卷第八
夫乳母形色所宜,其候甚多,不可悉得。今但令不狐臭、瘿瘤、 瘿、气味、蜗蚧、癣瘙、白秃、疠疡、 唇、耳聋、鼽鼻、癫眩,无此等病者,便可饮儿也。师见其故灸盘,便知治小儿宿食不消,发热,九味当归汤方。
当归 甘草(炙) 芍药 人参 桂心 黄芩 干姜(各一分) 大枣(五枚) 大黄(二分)
上药切,以水一升半,煎取六合,去滓,分服,增减量之。
治少小咳嗽,腹胀,七物小五味子汤方。
五味子(碎) 紫菀(各二分) 黄芩 甘草(炙) 麻黄(去节) 生姜 桂心(各一分)
上药, 咀,以水一升,煮取七合,分五服,忌如常法。
治少小十日以上,至五十日,卒得暴咳,吐乳呕逆,昼夜不得息,四物汤方。
桔梗 紫菀(各三分) 甘草(一分,炙) 麦门冬(七分,去心)
上药,切,以水一升,煮取六合,去滓,分五服,以瘥为度。
治小儿中冷及伤寒暴咳嗽,或上气咽喉鸣气逆者,或恶寒鼻塞清水出,紫菀汤方。
紫菀 杏仁(去皮尖) 甘草(炙) 黄芩 麻黄(去节) 橘皮 桂心 青木香 当归(各一两) 大黄(三分)
上十味,切,以水三升,煮取九合,去滓,一岁以上,至五岁儿以意量之,分服。
治小儿小便不通,地肤子汤方。
地肤子(一分) 瞿麦 冬葵子(各二分) 知母 黄芩 猪苓 海藻 橘皮 升麻 通草(各一分半) 大黄(八分)
上十一味,切,以水二升,煮取一升,大小多少量与服。忌如常法。
治少小夏月药大下后,胃中虚热渴,唯可饮麦门冬汤方。
麦门冬(去心) 甘草(炙,各四分) 枳实(炙) 黄芩 人参(各三分) 龙骨(六分)
上六味,切,以水二升,煮取九合,去滓,分温服。
治少小未满百日,伤寒,身热,衄,呕逆,五味麦门冬汤方。
麦门冬(去心) 石膏 寒水石(各三分) 甘草(二分,炙) 桂心(一分)
上药,切,以水一升,煮取八合,分服,效。
治少小小便不利,茎中痛欲死方。
牛膝大把,无多少,煮作饮,饮之立愈,有验。
治小儿客忤方。
吞麝香如大豆,立愈。
又方取热马矢一丸,绞取汁饮,儿下便愈。
又方取衣中白鱼十枚,末,以涂母乳头,令儿饮之,入咽即愈。
治小儿数岁不行方。
取枣哺之,日三,便起。
治小儿误吞铁珠子如狸豆大者,经年不以为害,后病瘦瘠,食不生肌肤,时下痢,或寒热,服诸药自治来,反剧不效。有师诊之云:是吞物不消,作法服众药,所吞物不去,终不瘥。令其家中察之,云:儿近岁常弄十六具铁珠,觉失一颗,虑是吞之,从来积岁,实不以为疑之。
师六诊乃信,是故令病矣。为处汤药,所患即瘥,复与将治,其儿肌肤充悦,而忘说其方,具记之。
又有一家女子,六七岁许,患腹痛,其母与摩按之,觉手下有一横物在儿肉里,正平横尔。问儿曰:那得针在肉中,大惊怪。脱衣看之,肉完净无有刺处,按之儿亦不患针痛,惟觉腹里痛耳。其母即以爪甲重重介之,乃横物折爪下两段,亦不偏痛。迎师诊之共察,若吞针刺物者。其婴儿时,不经鲠碍,惟恐养儿时,母常带针,裸抱横儿体,针入儿肌肤中,儿纵觉痛啼呼,与乳卧息便止,遂成不觉,今因腹痛,摩之知耳。铁得土木湿,皆生屑易朽,针在人肉中经数岁,肉得血气,皆朽也,故介之即折,令患腹痛不安,但治腹痛,服温中汤下心腹痛瘥。后长大嫁。因产乳,不闻道针处为患。故记之。
