冬时摄养第十二

译夏季属火，主宰万物生长。夏季心气旺盛，心主管火，味道属苦；火能够克制金，金属肺，肺主管辛味。因此在夏季，饮食味道应当减少苦味、增加辛味，以调养肺气。心气旺盛的人，应当调理呵气之气使其疏通。顺应它就会安稳，违逆它就会使太阳之气不能生长，心气在体内空虚耗散；盛夏之时最难调养。阴气伏藏在体内，暑热毒气从外面蒸迫；任意迎风纳凉，随意吃寒凉食物，所以人们多有突然泄泻的病患。尤其是老人更应当加以保护。即使在屋檐下、过道中，或穿堂风、破窗缝隙处，也都不可在那里乘凉；这是因为贼风会侵入人体，突然造成暑毒。应当居住在空旷的厅堂、洁净的房间，以及临水、树荫下的清洁地方，自然会有清凉之感。每天凌晨服用温平顺气汤散一剂。饮食要温热柔软，不要让老人吃得过饱；即使天气日长，也要时时再服用。口渴时宜饮用温热的粟米饮，以及豆蔻煮的水；生冷、肥腻的食物尤其应当减少。因为老人气弱，到了夏季，阴气收纳在体内；阴弱的腹中若承受寒冷肥腻的食物，就多会形成滑泄，损伤正气，而且很难立即补回来，务必谨慎。如果一定要吃瓜果之类，应当根据身体虚实少量进食。老人所想吃的东西，如果加以阻拦，心里就会不高兴；只要他想吃就给他，但在刚要吃的时候，用委婉方便的话加以劝解，往往尝到味道就会停止。不要违逆他的心意，自然不会有所损伤。如果是气弱的老人，夏至以后宜服用不燥热、能够平补肾气的温补药三二十服，以帮助元气，如苁蓉丸、八味丸之类；还宜到洁净雅致的寺院中，选择空旷敞亮的地方，用他所喜爱的事物使他心情愉快。如果想要睡息，就任凭他的心意，但不可让他长时间睡眠，只应时时让他休息；睡得久了就会神情昏沉。应当请年高而能相伴的人每天陪他闲谈，谈论往昔的事情，他自然会感到喜悦，忘掉暑毒；还要时时给他进用细汤、名茶，待傍晚凉爽时才回去。现谨慎选择夏季所用的汤药如下。夏季所用的各种药方。治疗老年人夏季多有寒气、胸膈发作、气滞噎塞、脾胃不和而不想饮食的豆蔻散。草豆蔻（四两，用生姜四两炒至香黄为度，药与姜一同使用）；大麦蘖子（十两，炒黄）；神曲（四两，炒黄）；杏仁（四两，去尖，炒熟）；甘草（四两，炙制）；干姜（二两，炮制）。以上药物研成末。每次服一钱，像点茶一样调服，不拘时间服用。治疗老年人夏季病症，宜服用能够平补下元、明目的苁蓉丸。苁蓉（四两）；巴戟（二两）；菊花（二两）；枸■〈木巳〉子（二两）。以上药物研成末，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子。每次服二十丸，用盐汤送下。治疗老年人夏季突然发作腹痛和泄泻的木香丸。轻好全干蝎（二十个，每个擘成三两段，子于慢火上炒至黄色成熟）；拣选上好的胡椒（三百粒，生用）；木香（一分）。以上药物一同捣成末，用湿纸包裹，以烧熟的粟米饭制成丸，大小如绿豆。如果患腹痛，每次服十五丸，用灯心、陈橘皮、生姜煎的汤送服。大便不调以及泄泻时，每次服十五丸，用陈橘皮煎的汤送服。治疗老年人夏季脾胃突然生出寒气、心腹胀满、疼痛烦闷、泄泻不止的诃子散。诃子皮（五个）；大腹（五个，去皮）；甘草（半两，炙制）；白术（半两，略炒）；草豆蔻（十四个，用面包裹，烧至面熟黄，去掉面和皮使用）；人参（去芦头，半两）。以上药物研成末。每次服二钱，用水一盏，加入少许生姜、枣二个，一同煎至剩六分，去掉药渣，温服。