卷之三·杂疫

译牙根腐烂的，用人中白散治疗。加减羚羊角散（此方中银花、羌活、僵蚕、生地等药，都可以酌情加入）。羚羊角（研末）、防风、麦冬（去心）、元参、知母（酒炒）、黄芩、牛蒡子（研炒）、甘草节、金银花、淡竹叶十余片，煎煮后服用。胃脾汤：必须确实有不足证候时才可以使用此汤，病初起时千万不要轻率服用。白术（土炒）、茯神、陈皮、远志（去心）、麦冬（去心）、沙参、五味子（研）、甘草节。身体虚弱而自汗的，去掉沙参，加人参、【原文缺字】。人中白散：治疗小儿走马牙疳，即牙龈腐烂、发黑并有恶臭。人中白（尿壶中的白色碱垢，【原文缺字】，一两）、儿茶（五钱）、黄柏、薄荷、青黛（各三钱）、冰片（二分五厘）。将诸药共研成细末，先用温水漱洗干净，再把药末吹敷在牙疳上，每天六七次。吹药后涎液向外流是吉兆，向内收是凶兆。第三卷·杂疫 捻颈瘟 这种病的症状是喉咙闭塞、声音嘶哑或失声，颈部肿大，腹部胀得像虾蟆，应当用荆防败毒散治疗。荆防败毒散：荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、桔梗、枳壳（麸炒）、川芎（酒洗）、茯苓、人参、甘草。加姜、葱煎煮，饭后较长时间服用。发冷时，加倍使用葱。第三卷·杂疫　捻颈瘟 虾蟆瘟 这种病的症状是咽喉肿痛，鼻涕和唾液黏稠，严重时寒热交替，身体疼痛、关节拘急，大便秘结，类似伤寒，也与捻颈瘟相似；但它不出现腹胀，这是两者的不同之处。治疗方法包括清凉疏散、和解、攻下、败毒，应当根据症状施治，没有不能治愈的。所用方剂分别散见于各家医书，本书不再多作赘述。还有一种迅速的治疗方法：刚开始发病时，用手在患者两臂上从肩部、颈项部用力推按，把其中凝滞的疠气和恶血反复赶到手腕处，再用带子把手腕扎住，不让恶血散开；用针刺少商穴，并刺十指靠近指甲盖的薄肉正中处，捻出恶血，病就会痊愈。（少商穴在大拇指外侧的斜面、靠近指甲角处，摸到穴位所在处就是。） 另一种方法是：将盐水含在口中，用力吮吸、啜咂颈部患处，等到患处皮肤变成一片红紫色，就会痊愈。也可以用针在颈部下面挑刺一下，再用手捻动针孔使其出血，密集地挑刺、捻动，直到痊愈。第三卷·杂疫　捻颈瘟 大头瘟 （外科类医书中也称为时毒。） 这种病有阴证、阳证之分，也有可以发汗和不可以发汗的区别。症状发生在头部，以及后脑、颈项、腮部、面颊和眼部，红肿疼痛，并发热，症状像伤寒。治疗方法散见于各家医书，本书在此不再多作赘述，采用前面所说的刺血法也很有效。大力子丸，兼治哑瘴。元参、连翘（去掉隔膜）、甘草、桔梗、川大黄（生用、熟用酌情选用）、石膏（【原文缺字】，研）、川连（酒炒）、黄芩（酒炒）、荆芥、防风、羌活、大力子（炒，研）。研成粉末，制成丸剂。或者加生姜煎服，也可以。又一方：僵蚕（二两，浸泡）、大黄（二两）。用姜汁制成弹子大小的丸剂。用蜂蜜水调服一丸。又一方：普济消毒饮（见《医方集解》，专门治疗大头瘟初起）。又一方：大头瘟生出疙瘩以及喉咙闭塞时，都把疙瘩刺破出血，病就会痊愈。第三卷·杂疫 瓜瓤瘟 症状是胸部隆起、胁部胀起，呕吐物像血一样，宜服生犀饮。生犀饮：黄土（五钱）、犀角（二钱，镑片）、苍术（米泔水浸泡，油炒）、川连、山茶（一撮）。

译用流水煎煮，加入金汁调服，白天服三次，夜间服两次。身体虚弱，加人参（盐水炒）。大便干结，加大黄。口渴，加花粉。表证发热，去掉苍术、黄土，加桂枝。（桂枝性热，似乎不宜使用，应当酌情加入其他解表药。） 大便带脓血，去掉苍术，使黄土加倍，并加黄柏（作为药引）。大便滑泄，用人中黄代替金汁。第三卷·杂疫 杨梅瘟 （形状像杨梅。） 症状是全身出现紫色肿块，突然长出霉疮。用清热解毒汤送服人中黄丸，同时把肿块刺破出血。（“霉”读作“枚”，指物体接触湿气后变色。） 清热解毒汤：川连（酒洗）、黄芩（酒洗）、生地、白芍（酒炒）、石膏（【原文缺字】，研）、知母（盐炒、酒炒）。人参、甘草、升麻、葛根、羌活。白天服三次，夜间服两次。加生姜煎煮。人中黄丸：大黄（三两，尿浸）、苍术（油炒）、桔梗、滑石（各二两）、人参、川连（酒洗）、防风（各五钱）。香附（一两半，姜汁浸，生用）、人中黄（二两）。如果没有人中黄，就用坑垢代替。用神曲糊制成丸剂，以清热解毒汤送服。如果气虚，用四君子汤送服。如果血虚，用四物汤送服。痰多，用二陈汤送服。热势很重，用童便送服。锦按：两方使用人参，并不是取它补益的作用，而是取它鼓舞正气、驱除邪气的作用。第三卷·杂疫 疙瘩瘟 症状是发出像瘤子一样的肿块，遍身游走，早晨发病，晚上就会死亡。用三棱针刺入委中穴三分，使其出血，同时服用人中黄散。（委中穴在两腿屈曲盘坐时的正中位置，前方正对膝盖。） 人中黄散：人中黄（一两）、明雄、朱砂（各一两）。共研成粉末，用薄荷、桔梗煎汤送服二钱，白天三次，夜间两次。消毒丸：治疗时疫所致的疙瘩等恶症。大黄、牡蛎（【原文缺字】）、僵蚕（浸泡去掉涎液，炒）。各一两。共研成粉末，炼蜜为丸，大小如弹子。用新汲取的水化服一丸，不拘时间。第三卷·杂疫 软脚瘟 症状是大便清稀而带白色，双脚【原文缺字】难以移动（就是湿瘟）。宜用苍术白虎汤。（就是在白虎汤中加入苍术。） 第三卷·杂疫 绞肠瘟 （又名痧。） 症状是肠鸣、干呕，有的出现水泻；气机不通时，就用探吐法催吐，宜服双解散。有阴痧、阳痧两种证候。阴痧：腹痛，手脚冰冷，身上有红点。用灯心草蘸油点燃，灼烫这些红点。阳痧：肠道疼痛，手脚温暖。用针刺少商穴，以及十个手指尖靠近指甲的部位。