卷第八
治少小疾病诸丸散众方
治小儿夜啼,一物前胡丸方。
前胡(随多少)
上一味,捣筛,蜜丸如大豆,服一丸,日三,加至五六丸,以瘥为度。
又方以妊娠时食饮偏有所思者以哺儿则愈。
治少小夜啼,至明即安寝,夜辄啼,芎 散方。
芎 (二分) 术(二分) 防己(二分)
凡三物,捣下筛,二十日儿未能服散者,以乳汁和之,服如麻子一丸。儿大能服散者,服之多少以意节度。
治四五岁儿,因食及在胎中宿热,乳母饮食粗恶辛苦,乳汁不起儿,哺不为肌肤,心腹痞满,痿黄瘦瘠,四肢痿 缭戾,服之令充悦方。
芍药(十分,炙令黄) 黄 鳖甲(炙) 人参(各四分) 柴胡(八分) 茯苓(六分) 甘草(炙) 干姜(各二分,如热以枳实代)
上八味,捣筛,蜜和为丸如大豆,服五丸,日二服。忌如常法。
治少小咳嗽,昼瘥夜甚,初不得息,不能复啼,四物款冬丸方。
款冬花 紫菀(各一两半) 伏龙肝(一分) 桂心(二分)
上药捣筛,蜜和如泥,取如枣核大,涂乳头,令儿饮之,日三。
治少小热痢不止,栀子丸方。
栀子仁(七枚) 黄连(五分) 黄柏(三分,炙) 矾石(四分,烧) 大枣(四枚,炙令黑)
上五味,末之,以蜜丸,空腹服小豆许七丸,瘥。如未除更服。忌如常法。
治少小壮热渴痢,八味龙骨散方。
龙骨(研) 甘草(炙) 赤石脂 寒水石 大黄 石膏 桂心 栝蒌(各三分)
上药,捣散,以水及酒五合,煮取二合,量大小分服之,效。
治小儿盗汗方。
译乳母适宜的形貌和气色,其征候很多,不可能全部列举。现在只要求乳母没有狐臭、瘿瘤、瘿、气味异常、蜗蚧、癣瘙、白秃、疠疡、唇、耳聋、鼽鼻、癫眩等病;没有这些病,就可以哺乳孩子。医生看见他旧有的灸疤,便知道是在治疗小儿积食不消、发热,于是使用九味当归汤方。当归、甘草(炙)、芍药、人参、桂心、黄芩、干姜(各一分)、大枣(五枚)、大黄(二分)。将以上药物切碎,加水一升半,煎取六合,去掉药渣,分次服用,药量根据病情增减。治疗幼儿咳嗽、腹胀的七物小五味子汤方。五味子(捣碎)、紫菀(各二分)、黄芩、甘草(炙)、麻黄(去节)、生姜、桂心(各一分)。将以上药物粗切,加水一升,煮取七合,分五次服用,禁忌按通常的方法。治疗幼儿出生十日以上、至五十日之间,突然剧烈咳嗽、吐乳、呕逆,昼夜不能呼吸的四物汤方。桔梗、紫菀(各三分)、甘草(一分,炙)、麦门冬(七分,去心)。将以上药物切碎,加水一升,煮取六合,去掉药渣,分五次服用,以痊愈为度。治疗小儿受寒以及伤寒后突然咳嗽,或气向上冲、咽喉鸣响、气息上逆,或怕冷、鼻塞、流清水鼻涕的紫菀汤方。紫菀、杏仁(去皮尖)、甘草(炙)、黄芩、麻黄(去节)、橘皮、桂心、青木香、当归(各一两)、大黄(三分)。以上十味,切碎,加水三升,煮取九合,去掉药渣;一岁以上至五岁的孩子,酌量分次服用。治疗小儿小便不通的地肤子汤方。地肤子(一分)、瞿麦、冬葵子(各二分)、知母、黄芩、猪苓、海藻、橘皮、升麻、通草(各一分半)、大黄(八分)。以上十一味,切碎,加水二升,煮取一升,根据孩子的大小和药量多少酌情给服。禁忌按通常的方法。