治疗老年人夏季因吃寒凉食物而导致的气积食滞，或心腹疼痛等症，宜经常服用。京三棱（三两，用湿纸包裹，煨至熟透，另行捣制）；蓬莪术（二两，同上法炮制）；乌药（二两）；益智（去皮，二两）；甘草（三两，炙制）；陈橘皮（二两，炮制方法同乌药，使用厚朴也可以）。以上药物研成末。每次取一钱，加盐点服，不拘时间。老年人夏季宜服三圣丸，可以祛除风冷，使气机通畅、增进饮食，调和胃气、去除痰滞，并治疗腰膝冷痛。葳灵仙（洗净去土，拣选后焙干，称取五两）；干姜（二两，炮制）；乌头（二两，炮制，去皮和脐，称取）。以上药物研成末，煮枣肉制成丸，大小如梧桐子。每次服十五丸至二十丸，用温姜汤送服。老年人夏季宜服平补楮实丸。此方能驻颜、强壮筋骨、补益元藏、治疗积久的寒证和虚弱疲乏，以及各种气病；还能暖胃、增进饮酒和饮食，长期服用能使人身体轻健，是一个神效方。楮实（半斤，轻轻捣碎，去掉白色部分和膜，拣净，略微炒制）；鹿茸（四两，以茄子茸为上品，其次的也可以，在洁净的瓮上炙至黄色；如果没有，就用鹿角屑代替，也很好）；大附子（四两，炮制，去皮和脐，除去火毒）；怀州牛膝（四两，去芦头，用酒浸两夜，焙制）；紫巴戟（四两，洗去心）；金钗石斛（四两，去根，拣净，细细切碎）；川干姜（二两，炮制，急忙用新水洗净）；肉桂（二两，去粗皮）。以上八味研成末。楮实子一味另用砂盆研磨，两日内研至烂细；随后逐渐加入前面的药末，一同研拌至细而均匀，再加入煮熟的枣肉一同研拌，调和适当，然后放入铁臼中杵捣二千下，制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸，用温酒送服，忌食牛肉、豉汁。治疗老年人各种疾病，宜经常服用四顺汤。神曲（四两，加入生姜四两，去皮，一同制成饼，焙干）；甘草（一两半，炙至黄色）；草豆蔻（一两半，先炮熟，去皮，切成细片使用）；大麦蘖子（二两，炒至香熟）。以上药物研成末，加盐点服，每次一钱。年老妇女夏季平补血海、活血祛风的五倍丸。五焙子（二两）；川芎（二两，切细）；菊花（二两）；荆芥穗（二两）；旋覆花（二两）。以上药物研成末，用蜜制成梧桐子大小的丸。每天空腹、五更、晚饭后，用盐汤或酒送服十五丸。服用到半个月时，每天都会逐渐感觉安适，手脚有力，眼睛明亮，能够进食。大王血海，请每天服三次；如果感觉非常安乐，一天只服一次，更好。治疗老年人脾胃虚弱、不想饮食、呕吐泄泻和霍乱的理中丸。人参、甘草、干姜、白术（各等分）。以上药物研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服十五丸，饭前服。夏季消食和气的橘红散。

译陈橘皮（一斤半，用汤浸洗五至七遍，用净布擦干；再用生姜五两取自然汁，与橘皮拌匀，浸泡一夜，焙干，称取一斤）；肉豆蔻（半两）；甘草（五两）。先将甘草截成寸段，与白盐五两一同炒，以盐变红色、甘草呈赤色为度；三味一同研成末，像点茶一样调服。夏季平和调理脾胃、补益老人元藏虚弱、使腑气通畅、强壮筋骨、增益容颜、固护精髓的八仙丸。泽泻（三两）；茯苓（二两，去粗皮）；牡丹（三两）；官桂（二两）；附子（三两，炮制，去皮和脐）；生干地黄（八两，洗净，捣制）；山茱萸（四两）；干薯药（四两，略炒炙）。以上药物处理妥当并焙干，只有桂不焙，研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每天空腹用温酒或盐汤送服三十丸。