(卷首)
眼科阐微
序
生人之身,耳司听而目司视,故五官之用,耳目居多,而耳与目较,即目尤较重。何也?眯于目,而以耳代目者为废人,不聪于耳,而以明兼听者,不失为全士也。昔者炎帝悯天下人之苦于疫疠,而伤夭札也,取草木之实,含英咀华,辨其寒温燥热之性,识其君臣佐使之宜,制为方书,民有疾痛,药辄愈。而书乃何独疏于疗目耶?盖上古嗜欲未源,葆命有利,目之受病极少。厥后知识日启,内摇其心,外憾其精。心有疾则血不养目,肾有病则瞳人昏暗,肺有症则白珠血丝日生,肝有患则翳膜变起。此皆情欲所感,初不自觉,积久而视乃昏,始知目之为病源也。
呜呼!舋民之生,要无过不利当途,如问炎帝之时,其有此乎?故百书多略之者,非疏也。孙真人着《眼科秘诀》,以补炎帝方书之未备,而其本常秘,未能广其传矣。于云从少时,力学过苦目伤,医不得愈,祷于城隍之神,梦授书四帙,觉而遇王覆万传真人书,宛然如梦中,云从辄根据其方治之,目得瘥。如人有病目者,亦辨其所受病复治之,罔弗疗。云从乃更为《阐微》、《入门》传之天下后世,得诸冯隋昆铁树梨枣。呜呼!是书一出,又岂在炎帝方书下哉?予宦游三十余年,簿书难章,目劳神疲,短于视,云从为予药之,得复其元,云从之功也。今云从老矣,幸其书得传,吾愿世之读是书者,望其宝之如方书,而勿忘云从之功为焉,则感矣。
时康熙辛巳春王吉旦奉直大夫知胶州事平陵王基昌序
叙
马君云从者,齐之淄青人也。其先与胜国宗潢家迭为姻戚,世有显闻。云从当髫 时,颖慧过他童子,就外传目辄数行下。宗HT 闾里,咸敬惮之,卜为英物。少长,补博士弟子员,蜚声黉序间,人皆以云从功名可立致。即云从亦雅自负。无何,以攻苦过,时时病目,庸医药之日甚,且几于盲,因祷诸神,如有所赐。既觉,心志之,遂遇江左王君覆万,邂逅间,授孙真人《眼科秘诀》一书,宛然若得诸梦中也。医如其方,罔不效,久而复明,目是以得不废。顾云从遭世乱,罹家道中落,不能置身青云,居常怏怏,已而自解曰:“大丈夫处世,不为良相,必为良医。向者神人所授,曷不即以此问世?”于是,如其法以疗人,能使瞽者复见天日,屏障翳以开蒙者,不可胜数。而云从又惧夫身之老且死,法或不得传,爱取真人书 绎,反复讨究详解,谋登梨枣,力未能达。遇诸冯隋君昆铁,云从为言其状,隋君慷慨捐赀,付剞劂以寿世。呜呼!真人眼科一书,云从宣其秘,厥功伟矣,而昆铁复广其传,亦不在云从下也。予游胶西,得接云从之为人,醇正朴茂,其容粹如,其言蔼如。予走四方,阅人多矣,而云从实今人中所难。受其书而读之,抉精披奥,能发真人之所未发,以晓愚昧,洵乎不朽之绝业也,而可以与燮理者参矣。语曰:“仁人之言,其利溥哉!”云从虽不得售于时,而功已施于天下后世。后之子孙,昌大前业,固可操券以待,云从亦可以自慰也夫!时康熙辛巳春仲上浣华亭王用汲长孺氏顿首谨序
卷之一·元集
总论
眼有五轮八廓,十二经络,三百六十脉络,皆一身精气上升,入通灵空窍,而为光明。其中轮廓、经络、表里、阴阳、气血、生克等论,各家眼科或编歌诗,或列像图,详悉明白,故不复着。至于病分内、外七十二症,是古人因形定名,示后人看症用药,不致差错。然往往按症用药,小病或愈,大病难痊,即眼前虽效,久则必犯者,何也?亦以治外而不治内,治标而不治本,根源之地未明故也。所以眼科外障虽有四十九种,内障虽有二十三候,其病源皆起子肝、肺,传于五脏六腑,达于十二经络,随其所感,变化多端,而七十二症之名出焉。然其中有虚、实不同,须要反本穷源,辨别明白。审得内外障,凡系实症,当除风散热,用孙真人吹冲之法,凡系虚症,当养血安神,用杞实粥补益诸方。庶几由博反约,不致症多方乱也夫。
卷之一·元集
辨眼症虚实论
译《眼科阐微》序言 人的身体,耳朵主管听觉,眼睛主管视觉,所以五官的作用中,耳和眼最为重要;在耳、眼两者之间相比,眼睛尤其重要。为什么呢?眼睛看不见了,只能用耳朵代替眼睛,这样的人就成了废人;耳朵听不清,却能凭借眼睛的明察来兼听各方,这样的人还不能算是一个完整有用的人吗?从前炎帝怜悯天下人饱受疫病之苦,又为他们因疾病夭折而悲伤,于是取用草木的果实,含其精华、细细咀嚼,辨别它们寒、温、燥、热的性质,了解药物在君、臣、佐、使方面的配伍宜忌,编制成方书。百姓有疾病痛苦,用药便能治愈。可是,方书为什么偏偏对眼病的治疗记载得如此简略呢?大概是因为上古时代人的嗜好欲望还没有萌发,保养生命也有益处,眼睛患病极少。后来人的知识日益开发,内在扰动了心神,外在损伤了精气。心有疾病,血液就不能滋养眼睛;肾有疾病,瞳孔就会昏暗;肺有病症,白眼珠上的血丝就会日渐增多;肝有患病,翳膜就会发生变化而出现。