治疗幼儿夏月服药后大泻,胃中虚热、口渴,只能饮用麦门冬汤的方剂。麦门冬(去心)、甘草(炙,各四分)、枳实(炙)、黄芩、人参(各三分)、龙骨(六分)。以上六味,切碎,加水二升,煮取九合,去掉药渣,分次温服。治疗未满百日的幼儿伤寒、身体发热、鼻出血、呕逆的五味麦门冬汤方。麦门冬(去心)、石膏、寒水石(各三分)、甘草(二分,炙)、桂心(一分)。将以上药物切碎,加水一升,煮取八合,分次服用,有效。治疗幼儿小便不利、茎中疼痛欲死的方剂。牛膝抓取一大把,不拘多少,煮成汤饮用,喝下立即痊愈,确有疗效。治疗小儿客忤的方剂。吞服大豆大小的麝香,立即痊愈。又一方:取一丸热马粪,绞取汁液饮用,孩子排便后就会痊愈。又一方:取衣服中的白鱼十枚,研成粉末,涂在乳母的乳头上,让孩子饮服,药液进入咽喉就会痊愈。治疗小儿数岁仍不能行走的方剂。取枣给孩子吃,每日三次,孩子就能站起来。治疗小儿误吞铁珠子,大小如狸豆,经过一年也没有造成明显危害,后来却患了消瘦羸弱、吃东西不能生长肌肉、时常腹泻,或寒热交替的病;服用各种药物自行治疗,反而病情加重且没有效果。有位医生诊察后说:这是吞下的东西不能消化。按通常方法服用各种药物,所吞之物不排出,最终也不会痊愈。医生让家里人察看,家人说:孩子近来几年常玩十六颗铁珠,发现少了一颗,担心是吞下去了;事情已经积年累月,实际上从未对此产生怀疑。医生诊察了六次才相信,于是知道这就是致病的原因。医生为他开了汤药,病就痊愈了;又继续给药治疗,孩子的肌肉皮肤变得充实润泽,但后来忘记了药方,于是把它完整记录下来。又有一家人的女儿,大约六七岁,患腹痛。她的母亲给她按摩,感觉手下有一个横着的东西在孩子肉里,正好横在那里。母亲问孩子说:怎么会有针在肉里面?对此十分惊异。脱去衣服查看,皮肉完整洁净,没有刺入的痕迹;按压时孩子也不觉得针刺疼痛,只是感觉腹中疼痛。她的母亲于是用指甲一再按压,那个横着的东西竟在指甲下折成两段,但孩子也没有某一处特别疼痛。她们请医生来诊察,一起查看,确实像是吞下了针刺之物。孩子还是婴儿时,虽然没有经历过被硬物噎住或阻塞的情况,但恐怕是在养育她时,母亲常常带着针,赤身抱着孩子横卧,针刺入了孩子的肌肉。孩子即使感到疼痛而啼哭,吃奶后躺下休息便停止哭闹,于是逐渐对此没有察觉;如今因为腹痛,按摩时才知道。铁遇到土木和湿气,都会生出碎屑而容易腐朽;针在人肉中经过几年,受到血气滋养,也会腐朽,所以按压就折断了。只让她患腹痛不安,便只治疗腹痛,服用温中汤后,心腹痛就痊愈了。后来她长大出嫁。后来因生产哺乳,也没有听说针所在的地方再造成祸患。所以把这件事记录下来。第八卷。治疗幼儿疾病的各种丸散方。治疗小儿夜间啼哭的一物前胡丸方。前胡(不拘多少)。以上一味,捣碎过筛,用蜜制成大豆大小的丸,每次服一丸,每日三次,逐渐加至五六丸,以痊愈为度。又一方:用孕妇怀孕时偏爱食用的食物来哺乳孩子,孩子就会痊愈。治疗幼儿夜间啼哭,到了天亮就安睡,夜里总是啼哭的芎散方。芎(二分)、术(二分)、防己(二分)。以上三味,捣碎过筛;出生二十日的孩子还不能服散剂,就用乳汁调和,服如麻子大小的一丸。