸至五丸,茶或酒送下,饭后服【少量服用,不可多服】。控睾证,主要涉及小肠。《甲乙经》说:小肠的病邪结聚在腰部以上而不下行,疼痛向上冲及心肺;邪气有所系结,用茴香楝实丸主治。用于治疗小肠病邪结聚在上部而不下行、疼痛向上冲及心肺:茴香【炒】、练石【麸炒,去核】、石茱茰、马楝花【醋炒,各一两】、陈皮【一两】、芫花【半两,醋炒】。以上药物研成末,用醋和面糊制成丸剂,大小如桐子。每次服十丸至二十丸,温酒送下,空腹、饭前服用。阴疝证,主要属于男子疾病。足厥阴经脉环绕阴器根部,小腹肿胀或疼痛;肾虚而寒,水液枯竭则口渴、泄泻,邪气侵犯经脉,以补益经脉为治法。用蒺藜汤主治。用于治疗阴疝、小腹牵引疼痛;各种厥疝,也就是阴疝。唉,想要劳作时疼痛,到了不能忍受的程度。蒺藜【去角,炒】、附子【炮制,去皮脐】、栀【各等分】。以上药物研成末,每次服三钱,加水一盏半,煎至六分,去掉药渣,饭前温服。控睾证,用茴香练实丸【也治疗此证】。各种痹证,主要属于风邪。痹证是风、寒、湿三种邪气相互结合而形成的。风邪是各种疾病的首要因素,善于运行而且变化迅速,应当发汗。怕风,眼睛润湿,胁肋疼痛,有时疼痛游走到四肢,皮肤麻木不仁,屈伸不便。用升
治肝风虚所中,头痛,目▯,胸膈壅滞,心烦痛,昏闷,屈伸不便。
升麻前胡【一两半】▯参地骨皮【各一两】羚羊角葛根【各二两】酸枣仁【一钱】
右为末,毎服三钱,水一盏半,煎至八分,去滓,再煎三五沸,食后温服。如行五六里,更进一服。
心疝证 主心痛
心脉急,小腹有形,心不受邪,必▯于腑,故小腹有形,心气逆不顺,当痛不已,当兼心气冶不止,为有寒邪所中,木香散主之,治心疝,小腹痛闷絶不已者。
木香陈皮【各一两】良姜干姜诃皮子赤芍药枳实【各半两】草豆蔲黑牵牛【各三两】川芎【三两】
右为末,毎服二钱,水一盏,煎至七分,去滓,温服。
四圣散 治肾脏风并一切癣
白附子,白蒺藜,黄耆,羌活【各等分,生用】
右为末,毎服二钱,盐汤调下,空心,一日三服,久癣不差,十日大愈。
赴筵散 治口疮不已者
蜜陀僧 黄蘗 青黛【各等分】
右同研为细末,毎用干糁于疮上,不过三二日,即便愈。
诃子汤 治失音不能言语者
诃子【四个半,炮半生】桔梗【一两半,炙半生】甘草【二寸半,炙半生】
右为细末,毎服二钱,用童子小便一盏同水一盏,煎至五七沸,温服。甚者不过三服即愈。
译麻前胡汤主治。用于治疗肝风虚邪侵袭所致的头痛、眼花、胸膈壅滞、心中烦闷疼痛、昏沉闷塞以及屈伸不便。升麻、前胡【一两半】、玄参、地骨皮【各一两】、羚羊角、葛根【各二两】、酸枣仁【一钱】。以上药物研成末,每次服三钱,加水一盏半,煎至八分,去掉药渣,再煎三五沸,饭后温服。如果行走五六里路,再服一次。心疝证,主要表现为心痛。心脉急促,小腹有形状可见的结聚;心不能承受邪气,邪气必然传入腑,所以小腹出现结聚。心气逆乱不顺,应当疼痛不止;还应兼有心气不止的症状,是因为受到寒邪侵袭。用木香散主治,治疗心疝、小腹疼痛烦闷而不止。木香、陈皮【各一两】、良姜、干姜、诃皮子、赤芍药、枳实【各半两】、草豆蔲、黑牵牛【各三两】、川芎【三两】。以上药物研成末,每次服二钱,加水一盏,煎至七分,去掉药渣,温服。四圣散,治疗肾脏风以及各种癣。白附子、白蒺藜、黄耆、羌活【各等分,生用】。以上药物研成末,每次服二钱,用盐汤调服,空腹服用,一日三服;久患的癣不能痊愈时,十日便可大为好转。赴筵散,治疗口疮不止。蜜陀僧、黄蘗、青黛【各等分】。以上药物一起研成细末,每次使用时干撒在疮上,不过三二日便会痊愈。诃子汤,治疗失音、不能说话。诃子【四个半,半数炮制、半数生用】、桔梗【一两半,半数炙制、半数生用】、甘草【二寸半,半数炙制、半数生用】。以上药物研成细末,每次服二钱,用童子小便一盏和水一盏同煎,煎至五七沸,温服。病情严重的,最多服三次就会痊愈。