（刺法见前文。这种刺法，治疗各种中暑、中恶、霍乱、咽喉等病都有效。） 阴阳水方：滚水（一盅）、冷水（一盅）。两种水混合后服下，立即就会痊愈；或者加入少许炒盐，效果更好。观音救苦丹（研磨后点在眼角，每次二三次，兼治各种咽喉病。含服麦粒大小的一块，待其在咽喉中化开。一切肿毒、恶疮、蛇蝎咬伤，都用唾液研磨，涂擦患处。） 火硝（一两）、白矾（四两）、黄丹（二两）、朱砂、明雄（各五分）。以上两方兼治阴痧和阳痧。将药物共同研成细末，用勺子化开，等稍微冷却后搓成小锭，收存在瓷器中备用。（不要让药气散出。） 地浆：在南墙背阴处挖一个坑，倒入一罐凉水搅动，等澄清后取水饮用。又一方：生明矾末二钱，用冷水、滚水各半盅调服。又一方：绿豆一至二升，水二至三桶，熬成汤，盛在瓮中，让患者浇洗身体。汤稍微冷却后，让全身浸入瓮中，泡透或病情稍有好转；暂且不要立即出来，这样才有效。双解散（就是防风通圣散。出现泄泻，去掉芒硝、大黄。自汗，去掉麻黄，加桂枝。涎多而咳嗽，加姜制半夏。） 防风、荆芥、薄荷、麻黄、白术（土炒，泔水浸）、川芎（酒洗）、当归（酒洗）、白芍（酒炒）。连翘（去掉隔膜）、山栀（炒）、黄芩、石膏（【原文缺字】）、桔梗、甘草、滑石（研末）、芒硝、大黄（生用、熟用酌情选用）。《医方集解》所载的双解散，去掉芒硝、大黄，以生姜、葱作引，煎煮服用。（以上四方，专门治疗阳痧。） 第三卷·杂疫 鸬瘟 症状是两腮肿胀，怕冷，怕热。外用赤小豆、柏叶，共同捣烂，用水和醋调匀后敷在患处。内服时，将薄荷浓煎成汤服下。第三卷·杂疫 龙须瘟 症状是喉咙僵硬、舌头强直，并牵连耳中疼痛。应当立即用针刺喉咙上部，横刺七针，竖刺七针。朱砂，不限多少，研成细末。蜂蜜一匙，加入烧酒调匀，灌服。第三卷·杂疫 芋头瘟 症状是神志昏沉，不思饮食。将芋头烧成灰并保存药性，研成细末，用黄酒送服。第三卷·杂疫 蟹子瘟 症状是喉咙疼痛、发热、恶心，疼痛牵连腮部和面颊，头也痛；喉咙旁有疙瘩，向四周散开红丝，像蟹爪一样，用压舌板压住舌头后针刺挑破。要挑刺红丝，不能挑刺疙瘩顶端。每条红丝上挑刺一针，使其出血，随即用朱砂末涂擦，再含少许醋咽下，就会痊愈。如果刺到了正中的顶端，就是伤到了蟹盖，必然会出脓，患者会不思饮食而有危险。第三卷·杂疫 版肠瘟 （如果刮出六个紫色疙瘩，就难以治疗。） 症状初起像伤寒发热病，三四天后小腹胀满。不治疗，几天后就会死亡。取一缕麻，粗细像手指一样。先从两肩头向下刮到手腕，刮出紫色疙瘩后用针刺破，挤出恶血；又从两侧大腿根刮到两脚跟，出现紫色疙瘩就刺破，排出恶血。（男子都先刮左侧，女子都先刮右侧。） 又从咽喉窝向下刮到脐下，刺法同前，立即出汗后即可痊愈。第三卷·杂疫 胁痛瘟 （又名结肋瘟，病势很凶险，不治疗几天就会死亡。） 症状只是胁肋部疼痛。将萝卜切成片，蘸烧酒刮擦疼痛处，刮出痧后就会痊愈。如果还没有痊愈，就取豆油一大盅，用铜勺熬到只剩三分之一，服下就会痊愈。另一种方法是用青布包住黑矾，蘸烧酒刮痧。另一种方法是把香油烙成浓厚、碗口大小的饼，趁热熨烫疼痛处，冷了就更换；可以用三四个饼。用过的饼丢掉，不要食用，并忌食生冷之物。第三卷·杂疫 刺蝥瘟痧 症状是高热、烦闷，全身疼痛，好像被斑蝥刺伤一样；俗称蝥刺瘟，按痧证治疗。林月溪患时疫，出现高热、口渴、胸腹烦闷；用手抚摸时，全身都像被斑蝥刺伤一样疼痛。于是放刺腿弯处的痧，刺了二十多针，毒血流出成股，再用山甲、天虫、角刺，加上活血顺气的药，稍微饮服一些便痊愈了。第三卷·杂疫 地葡瘟痧

译暑热时疫中，恶毒之气侵犯内部，就会成为痰喘，或形成血瘀。患者昏迷沉重，不省人事；如果元气强壮充实，内部不受邪气侵袭，邪气没有进入里部，就会把毒邪散布到肌肤血肉的表层，形成肿胀。忌饮热汤、热酒；刺腿弯处的痧筋和十个指尖，使毒血流出；内服宝花散。（治痧仙剂。） 郁金（一钱）、细辛（三钱）、降香（三钱）、荆芥（四钱）。共研成细末，用清茶调服三匙，冷服。桃仁红花汤（治疗血液凝结。） 桃仁（去皮、尖）、红花、苏木（各一钱）、青皮（八分）、乌药（四分）、独活（六分）。白蒺藜（去刺，捣成末，一钱二分）。用水煎服。紫朴汤（治疗痧证中食积、气滞壅盛的情况。） 厚朴（姜汁炒）、山楂、葡子（研）、三棱、莪术、枳实（麸炒）、连翘（去掉隔膜）、青皮、陈皮、细辛，各等分；用水煎煮，冷服。第三卷·杂疫 手足麻瘟 症状开始是小腹疼痛，按羊毛疔的方法挑刺，却没有出血，随后形成紫色疙瘩，手脚发麻，麻木到失去知觉，就会死亡。应立即让人用手按住患病者的三关脉处（男子按左手，女子按右手）。用力按住，不要放开，直到四肢不再麻木，患者自己感觉心头发热，这时才放开，病就会自行痊愈。如果过早放开，即使后来痊愈，也会留下缠绵不去的病患。三关脉就是两手寸口诊脉的部位。第三卷·杂疫 扣颈瘟 这种病，做官者和幕友不能不知道。假如遇到有人患此病而死亡，却反而被执意说成是被人逼迫勒死的，难道可以吗？这可以补充到《洗冤录》中作为一条。我听老医臧枚吉说：我小时候听祖父讲过，凡是人无缘无故自行上吊的，都是患了扣颈瘟。我当时年幼，没能详细询问；后来遍读医方书，也没有看到这种说法。辛巳年，有一个人来告诉我：他的乡里有一名妇女，平日家境富裕，子女已经成人成家，夫妻和睦，忽然有一天无缘无故上吊，几乎死亡，救下她才得以免死。询问她，她没有任何缘故，只是每天郁郁不乐，把绳子藏在袖子里，到了没有人的地方就自行上吊。看守了一个多月，她的饮食、说话和行动都像平常一样，于是叙述这些情况来求治。