孩子长大能够服散剂后,服用多少根据情况酌定。治疗四五岁儿童因饮食以及在胎中积有热邪,乳母饮食粗劣辛苦,乳汁不能养育孩子,孩子虽吃奶也不能生长肌肉,心腹痞满,身体痿黄瘦弱,四肢痿弱缭戾的方剂;服用后可使身体充实润泽。芍药(十分,炙至黄色)、黄、鳖甲(炙)、人参(各四分)、柴胡(八分)、茯苓(六分)、甘草(炙)、干姜(各二分;如果有热,用枳实代替)。以上八味,捣碎过筛,用蜜调和制成大豆大小的丸,每次服五丸,每日服两次。禁忌按通常的方法。治疗幼儿咳嗽,白天减轻、夜间加重,起初不能呼吸,后来连哭声也发不出的四物款冬丸方。款冬花、紫菀(各一两半)、伏龙肝(一分)、桂心(二分)。以上药物捣碎过筛,用蜜调成泥,取如枣核大小,涂在乳头上,让孩子饮服,每日三次。治疗幼儿热痢不止的栀子丸方。栀子仁(七枚)、黄连(五分)、黄柏(三分,炙)、矾石(四分,烧)、大枣(四枚,炙至黑色)。以上五味研成末,用蜜制丸,空腹服小豆大小的七丸,便可痊愈。如果还没有痊愈,就再服用。禁忌按通常的方法。治疗幼儿高热、口渴、热痢的八味龙骨散方。龙骨(研)、甘草(炙)、赤石脂、寒水石、大黄、石膏、桂心、栝蒌(各三分)。以上药物捣成散,用水和酒共五合,煮取二合,根据孩子的大小分次服用,有效。治疗小儿盗汗的方剂。
麻黄根(三分) 故扇(烧作屑,一分)
冶合乳汁,饮三分匕,大人方寸匕,日三。
治少小淋沥,形羸不堪大汤药者。
枳实三两,炙,筛,儿三岁以上服方寸匕,儿小以意稍服之,有验。
牡丹散,治颓,偏大,气胀方。
牡丹 防风 桂心 豉(熬) 铁精分等,合捣下,服方寸匕,小儿一刀圭,二十日愈。大良。婴儿以乳汁和如大豆与之。
卷第八
治少小百病薄洗浴膏散针灸诸方法
治少小齿落不生方。
取牛屎中大豆二七枚,小开头皮小许,以次注齿根,数度即当生。
又方取雌鼠屎二七枚,以一枚试齿根处,尽此止,二十一日齿当生。雌鼠屎,头尖是也。
治小儿口烂疮方。
取羊乳,细细沥口中,不过三度瘥。
治小儿舌上疮方。
乌贼鱼骨,烧末,以鸡子黄和涂之,至喉咽舌下,遍敷,即瘥止。
治小儿唇肿,及口赤生白疮烂方。
清旦研桑木白皮,取汁,以涂儿唇口,即瘥。
治小儿重舌方。
以赤小豆屑酒和,敷舌上。
又方烧乱发作末,敷舌上良。
又方用以栗哺之良。
小儿刺悬痈方。
可以绵缠长针,末刃如粟,以刺决之,令气泄之,去清黄血汁良。一刺止之,消息一日,不消又刺之,不过三刺自消。
治小儿蓐内赤眼方。
生地黄薄切,冷水浸,以贴之,妙。
又方取羊子肝,薄切,以井花水浸,以贴之,妙。
又方取黄柏以乳浸,点之。
治小儿解颅方。
蟹骨 白蔹(各二分)
凡二物,下筛,以乳汁和,涂上立愈。
治小儿头不生发方。
揪菜中心,无多少,捣绞取汁,涂头上。
治小儿白秃方。
捣揪菜中心,取汁以涂头,立生。
治小儿丹毒方。
水中苔,捣敷之。
又方芒硝纳汤中,取汁拭上。
治小儿 疮方。
猪牙车骨年久者,捶碎,炙令髓出,热取涂之。
马骨烧灰和油,敷小儿耳疮、头疮、阴疮、瘭疽有浆如火灼。敷乳头饮儿,止夜啼。
治少小阴颓,白头翁敷之神效方。