秋季调养身体第十一。秋季属金，主肃杀。秋季肺气旺盛。肺属金，味道属辛；金能够克制木，木属肝，肝主管酸味。正值秋季，饮食的味道应当减少辛味、增加酸味，以调养肝气。肺气旺盛的人，应当调理呬气使其宣泄。顺应它就会安稳，违逆它就会使太阴之气不能收敛，肺气焦灼壅满。秋季凄风苦雨，草木枯黄凋落。老年人虽然身体已经衰老虚弱，心情却仍如壮年；秋季想到往昔的亲朋，动辄就会感到伤感。深秋以后，水变寒冷、草木枯萎，积久的疾病多会发作。这时子女最应当早晚承奉侍养，体察老人的举止。如果观察到脸色不高兴，就必须想方设法诱导劝说，使他的心思有所寄托，这样精神自然会忘掉秋日的愁思。新收获的五谷不宜给老人食用，容易引动旧病。如果平素知道老人有积久的疾病，秋末多会发作，或出现痰涎、喘咳，或风眩、痹癖，或便秘、泄泻、劳倦，或寒热反复进退，就应根据将要发作的疾病，在尚未发作以前，选择性味平和而又适合病情的药物，预先给他服用，以阻止病势发作。现将秋季所用的汤药列在后面。秋季所用的各种药方。治疗老年人各种泻痢的七宝丹。这种药用于久患泻痢、服用各种药物都不能治愈的情况，服用此药没有不见效的。如果老人脾虚泄泻滑利，非常适合服用此药。附子（炮制）、当归、陈橘皮、干姜（以上各一两）；吴茱萸、厚朴（用姜汁炙制，以上三味各半两）；舶上硫黄（一两）。以上七味切成细片，用慢火焙过，捣碎筛成末；与硫黄末一同拌匀，再煎米醋调和，分成两剂。再用白面半斤和匀，也分成两剂，像制作烧饼那样包裹药物，用文火和武火交替煨制，直到面熟为止。去掉外面的面，在臼中捣三百下，制成梧桐子大小的丸。如果患各种泻痢，用米汤送服二十丸，空腹和午时服用。如果患气痛以及积久的食物不能消化，用姜盐汤送服二十丸，空腹和午时服用。如果患气痛以及积久的寒证，没有什么禁忌。这个方子神妙如神圣之方，功效无可比拟。治疗老年人秋季脏腑虚寒、泄泻滑利不止的摄脾丸。木香、诃子（炮制，去核）、厚朴（用生姜汁炙制）、五倍子、白术（各等分）。以上药物研成末，用烧熟的粟米饭制成丸，大小如梧桐子。每次服十丸，用米汤送服。治疗老年人秋季肺气壅滞、痰涎咳嗽间歇发作、胃脘痰滞、胸膈阻塞烦闷不舒的葳灵仙丸。干薄荷（取末一两）；皂角（一斤，选不蛀而肥厚的，用河水浸洗，去黑皮，放入银器或石器中，用河水揉软，去掉药渣，用绢筛滤，再熬成膏）；葳灵仙（洗净拣选，去土，焙干，研末四两）。将药末加入前面的皂角膏中，搓成梧桐子大小的丸。每次服三十丸，临睡前用生姜汤吞服。治疗老年人脾脏泄泻、中焦气机不和、精神疲倦、不想饮食的神授高青丸。高良姜、青木香（各一两）。以上两味研成末，煮枣肉制成梧桐子大小的丸，用干姜汤送服，每次十五丸至二十丸，可以治疗。老年人秋后多发咳嗽，久远以来的各种咳嗽疾病，以及劳嗽、痰涎壅塞，服用保救丹。蛤蚧（一个；如果是男子患病，取腰部以前的一截雄蛤蚧使用；女子患病，取雌蛤蚧腰部以后的一截使用）；不蛀皂角（二挺，涂酥炙黄，去黑皮和籽）；干地黄（一分，蒸熟至如饴糖）；五味子（一分）；杏仁（一分，去皮尖，用童子小便浸一伏时，加入蜜炒至黄色）；半夏（一分，用浆水煮三七遍）；丁香（少许）。以上药物研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每天饭前服一次，每次五丸，用姜汤送服。