我因此回想起小时候听到的话，仔细推究，或许是血弱气尽，腠理开放，邪气乘机侵入，与正气相争；邪气不结聚在胁下，而是结聚于手足厥阴以及手太阴的三个脏器，形成合病。《内经》说：膻中，是臣使之官，喜乐由此产生。如今患病就忧愁悲戚，由此可以知道《刺疟论》所说的：厥阴疟，心中恐惧，腹中郁闷不舒。又说，肝疟患者常常长叹气，神情状态像快要死了一样。又说，肺疟患者容易受到惊吓，好像看见了什么东西。疟病既然有这种情况，疫病也可以类推。于是拟定一方，用香附、郁金、雄黄组成九气汤，疏解膻中的郁结；再加入二陈汤药物以化开膈中的痰；又加入羌活、细辛温暖肝气、驱除风邪；加入鬼箭羽、丹参、赤小豆，以疏通心包并兼以泄除火邪；用生姜煎服。服药后竟然出现头痛、发热、身体疼痛，瘟疫的症状全都出现了；她从袖中拿出绳子说：“谁把我收进去呢？” 告诉她曾经上吊的事，她茫然不记得了。卧病七天，又服用发汗药，病才解除。这才知道这种病也可能属于疫疠，或者属于百合病一类吗？按语：既然说是疫疠之病，为什么不投火、投水或割颈，而一定要自行上吊呢？想来或许是太阴的邪气传入厥阴，而风木之气过盛，所以既不想投金、火、水，却唯独喜欢木。这是因为肺属金而藏魄，肝属木而藏魂，脾属土而藏意智，心为君主而藏神，是全身的主宰。心包实际上是臣使之官，代替心君发布命令，并主管喜乐。如今手厥阴心包先发病，臣使失去了主管喜乐的职能，因而扰乱心君的神明；君火不能生土，于是传入足太阴脾，导致意智不清；土不能生金，于是传入手太阴肺，产生悲忧；金不能制约木，于是传入足厥阴肝，产生郁怒；肺金承受了它所不能胜任的克制，而木气又少了畏惧，所以风木之气过盛。而且肝藏的魂挟带着肺藏的魄，使它们不能安居在原处，离开居所而作祟，所以喜爱木，并自行上吊。并不是有什么鬼祟凭附在身上，而是魂、魄、意智发生了疫病。或者使用苏合丸、牛黄清心丸，应当也可以，只可惜没有诊察她的脉象和面色究竟如何。这种病原来名叫扣颈伤寒，但它与寒性疾病相差太远，所以改名为瘟疫，这样名称和实际病情都相称了。第三卷·杂疫 野狼掐翻 （有两种。） 起初喉咙疼痛，随即气息不通，发病后很快就会致人死亡。正对着虎耳尖，沿耳叶边缘用瓷制针锋刺出血，就会痊愈。（徐乐然传述。） 另一种病，心中不安，随即不能说话，牙关紧闭，不省人事，身体发冷，出冷汗；用手摸患者两腮下面，如果有斜着突出的硬物硌手，就是这种病。用竹筷撬开嘴，再把手指伸入探摸咽喉，两旁有麦粒大小的硬物，有时一个，有时两个。把它们一起掐破，使其出血；初病时血色鲜红，病久时血色紫暗，立即就会痊愈。刺针前，先用盐擦拭指尖。第三卷·杂疫 蚰蜒翻 （儿童多患此病。） 两眼红肿，鼻子流涕，日夜啼哭。用针密集刺太阳穴（在两眉尖后方）。刺出的创口大小如指甲，立即就会痊愈。针刺后，将芋头捣烂，敷在印堂至山根处。第三卷·杂疫 椅子翻 不说话，也不进食，形状像痴呆发愣一样。从椅子围住手、供人握持的部位削下一片木头，煎服后就会痊愈。第三卷·杂疫 扁担翻 一发病，两侧胁肋就撑胀，难以忍受。从扁担肩头承挑处削下一片木头，煎服后就会痊愈。第三卷·杂疫 王瓜翻 两胁的形状像王瓜，胀痛不止。用针从咽喉开始挑刺，自上而下密集挑刺到脐上，再横向挑刺两胁，挑到腰脊骨为止，边挑边会好转。开始挑刺时没有血，逐渐挑刺就会出血；挑到与腰脊相对的位置就会痊愈，否则再次发作就无法救治。（马道人的传述。） 第三卷·杂疫 白眼翻 症状只是眼睛向上翻白。在头顶的顶门穴灸三壮；如果没有痊愈，再灸三壮，就会痊愈。第三卷·杂疫 绕脐翻 （又名痧，莒父岳廷臣传述。） 症状开始是脐周疼痛，逐渐痛到满腹，随即气息堵塞胸胁，两胁胀满，冲犯咽喉，气息不通，不省人事；不赶快治疗就会死亡。先用针挑刺两耳尖，接着挑刺喉结下方咽喉窝两侧的骨尖，再挑刺背后肩胛骨下方两侧的骨尖，并使其出血，立即就会痊愈。第三卷·杂疫 疙瘩翻 症状先冷后热，全身生出红、紫、黑色的疙瘩，逐渐变大；怕冷发热，不治疗就会死亡，宜用参连散。参连散：人参、黄连（共同研成细末，各等分）、麝香、冰片（各少许）。将四味药再共同研细，用黄酒调服。外用透骨草、黄龙尾（俗名为黄连一草）。煎水洗浴患处。松峰说：又名紫疙瘩，与前面的疙瘩瘟在症状和治疗上完全不同。

译第三卷·杂疫 麻雀挣 症状是胸背肿痛，小腹胀满，看到食物就呕吐，心中跳动不安；挑刺两侧大腿根部，见血就会痊愈。第三卷·杂疫 鸦子挣 症状是眼睛肿胀，全身青紫，两胁的病邪冲犯心脏；原句似乎有脱字。大小便都不通。男子挑刺龟头，女子挑刺鸡冠（即阴户中央）。出血后就会痊愈。第三卷·杂疫 乌沙挣 症状是两胁胀满，胃脘疼痛剧烈。随即反复推捻患者的手腕，看到有紫色疙瘩的，就是这种病。治疗时用大针在手腕上重刺一针，起针时如果看到紫血喷出，痧胀就会随即消退；忌食寒凉之物、白饭和绿豆。第三卷·杂疫 黄鹰挣 症状是肚腹绞痛，疼痛上下翻滚。治疗时，从胳膊上把内部的气血向下赶，用带子把两手腕扎住；在每个手指靠近指甲的薄肉正中各刺一针，捻出恶血后就会痊愈。第三卷·杂疫 羊毛挣 （一种方法是用青布蘸烧酒擦遍全身，也可以用黄蒿水熏洗以发汗。另一种方法是用手推按背上的两条筋，提起后掐紧一会儿。） 症状是发热而不出汗，心中发烧，口干呕吐，前胸后背毛孔周围隆起。（原句疑有错字。） 如果有三四处紫色斑块，就是这种病。治疗时用针挑刺前胸和后背，挑刺患处，把羊毛状的物质剔除干净，盖上被子发汗后就会痊愈。