生白头翁根,不问多少,捣之,随偏处以敷之,一宿当作疮,二十日愈。
治小儿颓方。
先将儿至碓头,祝之曰:坐汝令儿某甲称儿名阴颓也。故灸汝三七,一灸讫,便牵小儿令茎以下向碓,囊缝当阴以所着处,灸缝上七壮,日可消,有验。
又左右髀直行灸所极皆四处,随年壮。
又方小儿骑碓轴前,齐阴茎头前灸,有年壮。
又云:《葛氏方》但灸其土。
又方灸茎上向小肠脉。
又方灸手小指头七壮,随瘥,左右也。
治小儿盗汗方。
黄连(三分) 贝母(二分) 牡蛎(二分)
凡三物,粉一升,合捣下筛,以粉身。
治少小身热,李叶汤方。
李吐无多少,咀 ,以水煮,去滓,浴儿,避目及阴处。
《玄中记》曰:天下有女鸟,一名姑获,又名钓星鬼也。喜以阴雨夜过飞鸣,徘徊人村里,唤得来也。是鸟淳雌无雄,不产,喜落毛羽于庭中,置入儿衣中便使儿作痫,必死,即化为其儿也。是以小儿生至十岁,衣裳不可露,七八月尤忌之。
卷第九
要方第九卷所治如下:治服寒食散方治寒食散发动诸方治服传病诸决(待考)
上三件
卷第九
治服寒食散方
服草木之药则速发,须调饮食;金石者则迟起而难息。其始得效者,皆是草木盛也,金石乃延引日月。草木少时便息,石势犹自未盛。其有病者不解消息,便谓顿休,续后更服,或得病固药微,倍复增石,或便杂服众石,非一也。石之为性,其精华之气,则合五行,乃益五脏,其浊秽便同灰土。但病家血气虚少,不能宣通更陈瘀,便成坚积。若其精华气不发,则冷如冰。而病者服之望石入腹即热,既见未热,服之弥多。既见石不即效,便谓不得其力,至后发动之日,都不自疑是石,不肯作石消息,便作异治者,多致其害。
道弘道人制《解散对治方》,说草石相对之和,有的能发动为证,世人逐易,不逆思寻古今方说,至于动散,临急便就服之,即不救疾,便成委祸。大散由来早难将之药,夫以大散难将,而未经服者,乃前有慎耳。既心期得益,苟就服之,已服之人,便应研习救解之宜,异日动之,便得自救也。夫身有五石之药,而门内无解救之人,轻信对治新方,逐易服之,从非弃是,不当枉命误药邪?检《神农本草经》,说草石性味,无对治之和,无指的发动之说,按其对治之和,亦根据本草之说耳。且大散方说主患,注药物,不说其所主治,亦不说对和指的发动之性也。览皇甫士安撰《解散说》及将服消息节度,亦无对和的发之说也。复有禀丘家,将温法以救变败之色,亦无对和的动之说。若以药性相对为神者,栝蒌恶干姜,此是对之大害者。道弘说对治而不辨此,道弘之方焉可从乎?今不从也。当从皇甫节度,自更改栝蒌,便为良矣。患热则不服其药,惟患冷者服之耳,自可以除栝蒌。若虚劳脚弱者,以石斛十分代栝蒌;若风冷上气咳者,当以紫苑十分代栝蒌。二法极良。若杂患常疾者,止除栝蒌而已,慎勿加余物。
卷第九
治寒食散发动诸方