治疗老年人胸膈气滞、肺部疾病、痰嗽的生姜汤。杏仁（四两，去皮尖）；生姜（六两，去皮，细细横切）；甘草（三分）；桃仁（半两，去皮尖）；盐花（三两）。将杏仁、桃仁和生姜用湿纸一同包裹，在砂盆中煨制，研得极细；然后加入甘草、盐，再研磨，存放在洁净的器皿中，用汤点服。治疗各种腹泻不止以及年高者久泻的健脾散。川乌头（炮制，去皮和脐，三分）；厚朴（去皮，用姜汁制）；甘草（炙制）；干姜（炮制，以上各一两）。以上药物研成末。每次服一钱，用水三合，加入生姜二片，煎至二合，趁热服；连续服用两次，便会立即止泻。冬季调养身体第十二。

译冬季属水，主于收敛闭藏。冬季肾气旺盛，肾属水，味道属咸。水能够克制火，火属心，心主管苦味。正值冬季，饮食的味道应当减少咸味、增加苦味，以调养心气。肾气旺盛的人，应当调理吹气使其平和。顺应它就会安稳，违逆它就会使少阴之气不能闭藏，肾水独自下沉。整个冬季，最适宜居住在门窗严密的房间里，使被褥衣服温暖，调节饮食，使其适合寒温变化。大寒时节，可以用山药、酒和肉，饮酒时进一杯，以扶助衰弱、抵御寒气；不可轻易外出，接触冒犯寒风。因为老人血气虚弱，真阳之气少，如果感受寒邪，就会形成疾病，多成为咳嗽、呕吐、逆气、麻痹、昏眩之类的病。冬季燥热、用炉火煎烤的食物，尤其应当少吃。冬月阳气在体内，阴气在体外；池塘水泽中冰坚硬如石，大地冻裂横向纵向的缝隙，寒气从下方升起，人体也是如此。所以隆冬时节，人们多患胸膈气满、气息急迫的疾病，老人则多有上部发热、下部寒冷的病患。冬月阳气在体内，虚浮的阳气向上攻冲；如果再吃烧炙、干燥、温热的食物，所以多有壅塞噎滞、痰病、眼目疾病，也不宜洗澡沐浴。阳气蕴藏在体内时，如果又受到热水、炉火的逼迫，就必须出大汗。老年人阳气发泄，骨肉疏松薄弱，容易受到损伤，也多会感受外来的疾病。只宜早睡晚起，以避开霜寒之威；早晨宜饮少量醇酒，然后进食粥；临睡前宜服一剂略能清凉胸膈、化痰的药。现将冬季所用的汤药列在后面。冬季所用的各种药方。治疗老年人大肠风燥、气机秘滞的陈橘皮方（霍大使与冯尚药共同确定此方）。陈橘皮（去瓤，一两）；槟榔（切细，半两）；木香（一分）；羌活（去芦头，半两）；防风（去芦头，半两）；青皮（去籽和瓤，半两）；枳壳（面炒，去瓤，半两）；不蛀皂角（两挺，去黑皮，酥炙至黄色）；郁李仁（一两，去皮尖，炒黄）；牵牛（略炒，捣细筛取末，二两）。以上药物研成末，将郁李仁、牵牛一同研磨拌匀，用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服二十丸，饭前用姜汤送服。如果尚未通利，就逐渐增加到三十丸，以通利为度。老人有热证，壅滞不畅，大肠时常秘结，因各种热毒生疮；用于搜风顺气的牵牛丸。牵牛（二两，用饭甑蒸过）；木通（一两）；青橘（一两，去瓤）；桑白皮（一两）；赤芍药（一两）；木香（半两）。以上药物研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服十五丸至二十丸，男子用酒送服，妇女因血气病用醋汤送服。解除老人热秘的方。大附子一个，烧制但保留药性，研成末。每次服一钱，用热酒调服。食物调养老年人序第十三。从前圣人制定药物和砭石，用来治疗各种疾病，是因为五脏根本属于五行，而五行之间有相生相克的道理。