如果没有效果，再用少许砂糖、生姜三片、武夷茶一撮，一同煎服。忌食腥味和寒凉食物一个多月，没有不见效的。第三卷·杂疫 鹁鸽挣 症状是全身发烧，脱去贴身衣服后仍感到身体热得难以忍受，心口有一团东西上下翻滚；挑刺肚脐和两乳处就会痊愈。第三卷·杂疫 乌鸦挣 （狗挣也用同样的治疗方法。） 症状是头痛、头部沉重、头向后仰，恶心，眼前发黑并抽搐；指甲先变青，随后全身都变青；上吐下泻，不能说话，小腹疼痛，甚至脉搏摸不到，身体发凉。如果不赶快治疗，片刻之间就会丧命。牙关好像闭住了，应立即用筷子撬开嘴，让患者卷起舌头查看；如果舌根下面有青、红、紫色的水疱，赶快用针刺破水疱使其出血，用雄黄末点敷；再用滚水调雄黄末饮服，或者用炮制药物点敷也可以。盖好被子让头部出汗后就会痊愈，三天内忌风。第三卷·杂疫 兔儿挣 症状是径直奔向旷野，急走跳跃，躁动不安。赶快用凉水调炮药灌服，只能在行走中治疗，不能坐着治疗。有的用湿土埋住患者的头，使他闻到土气后就会痊愈。第三卷·杂疫 长蛇挣 症状是腹痛，疼得在地上翻滚。先在腹部挑刺三针，再在头顶挑刺一针，脚心挑刺三针，就会痊愈。第三卷·杂疫 缠丝挣 症状是腹部胀痛、头痛、心中翻腾（“翻”一作“烦”）。前胸、后心有时出现紫黄相间的斑点，用针刺破后用醋擦拭。如果全身麻木，即使没有这些痕迹，也同样是这种病。用针刺出胳膊腕部和腿腕部青筋中的紫血，再用炒盐调滚水灌服，就会痊愈。水中加入生姜三片也可以。第三卷·杂疫 哑叭挣 症状是不能说话。用鞋底蘸凉水拍打头顶的顶门穴。如果孕妇患此病，就把头顶的头发分开，用手蘸凉水轻轻拍打，病就会痊愈。第三卷·杂疫 母猪挣 症状是用头拱地，在地上翻滚。先刺舌根；然后两手除大拇指外，其余八个手指都在包住指甲的薄肉处各刺一针，捻出恶血；再用猪槽水洗手腕，就会痊愈。第三卷·杂疫 老鼠挣 症状是嘴唇黑紫肿胀，咽喉肿痛，或者胸膈胀满。挑刺眉毛和胡须的尖端（“须”字疑当作“鬓”字）。见血后就会痊愈。或者再挑刺两肩正中的部位。（原句疑有错误。） 第三卷·杂疫 虾蟆挣 症状是腹部胀满或疼痛。在肚脐周围挑刺，再在小腹挑刺三四针，就会痊愈。第三卷·杂疫 海青挣 症状是头痛，头部翻滚。用带子把头部扎住，然后在眉际、眼根、咽喉窝、头顶正中各处挑刺，就会痊愈。三天内忌风。（眼根就是大眼角。） 第三卷·杂疫 眠羊挣 症状像在睡觉，眉眼不能睁开，转身时疼痛、胀满，吸气时疼痛。治疗方法是在尾骨根部挑刺出血，就会痊愈。第三卷·杂疫 野雀挣 症状是全身发红，或者前胸、后心有红、黑、紫色的斑点，头痛，胁部胀满。在腋下挑刺六针，出一针血就会痊愈。（“发”字的上下似乎有脱字。） 用苋菜种子煮水洗浴，效果很好。第三卷·杂疫 狐狸挣 症状是头痛，或干呕、恶心，不思饮食，头部后仰，全身出汗，张着嘴胡乱呼喊，说胡话。用针挑刺咽喉窝以及前胸、后心，就会痊愈。第三卷·杂疫 猿猴挣 症状是坐卧不安，心窝胀满，口舌发青，指甲发青，小腹疼痛。挑刺阴囊上的筋络，就会痊愈。第三卷·杂疫 莽牛挣 症状是肚腹和胁部胀痛，心中疼痛。翻起嘴唇，挑刺里面，再挑刺唇上牙龈，就会痊愈。第三卷·杂疫 鹰嘴挣 症状是肚腹胀痛，头晕，眼前发黑，心中胀满。用白矾水灌服，再挑刺后心和耳朵稍部，就会痊愈。（又一方：胡椒七粒、生姜七片、陈麦糠一撮，共同研烂，用酒煎煮，去掉药渣，调服四钱。） 松峰按：各种“挣”病挑刺后，随即把恶血捻出来，效果最好。有病情深重、挑刺却不出血的，必须用手极力捻挤，见血后就会痊愈。各种“挣”病遇到嘴闭不能张开的，用乌梅擦拭牙龈，流出唾液后嘴就会张开。这是因为酸味先进入筋，木能克土，使牙关发酸变软，于是就能张开了。如果用铁器等物去搅动，恐怕会损伤牙齿。以上各种“挣”病的症状和治法，是我从岱宗石壁间得到的，抄录后珍藏在箱笥中；后来遇到患这种病的人，按这些方法施治，历来都有奇效。后来我游历秦、晋，在太行路上也看到有人把一张纸粘在墙前；内容大同小异，只是都把“挣”改称为“翻”，大概是因为各地方言不同，而症状和治法并没有差别。于是我取来相互对照，增补订正，使其广泛流传；至于这些病名也各有含义，千万不要因为它们涉及俗语就忽视它们。松峰再次记述。第三卷·杂疫 赤膈类伤寒 （松峰说：这些都是疫病症状，实际上并不是伤寒。）

译凡是胸膈部红肿疼痛，头痛、身体疼痛，发热、怕冷的，称为赤膈伤寒，宜用荆防败毒散（见捻颈瘟）。加栝蒌仁（去油）、黄连、黄芩、紫金皮、元参、赤芍、升麻、白芷。如果既有表证又有里证，并且胸膈红肿疼痛，就用双解散（见绞肠瘟）。加栝蒌仁、黄连、紫金皮。如果表证已经退去，大便干燥结实，而胸膈肿痛，就用凉膈解毒，加栝蒌仁、枳壳、桔梗、紫金皮、赤芍。又宜用三棱针刺破肿处，使其出血。如果处于半表半里，胸膈肿痛，就用小柴胡汤，加桔梗、栝蒌仁、紫金皮、赤芍。凉膈散：连翘（去掉隔膜）、大黄（酒浸）、甘草、栀子（炒黑）、黄芩（酒炒）、薄荷。加入竹叶，用生蜜煎煮。第三卷·杂疫 黄耳类伤寒 凡是耳中阵阵疼痛的，都是风邪侵入肾经。时间久了就会变成怕冷发热，脊背强直、背部挺直，像痉病的样子，称为黄耳伤寒。宜用小续命汤，加僵蚕（浸泡后焙干）、天麻（酒焙）、羌活、独活；随后用荆防败毒散，加细辛、白芷、蝉蜕（去掉足和翅）、黄芩、赤芍、紫金皮。小续命汤：防风、桂枝、麻黄、杏仁（浸泡，去皮、尖，研）、川芎（酒洗）、白芍（酒炒）、人参、甘草、黄芩（酒炒）、防己、附子（制）。防己、附子少用。第三卷·杂疫 解，类似伤寒 （据《素问》说，尺部脉缓而涩，称为解【原文缺字】。