译麻黄根(三分)、故扇(烧成碎屑,一分)。调入乳汁,孩子服三分匕;成人服方寸匕,每日三次。治疗幼儿淋沥不尽、身体瘦弱不能承受大剂量汤药的方剂。枳实三两,炙过,过筛;三岁以上的孩子服方寸匕,年幼的孩子酌情少量服用,有效。牡丹散,治疗阴囊下坠、一侧偏大、气胀的方剂。牡丹、防风、桂心、豆豉(熬)、铁精等分,合在一起捣碎过筛;服方寸匕,小儿服一刀圭,二十日便会痊愈。效果非常好。婴儿用乳汁调和成大豆大小的丸给服。第八卷。治疗幼儿百病的薄、洗浴、膏、散、针灸等各种方法。治疗小儿牙齿脱落后不再生长的方剂。取牛粪中的大豆二七枚,在豆的一端稍微剖开豆皮,依次涂在牙根上,数次后牙齿就应当生长。又一方:取雌鼠粪二七枚,每次用一枚试敷牙根处,用完这些为止;二十一日后牙齿应当生长。所谓雌鼠粪,就是头部尖的鼠粪。治疗小儿口腔溃烂生疮的方剂。取羊乳,细细滴入孩子口中,不超过三次就会痊愈。治疗小儿舌头上生疮的方剂。乌贼鱼骨烧成粉末,用鸡蛋黄调和后涂敷,直到咽喉和舌下,全部敷遍,便可止痛痊愈。治疗小儿嘴唇肿胀,以及口唇发红、长白疮溃烂的方剂。清晨研磨桑树白皮,取汁,涂在孩子的嘴唇和口腔上,立即痊愈。治疗小儿重舌的方剂。用赤小豆粉末和酒调和,敷在舌头上。又一方:把乱发烧成粉末,敷在舌头上,效果很好。又一方:用栗子喂孩子,效果很好。治疗小儿悬痈刺痛的方剂。可以用绵缠住长针,针尖磨成粟米大小,刺破悬痈,使其中的气泄出;排出清黄色的血汁,就很好。刺一次使其停止,观察调养一天;如果没有消退,再刺一次,最多刺三次就会自行消退。治疗小儿产褥期眼睛发红的方剂。将生地黄切成薄片,用冷水浸泡,取来贴敷,效果奇妙。又一方:取羊肝,切成薄片,用井花水浸泡,取来贴敷,效果奇妙。又一方:取黄柏,用乳汁浸泡,滴入眼中。治疗小儿解颅的方剂。蟹骨、白蔹(各二分)。以上两味,过筛,用乳汁调和,涂在患处,立即痊愈。治疗小儿头部不生头发的方剂。取揪菜的中心部分,不拘多少,捣碎绞取汁液,涂在头上。治疗小儿白秃的方剂。捣碎揪菜的中心部分,取汁涂在头上,头发立即就会生长。治疗小儿丹毒的方剂。取水中的苔藓,捣碎后敷上。又一方:将芒硝放入汤中,取汤汁擦拭患处。治疗小儿[原文缺字]疮的方剂。取多年旧的猪牙车骨,捶碎,炙烤至骨髓流出,趁热取髓涂敷。马骨烧成灰,与油调和,敷治小儿耳疮、头疮、阴疮,以及有脓液、像火灼伤一样的瘭疽。敷在乳头上让孩子吮饮,可以止住夜啼。治疗幼儿阴囊下坠、偏大的白头翁敷方,效果神奇。取新鲜白头翁根,不拘多少,捣碎后根据偏大的部位敷上;一夜后应当形成疮,二十日痊愈。治疗小儿阴囊下坠、偏大的方剂。先把孩子带到碓头前,祝告说:“让你坐在这里,使孩子某甲——说孩子的名字——患阴囊下坠。” 过去曾给你灸三七壮;灸完一处后,便牵着小儿,使阴茎向下对着碓,令阴囊缝正对着原先所着之处,在缝上灸七壮,当日就可以消退,确有疗效。又在左右大腿上沿直线灸到尽头,共四处,艾灸壮数随年龄而定。又一方:让小儿骑坐在碓轴前面,在与阴茎头端齐平的前方施灸,壮数根据年龄而定。又说:《葛氏方》只灸它所在的土处。又一方:灸阴茎上、通向小肠经脉的部位。又一方:灸手小指尖七壮,病随之痊愈;左右手都可以。治疗小儿盗汗的方剂。黄连(三分)、贝母(二分)、牡蛎(二分)。以上三味,共研成粉一升,合在一起捣碎过筛,用药粉遍敷身体。治疗幼儿身体发热的李叶汤方。李吐不拘多少,粗切,用水煮,去掉药渣,给孩子洗浴,避开眼睛和阴部。《玄中记》说:天下有一种女鸟,一名姑获,又名钓星鬼。