这些全都是情欲感受所造成的,起初自己并没有察觉,日积月累之后视力才昏暗,这才知道眼睛原来是疾病的根源。唉!百姓活着,实在没有什么比处处遭遇不利、受到阻碍更严重的了;试问炎帝那个时代,难道有这种情况吗?所以各种医书大多略去眼科内容,并不是因为疏忽。孙真人著有《眼科秘诀》,用来补充炎帝方书尚未完备的部分,但这部书一向秘藏,未能广泛流传。于云从年轻时因为刻苦学习过度而损伤了眼睛,医生无法治愈;他向城隍神祈祷,梦中得到四册书,醒来后遇到王覆万传授真人的书,内容与梦中所见完全相同。云从便按照其中的方子治疗,眼病得以痊愈。有人患眼病,他也能辨明对方所受的病因而加以治疗,没有不治好的。云从于是重新编写《阐微》和《入门》,把它们传给天下后世,并得到冯、隋、昆、铁等人的资助,刊刻成书流传。唉!这部书一经问世,又哪里会在炎帝的方书之下呢?我做官奔波三十多年,案牍文书劳神费力,眼睛疲劳,视力变短;云从给我用药,使我的视力恢复原状,这都是云从的功劳。如今云从已经老了,幸好他的书能够流传。我希望后世读到这部书的人,能像珍视方书一样珍视它,并且不要忘记云从的功劳,那我就感到欣慰了。康熙辛巳年春季的吉日,奉直大夫、胶州知州平陵王基昌作序。叙言 马云从,是齐地淄青人。他的祖先曾与前朝宗室贵族世代交替结为姻亲,家世历来显赫闻名。云从还是童年时,聪明颖悟就超过其他孩子;他在外面读书时,眼睛一看便能读下好几行。宗族和乡里的人都敬畏他,预料他将成为杰出的人才。稍稍长大后,他补为博士弟子员,在学校中声名远播,人人都认为云从的功名可以很快取得。就连云从自己也一向颇为自负。不久,他因为过度刻苦攻读,常常患眼病;庸医给他用药,病情一天比一天严重,几乎到了失明的地步,于是向诸神祈祷,仿佛有所赐予。醒来后,他把梦中的事情牢记在心;不久遇到江左的王覆万,两人偶然相逢之间,王覆万传给他孙真人的《眼科秘诀》,就像在梦中得到的一样。他按照方书行医,没有不见效的;时间久了视力恢复,眼睛因此没有废坏。但云从遭逢世道动乱,家道中落,不能跻身仕途,平日常常闷闷不乐,后来自己解说道:“大丈夫处世,不做良相,就一定要做良医。从前神人所传授的东西,为什么不就用它来为世人治病呢?” 于是他按照书中的方法给人治病,能使盲人重新看见天地日月,消除障翳、使蒙蔽的眼睛复明的人,多得数不清。云从又担心自己年老去世后,这些方法或许无法传下去,便爱惜地取真人的书反复研读,深入探究并详细解释,打算付梓刊行,但力量还未能达到。后来遇到冯隋君昆铁,云从向他说明了事情的经过,隋君慷慨捐出资财,交给刻工刊刻,使这部书得以流传后世。唉!真人的《眼科秘诀》一书,由云从揭示其中的秘要,他的功劳很大;而昆铁又使它得到更广泛的流传,其功劳也不在云从之下。我游历胶西时,有幸接触到云从这个人;他性情醇厚端正、质朴丰茂,容貌纯粹,言语和蔼。我奔走四方,见过的人很多,但云从确实是当今世人中难得的人物。我得到他的书并阅读,书中剖析精微、揭示深奥,能够阐发真人尚未阐发的内容,用来启发愚昧之人,确实是不朽的卓绝事业,也可以与辅佐治理天下的功业相提并论了。古语说:“仁人的言语,其利益真是广泛啊!” 云从虽然没有在当时取得功名,但他的功业已经施及天下后世。后代子孙若能发扬光大前人的事业,云从本来就可以拿着凭证安心等待;这样一来,云从也可以自慰了啊!康熙辛巳年春季中旬,华亭王用汲,字长孺,叩首谨作序。卷之一·元集 总论 眼睛有五轮八廓,分属十二经络和三百六十条脉络,都是全身精气向上升行,进入并贯通眼中的灵窍,从而形成光明。其中关于轮廓、经络、表里、阴阳、气血、生克等的论述,各家眼科医书有的编成歌诀诗文,有的列出图像,已经讲得详细明白,所以这里不再著录。至于疾病分为内障、外障七十二种,这是古人根据形状确定名称,用来告诉后人如何观察症状、使用药物,以免发生差错。然而往往按照症状用药,小病或许能够治愈,大病却难以痊愈;即使眼前见效,时间一久也必定复发,这是什么原因呢?也是因为只治疗外在表现而不治疗内在根本,只治疗标症而不治疗本源,未能弄清疾病的根源。所以眼科外障虽然有四十九种,内障虽然有二十三种表现,但它们的病源都起于肝、肺,传入五脏六腑,通达十二经络,随着所感受的病邪不同而变化多端,于是产生了七十二种病症的名称。然而其中有虚证和实证的不同,必须返本溯源,把它们辨别清楚。审察得知,内障、外障凡属实证的,应当祛除风邪、疏散热邪,采用孙真人吹冲的方法;凡属虚证的,应当养血安神,采用杞实粥等补益的方剂。这样或许可以由博返约,不至于因症状繁多而导致方剂混乱。卷之一·元集 辨析眼病虚实论