“解”字读音也是“亦”，与这里所讲的病证不同。） 所谓“解”，是肌肉松解。所谓【原文缺字】，是筋不能束缚骨骼。症状像寒又不像寒，像热又不像热，四肢和骨节松解、懈怠无力，疲倦、烦闷、疼痛，饮食没有滋味，吃东西也不知道味道，俗称痧病。《内经》称为解【原文缺字】。其原因可能是饮酒损伤而湿邪停留，感受风寒，房事过多；妇女也可能因月经不调、气血不和而患此病。它看起来像痧病，实际上并不是痧病。治疗宜先蘸热水拍打手臂内侧，或者用麻蘸水刮擦；刮打都必须使皮肤变红紫为止。还宜针刺十宣、委中二穴使其出血，并应服苏合香丸。苏合香丸：麝香、沉香、丁香、檀香（白色的）、香附、荜茇、白术、诃子（煨，去皮）、朱砂、青木香、乌犀角（各二钱）、薰陆香、龙脑（各一钱）、安息香（二钱，研末，用无灰酒熬成膏）、苏合油（加入安息香膏内，二钱）。共研成细末，用安息香膏和炼蜜制成弹子大小的丸，用蜡包裹。服用时用温水化开一丸服下。（丸药用蜡包裹，不让药气散出，效果最好。） 第三卷·杂疫 痧病，类似伤寒 岭南、闽地、广东一带，溪毒、沙虱、水弩、射工、蝈、短狐、虾须之类，都能含沙射人。中了它们的毒，就会怕冷、高热，全身肌肉关节松解，症状像伤寒。刚发病时，当地人的治疗方法是用手摩擦疼痛处，再把角筒插入皮肉，用嘴吸出痧毒；外用煨熟的大蒜捣成膏，封贴在疮口上，就会痊愈。各种虫类中，虾须的毒性最大，毒气深入骨中，形状像虾须；它所形成的疮类似疔肿，不治疗必然死亡。当地有【原文缺字】、【原文缺字】、【原文缺字】、HT等鸟，专门吃上述各种虫。所以可以服用这些鸟的羽毛和粪便，或者把这种鸟笼在身边，让它吸取病气；痧毒闻到这种气味就会自行排出，病也会痊愈。第三卷·杂疫 喉管伤寒 症状是喉咙发痒，难以忍受；一旦喝茶、酒、汤或水，便无法救治。薄荷（二分）、麝香（一分）。研成细末，吹入喉中。等气息通畅、吐出一碗左右的涎液后，再吃半碗陈米汤，就会痊愈。松峰按：这种病虽然名叫伤寒，实际上属于疫疠一类。说喉咙发痒，似乎是病势较轻的表现；说难以忍受，则是痒得无法承受了。即使如此，怎么至于一喝茶水就无法救治呢？看它说“等待气息通畅”这三个字，就知道发痒时气息已经大不通畅了。再品味它说吐出一碗左右的涎液，就知道气息不通是因为涎液造成的。这种病非常凶险，也是世上不常见的病。第三卷·杂疫 油痧瘴 症状是两胁胀满，心窝像被捶筑一样疼痛，或腹内绞肠般疼痛，头晕、眼前发黑，或大小便闭塞，气息不通畅，性命危在旦夕。取绵花子油让患者尝食，如果吃起来香甜而没有油腥气，就是这种病。赶快让患者把绵子油吃足，可以用四五两、半斤或一斤，立即就会痊愈；之后还会吐出不少油，确实是奇方。第三卷·杂疫 乌痧瘴 症状是胸中【原文疑字】、头疼、恶心，两胁胀痛并冲犯心脏，不能坐卧。（患此病时，吃黄豆而没有腥气的，就是这种病。） 用车头油十二两、黄连三钱、乳香三钱。将黄连、乳香研成细末，与车头油一同捣匀，制成梧桐子大小的丸，用百草霜作外衣，以无根水送服七丸，立即见效。痊愈后一天内不要进食。数日内忌食腥味、寒凉之物，并避免生气烦恼。（车头油，就是车毂中积存的油垢；用六两、三两或二两半也都可以。） 第三卷·杂疫 哑瘴 （就是山间雾气和溪谷湿热蒸气所形成的毒气。） 症状是血邪上冲上焦，使人昏迷；严重时烦躁狂妄，也有声音嘶哑、不能说话的，都是败血瘀滞于心、毒涎聚积于胃所致。用柴胡二钱、黄芩一钱五分、制半夏一钱、人参一钱、枳壳一钱（麸炒）、大黄二钱、黄连六分、甘草七分、生姜三片、大枣一枚，煎服有效。第三卷·杂疫 锁喉黄 症状是面色发黑、眼睛发黄，舌苔白、说话艰涩，牙关紧闭，胸痛，拖不过两三天就会死亡。人们都错误地按乌痧瘴治疗，多因此误了性命。如果遇到这种病症，就把牙关撬开，用蓝布擦去舌头上的白苔；然后用钱币蘸盐水，刮擦两侧太阳穴。（太阳穴在眉梢和眼角之间，试着找到凹陷处就是。） 出现紫色斑点或水泡时，用针刺破放血，以见到黄水为止；脖子两侧也这样治疗。随后用生大黄三钱、硫黄一钱，一起捣成粗末。用水二盅煎成一盅，温服后立即痊愈。第三卷·杂疫 HT脖子猴HT （“恝”字读平声。即用手HT物HT字。） 这种病的症状是咽喉突然肿胀疼痛，痰和唾液大量壅积，水和食物难以下咽；严重时脖子也会肿胀，寒热交替发作，头面部灼热，有时四肢厥冷，呼吸不顺畅。用真阿魏三分、麝香三分、巴豆一个（去油）、杏仁一个（去皮和尖）、红枣一枚（去核）。一同捣烂，制成梧桐子大小的丸药，外面用银朱包裹，再用绵纸包一层。使用时撕去纸，男子按左、女子按右，将药丸塞入鼻孔；出汗后就会痊愈。避开风吹，忌口二三日。（没有说明忌食什么，只吃粥饭和小菜，这样便没有什么不可以的。）