它喜欢在阴雨的夜晚飞过并鸣叫,在人家的村落里徘徊,也会呼唤人来。这种鸟全是雌的,没有雄鸟,也不生育;它喜欢把羽毛落在庭院中,放入孩子的衣服里就会使孩子发痫,必然死亡,随后它就会化作那个孩子。因此,小儿从出生到十岁,衣服都不能暴露在外,尤其要在七八月谨慎防范。第九卷。《要方》第九卷所治疗的内容如下:治疗服用寒食散的方剂;治疗寒食散发作的各种方剂;治疗服用传病的各种决法(待考)。以上三项。第九卷。治疗服用寒食散的方剂。服用草木类药物,发作得快,必须调节饮食。金石类药物则发作得迟,而且难以平息。最初见效时,都是草木药的药力旺盛;金石药则会延续更长的日月。草木药力稍弱时,药性便会平息;石药的药势却还没有充分显现。有些患者不懂得观察药力消长,便以为药效已经突然停止,随后又继续服用;有的病本来是药力微弱,又加倍增加石药,或者混杂服用各种石药,情况不止一种。石药的性质,是其中精华的气与五行相合,因而能补益五脏;其中浑浊污秽的部分则和灰土一样。只是患者血气虚少,不能使药力通达,也不能使陈旧瘀滞更新排出,于是便形成坚硬的积聚。如果其中精华之气不能发散,药物就会寒冷如冰。患者却希望石药进入腹中就立即发热,既然见到还没有发热,就服得更多。既然见到石药没有立即见效,便说没有得到药力;到了后来发作的日子,又完全不怀疑是石药所致,不肯观察石药的药力变化,反而采用其他治疗方法,往往因此造成祸害。道弘道人制作《解散对治方》,论述草药与石药相互配伍,有些会因药性发动而成为证据;世人追求简易,不反复思考查寻古今方书的说法,到了药散发作时,临急便立即服用,既不能救治疾病,反而形成后患。大散本来就是很早便难以控制的药物;因为大散难以控制,所以没有服用过的人,事先应当谨慎。既然内心期望得到药物的益处,姑且服用了;已经服用的人,就应当研习救治和解除药性的适宜方法,日后药性发动时,便能自己救治。身中有五石之药,而家中又没有能够解救的人,却轻信相互对治的新方,追求简易而服用,难道不是舍弃正确的方法,白白误药误命吗?查考《神农本草经》,其中论说草药、石药的性味,并没有相互对治配伍的说法,也没有明确指出药性发动的说法;所谓对治配伍,也只是依据本草的说法罢了。而且大散方只说主治的病患,注明药物,却不说明药物所主治的内容,也不说明相互配伍及明确指出药性发动的性质。再看皇甫士安所撰《解散说》以及服药后观察药力、节制服用的方法,也没有相互配伍使药性发动的说法。又有承袭丘家之说,用温法来救治病情转变、衰败的情况,也没有相互配伍使药性发动的说法。如果把药性相互对治视为神妙之法,那么栝蒌忌恶干姜,这是相互对治中最大的弊害。道弘只说相互对治,却不能辨明这一点,道弘的方剂怎么可以遵从呢?现在不遵从它。应当遵从皇甫氏的节制方法,自己改换栝蒌,这样就好了。患热病时就不要服用其中的药物,只有患寒病的人才服用;这样自然可以去掉栝蒌。如果是虚劳、脚弱的人,用石斛十分代替栝蒌。如果风冷上冲、咳嗽的人,应当用紫苑十分代替栝蒌。这两种方法非常好。如果兼患普通疾病,只去掉栝蒌就可以了,千万不要再添加其他药物。卷第九 治疗寒食散药性发作的各种方剂