宣明方论卷二
<子部,医家类,宣明方论》>
钦定四库全书
宣明方论卷三
金 刘完素 撰
风论
素问云:诸风掉▯、强直、支痛、缓戾、里急、筋缩,皆足厥隂风木之位,肝胆之气也【风者动也,动者摇也,所谓风气甚而主目▯运,由风木王,则是金衰不能制木,而木能生火,故风火多为热化,皆阳热多也】风为病者,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为厉风,或为偏枯,或为腰脊强痛,或为耳鸣鼻塞诸证,皆不仁,其病各异,其名不同。经云:风者,善行数变,腠理开则洒然寒,闭则热而风风气俱入,行于诸脉分肉之间,与卫气相干,其道不利,致使肌肉愤防而有疡也。卫气所凝而不行,故其肉有不仁也。分肉之间,卫气行处,风与卫气相薄,俱行肉分,故气道澁而不利。气道不利,风热内郁,卫气相持,肉愤防而疮出。卫气被风郁不得▯徧,升凝而不行,则肉不仁也。谓皮肉▯而不知寒热痛痒,如木石也。经曰:风者,百病之首也,其变乃乃为他病,无常,皆风气所发也。以四时、五运、六气,千变万化,冲荡推击,无穷安得失时而絶也?故春甲乙伤于风者为肝风,夏丙子伤于风者为心风,季夏戊巳伤于风者为脾风,秋庚辛伤于风者为肺风,冬壬癸伤于风者为肾风。
风中五脏六腑,自俞而入,为藏府之风。肺风之状,多汗恶风,色白,时嗽,短气,昼则微,暮则甚。心风之状【上同】善怒,色赤,病甚则言不可快。肝风,善悲,色微苍,嗌干,善怒,时憎女子。脾风,身体怠惰,四肢不收,色薄微黄,不嗜饮食。肾风,面庞而浮肿,脊痛不能正立,其色如隐曲不利。又曰:风寒热诸疾之始生也,人之藏府皆风之起。谓火热,阳之本也;谓曲直动摇,风之用也。▯运呕吐,谓风热之甚也。夫风热拂郁,风大生于热,以热为本而风为标。风言风者,即风热病也。气壅滞,觔脉拘倦,肢体焦痿,头目昏▯,腰脊强痛,耳鸣鼻塞,口苦舌干,咽嗌不利,胸膈痞闷,咳呕喘满,涕唾稠粘,肠胃燥热,结便溺淋闭,或夜卧寝汗,咬牙睡语,觔▯惊悸,或肠胃拂郁,结水夜不能浸润于周身,而但为小便多出者,或湿热内郁而时有汗泄者,或因亡液而成燥淋闭者,或因肠胃燥郁,水液不能宣行于外,反以停湿而泄,或燥湿往来而时结时泄者,或表之阳如正气【卫气是也】与邪热相合并入于里,阳极似隂而战烦渴者【热间寒故战里热甚则渇】或虚气久不已者【经言邪热与卫气并入于里则寒战也,并出之于表则发热,大则病作,离则病已】或风热走注,疼痛麻痹者,或肾水真隂衰虚,心火邪热暴甚而僵仆,或卒中久不语,或一切暴瘖而不语,语不出声,或暗风癎者,或洗头风,或破伤,或中风诸潮搐,并小儿诸疳积热,或惊风积热,伤寒疫疠而能辨者,或热甚怫结而反出不快者,或热黑陷将死,或大人小儿风热疮疥及久不愈者,或头生屑,徧身黑黧紫白斑驳,或面鼻生紫赤风刺瘾疹,俗呼为肺风者,或成风疠,世传为大风疾者,或肠风痔漏,并解酒过热毒,兼解利诸邪所伤,及调理伤寒未发汗,头项身体疼痛者,并两感诸证,兼治产后血液。