译松峰按语：这是热毒病症却使用巴豆，也是所谓以热治热、以毒攻毒的意思。这和前面的病症虽然都是咽喉疾病，但症状和治疗方法各不相同。第三卷·杂疫 谷眼 （“谷”字也写作“骨”。） 这种病刚开始发作时，头晕心乱，烦躁不安；渐渐出现心腹疼痛，就是这种病症。这种病有缓急之分，急重的会立即丧命，应赶快用银针刺大眼角内的白色皮膜。（如果没有银针，想来铁针也可以。） 还要刺两侧耳尖、鼻尖、囟门和太阳穴。（见前文。） 见血就会痊愈。（都是挑破皮肤，捻挤出血，并不是直刺。） 凡是出现心腹疼痛并伴有呕吐、腹泻的，都是这种病，都应当挑刺。刚发作时先挑刺鼻尖，之后再挑刺其他部位；挑刺后用陈醋半碗。（没有陈醋就用新醋。） 放入少许银子，一起倒入砂锅中，熬三四滚；临服时再把银子放入醋中研磨搅匀，温服，立即苏醒复生。如果治疗迟了而病情危急，查看舌根下面有紫色水泡，就挑破它，用盐擦拭即可痊愈。第三卷·杂疫 天行虏疮 （建武年间，在南阳攻打俘虏时染得此病，所以这样命名。） 其症状是发出斑疹，头面和全身很快布满，形状像火烧疮，有的疮顶带着白色浆液；“随决随上下”一句原文难以解释，具体含义不明。这种毒邪凶恶到了极点。应赶快治疗，取上好的蜂蜜充分涂擦在疮上，再用蜂蜜煎升麻数匙，擦拭患处。第三卷·杂疫 疫厥 （也叫瘟疫暴亡。） 人感染瘟疫后，观察其症状和脉象，本来还没有到无可救治、必死的程度。却突然没有气息，身体僵直，甚至摸不到脉，也不可惊慌，以为病已结束；这就是疫厥。赶快用腊月的雄狐胆，以温水研开灌服，就能救活。如果牙关已经紧闭，就撬开牙关灌服。雄狐胆最好在腊月预先收取、储藏。松峰说：如果遇到这种病症，不论有没有狐胆，总应先针刺少商穴，以及十个手指甲上方的薄肉。（穴位和针法见前文。） 挤出恶血，再用上好的猪牙皂末吹入鼻中；或者用京城的灵宝如意丹十余粒吹入鼻中，都可以救活。第三卷·杂疫 羊毛疔 （它和前面的瘟疫、痧以及羊毛挣大体相同而又略有差异，三种病的治疗方法各不相同，所以并列保存。） 万历年间，金台有个妇人，把羊毛到处拿到市场上出售，忽然不见了；后来城里人的身上生出泡状肿瘤，渐渐变大，因疼痛而死的人很多，肿瘤里面只有羊毛。有个道人传下一种药方，用黑豆和麦末涂在患处，羊毛脱落后就痊愈了。（[缺字]，读音为“乔”。推测就是北方所说的荞麦。） 第三卷·杂疫 缠喉风 症状是咽喉堵塞，水和食物都咽不下去，牙关紧闭，人事不省。杨氏一字散。雄黄（水洗）、蝎梢、枯矾、藜芦、牙皂（炙至焦黄，各等分）。以上药物一同研成细末，取一豆粒大小纳入鼻中，吸入后立即见效。第三卷·杂疫 赤瞎 症状是双眼突然红肿疼痛，这也是时疫。用救苦汤治疗。桂枝、连翘（去隔）、红花、细辛、归尾、甘草（各一钱五分），苍术（泔水浸泡后焙干）、胆草（各七分）。羌活、黄芩、麻黄、柴胡、防风、本、黄柏（各一钱），黄连（五分），生地、知母（炒，各一钱），白芍（二钱）。在饭后较长时间服用。第三卷·杂疫 神鬼箭打 症状是身体疼痛并出现青筋；用乱发擦拭疼痛处，如果头发卷成团而且坚硬，才是这种病症。用金银花浓煎成汤，让患者服用。如果不痊愈，再加入甘草。如果头发不卷也不硬，就不是这种病症，不必服药，应另外根据脉象和兼有的症状来治疗。第三卷·杂疫 雾气 症状是心中烦闷、气短，头痛、颈项拘急；起身就头晕目眩，像要跌倒，身体微热，战栗摇动、坐卧不安，时常又怕冷，心中想吐，但吐不出东西。新鲜猪粪（多少不限）。放入上好的黄酒中搅散，用细白绢滤出青色汁液，顿时加热后服下，全部服完。把被褥铺厚些，上面盖暖，覆盖着躺下以求出汗；天气寒冷时就在房内烧炭，常使室内温暖而不要寒冷，寒冷就不能出汗。如果出了汗，要等汗干后再起身，谨慎避开风冷；此法还可以治疗疟疾以及风劳、虫毒。第三卷·杂疫 化金疫 刚察觉病症就昏迷不省人事，不治疗就会死亡。赶快让患者咀嚼生豆，如果觉得甘甜美味而不腥，就是这种病。取一枚有“河”字的幕上钱，放入喉中就会化掉；有的人化掉三四枚后便痊愈。第三卷·杂疫 抱心疔 症状是腹部疼痛牵连到心口，两胁胀满，脊背疼痛，向上牵连头痛；疼痛到极点时全身僵硬，昏厥眩晕，像要死亡。查看肚脐上方，必定有一条红丝；在对着心口、蔽骨下方两指处，把这条红丝挑断。又在两侧肋骨末端各挑一处，按照前面的方法处理。又在脊柱上与肚脐相对的肾俞穴处，向上、向下各隔半指，再挑两处，按照前面的方法，把盘绕的丝状物全部挑断；都用皂矾末填满挑破的孔眼，再用手揉擦，立即痊愈。忌食腥味、生冷之物、豆腐、各种豆类，以及一切藤蔓类植物。三日后若吃发物，会使挑破的疮口复发。第三卷·杂疫 瘟痧 症状是怕冷发热，有时腹痛，像疟疾却又不是疟疾；呼吸急促、气喘逆乱，头面肿胀，胸腹饱闷胀满，有时泄泻，排下脓血。病情轻的会拖延一个月，病情重的很快就会危急。治疗应以放痧、消除食积为主；等痧毒已经排出后，再用和解、清理的方法除去寒热，并健脾养血，补益其中的虚损。第三卷·杂疫 应当识别痧筋 凡是痧症出现青筋、紫筋的，有时出现在几处，有时只出现在一处。必须用针放出其中的毒血，然后根据症状用药。（按语：病情轻的用针就能见效，不用服药。） 第三卷·杂疫 放痧十处 一处在头顶正中的百会穴。一处在两眉中间的印堂穴。一处在两眉梢凹陷处的太阳穴。一处在结喉两旁。一处在舌头下面舌系带的两旁。一处在两乳房。（以上各处都斜着挑刺。） 一处在两手背十个指尖中、靠近指甲的薄肉处。一处在两侧手臂的弯曲处。一处在两足背十个趾尖中、靠近趾甲的薄肉处。一处在两腿的弯曲处。（以上各处只直着刺。） 第三卷·杂疫 放痧的方法 （原书作“刺痧”，现在改作“放痧”，兼取“挑”和“刺”这两个字的意思。） 腿弯上下有细小的筋，呈深青色、紫色或深红色的，就是痧筋。（皮肤白嫩的人才会显出紫红色。） 刺破后就会有紫黑色的毒血流出。腿上的大筋不能刺，刺了也没有毒血，反而会使人心中烦躁；两腿旁边的硬筋以及硬筋上的筋也不能刺。（硬筋，是指腿上的大粗筋。这里所说的“其上筋”，是指靠近皮肤的小筋。） 刺它恐怕会使人的筋脉拘挛。（就是收缩。） 手臂上的筋也根据颜色这样辨别。至于适合用针挑刺的部位，只须挑破皮肤，稍微见血即可。（如果没有出血，就用手挤压。） 至于刺指尖，如果刺得太靠近指甲，会使人头晕。凡是针刺都不能太深，使用银针最好；铁的性质有毒。