营气和卫气根本属于阴阳，而阴阳之间有顺逆的道理。所以万物都是禀受阴阳五行而产生的，有五种颜色、五种味道、寒热之性，以及药性良善或有毒的区别。人们取用万物颜色、味道、寒热以及良毒的性质，将它们归属于五行，配制成药，用来治疗各种疾病。顺应五行之气的，就用相生之物作为药物来滋养它。违逆五行之气的，就用能够相克之物作为药物来攻治它。有时泻去母脏以使子脏通利，有时增益子脏以补益母脏，这就是用药的奇妙方法。医经说：天地是万物的盗取者，人与万物也是彼此的盗取者；人之所以取用万物，是把它们作为资养自身的方法。水中、陆地上可以作为饮食的物品，不止千种；它们五色、五味以及寒热、补泻的性质，也都禀受阴阳五行，与药物没有不同。大体说来，用药的方法是以寒凉治疗热证，以温热治疗寒证，实证就泻，虚证就补，这就是用药的根本原则。人如果能够了解食物的性质，调配使用它们，效果就比药物强很多。因为老人的性情都厌恶药物而喜欢食物，用食物治病胜过使用药物；何况老人的疾病，尤其要谨慎使用吐下之法，更适宜用食物治疗。凡是老人患病，应当先用食物治疗；食疗没有痊愈，然后再使用药物，这是奉养老人的根本方法。因此，善于治疗疾病，不如善于谨慎防范疾病。善于使用药物，不如善于运用食物治疗。现在把《食医心镜》《食疗本草》《诠食要法》等各家关于食物调治的方法，以及《太平圣惠方》中食疗的各种方法，分类编成《养老食治方》，分别列出门类，用来治疗各种疾病，详细列在下面，做子女的应当留心。食物治疗老年人各种疾病的方法第十四。食物治疗老年人、补益气力的方法；食物治疗眼目疾病的方法。食物治疗耳聋、耳鸣的方法。食物治疗五劳七伤的方法。食物治疗虚损、羸弱消瘦的方法。食物治疗脾胃气弱的方法。食物治疗泻痢的方法；食物治疗口渴、发热的方法。食物治疗水气病的方法；食物治疗喘咳的方法。食物治疗脚气的方法；食物治疗腰脚疼痛的方法。食物治疗各种淋证的方法；食物治疗噎塞的方法。食物治疗冷气的方法；食物治疗各种痔病的方法。食物治疗各种风病的方法。食物治疗老年人、补益气力的方法。食物治疗老人虚弱、补益气力的牛乳方。牛乳（五升）；荜茇末（一两）。将以上药物放入银器中，加水三升，与乳汁一同煎煮，取三升；然后放入瓷合中，每次饭前温热一小盏服用。食物治疗老人虚弱、羸瘦、乏力的法制猪肚方。獖猪肚（一枚，按通常食用的方法洗净）；人参（半两，去芦头）；干姜（二钱，炮制，切片）；椒（二钱，去目，取不开口的，略炒去汗）；葱白（七茎，去须，切碎）；糯米（三合）。以上药物捣成末，加入米拌匀，使其混合适当，装入猪肚内，缝合好，不要让药气泄漏。用水五升，在锅中以微火煮，煮到猪肚熟烂，空腹服用，放温后服下。随后温热酒一中盏饮下。老人补益气力的牛乳方。牛乳最适宜老人，能够平和地补益血脉，益心、增长肌肉，使人身体康健强壮，滋润面色和眼目，使容光焕发、心志不衰。所以做子女的，应当经常供给老人牛乳，作为日常食物；或者制成乳饼，或者做成断乳之类的食物，总要让老人任意食用、吃得满足为度。这种食物远胜过肉类。食物治疗老年人、奉养老人，用药水喂牛并取乳服食的方法。钟乳（一斤，上等品，研成细末）；人参（三两，去芦头）；甘草（五两，炙至微红，切片）；干地黄（三两）；黄耆（二两，切片）；杜仲（三两，去皱皮使用）；肉苁蓉（六两）；白茯苓（五两）；麦门冬（四两，去心）；薯蓣（六两）；石斛（二两，去根，切片）。