译《宣明方论》第二卷。《子部,医家类,宣明方论》。钦定《四库全书》。《宣明方论》第三卷。金代刘完素撰写。风论。《素问》说:各种风病所致的摇动、眩晕、强直、肢体疼痛、弛缓屈曲、里急、筋脉拘缩,都是足厥阴风木所在的部位,是肝胆之气的表现【风就是运动,运动就会摇动;所谓风气太盛而主要表现为眼花眩晕,是因为风木旺盛,金气衰弱而不能制约木,木又能生火,所以风火多转化为热,都是阳热偏盛】。风邪致病,有的表现为寒热往来,有的表现为热中,有的表现为寒中,有的表现为厉风,有的表现为偏枯,有的表现为腰脊强直疼痛,有的表现为耳鸣、鼻塞等各种证候;这些病都可见麻木不仁,但病情各不相同,名称也各不相同。医经说:风邪善于运行,变化迅速;腠理开放时就会突然感到寒冷,腠理闭塞时就会发热,风邪之气也会一同侵入,在各条经脉和分肉之间运行,与卫气相互影响,使运行道路不通,导致肌肉郁结壅滞而生疮。卫气凝滞而不能运行,所以肌肉会麻木不仁。分肉之间是卫气运行的地方,风邪与卫气相互搏击,一同在分肉之间运行,所以气的通道涩滞而不通利。气的通道不通利,风热在体内郁积,卫气与之相持,肌肉郁结壅滞,于是疮疡生出。卫气被风邪郁滞,不能周遍运行,升起而凝滞不行,于是肌肉麻木不仁。就是说皮肤和肌肉麻木,感觉不到寒热、疼痛和瘙痒,如同木石一样。医经说:风邪是各种疾病的首要因素,它的变化会成为其他疾病,变化没有常规,都是由风气引发的。四时、五运、六气千变万化,冲荡推击不止,怎么可能因时运失常而断绝呢?所以,春季甲乙日受风邪所伤的,属于肝风;夏季丙子日受风邪所伤的,属于心风;季夏戊巳日受风邪所伤的,属于脾风;秋季庚辛日受风邪所伤的,属于肺风;冬季壬癸日受风邪所伤的,属于肾风。风邪侵入五脏六腑,从各脏腑的俞穴进入,称为脏腑之风。肺风的症状,多汗、怕风,面色白,时常咳嗽,气短;白天症状轻微,傍晚加重。心风的症状【以上与前文相同】:容易发怒,面色红,病情严重时说话不流利。肝风使人容易悲伤,面色略带青色,咽喉干燥,容易发怒,有时厌恶女子。脾风使身体懈怠困倦,四肢无力收持,面色浅淡而略黄,不喜欢饮食。肾风使面部浮肿,脊背疼痛,不能直立;面色如同隐曲,大小便不利。又说:风、寒、热等各种疾病开始发生时,人的脏腑都是风邪发生的地方。火热,是阳气的根本。弯曲伸直、运动摇动,是风邪的作用。眩晕、运转感和呕吐,是风热过盛的表现。风热相互郁结,风大多由热而生,以热为根本,以风为标表现。这里所说的风,就是风热病。气机壅滞,筋脉拘挛疲倦,肢体焦枯痿弱,头目昏沉眩晕,腰脊强直疼痛,耳鸣鼻塞,口苦舌干,咽喉不利,胸膈痞闷,咳嗽、呕吐、喘促、胸腹胀满,鼻涕和唾液稠厚黏腻,肠胃燥热,大便结滞、小便淋涩闭塞;有的夜间睡眠时出汗,咬牙说梦话,筋脉和肌肉惊动悸动;有的肠胃郁结,水液夜间不能滋润全身,只能化为小便大量排出;有的湿热内郁而不时汗出;有的因津液亡失而形成燥热、淋涩、闭塞;有的因肠胃燥热郁结,水液不能向外通行,反而停留成湿而泄泻;有的燥湿交替,时而便秘、时而泄泻;有的体表阳气,即正气【卫气就是正气】,与邪热相合并进入体内,阳气达到极盛而表现得像阴证,出现战栗、烦躁、口渴【热中夹寒所以战栗,里热严重所以口渴】;有的虚弱之气长期不能恢复【经文说,邪热与卫气一起进入体内就会寒战,一起出到体表就会发热;邪气聚集则病发,离散则病愈】;有的风热游走窜行,出现疼痛、麻木、痹阻;有的肾水真阴衰虚,心火邪热突然炽盛,因而僵直跌倒;有的突然中风,长时间不能说话;有的突然失音,不能说话,发不出声音;有的患暗风、癫痫;有的患洗头风;有的患破伤风;有的中风而出现各种潮热、抽搐;还可用于治疗小儿各种疳积热、惊风积热,以及能够辨别的伤寒、疫疠;有的热邪过盛而郁结,反而不能顺利发出;有的热