译锦按语：两腿弯和两臂弯，只有这两处适合寻找痧筋并针刺。其他部位没有说到痧筋，是因为那里没有痧筋。只按照穴位放痧就可以了。方法有直刺和斜挑的不同，所以用“放”字来概括它们。至于挑刺的方法，也应当根据症状分别施治：头痛就挑印堂和太阳穴，胃痛就挑心窝，腹痛就围绕肚脐挑刺。胁痛就密集挑刺两肋，并挑肩井穴；还要挑背部、颈项，挑耳尖和耳垂，挑腰部和软肋。（这几处都是各种痧症必挑的穴位。） 都用针斜着挑破皮肤，再挤出血来。至于少商穴以及两手两足的指尖，属于直刺；如果没有出血，也必须挤压出血。第三卷·杂疫 刮痧法 背脊、颈骨上下以及胸部、胁部、两肩、背部和手臂上的痧，用钱币蘸香油刮拭。头部、额头和腿上的痧，用棉纱线或KT麻蘸香油刮拭。大小腹部软肉里面的痧，用食盐以手擦拭。第三卷·杂疫 新定刮痧法 在颈项后正中的凹处刮一道；在颈项后两旁左右的大筋上各刮一道；在身体前面两肩下方、胁部上方的软肉缝中各斜刮一道；在两胁肋的软肉缝中，左右各刮三道；在左右两肩靠近肩井穴的软肉处各刮一道；沿脊椎骨两旁竖着刮，从颈项下面到腰部各刮一道；在背后胁肋的软肉缝中，左右各刮三道。以上各处都用钱币蘸盐水刮拭。两臂内侧用一缕KT麻，捻成松绳后蘸水刮拭，但以刮出红紫色痧斑为度。各个穴位都可以治疗一切痧症，只有用KT麻刮两臂弯，专门治疗眩晕、恶心的痧症。如果并不是这种病症，刮拭后也不会出现红紫色。松峰说：前面的刮痧法出自《痧胀玉衡》一书。新制定的刮痧法是屡次使用、屡次见效的方法，也一并记录下来，以备选择使用。第三卷·杂疫 治疗痧症的三种方法 皮肤表面的痧，用油盐水刮拭，这样毒邪就不会向内侵犯。血肉之间的痧，查看青紫色的筋并刺破，使毒邪有所泄出。体内形成的痧，必须辨别它所在的经络、脏腑，以及是在气分还是血分；这样才能使其消散，彻底断绝病根。（这一段说的是应当用药。） 第三卷·杂疫 治疗痧症要分辨经络和症候 足太阳膀胱经的痧，腰背和头顶连同风府穴一带胀痛难忍。足阳明胃经的痧，双眼红赤如桃，嘴唇干、鼻子燥，腹中绞痛。足少阳胆经的痧，胁肋肿胀疼痛，并牵连到两耳。足太阴脾经的痧，腹部胀满板痛，而且不能屈伸，四肢无力，腹泻不止。足厥阴肝经的痧，心口和胃部牵扯疼痛，身体沉重难以移动，身体出现肿胀。腹内出现胀满。（指腹部里面。） 足少阴肾经的痧，疼痛牵连腰部和肾脏，小腹胀满坚硬。手太阳小肠经的痧，半身疼痛麻木、没有知觉，左脚不能屈伸。手阳明大肠经的痧，半身胀痛，俯身和仰身都不能活动，右脚不能屈伸。手少阳三焦经的痧，胸腹发热胀满，要揭去衣服和被子，燥热到了极点。手太阴肺经的痧，咳嗽声音嘶哑，气息上逆而呛咳。手厥阴心包络经的痧，时而清醒，时而睡眠；有时独自说一两句话。手少阴心经的痧，病情严重，神情昏沉，昏迷不醒，有时狂言乱语。第三卷·杂疫 用药大法 痧症用药应当冷服。因为昏迷不醒，是痧的热毒攻入心脏，所以心神不能自主而昏迷。寒凉的药物进入口中，从膈部之间顺流而下，那么胸中的热毒就会随着药力消散，所以很快就会清醒。即使仍然昏迷，也必定是有食积、血痰阻塞；再根据脉象和症状用药，采用开导、攻下的方法，没有不醒来的。这只是举出用药的一点，等待有悟性的人推而明之。使用荆、防一类药物，从肌表疏散邪气；使用青、陈二皮一类药物，从中焦消散邪气。使用枳实、大黄一类药物，使邪气从大便排出；使用木通、泽泻一类药物，使邪气从小便排出；使用楂、芽、卜子一类药物，是用来治疗食物积滞阻塞的；使用银花、红花一类药物，是用来治疗血液壅滞的；（银花治疗血液壅滞的作用尚未解释清楚。） 使用槟榔、蓬术一类药物，是用来治疗积滞不行的。第三卷·杂疫 痧症发作前的禁忌 忌食热汤、热酒、粥汤、米饭等各种食物；违反这一禁忌的，病情轻的必定转重，病情重的立即死亡。第三卷·杂疫 痧症发作后的禁忌 痧症过后稍有缓解、感觉饥饿时，若突然进食就会复发；应忍耐一二日，才可以完全无事。《痧胀玉衡》一书论治痧症非常精细详尽，只是其中也有过于拘泥的地方；比如风劳、臌胀、噎膈等杂病，全都当作痧症来论治，那么所见之病没有不是痧症，难道有这样的道理吗？现在特意从其中选取几条纲领性的重要内容，分条编次并加以注释；治疗痧症的大法也全在这里了。锦再次记述。第三卷·杂疫 扑鹅痧 症状是痰和唾液壅积很多，呼吸急促并喘息，喉中声音像锯子拉动，疼痛像喉鹅；但喉鹅是喉咙里面肿胀，这种病则没有喉内肿胀。它的形状又像急喉风，但喉风的疼痛位置固定不移，这种病的疼痛却没有固定位置。而且喉鹅没有痧筋。（解释见前文。） 这种病有痧筋。按照前面所说的刺法进行针刺；服药、吹药的方子，等咽喉通开后再选择使用。冰硼散：治疗痧症咽喉肿痛。天竺黄、硼砂（各二钱），朱砂、冰片（各二分），元明粉（八厘）。一同研成细末，贮存在瓷瓶中，用蜡封住瓶口。（用于出气不畅时。） 让患者把药吹入咽喉中。救苦丹：治疗痧气郁闷的药剂。枳实、萝卜子（各一两），乌药、连翘（各八钱），郁金（二钱）。一同研成末，用稍冷的清茶送服。荆芥银花汤：这是治疗血液滞塞的药剂。荆芥、银花、红花、茜草、丹皮、赤芍（各一钱），白蒺藜（去刺，研末，八分），乌药（五分），香附（三分，捣碎）。用水二盅，煎至七分，微温服用。附：治疗各种痧症疼痛的方子。井水、河水各取一半，混合后服用。泥浆水澄清后服用。用白糖和梅水调和后服用。晚蚕沙研成末，用放凉的白滚汤调服。以上方法用于治疗没有食积阻滞的痧症。催吐法：治疗新近进食造成的食物阻滞、痧毒受阻。明矾四分，用白汤一碗，等放凉后化开服用。另一个方子：食盐一撮，用白汤一碗，等放凉后调和服用。这两个方子都必须多喝，才能吐出来；喝得少就没有效果。（按语：白矾稍微多放一些也可以。） 第三卷·杂疫 青筋

译这种病是因为气息上逆，血液不能运行，并且恶血向上攻入心脏。多由怒气冲逆而起，或因忧郁导致气结不散，或因恼怒之后又受生冷之物损伤，或因房劳之后受到寒湿侵袭，以致出现精神恍惚、心慌气喘、噎塞上壅、呕吐恶心、头目昏眩、胸膈痞满、心腹刺痛、胁肋腰背疼痛、头痛脑痛、口苦舌干、面色青、嘴唇发黑、四肢沉重困倦、全身关节酸痛，或怕冷而高热、遍身麻痹、手足厥冷、颤抖摇动、默默不语、不想饮食等症状，都是恶血攻心所导致的。古代没有治疗方法，只有刺破两手曲池穴上方的青筋，放出瘀血就可以痊愈。有时屡次发作、屡次针刺，却不能彻底消除。人的身体以气血为根本，所以丹溪说：气血调和，各种疾病就不会发生。这种病先受到外邪损伤，后来又损耗了血液，因此制成一个方剂，名叫白虎丸。白虎是西方肺金的称谓，青筋是东方肝木的象征；用白虎来治疗青筋，是因为金能制约木，其中有很深的道理。它能够代替针砭，免除针刺放血的痛苦，而且还能避免日后复发。兼可治疗男子久痢便血、妇女崩漏带下，以及一切跌打损伤、内伤导致的血液不能消散、心腹疼痛欲死，服用后有奇效。白虎丸：千年锻石，数量不限，刮去外面的杂色泥土，研成细末后水飞，调糊制成梧桐子大小的丸剂。每次用烧酒送服五十丸，根据病情轻重增减用量。刚刚察觉病症时，服一剂就能见效；病过了三五日、病势已经深重后，应当多服。松峰按语：原方下面注说，此药能够顺气散血、化痰消滞。因此凡是霍乱、痧挣，都可以灵活变通地用它治疗。只是用烧酒送服这一点，对青筋病最为适宜。这是因为青筋病多由食用生冷之物、受到寒湿所导致。如果是热症，就用冷水、冷茶送服；气滞就用陈皮送服，食积就用麦芽水送服，随着症状灵活变通即可。第三卷·杂疫 痰疫 患这种病的人，刚开始得病时，并不显出寻常瘟疫通常有的那些症状，不过是头部微痛，身体稍微觉得拘急，时而怕冷、时而发热，心腹稍微觉得疼痛胀满；三两日内突然妄见鬼神，狂言乱语、两眼直视，口中吐出涎沫，鼻中流涕，手足躁动不安，奔跑狂叫，脉象沉、紧而数，身体却不发热。也有发热的，但这和邪气进入阳明胃腑所导致的发狂截然不同。这是感受疫疠之气，风、火、痰三者合在一起而形成的病。不赶快治疗，三二日就会死亡。应先针刺少商穴以及十个手指。（针刺方法见前文。） 赶快服用竹沥解疫煎一二剂，疗效神奇。这也是世上少见的病症，曾经有患者得过此病，我深深感到奇异。因而想到，突然发生的疾病都属于火，奇怪的疾病都属于痰，于是根据这个意思，先用针刺法，之后再用药物，往往都能见效。一时之间有数人患病，这才知道它是疫病；治疗后随手便痊愈，于是确定它的名称为痰疫，把它记录下来，以备选择采用。竹沥解疫煎（自行拟定的新方。） 黄连、黄芩、栀子、胆草、僵蚕（泡后焙干）、胆星、蒌仁（去油研末）、川贝（去心研末）、橘红、半夏（制）。用流水煎熟，再加入竹沥、姜汁兑服，总以竹沥为主。（多则一盅，少也半盅。） 以上七十二种疫症，有人说名称大多不雅驯，说出来不文雅，似乎不足以流传久远。我回答说：这真是所谓见识少就容易觉得奇怪啊！我周游天下，游历已久，所见这种病大概北方各省常多，而南方却常少。饥荒的年份通常多见，丰收安乐的年份则比较少见。而且这些名称，也都出自经、史、子、集，名山石室，以及良医口头传授的内容，经过试验历来都有奇效，所以才敢把它们写入书中。确实不是没有根据的言谈，不能和那些牵强附会、探求隐怪而鄙陋悖理的说法相提并论。试看古今以来医书中那些文句不通、歌诀粗俗、平仄失调而读起来不顺口的内容，数不胜数；拿这些来看，我在论说疫病时难道就不敢这样做吗？以上不过是几种病症，名称仍然沿用当地的方言土语罢了。可是论说的人动不动就把它们看作流于俗鄙，难道没有听说古代圣人对于近在身边的浅近言语，也一定要加以考察吗？我希望世上的名医大家，读到这部书时不要轻视它，而认为即使是樵夫的浅见也还值得询问，那我就非常幸运了！松峰再次记述。第四卷·辨疑 辨析温病与阴暑 《此事难知》说：冬天出现秋天的气候，应该寒冷却变得温暖，是火气旺盛而水气亏少，等等。推论为瘟病的根源，确实近于合理。但它又说：火与土合其德，湿热相互助长，所以形成温病。这样说来，温病必定起源于湿热，那么湿热这一类病因也可以不必另立名目了。必须知道，湿热是夏季的正常之气，瘟疫是天地间的杂乱之气，二者截然不同。说瘟病中兼有湿热，这种情况是有的；却没有听说湿热本身会成为温病。它又说：只有房事过度、劳伤辛苦的人才会得这种病；那么节制房事、安逸生活的人就一定不会得瘟病了，这有这样的道理吗？我常常见到瘟疫盛行的年份，那些节制欲望、生活安逸的人也往往无缘无故染病，这又该怎样解释呢？它又说：欲望过多、劳苦过度的人，肾水在内耗竭，阳气向外泄露，生化的根源已经断绝，身体中所存留的只有热气，等等。说瘟病中有这样一种情况还可以；如果说瘟病全都由此造成，那是绝对没有道理的。至于“暑”字，《字汇》解释为夏天天气炎热。那么人受到这种气候之气，绝没有还属于阴邪的道理。所谓阴暑，只是因为人害怕暑热而纳凉，外在受到寒邪所导致的，仍然属于感冒；这是抛开眼下所受的寒邪不论，只拘泥于此前所受的暑气，所以才称为阴暑，这就像说“阴热”一样，有这样的道理吗？知道“阴热”这两个字说不通，也就明白暑气不能用“阴”来称说，这是很清楚的。第四卷·辨疑 辨析夏凉冬暖不足以致病